SKRIPSI HUBUNGAN GETARAN MEKANIS MESIN GERINDA DENGAN KELUHAN CARPAL TUNNEL SYNDROME PADA PEKERJA BENGKEL LAS DI KOTA DENPASAR
RUSLIN GRACE PUTRI PANDIANGAN
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
ii
HUBUNGAN GETARAN MEKANIS MESIN GERINDA DENGAN KELUHAN CARPAL TUNNEL SYNDROME PADA PEKERJA BENGKEL LAS DI KOTA DENPASAR Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA FISIOTERAPI
Oleh: RUSLIN GRACE PUTRI PANDIANGAN NIM. 1202305017
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
i
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Nama
: Ruslin Grace Putri Pandiangan
NIM
: 1202305017
Judul Skripsi
: “Hubungan Getaran Mekanis Mesin Gerinda dengan Keluhan Carpal Tunnel Syndrome pada pekerja Bengkel Las di Kota Denpasar.”
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa oleh Dosen Pembimbing Skripsi untuk diajukan ke Sidang Skripsi.
Denpasar, 24 Juni 2016 Komisi Pembimbing Pembimbing I,
(Ari Wibawa, SSt.Ft, M.Fis) NIP. 19850401 201504 1 001
Pembimbing II
(Dr. Luh Made Indah Sri Handari Adiputra, S.Psi, M.Erg) NIP. 19770506 200501 2 00
ii
PANITIA SIDANG UJIAN SKRIPSI PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Denpasar, 13 Juli 2016 Pembimbing I,
(Ari Wibawa, SSt.Ft, M.Fis) NIP. 19850401 201504 1 001
Pembimbing II,
(Dr. Luh Made Indah Sri Handari Adiputra, S.Psi, M.Erg) NIP. 19770506 200501 2 001
Penguji,
(Prof. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes) NIP. 19660309 199802 1 003
iii
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI HUBUNGAN GETARAN MEKANIS MESIN GERINDA DENGAN KELUHAN CARPAL TUNNEL SYNDROME PADA PEKERJA BENGKEL LAS DI KOTA DENPASAR OLEH :
RUSLIN GRACE PUTRI PANDIANGAN NIM : 1202305017
TELAH DIUJIKAN DIHADAPAN TIM PENGUJI PADA HARI : RABU TANGGAL : 13 JULI 2016
MENGETAHUI
DEKAN
KETUA
FK UNIVERSITAS UDAYANA
PS FISIOTERAPI FK UNUD
Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes NIP.195301311980031004
Prof. Dr. dr. I N. Adiputra, MOH, PFK NIP.194712111976021001
iv
HUBUNGAN GETARAN MEKANIS GERINDA DENGAN KELUHAN CARPAL TUNNEL SYNDROME PADA PEKERJA BENGKEL LAS DI KOTA DENPASAR
ABSTRAK Perkembangan pembangunan nasional sedang melaju pesat menyesuaikan dengan kebutuhan masyarakat. Hal ini diimbangi penggunaan alat kerja yang berperan penting dalam hal efiensi dan efektivitas dalam melakukan pekerjaan. Beberapa peralatan kerja menghasilkan getaran mekanis yang melebihi nilai ambang batas seperti yang ditimbulkan oleh mesin gerinda. Mesin gerinda merupakan alat yang umum digunakan oleh pekerja bengkel las. Pekerja bengkel las beresiko terkena Carpal Tunnel Syndrome akibat getaran mekanis mesin gerinda. Tujuan dalam penelitian ini untuk mengetahui hubungan getaran mekanis mesin gerinda dengan keluhan Carpal Tunnel Syndrome pada pekerja bengkel las di Kota Denpasar. Rancangan penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah rancangan penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Teknik yang digunakan untuk menentukan sampel yaitu purposive sampling. Besar sampel adalah 95 orang pekerja bengkel las. Teknik analisis yang digunakan adalah analisis chi-square test dan spearman rho. Alat ukur yang digunakan untuk mengukur intensitas getaran mekanis mesin gerinda adalah Vibration meter dan untuk menilai keluhan Carpal Tunnel Syndrome dengan menggunakan Phalen test. Berdasarkan hasil penelitian, dari 95 responden didapatkan hasil p = 0,007 < α = 0,05 yang menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara intensitas getaran dengan keluhan CTS. Keeratan hubungan dinilai dari hasil r = 0,313 yang menunjukkan hubungan kedua variabel tersebut adalah hubungan yang cukup kuat. Simpulan penelitian ini didapatkan hubungan getaran mekanis mesin gerinda dengan keluhan Carpal Tunnel Syndrome pada pekerja bengkel las di Kota Denpasar.
Kata kunci : getaran mekanis, mesin gerinda, bengkel las, carpal tunnel syndrome
v
CORRELATION BETWEEN MECHANICS VIBRATION OF GRINDER MACHINE AND CARPAL TUNNEL SYNDROME CASE FOR WELDING WORKER AT DENPASAR
ABSTRACT The development of national construction is rapidly accelerating according to the need of the people. This is balanced with the use of tools that play an important part in efficiency and effeciveness of the job. A few work tools produce mechanic vibrations that exceeds the threshold, such as the grinding machine. Grinding machines are tools that is commonly used by welders. These welders are at risk to developing Carpal Tunnel Syndrome, caused by the mechanical vibration of the grinding machine. This research is aimed at exploring the causality between Carpal Tunnel Syndrome with welding shop workers in the city of Denpasar. The method of research used in this paper is the analitical design with cross sectional approach. The technique used in the research to determine the sample is purposive sampling. The amount of sample used in this research is 95 welders. The analysis technique utilizes the chi-square test and spearman rho analysis. The measurement tool to measure the grinding machine vibration intensity is the vibration meter and to gauge the Carpal Tunnel Syndrome complaints, this research uses the Phalen test. Based on the findings from 95 respondent, the research acquired the following results p = 0,007 < α = 0,05 which suggest a significant causality between the intensity of vibration with Carpal Tunnel Syndrome complaints. The closeness of the relation is graded from the result of r = 0,313 which shows the relation of the two variabel is quite strong. The conclusion of this research is derived firm the causality of mechanical vibration from grinding machine with the complaints of Carpal Tunnel Syndrome on welding worker in the City of Denpasar.
Keywords : mechanics vibration, grinder machine, welding, carpal tunnel syndrome
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karuniaNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul “Hubungan Getaran Mekanis Mesin Gerinda dengan Keluhan Carpal Tunnel Syndrome pada Pekerja Bengkel Las di Kota Denpasar”. Skripsi ini merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana Fisioterapi. Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang terkait dalam penulisan Skripsi ini, yaitu kepada: 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT, (K), M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, MOH, PFK selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Udayana. 3. Ari Wibawa, SSt.Ft, M.Fis selaku pembimbing I sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 4. Dr. Luh Made Indah Sri Handari Adiputra, S.Psi, M.Erg selaku pembimbing II yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.
vii
5. Prof. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes selaku penguji skripsi yang telah membimbing dalam penyelesaian skripsi ini. 6. Orangtua dan seluruh keluarga yang selalu mendoakan dan memberi dukungan serta motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 7. Teman-teman NHKBP Denpasar dan Richard Anton Sihombing yang telah memberikan dukungan, doa dan bantuan dalam penyelesaian skripsi ini. 8. Teman-teman mahasiswa/i Fisioterapi FK Unud 2012 (AXOPLASMIC) serta seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah memberikan dukungan, bantuan dan masukan-masukan bermanfaat dalam penulisan skripsi ini. 9. Dosen-dosen pengajar dan staf Program Studi Fisioterapi yang telah banyak membantu dalam penyelesaian skripsi ini. 10. Seluruh sahabat dan sejawat yang tidak mungkin penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun. Penulis berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi pihak lain yang menggunakan. Akhirnya semoga kasih Tuhan senantiasa melingkupi kita semua.
Denpasar, Juli 2016
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................................ i PERNYATAAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iv ABSTRAK ...............................................................................................................v KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv BAB I PENDAHULUAN. .......................................................................................1 1.1 Latar Belakang ..........................................................................................1 1.2 Rumusan Masalah.....................................................................................4 1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................4 1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................4 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................5 1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................................5 1.4.1 Manfaat Teoritis .............................................................................5 1.4.2 Manfaat Praktis ...............................................................................5 BAB II KAJIAN PUSTAKA ...................................................................................6 2.1 Carpal Tunnel Syndrome ..........................................................................6 2.1.1 Definisi ...........................................................................................6 2.1.2 Anatomi dan Biomekanika Wrist ...................................................7
ix
2.1.3 Klasifikasi .......................................................................................8 2.1.4 Patofisiologi ..................................................................................10 2.1.5 Diagnosis ......................................................................................11 2.1.6 Pencegahan ...................................................................................15 2.2 Getaran ....................................................................................................16 2.2.1 Definisi Getaran ............................................................................16 2.2.2 Jenis Getaran ................................................................................17 2.2.2.1 Getaran Udara ..................................................................17 2.2.2.2 Getaran Mekanis ..............................................................17 2.2.3 Sumber Getaran ............................................................................18 2.2.4 Efek Getaran .................................................................................18 2.2.4.1 Getaran seluruh tubuh ......................................................18 2.2.4.2 Getaran lengan tangan ......................................................18 2.3 Pekerja ....................................................................................................19 2.3.1 Definisi Pekerja ............................................................................19 2.3.2 Jenis Pekerjaan .............................................................................19 2.3.3 Pekerja Las ...................................................................................20 2.4 Mesin Gerinda ........................................................................................20 BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, HIPOTESIS ................................23 3.1 Kerangka Berpikir ..................................................................................23 3.2 Konsep Penelitian ...................................................................................25 3.3 Hipotesis .................................................................................................25 BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................26
x
4.1 Rancangan Penelitian..............................................................................26 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................26 4.3 Populasi dan Sampel ...............................................................................26 4.3.1 Populasi Penelitian .......................................................................26 4.3.2 Sampel Penelitian .........................................................................27 4.3.3 Besaran Sampel ............................................................................27 4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ........................................................28 4.4 Variabel Penelitian..................................................................................29 4.4.1 Variabel Bebas ..............................................................................29 4.4.2 Variabel Terikat ............................................................................29 4.4.3 Variabel Kontrol ...........................................................................29 4.5 Definisi Operasional Variabel ................................................................29 4.6 Instrumen Penelitian ...............................................................................31 4.7 Prosedur Penelitian .................................................................................31 4.7.1 Persiapan Penelitian......................................................................31 4.7.2 Pelaksanaan Penelitian .................................................................32 4.8 Alur Penelitian ........................................................................................34 4.9 Teknik Analisis Data ..............................................................................35 BAB V HASIL PENELITIAN .............................................................................36 5.1 Karateristik Responden ...........................................................................36 5.2 Intensitas Getaran ...................................................................................37 5.3 Keluhan Carpal Tunnel Syndrome .........................................................38 5.4 Hubungan Keluhan CTS berdasarkan Variabel ......................................39
xi
5.4.1 Hubungan Umur dengan Keluhan CTS ........................................39 5.4.2 Hubungan Masa Kerja dengan Keluhan CTS...............................40 5.4.3 Hubungan Lama Kerja dengan Keluhan CTS ..............................41 5.4.4 Hubungan Melakukan Olahraga dengan Keluhan CTS ...............41 5.4.5 Hubungan Menggunakan APD dengan Keluhan CTS .................42 5.4.6 Hubungan Intensitas Getaran dengan Keluhan CTS ....................43 BAB VI PEMBAHASAN ......................................................................................45 6.1 Karateristik Responden ...........................................................................45 6.1.1 Umur .............................................................................................45 6.1.2 Masa Kerja....................................................................................46 6.1.3 Lama Kerja ...................................................................................47 6.1.4 Aktivitas Olahraga ........................................................................48 6.1.5 Penggunaan Alat Pelindung Diri ..................................................49 6.2 Intensitas Getaran dengan Vibration meter ............................................50 6.3 Keluhan Carpal Tunnel Syndrome .........................................................51 6.4 Hubungan Intensitas Getaran dengan Keluhan Carpal Tunnel Syndrome (CTS) ....................................................................................................52 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................54 7.1 Simpulan .................................................................................................54 7.2 Saran .......................................................................................................54 Daftar Pustaka ........................................................................................................57 Lampiran ............................................................................................................... 61
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Anatomi Nervus Medianus .................................................................7 Gambar 2.2. Phalen Test ........................................................................................12 Gambar 2.3. Tinel Sign...........................................................................................12 Gambar 2.4. Mesin Gerinda ...................................................................................21 Gambar 3.1. Konsep Penelitian..............................................................................25 Gambar 4.1. Vibration Meter .................................................................................32 Gambar 4.2 Alur Penelitian....................................................................................34
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1.Karateristik Responden ..........................................................................36 Tabel 5.2 Distribusi frekuensi intensitas getaran mekanis mesin gerinda di Bengkel Las Kota Denpasar ..................................................................37 Tabel 5.3 Distribusi frekuensi keluhan Carpal Tunnel Syndrome Pekerja Bengkel Las di Kota Denpasar ............................................................................38 Tabel 5.4 Hubungan Umur dengan Keluhan CTS .................................................39 Tabel 5.5 Hubungan Masa Kerja dengan Keluhan CTS ........................................40 Tabel 5.6 Hubungan Lama Kerja dengan Keluhan CTS........................................41 Tabel 5.7 Hubungan Melakukan Olahraga dengan Keluhan CTS .........................41 Tabel 5.8 Hubungan Menggunakan APD dengan Keluhan CTS ...........................42 Tabel 5.9 Hubungan Intensitas Getaran dengan Keluhan CTS..................................
xiv
i
