HUBUNGAN ASUPAN KARBOHIDRAT DAN BEBAN GLIKEMIK MAKANAN DENGAN KADAR GLUKOSA DARAH PADA LANSIA DI POSYANDU LANSIA DESA SUSUKAN KECAMATAN SUSUKAN KABUPATEN SEMARANG
SKRIPSI
Disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh ijazah S1 Ilmu Gizi
Oleh: SILVI RIZQI KURNIAWATI J 310 120 011
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017
HUBUNGAN ASUPAN KARBOHIDRAT DAN BEBAN GLIKEMIK MAKANAN DENGAN KADAR GLUKOSA DARAH PADA LANSIA DI POSYANDU LANSIA DESA SUSUKAN KECAMATAN SUSUKAN KABUPATEN SEMARANG
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh ijazah S1 Ilmu Gizi
Oleh: SILVI RIZQI KURNIAWATI J 310 120 011
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017
ii
DEPARTEMENT OF NUTRITION SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA BACHELOR THESES ABSTRACT SILVI RIZQI KURNIAWATI J 310 120 011 THE RELATIONSHIP OF CARBOHYDRATE INTAKE AND GLYCEMIC LOAD OF FOOD WITH BLOOD GLUCOSE LEVELS OF ELDERLY IN POSYANDU LANSIA DESA SUSUKAN KECAMATAN SUSUKAN KABUPATEN SEMARANG Background : Total consumption of carbohydrate-containing food can affect blood glucose level. Food with low glycemic load will decrease the rate of blood glucose absorption and suppress pancreatic insulin secretion resulting in no spike blood glucose level. Objektive : The aim of the study is to determine the association of carbohydrate intake and glycemic load of the food to blood glucose level in Elderly. Research Methods : This is a cross-sectional study with a total of 37 respondens were recruited based on the inclusion criteria using consecutive sampling technique. Carbohydrate intake and glycemic load of the were obtained using 1 month semi-quantitative FFQ. Fasting blood glucose levels were measured using a spectrophotometer. All data were analyzed using pearson product moment. Results : 30 (81, 08%) of respondents have quite enough carbohydrate intake, 22 (59.5%) of respondents have a high glycemic load, 21 (56.76%) of respondents have a moderate fasting blood glucose level. The statistic analyzed shows that there is no association of between carbohydrate intake and fasting blood glucose levels (p = 0,788) and no association were found between glycemic load with of fasting blood glucose level (p= 0,672). Conclusion : Carbohydrat intake and glicemic load of food are not related to blood glucose levels in Posyandu Lansia Susukan, Desa Susukan, Kabupaten Semarang. Keyords : Carbohydrate Intake, Glycemic Load of Food, Fasting Blood Glucose Level Bibliography : 52 (2001-2015)
iii
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI
ABSTRAK SILVI RIZQI KURNIAWATI J 310 120 011 HUBUNGAN ASUPAN KARBOHIDRAT DAN BEBAN GLIKEMIK MAKANAN DENGAN KADAR GLUKOSA DARAH PADA LANSIA DI POSYANDU LANSIA DESA SUSUKAN KECAMATAN SUSUKAN KABUPATEN SEMARANG Pendahuluan : Jumlah konsumsi karbohidrat dari makanan mempengaruhi peningkatan kadar glukosa darah. Makanan dengan beban glikemik rendah akan menurunkan laju penyerapan glukosa darah dan menekan sekresi hormon insulin pankreas sehingga tidak terjadi lonjakan kadar glukosa darah. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan asupan karbohidrat dan beban glikemik makanan dengan kadar glukosa darah pada Lansia. Metode Penelitian : Penelitian ini termasuk studi crossectional dengan sampel 37 lansia yang sesuai dengan kriteria inklusi. Pengambilan sampel dengan menggunakan teknik consecutive sampling. Asupan karbohidrat dan beban glikemik makanan dihitung dari rata-rata kebiasaan makan selama 1 bulan terakhir dengan FFQ semi kuantitatif. Kadar glukosa darah puasa diukur dengan menggunakan alat spektrofotometer. Uji Statistik yang digunakan adalah pearson product moment. Hasil : 30 (81,08%) responden memiliki asupan karbohidrat kategori cukup, 22 (59,50%) responden memiliki beban glikemik makanan kategori lebih, dan 21 (56,76%) responden memiliki kadar glukosa darah puasa kategori sedang. Hasil uji korelasi antara asupan karbohidrat dan kadar glukosa darah puasa menunjukkan nilai p=0,788, sedangkan untuk beban glikemik makanan dengan kadar glukosa darah puasa nilai p=0,672. Kesimpulan : Asupan karbohidrat dan beban glikemik makanan tidak terkait dengan kadar glukosa darah pada lansia di Posyandu Lansia Desa Susukan Kecamatan Susukan Kabupaten Semarang. Kata Kunci : Asupan Karbohidrat, Beban Glikemik Makanan, Kadar Glukosa Darah Puasa Kepustakaan : 52 (2001-2015)
iv
MOTTO
“Barang siapa menghendaki (kebaikan) dunia, maka hendaknya ia menggunakan ilmu, dan barang siapa menghendaki kebaikan akhirat, maka hendaknya menggunakan ilmu”. (Imam As-Syafi’i) "Sesungguhnya manusia itu benar-benar berada dalam kerugian. Kecuali orangorang yang beriman dan mengerjakan amal saleh dan nasehat menasehati supaya menta’ati kebenaran dan nasehat menasehati supaya menetapi kesabaran”. (Q.S Al-‘Asr ayat 2-3) “Karena sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah selesai dari (sesuatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain, dan hanya kepada Tuhanmulah hendaknya kamu berharap”. (Q.S Al Insyirah ayat 4-8)
Hidup ini soal berani menjawab dan membukikan pertanyaan “kapan?” (Sam Maulana)
Bagi manusia ada malaikat-malaikat yang selalu mengikutinya bergiliran, di muka dan di belakangnya, mereka menjaganya atas perintah Allah. Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan sesuatu kaum sehingga mereka merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri. Dan apabila Allah menghendaki keburukan terhadap sesuatu kaum, maka tak ada yang dapat menolaknya, dan sekali-kali tak ada pelindung bagi mereka selain Dia. (Q.S Al Rad ayat 11)
viii
PERSEMBAHAN
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT karena rahmat dan karunia-Nya sehingga karya tulis ini dapat terselesaikan. Karya ini penulis persembahkan untuk : 1. Ibu dan Bapak Tercinta dan Tersayang Ibu Setyowati dan Bapak Muntasir sebagai tanda bakti, hormat dan rasa terimakasih yang tiada terhingga kupersembahkan karya kecil ini kepada Ibu dan Bapak yang telah memberikan dukungan moril maupun material serta do’a yang tiada henti untuk kesuksesan saya, karena tiada kata seindah lantunan do’a dan tiada do’a yang paling khusuk selain do’a yang terucap dari orang tua. Ucapan terimakasih saja takkan pernah cukup untuk membalas kebaikan orang tua, karena itu terimalah persembahan bakti dan cinta ku untuk kalian Ibu dan Bapakku. 2. Dosen Prodi Ilmu Gizi FIK UMS Ibu Dosen dan Bapak dosen pengajar dan terkhusus Ibu pembimbing skripsi 1 Ibu Elida Soviana, S.Gz, M.Gizi dan pembimbing 2 Ibu Ririn Yuliati, S.SiT, M.Si. yang selama ini telah tulus dan ikhlas meluangkan waktunya untuk menuntun dan mengarahkan saya, memberikan bimbingan dan pelajaran yang tiada ternilai harganya sehingga skripsi ini dapat selesai. Terimakasih banyak Ibu dan Bapak dosen, jasa kalian akan selalu terpatri di hati.
ix
3. Saudara dan Keluarga yang Tersayang Mas Muhammad Taufiqullatif, S.HI, Mbak Puji Panti Rahayu, Amd. Keb, Hafidz Ihsan Sahallatif dan semua keluarga yang senantiasa memberikan dukungan, semangat, senyum dan do’anya untuk keberhasilan ini, cinta kalian adalah memberikan kobaran semangat yang menggebu, terimakasih dan sayang ku untuk kalian. 4. Sahabat yang Tersayang Erma dan Fitri sahabat seperjuangan yang selalu setia menemani mengerjakan tugas dan skripsi bersama selama kuliah. Mbak Sinta, Alfia, Tyas yang telah membantu dalam pengambilan data sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Mbak Nurul, mbak Nafis, Retno, Puput, Febri, Antik, Wanda, Rara, Winda, Tika, Matul, Ajeng, Uyun, Via, Mbak Ayuk, Azmy, Mbok Rosita, Yustin yang telah memberi semangat dan mengisi hari-hari indah di Apartemen Al-husna dengan canda dan tawa bersama. Terimakasih untuk kenangan manis yang telah terukir selama lebih dari 4 tahun ini. 5. Teman-teman Teman-teman Nutrirangers 2012, teman-teman, kakak-kakak dan adik-adik keluarga mahasiswa HMP Gizi FIK UMS. Terimakasih atas kerjasama, dukungan dan dorongan selama menempuh kuliah di UMS. 6. Almamater UMS Almamater yang telah menghantarkan saya ke gerbang keberhasilan seperti sekarang ini.
x
RIWAYAT HIDUP Nama
: Silvi Rizqi Kurniawati
Tempat/ Tanggal Lahir
: Kab. Semarang, 26 April 1994
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Ketapang, RT. 01/ RW. 01, Kecamatan Susukan, Kabupaten Semarang
Riwayat Pendidikan
: 1. Lulus TK Tamirul Ulum tahun 2000 2. Lulus SD Negeri Ketapang 03 tahun 2006 3. Lulus MTs N Susukan tahun 2009 4. Lulus SMA N 1 Tengaran tahun 2012
xi
KATA PENGANTAR
Assalammualaikum, Wr. Wb. Alhamdulillah, segala puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT karena berkat rahmat dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Asupan Karbohidrat dan Beban Glikemik dengan Kadar Glukosa Darah pada Lansia di Posyandu Lansia Desa Susukan kabupaten Semarang ”. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada: 1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes., Ph.D sebagai ketua Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Elida Soviana, S.Gz., M.Gizi sebagai Dosen Pembimbing I yang telah memberikan banyak masukan, waktu dan arahan kepada penulis selama proses penyusunan skripsi. 4. Ibu Ririn Yuliati, S.Si.T, M.Si sebagai Dosen Pembimbing II yang telah memberikan banyak masukan, waktu dan arahan kepada penulis selama proses penyusunan skripsi.
xii
5. Dosen-dosen gizi yang telah mendidik dan memberikan ilmu selama studi. 6. Segenap
Staf
Tata
Usaha
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah melayani dalam hal administrasi selama menempuh pendidikan Sarjana Strata 1. 7. Ibu Rila Aneka Tanjung Sadewi, Amd. Keb, yang telah membantu dalam proses pengambilan data. 8. Semua pihak yang tidak mungkin disebutkan satu per satu yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa karya sederhana ini masih banyak kekurangan, untuk itu demi kesempurnaanya kritik dan saran yang bersifat membangun penulis harapkan. Semoga karya tulis ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya. Wassalamu’alaikum Wr.Wb Surakarta, 3 Februari 2017 Penulis
SILVI RIZQI KURNIAWATI
xiii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL DEPAN ................................................................. i JUDUL .................................................................................................... ii ABSTRAK ............................................................................................... iii ABSTRACT............................................................................................. iv HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... v HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... vi PERNYATAAN KEASLIAN .................................................................... vii MOTTO ................................................................................................... viii PERSEMBAHAN..................................................................................... ix RIWAYAT HIDUP.................................................................................... xi KATA PENGANTAR ............................................................................... xii DAFTAR ISI ............................................................................................ xiv DAFTAR TABEL ..................................................................................... xvi DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xvii DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xviii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang……………………………………………………….. 1 B. Rumusan Masalah…………………………………………………… 4 C. Tujuan Penelitian…………………………………………………….. 4 1. Tujuan Umum……………………………………………………. 4 2. Tujuan Khusus…………………………………………………… 4 D. Manfaat Penelitian......................................................................... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teoritis 1. Lansia......................................................................................... 6 2. Kadar Glukosa Darah……………………………........................ 8 3. Karbohidrat................................................................................ 17 4. Beban Glikemik……….....………………………………………. 19 5. Hubungan Asupan Karbohidrat dengan Kadar Glukosa Darah......................................................................................... 22 6. Hubungan Beban Glikemik Makanan dengan Kadar Glukosa Darah........................................................................... 22 7. Internalisasi Nilai-nilai Keislaman.............................................. 24 B. Kerangka Teori................................................................................. 26 C. Kerangka Konsep……………………………………………………. 27 D. Hipotesis………………………………………………………………. 27 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian………………………………………………………. B. Lokasi dan Waktu Penelitian……………………………………….. 1. Lokasi Penelitian…………………………………………………. 2. Waktu Penelitian…………………………………………………. C. Populasi dan Sampel………………………………………………… 1. Populasi………………………………………………………….. 2. Sampel…………………………………………………………….. D. Variabel Penelitian……………………………………………………. E. Definisi Operasional………………………………………………….
xiv
28 28 28 29 29 29 29 31 32
F. Jenis Data dan Pengumpulan Data……………………………….… 33 1. Jenis Data……………………………………......................……. 33 2. Sumber Data………………………………………..................…. 33 3. Cara Pengumpulan Data………………………………….……... 33 4. Instrumen Penelitian dan Alat Penelitian…........……….…….… 36 G. Tahap Penelitian………………................………………..……..…… 37 1. Tahap Persiapan………………………………………………….. 37 2. Tahap Pelaksanaan Penelitian................................................... 37 3. Tahap Akhir................................................................................ 38 H. Langkah-langkah Penelitian............................................................. 38 I. Pengolahan Data.............................................................................. 39 1. Editing........................................................................................39 2. Coding ..................................................................................... 39 3. Entry Data ................................................................................ 40 4. Tabulating ................................................................................ 40 J. Analisis data................................................................................... 40 1. Analisis Univariat..................................................................... 40 2. Analisis Bivariat.......................................................................... 40 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum dan Lokasi Penelitian........................................ 42 B. Karakteristik Responden.................................................................. 42 C. Analisis Univariat............................................................................. 44 D. Analisis Hubungan Asupan Karbohidrat dan Beban Glikemik Makanan dengan Kadar Glukosa pada Lansia............................... 51 E. Keterbatasan Penelitian................................................................... 55 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ................................................................................... 56 B. Saran ............................................................................................. 57 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman Klasifikasi Beban Glikemik...........................................……………… 21 Jadwal Penelitian................................................................................ 29 Definisi Operasional............................................................................ 32 Proses Pengukuran Kadar Glukosa ................................................... 36 Kategori Asupan Karbohidrat.............................................................. 39 Kategori Beban Glikemik Makanan.................................................... 39 Kategori Kadar Glukosa Darah Puasa................................................ 40 Distribusi Karakteristik Responden ..................................................... 42 Distribusi Asupan Karbohidrat, Beban Glikemik Makanan, dan Kadar Glukosa Darah Puasa pada Lansia ................................. 45 10. Distribusi Kategori Asupan Karbohidrat, Beban Gllikemik Makanan, dan Kadar Glukosa Darah Puasa pada Lansia.................................... 47 11. Distribusi Jenis Makanan yang Sering Dikonsumsi Berdasarkan Sumber Karbohidrat pada Responden................................................ 49 12. Hasil Uji Hubungan Asupan Karbohidrat dan Beban Glikemik Makanan Berdasarkan Kadar Glukosa Darah Puasa.......................... 51 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman 1. Kerangka Teori Penelitian…………………………………………. 26 2. Kerangka Konsep Penelitian……………………………………… 27
xvii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian Lampiran 2 Kode Etik Lampiran 3 Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian Lampiran 4 Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Lampiran 5 Formulir Data Identitas Responden Dan Data Antropomeri Lampiran 6 Formulir Kuesioner Makanan/ Food Frequency Questioner (FFQ) Semi Kuantitatif Lampiran 7 Tabel Daftar Indeks Glikemik Pangan Lampiran 8 Master Tabel Lampiran 9 Analisis Deskriptif Lampiran 10 Uji Kenormalan Data Lampiran 11 Uji Hubungan Lampiran 12 Uji Crosstabulation Lampiran 13 Lampiran Gambar
xviii