PENGARUH PEMBERIAN TERAPI MUSIK KLASIK TERHADAP TEKANAN DARAH DAN FREKUENSI DENYUT JANTUNG PASIEN PASCA OPERASI DENGAN ANESTESI UMUM DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI di ajukan sebagai salah satu syarat Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
Nunung Arian Pradita J210110004
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
LEMBAR PENGESAHAN PENGARUH TERAPI MUSIK KLASIK TERHADAP TEKANAN DARAH DAN FREKUENSI DENYUT JANTUNG PASIEN PASCA OPERASI DENGAN ANESTESI UMUM DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTA Yang disusun oleh: NUNUNG ARIAN PRADITA J210110004 Telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal 11 Januari 2016, dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta Susunan Dewan Penguji
1. Arina Maliya, S.Kep., M.Si, Med
(………………..)
2. Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep, Ns., M.Kep
(………………..)
3. Supratman, M.Kes., PhD
(………………..)
Surakarta, 11 Februari 2016 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Dekan,
Dr. Suwaji, M.Kes
ii
MOTTO “Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Maka apabila Engkau telah selesai (dari suatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan lain), dan hanya kepada Tuhanmulah Engkau berharap.” (QS. Insirah 6-8)
Jika menginginkan sesuatu dalam hidup, jika ingin menang, dengarkan kata hatimu. Apabila tidak mendapat jawaban, sebut nama ibu, sebut nama ayah. Lihatlah semua akan menjadi mudah, kau akan memeperolehnya dan kau akan menang, hanya kau. Shahrukh Khan
Jangan biarkan ketakutan anda menjadi kotak yang mengurung anda. Shahrukh Khan
Semua pasti lulus pada waktu yang tepat mesti tidak semua tepat waktu. Penulis
iii
PERSEMBAHAN Alhamdulillah, puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan kesabaran, ketekunan, kekuatan, kemudahan dan dengan ridho-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih kepada kedua orang tua saya, bapak Mohadi dan ibu Sri Partini yang telah memberikan kasih sayang yang melimpah, do’a serta dukungan baik materiil maupun imateriil. Kepada kakak-kakakku yang juga sudah mendukung dan mendoakanku. Kelima ponakanku, Handy, Alan, Lala, Reyhan dan Tiara yang selalu menghiburku disaat sedang jenuh dengan skripsi. Terima kasih kepada Ibu Arina Maliya, Bapak Arief Wahyudi, dan Bapak Supratman. Semoga ilmu, nasehat, dan kebaikan akan menjadi amalan yang tidak akan terputus. Sahabat-sahabatku, mbokdhe waty, nduk pinul, Rizka, Uyun, Rida, Nita, Putri, Randy, dan Septian. Teman ketika praktek klinik Dian, dan teman konsul Tiyas. Teman-temen di kos Bonang, Nilasari dan Andina. Terima kasih karena kalian selalu ada untuk mendengarkan keluh kesah dan kegalauanku. Teman-teman Keperawatan S1 angkatan 2011.
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb Bismillahirrohmanirrohim, dengan menyebut nama Allah yang Maha pengasih dan Maha penyayang. Alhamdulillah, puji syukur kepada Allah SWT atas karunia, rahmat dan hidayahNya dalam menyelesaikan skripsi ini. Skripsi ini guna memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari akan kesulitan dalam menyelesaikan skripsi ini apabila tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2. Dr. Suwaji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, 3. Okti Sri Purwanti.,S.Kep.,M.Kep.,Ns.,Sp,Kep.M.B, selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, 4. Arina Maliya S.Kep,M.Si.Med, selaku pembimbing I yang telah meluangkan waktu, tenaga, serta pikiran untuk memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini, 5. Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep, Ns., M.Kep selaku pembimbing II yang dengan sabar memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan skripsi ini, 6. Supratman, M.Kes., PhD selaku penguji yang telah memberikan bimbingan dan masukan dalam penulisan skripsi ini, 7. Segenap staf dan pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah memberikan banyak bimbingan akan ilmu dan bekal dalam penyusunan skripsi ini,
v
8. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta, 9. Bapak dan ibu tercinta sebagai inspirasi dan semangat dalam hidup, atas kasih sayang, doa, dan dukungannya. Kakak-kakak dan keponakan penulis yang selalu memberikan motivasi dalam penulisan skripsi ini, 10. Teman - teman tercinta yang senantiasa memberikan semangat dan motivasi, berbagi suka cita, tempat berkeluh kesah dan tempat bertukar pikiran dalam penyusunan skripsi ini, 11. Rekan-rekan SI Keperawatan angkatan 2011 yang yang senantiasa memberikan motivasi dalam menyelesaikan studi dengan sebaik mungkin. Penulis berharap Allah SWT membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. Kesempurnaan hanya milik Allah SWT, maka penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap besar semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi penulisdan pihak lain dalam pengembangan ilmu pengetahuan terutama ilmu keperawatan. Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 11 Februari 2016
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...............................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................
ii
MOTTO...................................................................................................
iii
PERSEMBAHAN ....................................................................................
iv
KATA PENGANTAR .............................................................................
v
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ..............................
vii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................
viii
DAFTAR ISI ...........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ...............................................................................
xii
DAFTAR TABEL ...................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................
xiv
ABSTRAK ..............................................................................................
xv
ABSTRACT ............................................................................................
xvi
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang .......................................................................
1
B. Rumusan Masalah ..................................................................
4
C. Tujuan Penelitian....................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ..................................................................
5
E. Keaslian Penelitian .................................................................
6
BAB II LANDASAN TEORI A. Telaah Pustaka .......................................................................
8
1. Musik Klasik ....................................................................
8
2. Hemodinamik ...................................................................
12
3. Anestesiumum ..................................................................
16
B. Kerangka Teori .......................................................................
22
C. Kerangka Konsep ...................................................................
23
D. Hipotesis Penelitian ................................................................
23
ix
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ...............................................
24
B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................
25
C. Populasi dan sampel ................................................................
25
D. Variabel Penelitian ..................................................................
28
E. Definisi Operasional ................................................................
29
F. Instrumen Penelitian ................................................................
30
G. UjiValiditas Dan Reabilitas .....................................................
30
H. Etika Penelitian .......................................................................
31
I. Analisa Data .............................................................................
32
J. Jalannya Penelitian ...................................................................
34
K. Alur Penelitian ........................................................................
37
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian .............................................................................
38
1. Karakteristik Responden ..........................................................
38
2. Analisis Univariat ....................................................................
39
3. Analisis Bivariat ......................................................................
45
B. Pembahasan ..................................................................................
51
1. Karakteristik Responden ..........................................................
51
2. Tekanan Darah ........................................................................
52
3. Frekuensi Denyut Jantung........................................................
54
4. Pengaruh Terapi Musik Klasik terhadap Tekanan Darah Pasien Pasca Operasi dengan Anestesi Umum .........................
55
5. Pengaruh Terapi Musik Klasik terhadap Frekuensi Denyut Jantung Pasien Pasca Operasi dengan Anestesi Umum ............
58
C. Keterbatasan Penelitian .................................................................
60
BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan .......................................................................................
61
B. Saran .............................................................................................
62
x
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 KerangkaTeori .......................................................................
22
Gambar 2.2 KerangkaKonsep ...................................................................
23
Gambar 3.1 Alur Penelitian .......................................................................
37
xii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1
Anestesi intravena ................................................................
21
Tabel 3.1
Rancangan Penelitian ..........................................................
23
Tabel 3.1
Definisi Operasional .............................................................
28
Tabel 4.1.
Karakteristik Responden .......................................................
38
Tabel 4.2.
Tendensi
Sentral
Tekanan
Darah
Sistol
Kelompok
Intervensi dan Kontrol .......................................................... Tabel 4.3.
Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Sistol Kelompok Intervensi .............................................................................
Tabel 4.4.
42
Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Diastol Kelompok Kontrol .................................................................................
Tabel 4.8.
41
Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Diastol Kelompok Intervensi .............................................................................
Tabel 4.7.
41
Tendensi Sentral Tekanan Darah Diastol Kelompok Intevensi dan Kontrol ...........................................................
Tabel 4.6
40
Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Sistol Kelompok Kontrol .................................................................................
Tabel 4.5.
39
42
Tendensi Sentral Frekuensi Denyut Jantung Kelompok Intervensi dan Kontrol ..........................................................
43
Distribusi Frekuensi Denyut Jantung Kelompok Intervensi ...
44
Tabel 4.10. Distribusi Frekuensi Denyut Jantung Kelompok Kontrol ......
44
Tabel 4.10. Ringkasan hasil Uji Normalitas Tekanan Darah ....................
45
Tabel 4.11. Ringkasan Uji Paired Sample t-test Tekanan Darah ..............
46
Tabel 4.12. Ringkasan Uji Independent Sample t-test Tekanan Darah .....
47
Tabel 4.13. Ringkasan hasil Uji Normalitas Frekuensi Denyut Jantung ...
49
Tabel 4.9.
Tabel 4.14. Ringkasan
Uji
Paired
Sample
t-test
Frekuensi
DenyutJantung .....................................................................
49
Tabel 4.15. Ringkasan Uji Independent Sample t-test Frekuensi DenyutJantung .....................................................................
xiii
50
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 01. Permohonan menjadi responden Lampiran 02. Persetujuan menjadi responden Lampiran 03. Data penelitian Lampiran 04.Hasil Analisis Data Penelitian Lampiran 05.Pengantar Penelitian Lampiran 06.Lembar kelaikan etik
xiv
PENGARUH PEMBERIAN TERAPI MUSIK KLASIK TERHADAP TEKANAN DARAH DAN DENYUT JANTUNG PASIEN PASCA OPERASI DENGAN ANESTESI UMUM DI RS DR. MOEWARDI SURAKARTA Oleh: Nunung Arian Pradita Abstrak Stabilitas hemodinamik merupakan indikator penting dari suatu tindakan anestesi yang ideal dan berpengaruh terhadap rencana pengelolaan anestesi. Penatalaksanaan komplikasi anestesi di ruang pulih sadar dapat berupa farmakologi dan terapi komplementer sebagai terapi pendamping, dimana terapi komplementer yang saat ini mengalami peningkatan ketertarikan dan penggunaan, salah satunya adalah terapi musik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh dari pemberian terapi musik klasik terhadap tekanan darah dan denyut jantung pada pasien pasca operasi dengan anestesi umum di RS Dr. Moewardi Surakarta. Penelitian ini menggunakan metode eksperimen semu atau quasi eksperimental dengan menggunakan pre test and post test with control group design. Sample penelitian adalah 30 pasien operasi dengan anestasi umum di RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan teknik accidental sampling. Pengumpulan data menggunakan monitor bed side dan analisis data uji t-test. Hasil penelitian menyimpulkan terdapat perbedaan tekanan darah dan denyut jantung pasien pasca operasi dengan anestesi umum antara kelompok terapi musik klasik dengan kelompok tanpa terapi musik klasik. Kata kunci: tekanan darah, denyut jantung, terapi musik klasik, paska anestesi umum.
xv
CLASSICAL MUSIC THERAPY EFFECT OF GIVING BLOOD PRESSURE AND HEART RATE PATIENTS POST- OPERATION WITH GENERAL ANESTHESIA IN DR. MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA By : Nunung Arian Pradita ABSTRACT
Homodynamic stability was an important indicator of an ideal anesthetic action and influence the anesthetic management plan. Management of complications of anesthesia in space can be recovered aware of pharmacology and complementary therapies as a companion therapy, where complementary therapies are currently experiencing increased interest and use, one of which is music therapy. This study aims to determine the effect of classical music therapy on blood pressure and heart rate in patients post-surgery with general anesthesia in the hospital Dr. Moewardi Surakarta. This study used a quasi-experimental or quasi-experimental study with pre-test and post-test with control group design. Sample study was 30 patients surgery with general anesthesia in the Hospital Dr. Moewardi Surakarta with accidental sampling technique. The collecting data using bed side monitor and data analysis t-test. The study concluded there was a difference in blood pressure and heart rate of patients after surgery with general anesthesia between classical music therapy groups with no treatment group of classical music. Keywords: blood pressure, heart rate, classical music therapy, after general anesthesia.
xvi