Seznam příloh Příloha A: Pánevní dno Příloha B: Fyziologická a patologická funkce hrdla močového měchýře Příloha C: Léky užívané v léčbě stresové inkontinence moči Příloha D: Kolpopexis sec. Burch Příloha E: Retropubické vedení pásky TVT Příloha F: Jednotlivé operační kroky metody TVT – O Příloha G: Aplikace a umístění Bulkamidu a uretroskopický pohled na aplikaci hydrogelu Příloha H: Seznam zkratek Příloha Ch: Stanovisko etické komise Příloha I: Dotazník k výzkumnému šetření Prohlášení o nahlížení
Příloha A: Pánevní dno Diaphragma pelvis (pohled z boku): 1 – m. coccygeus 2 – hiatus analis 3 – hiatus urogenitalis 4 - m. levator ani – m. puborectalis 5 - m. levator ani – m. pubococcygeus 6 - m. levator ani – m. iliococcygeus 7 – canalis obturatorius 8 – arcus tendineus m. levatoris ani 9 – m. obturatorius internus 10 – foramen ischiadicus majus
(Naňka, O., Elišková M. (2009). Přehled anatomie, druhé, přepracované vydání. Praha: Galén, Karolinum. 222, obr. 14.8.) Diaphragma urogenitale (pohled zdola): 1 – crus clitoridis 2 – diafragma urogenitale 3 - bulbus vestibuli 4 – gl. Vestibularis major 5 – m. sphincter ani externus 6 – m. transversus perinei superficialis 7 – m. bulbospongiosus 8 – m. compressor urethrae 9 – m. ischiocavernosus
10 – m. sphincter urethrovaginalis
(Naňka, O., Elišková M. (2009). Přehled anatomie, druhé, přepracované vydání. Praha: Galén, Karolinum. 224, obr. 14.10.)
Příloha B: Fyziologická a patologická funkce hrdla močového měchýře Fyziologická funkce uzávěrových mechanizmů hrdla močového měchýře a pánevního dna:
(IAT – intraabdominální tlak; IVT – intravezikální tlak; IUT – intrauretrální tlak) (Slezáková, L. a kolektiv. (2011). Ošetřovatelství v gynekologii a porodnictví. Praha: Grada Publishing. 81, obr. 13.) Při fyziologické funkci pánevního dna a uzávěrových mechanizmů hrdla močového měchýře nedochází k úniku moči ani při zvýšeném nitrobřišním tlaku. Nitrobřišní tlak se na močovou trubici promítá z boku. Navíc dochází k funkčnímu prodloužení močové trubice.
Pro doplnění představy, vkládám patologickou funkci uzávěrových mechanizmů hrdal močového měchýře a pánevního dna:
Při poddajném a oslabeném pánevním dnu dochází k poklesu močového měchýře, funkční délka močové trubice se zkracuje, boční tlak na ni se snižuje a otevírá se hrdlo močového měchýře. Tlak v močovém měchýři tak převýší tlak uzávěrový v močové trubici a dochází k inkontinenci moči.
(IAT – intraabdominální tlak; IVT – intravezikální tlak; IUT – intrauretrální tlak) (Slezáková, L. a kolektiv. (2011). Ošetřovatelství v gynekologii a porodnictví. Praha: Grada Publishing. 82, obr. 114.)
Příloha C: Léky užívané v léčbě stresové inkontinence moči
(Martan, A. a kol. (2005). Inkontinence moči žen a její medikamentózní léčba. Praha: Maxdorf. 55, tabulka 4.1.)
Příloha D: Kolpopexis sec. Burch
(Martan, A. a kolektiv. (2011). Nové operační postupy v urogynekologii. Řešení stresové inkontinence moči a defektů pánevního dna. Praha: Maxdorf. 52, obr. 7.1.)
Příloha E: Retropubické vedení pásky TVT
(Martan, A. a kolektiv. (2011). Nové operační postupy v urogynekologii. Řešení stresové inkontinence moči a defektů pánevního dna. Praha: Maxdorf. 61, obr. 7.3.)
Příloha F: Jednotlivé operační kroky metody TVT - O
(Martan, A. a kolektiv. (2011). Nové operační postupy v urogynekologii. Řešení stresové inkontinence moči a defektů pánevního dna. Praha: Maxdorf. 67, obr. 7.7.)
Příloha G: Aplikace a umístění Bulkamidu a uretroskopický pohled na aplikaci hydrogelu
(Martan, A. a kolektiv. (2011). Nové operační postupy v urogynekologii. Řešení stresové inkontinence moči a defektů pánevního dna. Praha: Maxdorf. 90, obr. 7.16.) Cystoskopický snímek. Archiv Dr. Švabíka.
Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta Kateřinská 32, Praha 2 Prohlášení zájemce o nahlédnutí do závěrečné práce absolventa studijního programu uskutečňovaného na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze Jsem si vědom/a, že závěrečná práce je autorským dílem a že informace získané nahlédnutím do zpřístupněné závěrečné práce nemohou být použity k výdělečným účelům, ani nemohou být vydávány za studijní, vědeckou nebo jinou tvůrčí činnost jiné osoby než autora. Byl/a jsem seznámen/a se skutečností, že si mohu pořizovat výpisy, opisy nebo kopie závěrečné práce, jsem však povinen/a s nimi nakládat jako s autorským dílem a zachovávat pravidla uvedená v předchozím odstavci. Příjmení, jméno (hůlkovým písmem)
Číslo dokladu totožnosti vypůjčitele (č. OP, č. pasu)
Signatura závěrečné práce
Datum
Podpis