september 2013

TIPS VOOR IN DE

AGMAJA GAAT

EFFECTIVITEIT VAN

SPREEKKAMER

VOOR GOUD

HULPMIDDELEN

.CC

nieuws van Mediq CombiCare/september 2013

Focus 30688-2_CC Stoma 0213.indd 1

06-09-13 08:50

We hebben de perfecte pasvorm voor ieder lichaam gevonden

ook verkrijgbaar in 2-delig

met Flexifit Huidplak en Aloë Vera

MET ALOË VERA

Perfecte bescherming Huidvriendelijke hydrocolloïde; het onderzoek hiernaar is erkent door de Britisch Skin Foundation

Perfecte vorm Unieke, vijfzijdige Flexifit® huidplak buigt en beweegt mee met het lichaam

Perfecte pasvorm Sluit nauwer aan op de contouren van het lichaam, dankzij goede hechting en flexibiliteit – zelfs bij hernia’s

Wilt u kennis maken met Confidence® Natural of Harmony® Duo bezoek dan onze website www.medeco.nl en bestel uw proefpakket direct online of vul onderstaande coupon in

Bestel nu een gratis proefpakket

Voor overige vragen kunt u contact opnemen met onze verpleegkundig adviseurs tijdens telefonische spreekuren: 0800 022 82 82 – bereikbaar op werkdagen tussen 11.00 uur en 12.00 uur en tussen 15.00 uur en 16.00 uur.

Ja, ik wil graag kennismaken met :

Confidence® Natural 1-delig opvangsysteem

Harmony® Duo 2-delig opvangsysteem

Urostoma**

Naam: ................................................ Voorletter(s): .............................. m/v

Mijn stomamaat is:......................................................mm

Adres: ................................................ Postcode:..........................................

Ik gebruik nu: ....................................................................

Woonplaats:....................................... Telefoon:...........................................

Ik heb een*

Colostoma

Ileostoma

* graag aankruisen wat van toepassing is ** alleen 1-delig opvangsysteem beschikbaar Stuur deze coupon in een gesloten envelop, zonder postzegel naar: Medeco, Antwoordnummer 208, 3260 VB, Oud-Beijerland. Uw informatie zal met grootst mogelijke discretie worden behandeld. Het proefpakket wordt in een neutrale verpakking verzonden.

30688-2_CC Stoma 0213.indd 2

06-09-13 08:50

Vooraf

INHOUD

Eric Geurts Directeur

VRAAG!

4

GEACHTE LEZER, Nadat de afgelopen jaren veel aandacht is besteed

KIJK – HOE KRIJGT DE PATIËNT WAT HIJ NODIG HEEFT

6

GELEZEN - SPREEKKAMERTIPS

9

@ – ONDERMODE VOOR STOMADRAGERS

11

aan de geneesmiddelen kunnen we de laatste twee jaar constateren dat er veel wordt gediscussieerd over de verzorgingshulpmiddelen, waaronder de stomahulpmiddelen vallen. Behalve de prijs is vooral ook de kwaliteit en effectiviteit een onderwerp van gesprek. Nu is dit natuurlijk niet nieuw. Met stomaverpleegkundigen en niet te vergeten de gebruikers

LIJF – VOOR- EN NAZORG CRUCIAAL BIJ LAGE NAADOPERATIE

zelf werd al lang gesproken over dit onderwerp.

12

Nieuw is dat het College voor zorgverzekeringen (het adviesorgaan van de minister van VWS) en

INFORMATIE – EFFECTIVITEIT VAN UW STOMAHULPMIDDELEN ONDER DE LOEP

de zorgverzekeraars meer aandacht hebben voor

14

het onderwerp. Dit alles onder de “kop” betaalbare en doelmatige zorg. Op zich is dit een prima zaak.

VRIJE TIJD – SCHATZOEKEN VOOR GEVORDEREN

16

SCHIJNWERPER – JOS MAYR

21

DOEN – NATUURLIJK IN NEDERLAND

22

Tenslotte betalen we allemaal een behoorlijke maandelijkse premie voor de zorgverzekering en zit niemand te wachten op verdere verhogingen. Wij zijn van mening dat de kosten van de stomazorg lager kunnen zijn. Belangrijk is dan wel dat de voorschrijver en gebruiker, samen met de leverancier kijken naar het best passende hulpmiddel. Gebeurt

VERENIGING – MAAG LEVER DARM STICHTING

25

THUIS – AGMAJA GAAT VOOR GOUD

26

dat nu dan niet? Ja, maar het kan beter. Vanuit Mediq CombiCare zullen wij nog meer aandacht besteden aan de effectiviteit van de hulpmiddelen en deze informatie doorgeven aan de voorschrijvers. Op basis van de kenmerken van de producten

JONG – DE KIDS, DE JEUGD EN DE JONGEREN

worden deze door voorschrijvers ingezet, maar als

29

gebruiker kunt u als geen ander aangeven of het hulpmiddel u de zekerheid en de vrijheid verschaft

AGENDA

30

die nodig is om normaal te kunnen functioneren.

PROEVEN – TAJINE, DE KLEURIGE SMAAKSENSATIE

31

gekleurde herfst toe met veel zonuren.

PUZZEL

33

Eric Geurts

PRODUCT

34

COLUMN

35

Namens alle medewerkers wens ik u een mooi

Directeur

.CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 3

3

06-09-13 08:50

Vraag! WILT U REAGEREN OP EEN BRIEF OF HEEFT U ZELF EEN VRAAG? SCHRIJF DAN EEN BRIEF NAAR DE REDACTIE VAN .CC NIEUWS ONDER VERMELDING VAN HET BRIEFNUMMER. DE REDACTIE ZAL UW BRIEF BEANTWOORDEN OF PLAATSEN IN EEN VOLGENDE UITGAVE.

GEACHTE REDACTIE, (130902) In april 2011 heb ik een stoma op de dunne darm gekregen. In het begin was de ontlasting dun en rook deze vaak sterk. Momenteel gaat het veel beter, maar nu heb ik weleens een halve dag ontlasting die zo dun is als water. Ook zie ik een rode ring op de huid rondom mijn stoma. De heer K. te U. Geachte heer K.,

GEACHTE REDACTIE, (130901) Sinds 2009 heb ik een colostoma en gebruik ik een huidplaat met een apart zakje. Ik laat de huidplaat meerdere dagen zitten, maar ik ben nog steeds bang dat de huidplaat loslaat. Daarom gebruik ik al tijden vier extra kleefstrips om ervoor te zorgen dat de huidplaat blijft zitten. Ik heb nog nooit lekkage gehad, maar is er niet een andere manier om extra zekerheid te krijgen? Mevrouw J. te A. Geachte mevrouw J., Het is zeer belangrijk dat u zich zeker voelt bij het het dragen van het stomazakje. Het gebruik van de strips is echter een vrij gecompliceerde manier om extra zekerheid te creëren. Er is eenzelfde soort huidplak met een geïntegreerde plakrand. Dat betekent dat u niet meer aan de slag hoeft met losse strips en is dus een stuk makkelijker! Wellicht biedt deze huidplak de extra zekerheid die u graag zou willen. Als u bij uw volgende bestelling bij de medewerker van de klantenservice aangeeft dat u deze plakken op advies van ons wilt proberen kunnen we u een doosje opsturen en kunt u het zelf ervaren. Indien u nog onder behandeling bent van een stomaverpleegkundige is het altijd beter om eerst met hem/ haar te overleggen voordat u iets anders gaat proberen. Barbara Gonggryp Gespecialiseerd verpleegkundige

U heeft twee vragen. Het is goed om eerst aandacht te besteden aan de belangrijkste: de rode huid. Als de roodheid direct rondom de stoma is, betekent het waarschijnlijk dat de opening van de stomaplak te groot is of er kruipt wat ontlasting onder het eerste randje van de plak. De huid komt dan in contact met ontlasting. Als dit langer duurt, kan de huid beschadigen en wordt deze vochtig, het wordt dan lastiger om de huid te laten herstellen. Daarom is het belangrijk om hiervoor op korte termijn een afspraak te maken bij de stomaverpleegkundige zodat alles kan worden gecontroleerd. Dat uw ontlasting af en toe waterdun is, hangt wellicht samen met wat u eet en drinkt. Als u veel drinkt, zonder er iets bij te eten, kan de ontlasting van een dunne darmstoma meer vloeibaar worden. Als u bij uw stomaverpleegkundige bent kunt u gezamenlijk ook uw eet- en drinkpatroon nog eens doornemen en kan de stomaverpleegkundige u hierover gerichte adviezen geven. Jolanda Smelt Gespecialiseerd verpleegkundige

GEACHTE REDACTIE, (130903) Twee maanden geleden heb ik een urinestoma gekregen. Nadat ik meer ging doen en in beweging kwam kreeg ik steeds meer last van lekkage. Aangezien ik voor het bezoek aan mijn eigen stomaverpleegkundige een aantal uren moest reizen, kreeg ik het advies om een afspraak te maken met een gespecialiseerd stomaverpleegkundige van Mediq CombiCare. Ik kon nog diezelfde middag langskomen en er werd mij een passend advies gegeven, inclusief ander stomamateriaal. De lekkage is nu zo goed als voorbij, maar ik ontdek nu dat de binnenkant van de huidplaat erg week en slijmerig wordt. Wat kan daar de oorzaak van zijn? De heer M. te Z.

4

30688-2_CC Stoma 0213.indd 4


06-09-13 08:50

Vraag! Geachte heer M.,

GEACHTE REDACTIE, (130905)

De huidplak die bij u is geadviseerd om het lekkageprobleem te verhelpen is een durahesive stomaplak. Hierbij ontstaat rond de stomaopening een zogenaamd ‘turtleneck’-effect (zie afbeelding). De plak komt daardoor in aanraking met het slijmvlies van de stoma en wordt iets week. Er ontstaat een opstaand randje/ kraagje, waardoor de stoma en de omliggende huid beter worden beschermd. Dat hoort zo bij dit type huidplaat en u hoeft zich hier geen zorgen om te maken. Als de lekkage maar weg is. Dat is het allerbelangrijkste.

Graag zou ik u iets vragen over verbeterde producten. Zo nu en dan krijg ik van fabrikanten van stomamateriaal monsters van nieuwe producten toegezonden. Lang niet altijd zijn dit voor mij zinvolle aanbiedingen, maar soms probeer ik eens iets uit en dan denk ik: ‘Ja, dit is echt een verbetering voor mij.’ Bij mijn eerstvolgende bestelling bij u vraag ik dan dit nieuwe product mee te sturen, wat echter niet zomaar blijkt te kunnen. Dat vind ik vervelend, ik kan toch zelf bepalen wat ik zou willen hebben? Mevrouw H. te B.

Henk Beekhuizen Gespecialiseerd verpleegkundige

Geachte mevrouw H.,

GEACHTE REDACTIE, (130904) Mijn vriend heeft sinds enige tijd een urinestoma. Gelukkig gaat dit nu allemaal vrij goed, hij heeft weinig last van lekkages met de plakken die hij gebruikt. Omdat het zo goed gaat begint hij weer te denken aan zwemmen, één van zijn grote hobby’s. Nu zag ik dat er een soort stopjes zijn die je in een stoma kunt doen om deze af te sluiten. Zou mijn vriend deze ook kunnen gebruiken tijdens het zwemmen?

Dat is een vraag die we vaker horen. Er worden inderdaad regelmatig monsters toegestuurd en ook Mediq CombiCare vindt dat u de beste producten moet krijgen die u nodig heeft om veilig, comfortabel en zonder lekkages door het leven te kunnen gaan. Als u nog onder behandeling bent van een stomaverpleegkundige, is het niet altijd verstandig om het zorgplan van die verpleegkundige te doorkruizen. Als u niet meer bij een stomaverpleegkundige onder behandeling bent kan - onder bepaalde voorwaarden - ook een ander product worden besteld. Wij zullen dan het zorgplan met u doornemen en samen met u bepalen wat het beste bij uw situatie past.

Mevrouw T. te G. Wenda Bijl Gespecialiseerd verpleegkundige

Geachte mevrouw T., De stopjes waar u het over hebt zijn niet geschikt voor het urinestoma dat uw vriend heeft. Een urinestoma produceert namelijk voortdurend urine en er is geen opvangcapaciteit in het stukje darm waarop zijn urineleiders nu uitkomen. Daarom kan er geen gebruik worden gemaakt van een afsluitend stopje. Uw vriend kan met het stomamateriaal dat hij nu gebruikt gewoon zwemmen. Misschien dat hij het prettiger vindt om een kleiner zakje te gebruiken, zodat het materiaal wat minder opvalt. Als u wilt dat wij het kleinste zakje voor uw vriend opzoeken dan kan hij ons bellen en helpen wij hem daar graag mee.

SCAN DEZE QR-CODE

OM DIRECT TE WORDEN DO ORGELINKT NAAR DE WEBSITE WAAR U ONS MAGAZINE ONLINE KUNT BEKIJKEN.

Jetty Bergman Gespecialiseerd verpleegkundige


30688-2_CC Stoma 0213.indd 5

5

06-09-13 08:50

Kijk SAMENWERKING IN STOMAZORG

Hoe krijgt de patiënt wat hij nodig heeft? VAN ALLERLEI KANTEN WORDT GESTREEFD NAAR HETZELFDE DOEL: DE KWALITEIT VAN ZORG VOOR DE PATIËNT OPTIMALISEREN. MAAR HOE DOE JE DAT HET BESTE? DOOR MET ALLE BETROKKEN PARTIJEN SAMEN TE WERKEN! MEDISCH SPECIAALZAAK MEDIQ COMBICARE BUNDELT DE KRACHTEN MET ZIEKENHUIZEN EN THUISZORGORGANISATIES OM DE TEVREDENHEID OVER DE GELEVERDE ZORG VAN PATIËNTEN MET EEN STOMA TE VERGROTEN.

Vanuit thuiszorgorganisatie De Zellingen is stomaregisseur Jitske Visser aan tafel geschoven om het een en ander over de samenwerking met het IJsselland Ziekenhuis en Mediq CombiCare te vertellen. Zij werkt al 23 jaar voor De Zellingen, en heeft als werkgebied Nieuwerkerk aan den IJssel, Krimpen aan den IJssel en Capelle aan den IJssel. In dit gebied bezoekt zij alle patiënten met een stoma na ontslag uit het ziekenhuis. “In principe bezoek ik de mij toegewezen stomadragers iedere week”, vertelt Jitske Visser. “Tenzij dit, in samenspraak met de cliënt, niet nodig wordt gevonden.” Achter deze (bijna terloopse) opmerking schuilt een grote waarde. De individuele patiënt staat namelijk centraal en is het uitgangspunt voor

“Door de scholingen kunnen wij een beter advies geven in de thuissituatie” 6

30688-2_CC Stoma 0213.indd 6

de te leveren zorg. Bij het IJsselland Ziekenhuis zet de stomaverpleegkundige het te volgen beleid uit voor de patiënt en de thuiszorg volgt dit op middels bezoek door de stomaregisseur binnen één week en in goed overleg met de collega verpleegkundigen in de wijk. “Ik zet dit beleid voort met mijn collega’s”, aldus Jitske Visser. “Van mij wordt ook verwacht dat ik de kennis over stomazorg bij de wijkverpleegkundigen verbeter, om samen onze zorg naar een hoger niveau te brengen.” KENNIS DELEN Hier komt ook de belangrijke toegevoegde waarde van Mediq CombiCare aan het licht. Want naast de mogelijkheid om alle benodigde stomahulpmiddelen te bestellen, de snelle leveringen en de hoge servicegerichtheid, staat het stimuleren van kennisverbetering bij zorgprofessionals hoog in het vaandel bij de medisch speciaalzaak. De gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare kunnen huisbezoeken afleggen en wijkverpleegkundigen aan het bed instrueren. Bijvoorbeeld in het gebruik van de juiste stomamaterialen, maar ook in het werken met specialistische apparatuur zoals wondpompen. Daarnaast worden klinische lessen en E-learning modules in combinatie

met terugkomdagen gegeven aan de zorgprofessionals. Zo heeft Jitske Visser vorig jaar de E-learning module van Mediq CombiCare gevolgd, en de terugkomdag onder leiding van gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen bijgewoond. In september is een vervolgcursus gestart. “Wij bieden verschillende leermodules”, legt Henk Beekhuizen uit. “Ik geef gemiddeld eenmaal per week een interne of externe scholing op het gebied van verpleegkundige stoma-, wond- of continentiezorg. Dat doen we met verschillende collega’s, naast ons werk voor de telefonische helpdesk en de ondersteuning in het land. Bijvoorbeeld wanneer de thuiszorgorganisaties onze hulp inroepen om problemen op te lossen waar zij zelf niet uitkomen. We bezoeken dan ook regelmatig samen patiënten. Jitske Visser: “Door te leren van de ervaringen van de gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare kan de wijkverpleegkundige ook weer een beter advies geven in de thuissituatie.” RESULTATEN De resultaten van de samenwerking tussen het IJsselland Ziekenhuis, Thuiszorg De Zellingen en Mediq


06-09-13 08:50

Kijk

Jitske Visser (De Zellingen) en Henk Beekhuizen (Mediq CombiCare)

CombiCare komen voor de patiëntengroep hier en daar al duidelijk voor het voetlicht. “Het is heel belangrijk dat de cliënt tevreden is over de zorg die hij of zij krijgt”, legt Jitske Visser uit. “Zo werd ik via een wijkverpleegkundige benaderd door een mevrouw die liever niet meer periodiek voor controle naar het ziekenhuis wil komen, maar zo nu en dan wel wat problemen ondervindt met haar stoma. Ik heb toen overleg gehad met de stomaverpleegkundige in het ziekenhuis en kreeg het vertrouwen om die zorg over te nemen. Ik kwam er prima uit met de cliënt en zij is zeer tevreden over de geleverde zorg. Daarbij krijgt de drukke polikliniek van het ziekenhuis weer wat ruimte.” Een ander voorbeeld betreft meer complexe stomazorg, bijvoorbeeld

wanneer tevens sprake is van een buikwond. “Zodra er iets aan de hand is liggen er hele korte lijnen met de stomaverpleegkundige van het IJsselland Ziekenhuis. We kunnen foto’s overleggen en heel gericht adviseren, waardoor de cliënt niet opnieuw naar het ziekenhuis hoeft te gaan”, zegt Jitske Visser. “Aan de andere kant worden ook mijn zorgen rondom de problemen van een cliënt door de stomaverpleegkundige serieus genomen. Zo kan bij problemen de afspraak op de polikliniek worden vervroegd.” ZELFSTANDIGHEID “Het komt niet vaak voor dat een patiënt niet zelfstandig wordt, maar het gebeurt een enkele keer wel”, relativeert de stomaregisseur. “Het ziekenhuis wil mensen zo snel .CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 7

mogelijk zelfstandig maken, en die zelfzorg kunnen wij als thuiszorgorganisatie tot op zekere hoogte prima stimuleren. Maar er zijn gevallen waarbij je de situatie thuis of psychosociale aspecten moet meewegen om het escaleren van problemen te voorkomen. Hoe dan ook leidt dit tot optimale stomazorg en tevreden cliënten. Tegelijkertijd kunnen de betrokken organisaties efficiënter omgaan met de inzet van gespecialiseerd personeel en hou je het correcte verbruik van materialen in de hand.” Conclusie: de samenwerking leidt niet alleen tot maximale tevredenheid van de stomadrager, maar is bedoeld om de stomazorg op het hoogst haalbare niveau te brengen. Een doelstelling waaraan ook Mediq CombiCare graag haar medewerking verleent. 7

06-09-13 08:50

GRATIS proefpakket! * Op zoek naar een huidplaat die betere bescherming biedt dan uw huidige huidplaat? Ervaar de voordelen van: ConvaTec Kneedbare Technologie™ huidplaten sGeen schaar nodig sGeen scherpe randjes sGeen huidbeschermingsaccessoires nodig! Niet knippen, niet inschatten, maar simpelweg kneden in de vorm van uw stoma.

Van ConvaTec Kneedbare Technologie™ huidplaten is aangetoond dat ze huidproblemen beter helpen voorkomen dan traditionele huidplaten.1,2 1

2

Scott V, Raasch D, Kennedy G, Heise C. Prospective assessment and classification of stoma related skin disorders. Poster presented at: 41st Annual Wound Ostomy and Continence Nurses Society Conference; June 6-10, 2009; Orlando, Florida. Hoeflok J, Guy D, Allen S, St-Cry D. A prospective multicenter evaluation of a moldable stoma skin barrier. Ostomy Wound Manage. 2009;55(5):62-69.

KNEEDBARE™

Technologie

®/™ zijn handelsmerken van ConvaTec Inc. © 2011 ConvaTec Inc.

*Paste may still be needed to fill in uneven skin surfaces due to scars, Ja, stuur mij een GRATIS kneedbare huidplaat. skin creases or other skin depressions. Naam:

m/v

Soort stoma: colo / ileo / uro

Adres:

Maat stoma: ø

Postcode:

Maat flens / plak:

Plaats:

1-delig systeem, 2-delig systeem

Telefoonnummer:

Huidig merk:

E-mail:

Huidige leverancier:

vlak / convex

* alleen volledig ingevulde, leesbare coupons worden verwerkt. CC092013

Ik machtig ConvaTec om de door mij verstrekte informatie in te voeren in een database. Ik geef toestemming aan ConvaTec of derden met contract om van tijd tot tijd contact met mij op te nemen per telefoon, post of email om mij op de hoogte houden over producten of service die interessant voor mij kunnen zijn. Ik begrijp dat de informatie vertrouwelijk behandeld zal worden en alleen toegankelijk is voor geautoriseerd personeel van derden met contract met ConvaTec. Gezien de internationale structuur van ConvaTec, begrijp ik dat de informatie doorgegeven kan worden aan landen buiten de EU, inclusief de Verenigde Staten. Ik heb het recht op toegang en verificatie van mijn persoonlijke gegevens. Ik kan te allen tijde mijn gegevens uit de databank laten verwijderen. Gerelateerd aan het bovenstaande, tenzij met mijn toestemming, mag mijn persoonlijke informatie niet verkocht of doorgegeven worden aan derden, anders dan in de situatie dat ConvaTec verkocht wordt. Wanneer u vragen heeft, aarzelt u dan niet om contact op te nemen met ConvaTec 0800-0224444 (gratis).

U kunt deze antwoordkaart in een ongefrankeerde envelop sturen naar: ConvaTec, antwoordnummer 10060, 3440 TB WOERDEN.

30688-2_CC Stoma 0213.indd 8

06-09-13 08:50

Gelezen

MEDISCHE DOORBRAAK: HET BRUINE GOUD Vrij Nederland publiceerde op 20 april 2013 een artikel over de terugkomst van fecestransplantaties, in de volksmond ook wel poeptransfusies genoemd. Want wat blijkt: in de behandeling van chronische diarree, veroorzaakt door de bacterie Clostridium difficile, worden hiermee uitstekende resultaten geboekt. De verdunde feces van een gezonde donor worden via een sonde door de neus bij de patiënt ingebracht om zo de darmen door te spoelen. Met bijna onmiddellijke genezing van de infectie tot resultaat. Tot voor kort gold het als een experimentele behandeling voor mensen,

waar veeartsen en boeren het principe al geruime tijd toepassen. Ook in duizend jaar oude Chinese geneeskundeboeken zijn fecestransplantaties terug te vinden. Maar de wetenschappelijke onderbouwing ervan voor de werking ontbrak vooralsnog. Daar is nu verandering in gekomen door toedoen van de artsen Josbert Keller en Max Nieuwdorp. Na zeer succesvolle toepassing van de behandeling bij een patiënte in het AMC zes jaar geleden, hebben zij samen met onderzoekers uit verschillende disciplines van Wageningen Universiteit en het Leids Universitair Medisch Centrum een uitgebreid onderzoek opgezet.

In totaal werden zeventien patiënten met een onbehandelbare, terugkerende Clostridium-infectie behandeld met de ontlasting van een gezonde donor. Tachtig procent was een dag later volledig genezen. Slechts één patiënt bleef na een tweede behandeling nog steeds diarree houden. Het onderzoek ging de hele wereld over en verscheen begin dit jaar in het gezaghebbende wetenschappelijke tijdschrift The New England Journal of Medicine.

Bron: Vrij Nederland, 20 april 2013. Het gehele artikel kunt u vinden op www.vn.nl (hiervoor is een abonnement benodigd).

‘PATIËNTEN ZIJN ZICHZELF NIET IN DE SPREEKKAMER’ In januari en juni 2013 publiceerde het weekblad Margriet een artikel van journaliste Renate van der Zee over de communicatie tussen patiënten en artsen in de spreekkamer. Aan de hand van anekdotes van patiënten en een interview met Stichting Tinkerbell Patiëntencoach concludeerde zij daarin onder meer dat patiënten zichzelf niet zijn in de spreekkamer. Ze zijn zenuwachtig en bang voor wat gaat komen. Patiënten voelen zich afhankelijk, willen niet lastig zijn en durven daarom niet teveel te vragen. Daarnaast komt er soms zoveel informatie tegelijk op een patiënt af dat hij of zij dat eerst moet verwerken. Alles wat de arts daarna nog zegt, sla je niet goed op.

SPREEKKAMERTIPS • Bereid u goed voor. Wat verwacht u van het gesprek? Bespreek dit eventueel met iemand anders. • Bepaal wat uw belangrijkste vragen zijn en schrijf die vooraf op. • Indien mogelijk: neem iemand mee naar het consult. Deze kan u herinneren aan vragen die u wilde stellen en u kunt het consult na afloop samen bespreken. • Neem de tijd als u in de spreekkamer bent. U heeft meestal 10 minuten; zo kort is dat niet. • Praat in uw eigen woorden; ga niet mee in het jargon van de arts. Zo kunt u het beste zeggen wat belangrijk voor u is. • Maak een vervolgafspraak wanneer u moeilijke beslissingen moet nemen of merkt dat u achteraf nog vragen heeft. • Schrijf na afloop van het consult direct op wat is afgesproken. Noteer ook contactpersonen. • Bent u niet tevreden over de gang van zaken? Maak dat dan kenbaar, eventueel door middel van een brief. Daar hebben de arts en toekomstige patiënten ook iets aan.

Bron: Margriet januari 2013


30688-2_CC Stoma 0213.indd 9

9

06-09-13 08:50

”

Met deze Dansac NovaLife zakjes bepaal ik zelf wie weet dat ik een stoma heb

”

Don, colostoma sinds 2007

Dansac NovaLife: het minst zichtbare zakje onder uw kleding De nieuwe NovaLife stomazakjes zijn echt ontworpen

zijn geïnspireerd op het menselijk lichaam. En het

voor het leven. Uw leven. Bij de ontwikkeling van de

zakje is zo ontworpen dat u het veilig en discreet

stomazakjes hebben we zorgvuldig nagedacht over

onder uw kleding kunt dragen. Zodat u zo comfortabel

alle details. De zachte rondingen van de NovaLife zakjes

mogelijk kunt genieten van uw leven.

Ja, ik wil graag een gratis Dansac NovaLife proefpakket ontvangen en onder begeleiding van een stomaverpleegkundige de nieuwe generatie Dansac stomamateriaal testen. Type stoma:

Colostoma

Ileostoma

Ik wil graag:

Eendelig

Tweedelig

Vlak

Convex

Beige

Transparant

Uitknipbaar

Voorgestanst

Mijn stomamaat is:

Naam:

mm

m/v

Adres: Postcode/Woonplaats: Telefoon:

E-mail:

U kunt deze antwoordcoupon in een ongefrankeerde envelop opsturen naar: Dansac, Antwoordnummer 423, 3800 VB Amersfoort. Aanvragen kan ook via www.dansac.nl/monsteraanvraag Ik ben akkoord met onderstaande privacy verklaring

✂

Uw privacy is van belang voor Dansac (Dansac is een onderdeel van Hollister B.V.) en aan haar gelieerde ondernemingen (gezamenlijk, “Dansac”). Dansac respecteert uw privacyrechten en erkent het belang om de informatie die wij over u verzamelen, te beveiligen. Leest u deze Privacy Statement alstublieft goed door voordat u uw toestemming verleent aan deze bepalingen. Persoonsgegevens die door Dansac worden verzameld kunnen contactinformatie en informatie omtrent uw gezondheid, interesses / hobby’s, geslacht, leeftijd, productvoorkeuren en levensstijl omvatten. Dansac kan deze informatie gebruiken om contact met u op te nemen over Dansac en haar producten en diensten. Met uw instemming met deze Privacy Statement (door het hokje aan te vinken), kan Dansac deze informatie verwerken en delen met derde partijen (zorgverleners, distributiepartners en anderen) om, namens Dansac, contact met u op te nemen, of om u te voorzien van Dansac producten voor de behandeling van uw aandoening. Dansac zal persoonsgegevens niet verkopen of verhuren aan derde partijen. De persoonsgegevens die Dansac verzamelt kunnen worden opgeslagen in een land buiten de Europese Unie, zoals de Verenigde Staten. U mag de persoonsgegevens die van u zijn verzameld te allen tijde inzien en aanpassen door contact op te nemen met Dansac. Indien u niet langer meldingen van Dansac, of derde partijen op verzoek van Dansac, wenst te ontvangen, kunt u contact opnemen met Dansac door te bellen met 0800 3824111, maandag tot en met donderdag van 08.30 tot 17.00 uur en op vrijdag van 8.30 tot 15.00 uur, of door een e-mail te sturen aan [email protected].

Designed for Life. Focused on You. 30688-2_CC Stoma 0213.indd 10

06-09-13 08:50

Ondermode voor stomadragers

WWW.STOMALINGERIE.COM Wie? De eigenaar is Nicole Schoutens en zij heeft zelf sinds 2001 een ileostoma. “Geniet van iedere dag!”, luidt haar motto. “Doe wat je wilt doen en laat je - waar mogelijk niet beperken door een stoma.” Waarom deze website? Waar zij als stomadrager toch vooral tegenaan liep, is de lange zoektocht naar goed passend en lekker zittend ondergoed. Prettige, hoogsluitende slips die het stomazakje goed bedekken en op zijn plaats houden. Daarom is Nicole eind 2011 de webshop begonnen. “Ik hoop hiermee echt in een behoefte te voorzien.” Wat kunt u er vinden? Kwalitatief goed ondergoed dat zeer geschikt is voor dames en heren met een stoma. Hoge modellen van bekende merken, maar ook steeds meer ondergoed dat speciaal door Nicole Schoutens - in samenwerking met een naaiatelier - is ontworpen en wordt geproduceerd. Alles wordt snel en discreet thuisbezorgd.

Bijzondere functionaliteiten Naast het assortiment vindt u op de website een weblog, speciaal aanbevolen producten, de mogelijkheden voor bezorging in binnen- en buitenland en een maattabel voor het ondergoed. Ook kunt u er links vinden naar activiteiten voor stomadragers in het land en kunt u zichzelf inschrijven voor de nieuwsbrief van Stomalingerie.com.

WWW.LIJFGOED.NL Wie? Cassandra Saeijs is de oprichter. Haar motto: “Je bent mooi zoals je bent. Altijd!” Het maken van lingerie op maat was haar hobby, die zij dankzij afgeronde vakopleidingen tot haar professie heeft gemaakt. In januari 2008 startte zij Atelier Lijfgoed, gelegen in de regio Utrecht. Wat kunt u er vinden? Lijfgoed kan u leren om uw eigen ondermode, lingerie en badkleding te maken. Of het nu gaat om een bruidssetje, herenlingerie, sportief of vrolijk lijfgoed, een bijzondere maatvoering of om prothese-geschikte modellen: alles behoort tot de mogelijkheden. In de webshop vindt u lingeriematerialen, accessoires en hulpmiddelen voor het vervaardigen ervan. Voor mensen die zelf niet aan de slag kunnen of willen tekent en produceert Lijfgoed ook zelf maatwerk. .CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 11

Waarom deze website? Cassandra: “Het is heerlijk om te zien dat mensen door goede en mooie lingerie hun eigenwaarde kunnen terugkrijgen of vergroten. Bijvoorbeeld door littekens of een stomazakje te verhullen. In het proces van ontwerpen en uitvoering gaan heel veel uren zitten, maar ik ben telkens dankbaar en blij wanneer het is gelukt een dame, heer of kind lingerie te geven dat bijdraagt aan zelfvertrouwen en acceptatie.” Bijzondere functionaliteiten Op de website vindt u vele foto’s van maatwerk en heel veel links en informatie over lingerie. Tevens vindt u data van workshops lingerie voor beginners, gevorderden, professionals en specialisten, maar ook voor badkleding en een specifieke dyslectische groep. Wilt u op de hoogte gehouden worden van aanbiedingen? Dan kunt u zich via Lijfgoed.nl inschrijven voor de nieuwsbrief.

11

06-09-13 08:50

Lijf

Voor- en nazorg cruciaal bij lage naadoperatie mensen moeten hollen naar het toilet want ze kunnen de ontlasting bijna niet ophouden. Hoe lager de naad van de operatie moet worden gelegd hoe moeilijker het is om de ontlasting op te houden”.

ALS HET ENIGSZINS KAN PROBEERT DE CHIRURG BIJ HET WEGNEMEN VAN ENDELDARMKANKER DE KRINGSPIER TE BEHOUDEN. WANNEER DAT LUKT SPREEKT MEN OVER EEN ‘LOW ANTERIOR RESECTION’ (LAGE NAADOPERATIE). DE PATIËNT HEEFT GEEN BLIJVEND STOMA NODIG, MAAR ER KAN WEL EEN VERZAMELING PROBLEMEN OPTREDEN: HET ZOGENAAMDE ‘LOW ANTERIOR RESECTION SYNDROME’. Er zijn verschillende technieken om endeldarmkanker te behandelen, maar in alle gevallen volgt ook een operatie. Het wegnemen van het zieke deel van de endeldarm (rectum) kan leiden tot een rectumamputatie, wat een blijvend stoma op de dikke darm tot gevolg heeft. Wanneer het gezwel zich verder van de anus bevindt dan is het mogelijk om de kringspier te behouden. Tijdens deze operatie maakt de chirurg zorgvuldig een verbinding tussen het gezonde deel van de dikke darm en het resterende deel van de endeldarm. Om deze naad te laten herstellen krijgt de patiënt tijdelijk een dubbelloops stoma op de dunne darm. Afhankelijk van het genezingsproces wordt de ileostoma zes weken tot drie maanden na de operatie teruggeplaatst. 12

30688-2_CC Stoma 0213.indd 12

Tijdens de lage naadoperatie zal het deel van de endeldarm waarin zich de kankercellen bevinden radicaal worden weggenomen. De chirurg zal zoveel mogelijk gezonde endeldarm

LOW ANTERIOR RESECTION SYNDROME Daarnaast loopt de kringspier in de behandeling van endeldarmkanker vaak schade op door de operatie, bestraling en/of chemotherapie. Dit maakt het probleem drieledig: er is geen signaalfunctie, geen reservoirfunctie en er is schade aan de kringspier ontstaan. Na afloop van de behandeling kan de situatie in het bekken leiden tot problemen op het gebied van aandrang, incontinentie van ontlasting, pijnklachten, blaasklachten, een hoge toiletfrequentie, impotentie en lokale schade aan de huid door verlies van ontlasting. Of een combinatie hiervan. “Het is van tevoren heel belangrijk om samen een weloverwogen keuze te maken, uitgaande van de individuele omstandigheden van een patiënt”,

“Een blijvend stoma of niet? Een weloverwogen keuze is noodzakelijk” proberen te sparen. “De endeldarm functioneert als een reservoir en geeft signalen af als de darm vol is”, legt Dr. P.P.L.O. (Peter Paul) Coene uit. Hij is gastro-intestinaal chirurg in het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam. “Wanneer de endeldarm ontbreekt, is ook de signaalfunctie weg die het gevoel van aandrang weergeeft. Na een dergelijke operatie krijgen mensen onweerstaanbare aandrang:

aldus Coene. “Voor sommige mensen is een dergelijke operatie niet geschikt. Bijvoorbeeld voor mensen boven de tachtig of vrouwen waarbij de kringspieren na een zwangerschap onvoldoende sterk zijn. Van de overige patiënten geeft bijna iedereen aan een voorkeur te hebben voor een lage naadoperatie boven een definitieve dikke darmstoma. Ondanks dat zij de mogelijke gevolgen kennen.”


06-09-13 08:50

Lijf Na de operatie krijgt tussen de 25% en 80% van de patiënten te maken met eerder genoemde klachten. Circa 5% kan hier niet mee omgaan en krijgt alsnog een definitief colostoma. Ter illustratie: jaarlijks vinden er in het Maasstad Ziekenhuis circa 40 lage naadoperaties plaats, net als in het naburige Sint Franciscus Gasthuis. Met kunst- en vliegwerk proberen de zorgverleners die patiënten die zwaar gebukt gaan onder de problemen te behoeden voor sociaal isolement. Lidy van Driel, verpleegkundig specialist op dit gebied in het Maasstad Ziekenhuis, spreekt van een intensief begeleidingstraject en zorg op maat. Zo kunnen bekkenbodem-oefeningen de situatie van de patiënt verbeteren. Ook kan het vezelproduct Metamucil®, ingenomen met een beetje water, de ontlasting indikken en hiermee branderigheid voorkomen. Samen met het geneesmiddel Loperamide worden hier goede resultaten mee behaald. Ook spoelen kan uitkomst bieden, evenals probiotica en prebiotica* en goed op de dagelijkse voeding letten. Lidy van Driel: “Er zijn voe-

V.l.n.r.: Peter Paul Coene, Annemarie van der Spek, Lidy van Driel

dingsmiddelen die een stimulerende werking hebben, waaronder citrusvruchten en gewone melk. Ook sommige groenten worden niet goed verdragen, al kunnen de benodigde voedingsstoffen wel als smoothies worden gedronken.” LOTGENOTENAVONDEN Naast de intensieve verpleegkundige ziekenhuisnazorg hebben Lidy van Driel en Annemarie van der Spek, verpleegkundig specialist in het Sint

“DAT JIJ EEN WITTE BROEK DURFT TE DRAGEN” Ank Hofland heeft zelf endeldarmkanker gehad en een lage naadoperatie ondergaan. Zij is naast patiënt tevens werkzaam op de polikliniek Chirurgie van het Maasstad Ziekenhuis. Over de lotgenotencontactavond vertelt zij: “Ik heb er veel van opgestoken. Het was ook een stukje herkenning van elkaars problemen. Ik heb na de operatie zelf ook meerdere malen op onverAnk Hofland wachte en ongemakkelijke momenten ontlasting verloren. Er zijn mensen die zelfs de deur niet meer uit durven. Iemand zei: ‘Dat jij voor je werk een witte broek durft te dragen…’ Maar ik heb daar geen moeite mee. Zo kun je elkaar gerust stellen en motiveren om door te zetten. Als je verhalen en tips hoort van een andere patiënt komt het veel krachtiger over dan van een zorgverlener.”


30688-2_CC Stoma 0213.indd 13

“Veel mensen moeten hollen naar het toilet” Franciscus Gasthuis, de handen ineengeslagen. Jaarlijks organiseert dit tweetal in één van de twee ziekenhuizen speciale lotgenotenavonden. “Waar we in 2012 een man of acht met elkaar in contact brachten, waren dit er in 2013 al 30”, vertelt Annemarie van der Spek. “Het is opvallend hoe open deze groep mensen naar elkaar is. Zij kennen elkaar niet, maar vinden elkaar in de ervaringen en oplossingen die zij stuk voor stuk aandragen. Door hen met elkaar in contact te brengen kunnen wij helpen om deze mensen het vertrouwen terug te laten krijgen in het eigen lichaam. Wij merken dat deze groep hier heel veel aan heeft.” *Probiotica zijn levende bacteriën die in yoghurtdrankjes voorkomen, maar ook in tablet- of poedervorm te verkrijgen zijn. Ze kunnen bepaalde darmklachten verlichten of voorkomen. Producten met probiotica behoren tot de functionele voeding. Er zijn veel verschillende soorten probiotische bacteriën. De meeste bacteriën zijn lactobacillen of bifidobacteriën. In probiotica zitten deze bacteriën. Prebiotica zijn onverteerbare koolhydraten of voedingsvezels. De meest bekende prebiotica zijn: Inuline Fructo-oligosachariden, Pectines uit groenten en fruit, Glucanen uit graanproducten. Prebiotica worden niet in de dunne darm afgebroken, wel gedeeltelijk in de dikke darm. Het andere deel verlaat het lichaam via de ontlasting. Prebiotica stimuleren de groei van lactobacillen. Bron: www.voedingscentrum.nl

13

06-09-13 08:50

Informatie

Effectiviteit van uw stomahulpmiddelen onder de loep MEDIQ COMBICARE KAN ALLE STOMAHULPMIDDELEN VAN ALLE MERKEN LEVEREN. MAAR DE TIJD DAT DE ZORGVERZEKERAARS ALLES KLAKKELOOS VERGOEDEN IS VOORBIJ. OM VOOR VERGOEDING IN AANMERKING TE KOMEN VERSCHUIVEN DE ZORGVERZEKERAARS DE VERANTWOORDELIJKHEID VOOR DE EFFECTIVITEIT VAN DE PRODUCTEN STEEDS VERDER NAAR DE MEDISCH SPECIAALZAAK. DOET HET STOMAMATERIAAL WEL WAT DE FABRIKANT BELOOFT? “HET DWINGT ONS OM MEER NAAR DE KWALITEIT EN DE KENMERKEN VAN DE VERSCHILLENDE PRODUCTEN TE KIJKEN”, REAGEERT DIRECTEUR ERIC GEURTS.

Er vindt een rangschikking plaats. Niet zozeer in de verschillende merken – want alle merken en producten blijven beschikbaar – maar wel in kwaliteit en kosten. In toenemende mate zijn de kosten voor meerverbruik voor rekening van de medisch speciaalzaak. Met andere woorden: indien u de maximale

kennis en ervaring van haar eigen gespecialiseerd verpleegkundigen en de stomaverpleegkundigen in het land. Is uw situatie bijvoorbeeld veranderd? Zijn er inmiddels betere producten beschikbaar voor uw situatie? “Dat gaan we onderzoeken”, aldus Eric Geurts. “Zo valt er bijvoorbeeld al veel effectiviteit

“Voorschrijven op basis van onderbuikgevoel kan niet meer” vergoeding voor noodzakelijke producten ten behoeve van uw aandoening overschrijdt, dan zal Mediq CombiCare de extra kosten zelf moeten dragen. Voor deze verantwoordelijkheid loopt uw medisch speciaalzaak zeker niet weg, maar om de kosten binnen de perken te houden ligt de focus de komende periode op de effectiviteit van de voorgeschreven producten voor uw specifieke behoefte. Dat doet Mediq CombiCare door meer gebruik te maken van de 14

30688-2_CC Stoma 0213.indd 14

te winnen door een juiste verzorging van de stoma. De ervaring leert ons dat de draagtijd hiermee in sommige gevallen flink kan worden bevorderd. Verder willen patiëntenverenigingen dat alle materialen beschikbaar blijven, en dat is logisch. Zij willen echter ook dat mensen zelf mogen kiezen uit het beschikbare materiaal, hiervoor moet je voldoende kennis van zaken hebben. Een stomaverpleegkundige kan helpen de meest weloverwogen keuze te maken, mits zij volgens een vast protocol werkt waarin het pro-

ces dat leidt tot de materiaalkeuze geborgd wordt.” BESLISBOMEN Om tot de juiste productkeuzes te komen gaat Mediq CombiCare gebruik maken van beslisbomen. Volgens productmanager stomazorg Nicoline Zaeyen wordt gekeken naar de omstandigheden en persoonlijke behoeften van iedere stomadrager. “We zoeken het best passende product voor iedere individuele situatie, waarbij de klant precies krijgt wat hij of zij nodig heeft”, legt zij uit. “In de toekomst kan de vragenlijst in deze beslisboom steeds verder worden verbeterd, met behulp van het documenteren van alle ervaringen van onze klanten en gespecialiseerd verpleegkundigen. Een voorkeursmerk dat wordt gebruikt in het ziekenhuis hoeft niet altijd het beste product voor gebruik in de thuissituatie te zijn.” “Door het beschikbaar stellen van productinformatie uit onze database willen wij voorschrijvers beter ondersteunen bij het maken van de productkeuze”, vult Eric Geurts aan.


06-09-13 08:50

Informatie

“We moeten allemaal onze verantwoordelijkheid nemen”

Nicoline Zaeyen en Eric Geurts

“De zorgverzekeraar ziet een stijging in de kosten door gebruik van steeds duurdere materialen en vraagt aan Mediq CombiCare om haar kennis in te zetten om de kosten te beteugelen. Zo kan het voorkomen dat met behulp van een beslisboom een heel ander product naar voren komt dan hetgeen een klant gewend was te bestellen. Een mogelijk voorbeeld is de keuze tussen een eendelig en een tweedelig systeem. Hiervoor is momenteel in de stomazorg geen duidelijke richtlijn beschikbaar. Toch neemt het gebruik van het aantal eendelige systemen verhoudingsgewijs flink toe. Waar tien jaar geleden slechts 40% van de mensen een eendelig systeem gebruikten is dat tegenwoordig 60%. En dat terwijl het verbruik van een eendelig systeem op jaarbasis rond de € 600,- per persoon duurder is.” Een tweede voorbeeld betreft de keuze voor de bolvormige (convexe) huidplak ten opzichte van de vlakke huidplak. Een populair product, dat echter wel 2 à 2,5 maal zo duur is als zijn vlakke tegenhan-

ger. Maar voor de toepassing bestaat ook hiervoor nog geen richtlijn. Het voorschrijven van dit product is zelfs niet zonder risico, want bij decubitus (drukplek) wordt zelfs het tegenovergestelde effect bereikt van wat voorschrijvers met de toepassing vaak beogen. De ervaring en deskundigheid van de stomaverpleegkundige is in deze situatie van groot belang. VRAGEN Precies krijgen wat u nodig heeft is dus van vele factoren afhankelijk. Nicoline Zaeyen: “Menig klant zal het gemerkt hebben: we stellen meer vragen dan voorheen. Door het stellen van vragen zijn we in staat om het juiste hulpmiddel te selecteren. Het uitgangspunt is dat je je leven met een stoma zoveel mogelijk kunt voortzetten zoals je dat zonder stoma gewend was. Wij passen het materiaal aan op de behoefte; voor een bergbeklimmer zal dit dus anders zijn dan voor iemand die bedlegerig is.” Het kan zelfs voorkomen dat iemand voor dagelijks gebruik een ander product krijgt, en voor incidentele gevallen .CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 15

zoals bij zwemmen een meer specifiek product. “De kosten voor de zorg worden in Nederland door de gehele bevolking gedragen”, aldus de productmanager. “Mediq CombiCare wil eraan meewerken om dit systeem in stand te houden. Door scherp te letten op het gebruik van materialen kan dit ook! In de Verenigde Staten zijn genoeg voorbeelden van onwenselijke taferelen, waarbij mensen bijvoorbeeld worden geacht om twee weken met een huidplak te doen. Daar willen wij niet naartoe.” We moeten allemaal onze verantwoordelijkheid nemen om de kosten voor de gezondheidszorg niet uit de pan te laten rijzen, daar lijkt iedereen in de stomazorg het wel over eens. Maar niet ten koste van de behoefte van de klant, en niet door de merkonafhankelijkheid los te laten. “We moeten zorgvuldig omgaan met geld”, zegt Eric Geurts tot besluit. “Maar met onze kennis en ervaring kunnen we de toegepaste kwaliteit van de geleverde producten blijven garanderen.” 15

06-09-13 08:50

Vrije Tijd

Schatzoeken

voor gevorderden

MISSCHIEN HEEFT U ZE WEL EENS GEZIEN. MYSTERIEUZE GROEPJES VOLWASSENEN EN KINDEREN, ZICH EEN WEG BANEND DOOR HET BOS OF OP DE HEI, IN DE HAND EEN APPARAATJE WAARMEE ZIJ IETS PROBEREN TE TRACEREN. WANNEER JE DICHTERBIJ KOMT GROETEN ZIJ VRIENDELIJK, MAAR DE WARE REDEN VAN HUN AANWEZIGHEID KOMT ZELDEN BOVEN WATER… WELNU: DIT ZIJN ‘GEOCACHERS’. MENSEN DIE VIA GPS HET SPOOR VOLGEN NAAR EEN VERSTOPTE SCHAT: DE CACHE. SCHATZOEKERS VAN VANDAAG DE DAG!

cte locatie bepalen

Een hand-GPS kan uw exa

Wereldwijd zijn er bijna twee miljoen schatten verstopt. Veelal op bijzondere plaatsen in de natuur, maar ook in steden. Door deze op te sporen geven mensen van diverse pluimage en leeftijden invulling aan de roep naar avontuur. Is het geld dat zij zoeken? Is het goud? Nee, het doel van deze schatten is om gevonden te worden, niet om persoonlijke rijkdom te vergaren. Het gaat om een spel, een avontuur, maar de voldoening van het vinden is net zo groot 16

30688-2_CC Stoma 0213.indd 16

als wanneer het een kist met zilveren dukaten en juwelen betreft. Okay, bíjna dan. Als de gelukkige de waterdichte doos heeft gelokaliseerd, vindt hij of zij daarin een logboek, en soms een aantal leuke voorwerpen om te ruilen. Af en toe bevat de schat een wegwerpcamera om de succesvolle schatzoekers op de gevoelige plaat vast te leggen. En daarvoor hoeven zij echt niet meters diep te graven. Ze zullen er

ook niet over struikelen, want de schat is doorgaans creatief verscholen door degene die hem heeft geplaatst. Wie dat is? Tja, dat kan iedereen zijn! Misschien wel die zonderlinge kluizenaar die aan de rand van het bos woont. Of die accountant die doordeweeks ‘undercover’ in een pak met stropdas op zijn werk verschijnt. Misschien bent u het zelf wel! Het enige wat de beheerder van de cache namelijk hoeft te doen is de precieze coördinaten van de schuilplaats bepalen en deze op de site www.geocaching.com plaatsen, aan de hand van een aantal richtlijnen*. Andere mensen kunnen daar de coördinaten lezen en op zoek gaan naar de schat. Wanneer zij hem gevonden hebben, schrijven zij hun gegevens in het logboek en kunnen ze eventueel een voorwerp ruilen met iets van gelijke (of hogere) waarde. Vervolgens plaatsen ze het bezoek op de speciale cache-pagina om zichzelf kenbaar te maken. KARAKTER Alles wat de schatzoeker nodig heeft om het vinden zeker te stellen is een avontuurlijk karakter en een handGPS (Global Positioning System). Dit apparaatje kan uw exacte locatie bepalen aan de hand van een satelliet, en is vanaf circa € 125,- verkrijgbaar in de winkel of via internet. Ook is er een Geocaching App verkrijgbaar voor de iPhone en andere smartphones, via de link op www.geocaching.com. Gebruikerservaringen zijn wisselend dus laat u goed informeren. Wanneer u weet


06-09-13 08:51

Vrije Tijd

BIJZONDERE GEOCACHES

s rwachte locatie engt u op onve Geocaching br

hoe de GPS werkt, wil dit overigens niet zeggen dat het altijd eenvoudig is om de cache te vinden. Sowieso is het laatste deel van de speurtocht een kwestie van echt zoeken. De coördinaten duiden immers een gebied aan, niet op de centimeter nauwkeurig. Daarnaast is er soms sprake van een ‘multicache’. De bekendste versie is degene waarbij je naar een bepaald tussenpunt toe moet gaan om daar de coördinaten van de eindcache te bemachtigen. Een andere populaire variant is die van meerdere opgegeven punten waar je afzonderlijke informatie moet verzamelen. Samen vormt die informatie de sleutel naar de juiste eindplek. Soms moet er thuis al worden gepuzzeld en soms ligt het antwoord in de geografie van een locatie. Zo ziet u maar: u kunt het zo ingewikkeld maken als u zelf wilt! NIEUWKOMERS Om al teveel frustratie en hieruit voortvloeiende teleurstelling te voorkomen is het raadzaam om de eerste paar keren naar een traditionele cache te zoeken. Ook is er voor nieuwkomers een mogelijkheid om zich aan te sluiten bij meer ervaren geocachers, om de fijne kneepjes

“Geocaching draait niet om de vondst maar om het vinden”

een te box vindt u In de waterdich uke le al nt aa n ms ee logboek en so n ile ru te om voorwerpen

De ‘schatkaart ’ toont enorm veel vindplaatsen

van deze activiteit nog sneller onder de knie te krijgen. Op www.globalcaching.eu/Cachers/ Cachepool.aspx vindt u een overzicht met namen en regio’s waarin zij actief zijn. Hier kunt u tevens afspreken om met meerdere teams gelijktijdig dezelfde schat te gaan zoeken, en na afloop uiteraard ervaringen en anekdotes met elkaar te delen. Sommigen doen het al meer dan tien jaar en hebben de activiteit tot een ware sport verheven.

gang en kapitein Jack Sparrow kan voorgoed met pensioen. Geocaching is de manier waarop de moderne avonturiers onder ons – en hun kinderen en kleinkinderen – zich tegenwoordig in het avontuur kunnen storten. Vol spanning, gezelligheid en genietend van de natuur en andere bijzondere plaatsen in Nederland, maar ook ver daarbuiten. Met appelrode wangen en een frisse neus luidt ons credo dit najaar: ‘Zoekt en gij zult vinden’.

Kortom: Piet Piraat is ingehaald door de technologische vooruit-

*Richtlijnen voor het succesvol plaatsen en vinden van een cache staan vermeld op de website www.geocaching.nl


30688-2_CC Stoma 0213.indd 17

Een aantal fanatieke geocachers heeft de meest bijzo ndere geocaches van Nederla nd en een aantal thematische variante n online gezet. Wat dacht u bijvoorb eeld van ‘Het mysterie van de drie zusjes’, de ‘Bedevaartscache va n de Orde der Schijnheiligen’ en de ‘Voetzoeker’? Tochten variërend va n 3 tot 20 kilometer die naar eigen zeggen “iedere enthousiaste geocac her een keer gedaan zou moeten hebben”. We geloven het gra ag! Website: www.thebestofgeoc aching.nl.

17

06-09-13 08:51

Bezoek de enige Nederlandse fabrikant van stomahulpmiddelen www.eurotec.nl

LEASORB als je het niet meer ziet zitten

Als men aan een stomadrager vraagt welk merk stomahulpmiddelen hij/zij gebruikt is het antwoord steevast: “Ik gebruik CombiCare“, of de naam van een ander bedrijf. EuroTec is de enige fabrikant in de Benelux. Wij maken topproducten die meestal ook nog uitwisselbaar zijn met de plakken en zakjes van andere fabrikanten. Zo kunt u altijd de beste combinatie kiezen. U hoeft geen stomahulpmiddel te kiezen omdat het in Nederland wordt gemaakt. Maar wel vanwege de goede kwaliteit. Probeer eens een zakje of een plak van Nederlandse bodem. U kunt een gratis monsterkoffertje aanvragen dat helemaal afgestemd is op uw behoefte of problemen.

Er zijn helaas nog steeds stomadragers die regelmatig lekkages hebben. Soms door onjuist gebruik of een falend hulpmiddel, maar vaak ook vanwege een problematisch stoma. Ze durven daardoor amper de straat op, laat staan een keertje buitenshuis overnachten. LEASORB zekerheidspads kunnen het zelfvertrouwen vergroten en daarmee bijdragen aan een beter sociaal leven. Natuurlijk moeten lekkages worden voorkomen! Dat spreekt vanzelf! Maar als bij een eventuele lekkage de gevolgen beperkt blijven, kan dat rust en zelfvertrouwen geven.

Meld u ook eens aan om onze fabriek te bezichtigen. In Roosendaal bieden wij u een volledig verzorgd dagproJUDPPDDDQPHWHHQZRUNVKRSÀOPURQGOHLGLQJHQHHQ warme lunch. Geheel gratis. Misschien leuk om een bezoek te combineren met een dagje Antwerpen of met de Outlet Rosada in Roosendaal.

Nieuw!

Links een detail van de de bovenzijde en rechts van de onderzijde van de LEASORB zekerheidspad.

LEASORB wordt op de huid gekleefd rondom de NOHHÀDDJ(HQLQJHERXZGHµVXSHUDEVRUEHQW¶ moet dan eventuele lekkage opvangen, voordat kleding of beddengoed bevuild raakt. En als er geen lekkage optreedt, dan kan men LEASORB een andere keer gewoon opnieuw gebruiken, tot minstens 5 maal. LEASORB hecht op de huid met een speciale siliconen laag, die iedere keer weer kleeft en gemakkelijk te verwijderen is. Hebt u vaak lekkages of voelt u zich onzeker? Neem dan contact op met EuroTec en ontvang gratis monsters.

30688-2_CC Stoma 0213.indd 18

Bestelcode: SB 50

Bestelcode: CXLTC 113-54

1-Delige soft-convexe stoma]DNMHVYRRUJURWHUHVWRPD¶V tot 54 mm en in gesloten en open versies voor colo- en ileostomie. Eventueel te ondersteunen met de speciale 4-puntsgordel.

06-09-13 08:51

Een greep uit ons assortiment.

Het 2-delige Combimate systeem omvat alles wat een stomadrager nodig heeft. Soepele en rekbare huidplakken. Gemakkelijk aan te drukken en uitwisselbaar met het Natura systeem van ConvaTec*. Kortom hét ideale stomasysteem.

B

De legendarische Varimate Resist pastaschijven kunt u onbeperkt rekken en modelleren om oneffenheden rondom de stoma op te vullen. Geschikt voor de extreem gevoelige huid en bestand tegen agressieve uitscheidingsproducten.

E

Gebruikt u het 2-delige Assura of SenSura systeem van Coloplast? Probeer dan onze soepele en rekbare Fleximate plakken eens met uw Coloplast zakjes. Deze plakken nemen tot wel 20x meer vocht op en zijn extreem huidvriendelijk.

C

Kosten besparen voor de gezondKHLGV]RUJHQHU]HOI¿QDQFLHHO beter van worden? Kies dan voor het 1- of 2-delige Ostomate systeem met in elke doos spaarzegels van € 4,00 - € 7,00 die kunnen worden verzilverd. Topkwaliteit voor een gunstige prijs!

Varimate Wiggetjes zijn voorgestanste wig-vormige dubbelzijdig klevende stukjes hydrocolloïd, om plooien aan weerszijden van de stoma op te vullen om lekkage te voorkomen. Ze vormen per 8 of per 12 VWXNVHHQµZLJZLHO¶

(XUR7HF¿[DWLHSODWHQNXQQHQ 1-delige zakjes en 2-delige plakken ondersteunen. De platen zijn afwasbaar en gaan lang mee. Ze kunnen met een speciale gordel worden bevestigd. Verkrijgbaar in 3 binnendiameters: 60, 72 en 80 mm.

D

F

G

Wat wij van u willen weten... Als u informatie wenst of kennis wilt maken met fantastische stomahulpmiddelen van een puur Nederlandse fabrikant, bel of email ons dan en geef de letters aan van de producten waarin u geïnteresseerd bent. Geeft u dan ook aan:

Stomazakboekje S tomazakb tomazak 2013

*ConvaTec en Natura zijn gedeponeerde handelsmerken van E.R. Squibb & Sons, Inc. **Coloplast, Assura en SenSura zijn gedeponeerde handelsmerken van Coloplast A/S Denemarken

30688-2_CC Stoma 0213.indd 19

CMBCR 9-2012

• Welk type stoma u hebt: colo-, ileo- of urostoma. • Of u een 1- of 2-delig systeem gebruikt. • De diameter van uw stoma zelf, dus niet van uw hulpmiddel. 2IGHNOHHÀDDJYDQXZVWRPDKXOSPLGGHOYODNRIEROLV

H

Gratis stomazakboekje

06-09-13 08:51

UÊ iÊiiÀÊ£Êì}Êiâ>i UÊiÊÛÀÊÕiÊLiÜi}i UÊiÌÊìÊÛiÀÌÀÕÜìÊâiiÀi` UÊÊ6iÀÀ}L>>ÀÊÊÛ>ÊiÊVÛiÝÊÊ âÜiÊiÌÊ>ÃÊâìÀÊwÌiÀ

www.marleneurope.eu

Aanvraag gratis proefpakket /nieuwe catalogus:

Dhr./mevr.: ..........................

Adres: ............................................................Postcode: ........................... Plaats: ...........................................................Tel.: ..................................... Antwoordnummer 332 [email protected] 4000 VB Tiel www.marleneurope.eu Telefoon 0344 - 65 14 22

30688-2_CC Stoma 0213.indd 20

Colo c Ileo c Uro c MiniMax c Eendelig c Tweedelig c Vlak c Convex c >ÛÀ>}iÊ>ÊÊ«ÊâiÊÜiLÃÌiÊÜÜÜ°>ÀiiÕÀ«i°iÕ

06-09-13 08:51

Schijnwerper

Jos Mayr

1

WIE BENT U? “Ik ben Jos Mayr-Cappendijk, werkzaam bij het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC). Ik ben 63 jaar oud en zal waarschijnlijk tot mijn 65ste jaar doorwerken als stomaconsulente. Enerzijds omdat het de leukste job is van het LUMC en anderzijds gewoon voor de centen; de hoogte van mijn pensioen zakt namelijk dramatisch als ik ook maar een maand eerder stop. Ik ben getrouwd met Hans Mayr, afkomstig uit Oostenrijk. Wij zijn afgelopen juli 28 jaar getrouwd.”

2 3 4

WAT VINDT U HET ALLERLEUKSTE ONDERDEEL VAN UW WERK? “De zelfstandigheid. Binnen bepaalde regels bepalen wij zelf wat en waar wij iets wanneer gaan doen. Wij zijn met zijn tweeën op de polikliniek en in de persoon van Chindy Kross heb ik de leukste collega die je maar kunt bedenken. Wij kunnen het samen heel goed vinden: er is een echte klik. Ook dat maakt het werk leuk.”

WIE IS UW VOORBEELD EN WAAROM? “Mijn voorbeeld is de collega die mij heeft ingewerkt met passie en hart voor het werk. Haar naam is Michelle de Raaf. Zij heeft de liefde voor het vak op mij overgebracht.”

5 6 7

WAT DOET U NAAST UW WERK HET LIEFST? “In onze vrije tijd trekken mijn man en ik er graag opuit met de fiets of op de motor. En uiteraard gaan wij graag op vakantie met zijn tweeën, met familie of vrienden. Verder houd ik van lezen. Bij de introductie van de e-reader heb ik direct een exemplaar aangeschaft!”

WAAR DROOMT U VAN? “We verblijven nu al regelmatig in Duitsland. Mijn droom is om daar - na ons pensioen - naartoe te verhuizen en er in een mooi huis te gaan wonen. Wij zullen dan ook in de buurt van vrienden wonen. Momenteel hebben wij een tweede huisje in het oosten van het land. Dit houden wij aan en onze woning in Leiden wordt tegen die tijd verkocht. Mijn droom blijft dus geen droom, maar wordt realiteit.”

WELKE VRAAG ZOU U WILLEN DAT WIJ STELLEN EN WAT IS DAAROP UW ANTWOORD? “Hoe zie jij de jaren die je nog werkt tegemoet? Mijn antwoord zal zijn: Wij hopen nog een aantal veranderingen te kunnen doorvoeren en meer manuren te krijgen, want onze poli groeit gestaag. Voordat ik met pensioen ga, moet hier een goed geoliede polikliniek zijn op een goede locatie.”

U BENT OOK BESTUURSLID VAN DE LANDELIJKE BEROEPSVERENIGING VOOR VERPLEEGKUNDIGEN EN VERZORGENDEN V&VN AFDELING STOMA. WAAR HOUDT U ZICH IN HET BESTUUR MEE BEZIG? “Ik probeer mij wat kneepjes eigen te maken als webbeheerder van de landelijke stomawebsite. En ik ben aanspreekpunt binnen het bestuur voor de commissie Kinderen.”


30688-2_CC Stoma 0213.indd 21

21

06-09-13 08:51

Doen

Natuurlijk

in Nederland

IEDERE PROVINCIE HEEFT ZIJN EIGEN BIJZONDERE PLEKJES OM TE BEZOEKEN. DRUKKE STEDEN EN SCHILDERACHTIGE PLAATSJES, MAAR VOORAL OOK DE PRACHTIGE NEDERLANDSE NATUUR. GELUKKIG GAAT BESCHERMING VAN DE NATUUR TEGENWOORDIG HAND IN HAND MET EEN BEZOEKJE. NATUURMONUMENTEN HEEFT MAAR LIEFST 355 NATUURGEBIEDEN IN NEDERLAND GEDEFINIEERD. ONS ADVIES: TREK EROPUIT EN GENIET ERVAN!

Historie in het Geuldal Het typisch Zuid-Limburgse landschap kent bronnen en beekjes, weilanden, eiken- en beukenbossen, appelen perenhoogstamboomgaarden en holle wegen. Je ziet overal in het dal kleinschalige landschapselementen zoals scheerhagen en graften. Stof genoeg voor een fijne wandeling, waarbij u zich even in het buitenland waant.

Verken de Brabantse Sahara

Natuurmonumenten bezit verschillende monumentale gebouwen in het Geuldal. Wandel bijvoorbeeld eens langs de vakwerkboerderij ‘t Hufke in het gelijknamige gehucht. Of blijf overnachten in de Bovenste Molen, een fraaie vakantiewoning in het Geuldal. Ook is er een archeologische site: Hurpesch, een verstevigde boerderij met ringwal en gracht. Het bekendste gebouw in het Geuldal is waarschijnlijk de Volmolen bij Epen, gerund door enthousiaste vrijwilligers. Kijk voor een mogelijke wandelroute en openingstijden van de Volmolen op de website www.natuurmonumenten.nl/wandelen-het-geuldal. Of neem contact op met het bezoekerscentrum voor ZuidLimburg via telefoonnummer 045 - 563 03 55 of mail naar [email protected]. Foto: Ernst Kremers

22 22

30688-2_CC Stoma 0213.indd 22

Je zou het niet verwachten: er is een woestijn in Nederland! De Loonse en Drunense Duinen vormen meer dan 30 vierkante kilometer zandduinen, waartussen je overal rond mag struinen. Deze woestijn zit vol leven, en als u dit wilt ontdekken kan dat op verschillende manieren: door te wandelen, fietsen, mountainbiken, paardrijden of gewoon lekker te luieren in het zand. Voor de echte avonturier is er een GPS-route uitgezet. Via een verhard wandelpad - nabij restaurant Bosch en Duin in Loon op Zand kunt u ook met een rolstoel en/of kinderwagen een fraai uitkijkpunt bereiken. Voor kinderen zijn er twee speurtochten uitgezet om het gebied te ontdekken. Verkooppunten van speurtochten vindt u op de website www.natuurmonumenten.nl/nationaal-park-deloonse-en-drunense-duinen. Plaatsen vanwaar u het gebied kunt betreden zijn: Kaatsheuvel, Udenhout, Drunen en Biezenmortel. Adressen van parkeerplaatsen of de routebeschrijving via openbaar vervoer vindt u op www.hollandgroen.nl/ Natuurgebieden/nl/noord-brabant/nationaal-parkloonse-en-drunense-duinen/Bezoekersinformatie.


06-09-13 08:51

Doen Burlende herten In september begint de bronsttijd van de edelherten. De tijd waarin de mannetjes op zoek gaan naar de vrouwtjes (hinden genoemd) om mee te paren loopt voornamelijk van de tweede helft van september tot en met begin oktober. Om indruk te maken, maken ze een geluid dat burlen wordt genoemd. Hoe sterker en gezonder het mannetje, hoe vaker hij dit diepe, zware geluid zal laten horen om concurrenten op de hoogte te brengen van zijn aanwezigheid en motieven. De burlende edelherten claimen een zo groot mogelijke roedel vrouwelijke dieren.

Vogels spotten op het Zwarte Meer Het Zwarte Meer ligt tussen de Noordoostpolder, Genemuiden en Kampen. 283 ha hiervan is in beheer van de Vereniging Natuurmonumenten. Door de aanwezigheid van vele bijzondere vogels is het Zwarte Meer een moerasgebied van internationaal belang. In de winter zie je hier bijvoorbeeld de kleine zwaan en smient. In de zomer zoeken lepelaars en zwarte sterns in het ondiepe water naar voedsel. In de Zwarte Hoek zijn naast pleisterende watervogels ook allerlei soorten weidevogels te vinden. Vanaf het uitkijkpunt aan de Zwartemeerdijk kunt u vogels als de tureluur, kievit, slob- en krakeend zien.

Het edelhert komt in Nederland voor op de Veluwe, in het gebied de Oostvaardersplassen en sinds 2005 in het Weerterbos. U kunt er natuurlijk op de bonnefooi naartoe gaan, maar Staatsbosbeheer organiseert in deze gebieden diverse bronstexcursies onder begeleiding van de boswachter. Kijk voor het actuele programma en beschikbare vrije plekken op www.staatsbosbeheer.nl (typ ‘burl’ in het zoekveld). Foto: Staatsbosbeheer .CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 23

Foto: Paul van Galen

Een burlend edelhert op de Veluwe

Een vaartocht over het Zwarte Meer is in elk seizoen een belevenis. Het Vogeleiland in het Zwarte Meer is een uniek vogelparadijs, alleen te bezoeken via de vaartochten die Natuurmonumenten organiseert. Deze vinden wekelijks plaats, voor data en beschikbaarheid kunt u bellen met 0527 – 246 644 of kijken op de website www.natuurmonumenten.nl/ natuurgebieden/zwarte-meer/activiteiten.

23

06-09-13 08:52

CC201302

!

30688-2_CC Stoma 0213.indd 24

06-09-13 08:52

Vereniging

Maag Lever Darm Stichting DE IMPACT VAN MAAG-, LEVER- EN DARMZIEKTEN OP ONZE SAMENLEVING IS ENORM: RUIM TWEE MILJOEN MENSEN IN ONS LAND HEBBEN ER LAST VAN. DE MAAG LEVER DARM STICHTING (MLDS) KOMT VOOR HEN OP. “DE KOMENDE DRIE JAAR LIGT ONZE FOCUS OP GEZOND WC-GEDRAG EN DARMKANKER”, ZEGT DIRECTEUR MARIAN VERASDONCK. “ELKE DAG OVERLIJDEN IN NEDERLAND MAAR LIEFST 13 MENSEN AAN DARMKANKER.” Marian Verasdonck

De MLDS werkt onafhankelijk en is al ruim 30 jaar actief. Het is geen patiëntenvereniging maar een gezondheidsfonds; een organisatie die wetenschappelijk onderzoek mogelijk maakt door hier geld voor op te halen. Daarnaast beschikt de stichting over veel voorlichtingsmateriaal, zoals brochures en websites met belangrijke informatie en praktische tips over de verschillende ziekten en aandoeningen. Verder werkt zij samen met verschillende patiëntenorganisaties, waaronder de Nederlandse Stomavereniging. LOVEPOEP De focus op gezond wc-gedrag, die de directeur hierboven al uitsprak, komt onder meer tot uiting in diverse initiatieven om ontlastingsproblematiek uit de taboesfeer te halen. Voorbeeld van een actueel initiatief dat de MLDS heeft ontplooid is de ‘lovepoep’ campagne. Hierin wordt het belang van goed poepen onderstreept en de lezer geadviseerd om regelmatig even ‘achterom’ te kijken. De ‘poepchecker’ geeft uitleg over wat poep kan vertellen over je gezondheid. DARMKANKER Door regelmatig de ontlasting te checken worden mensen zich meer bewust van hun ontlasting(spatroon) en alerter op klachten die kunnen wijzen op darmkanker. Marian Verasdonck: “Wanneer je hier vroeg

bij bent, zijn de vooruitzichten en de behandelmogelijkheden veel beter. Wij willen dat mensen hun klachten tijdig bij de huisarts kenbaar durven te maken.” Om Nederlanders bewust te maken van de signalen heeft de stichting tevens, in samenwerking met artsen- en patiëntenorganisaties, de film ‘Het kleinste kamertje’ ontwikkeld. De film is geschreven en geregisseerd door Niek Barendsen, schrijver en regisseur van onder andere ‘Het Klokhuis’, een televisieprogramma voor de jeugd. Op een informatieve en luchtige manier worden in deze tien minuten durende film verschillende aspecten van darmkanker belicht. De voorstelling reist van maart tot begin oktober 2013 langs de Nederlandse ziekenhuizen in de vorm van een oude ‘poepdoos’ die tot een klein theatertje is omgebouwd. ZUIDERZEE KLASSIEKER Rond de uitgiftedatum van dit magazine is tevens een grote fietstoertocht op handen tegen darmkanker. Op 28 september organiseert de MLDS namelijk de Zuiderzee Klassieker. “Ik verwacht meer dan 750 deelnemers”, aldus Marian Verasdonck. “Zij fietsen 65, 120 of 220 kilometer, veelal voor iemand die zij kennen die darmkanker heeft of heeft gehad. Zo fietst er een 80-jarige man mee die zich ten doel heeft gesteld om .CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 25

28 SEPTEMBER 2013

START/FINISH ALMERE / 65/120/220 KM “Ik fiets mee omdat mijn vader is overleden aan darmkanker. Geld voor onderzoek is belangrijk, want ik wil dat geen kind meer zijn vader aan darmkanker hoeft kwijt te raken” – Cas, 10 jaar.

KOM IN ACTIE! SCHRIJF JE IN OP WWW.

SMS EN D ZZK NA ONE ER AR 4333 1,50

ZUIDERZEEKLASSIEKER.NL

De aankondiging van fietsen om geld op te halen voor wetenschappelijk onderzoek tegen darmkanker

€ 8.000,- op te halen. Ook is er een jongetje van tien jaar oud die meedoet omdat hij wil dat er nooit meer een kind zijn vader zal verliezen aan de ziekte. Al het geld dat wordt opgehaald gaat naar wetenschappelijk onderzoek, dé grote vijand van darmkanker”, besluit de directeur.

Kijk voor meer informatie op de website www.mlds.nl

25

06-09-13 08:52

Thuis

Boven: Agmaja Kolman

“Ik ga voor goud” AGMAJA KOLMAN GAAT VOOR HET HOOGST HAALBARE. IN HAAR EIGEN PRESTATIES, MAAR OOK IN HET MOTIVEREN VAN ANDEREN. DAAR HEEFT ZIJ ALLES VOOR OVER! HAAR VERHAAL IS EEN EXTREEM VOORBEELD VAN WAT IEMAND MET EEN BEPERKING KAN BEREIKEN. “BIJ MIJ GING OP EEN GEGEVEN MOMENT DE KNOP OM”, BLIKT ZIJ TERUG.

“Ik heb vaak niet eens in de gaten dat ik een stoma heb”

Zij is 48 jaar oud en werkt fulltime als accountmanager van een postbedrijf van de sociale werkvoorziening. Het feit dat Agmaja in een rolstoel zit en een dubbelloops stoma heeft weerhoudt haar niet om haar passie voor de roeisport in de praktijk te brengen. Op zo’n hoog niveau zelfs, dat zij elke morgen om 04:30 opstaat en ’s avonds om 20:30 naar bed gaat om de trainingen in haar drukke schema te passen en haar lichaam en geest toch voldoende rust te gunnen. Acht keer per week is zij op het water te zien, naast intensieve krachttrainingen op de sportschool en thuis op de roei-ergometer. Haar doel: meedingen naar de wereldtitel in het aangepast roeien in 2014. Zij kijkt zelfs met een schuin oog naar kwalificatie voor de Paralympische Spelen in Rio de Janeiro.

mijn spieren worden aangetast”, legt zij uit. “Dit geeft ook veel pijn. Tegelijkertijd treden er spierspasmen op door mijn hele lichaam. Drie maanden na de val werd ik in het ziekenhuis opgenomen, dit was het begin van een nare periode. Twee jaar lang zat ik in een elektrische rolstoel, ik kreeg veel medicijnen en was flink zwaarder geworden. Het ging heel slecht met mij in die tijd.”

En dat terwijl zij zichzelf tot haar 25e levensjaar beschrijft als ‘gewoon sportief’. Toentertijd leidde een vervelende val tot een kneuzing in het been met een dramatisch vervolg; in medische termen posttraumatische dystrofie en gegeneraliseerde dystonie. “Kortweg komt het erop neer dat ik een fout in mijn stofwisseling heb waardoor

NATUURLIJKE AANPAK Tot Agmaja zelf op een gegeven moment de knop omdraaide en het initiatief nam om opnieuw te gaan sporten. “Ik heb vroeger veel gezwommen”, verklaart zij die beslissing. “Als je in beweging komt worden afvalstoffen afgevoerd, je zit beter in je vel en je houdt

26

30688-2_CC Stoma 0213.indd 26


06-09-13 08:52

Thuis je gewicht onder controle. Je kunt zeggen dat ik heb gekozen voor de natuurlijke aanpak in plaats van alleen maar chemie. Met resultaat, want ik ben 40 kilo afgevallen en kan nu alles, behalve lopen. Door gezond te eten, te sporten en goed te slapen heb ik veel minder medicijnen nodig dan voorheen.” Een collega nodigde Agmaja uit om een keertje mee te gaan naar de Roeivereniging Breda. Eerst was zij terughoudend. “Ik was destijds bezig met een HBO-opleiding en wilde deze eerst afmaken.” Ze grinnikt: “Ik ken mezelf, als ik iets leuk vind dan ga ik er helemaal voor! Maar de beweging lag mij goed, en de commissie Aangepast Roeien zei al snel: ‘Jij zou wel eens een kandidaat voor de Paralympics kunnen zijn’. Ik reageerde laconiek, maar na de vierde keer diezelfde opmerking te hebben gehoord deed ik mee aan een testje op de roei-ergometer...” OLYMPISCH TALENT En sinds dat testje in 2010 overbrugt zij 2 à 3 keer per week de 140 kilometer afstand naar het Olympisch Talentcenter in Amsterdam. Agmaja roeit wedstrijden in de gemengde dubbel twee (een man en een vrouw met ieder twee riemen). De iets aangepaste boot biedt ruimte voor een kuipje waarin de topsportster stabiel kan zitten, haar benen vastgezet met banden. Onderaan de riemen zijn extra drijvers bevestigd om omslaan tijdens trainingen te voorkomen. Deze zijn puur voor de veiligheid en worden bij wedstrijden weggelaten. Aan het eind van het wedstrijdseizoen, in september 2012, is bij haar een dubbelloops colostoma aangelegd. Agmaja: “Mijn dikke darm doet het niet en ik had al jaren last van verstopping, ondanks spoelen. De stoma is een verbetering. Ik moet wel blijven spoelen, want als je lekkage hebt en je moet nog 10 kilometer lang de roeibeweging maken dan is dat niet prettig. Afgelopen januari heb ik mijn eetpatroon aangepast en ben ik weer voluit gaan trainen. Ik gebruik geen stopje of breukband; alleen standaard ileozakjes omdat ik die kan legen. Dat vind ik zelf hygiënischer in gebruik. Een snelle terugkeer op dit niveau had ik nooit verwacht, maar het is gelukt! Ik denk er vaak niet eens bij na dat ik een stoma heb terwijl er, bijvoorbeeld tijdens krachttrainingen, toch veel druk op komt te staan.”

“Het is dubbel: als ik niet in een rolstoel had gezeten was ik nooit op dit niveau gekomen” zijn gedegen adviezen en goede begeleiding wel heel belangrijk. Het was even zoeken naar de juiste materialen. Mediq CombiCare heeft mij daar uitstekend bij geholpen. Ook de leveringen lopen goed.” Het is prachtig om te zien hoe de topsportster anderen motiveert om het hoogst haalbare uit zichzelf te halen. Bijvoorbeeld door clinics te verzorgen en lezingen te geven op basisscholen en bij business clubs. Ook voor de lezers van .CC heeft Agmaja een duidelijke boodschap. “Je moet het positief kunnen benaderen. Al heb je een stoma, er is zoveel mogelijk! Probeer dingen uit, laat je niet uit het veld slaan door tegenslagen, maar leer ervan… Tot besluit wil ik mensen op het hart drukken dat zij zelf een grote rol spelen in het verbeteringsproces. Zelf ben ik mij veel beter gaan voelen door gezond te eten, waar mogelijk biologisch. Je hebt maar één lijf en daar moet je goed voor zorgen. Daar is niemand anders verantwoordelijk voor!” Meer informatie: kijk op haar website www.agmajagaatvoorgoud.nl

Agmaja Kolman

GEEN STROOPWAFELS Bij de keuze voor een leverancier werd door een bekende Mediq CombiCare aangeraden. “Hij had daar goede ervaringen mee en van die keuze heb ik nooit spijt gehad.” Lachend: “Niet vanwege de stroopwafels hoor, want die passen niet in mijn topsportdieet. Maar als nieuwe gebruiker van stomamaterialen zie je door de bomen het bos niet meer. Het hebben van een stoma betekent toch een verandering van je lijf en dan .CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 27

27

06-09-13 08:52

“De tape is soepel en beweegt mee met mijn lichaam”

NIEUW: Brava® elastische tape Brava® elastische tape voor extra zekerheid De Brava tape is elastisch, vormt zich naar uw lichaamscontouren en volgt de bewegingen van uw lichaam. De huidvriendelijke tape voorkomt dat de huidplak loslaat en/of gaat opkrullen. De Brava elastische tape zorgt voor extra hechting van uw huidplak. U verlengt hiermee de draagtijd en voorkomt mogelijke lekkage.

Probeer deze unieke elastische tape! Ga naar www.coloplast.nl/tape

Het Coloplast logo is een geregistreerd merk van Coloplast A/S. © 2013-09. All rights reserved Coloplast A/S

Stuur de volledig ingevulde coupon in een envelop zonder postzegel naar Coloplast® Care, antwoordnummer 40, 3800 VB Amersfoort

Ja, ik wil graag een proefpakket van de Brava

®

elastische tape ontvangen!

Naam

Voorletter(s)

Adres

Postcode

Telefoon

Geboortedatum

Dhr/Mevr*

Woonplaats /

/

E-mail Ik heb een: colostoma/ ileostoma/ urinestoma*

Stoma sinds:

/

/

Ik gebruik nu stomamateriaal van het merk:

o Ik blijf graag op de hoogte en wil daarom gratis Coloplast

®

Care Nieuws stoma ontvangen.

* Doorhalen wat niet van toepassing is, alleen volledig ingevulde coupons worden in behandeling genomen.

CC2013

Met het invullen van deze coupon geef ik Coloplast toestemming mijn gegevens te verwerken conform de Wet bescherming Persoonsgegevens. Coloplast kan uw gegevens gebruiken om te informeren naar uw ervaringen en om u informatie over producten en services toe te sturen. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld en niet verstrekt aan derden. U kunt te allen tijde bezwaar maken tegen de verwerking van uw gegevens door contact op te nemen met Coloplast Care, via [email protected] of bel 0800 022 98 98.

30688-2_CC Stoma 0213.indd 28

06-09-13 08:52

Jong

DE KIDS, DE JEUGD EN DE JONGEREN DE VERENIGING ANUSATRESIE ORGANISEERT ACTIVITEITEN VOOR LEDEN VAN ALLE LEEFTIJDEN, WAARBIJ OP EEN INFORMELE WIJZE CONTACT GELEGD KAN WORDEN. WORDT ER DAN OOK GEPRAAT OVER ERVARINGEN? JA, MAAR DAT GAAT VANZELF, DAAR IS GEEN AANSTURING VOOR NODIG!

De problemen zijn immers heel herkenbaar en er wordt van elkaar geleerd hoe hiermee omgegaan kan worden. En zo ontstaan er zelfs heuse vriendschappen. De contactdagen voor de jeugd zijn opgedeeld in drie groepen - De Kids - De Jeugd - De Jongeren DE KIDS (4-11 JAAR) Voor de kids wordt ieder jaar een Kidsday georganiseerd. Een leuk dagje uit voor de kinderen en hun ouders: lekker een dag spelen met lotgenoten.

DE JEUGD (11-15 JAAR) Voor de jeugd staat er actie op het programma, denk hierbij aan klimmen, wadlopen, duiken en snowboarden. DE JONGEREN (16-26 JAAR) Voor de jongeren wordt elk jaar in juni een weekend georganiseerd. Het weekend heeft vaak een sportief karakter, zoals zeilen of survivallen. OUDERS EN VOLWASSEN Ook voor ouders en voor volwassen leden worden allerlei activiteiten georganiseerd. Met dank aan Michiel van Manen, 24 jaar, bestuurslid bij de Vereniging Anusatresie.

Anusatresie is een aangeboren afwijking waarbij de anus niet goed is aangelegd of geheel ontbreekt. De officiële medische term is Congenitale AnoRectale Malformatie (CARM). Anusatresie komt in verschillende vormen voor, al dan niet in combinatie met andere aangeboren afwijkingen. Veel patiënten hebben hun hele leven in meer of mindere mate last van ontlastingsincontinentie. In Nederland worden jaarlijks ongeveer veertig kinderen met een anusatresie geboren. De behandeling vindt uitsluitend plaats in gespecialiseerde kinderchirurgische centra. Voor meer informatie (ook voor volwassenen) en behandelmethoden: www.anusatresie.nl

De Vereniging Anusatresie is een landelijke patiëntenvereniging die tot doel heeft het behartigen van de belangen van mensen die geboren zijn met een anusatresie en hun ouders. De vereniging heeft bijna 400 leden en organiseert bijeenkomsten die gericht zijn op het onderling uitwisselen van ervaringen (lotgenotencontact) en het creëren van solidariteit. De Vereniging Anusatresie geeft verschillende publicaties uit en beschikt over uitgebreide medische, technische en psychosociale informatie voor direct betrokkenen. Leden kunnen met vragen terecht bij de Medische Adviesraad.


30688-2_CC Stoma 0213.indd 29

29

06-09-13 08:52

Agenda TIP Kijk voor het actuele overzicht van de activiteiten op de websites van de patiëntenverenigingen. W

CROHN EN COLITIS ULCEROSA VERENIGING NEDERLAND (CCUVN) www.crohn-colitis.nl

W

NEDERLANDSE STOMAVERENIGING www.stomavereniging.nl

W

VERENIGING ANUSATRESIE www.anusatresie.nl

W

VERENIGING ZIEKTE VAN HIRSCHSPRUNG www.hirschsprung.nl

NEDERLANDSE STOMAVERENIGING DATUM 9 november 2013 TIJD 10.30 uur – 16.00 uur PLAATS Auditorium van de TU in Eindhoven

VERENIGING ANUSATRESIE SYMPOSIUM DATUM 9 november 2013 TIJD Nader te bepalen PLAATS Rijnstate Ziekenhuis in Arnhem

www.eakin.nl een zorg minder

gratis* wasbare onderlegger *) afmetingen: 80 x 90 cm, één aanvraag per adres, zolang de vooraad strekt

Bij Eakin lossen we graag problemen op! Het leren omgaan met een stoma vergt oefening en geduld bij het aanbrengen van het materiaal. Een ongelukje zit soms in een klein hoekje.

Bent u ook geïnteresseerd in een gratis wasbare onderlegger? Ga dan naar www.eakin.nl/onderlegger of scan deze QR-code.

Eakin reikt u ook hier de oplossing voor aan met deze wasbare onderlegger van hoge kwaliteit die u geheel gratis kunt aanvragen. Een zorg minder. Daar draait het om!

30688-2_CC Stoma 0213.indd 30

06-09-13 08:52

Proeven

Tajine, de kleurige smaaksensatie

Met dank aan Arjan en Lisa van Yummy in my tummy, zie www.yummyinmytummy.nl

DE NOORD-AFRIKAANSE STOOFPOT TAJINE – SPREEK UIT ALS TAZJIEN - IS EEN ECHTE EYE-CATCHER IN DE KEUKEN EN U KUNT ER DE MEEST SMAAKVOLLE GERECHTEN MEE MAKEN. GEWOON EVEN AANBAKKEN, DE KEGELVORMIGE DEKSEL EROP EN DE TAJINE DOET ZIJN WERK. DE VERSCHILLENDE SMAKEN VLOEIEN OP NATUURLIJKE WIJZE IN ELKAAR OVER EN DE HEERLIJKE GEUREN BLIJVEN BEHOUDEN. HIERONDER VINDT U EEN EENVOUDIG RECEPT VOOR KIPTAJINE, OM DE KOOKTECHNIEK EIGEN TE MAKEN. SERVEER HET GERECHT IN DE TAJINE, DE SCHAAL BLIJFT LANG WARM ZODAT U LEKKER UITGEBREID KUNT TAFELEN.

BENODIGDHEDEN

Voor vier personen - 1 tajine (of een wok die afgesloten kan worden met een deksel)

INGREDIËNTEN 2 kipfilets 150 gram groene olijven 1 eetlepel olijfolie 10 gram boter 1 theelepel oregano 2 eetlepels citroensap 400 ml water 250 gram couscous

TAST TOE MET TAJINE VOOR DE MARINADE 1 ui 2 teentjes knoflook 5 saffraandraadjes 2 cm verse gember 1 citroen 3 eetlepels olijfolie 1 theelepel zeezout

BEREIDINGSWIJZE

Rasp de ui, schil en rasp de gember en pers de teentjes knoflook. Pers de citroen. Doe in een kom, samen met de saffraandraadjes, olijfolie en zeezout en roer tot een marinade. Leg de kipfilets in de marinade en bedek met plastic folie. Laat drie uur marineren. Gebruik op het fornuis een vlamverdeler, zodat de tajine geleidelijk wordt verwarmd. Smelt de boter en olijfolie in de tajineschaal. Laat goed heet worden. Haal de kipfilets uit de marinade en bak deze op hoog vuur aan beide kanten bruin. Voeg de marinade en het water toe. Breng aan de kook en zet het vuur laag. Laat met de deksel op de tajine circa 40 minuten sudderen. Voeg citroensap, olijven en oregano toe en laat nog eens 15 minuten stoven. Bereid ondertussen de couscous. Serveer de kiptajine met de couscous. .CC - SEPTEMBER 2013

30688-2_CC Stoma 0213.indd 31

Tajine is zowel de naam van de van oorsprong aardewerken schaal als van het gerecht. Door de vormgeving van de deksel koelt het vocht dat tijdens het koken ontstaat snel af en vloeit weer terug in de schaal. De ingrediënten stoven dus in hun eigen vocht, behouden zo de meeste voedingswaarde én de verschillende smaken werken optimaal op elkaar in. Week de pot vóór het eerste gebruik een etmaal in water, om barsten te voorkomen. Vet daarna de binnenkant in met zonnebloemolie en verwarm de tajine een uur op laag vuur. De olie trekt dan in het aardewerk. Stel de tajine nooit aan extreme temperatuurwisselingen bloot. Let op: sommige gedecoreerde tajines zijn niet geschikt om mee te koken. Door de verwerkte kleuren kan lood vrijkomen. Informeer er in de winkel naar.

31

06-09-13 08:52

Wat is het fijn om te kunnen kiezen! Een beige of zwart stomazakje met een dunne uiterst soepele huidplaat. LaproCare heeft ‘t.

Vraag een gratis proefverpakking aan via www.laprocare.nl

www.laprocare.nl - StomaSafe Plus in wit, beige en zwart v.a. € 21,- asbare W onderlegger v.a. € 9,95 Bovenstaande producten zijn verkrijgbaar via onze website. Eenvoudige en betrouwbare betaling via iDeal of overschrijving. Prijzen zijn exclusief verzendkosten.

ROCM B.V. - Postbus 11 - 6640 AA - Beuningen (gld) - T. (024) 677 78 00 - F. (024) – 677 77 81 - E-mail [email protected] – www.rocm.nl

30688-2_CC Stoma 0213.indd 32

06-09-13 08:52

Puzzel KRUISWOORDRAADSEL Van links naar rechts 1 deskundige op het gebied v an revalidatie - 11 t echnische commissie 12 Griekse sterkedrank - 13 emeritus - 14 hectar e - 16 vakantiebezigheid 19 bassin - 21 noot - 22 Ethiopië (int

ernet) - 23 insect - 2 4 zuiver -

25 geliefde plek bij zonnig weer - 27 gewicht - 29 dierenverblijf - 31 water in Noord-Brabant - 32 tegenover - 33 voorzetsel - 35 iemand die beroepshalve patiënten verzorgt - 40 scheepskamer - 41 loopstok - 44 vruchtbaarmakende stof - 45 slotwoord - 46 verouderde vorm van u - 48 nager echt - 49 gezinsdokter - 52 heteluchtbad - 53 rij soldat en - 55 voetkundige 57 Tunesië (landcode) - 58 lidw oord - 59 bijbelse figuur - 6 1 verkeerd 62 vervelend - 63 deskundige (bijvoorbeeld op medisch gebied). Van boven naar beneden 1 hevig - 2 mannelijk dier - 3 ijs (Engels) - 4 deel van een piano - 5 bezittelijk voornaamwoord - 6 Economische Zaken - 7 gedroogde zuidvrucht - 8 vrucht - 9 plaats in Drenthe - 10 nu - 15 ten bedrage van - 17 tijdstip - 18 oude Spaanse munt - 20 bijzonder (spreektaal) - 23 bochtje - 25 ter attentie van - 26 hedendaagse muzieksoort - 28 deel van de ruggegraat - 30 alkaloïde uit thee - 32 sportploeg - 34 takje - 36 hert - 37 Europees kampioenschap - 38 strook land langs de zee - 39 onbepaald voornaamwoord - 41 vaartuigen - 42 strik - 43 telwoord - 45 bloedstelpend middel - 47 bijwoord - 48 munteenheid - 50 deel van Azië - 51 bende - 52 tennisterm - 54 proef - 56 optisch leesbaar acceptgiroformulier - 58 spijstafel - 60 personal computer - 61 noot.

Hartelijk dank voor alle kaarten en berichten met het antwoord van de kruiswoordpuzzel in .CC nieuws van Mediq CombiCare – mei 2013. “Pluk de dag” was de juiste oplossing van de kruiswoordpuzzel. DE PRIJSWINNAARS: 1e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 25,00: D. Heijblom uit S. 2e en 3e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 10,00: J. van der Sloot uit L. en J. Gietemans uit G.

Alle prijswinnaars:

De oplossing van de nieuwe kruiswoordpuzzel kunt u sturen naar de redactie van .CC nieuws van Mediq CombiCare, o.v.v. oplossing kruiswoordpuzzel, Postbus 468, 2800 AL GOUDA. Of per e-mail naar [email protected] De sluitingsdatum is 25 oktober 2013.


30688-2_CC Stoma 0213.indd 33

33

06-09-13 08:52

Product HOLLISTER Per september 2013 is Moderma Flex Soft Convex voor colostomadragers beschikbaar. Wanneer u behoefte heeft aan een flexibele en zachte convexiteit, is Moderma Flex Soft Convex van Hollister een nieuwe oplossing. Moderma Flex Soft Convex is een eendelig systeem. Deze nieuwste uitbreiding in het assortiment van Hollister is verkrijgbaar in drie uitknipbare versies en vijf voorgestanste versies. Zowel de geknipte als voorgestanste schaal voelt zacht en comfortabel aan.

WELLAND Welland heeft vanaf juli een geheel nieuwe, comfortabele kinderlijn: Flair Active. Tijdens de ontwikkeling van deze nieuwe kinderlijn is rekening gehouden met de wensen en behoeften van zowel kinderen als verzorgers. Het zijn eendelige zakjes. Dit betekent dat het zakje en de huidplaat zijn geïntegreerd. De zakjes zijn ook in te zetten als fistelzakjes.

Voor bepaalde producten kunnen extra verantwoordingsformulieren nodig zijn. Informeer bij uw eigen stomaverpleegkundige of dit product voor u geschikt is.

veelzijdige huidbeschermers pastaringen! Veelzijdige huidbeschermers. Dát zijn onze pastaringen. Ze vangen oneffenheden van de huid rondom de stoma op. En vormen een effectieve en waterdichte barrière tegen agressieve stoffen. Actieve enzymen beschermen de huid nog verder. Handig, want dat voorkomt huidirritatie. Onze pastaringen nemen bovendien veel vocht op, ook dat is prettig voor de huid. Een veelzijdig hulpmiddel dus! Zeker als de huid beschadigd is. Dan kunt u uw vertrouwde materialen namelijk gewoon blijven gebruiken. Eakin gaat bewust om met materiaal en kosten. Wij adviseren stomazorg met zo min mogelijk hulpmiddelen.

Meer bescherming, meer comfort, meer rust Lingewei 9

4004 LK Tiel

T 0344 - 65 23 51

F 0344 - 65 23 17

eakin healthcare bv www.eakin.nl

[email protected]

ontdek eakin

✃

naam:

dhr.

mevr.

Nu gratis proberen Wilt u onze veelzijdige pastaringen gratis advertentie pastaring

proberen? Vul dan de bon in en stuur

adres: telefoon:

deze in een gesloten envelop naar antwoordnummer 309, 4000 VB Tiel. Een postzegel is niet nodig. Aanvragen kan ook via onze website 34 www.eakin.nl

30688-2_CC Stoma 0213.indd 34

e-mail: postcode:

plaats: .CC - SEPTEMBER 2013

Ik heb een

colo

ileo

uro stoma, de diameter van mijn stoma is

mm

06-09-13 08:52

Column

.CC

Marco Beentjes Externe redacteur .CC

.colofon

.CC is een uitgave van medisch speciaalzaak Mediq CombiCare en verschijnt 3x per jaar. .CC, uitgave Stoma wordt verspreid in een oplage van 27.500 en wordt gratis toegezonden aan onder andere: klanten van Mediq CombiCare, stomaverpleegkundigen, ziekenhuizen, chirurgen, continentieverpleegkundigen, abonnees en zorgverzekeraars Redactie .CC H. Beekhuizen P. Hoogendoorn L. Kok M. Koster P. Kuil N. Zaeyen (eindredactie) Redactieadres .CC Postbus 468 2800 AL Gouda [email protected] Ingezonden brieven worden geplaatst buiten verantwoordelijkheid van de redactie. Externe redactie Beentjes Teksten, Alphen aan den Rijn Abonnementen administratie Postbus 468 2800 AL Gouda Advertentie exploitatie Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL Gouda Tel. 0182 – 622 444 Plaatsing van advertenties ter beoordeling van de redactie. Advertenties kunnen zonder opgaaf van reden geweigerd worden. Vormgeving en druk Verheul Communicatie, Alphen aan den Rijn

VOOR INFORMATIE, BESTELLEN OF VOOR VRAGEN OVER UW BESTELLING KUNT U GEBRUIK MAKEN VAN ONDERSTAANDE TELEFOONNUMMERS: Stomazorg 0800 – 8009 (gratis) Continentiezorg Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis) Absorberend: 0800 - 2004 (gratis) Kantoortij d en 08.30 uur – 17.15 uur Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL GOUDA Antwoordnummer 10056 2800 VB GOUDA

ECHT BELANGRIJK “Mijn hoofd zit zo vol, ik kan er niet van slapen”, zegt mijn zoon. Hij zit met kleine oogjes in zijn pyjama naast me op de bank. “Ik moet aan zoveel dingen denken.” Ik kijk hem aan en vraag me af of ik dat ook had toen ik nog maar twaalf jaar oud was. Natuurlijk wordt er in het volwassen leven vaak meer van je verwacht dan je zelf wilt, hetgeen zijn opmerking heel herkenbaar maakt. Maar als je zo jong bent dan is het leven toch nog niet zo stressvol? De familieagenda heeft me inmiddels overtuigd van het tegendeel. Mijn zoons doen aan sport, leren een muziekinstrument bespelen, mijn jongste zit op een dansschool, er zijn kinderpartijtjes en geplande zaken om met z’n allen te gaan doen. Oh ja, naast de reguliere schooldagen en het bijbehorende huiswerk uiteraard. Best druk, ook voor mij, want naast het werk staat mijn vrijwillige taxidienst 24 uur per dag klaar om ieder familielid waar dan ook fris gewassen, weldoorvoed en optimaal gemotiveerd af te leveren. Ongemerkt zijn onze dagen zo vol geslibd met activiteiten, dat het zonder ernstig slaapgebrek volbrengen van de week bijna een doel op zich is geworden. We zijn even het zicht kwijtgeraakt op datgene wat nu eigenlijk écht belangrijk is. Het is goed om op dergelijke momenten even terug te gaan naar de kern. Zaken die door de jaren heen een eigen leven zijn gaan leiden buigen onze aandacht langzaam in de verkeerde richting. Door te focussen op wat je zelf echt wilt, kun je scheefgroei voorkomen of rechttrekken en dicht bij jezelf blijven. Voor bedrijven geldt hetzelfde principe. Van tijd tot tijd is het goed om orde op zaken te stellen - bijvoorbeeld na veranderde wetgeving - en de uitgangspunten helder op het netvlies te houden. Voor Mediq CombiCare is het belangrijkste dat u gebruik moet kunnen maken van de medische hulpmiddelen die u nodig heeft. Met andere woorden: álle bedrijfsactiviteiten staan in het teken van de klant. En dat is een geruststellende gedachte, waarmee u rustig kunt gaan slapen. Net als mijn zoon. Hij is de laatste tijd al in dromenland voordat zijn hoofd het kussen raakt. Heerlijk toch?

Internet voor informatie en bestellen www.mediqcombicare.nl


30688-2_CC Stoma 0213.indd 35

35

06-09-13 08:52

W EU NI

Wanneer zachte druk nodig is... www.hollister.nl

Moderma Flex Soft Convex Met Moderma Flex Soft Convex biedt Hollister u een uniek ééndelig colostoma zakje met soft convex huidplak. De soft convex huidplak volgt de oneffenheden van uw huid zonder extreme druk. Moderma Flex Soft Convex is verkrijgbaar in diverse voorgestanste maten, maar ook in verschillende uitknipbare maten. In beide versies behoudt de plak de zachte convexiteit.

Interesse? Moderma Flex Soft Convex ééndelig systeem is vanaf nu beschikbaar voor colostoma dragers. Meer weten? Vraag dan een proefpakket aan via de bon in deze advertentie.

Moderma Flex Soft Convex Ik wil Soft Convex graag zelf ervaren. Stuur mij daarom een proefpakket. Naam Adres Postcode/plaats Telefoon

m/v

Ik heb een colostoma Mijn stomamaat is

mm

Ik gebruik nu U kunt deze antwoordkaart in een ongefrankeerde envelop sturen naar: Hollister bv, Antwoordnummer 397, 3800 VB Amersfoort

E-mail

30688-2_CC Stoma 0213.indd 36

06-09-13 08:52

september 2013

Recommend Documents