sedatie met Propofol bij onderzoek of behandeling
Binnenkort komt u naar OLVG voor een onderzoek of een behandeling. Uw arts heeft met u besproken dat u tijdens dit onderzoek een (lichte) sedatie krijgt met het medicijn Propofol. U wordt dan in een lichte slaap (roes) gebracht. Waarom is dit nodig? Hoe krijg ik het medicijn toegediend en zijn er bijwerkingen? Dit en meer leest u in deze folder.
Belangrijk • Vul de bijgevoegde vragenlijst ‘sedatie’ zo volledig mogelijk in. Neem deze ingevulde vragenlijst mee naar het ziekenhuis op de dag van het onderzoek of de behandeling. • In overleg met uw arts gaat u bij bepaalde ziektes van te voren naar de polikliniek Pre-operatief Onderzoek van de afdeling Anesthesiologie voor een extra onderzoek. U krijgt dan een andere vragenlijst mee. Wij vragen u deze vragenlijst in te vullen en mee te nemen naar uw afspraak op de PPO.
Waarom een lichte slaap? Doordat u slaapt, merkt u weinig van het onderzoek of de behandeling. Het medicijn Propofol werkt snel en is ook snel uitgewerkt. U slaapt meestal tijdens het hele onderzoek of de behandeling. Sommige patiënten worden tussendoor een beetje wakker, maar u heeft dan geen pijn. Meestal bent u na een half uur weer goed wakker.
Let op! • U mag na het onderzoek of behandeling niet zonder begeleiding naar huis. Uw reactievermogen kan namelijk 1 tot 2 dagen na toediening nog verminderd zijn. Zorg dat iemand met u meekomt naar het ziekenhuis, of dat iemand u ophaalt na het onderzoek of de behandeling. Als dit niet geregeld is, kan het onderzoek of de behandeling helaas niet doorgaan! Is er geen begeleiding mogelijk? Dan kunt u gebruik maken van de diensten van een vrijwilliger van de UVV. U kunt bij de afdeling waar u onder behandeling bent, vragen naar de patiëntenfolder ‘aanvraag ondersteuning bij ontslag’. • De eerste 24 uur is het belangrijk dat er iemand in uw directe nabijheid is die op u kan letten en voor u kan zorgen. • Wij noteren altijd de naam en het telefoonnummer van uw begeleider. Uw begeleider mag wachten in de wachtruimte, maar dat hoeft niet. De verpleegkundige kan uw begeleider bellen na het onderzoek of behandeling. 2
• Dit medicijn vermindert het reactievermogen. Dit kan nog 1 tot 2 dagen na de laatste toediening blijven duren. Sta daarom voorzichtig op uit bed. Vraag eventueel of een verpleegkundige kan helpen. Rijd niet binnen 24 uur wanneer dit medicijn is toegediend. Daarna niet rijden als u bijwerkingen heeft die het reactievermogen kunne verminderen. • Neem deze dag geen belangrijke beslissingen, omdat u vergeetachtig kunt zijn.
U gebruikt tabletten voor suikerziekte (diabetes) of u spuit insuline? Dan gelden voor u aparte instructies. Let op! Het is belangrijk dat u de instructies goed opvolgt.
Eten, drinken en medicijnen nuchter – volwassenen Enkele uren voor de operatie of het onderzoek moet u stoppen met eten en drinken. Dat noemen we nuchter zijn. Zie ook www.olvg.nl/nuchter Waarom nuchter zijn? U moet voor de operatie of het onderzoek dat u krijgt een lege maag hebben (nuchter zijn). Overgeven tijdens een operatie of onderzoek is gevaarlijk voor uw gezondheid. Een lege maag voorkomt dat tijdens de operatie of het onderzoek de inhoud van de maag in de luchtpijp en de longen terechtkomt.
3
Richtlijn nuchter zijn volwassenen eten
drinken
Tot middernacht (00.00 uur ’s nachts) voor de operatie of het onderzoek
alles
alles
Vanaf 00.00 uur ´s nachts tot 2 uur voor de operatie of het onderzoek
niets
alleen water, appelsap of aanmaaklimonade*
Vanaf 2 uur voor de operatie of het onderzoek
niets
niets
* Water of appelsap 400 ml aanmaaklimonade 400 ml = 60 ml siroop + 340 ml water
Richtlijn nuchter zijn volwassenen met suikerziekte (diabetes)
4
eten
drinken
Tot middernacht (00.00 uur ’s nachts) voor de operatie of het onderzoek
alles
alles
Vanaf 00.00 uur ´s nachts tot 2 uur voor de operatie of het onderzoek
niets
alleen water
Vanaf 2 uur voor de operatie of het onderzoek
niets
niets
5
6
OLVG-patiëntensticker
6 Heeft u diabetes (suikerziekte)?
nee ja
dosis (mg of ml)
naam medicijn
aantal per dag
nee ja. Welke? nee ja Hoeveel? nee ja. Welke en hoeveel? nee ja. Hoeveel per dag? per dag nee ja. Vul onderstaande tabel in of vraag uw apotheek om een gratis Medicijn Overzicht.
(graag aankruisen wat van toepassing is)
1 Heeft u last van allergieën? 2 Drinkt u meer dan 5 glazen alcohol per dag? 3 Gebruikt u (soft) drugs? 4 Rookt u? 5 Gebruikt u medicijnen?
Neem deze ingevulde vragenlijst mee op de dag van het onderzoek of behandeling!
Deze vragenlijst hoort bij de patiëntenfolder sedatie met Propofol bij onderzoek of behandeling.
7
7 Heeft u epilepsie (vallende ziekte)? nee ja 8 Heeft u hoge bloeddruk (gehad)? nee ja 9 Heeft u problemen aan uw hart (gehad)? nee ja. 10 Heeft u longproblemen? nee ja. 11 Heeft u glaucoom (gehad)? nee ja 12 Heeft u een besmettelijke ziekte? nee ja. 13 Heeft u loszittende tanden, kiezen of een gebitsprothese? nee ja 14 Draagt u contactlenzen? nee ja 15 Wat is uw lengte? cm 16 Wat is uw gewicht? kg 17 Wordt u op de dag van het onderzoek/ behandeling door iemand opgehaald? nee ja Welke ziekte en sinds wanneer (jaar)? hiv hepatitis B/C tuberculose anders:
Welke problemen en wanneer (jaar)? hartinfarct hartruis pijn op de borst onregelmatige hartslag anders: Welke problemen en sinds wanneer (jaar)? astma bronchitis longemfyseem onregelmatige hartslag anders:
8
Omdat u nuchter bent moet uw diabetesmedicatie op de dag van de operatie of onderzoek dag worden aangepast. Uw arts bespreekt dat met u. Voor de operatie of onderzoek controleren wij altijd uw bloedsuiker. Als het nodig is, passen we uw medicijnen verder aan.
Wat gebeurt er tijdens de sedatie? • U krijgt het slaapmiddel via een infuus in uw hand of elleboog door de sedatie-praktijkspecialist (SPS). • U krijgt extra zuurstof via de neus toegediend. • De sedatie-praktijkspecialist controleert tijdens het onderzoek of behandeling steeds de diepte van de slaap, uw ademhaling en uw bloeddruk.
Na het onderzoek Na het onderzoek of de behandeling brengen we u naar de uitslaapkamer. U blijft hier onder controle tot u wakker bent. Als u goed wakker bent, verwijderen we het infuus. U hoort meteen hoe het onderzoek of de behandeling is gegaan of u krijgt een afspraak op de polikliniek voor de uitslag. Hierna kunt u met uw begeleider naar huis.
Bijwerkingen • Soms misselijkheid. Als het nodig is, krijgt u een medicijn tegen de misselijkheid. • Soms sufheid tot enkele uren na de verdoving of behandeling. • Problemen met de ademhaling of de hartfunctie tijdens het onderzoek of behandeling. Dit komt echter zelden voor. Deze klachten zijn goed te behandelen met medicijnen. Als u vermoedt dat uw klachten te maken hebben met de sedatie, bel dan volgende dag naar de sedatiepraktijkspecialist (SPS) tijdens het telefonisch spreekuur van 9.00 tot 10.00 uur via ' 020 – 599 49 64. Als u op vrijdag een sedatie heeft ondergaan en u heeft vragen, bel dan zaterdag naar het algemene nummer en vraag naar de dienstdoende anesthesioloog via ' 020 – 599 91 11. Neem bij ernstige klachten direct contact op met uw arts of met de afdeling Spoedeisende Hulp van het OLVG via ' 020 - 599 30 16.
9
Uitstel operatie/ingreep Houd er rekening mee dat het altijd mogelijk is dat een operatie uitgesteld wordt door onvoorziene omstandigheden. Denk bijvoorbeeld aan een patiënt die spoedeisende hulp nodig heeft. Hij krijgt om medische redenen altijd voorrang. Uiteraard stellen wij dan alles in het werk om u zo snel mogelijk te behandelen.
Vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de afdeling Anesthesiologie via ' 020 - 599 2512 of kijk op www.olvg.nl/anesthesiologie
10
11
onze lieve vrouwe gasthuis postbus 95500 1090 hm amsterdam (020) 599 91 11 www.olvg.nl algemene voorwaarden, kijk op www.olvg.nl/algemene_voorwaarden klacht of opmerking, ga naar www.olvg.nl/klacht
Redactie en uitgave Marketing en Communicatie oktober 2015/Anesthesiologie/301-881/2009773