RSV De arts heeft bij uw kind de diagnose Respiratoir Syncytieel Virus (RSV) gesteld. Dit virus is zeer besmettelijk. Bij de behandeling van de verschijnselen van dit virus worden daarom speciale maatregelen genomen. informatie voor ouders en verzorgers van patiënten Rijnstate Arnhem en Rijnstate Ziekenhuis Zevenaar
Neem altijd uw vens verzekeringsgege wijs mee! en identiteitsbe
RSV is een virus dat luchtweginfecties veroorzaakt. In de maanden oktober tot en met april komt deze virusinfectie vooral voor. Voor het derde levensjaar hebben de meeste kinderen een eerste infectie met dit virus doorgemaakt. Bij volwassenen veroorzaakt RSV niet meer dan een flinke verkoudheid of hooguit een griepje. Ook bij kinderen ouder dan twee jaar uit de besmetting zich meestal in een luchtweginfectie die niet te onderscheiden is van een gewone verkoudheid. Bij een baby of een klein kind (tot ongeveer twee jaar) dat voor het eerst besmet is met RSV, kan zich echter een ernstige infectie ontwikkelen in de lagere luchtwegen. Zuigelingen die te vroeg geboren zijn en zuigelingen met taai-slijmziekte of hartafwijkingen lopen hierbij een groter risico. In Nederland worden jaarlijks 1 á 2 op de 100 geïnfecteerde kinderen opgenomen in het ziekenhuis.
2
RSV
Verschijnselen Als uw kind is besmet met RSV, zijn er in het begin alleen de symptomen van een ‘normale’ verkoudheid waarneembaar zoals hoesten, een snotneus en weinig of geen koorts. Wanneer uw kind meer gaat hoesten en last krijgt van kortademigheid, kan dat duiden op een ernstiger vorm van RSV. Uw kind kan dan gaan piepen bij het ademhalen. Een kind met een ernstiger besmetting heeft vaak een bleke gelaatskleur en soms wat blauwe lipjes. Ook kunnen er problemen ontstaan met drinken. Het kind is moe en benauwd, waardoor het moeilijk drinkt. Na het drinken zal het veel moeten hoesten, waardoor het gemakkelijk gaat braken. Bij deze verschijnselen is een ziekenhuisopname nodig. Bij zuigelingen in de eerste levensmaand zijn de verschijnselen van een ernstige RSV infectie anders. De algemene symptomen van ‘ziek zijn’ zijn wel waarneembaar, maar niet de specifieke luchtwegproblemen zoals hierboven beschreven. Bij zuigelingen dient u de arts te waarschuwen wanneer u zich zorgen maakt over de gezondheid van uw kind.
3
Diagnose Om te kijken of uw kind met RSV besmet is, worden er verschillende onderzoeken gedaan: • Met behulp van een wattenstokje wordt er een beetje slijm uit de neus-/ keelholte gehaald. Dit slijm wordt in het laboratorium op de aanwezigheid van RSV onderzocht. • Bloedonderzoek: meestal wordt bij uw kind wat bloed afgenomen. • Longfoto: een enkele keer wordt er een foto van de longen gemaakt om te kijken of er sprake is van een longontsteking.
Hygiënemaatregelen Het virus wordt overgebracht door hoesten en handcontact met iemand die besmet is. Vanwege dit besmettingsgevaar wordt uw kind geïsoleerd verpleegd op een éénpersoonskamer. Verpleegkundigen en artsen treffen voorzorgsmaatregelen zoals het dragen van handschoenen en het dragen van een schort. Daarnaast is het belangrijk dat iedereen die met uw kind in aanraking komt regelmatig de handen wast en desinfecteert. U zult door de verpleegkundige nader worden ingelicht over de isolatievoorschriften.
4
RSV
Behandeling RSV is een virusinfectie. Hiervoor bestaat in principe geen medicijn. Alleen de verschijnselen die het virus veroorzaakt, kunnen worden behandeld. • Als uw kind benauwd is, wordt het aan een monitor aangesloten om de hartslag en de ademhaling te meten. Tevens wordt uw kind verbonden aan een saturatiemeter, die het zuurstofgehalte in het bloed meet. Dit is een sensor die met een ‘plakkertje’ om de vinger of de voet wordt bevestigd. • Als het zuurstofgehalte te laag is, krijgt uw kind extra zuurstof toegediend door middel van een kapje of een slangetje in de neus. • Indien uw kind niet goed kan drinken, kan vocht worden toegediend via een infuus of via een sonde in de neus met een slangetje naar de maag. • Om de neus open te houden en de ademhaling gemakkelijker te maken, wordt deze gedruppeld met zout water. • Soms worden er luchtpijpverwijdende medicijnen gegeven via een kapje op neus en mond. Uw kind kan dan beter de zuurstof opnemen. • Ook wordt er soms antibiotica gegeven om eventueel bijkomende infecties tegen te gaan. RSV kan vrij ernstig zijn. Soms is een kind erg uitgeput en krijgt het steeds meer moeite met ademen. In een enkel geval is het nodig om het kind tijdelijk te beademen. Ziekenhuis Rijnstate kan en mag kinderen niet langer dan 24 uur beademen. Daarom wordt uw kind in dit geval overgeplaatst naar een academisch ziekenhuis. Wanneer de beademing weer gestopt kan worden, wordt uw kind weer teruggeplaatst naar Ziekenhuis Rijnstate. De gemiddelde opnameduur is vijf tot zeven dagen. Uw kind mag weer naar huis indien het niet meer zuurstofbehoeftig is en zelf goed drinkt.
5
Nazorg Kinderen die na een opname voor RSV weer thuis zijn, kunnen nog maanden blijven hoesten. Het virus is vaak nog een paar weken aanwezig in het neusslijm. Voor uw kind is dit niet ernstig, maar contact met andere kleine kinderen moet in deze periode worden beperkt. U kunt extra voorzorgsmaatregelen treffen door uw handen en kleding, de kleren van uw kind en het speelgoed regelmatig te wassen. Probeer besmetting door ‘aanhoesten’ van uw kind naar anderen te vermijden. Een baby raakt meestal besmet door een volwassene die gewoon verkouden lijkt te zijn. Daarom dient u wanneer u verkouden bent alert te zijn op eventuele besmetting. In principe kunnen alle kinderen een besmetting met RSV oplopen. De meeste kinderen herstellen volledig. Het is mogelijk is dat uw kind opnieuw een besmetting met RSV oploopt. Het is echter zeer waarschijnlijk dat de symptomen veel minder ernstig zullen zijn dan de eerste keer.
6
RSV
Vragen Wanneer u vragen hebt over het RSV of over de speciale maatregelen tijdens of na de opname zal de arts of de verpleegkundige deze graag beantwoorden.
Telefoonnummers Infectie afdeling Rijnstate Arnhem 088 - 005 8922 Kindercentrum Rijnstate Arnhem 088 - 005 8919 Zuigelingenunit Rijnstate Arnhem 088 - 005 6966 Kinderafdeling Rijnstate Zevenaar: 088 – 005 96 01
7
Rijnstate Postbus 9555 6800 TA Arnhem T 088 - 005 8888 F 088 - 005 7878 www.rijnstate.nl
Ziekenhuislocaties Arnhem Zevenaar Velp Dieren Arnhem-Zuid
006267/2012-02 Uitgave: Afdeling Marketing & Communicatie Rijnstate, 2012
Bij Rijnstate kunt u telefonisch en voor de meeste specialismen via www.rijnstate.nl uw afspraak maken.
