Ministerstvo zdravotnictví
Schváleno ČSÚ pro Ministerstvo zdravotnictví. ČV 177/10 ze dne 20.10.2009 v rámci Programu statistických zjišťování na rok 2010. Vyplněný výkaz laskavě předložte pracovišti státní statistické služby resortu zdravotnictví podle závazných pokynů ÚZIS ČR
A (MZ) 1-01
Roční výkaz o činnosti ZZ Druh ZZ (obor): transfuzní služba Za rok 2010
Ochrana důvěrnosti údajů je zaručena zákonem č. 89/1995 Sb., o státní statistické službě,ve znění pozdějších předpisů. Údaje se zjišťují pro potřebu Ministerstva zdravotnictví,které odpovídá za jejich ochranu
IČO
Zpravodajská jednotka (adresa):
PČZ
___ _
Oddělení, pracoviště, druhZZ
_ A051
I. Pracovníci ve zdravotnictví 1) a
Č.ř.
Lékaři
b
1
ZPBD
ZPSZ, JOP
ZPOD
Ostatní odborní pracovníci
3
4
5
6
Odebraní ve sledovaném roce (počet osob)
ze sl. 2 prvodárci
Odběry ve vlastním zařízení
2
3
4
5
6
0
0
0
2
Fyzické osoby (počet k 31.12.) 11 Přepočtené počty (úvazek k 31.12.) 12 Smluvní pracovníci (úvazek k 31.12.) 13 Průměrný roční přepočtený počet 14 pracov. celkem (včetně smluvních) 1) Krevní sklad vyplňuje pouze tehdy, je-li samostatným oddělením (pracovištěm).
II. Dárci krve a odběry krve
Evidovaní dárci Č.ř. (počet k 31.12.) a
Dárci krve (bez autologních dárců) plná krev Počet přístrojové odběry celkem odběrů plazmaferéza v tom jiná aferéza Autologní dárci autologní odběry plné krve Počet odběrů pro autotransfúzi jiné autologní odběry
b
1
21 22 23 24 25 26
Odběry v jiném ze sl. 4 ZTS převzaté bezpříspěvkově ke zpracování
27 28
III. Záchyt infekcí u dárců krve (bez autologních dárců a autologních odběrů)
a
celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů HIV vyřazeno dárců z ř.43 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů HBV vyřazeno dárců z ř.47 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů HCV vyřazeno dárců z ř.51 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno vyřazeno odběrů Syfilis vyřazeno dárců z ř.55 potvrzených v NRL celkem vyšetřeno Jiné vyřazeno odběrů infekce vyřazeno dárců z ř.59 potvrzených v NRL
Č.ř.
Počet vzorků
b
1
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
Počet osob
opakovaných dárců
2
3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ze sl. 2 pravidelných prvodárců dárců 4
5
žen 6
IV. Produkce transfuzních přípravků a plazmy pro průmyslové zpracování dle data odběru (vyplňují pouze výrobci transfuzních přípravků) Č.ř.
PK (T.U.)
E (T.U.)
P (v litrech)
PA (v litrech)
TPK, TB, TD (T.U.)
TA, TAO, TAD (počet kusů)
a
b
1
2
3
4
5
6
Zůstatek z předchozího roku Vyrobeno za sledovaný rok Celkem (součet ř. 71 a 72) z ř. 73 vydáno krevní bance ER, TPK, TA EBR, EA, TB, TAO z ř. 74 2) ED, ERD,EAD,TD, TAD z ř. 73 předáno ke zpracování 3) z ř. 78 ke zpracování do zahraničí z ř. 73 dodatečně znehodnocené, již vyrobené přípravky (nevydané krevní bance) z ř. 73 expirace (nevydané krevní bance) z ř. 73 zůstatek 4)
71 72 73 74 75 76 77 78 79
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
80 81 82
2)
V řádcích 75 až 77 se ve sl. 2uvádějí přípravky červené krevní řady, ve sl. 5trombocyty připravené z odběrů plné krve a ve sl. 6trombocyty z aferézy. průmyslový zpracovatel 4) vč.plazmy pro klinické použití v „karanténě“ 3)
Příloha (vyplňují i krevní banky) I. Vyřazené odběry a závažné nežádoucí události při odběru a skladování krve / transfuzních přípravků
a
Počet vyřazených odběrů Odběr plné krve Přístrojový odběr Laboratorní vyšetření Zpracování Skladování Distribuce / výdej Jiné Přípravky z distribuce/výdeje; počet se uvádí v kusech.
Č.ř.
Závada přípravku
Selhání zařízení
Lidská chyba
Celkem
b
1
2
3
4
121 122 123 124 125 126 127 128 129
5
6
II. Příjem / výdej banky a ostatní činnosti krevní banky Nákup i vlastní produkce
Č.ř.
PK (T.U.)
E (T.U.)
P, PA (T.U.)
TPK, TB, TD (T.U.)
TA, TAO, TAD (počet kusů)
AUTOTRF (T.U.)
a
b
1
2
3
4
5
6
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Příjem - celkem (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 78/3 ani ř. 78/4) z ř. 131 příjem ze zahraničí (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 78/3 ani ř. 78/4) Expirace v krevní bance (údaj nezahrnuje/neopakuje údaj z ř. 81, ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 78/3 ani ř. 78/4) Znehodnoceno v krevní bance (údaj nezahrnuje/neopakuje údaj z ř. 80, ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 78/3 ani ř. 78/4) Dodáno jiné krevní bance (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 78/3 ani ř. 78/4) z ř. 135 dodáno do zahraničí (ve sl. 3 údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 78/3 ani ř. 78/4) Dodáno ke spotřebě interní - celkem hematologie, onkologie 5) gynekologie /porodnice v tom chirurgie - celkem 6) ARO jiná oddělení Úbytek úhrnem Zůstatek na skladě Vydáno ozářených přípravků Deleukotizováno před výdejem (údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 77) Deleukotizováno u lůžka (údaj nezahrnuje/neopakuje údaje z ř. 77) Počet zkoušek slučitelnosti Počet příjemců transfúze
131 132
133
134
135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150
5)
Řádek 139 vyplňte jen v případě, že hemaologie a onkologie jsou samostatná oddělení. V tomto případě nejsou údaje za tato oddělení zahrnuta do ř. 138. V ostatních případech spotřebu pro pacienty s hematologickým nebo onkologickým onemocněním zahrňte do řádku 138. 6) Do řádku 141 patří všechny operační obory (vyjma gynekologie).
III. Hlášené závažné potransfúzní reakce a události při transfuzi podle druhu přípravku Druh přípravku
Č.ř. a
Plná krev Erytrocyty Plazma Trombocyty Jiný
Celkem
ze sl. 1 smrtelných
b
1
2
181 182 183 184 185
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
3
Pozn.: Každý z ř. 181 až 185, kde je nenulová hodnota ve sl. 1, rozepište na příloze v oddílech IV. až VIII
4
5
6
IV. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi – podle stupně a typu reakce reakce / události Počet reakcí s příčinnou souvislostí / přisuzovatelností Rozpis řádku č.181 a
Č.ř.
nestanovitelnou
„stupně 0“
„stupně 1“
„stupně 2“
„stupně 3“
b
1
2
3
4
5
Imunitní hemolýza v důsledku ABO 201 inkompability (celkem) z toho smrtelná 202 Imunitní hemolýza v důsledku jiné 203 allo-inkompability (celkem) z toho smrtelná 204 Hemolýza z jiných než imunitních 205 příčin z toho smrtelná 206 Potransfúzní bakteriální infekce 207 z toho smrtelná 208 Anafylaxe / přecitlivělost 209 z toho smrtelná 210 TRALI 211 z toho smrtelná 212 1/2 Potransfúzní virová infekce - HIV 213 z toho smrtelná 214 Potransfúzní virová infekce - HBV 215 z toho smrtelná 216 Potransfúzní virová infekce - HCV 217 z toho smrtelná 218 Potransfúzní virová infekce - jiná 219 z toho smrtelná 220 Potransfúz. parazitární infekce 221 malárie z toho smrtelná 222 Potransfúzní parazitární infekce - jiná 223 z toho smrtelná 224 Potransfúzní purpura 225 z toho smrtelná 226 Reakce štěpu proti hostiteli 227 z toho smrtelná 228 Jiná závažná potransfúzní reakce 229 z toho smrtelná 230 Závažná událost při transf. (i 231 near-miss) Seznam zkratek: T.U. ............... transfúzní jednotka PK .................. plná krev E ..................... erytrocyty (všechny druhy) ER .................. erytrocyty resuspendované EBR ................ erytrocyty bez buffy - coatu resuspendované ED, ERD ......... erytrocyty deleukotizované, erytrocyty resuspendované deleukotizované
Razítko:
Podpis vedoucího zpravodajské jednotky:
6
P ..................... plazma z plné krve PA .................. plazma z aferézy TPK, TB, TD trombocyty z plné krve, trombocyty z buffy - coatu, ... trombocyty z plné krve deleukotizované TA, TAO, TAD trombocyty z aferézy, trombocyty z aferézy ochuzené . o leukocyty, trombocyty z aferézy deleukotizované AUTOTRF ...... autotransfúze Pokračování na další straně
Výkaz sestavil: Telefon: E-mail: Datum:
V. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události Počet reakcí s příčinnou souvislostí / přisuzovatelností Rozpis řádku č.182 a
Imunitní hemolýza v důsledku ABO inkompability (celkem) z toho smrtelná Imunitní hemolýza v důsledku jiné allo-inkompability (celkem) z toho smrtelná Hemolýza z jiných než imunitních příčin z toho smrtelná Potransfúzní bakteriální infekce z toho smrtelná Anafylaxe / přecitlivělost z toho smrtelná TRALI z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HIV 1/2 z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HBV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HCV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúz. parazitární infekce - malárie z toho smrtelná Potransfúzní parazitární infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúzní purpura z toho smrtelná Reakce štěpu proti hostiteli z toho smrtelná Jiná závažná potransfúzní reakce z toho smrtelná Závažná událost při transf. (i near-miss)
Č.ř.
nestanovitelnou
„stupně 0“
„stupně 1“
„stupně 2“
„stupně 3“
b
1
2
3
4
5
301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331
6
VI. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události Počet reakcí s příčinnou souvislostí / přisuzovatelností Rozpis řádku č.183 a
Imunitní hemolýza v důsledku ABO inkompability (celkem) z toho smrtelná Imunitní hemolýza v důsledku jiné allo-inkompability (celkem) z toho smrtelná Hemolýza z jiných než imunitních příčin z toho smrtelná Potransfúzní bakteriální infekce z toho smrtelná Anafylaxe / přecitlivělost z toho smrtelná TRALI z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HIV 1/2 z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HBV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HCV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúz. parazitární infekce - malárie z toho smrtelná Potransfúzní parazitární infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúzní purpura z toho smrtelná Reakce štěpu proti hostiteli z toho smrtelná Jiná závažná potransfúzní reakce z toho smrtelná Závažná událost při transf. (i near-miss)
Č.ř.
nestanovitelnou
„stupně 0“
„stupně 1“
„stupně 2“
„stupně 3“
b
1
2
3
4
5
401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431
6
VII. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události Počet reakcí s příčinnou souvislostí / přisuzovatelností Rozpis řádku č.184 a
Imunitní hemolýza v důsledku ABO inkompability (celkem) z toho smrtelná Imunitní hemolýza v důsledku jiné allo-inkompability (celkem) z toho smrtelná Hemolýza z jiných než imunitních příčin z toho smrtelná Potransfúzní bakteriální infekce z toho smrtelná Anafylaxe / přecitlivělost z toho smrtelná TRALI z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HIV 1/2 z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HBV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HCV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúz. parazitární infekce - malárie z toho smrtelná Potransfúzní parazitární infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúzní purpura z toho smrtelná Reakce štěpu proti hostiteli z toho smrtelná Jiná závažná potransfúzní reakce z toho smrtelná Závažná událost při transf. (i near-miss)
Č.ř.
nestanovitelnou
„stupně 0“
„stupně 1“
„stupně 2“
„stupně 3“
b
1
2
3
4
5
501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531
6
VIII. Hlášené závažné potransfuzní reakce a události při transfuzi - podle stupně a typu reakce reakce / události Počet reakcí s příčinnou souvislostí / přisuzovatelností Rozpis řádku č.185 a
Imunitní hemolýza v důsledku ABO inkompability (celkem) z toho smrtelná Imunitní hemolýza v důsledku jiné allo-inkompability (celkem) z toho smrtelná Hemolýza z jiných než imunitních příčin z toho smrtelná Potransfúzní bakteriální infekce z toho smrtelná Anafylaxe / přecitlivělost z toho smrtelná TRALI z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HIV 1/2 z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HBV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - HCV z toho smrtelná Potransfúzní virová infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúz. parazitární infekce - malárie z toho smrtelná Potransfúzní parazitární infekce - jiná z toho smrtelná Potransfúzní purpura z toho smrtelná Reakce štěpu proti hostiteli z toho smrtelná Jiná závažná potransfúzní reakce z toho smrtelná Závažná událost při transf. (i near-miss)
Č.ř.
nestanovitelnou
„stupně 0“
„stupně 1“
„stupně 2“
„stupně 3“
b
1
2
3
4
5
601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631
6