PMC - 1
RISDA PIHAK BERKUASA KEMAJUAN PEKEBUN KECIL PERUSAHAAN GETAH
PERMOHONAN UNTUK PEMBIAYAAN PEMBELIAN
KOMPUTER
Borang Permohonan hendaklah di alamatkan kepada:
PERMODALAN
d/a: Ibu Pejabat RISDA, Bangunan RISDA, KM7, Jalan Ampang, 50450 Kuala Lumpur. Tel: (03) – 42563777 Faks : (03) – 42525042
RISDA PIHAK BERKUASA KEMAJUAN PEKEBUN KECIL PERUSAHAAN GETAH PERMOHONAN UNTUK PEMBIAYAAN PEMBELIAN KOMPUTER Diisi oleh pemohon dalam 1 salinan
Maklumat Peribadi 1. Nombor Pekerja 2. Nama Penuh (Huruf Besar) 3. No. Kad Pengenalan
________________________________________________________________________ (baru) (lama) -
4. Tarikh Lahir 5. Umur Pada Tarikh Memohon
Tahun
bulan
Jawatan & Penggajian 6.
Kategori Jawatan
8.
Nama Jawatan
9.
Tempat Bertugas
7.
Gred Jawatan
__________________________________________________________________ Bahagian / PRN / PRD
_____________________________________________________ _____________________________________________________
10.
Gaji Asas
RM
-
Gaji Bulanan (termasuk elaun)
RM
-
Elaun-elaun
RM
-
(Kembarkan salinan penyata gaji terakhir yang telah disahkan oleh Ketua Jabatan) 11.
Tarikh Perlantikan
-
-
12.
Tarikh Pengesahan
-
-
Butir-Butir Permohonan 13.
Harga Komputer Untuk Pertimbangan Kelulusan Pembiayaan Harga Bersih
RM _______________________________________
(Sila sertakan sebutharga daripada penjual) 14.
Pembiayaan Dipohon
15.
Cadangan Tempoh Bayaran Balik
16.
Wang Beza
RM _______________________________________ Bulan RM _______________________________________
Bayaran perbezaan dibuat melalui : _____________________________________________________________________ (Sila sertakan bukti bagi penjelasan perbezaan bagi pembelian yang melebihi kelayakan)
Butir-Butir Komputer 17.
Jenama Komputer
________________________________________
Model
________________________________________
Buatan
________________________________________
m/surat1
Butir-Butir pembiayaan terdahulu atau lain-lain pembiayaan Tarikh Diluluskan
Jumlah RM
Tarikah Ansuran Terakhir
Pembiayaan Perumahan Pembiayaan Kenderaan Pembiayaan Komputer
Pengakuan Pemohon Jika permohonan ini diluluskan, saya bersetuju akan mematuhi segala peraturan dan syarat pembiayaan komputer RISDA seperti yang dikuatkuasakan dari masa ke semasa. Saya sahkan butiran yang dinyatakan adalah benar.
Tandatangan Pemohon
Tarikh : Maklumat Penjamin No. Pekerja
__________________________
Nama
__________________________________________________________________
No. Kad
(Baru)
__________________________________________________________________
Pengenalan
(Lama)
__________________________________________________________________
Tempat Bertugas
Bahagian / PRN / PRD
Jawatan
___________________________________________________________________________
Tarikh Sah Jawatan
____________________________________
______________________________________________________
Saya mengakui akan memenuhi segala peraturan dan syarat-syarat di dalam Arahan dan Pekeliling Perbendaharaan yang berkuatkuasa. Tandatangan
____________________________________
Pengakuan Ketua Jabatan Rujukan:
Tarikh:
Saya sahkan permohonan ini telah memenuhi semua peraturan dan syarat bagi pembiayaan komputer RISDA yang dikuatkuasakan dari masa ke semasa. Tandatangan Ketua Jabatan
Untuk Kegunaan Jabatan Tarikh Terima
Tarikh Proses:
Rujukan Permohonan: Tandatangan Pegawai Memproses
___________________________________
m/surat2
DI TANDATANGANI OLEH PEMBELI
DIHADAPAN
SAKSI
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
DITANDATANGANI OLEH PIHAK BERKUASA KEMAJUAN PEKEBUN KECIL PERUSAHAAN GETAH DIHADAPAN SAKSI (sebagai pihak RISDA sebagaimana tersebut diatas).
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
( *Hendaklah diisi dalam 3 salinan ) m/surat3
DI TANDATANGANI OLEH PEMBELI
DIHADAPAN
SAKSI
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
DITANDATANGANI OLEH PIHAK BERKUASA KEMAJUAN PEKEBUN KECIL PERUSAHAAN GETAH DIHADAPAN SAKSI (sebagai pihak RISDA sebagaimana tersebut diatas).
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
( *Hendaklah diisi dalam 3 salinan ) m/surat4
DI TANDATANGANI OLEH PEMBELI
DIHADAPAN
SAKSI
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
DITANDATANGANI OLEH PIHAK BERKUASA KEMAJUAN PEKEBUN KECIL PERUSAHAAN GETAH DIHADAPAN SAKSI (sebagai pihak RISDA sebagaimana tersebut diatas).
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
( *Hendaklah diisi dalam 3 salinan ) m/surat5
DITANDATANGANI OLEH PENJAMIN
DIHADAPAN
SAKSI
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
( *Hendaklah diisi dalam 3 salinan )
m/surat6
DITANDATANGANI OLEH PENJAMIN
DIHADAPAN
SAKSI
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
( *Hendaklah diisi dalam 3 salinan )
m/surat7
DITANDATANGANI OLEH PENJAMIN
DIHADAPAN
SAKSI
(…….…..………………………)
(…….…..………………………)
Tandatangan
Tandatangan
Nama Penuh:-
Nama Penuh:-
…………………………………………………………..
………………………………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
No. Kad Pengenalan …………………………………
Jawatan ………………………………………………..
Jawatan ………………………………………………..
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
Alamat Penuh Tempat Kerja :-
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
( *Hendaklah diisi dalam 3 salinan )
m/surat8
BORANG PENCADANG PEMBIAYAAN (untuk diisi pemohon dalam 1 salinan)
NAMA PEMINJAM :
JENIS PEMBIAYAAN DICADANGKAN :
NAMA PENUH PENCADANG :
NO. KAD PENGENALAN PENCADANG :
ALAMAT BERTUGAS PENCADANG :
TANDATANGAN PENCADANG :
JUMLAH PEMBIAYAAN DIMINTA PEMOHON :
TARIKH PEMBIAYAAN DICADANGKAN :
m/surat9
Dokumen Sokongan Yang Perlu Disertakan 1.
Sebutharga Dari Pembekal.
2.
Salinan Penyata Gaji Terkini yang telah disahkan oleh Ketua Jabatan.
3.
Bukti Bagi Penjelasan Perbezaan Bagi Pembelian Yang Melebihi RM5,000.00
4.
Salinan Kad Pengenalan yang telah disahkan Ketua Jabatan.
m/surat10