Resultaten thema avond Eerste Hulp Bij Ongelukkensta even stil bij alledaagse dingen

Disclaimer: de opstellers van dit document zijn niet verantwoordelijk voor schade ten gevolge van onjuist handelen door de inhoud van dit document. De inhoud is naar eer en geweten samengesteld nav de workshop en de voorbereiding hierop door de oudercommissie van kinderdagverblijf Duimelot. Dit document is een samenvatting van de workshopavond dd 17/5/11. De inhoud kan als naslagwerk gebruikt worden en kan bijdragen aan de bewustwording van mogelijke handelingen op de momenten dat de hulp het hardst nodig is. Als er zich een noodgeval voordoet of als uw kind acuut ziek wordt, dan kunt u altijd 112 bellen. Belt u mobiel, vergeet dan niet uw locatie door te geven; de telefonist(e) van 112 zal u vragen stellen om inzicht te krijgen in uw situatie en stuurt eventueel noodhulp naar u toe.

Handouts resultaten thema avond “EHBO sta even stil bij alledaagse dingen”

17/5/11

Resultaten thema avond “Eerste Hulp Bij Ongelukkensta even stil bij alledaagse dingen” Deze avond is georganiseerd en voorbereid door de oudercommissie van Kinderdagverblijf Duimelot te Zenderen en heeft plaatsgevonden op 17 mei 2011 met ouders van kinderen bij Kinderdagverblijf Duimelot, Buiten Schoolse Opvang Hand in Hand en Kinderdagverblijf Woepelie. Doel van deze thema avond was om op een interactieve wijze deelnemers bewust te maken van alledaagse gevaren en zo een bijdrage te leveren aan de eerste hulp/handelingen alvorens of tijdens het wachten op professionele hulp (via de huisarts of 112). Er is tijdens de thema avond in vijf groepjes van 4 a 5 personen gebrainstormd over de volgende 10 onderwerpen (5maal2), waarna gezamenlijk de resultaten zijn besproken en aangevuld aan de hand van informatie uit de voorbereiding. 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Bewusteloosheid Brandwonden Vergiftiging Wonden en botbreuken Tand uit de mond Insekten-, honden- en tekenbeet 7. Koortsstuipen 8. Benauwdheid 9. Voorwerp in de neus, het oog, oor of huid 10. Verslikken

Ook is er aandacht geweest voor (kinder)reanimatie.

Tijdens de groepsdiscussie bleek, dat we van nature soms juist de verkeerde impulsieve reactie vertonen. Reden te meer om met deze onderwerpen in alle rust bezig te zijn om adequaat te kunnen handelen als de nood het hoogst is.

Oudercommissie Duimelot & Hand in Hand

Pagina 2 van 26


17/5/11

Bewusteloosheid (door een val)


Pagina 3 van 26


17/5/11

1) Bewusteloosheid Hersenschudding = hoofdpijn, misselijk en braken. Er kan tijdelijke bewustzijnsdaling/ verlies bij horen en evt. kortdurend geheugenverlies. Huisarts waarschuwen bij: tijdelijke bewustzijnsdaling/ -verlies, sufheid < 2jaar. Huisarts adviseert: Rust, 1 tot enkele dagen. Wekadvies elke 2 uur voor 24 uur. Klachten 1 dag tot 6 weken

Tijdens discussie kwam o.a. aan de orde: Waardoor is het kind bewusteloos? Door een val dan niet te veel aan sjorren! Kijk alleen goed of de ademweg vrij is; Naam roepen en let op reactie; Tikjes op de wang/kind aanraken; Eventuele wond controleren; Schakel extra hulp in voor eventuele andere kinderen.

Tips: -VOORKOMEN IS BETER DAN GENEZEN: -PLAATS TRAPHEKJES -GEBRUIK HELM BIJ FIETSEN OF SKATEN


Pagina 4 van 26


17/5/11

Brandwonden (door vloeistoffen)


Pagina 5 van 26


17/5/11

2) Brandwonden (door vloeistoffen) Bij kleine kinderen (2/3 = jonger 2 jaar) vaak door thee, bakvet, badwater. Spelen met vuur 9-14 jr. Ernst wordt bepaald door: Temperatuur en tijdsduur van de verbranding op de huid. 1e graad = roodheid zonder blaarvorming bv. door zon (genezing < 1 week) 2e graad= roze, witte huid met blaren, pijnlijk (genezing <3 weken) 3e graad= wit, zwarte huid, gevoelloos, leerachtig 1. Koelen: lopend lauw water dit vermindert de omvang, werkt pijnstillend en beperkt de ontstekingsreactie. Minimaal 15 min. alleen aangedane gebied ivm snel afkoelen van kind. 2. Verwijder tijdens koelen kleding. Houd de wond schoon; infectie van de brandwond is een vervelende complicatie. Huisarts waarschuwen bij: blaren, kapotte huid, chemische/elektrische verbranding, brandwonden in het gezicht en/of in de mond. Behandeling huisarts: Koelen met Flammazinezalf (beperkt infectie, verkoeling en verzachting wond), pijnstillers.

Tijdens discussie kwam o.a. aan de orde: Weet je het nummer van de huisarts snel; te vinden? Ook het spoednummer? Houd zelf ook een hand onder de kraan om de temperatuur te checken Gebruik Bepantene-spray (is een verkoelende spray te koop bij drogist en apotheek) Prik een brandblaar zonder dokters consult nooit door Verkoelende zalf alleen gebruiken als huid nog in tact is; alleen bij een eerste graads verbranding In tegenstelling tot vuur-verbrandingen is het raadzaam de natgeworden kleren te verwijderen/op te rollen dit i.v.m. de warmte die nog in de natte kleding zit; let echter op een zeer gevoelige en kwetsbare huid! luiers altijd verwijderen als de warme vloeistof erin kan zitten Vlamigel werkt verkoelend en wordt in de koelkast bewaard; eens geopend is dit echter beperkt houdbaar; ongeveer een maand; Hete vloeistof is gevaarlijker dan vet ivm doorbranden; extra lang koelen dus! Denk hierbij aan een biefstuk die in een kokende pan met water gaat of aan een biefstuk in een hete pan met vet. Hete vloeistof brand door en de graad kan daarbij oplopen wanneer er onvoldoende gekoeld is. Als een brandwond niet pijn doet, is het waarschijnlijk een 3de graads verbranding!

TIPS: -EERST LAUW WATER DE REST KOMT LATER!!! -BIJ VUUR EERST ROLLEN EN DAN HOLLEN -BIJ BBQ ALTIJD GROTE EMMER WATER ER NAAST. -THEE IN EEN THERMOSKAN BEWAREN EN LAUW DRINKEN -GEEN KOFFIE OF THEE DRINKEN MET EEN KIND OP SCHOOT -GEEN TAFELLAKEN GEBRUIKEN


Pagina 6 van 26


17/5/11

Vergiftiging


Pagina 7 van 26


17/5/11

3) Vergiftiging Vergiftiging kan o.a. door: alcohol, medicijnen, schoonmaakmiddelen en tabak. Raadpleeg altijd eerst een Huisarts voordat je zelf actie onderneemt. LEES etiquette en bewaar de verpakking waar het gif/medicijn/vloeistof wat het kind heeft ingenomen en neem het mee naar de arts. Nooit het kind laten braken als je niet precies weet wat het kind ingenomen heeft. Het “gif” kan bij braken voor een tweede de slokdarm of longen beschadigen. Mogelijk advies: 1. braken opwekken door de huig te prikkelen met de achterkant van een lepel; 2. geef actieve kool: Norit (=bindt de giftige bestandsdelen); 3. geef laxeermiddel: natriumsulfaat (=verkort de duur van aanwezigheid i/h maagdarmstelsel).

Tijdens discussie kwam o.a. aan de orde: Afhankelijk van de vloeistof kind laten braken, of juist laten drinken (etsende/brandende goedjes tasten anders voor de 2de keer de slokdarm aan!) Blijf kind observeren en bij verslechterende situatie eventueel 112 bellen! Wordt niet boos op je kind, maar stel kind gerust Voorkom braken bij etsende vloeistoffen!

TIPS: -ZORG VOOR NORIT IN JE MEDICIJNKASTJE EN EEN LAXEERMIDDEL -SCHAF GIFWIJZER AAN EN BEWAAR DEZE OP EEN VASTE PLEK IN HUIS


Pagina 8 van 26


17/5/11

Wonden en botbreuken (voet tussen de spaken, vinger tussen de deur)


Pagina 9 van 26


17/5/11

4) Wonden en botbreuken (voet tussen spaken, vinger tussen deur) Schaafwonden kenmerken zich door: oppervlakkig, pijnlijk, vaak vuil in de wond. Goed schoonmaken met water, drogen met gaasje, desinfecteren met jodiumzalf. Evt. bij bloed of vocht verlies een vetgaas verband erop. Anders laten drogen. Huisarts bij steentje/glas in de wond of bij een ontsteking. Snijwond bloedt vaak goed. Hiermee gaat ook het vuil uit de wond. Zwaluwstaartje op kleine snijwondjes zonder spanning op de wondranden. Bewegende delen zoals vingers zijn lastig te plakken. Pees-/zenuwletsel? (ga naar spoedeisende hulp) In gelaat cosmetische aspect meer van belang, soms plakken. Plastische chirurgie? Raadpleeg huisarts bij twijfel, rafelige wondranden, grote diepe wonden en als het bloeden niet stopt. Bij grote wond snel een drukverband aanleggen of een schone theedoek tegen de wond houden en naar een arts. Niet te strak en niet zelf schoonmaken. Kneuzing: weke delen letsel: Pijn, zwelling en later blauwe huid. ( Behandeling als. verstuiking) Verstuiking: overbelasting van de gewrichtsbanden. Koelen 10 min. onder kraan of met coldpack, hooghouden tegen zwelling, drukverband geeft steun en vermindert zwelling. Bij twijfel raadpleeg huisarts. Botbreuken kenmerken zich doorgaans door hevige pijn, aangedane lichaamsdeel niet of nauwelijks functioneel, zwelling, abnormale stand. Spoedeisende hulp/ 112 bellen afhankelijk van de ernst. Bewegingen v/d breuk geeft meer schade en pijn. Arm in mitella. Spaakverwonding: niet onderschatten! Vinger tussen de deur - Geen wond? Vinger 5 min. koelen onder koud water. Vinger beweegbaar? - Wond? Gebarsten nagel? Niet beweegbaar? Naar Huisarts - Amputatie top? Ga naar eerste hulp/112 bellen. Vingertop eerst droog in een zakje (niet zelf schoonmaken) daarna in een zakje met ijs.

Tijdens discussie kwam o.a. aan de orde: Botbreuk laat zich vaak herkennen door zwelling Als kleine kinderen iets gebroken hebben zul je dat direct merken doordat hij/zij het gebroken lichaamsdeel zal ontzien. Topje van vinger er af: bewaar niet in de mond (!), maar doe het in een zakje en doe dat zakje vervolgens in ijs/bevroren dopertwen (tip!)

TIP: ZORG VOOR DIEPVRIES ERWTJES IN JE VRIEZER. DEZE KAN JE GEBRUIKEN OM MET EEN DOEK TE KOELEN OP DE PLEK


Pagina 10 van 26


17/5/11

Tand uit de mond


Pagina 11 van 26


17/5/11

5) Tand uit de mond: Tand uit blijvend gebit: Een tand uit een blijvend gebit bewaren in de mond. Het liefste op de juiste plek. wil dit niet dan bewaren: -los in de mond -in melk of -in een bekertje met speeksel De tand nooit bij de wortel vastpakken. Direct naar de tandarts. Tand uit melkgebid: Een tand uit het melkgebit niet terug plaatsen op de juiste plek dit kan de onderliggende blijvende tand beschadigen! Afgebroken tand: met een afgebroken tand naar de tandarts gaan het stukje bewaren in melk of in de mond bij een melktand doet de tandarts meestal niets.

TIP: ZORG VOOR WATERIJSJES IN JE DIEPVRIES. HIERMEE KAN JE KOELEN


Pagina 12 van 26


17/5/11

Insekten-, honden- en tekenbeet


Pagina 13 van 26


17/5/11

6) Insekten-, honden- en tekenbeet: Insectenbeet pijnlijk, jeuk en soms heftige rode gezwollen plek uitzuigen koelen met koude natte doek, verkoelende zalf (Metholgel) of azijn deppen. raadpleeg huisarts bij steek in de mond, tong of keel. raadpleeg huisarts bij heftige reactie; allergische reactie = snel zwelling in het gelaat, benauwdheid. Hondenbeet Wond schoonmaken met lauw stromend water, desinfecteren Naar de huisarts gaan is afhankelijk van de ernst en diepte van de wond. Huisarts gaat evt. pijnstillers en antibiotica geven, zo nodig hechten (liever niet ivm vieze wond) en evt. inenten tegen tetanus (tot 24 jaar zijn kinderen ingeënt tegen tetanus d.m.v. DKTP vaccinatie) Honden of katten in het buitenland kunnen hondsdolheid (Rabiës) hebben. In NL vleermuizen en vossen. Tekenbeet Niet pijnlijk, klein rood plekje, gevaarlijk doordat een teek de ziekte van Lyme kan overbrengen Lyme is te herkennen aan een rode ring om de plek na weken tot maanden. Griep, koorts, pijn, dubbel zien, tinteling in arm/been. Behandeling: antibiotica max. 30 dagen Behandeling: teek zsm verwijderen, met een tekenpincet zo dicht mogelijk op de huid, in een trek en draai beweging, niet knijpen in de teek. NOOIT alcohol, olie of iets anders gebruiken om de teek te verdoven! Besmettingsgevaar groter hierdoor. Met een watervaste pen markeren waar de teek zat; schrijf datum op, bel evt. de huisarts zodat zij het op kunnen nemen in hun patiënten dossier. Tips: Draag in maart –november beschermende kleding en doe een pet bij kinderen op in het bos. Kind controleren tijdens douchen op teken; i.o.d. liezen, oksels en knieholten. Mug: Nooit klamboe in grijp gebied van baby/kind. Zorg voor horren voor de ramen. Controleer de kamer voor het slapengaan. Gebruik geen vloeistof mugverdringers; is puur vergif! Evt. vitamine B (kuurtje) toedienen. Dat verandert de geur van het bloed, waardoor minder last van muggenbeten

TIPS: -ZORG VOOR EEN UITZUIGSETJE IN JE MEDICIJNKAST -NIET OP BLOTE VOETEN SPELEN; WESPEN EN BIJEN ZITTEN VAAK OP DE GROND -NIET UIT EEN BLIKJE DRINKEN …. JE ZIET EEN INSECT NIET ALS JE DRINKT


Pagina 14 van 26


17/5/11

Koortsstuipen


Pagina 15 van 26


17/5/11

7) Koortsstuipen Koortsstuipen kunnen voorkomen tijdens ziekte/koorts; Een koortstuip laat zich vaak kenmerken doordat het kind niet aanspreekbaar is en (stuip)trekt met lichaamsdelen; nadien weer helemaal de oude. Het duurt enkele minuten. Stabiele zijligging met een vrije ademweg. Het hoofd beschermen Nadien is het kind erg moe Leeftijd meestal tussen 3 mnd en 5 jaar. Familiair Behandeling door: Meestal PCM ivm koorts en Diazepam voor evt. volgende aanval Cave: bij de afwezigheid van koorts en als de aanval langer duurt en meerdere aanvallen achter elkaar! Epilepsie?

Tijdens discussie kwam o.a. aan de orde: Een koortsstuip lijkt erg op een epilepsie aanval; schuimbekken en stuiptrekkingen Blijf bij je kind, maar forceer niks! Tijdsduur varieert van 1-15 minuten Normaliter krijgt een kind maar 1 keer een koortsstuip per ziektebeeld Indien wordt overgegaan op toedienen van paracetemol, dan moet dat gecontinueerd worden om koortspieken tegen te gaan.(raadpleeg dokter!)

TIP: BLIJF RUSTIG! DE EERSTE KEER IS HET ERG INDRUKWEKKEND, MAAR ONSCHULDIG. BEL HUISARTS NADAT DE STUIPEN OVER ZIJN


Pagina 16 van 26


17/5/11

Benauwdheid (Pseudo kroep, astma, rs-virus)


Pagina 17 van 26


17/5/11

8) Benauwdheid (Pseudo kroep, astma, rs-virus) Aanval van pseudokroep Symptoom: matig verkouden kind, niet ziek, beetje schor. In de slaap in paniek wakker. Gierende inademing en blafhoest. Indrukwekkend! Oorzaak: Virale of bacteriële infectie waardoor de bovenste luchtwegen ontsteken en opzwellen. Niet besmettelijk. Herfst/wintermaanden. Behandeling: Blijf rustig, kind rechtop zetten, stomen i/d douche (vermindert de hoestprikkel), voor open raam staan. Warme thee met honing (> 1jr). Contact HA meestal niet nodig. Prednison vermindert de zwelling in de keel. Tips: hoge luchtvochtigheid van de kinderkamer verkleint de kans op een aanval. Astma = een chronische ontsteking van de luchtwegen. Kan zich in een aanval uiten! Trigger allergeen! Een hoestende, piepende ademhaling en benauwdheid. Ernstig? Ingetrokken borstkas? Neusvleugelen? Snelle ademhaling? Schouder omhoog? Piepende uitademing? Stil? Weinig bewegen? Gestoorde nachtrust? Astma aanval uitlokkers: bovenste luchtweginfectie, huisstofmijt, graspollen, rook, verf, parfum, huisdieren Behandeling met inhalator/pufjes (luchtwegverwijding) RS-virus (verwant aan een griepvirus) Symptoom: lichte infectie van de luchtwegen, verstopte neus en hoesten. Bij een infectie dieper in de luchtwegen: hard hoesten, slijm, moeite met AH, benauwd, grauw, moeite met drinken. 0-5 jr. Zeer besmettelijk. Wintermaanden. Behandeling: uitzieken, 1% opname ivm ernstige benauwdheid en door uitdroging bij baby’s. Raadpleeg huisarts bij baby’s en bij ernstige benauwdheid. Tips: bij volwassen uit het zich als een verkoudheid, dus eerst handen wassen bij een verkouden kraamvisite. Tijdens discussie kwam o.a. aan de orde: Allereerst is het van belang te achterhalen waar de benauwdheid vandaan komt (geen verslikking?) Stomen in de douchcabine door heet water te laten stromen In de koude buitenlucht gaan staan Slokjes water, geen melk ivm slijmvorming! Hoofdeinde van bedje iets hoger leggen door kleren of een telefoonboek onder matrasje

TIP: PROBEER ALS OUDER/VERZORGER RUSTIG TE BLIJVEN DOOR JOUW KALMT KAN HET KIND ZICH OOK BETER REGULEREN


Pagina 18 van 26


17/5/11

Voorwerp in de neus, het oog, oor of huid


Pagina 19 van 26


17/5/11

9) Voorwerp in de neus, oog, oor of huid Voorwerp in neus: de neus snuiten met het andere neusgat dicht Voorwerp evt. vastpakken met een pincet. Anders raadpleeg huisarts Voorwerp in oor: Bij een insect lauw water druppelen in het oor en dan oor naar beneden houden. Voorwerp evt. met pincet verwijderen. Voorzichtig! Anders raadpleeg huisarts. Voorwerp in oog: Oogleden openen, het oog bekijken, evt. met zakdoek vuil verwijderen of het oog spoelen met stromend water. Contact Huisarts. Splinter in de huid: 10 min. weken in warm water (met biotex of soda), met een pincet de splinter eruit trekken in de richting hoe die erin is gegaan. Onder de huid dan met een naald (ontsmet in alcohol) de huid iets openen. Plekje laten bloeden: vuil gaat zo mee. Bij ontsteking raadpleeg huisarts.

TIP: - CONTROLEER ALTIJD GOED DE OMGEVING VOORDAT JE EEN JONG KIND ERGENS NEERZET OF LEGT I.V.M. KLEINE VOORWERPEN; - LAAT EEN KIND ZITTEN WANNEER HIJ IETS EET OF DRINKT; - HOUD BIJ EEN PASGEBOREN BABY EEN OUDER BROERTJE OF ZUSJE IN DE GATEN WAT ZE AAN DE BABY AANBIEDEN. DIT IS GOED BEDOELD, MAAR KAN EEN BOEL SCHRIK MET ZICH MEEBRENGEN.


Pagina 20 van 26


17/5/11

Verslikken (voorwerp in de luchtpijp)


Pagina 21 van 26


17/5/11

10) Verslikken Voorwerp in maagdarmstelsel: meestal niet gevaarlijk ontbijtkoek eten (kleeft aan..) uiteindelijk kan voorwerp teruggevonden worden in het toilet…. Voorwerp in luchtpijp kind kan geen adem meer halen, open mond en ogen, kan niet meer praten/huilen of effectief hoesten, later blauw en bewusteloos ACTIE als kind bij bewustzijn is: 1. probeer met twee vingers het voorwerp te verwijderen. Lukt dit niet laat iemand 112 bellen. 2. Kind 5x slaan op de rug. Kinderen over de knie, hoofd omlaag. Zuigeling met de buik op de onderarm leggen. 3. Niet effectief dan. Heimlichmanoeuvre toepassen. Abdom. compressie bij kind op stoel. Vuist net onder de ribbenboog plaatsen. Thoraxcompressie bij zuigeling geven. Zuigeling ligt met de rug op bovenbeen ondersteunt met hand in de nek, hoofd omlaag. 5 copressies op het borstbeen. 4. Evt. punt 2 en 3 herhalen. ACTIE als kind bewusteloos is: ook beginnen met reanimatie !! Na opheffen obstructie altijd naar ziekenhuis voor controle. Tijdens discussie kwam o.a. aan de orde: Juist niet op de rug kloppen, maar met hoofd naar beneden van je af kloppen (zie afbeewldingen)! Zo lang je kind nog niet blauw is aangelopen of nog steeds geluid maakt, is het nog niet heel ernstig en is het kind zelf nog bezig om het voorwerp eruit te hoesten. Door kloppen zou je het terug kunnen kloppen (geen volledige verstopping van de luchtwegen)

TIPS: -VOORZICHTIG MET APPELS EN PINDA’S -LET OP KLEIN SPEELGOED -LET OP LOLLIES! -MBT KINDERREANIMATIE: 15 KEER SNEL ACHTERELKAAR: ZING HET LIEDJE “1,2,3,4 HOEDJE VAN HOEDJE VAN PAPIER….. IS PRECIES 15 KEER!


Pagina 22 van 26


17/5/11

Verslikken


Pagina 23 van 26


17/5/11

Reanimatie


Pagina 24 van 26


17/5/11

Reanimatie Het kind is bewusteloos en ziet er wit/grauw uit. STAP 1: controleer bewustzijn: kind aanspreken en voorzichtig bij de schouders schudden. Geen bewustzijn vraag een omstander ; “blijf even bij me”. STAP 2: controleer ademhaling: Open de luchtweg (hoofd achterover en kin omhoog) en voel, luister en kijk 10 sec. ! STAP 3: Verzoek iemand 112 te bellen, zeg dat het om een kinderreanimatie gaat, zoek een AED en kom terug. STAP 4: Begin met de hartmassage 15x (100/min) 2x beademen. − Zuigeling: plaats beide duimen op het borstbeen of een wijs en middelvinger. − Kind: plaats één hand op het borstbeen met de vingers omhoog. STAP 5: Plak AED elektrodes op en volg de aanwijzingen/instructies van het apparaat. Er zijn onvoldoende gegevens over AED gebruik bij kinderen.

TIP: JE KAN HET NOOIT VERKEERD DOEN. BIJ TWIJFEL ALTIJD STARTEN!


Pagina 25 van 26


17/5/11

COLOFON Deze hand-out met praktische tips bij eerste hulp bij (kinder)ongelukken is u aangeboden door de oudercommissie van Kinderdagverblijf Duimelot en BuitenSchoolseOpvang Hand en Hand. Bij de totstandkoming van de informatie in deze hand-out is naast de deskundige medische kennis van afzonderlijke oudercommissieleden gebruik gemaakt van de volgende literatuur: “Basis EHBO-tips voor ouders”; 2007 ImageBooks Factory bv “advanced paediatric life support”; N.M. Turner en A.J. van Vught “AU!”; M. Sikkel Kleine kwalen bij kinderen

Voor op- of aanmerkingen met betrekking tot oudercommissie(werkzaamheden) verwijzen we u graag door naar de website: http://www.duimelotzenderen.nl/

De oudercommissie 2011


Pagina 26 van 26

Resultaten thema avond Eerste Hulp Bij Ongelukkensta even stil bij alledaagse dingen

Recommend Documents