Rapportage CQI-meting VV&T (PG)

Rapportage CQI-meting VV&T (PG) Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde Versie 1.0.0 Mei 2012 www.TRIQS.nl

Drs. A. Weynschenk

VOORWOORD Met genoegen bieden wij u hierbij de rapportage aan over de uitgevoerde CQI meting. Deze rapportage bevat de resultaten van de cliëntervaringsmeting op basis van de CQ-index VV&T (PG) versie 3.2. Het uitvoeren van deze CQI meting is onderdeel van het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg. De afkorting CQI of CQ-index staat voor Consumer Quality Index. Dit is een gestandaardiseerde systematiek voor meten, analyseren en rapporteren van klantervaringen in de zorg. Deze systematiek is gebaseerd op een mix van de Amerikaanse CAHPS (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems)-systematiek en de door het NIVEL ontwikkelde QUOTE (Quality Of care Through the patient’s Eyes) vragenlijsten. Beiden zijn wetenschappelijk gefundeerde instrumenten. De resultaten van deze CQI meting bieden inzicht in, en aangrijpingspunten voor verbeteringen in de zorgen dienstverlening. Met die reden worden de resultaten van de eigen instelling vergeleken met resultaten van andere zorginstellingen (spiegelinformatie). De meetresultaten zullen na controle en opschoning worden aangeleverd bij een derde partij, de Trusted Third Party (TTP), ten behoeve van de landelijke benchmark. De meting is uitgevoerd volgens de richtlijnen van het Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) door onafhankelijk onderzoeksbureau TRIQS Onderzoek in opdracht van Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde. TRIQS is vanaf 2002 actief in het uitvoeren van cliëntervarings- en tevredenheidsmetingen bij zorginstellingen en voert vanaf het ontstaan van de CQ-index (2007) deze metingen uit. De succesvolle uitvoering van deze CQI meting is voor een belangrijk deel afhankelijk geweest van de samenwerking met Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde. Op deze plaats bedankt TRIQS Onderzoek de heer J. Honders voor de plezierige samenwerking gedurende de meting. Tevens bedanken wij de cliëntenraad, de medewerkers en de cliënten van Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde voor hun medewerking aan de meting. Zwolle, mei 2012

Drs. A. Weynschenk TRIQS Onderzoek

Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde | CQI VV&T PG 2012

rapportage CQI meting

INHOUDSOPGAVE

VOORWOORD ............................................................................................................................................................ 2 INHOUDSOPGAVE ...................................................................................................................................................... 3 INLEIDING ...................................................................................................................................................................... 4 DEEL 1 – OFFICIËLE RAPPORTAGE............................................................................................................................ 5 01 |

LEESWIJZER ................................................................................................................................................. 6

02 |

METHODE .................................................................................................................................................... 9

03 |

RESPONSANALYSE .................................................................................................................................. 11

04 |

UITKOMSTEN METING............................................................................................................................ 13

DEEL 2 – VERBETERSCORES ..................................................................................................................................... 26 05 |

METHODE VERBETERSCORES ................................................................................................................ 27

06 |

VERBETERKWADRANTEN ....................................................................................................................... 29

07 |

SAMENVATTING ...................................................................................................................................... 36

BIJLAGE 1 – KWALITEITSDIMENSIES ..................................................................................................................... 38 BIJLAGE 2 – VRAGENLIJST VV&T (PG)................................................................................................................. 44 BIJLAGE 3 – ANTWOORDEN OP OPEN VRAAG ............................................................................................... 55 BIJLAGE 4 – OVERZICHTSTABEL VERBETERSCORES........................................................................................... 56

3

INLEIDING Aanleiding voor de meting Deze meting is uitgevoerd in navolging van het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg, waarin staat vermeld dat alle verpleeg- en verzorgingshuizen elke 2 jaar een cliëntervaringsonderzoek met de CQI systematiek dienen uit te voeren.

CQI meting De afkorting CQI of CQ-index staat voor Consumer Quality Index. Dit is een gestandaardiseerde methodiek om klantervaringen in de zorg te meten, te analyseren en te rapporteren. Meestal wordt aan patiënten en cliënten een schriftelijke vragenlijst voorgelegd, maar afhankelijk van het type meting kan er ook worden gewerkt met online vragenlijsten of met interviews. Op deze manier kan - op een voor de respondent geschikte manier worden achterhaald wat patiënten en cliënten belangrijk vinden in de zorg én wat hun concrete ervaringen zijn. Bij deze meting is gebruik gemaakt van een schriftelijke vragenlijst.

Rapportage Deze rapportage dient een tweeledig doel. Enerzijds kan de rapportage worden gebruikt voor de externe verantwoording. Immers, er wordt een nauwkeurig en onafhankelijk beeld geschetst van de cliëntervaringen van de instelling. Anderzijds dient het als een opstap richting kwaliteitsverbeterplannen voor de organisatie. Met behulp van verbeterscores wordt een prioritering aangebracht om zodoende te bepalen welke onderwerpen in het jaarplan opgenomen dienen te worden. Omdat de meting is uitgevoerd volgens het protocol van Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) kan aan deze rapportage het keurmerk CQI worden verbonden.

Deze rapportage is opgesplitst in een aantal verschillende onderdelen, waarvan deel I het officiële gedeelte vormt. Dit gedeelte van de rapportage bevat een neutrale weergave van de uitkomsten zonder enige vorm van interpretatie, en valt derhalve onder de strikte CQI-richtlijnen. In de overige delen worden interpretaties, aanbevelingen en conclusies vermeld en daarom vallen deze niet onder de CQI-richtlijnen.

Bijzonderheden meting Deze meting is uitgevoerd in de periode en conform planning uitgevoerd. Er zijn geen bijzondere zaken opgetreden.

Aan de uitvoering van deze meting en het schrijven van de rapportage hebben de volgende personen gewerkt:

Projectleider: K.Y.J. Volkers Dataverzameling: H. van Oene Rapportage: A.R. Telman, B.M. Bakker



DEEL 1 – OFFICIËLE RAPPORTAGE

5

01 |

LEESWIJZER

Vraagtypen In de gebruikte vragenlijst komen verschillende typen vragen voor namelijk ervaringsvragen, screenervragen en overige vragen. Ervaringsvragen bevragen de ervaringen van cliënten met het desbetreffende onderdeel van de zorgverlening. Een voorbeeld van een ervaringsvraag is: komt de zorginstelling de afspraken over de zorg na? Een screenervraag stelt vast of een bepaald onderdeel van de zorgverlening van toepassing is op de situatie van de cliënt. Een voorbeeld van een screenervraag is: heeft u een zorgplan met daarin schriftelijke afspraken over uw zorg? Indien de cliënt een screenervraag met ‘nee’ beantwoord, zijn de ervaringsvragen die volgen op een screenervraag niet van toepassing op de situatie van de cliënt en hoeft hij/zij deze vragen niet te beantwoorden. De ‘overige vragen’ zijn vragen naar persoonskenmerken van de cliënt en zijn/haar zorgvraag (duur, frequentie, etc.).

Staafdiagram De resultaten van de meting worden weergegeven door middel van honderd procent gestapelde staafdiagrammen. Links van dit staafdiagram staat vermeld op hoeveel respondenten de resultaten zijn gebaseerd (n=...). De gekleurde staven bevatten de scores van de respondenten op de verschillende antwoordmogelijkheden. Onderin het staafdiagram staat een legenda met de betekenis van de gebruikte kleuren. Tevens wordt een tabel met het aantal gegeven antwoorden per antwoordcategorie weergegeven. De antwoordcategorieën ‘niet van toepassing’ en ‘weet ik niet’ zijn niet meegenomen in het staafdiagram, maar wel vermeld in de tabel. De ervaringsvragen uit de gebruikte vragenlijst kennen verschillende antwoordcategorieën. Voor de meeste vragen zijn dit de categorieën ‘nooit’, ‘soms’, ‘meestal’ en ‘altijd’. In het staafdiagram worden de categorieën ‘nooit’ en ‘soms’ samengevoegd omdat deze categorieën (en met name de categorie ‘nooit’) weinig aangevinkt worden door cliënten. Het kleurgebruik in deze staafdiagrammen is voorgeschreven door Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) en is als volgt: paars (‘nooit/soms’), wit (‘meestal’) en groen (‘altijd’). Als een vraag negatief geformuleerd is zodat het antwoord ‘altijd’ een negatieve ervaring weergeeft en het antwoord ‘nooit’ voor een positieve ervaring staat, dan worden de categorieën altijd en meestal bij elkaar gevoegd en krijgen deze categorieën de kleur paars. Het antwoord ‘soms’ wordt dan weergegeven met de kleur wit en het antwoord ‘nooit’ met de kleur groen.



De negatieve ervaringen (kleur paars) staan altijd links in het staafdiagram. Hieronder vindt u een voorbeeld.

14. Staat de zorginstelling open voor uw wensen? (n=96)

0%

10%

nooit/soms

20%

30%

40%

meestal

50%

60%

70%

80%

90%

100%

altijd

Ook zijn er ervaringsvragen met de antwoordmogelijkheden ‘ja’ en ‘nee’. Hierbij is ‘nee’ paars en ‘ja’ groen, waarbij de negatieve score (´nee´) wederom links in het staafdiagram wordt getoond (zie voorbeeld hieronder). 41. Heeft de zorginstelling u verteld wat de rechten van de bewoner zijn bij het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen? Denk hierbij aan een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel. (n=171) 0%

10%

20%

30%

nee

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

De antwoordcategorieën voor een screenervraag zijn eveneens ‘nee’ en ‘ja’. Echter in het geval van een screenervraag krijgt het antwoord ‘nee’ de kleur lichtblauw en het antwoord ‘ja’ de kleur donkerblauw (zie voorbeeld hieronder). 8. Is er een zorgplan of behandelplan voor de bewoner gemaakt met daarin schriftelijke afspraken over de zorg die de bewoner krijgt? (welke zorg en activiteiten, hoe vaak, op welke dagen/tijden, enz.) (n=273) 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

nee

ja

De weergave van de overige vragen verschilt doordat de antwoordcategorieën per vraag verschillend zijn. Hieronder ziet u een voorbeeld van een dergelijk staafdiagram.

2. Wat is uw relatie met de betrokken bewoner? Ik ben zijn/haar: (n=281) 0% echtgeno(o)t(e) / partner

zoon / dochter

10%

20%

30%

40%

50%

60%

familie, anders dan partner of kind

70%

80%

90%

100%

anders, geen familie

7

Aanknopingspunten voor verbetering Bovenstaande staafdiagrammen kunnen op verschillende manieren worden bekeken om er verbeterpunten voor de zorg uit te halen. Wanneer de paarse kleur in het staafdiagram overheerst, zijn de antwoorden van de respondenten overwegend negatief geweest; deze vragen kunnen onderwerp van verbetering zijn. Het kan ook voorkomen dat de meningen van de respondenten sterk uiteenlopen, dit kan ook een punt van aandacht zijn. Door de mate van tevredenheid te verbinden aan het belang dat de cliënt hecht aan het betreffende onderwerp kan een matrix van verbeterscores worden samengesteld. Hoe hoger de verbeterscore, des te hoger de prioriteit om het desbetreffende onderdeel te verbeteren. Een overzicht van deze scores inclusief een grafische weergave vindt u in een apart gedeelte van deze rapportage.

Opbouw rapportage In hoofdstuk 2 van deze rapportage wordt de methode van onderzoek beschreven. Vervolgens geeft hoofdstuk 3 een analyse van de respons. Tevens wordt in dit hoofdstuk besproken in hoeverre de benaderde populatie en de responsgroep een representatieve afspiegeling vormen van de totale populatie. De uitkomsten van de meting worden weergegeven in hoofdstuk 4. Hoofdstuk 5 en 6 tonen vervolgens, zowel grafisch als in een tabel, de berekende verbeterscores. Tot slot wordt in hoofdstuk 7 een samenvatting gegeven van de hoofdstukken 4 t/m 6.



02 |

METHODE

Vragenlijst Voor de cliënttevredenheidsmeting is gebruik gemaakt van de CQI VV&T (PG), vragenlijst voor vertegenwoordigers van bewoners van een verpleeg- of verzorgingshuis, versie 3.2. Deze vragenlijst bestaat uit 65 vragen en is bedoeld voor schriftelijke afname. De vragenlijst begint met een aantal vragen over de zorg die de cliënt krijgt en over de persoonskenmerken van de cliënt. Daarna volgen vragen over de afspraken en het overleg tussen de vertegenwoordiger en de zorginstelling, de informatie en communicatie tussen de vertegenwoordiger en de zorginstelling, de lichamelijke verzorging van de bewoner, de professionaliteit van de zorgverlening, de woonen leefomstandigheden van de bewoner, de activiteiten en dagbesteding voor de bewoner en de maaltijden voor de bewoner. Tevens wordt aan de vertegenwoordiger een algeheel oordeel over de zorg gevraagd door de vertegenwoordiger

een

rapportcijfer

te

laten

geven

voor

het

verzorgingshuis

en

de

verzorgenden/verpleegkundigen. De vragenlijst eindigt met vragen naar persoonskenmerken van de vertegenwoordiger en een open vraag naar verbetermogelijkheden van de zorg. Een exemplaar van de gehanteerde vragenlijst is opgenomen in bijlage 2.

Voorbereiding cliëntenraadpleging Als voorbereiding op de meting heeft er overleg plaatsgevonden over de voorbereidingen voor de CQI meting. De gemaakte afspraken alsmede de daadwerkelijke planning zijn opgenomen in het onderzoeksplan dat TRIQS ter goedkeuring aan Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde heeft verstuurd. Onderstaand een overzicht van de getroffen voorbereidingen:

Leger Des Heils ZW



Nederland - De Linde

TRIQS

Opstellen populatiebestand (rekening houdend met exclusiecriteria zoals op pagina 10 beschreven);



Opstellen cliëntenbestand;



Aanleveren cliëntenbestand aan TRIQS via www.dynaview.nl;



Verzenden vooraankondiging naar vertegenwoordigers uit de steekproef;



Opstellen vragenlijst inclusief unieke code;



Koppelen vertegenwoordigers aan unieke code;



Drukwerk vragenlijsten;



Verzenden vragenlijsten naar vertegenwoordigers.

Exclusiecriteria

9

De richtlijnen schrijven voor dat bepaalde cliënten uitgesloten dienen te worden van deelname aan de meting. Het betreft cliënten die voldoen aan de zogenaamde exclusiecriteria. Deze zijn: 

Cliënten die korter dan 1 maand in het verpleeg-/ verzorgingshuis verblijven;



Cliënten die geen naaste/familielid hebben maar alleen een wettelijke vertegenwoordiger;



Cliënten die kortdurend in het verpleeg-/verzorgingshuis verblijven;



Cliënten die voor terminale zorg in het verpleeg-/verzorgingshuis verblijven;



Cliënten die in de voorgaande 12 maanden al zijn aangeschreven voor een andere CQI meting;



Andere zwaarwegende factoren.

Dataverzameling De vragenlijsten zijn per post verstuurd naar de vertegenwoordigers. Bij de vragenlijst zat een begeleidende brief waarin uitgelegd werd wat het doel van de meting was, hoe men deel kon nemen aan de meting, waar de vragenlijst over ging, hoe men zich af kon melden voor de meting en waar men terecht kon met vragen. Tevens werd een antwoordenvelop meegestuurd waarmee vertegenwoordigers de vragenlijst kosteloos konden retourneren. In de weken na het verzenden van de vragenlijsten volgden nog enkele herinneringen. Daarbij is onderstaand schema gehanteerd.

Verzendschema: Week 10:

Start uitzetten vragenlijsten en begeleidende brieven naar alle door de steekproef geselecteerde vertegenwoordigers;

Week 11:

herinnering aan alle door de steekproef geselecteerde vertegenwoordigers, met uitzondering van vertegenwoordigers die zich afgemeld hebben voor deelname aan de meting;

Week 14:

verzending vragenlijst en begeleidende brief aan non-respondenten;

Week 16:

herinnering aan non-respondenten.

Conform het protocol voor het werken met de CQ-Index hebben de verzendingen in bovenstaand schema op de donderdag plaatsgevonden. Dataverwerking De teruggestuurde vragenlijsten zijn, na controle op beschadigingen, gescand en ingevoerd in een database. Er heeft een 100% controle plaatsgevonden van de gescande vragenlijsten. Bij het inscannen is gebruik gemaakt van de unieke code op de vragenlijst. Daarmee is voorkomen dat antwoorden gekoppeld konden worden aan de naam van een respondent en kan de anonimiteit van de respondenten worden gewaarborgd.

Databewerking Op de data uit deze database is vervolgens (met behulp van SPSS) een aantal statistische bewerkingen uitgevoerd, alvorens deze in de rapportage te kunnen presenteren.



03 |

RESPONSANALYSE

Conform de richtlijnen CQI dient er een steekproef getrokken te worden uit de totale populatie. Echter de totale populatie bestaat uit minder dan 70 cliënten waardoor alle vertegenwoordigers van deze cliënten benaderd zijn voor deelname aan de meting. Hieronder vindt u de kenmerken van de populatie.

totale populatie

%

man

15

43%

vrouw

20

57%

geslacht onbekend

-

-

gemiddelde leeftijd

81,6

-

Representativiteit respons Er is berekend of de respons een goede afspiegeling is van de totale populatie voor wat betreft de man/vrouw verhouding en de gemiddelde leeftijd. Hiervoor is gebruik gemaakt van de ‘Chi-kwadraat toets’ (voor geslacht) en de ‘t-toets’ (voor leeftijd). Dit zijn statistische toetsen die berekenen of een steekproef significant afwijkt van de totale populatie. Indien de zogenaamde ‘p-waarde’ kleiner is dan 0.05 wijkt de steekproef significant af van de totale populatie en is de conclusie dat de steekproef niet representatief is. Is de ‘p-waarde’ groter dan 0.05, dan kan geconcludeerd worden dat de steekproef representatief is. Onderstaande tabellen geven de kenmerken van de totale populatie en van de respons weer. Onder de tabellen worden de uitkomsten van de Chi-kwadraat toets en de t-toets beschreven.

Representativiteit respons Voor de respons is eveneens berekend of dit een goede afspiegeling is van de totale populatie voor wat betreft de man/vrouw verhouding en de gemiddelde leeftijd. Wederom zijn de Chi-kwadraat toets en de t-toets gebruikt.

totale populatie

%

respons

%

man

15

43%

6

37,5%

vrouw

20

57%

10

62,5%

geslacht onbekend

-

-

-

-

gemiddelde leeftijd

81.6 jaar

-

85.3

-

Het resultaat van de Chi-kwadraat toets is een p-waarde van 0.734. Daarom kan geconcludeerd worden dat de man/vrouw verhouding in de respons een representatieve afspiegeling is van de totale populatie.

Het resultaat van de t-toets is een p-waarde van 0,084. Daarom kan geconcludeerd worden dat de gemiddelde leeftijd een representatieve afspiegeling is van de totale populatie.

11

Responsanalyse Hieronder volgt een analyse van de respons. Daarbij zijn een aantal, door het CKZ voorgeschreven, stappen gevolgd. Allereerst is bepaald hoeveel van de benaderde vertegenwoordigers onterecht benaderd zijn omdat zij of de cliënten die zij vertegenwoordigen niet voldoen aan de exclusiecriteria. Indien deze vertegenwoordigers toch een vragenlijst hebben ingevuld, zijn zij verwijderd uit de database. Vervolgens is bepaald hoe groot de non-respons is. Onder non-respons wordt verstaan vertegenwoordigers die een lege vragenlijsten hebben teruggestuurd, vertegenwoordigers die niet mee wilden doen en vertegenwoordigers die niets van zich hebben laten horen. Tot slot is gekeken of de vragenlijsten in de database voldoende en op een juiste manier zijn ingevuld. Vragenlijsten die dit niet waren zijn verwijderd uit het databestand.

Onderstaande tabel geeft de beschreven stappen overzichtelijk weer.

(1) aantal vertegenwoordigers aangeschreven

35

(2) vertegenwoordigers die ten onrechte aangeschreven zijn omdat: de cliënt overleden is

0

de vragenlijst onbestelbaar retour is gekomen

3

hij/zij geen vertegenwoordiger is

0

de reden van het verblijf van de cliënt in een verzorgingshuis is niet ingevuld

0

de cliënt terminaal is

0

cliënt is jonger dan 18 jaar of de ingevulde leeftijd is onwaarschijnlijk

1 4 -/-

(3) aantal cliënten terecht aangeschreven (3=1-2)

31

(4) non-respons aantal lege vragenlijsten (minder dan 5 vragen ingevuld) aantal vertegenwoordigers dat niet mee wil doen aantal cliënten dat niet heeft gereageerd

0 3 11 14 -/-

(5) bruto respons (5=3-4)

17

(6) aantal vragenlijsten verwijderd omdat ze onvoldoende of niet juist zijn ingevuld: de vertegenwoordiger heeft de vragen niet zelf beantwoord (of het is onduidelijk welke hulp de vertegenwoordiger ontvangen heeft) Exclusie door ontbreken van geldige casemix adjuster

0

minder dan 50% van de screenervragen is ingevuld

0

1 1 -/-

(7) netto respons (7=5-6)

16

(8) bruto responspercentage (8=5/3)

54,84%

(9) netto responspercentage (9=7/3)

51,61%



04 |

UITKOMSTEN METING

1 INLEIDING In dit hoofdstuk worden, per thema uit de vragenlijst, de resultaten van de meting gepresenteerd. De resultaten zullen op vraagniveau worden behandeld en waar mogelijk in 1 grafiek getoond (afhankelijk van het aantal antwoordcategorieën van een vraag).

In de gehanteerde vragenlijst zijn de volgende thema’s te onderscheiden:

2



Over de bewoner (vraag 1 t/m 7)



Afspraken en overleg tussen u en de zorginstelling (vraag 8 t/m 10)



Informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf (vraag 11 t/m 27)



Lichamelijke verzorging van de bewoner (vraag 28 t/m 34)



Professionaliteit van de zorgverlening (vraag 35 t/m 42)



Woon en leefomstandigheden (vraag 43 t/m 49)



Activiteiten en dagbesteding voor bewoner (vraag 50 t/m 54)



Maaltijden voor de bewoner (vraag 55 t/m 58)



Uw totaal oordeel over de zorginstelling (vraag 59 en 60)



Over uzelf (vraag 61 t/m 65)

OVER DE BEWONER 1. Bent u een vertegenwoordiger of contactpersoon van iemand die in een verpleeghuis of verzorgingshuis woont? (n=16) 0% Nee

Nee % v01

0 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja

Ja % 16 100%

13

2. Wat is uw relatie met de betrokken bewoner? Ik ben zijn/haar: (n=16)

0% echtgeno(o)t(e) / partner

zoon / dochter

echtgeno(o)t(e) / partner % v02

10%

20%

30%

50%

60%

70%

10 62,5%

80%

90%

100%

anders, geen familie

familie, anders dan partner of kind %

zoon / dochter %

0 0%

40%

familie, anders dan partner of kind

anders, geen familie %

5 31,3%

1 6,3%

3a. omdat hij/zij niet meer zelfstandig kan wonen (n=36)

0% omdat hij/zij niet meer zelfstandig kan wonen vanwege gedragsproblemen vanwege chronische ziekte(n) na een ongeval vanwege zintuiglijke handicap(s) vanwege psychosociale problemen anders

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

vanwege ernstige geheugenproblemen of dementie vanwege lichamelijke beperkingen of handicap(s) na een ziekenhuisopname of operatie voor herstel of revalidatie vanewge verstandelijke beperkingen of handicap(s) vanwege een terminale fase van een ziekte of aandoening

v03

n %

3a. omdat hij/zij niet meer zelfstandig kan wonen

12 33,3%

3b. vanwege ernstige geheugenproblemen of dementie

5 13,9%

3c. vanwege gedragsproblemen

1 2,8%

3d. vanwege lichamelijke beperkingen of handicap(s)

6 16,7%

3e. vanwege chronische ziekte(n)

2 5,6%

3f. na een ziekenhuisopname of operatie

2 5,6%

3g. na een ongeval

1 2,8%

3h. voor herstel of revalidatie

0 0%

3i. vanwege zintuiglijke handicap(s) (bijv. slechthorendheid, slechtziendheid)

1 2,8%

3j. vanwege verstandelijke beperkingen of handicap(s)

3 8,3%

3k. vanwege psychosociale problemen (bijv. vereenzaming, depressie, angst)

2 5,6%

3l. vanwege een terminale fase van een ziekte of aandoening

0 0%

3m. anders

1 2,8%

4. Hoe lang verblijft de bewoner nu in deze zorginstelling? (n=16)

minder dan een half jaar

0% 10% 20% 6 maanden tot minder dan 1 jaar

30% 40% 1 tot 2 jaar

50% 60% 70% 80% 90% 100% 2 tot 5 jaar meer dan 5 jaar

v04

n %

minder dan een half jaar

0 0%

6 maanden tot minder dan 1 jaar

0 0%

1 tot 2 jaar

2 12,5%

2 tot 5 jaar

7 43,8%

meer dan 5 jaar

7 43,8%



5. Is de bewoner een man of een vrouw? (n=16) 0%

10%

20% man

30%

40%

60%

70%

80%

90%

100%

vrouw

man % v05

50%

vrouw %

6 37,5%

10 62,5%

7. Wat is de hoogst voltooide opleiding van de bewoner? (afgerond met een diploma of voldoende getuigschrift) (n=16) 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

geen opleiding

lager onderwijs

lager of voorbereidend beroepsonderwijs

middelbaar algemeen voortgezet onderwijs

middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs

hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs

hoger beroepsonderwijs

wetenschappelijk onderwijs

anders

v07

n %

geen opleiding

7 43,8%

lager onderwijs

3 18,8%


3 18,8%


1 6,3%


2 12,5%


0 0%


0 0%


0 0%

anders

0 0%

15

3

AFSPRAKEN EN OVERLEG TUSSEN U EN DE ZORGINSTELLING 8. Is er een zorgplan of behandelplan voor de bewoner gemaakt met daarin schriftelijke afspraken over de zorg die de bewoner krijgt? (welke zorg en activiteiten, hoe vaak, op welke dagen/tijden, enz.) (n=16) 0% nee, geen afspraken

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

nee, alleen mondelinge afspraken

nee, alleen mondelinge afspraken % v08

ja

nee, geen afspraken %

0 0%

ja %

1 6,3%

15 93,8%

9. Komt de zorginstelling de afspraken over de verzorging en behandeling van de bewoner goed na? (n=15)

10. Kunt u meebeslissen over wat voor zorg of hulp de bewoner krijgt? (n=16) 0% nooit/soms

nooit %

10%

20%

meestal

soms %

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

meestal %

altijd %

v09

0 0%

0 0%

7 46,7%

8 53,3%

v10

1 6,3%

3 18,8%

6 37,5%

6 37,5%



4

INFORMATIE EN COMMUNICATIE TUSSEN DE ZORGINSTELLING EN UZELF

11. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over wat zij kunnen doen voor de bewoners? (de woonsituatie, de mogelijkheden voor zorg en behandeling, de activiteiten, enz.) (n=16) 12. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over de rechten van de bewoner? (het recht om mee te beslissen over de zorg, recht op inzage in zorg-/behandelplan, recht om te klagen, enz.) (n=13) 13. Heeft de zorginstelling u uitgelegd wat er van ú wordt verwacht? (bezoektijden, kosten/ bijdragen, enz.) (n=16) 14. Heeft de zorginstelling u genoeg informatie gekregen over hoe zij omgaan met beslissingen rond het levenseinde? (reanimatiebeleid, beleid rond euthanasie) (n=16)

15. Is er een cliëntenraad? (n=5)

0% nee

nee %

10%

20%

30% ja

40%

ja %

50%

60%

70%

80%

90% 100%

Weet niet

v11

3 18,8%

13 81,3%

-

v12

1 7,7%

12 92,3%

-

v13

3 18,8%

13 81,3%

-

v14

4 25%

12 75%

v15

0 0%

5 100%

10

17

16. Weet u bij wie u terecht kunt met vragen en problemen? (n=16) 17. Kunt u de leidinggevende of uw contactpersoon telefonisch makkelijk bereiken? (n=15) 18. Als er iets met de bewoner aan de hand is, wordt u dan snel op de hoogte gesteld? (n=16) 19. Staat de zorginstelling open voor uw wensen? (n=14) 20. Reageert de leiding of directie goed op uw vragen en suggesties? (n=14) 21. Heeft u goed contact met de zorgverleners? (n=16) 22. Kunt u met de zorgverleners praten als er iets niet goed is gegaan? (n=16) 23. Geven de verzorgenden en verpleegkundigen goed antwoord op uw vragen? (n=16) 24. Overleggen de verzorgenden en verpleegkundigen met u over wat er moet gebeuren? (n=16) 0% nooit/soms

nooit %

soms %

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% meestal

altijd

meestal %

altijd %

weet ik niet

v16

1 6,3%

3 18,8%

6 37,5%

6 37,5%

-

v17

0 0%

4 26,7%

8 53,3%

3 20%

1

v18

0 0%

1 6,3%

6 37,5%

9 56,3%

0

v19

0 0%

1 7,1%

7 50%

6 42,9%

2

v20

0 0%

2 14,3%

7 50%

5 35,7%

1

v21

0 0%

3 18,8%

8 50%

5 31,3%

v22

0 0%

2 12,5%

2 12,5%

12 75%

0

v23

0 0%

3 18,8%

9 56,3%

4 25%

0

v24

0 0%

6 37,5%

9 56,3%

1 6,3%

-


-


25. Zijn de zorgverleners beleefd tegen de bewoner? (n=14)

26. Hebben de zorgverleners genoeg tijd voor de bewoner? (n=12) 27. Hebben de zorgverleners voldoende aandacht voor hoe het met de bewoner gaat? (n=16) 0% nooit/soms

nooit %

soms %

10% 20% meestal

30%

40% 50% altijd

60%

meestal %

70%

80%

altijd %

90% 100%

weet ik niet

v25

0 0%

0 0%

6 42,9%

8 57,1%

2

v26

0 0%

4 33,3%

7 58,3%

1 8,3%

1

v27

0 0%

1 6,3%

3 18,8%

0

12 75%

5 LICHAMELIJKE VERZORGING VAN DE BEWONER

28. Gebeurt de verzorging op een manier die bij de bewoner past? (n=14) 29. Ziet de bewoner er schoon en verzorgd uit? (n=16) 30. Kan de bewoner opstaan en naar bed gaan op tijden die bij hem/haar passen? (n=15) 31. Wordt de bewoner op tijd geholpen wanneer hij/zij naar het toilet moet? (n=8) 32. Wordt incontinentiemateriaal op tijd verschoond? (n=6)

33. Wordt het gebit van de bewoner goed verzorgd? (n=8) 34. Gaan de zorgverleners zorgvuldig om met de persoonlijke eigendommen van de bewoner? (bril, sieraden, kleding, gehoorapparaat, kunstgebit, enz.) (n=12) 0% nooit/soms

nooit %

soms %

10%

20%

30%

meestal

meestal %

altijd %

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

weet ik niet

nvt, geen hulp nodig

niet van toepassing

v28

0 0%

2 14,3%

8 57,1%

4 28,6%

2

-

-

v29

0 0%

2 12,5%

8 50%

6 37,5%

-

-

-

v30

0 0%

1 6,7%

8 53,3%

6 40%

1

-

-

v31

0 0%

0 0%

6 75%

2 25%

2

6

-

v32

0 0%

1 16,7%

3 50%

2 33,3%

3

-

7

v33

1 12,5%

2 25%

2 25%

3 37,5%

2

-

5

v34

0 0%

0 0%

7 58,3%

5 41,7%

2

-

2

19

6 PROFESSIONALITEIT VAN DE ZORGVERLENING

35. Werken de verzorgenden en verpleegkundige vakkundig? (n=15)

36. Is er genoeg personeel in huis? (n=12)

37. Kunnen de verzorgenden en verpleegkundigen goed omgaan met de bewoners? (n=15)

38. Houden de verzorgenden en verpleegkundigen voldoende rekening met wat de bewoner zelf wel en niet kan? (n=15) 39. Nemen de zorgverleners de gezondheidsklachten van de bewoner serieus? Denk hierbij aan verzorgenden, verpleegkundigen, arts, fysiotherapeut, enz. (n=15) 40. Krijgt u goede informatie over medicijnen? Denk hierbij aan de naam, werking, eventuele bijwerkingen enz. (n=14) 42. Wordt voor het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen uw toestemming gevraagd? Denk hierbij aan bijvoorbeeld een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel. (n=9) 0% nooit/soms

nooit %

soms %

10%

20%

30%

40%

meestal

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

weet ik niet

niet van toepassing

v35

0 0%

0 0%

meestal % 9 60%

altijd % 6 40%

1

-

v36

0 0%

5 41,7%

7 58,3%

0 0%

4

-

v37

0 0%

0 0%

v38

0 0%

1 6,7%

v39

0 0%

v40 v42

8 53,3%

7 46,7%

1

-

10 66,7%

4 26,7%

1

-

0 0%

8 53,3%

7 46,7%

1

-

4 28,6%

0 0%

6 42,9%

4 28,6%

2

-

2 22,2%

0 0%

0 0%

7 77,8%

-

7

41. Heeft de zorginstelling u verteld wat de rechten van de bewoner zijn bij het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen? Denk hierbij aan een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel. (n=10)

0%

10%

20%

30%

nee

nee % v41

2 20%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

ja % 8 80%

7 WOON- EN LEEFOMSTANDIGHEDEN VAN DE BEWONER Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde | CQI VV&T PG 2012

nvt/niet nodig 6


43. Wordt de woonruimte goed schoongehouden? Denk hierbij aan de woonkamer, de slaapkamer, het toilet en de badkamer. (n=16) 44. Zijn de huiskamer, gang en hal, prettig om in te verblijven? (comfortabel, schoon, prettige geur) (n=16) 45. Is er genoeg toezicht in de huiskamer, gangen, liften, enz.? Het gaat hier om de aanwezigheid van personeel dat alert is. (n=14) 46. Gaan de bewoners prettig met elkaar om? (n=12)

48. Kan de bewoner zich met bezoek op een rustige plek terugtrekken? (n=16) 0% nooit/soms

nooit %

10%

20%

30%

40%

meestal

soms %

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

meestal %

altijd %

weet ik niet

v43

1 6,3%

1 6,3%

9 56,3%

5 31,3%

-

v44

0 0%

2 12,5%

7 43,8%

7 43,8%

-

v45

0 0%

2 14,3%

7 50%

5 35,7%

2

v46

0 0%

1 8,3%

11 91,7%

0 0%

4

v48

1 6,3%

0 0%

9 56,3%

-

6 37,5%

47. Heeft de bewoner voldoende woonruimte? (n=16)

49. Kan de bewoner zelf bepalen hoe de eigen kamer of woonruimte is ingericht? (met eigen spullen, enz.) (n=15)

0% nee

nee %

10%

20%

30% 40% ja

ja %

50%

60%

70%

80%

90% 100%

weet ik niet

v47

2 12,5%

14 87,5%

-

v49

0 0%

15 100%

1

21

8 ACTIVITEITEN EN DAGBESTEDING VOOR DE BEWONER

50. Heeft de bewoner genoeg mogelijkheden voor activiteiten en dagelijkse bezigheden? (n=14) 51. Worden er genoeg activiteiten door de zorginstelling georganiseerd? (n=13) 52. Sluiten de georganiseerde activiteiten aan op wat de bewoner leuk vindt? (n=11)

53. Biedt het huis gezelligheid en contact met anderen? (n=15) 54. Is er hulp voor de bewoner om naar buiten te gaan of uitstapjes te maken? (hulp van zorgverleners, vrijwilligers en naasten) (n=13) 0% nooit/soms

nooit %

soms %

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% meestal altijd

meestal %

altijd %

weet ik niet

niet van toepassing 1

v50

0 0%

3 21,4%

5 35,7%

6 42,9%

1

v51

0 0%

1 7,7%

7 53,8%

5 38,5%

3

-

v52

0 0%

4 36,4%

5 45,5%

2 18,2%

3

2

v53

0 0%

2 13,3%

8 53,3%

5 33,3%

1

-

v54

3 23,1%

5 38,5%

1 7,7%

4 30,8%

2

1



9 MAALTIJDEN VOOR DE BEWONER

55. Zien de warme maaltijden er verzorgd uit? (n=11)

56. Is er genoeg hulp bij het eten? (n=7)

57. Is er genoeg tijd om te eten? (n=11) 58. Zijn de maaltijden genoeg gespreid over de dag? (met tussenpozen van 3 uur) (n=14) 0%

10%

nooit/soms

nooit %

soms %

20%

30%

40%

meestal

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

meestal %

altijd %

niet van toepassing

weet ik niet

v55

0 0%

0 0%

5 45,5%

6 54,5%

5

-

v56

0 0%

0 0%

4 57,1%

3 42,9%

6

1

v57

0 0%

0 0%

3 27,3%

8 72,7%

5

-

v58

0 0%

0 0%

3 21,4%

11 78,6%

2

-

80%

90% 100%

10 UW TOTAAL OORDEEL OVER DE ZORGINSTELLING

59. Welk cijfer geeft u het verzorgingshuis? Een 0 betekent: heel erg slecht. Een 10 betekent: uitstekend. (n=15) 60. Welk cijfer geeft u de verzorgenden en verpleegkundigen? Een 0 betekent: heel erg slecht. Een 10 betekent: uitstekend. (n=15) 0% cijfers 0 t/m 5

v59 %

10%

cijfers 6 t/m 8

20%

30%

40%

50%

60%

70%

cijfers 9 en 10

v60 %

0 heel erg slecht

0 0%

0 0%

1

0 0%

0 0%

2

0 0%

0 0%

3

0 0%

0 0%

4

0 0%

0 0%

5

0 0%

0 0%

6

4 26,7%

2 13,3%

7

4 26,7%

6 40%

8

5 33,3%

4 26,7%

9

1 6,7%

2 13,3%

10 uitstekend

1 6,7%

1 6,7%

23

11 OVER UZELF

61. Bent u een man of een vrouw (n=16)

0%

10%

20%

30%

man

40%

60%

70%

80%

90%

100%

vrouw

man % v61

50%

vrouw %

4 25%

12 75%

62. Wat is de hoogst voltooide opleiding van de bewoner? (afgerond met een diploma of voldoende getuigschrift) (n=16) 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

geen opleiding

lager onderwijs







anders

v62

n %

geen opleiding

1 6,3%

lager onderwijs

2 12,5%


1 6,3%


2 12,5%


6 37,5%


2 12,5%


1 6,3%


1 6,3%

anders

0 0%



64. Hoe zou u over het algemeen uw gezondheid noemen? (n=16)

0% uitstekend

uitstekend % v64

3 18,8%

zeer goed

zeer goed % 5 31,3%

20% goed

40% matig

goed % 8 50%

60%

80%

100%

slecht

matig % 0 0%

slecht % 0 0%

25

DEEL 2 – VERBETERSCORES In deel 2 van deze rapportage worden de verbeterscores ten behoeve van interne kwaliteitsverbetering gepresenteerd. Dit gedeelte van de rapportage valt niet onder de door CKZ gestelde CQI-richtlijnen.



05 |

METHODE VERBETERSCORES

Om inzichtelijk te maken welke aspecten van de zorgverlening verbeterd kunnen worden, zijn verbeterscores berekend. Deze verbeterscores zijn berekend op basis van de antwoorden op de vragen uit de vragenlijst en de zogenaamde belangscores.

Tijdens de ontwikkeling van het sectorspecifieke CQI meetinstrument is er tevens een belangenvragenlijst ontwikkeld. Deze belangenvragenlijst meet hoe belangrijk de respondent een bepaalde vraag uit de vragenlijst vindt. Bijvoorbeeld: 

Vraag uit de CQI vragenlijst: Staat de zorginstelling open voor uw wensen?



Vraag uit de belangenvragenlijst CQI: Vindt u het belangrijk dat de zorginstelling open staat voor uw wensen?

De antwoordmogelijkheden voor de belangenvragenlijst zijn: ‘niet belangrijk’, ‘eigenlijk wel belangrijk’, ‘belangrijk’, ‘heel erg belangrijk’. Door aan elk van deze antwoorden een score te koppelen (1=niet belangrijk, 2=eigenlijk wel belangrijk, 3=belangrijk, 4=heel erg belangrijk) kan een belangscore worden berekend. Deze belangscore is dan het gemiddelde van de antwoorden van alle cliënten samen, en ligt dus tussen de 1 en 4. Hoe hoger de belangscore, hoe belangrijker de vraag is voor de cliënten. Anders gezegd: hoe hoger de belangscore, hoe belangrijker het betreffende aspect van de zorgverlening is.

Om tot de verbeterscore te komen wordt de belangscore vermenigvuldigd met het percentage negatieve antwoorden dat gegeven is op de corresponderende vraag uit de CQI vragenlijst (ter illustratie: de paarse staaf in het staafdiagram).

27

Als de belangscore afgezet wordt tegen het percentage negatieve ervaringen ontstaat de volgende figuur waarin 4 verschillende kwadranten te onderscheiden zijn.

De vier kwadranten van een verbeterkwadrant hebben elk een eigen betekenis. Deze is als volgt: 

Hoewel het belang van de vragen in dit kwadrant hoog is, is er weinig tot geen verbetering nodig omdat relatief weinig cliënten een negatief antwoord hebben gegeven. Het zijn de pluspunten van de zorginstelling en het advies is om deze op peil te houden.



Dit zijn de verbeterpunten met een hoge prioriteit. Er valt veel winst te behalen door met de vragen in dit kwadrant aan de slag te gaan. Ze kennen een hoog belang en relatief veel cliënten hebben een negatieve ervaring.



Vanwege een laag belang van deze vragen en een laag percentage negatieve antwoorden is weinig verbetering nodig.



Een laag belang en relatief veel negatieve antwoorden; Verbetering is mogelijk maar de prioriteit van deze verbeterpunten is laag.

De indeling van de kwadranten is gemaakt aan de hand van de gemiddelde belangscore en de gemiddelde score van de negatieve ervaringen. Dit gemiddelde is berekend door alle scores bij elkaar op te tellen en vervolgens te delen door het aantal vragen in de belangenvragenlijst. De uitkomst hiervan bepaalt waar de assen in het diagram worden geplaatst. De gemiddelde belangscore is 3.22 (verticale as) en het gemiddelde van de negatieve ervaringen is 14,17% wat te zien is aan de horizontale as in de navolgende diagrammen.



06 |

VERBETERKWADRANTEN

Hieronder wordt per thema uit de vragenlijst een verbeterkwadrant getoond.

1 AFSPRAKEN EN OVERLEG TUSSEN U EN DE ZORGINSTELLING

hoog belang

3,5 0%

3

20%

40%

60%

80%

100%

2,5 2 1,5

hoog % negatieve ervaringen

laag % negatieve ervaringen

4

v08

v09

v10

1

laag belang

vraag uit vragenlijst

belangscore

% negatieve

verbeterscores

ervaringen 8. Is er een zorgplan of behandelplan voor de bewoner gemaakt met daarin schriftelijke

2,44

6,25%

0,15

3,36

0,00%

0,00

2,93

25,00%

0,73

afspraken over de zorg die de bewoner krijgt? (welke zorg en activiteiten, hoe vaak, op welke dagen/tijden, enz.) 9. Komt de zorginstelling de afspraken over de verzorging en behandeling van de bewoner goed na? 10. Kunt u meebeslissen over wat voor zorg of hulp de bewoner krijgt?

29

hoog belang

4 3,5 0%

3

20%

40%

60%

80%

100%

2,5 2 1,5

v11 v12 v14 v16 v17 v18 v19 v20 v21 v22 v23 v24 v25 v26 v27



2 INFORMATIE EN COMMUNICATIE TUSSEN DE ZORGINSTELLING EN UZELF

1

laag belang


belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 11. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over wat zij kunnen doen voor de

3,15

18,75%

0,59

2,9

7,69%

0,22

3,34

25,00%

0,84

16. Weet u bij wie u terecht kunt met vragen en problemen?

3,03

25,00%

0,76

17. Kunt u de leidinggevende of uw contactpersoon telefonisch makkelijk bereiken?

3,05

26,67%

0,81

18. Als er iets met de bewoner aan de hand is, wordt u dan snel op de hoogte

3,55

6,25%

0,22

19. Staat de zorginstelling open voor uw wensen?

3,1

7,14%

0,22

20. Reageert de leiding of directie goed op uw vragen en suggesties?

2,95

14,29%

0,42

21. Heeft u goed contact met de zorgverleners?

3,2

18,75%

0,60

22. Kunt u met de zorgverleners praten als er iets niet goed is gegaan?

3,14

12,50%

0,39

23. Geven de verzorgenden en verpleegkundigen goed antwoord op uw vragen?

3,18

18,75%

0,60

24. Overleggen de verzorgenden en verpleegkundigen met u over wat er moet

2,76

37,50%

1,04

bewoners? (de woonsituatie, de mogelijkheden voor zorg en behandeling, de activiteiten, enz.) 12. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over de rechten van de bewoner? (het recht om mee te beslissen over de zorg, recht op inzage in zorg-/behandelplan, recht om te klagen, enz.) 14. Heeft de zorginstelling u genoeg informatie gekregen over hoe zij omgaan met beslissingen rond het levenseinde? (reanimatiebeleid, beleid rond euthanasie)

gesteld?

gebeuren? 25. Zijn de zorgverleners beleefd tegen de bewoner?

3,54

0,00%

0,00

26. Hebben de zorgverleners genoeg tijd voor de bewoner?

3,6

33,33%

1,20

27. Hebben de zorgverleners voldoende aandacht voor hoe het met de bewoner

3,5

6,25%

0,22

gaat?



3 LICHAMELIJKE VERZORGING VAN DE BEWONER

hoog belang v29 3,5 0%

3

20%

40%

60%

80%

100%

2,5 2 1,5



4

v30 v31 v32 v33

1

laag belang


belangscore

% negatieve

verbeterscores

ervaringen 29. Ziet de bewoner er schoon en verzorgd uit?

3,57

12,50%

0,45

30. Kan de bewoner opstaan en naar bed gaan op tijden die bij hem/haar passen?

2,65

6,67%

0,18

31. Wordt de bewoner op tijd geholpen wanneer hij/zij naar het toilet moet?

3,52

0,00%

0,00

32. Wordt incontinentiemateriaal op tijd verschoond?

3,74

16,67%

0,62

33. Wordt het gebit van de bewoner goed verzorgd?

3,36

37,50%

1,26

31

4 PROFESSIONALITEIT VAN DE ZORGVERLENING

hoog belang

3,5 0%

3

20%

40%

60%

80%

100%

2,5 2 1,5

v35



4

v36 v37 v38 v39 v40 v41

1

v42

laag belang


belangscore

% negatieve

verbeterscores

ervaringen 35. Werken de verzorgenden en verpleegkundige vakkundig?

3,58

0,00%

0,00

36. Is er genoeg personeel in huis?

3,67

41,67%

1,53

37. Kunnen de verzorgenden en verpleegkundigen goed omgaan met de bewoners?

3,64

0,00%

0,00

38. Houden de verzorgenden en verpleegkundigen voldoende rekening met wat de

3,39

6,67%

0,23

3,53

0,00%

0,00

2,89

28,57%

0,83

3,06

20,00%

0,61

2,78

22,22%

0,62

bewoner zelf wel en niet kan? 39. Nemen de zorgverleners de gezondheidsklachten van de bewoner serieus? Denk hierbij aan verzorgenden, verpleegkundigen, arts, fysiotherapeut, enz. 40. Krijgt u goede informatie over medicijnen? Denk hierbij aan de naam, werking, eventuele bijwerkingen enz. 41. Heeft de zorginstelling u verteld wat de rechten van de bewoner zijn bij het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen? Denk hierbij aan een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel. 42. Wordt voor het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen uw toestemming gevraagd? Denk hierbij aan bijvoorbeeld een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel.



5 WOON EN LEEFOMSTANDIHEDEN VAN DE BEWONER

hoog belang

3,5 0%

3

20%

40%

60%

80%

100%

2,5 2 1,5

v43



4

v44 v45 v46 v47 v48

1

v49

laag belang


belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 43. Wordt de woonruimte goed schoongehouden? Denk hierbij aan de woonkamer,

3,58

12,50%

0,45

3,49

12,50%

0,44

3,63

14,29%

0,52

46. Gaan de bewoners prettig met elkaar om?

3,04

8,33%

0,25

47. Heeft de bewoner voldoende woonruimte?

3,09

12,50%

0,39

48. Kan de bewoner zich met bezoek op een rustige plek terugtrekken?

3,13

6,25%

0,20

49. Kan de bewoner zelf bepalen hoe de eigen kamer of woonruimte is ingericht?

2,85

0,00%

0,00

de slaapkamer, het toilet en de badkamer. 44. Zijn de huiskamer, gang en hal, prettig om in te verblijven? (comfortabel, schoon, prettige geur) 45. Is er genoeg toezicht in de huiskamer, gangen, liften, enz.? Het gaat hier om de aanwezigheid van personeel dat alert is.

(met eigen spullen, enz.)

33

6 ACTIVITEITEN EN DAGBESTEDING VOOR DE BEWONER

hoog belang

3,5 0%

3

20%

40%

60%

80%

2,5 2 1,5

100%



4

v50

v51

v53

v54

1

laag belang


belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 50. Heeft de bewoner genoeg mogelijkheden voor activiteiten en dagelijkse bezigheden?

3,14

21,43%

0,67

51. Worden er genoeg activiteiten door de zorginstelling georganiseerd?

3,07

7,69%

0,24

53. Biedt het huis gezelligheid en contact met anderen?

3,12

13,33%

0,42

54. Is er hulp voor de bewoner om naar buiten te gaan of uitstapjes te maken? (hulp van

2,91

61,54%

1,79

zorgverleners, vrijwilligers en naasten)



7 MAALTIJDEN VOOR DE BEWONER

hoog belang

3,5 0%

3

20%

40%

60%

80%

100%

2,5 2 1,5



4

v55

v56

v57

v58

1

laag belang


belangscore

% negatieve

verbeterscores

ervaringen 55. Zien de warme maaltijden er verzorgd uit?

3,25

0,00%

0,00

56. Is er genoeg hulp bij het eten?

3,36

0,00%

0,00

57. Is er genoeg tijd om te eten?

3,33

0,00%

0,00

58. Zijn de maaltijden genoeg gespreid over de dag? (met tussenpozen van 3 uur)

3,01

0,00%

0,00

35

07 |

SAMENVATTING

Leger des Heils ZW Nederland – De Linde scoort als gehele instelling een rapportcijfer van 7,4. De verpleegkundigen / verzorgenden scoren met een 7,6 hoger dan het overkoepelende rapportcijfer.

Opvallende verschillen – positief Binnen de uitkomsten van de meting is een aantal vragen welke een hoge positieve score hebben behaald. Bij deze vragen heeft een groot deel van de respondenten de vraag beantwoord met antwoordcategorie “altijd”. Het betreft hier de vragen: 

vraag 15: Is er een cliëntenraad?(Informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf) (100%)



vraag: 49: Kan de bewoner zelf bepalen hoe de eigen kamer of woonruimte is ingericht? (Communicatie en informatie) (100%)



vraag 8: Is er een zorgplan of behandelplan voor de bewoner gemaakt met daarin schriftelijke afspraken over de zorg die de bewoner krijgt? (Afspraken en overleg tussen u en de zorginstelling) (93,8%)

Er zijn 11 vragen die een verbeterscore hebben gescoord van 0,0. De in deze vragen aangehaalde onderwerpen vinden cliënten dus erg belangrijk en / maar hebben hier geen negatieve ervaringen mee. Speciale aandacht verdienen de drie verbeterscores die de hoogte belangscores hebben. Vraag 37: Kunnen de verzorgenden en verpleegkundigen goed omgaan met de bewoners? (Professionaliteit van de zorgverlening) kent de hoogste belangscore met 3,64. Vraag 35: Werken de verzorgenden en verpleegkundige vakkundig? (Professionaliteit van de zorgverlening) volgt kort hier op met een belangscore van 3,58. De op twee na hoogte belangscore kent vraag 25: Zijn de zorgverleners beleefd tegen de bewoner? (Informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf) met een score van 3,54.

Opvallende verschillen – negatief De top vier van vragen waarbij het hoogte percentage negatieve antwoorden werd gegeven bestaat uit vragen 54: Is er hulp voor de bewoner om naar buiten te gaan of uitstapjes te maken? (61,5% negatief) (Activiteiten en dagbesteding voor de bewoner), vraag 36: Is er genoeg personeel in huis? (41,7% negatief) (professionaliteit van de zorgverlening), vraag 33: Wordt het gebit van de bewoner goed verzorgd? (37,5% negatief) (Lichamelijke verzorging van de bewoner) en vraag 24: Overleggen de verzorgenden en verpleegkundigen met u over wat er moet gebeuren? (Informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf).



Wanneer naar deze vragen gekeken wordt in het kader van de verbeterscores dan valt op dat vragen 54, 36 en 33 tevens naar voren komen in de top 3. Vraag 54 kent met 1,79 de hoogste verbeterscore en is opgebouwd uit een belangscore van 2,91 en 61,5% negatieve ervaringen. Vraag 36 kent een verbeterscore van 1,53 welke bestaat uit een belangscore van 3,67 en een % negatieve ervaringen van 41,7%. De top drie van hoogste verbeterscores wordt afgesloten met vraag 33: Hebben de zorgverleners genoeg tijd voor u? (Communicatie en informatie) en kent een verbeterscore van 1,26 welke bestaat uit een belangscore van 3,36 en een % negatieve ervaringen van 37,5%.

37

BIJLAGE 1 – KWALITEITSDIMENSIES Op basis van de vragen uit de vragenlijst kunnen kwaliteitsdimensies opgesteld worden. Een kwaliteitsdimensie voegt een aantal vragen uit de vragenlijst samen waarvan (statistisch) vastgesteld is dat ze hetzelfde aspect van de zorgverlening meten, bijvoorbeeld het aspect ‘zorgafspraken’.

Op basis van de vragenlijst VV&T (PG) kunnen 17 kwaliteitsdimensies berekend worden. Onderstaande tabel laat zien welke kwaliteitsdimensies gevormd kunnen worden en uit welke vragen deze kwaliteitsdimensies bestaan.

28. Gebeurt de verzorging op een manier die bij de bewoner past? 1. Ervaringen met lichamelijke verzorging

29. Ziet de bewoner er schoon en verzorgd uit? 32. Wordt incontinentiemateriaal op tijd verschoond? 33. Wordt het gebit van de bewoner goed verzorgd? 55. Zien de warme maaltijden er verzorgd uit?

2. Ervaringen met maaltijden

56 Is er genoeg hulp bij het eten? 57 Is er genoeg tijd om te eten? 58 Zijn de maaltijden genoeg gespreid over de dag?

3. Ervaringen met schoonmaken

43. Wordt de woonruimte goed schoongehouden? 44. Zijn de huiskamer, gang en hal, prettig om in te verblijven?

4. Ervaren sfeer

46. Gaan de bewoners prettig met elkaar om? 53. Biedt het huis gezelligheid en contact met anderen? 47. Heeft de bewoner genoeg woonruimte?

5. Ervaren privacy en woonruimte

48. Kan de bewoner zich met bezoek op een rustige plek terugtrekken? 49. Kan de bewoner zelf bepalen hoe de eigen kamer of woonruimte is ingericht?

6. Ervaren veiligheid woonen leefruimte

45. Is er genoeg toezicht in de huiskamer, gangen, liften, enz.? 50. Heeft de bewoner genoeg mogelijkheden voor activiteiten en dagelijkse

7. Ervaringen met dagbesteding en participatie

bezigheden? 51. Worden er genoeg activiteiten door de zorginstelling georganiseerd? 52. Sluiten de georganiseerde activiteiten aan op wat de bewoner leuk vindt? 54. Is er hulp voor de bewoner om naar buiten te gaan of uitstapjes te maken?

8. Ervaringen op het gebied van mentaal

27. Hebben de zorgverleners genoeg aandacht voor hoe het met de bewoner gaat?

welbevinden 9. Komt de zorginstelling de afspraken over de verzorging en behandeling van de bewoner goed na? 35. Werken de verzorgenden en verpleegkundigen vakkundig? 9. Ervaren professionaliteit en veiligheid

37. Kunnen de verzorgenden en verpleegkundigen goed omgaan met de bewoners?

zorgverlening

38. Houden de verzorgenden en verpleegkundigen voldoende rekening met wat de bewoner zelf wel en niet kan? 39. Nemen de zorgverleners de gezondheidsklachten van de bewoner serieus? 40. Krijgt u goede informatie over medicijnen? 22. Kunt u met de zorgverleners praten als er iets niet goed is gegaan?

10. Ervaren bejegening

23. Geven de verzorgenden en verpleegkundigen goed antwoord op uw vragen? 25. Zijn de zorgverleners beleefd tegen de bewoner?



11. Ervaren betrouwbaarheid zorgverleners 12. Ervaringen met zorgleefplan en evaluatie

34. Gaan de zorgverleners zorgvuldig om met de persoonlijke eigendommen van de bewoner? 8. Is er een zorg/leefplan voor de bewoner gemaakt met daarin schriftelijke afspraken over de zorg die de bewoner krijgt? 10. Kunt u meebeslissen over wat voor zorg of hulp de bewoner krijgt? 19. Staat de zorginstelling open voor uw wensen?

13. Ervaren inspraak en overleg

20. Reageert de leiding of directie goed op uw vragen en suggesties? 24. Overleggen de verzorgenden en verpleegkundigen met u over wat er moet gebeuren? 11. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over wat zij kunnen doen voor de bewoner? 12. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over de rechten van de bewoner?

14. Ervaren informatie

13. Heeft de zorginstelling u uitgelegd wat er van ú wordt verwacht? 14. Heeft de zorginstelling u genoeg informatie gegeven over hoe zij omgaan met beslissingen rond het levenseinde? 15. Is er een cliëntenraad? 16. Weet u bij wie u terecht kunt met vragen en problemen? 17. Kunt u de leidinggevende of uw contactpersoon telefonisch makkelijk bereiken?

15. Ervaren telefonische bereikbaarheid

18. Als er iets met de bewoner aan de hand is, wordt u dan snel op de hoogte gesteld? 21. Heeft u goed contact met de zorgverleners? 26. Hebben de zorgverleners genoeg tijd voor de bewoner?

16. Ervaren beschikbaarheid personeel

30. Kan de bewoner opstaan en naar bed gaan op tijden die bij hem/haar passen? 31. Wordt de bewoner op tijd geholpen wanneer hij/zij naar het toilet moet? 36. Is er genoeg personeel in huis? 41. Heeft de zorginstelling u verteld wat de rechten van de bewoner zijn bij het

17. Ervaren respectering rechten vrijheidbeperking

toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen? 42. Wordt voor het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen uw toestemming gevraagd?

Voor elke kwaliteitsdimensie is een gemiddelde verdeling berekend en een gemiddelde score. De gemiddelde verdeling laat zien hoe de antwoorden van respondenten op alle vragen behorende tot de betreffende kwaliteitsdimensie, verdeeld zijn over de antwoordcategorieën. De verschillende vragen die onderdeel zijn van een kwaliteitsdimensie zijn samengevat in één grafiek (staafdiagram). Bij het berekenen van de gemiddelde verdeling zijn alleen respondenten meegenomen die meer dan de helft van de vragen per kwaliteitsdimensie beantwoord hebben.

De gemiddelde score laat zien hoe er gemiddeld genomen gescoord wordt op de vragen die onderdeel zijn van een kwaliteitsdimensie. Om de gemiddelde score te berekenen zijn er aan de antwoordopties punten toegekend (zie onderstaande tabel). Vervolgens is per respondent berekend hoe hij/zij gemiddeld scoort op de vragen behorende tot de kwaliteitsdimensies. Het gemiddelde van deze respondentscores is het gemiddelde voor een kwaliteitsdimensie.

39

Voor een 4-puntsschaal geldt dat de maximale score die behaald kan worden 4 punten is (voornamelijk positieve antwoorden) en de minimale score 1 punt (voornamelijk negatieve antwoorden). Op een 2puntsschaal is de maximaal haalbare score 2 punten en de minimaal haalbare score 1 punt. Bij het berekenen van de gemiddelde score zijn alleen respondenten meegenomen die de helft of meer van de vragen per dimensie beantwoord hadden.

Antwoordcategorie

score

Antwoordcategorie

nooit

1

nee

soms

2

ja

meestal

3

altijd

4

Om de gemiddelde scores per dimensie onderling te kunnen vergelijken, zijn de scores omgerekend naar percentages. De maximale score is gelijk aan 100%. Voor een 2-puntsschaal is 2 punten dus gelijk aan 100% en voor een 4-puntsschaal is 4 punten gelijk aan 100%. De minimale score is altijd 1 en dit is gelijk aan 0%.



1 GEMIDDELDE VERDELING

1. Ervaringen met lichamelijke verzorging (n=10) Spiegelinformatie TRIQS (n=552) 2. Ervaringen met maaltijden (n=10) Spiegelinformatie TRIQS (n=489) 3. Ervaringen met schoonmaken (n=16) Spiegelinformatie TRIQS (n=728) 4. Ervaren sfeer (n=15) Spiegelinformatie TRIQS (n=688) 5. Ervaren privacy en woonruimte (n=16) Spiegelinformatie TRIQS (n=733) 6. Ervaren veiligheid woonen leefomgeving (n=14) Spiegelinformatie TRIQS (n=688) 7. Ervaringen met dagbesteding en participatie (n=12) Spiegelinformatie TRIQS (n=567) 8. Ervaringen op het gebied van mentaal welbevinden (n=16) Spiegelinformatie TRIQS (n=696) 9. Ervaren professionaliteit en veiligheid zorgverlening (n=15) Spiegelinformatie TRIQS (n=691) 10. Ervaren bejegening (n=16) Spiegelinformatie TRIQS (n=735) 11. Ervaren betrouwbaarheid zorgverleners (n=12) Spiegelinformatie TRIQS (n=633) 13. Ervaren inspraak en overleg (n=16) Spiegelinformatie TRIQS (n=705) 14. Ervaren informatie (n=16) Spiegelinformatie TRIQS (n=735) 15. Ervaren telefonische bereikbaarheid (n=16) Spiegelinformatie TRIQS (n=740) 16. Ervaren beschikbaarheid personeel (n=11) Spiegelinformatie TRIQS (n=539) 17. Ervaren respectering rechten vrijheidbeperking (n=9) Spiegelinformatie TRIQS (n=378) 0%

nooit/soms

10%

20%

meestal

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

41

12. Zorg (behandel)-/leefplan (n=16)

Spiegelinformatie TRIQS (n=727) 0%

10% nee

20%

30%


40% ja

50%

60%

70%

80%

90%

100%


2 GEMIDDELDE SCORE

17. Ervaren respectering rechten vrijheidbeperking

1. Ervaringen met lichamelijke verzorging 100%

16. Ervaren beschikbaarheid personeel

90%

2. Ervaringen met maaltijden 3. Ervaringen met schoonmaken

80% 70% 60%

15. Ervaren telefonische bereikbaarheid

50%

4. Ervaren sfeer

40% 30% 20% 5. Ervaren privacy en woonruimte

10%

14. Ervaren informatie

0%

13. Ervaren inspraak en overleg

6. Ervaren veiligheid woonen leefomgeving

7. Ervaringen met dagbesteding en participatie

12. Zorg (leefplan)/behandelplan 11. Ervaren betrouwbaarheid zorgverleners 10. Ervaren bejegening

8. Ervaringen op het gebied van mentaal welbevinden 9. Ervaren professionaliteit en veiligheid zorgverlening Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde

1. Ervaringen met lichamelijke verzorging 2. Ervaringen met maaltijden 3. Ervaringen met schoonmaken 4. Ervaren sfeer 5. Ervaren privacy en woonruimte 6. Ervaren veiligheid woonen leefomgeving 7. Ervaringen met dagbesteding en participatie 8. Ervaringen op het gebied van mentaal welbevinden 9. Ervaren professionaliteit en veiligheid zorgverlening 10. Ervaren bejegening 11. Ervaren betrouwbaarheid zorgverleners 12. Zorg (leefplan)-/behandelplan 13. Ervaren inspraak en overleg 14. Ervaren informatie 15. Ervaren telefonische bereikbaarheid 16. Ervaren beschikbaarheid personeel 17. Ervaren respectering rechten vrijheidbeperking

Leger Des Heils ZW Nederland - De Linde n= score 15 3,12 13 3,67 16 3,13 15 3,17 16 3,68 14 3,21 13 2,85 16 3,13 15 3,31 16 3,39 12 3,42 16 1,94 16 3,09 16 3,39 16 3,20 14 2,97 10 3,40

% 70,7% 89,1% 70,8% 72,2% 89,2% 73,8% 61,5% 70,8% 77,0% 79,5% 80,6% 93,8% 69,6% 79,6% 73,3% 65,7% 80,0%

Spiegelinformatie TRIQS n= score 704 3,14 588 3,50 728 3,19 688 2,99 733 3,57 688 2,90 652 2,85 696 3,07 720 3,24 735 3,41 633 3,14 727 1,81 742 3,02 742 3,47 740 3,29 670 2,80 483 3,33

% 71,3% 83,3% 72,9% 66,3% 85,8% 63,4% 61,6% 69,2% 74,8% 80,3% 71,2% 80,9% 67,3% 82,4% 76,4% 60,0% 77,7%

43

BIJLAGE 2 – VRAGENLIJST VV&T (PG)

CODE

Vragenlijst Ervaringen met de zorg in een verpleeg- of verzorgingshuis Bestemd voor vertegenwoordigers van de bewoners van een verpleeg- of verzorgingshuis CQI VV&T (PG) Versie 3.2

Deze specifieke vragenlijst is gebaseerd op de internationaal gebruikte CAHPS® vragenlijsten. De vragenlijst is ontwikkeld door het NIVEL.

Het basisontwerp van de CQI meetinstrumenten is ontwikkeld door het NIVEL in samenwerking met de afdeling Sociale Geneeskunde van het AMC.


rapportage CQI meting INTRODUCTIE Deze vragenlijst is bedoeld voor vertegenwoordigers of contactpersonen van bewoners die met psychogeriatrische problemen in een verpleeg- of verzorgingshuis verblijven. Wij stellen het zeer op prijs als u deze vragenlijst wilt invullen. Het invullen van deze vragenlijst duurt ongeveer 15 tot 20 minuten. Wilt u in deze vragenlijst aangeven wat uw ervaringen zijn met betrekking tot de zorg, het wonen en het welbevinden van de persoon van wie u de vertegenwoordiger bent? Deze persoon wordt hier verder aangeduid met de bewoner. Het is dus niet de bedoeling dat u gaat invullen wat die persoon er van zou denken; het gaat echt om uw ervaringen. In deze vragenlijst wordt vaak gesproken over de zorginstelling en de zorg. Het verpleeg- of verzorgingshuis wordt kortweg aangeduid met ‘de zorginstelling’. En ‘de zorg’ staat voor de verzorging, verpleging, behandeling en eventuele therapie die de bewoner ontvangt. Anonimiteit De vragenlijst wordt anoniem en vertrouwelijk gebruikt. Dit betekent dat niemand weet welke antwoorden u heeft gegeven. Ook worden uw gegevens niet met anderen gedeeld. Verder ziet u een nummer op de voorkant van deze vragenlijst staan. Dit nummer wordt ALLEEN gebruikt om te kijken of de vragenlijst al is teruggestuurd. U krijgt dan géén herinnering meer thuis gestuurd. Deelname aan dit onderzoek is geheel vrijwillig. Het wel of niet meedoen aan dit onderzoek heeft géén gevolgen voor de zorg die de bewoner krijgt. Als u niet wilt meedoen aan dit onderzoek, zet dan een kruisje in dit vakje . Stuur daarna deze bladzijde terug in de antwoordenvelop. Wilt u de ingevulde vragenlijst binnen X weken in de bijgevoegde antwoordenvelop terugsturen? Heeft u vragen, dan kunt u bellen met XXXX, telefoonnummer XXXX. Of u kunt een email sturen naar: XXXX

INVULINSTRUCTIE  

  

Het is belangrijk dat de vragen alleen worden ingevuld door de persoon die in de begeleidende brief staat. Het is niet de bedoeling om de vragenlijst aan iemand anders door te geven. De meeste vragen kunt u beantwoorden door een kruisje te zetten in het vakje van uw keuze. Bij de meeste vragen is één antwoord mogelijk. Kiest u hierbij het antwoord dat het meest op uw ervaringen van toepassing is. Als er meerdere antwoorden mogelijk zijn, staat dat bij de vraag aangegeven. Aan het einde van de vragenlijst wordt u de mogelijkheid geboden om aan te geven wat u zou willen veranderen aan de zorg thuis. Wilt u daarbij alstublieft duidelijk, liefst in blokletters, schrijven? Vragen kunnen niet van toepassing zijn omdat u een situatie of onderdeel van de zorg niet heeft meegemaakt. Als u een antwoord echt niet weet, kunt u het vakje weet ik niet aankruisen. Soms wordt u gevraagd om enkele vragen in deze vragenlijst over te slaan. U ziet dan een pijltje met een opmerking. Deze opmerking geeft aan welke vraag u daarna moet beantwoorden. Dit ziet er als volgt uit:  Nee  Ga door naar vraag 3 



Ja

Heeft u een antwoord ingevuld, maar wilt u dat later veranderen? Zet het verkeerd ingevulde hokje dan tussen haakjes en kruis een ander antwoord aan, op de volgende manier:  Nee ()

Ja

45

OVER DE BEWONER

1

Bent u een vertegenwoordiger of contactpersoon van iemand die in een verpleeghuis of verzorgingshuis woont?  nee  Indien nee: deze vragenlijst is niet op u van toepassing. Wilt u zo vriendelijk zijn de lijst terug te sturen in de bijgevoegde antwoordenvelop? (postzegel niet nodig)

4

Hoe lang zit de bewoner nu in de zorginstelling?  minder dan een half jaar  6 maanden tot minder dan 1 jaar  1 tot 2 jaar  2 tot 5 jaar  meer dan 5 jaar

5

 ja

Is de bewoner een man of een vrouw?  man  vrouw

2

Wat is uw relatie met de betrokken bewoner? Ik ben zijn/haar:  echtgeno(o)t(e)/partner

6

Wat is zijn/haar leeftijd? jaar

 zoon/dochter  familie, anders dan partner of kind  anders, geen familie

3

Waarom zit de bewoner in de zorginstelling? (meerdere antwoorden mogelijk)  omdat hij/zij niet meer zelfstandig kan wonen  vanwege ernstige geheugenproblemen of dementie  vanwege gedragsproblemen  vanwege lichamelijke beperkingen of handicap(s)  vanwege chronische ziekte(n)  na een ziekenhuisopname of operatie  na een ongeval  voor herstel of revalidatie  vanwege zintuiglijke handicap(s) (bijv. slechthorendheid, slechtziendheid)  vanwege verstandelijke beperkingen of handicap(s)  vanwege psychosociale problemen (bijv. vereenzaming, depressie, angst)  vanwege een terminale fase van een ziekte of aandoening  anders


7

Wat is de hoogst voltooide opleiding van de bewoner? (een opleiding afgerond met een diploma of voldoende getuigschrift)  geen opleiding (lager onderwijs: niet afgemaakt)  lager onderwijs (basisschool, speciaal basisonderwijs)  lager of voorbereidend beroepsonderwijs (zoals LTS, LEAO, LHNO, VMBO)  middelbaar algemeen voortgezet onderwijs (zoals MAVO, (M)ULO, MBO-kort, VMBO-t)  middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs (zoals MBOlang, MTS, MEAO, BOL, BBL, INAS)  hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs (zoals HAVO, VWO, Atheneum, Gymnasium, HBS, MMS)  hoger beroepsonderwijs (zoals HBO, HTS, HEAO, HBO-V, kandidaats wetenschappelijk onderwijs)  wetenschappelijk onderwijs (universiteit)  anders, namelijk:


AFSPRAKEN EN OVERLEG TUSSEN U EN DE ZORGINSTELLING De volgende vragen gaan over de afspraken en het overleg met de zorginstelling over het zorgplan of behandelplan, bij opname van de bewoner of in de afgelopen 12 maanden. 8

Is er een <> voor de bewoner gemaakt met daarin schriftelijke afspraken over de zorg die de bewoner krijgt? (welke zorg en activiteiten, hoe vaak, op welke dagen/tijden, enz.)  nee, alleen mondelinge afspraken  nee, geen afspraken

 Indien geen

afspraken: ga naar vraag 10  ja

9

Komt de zorginstelling de afspraken over de verzorging en behandeling van de bewoner goed na?  nooit  soms  meestal  altijd

10 Kunt u meebeslissen over wat voor zorg of hulp de bewoner krijgt?  nooit  soms  meestal  altijd INFORMATIE EN COMMUNICATIE TUSSEN DE ZORGINSTELLING EN UZELF

De volgende vragen gaan over de informatie die u van de zorginstelling heeft ontvangen, bij opname of in de afgelopen 12 maanden.

11 Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over wat zij kunnen doen voor de bewoner? (de woonsituatie, de mogelijkheden voor zorg en behandeling, de activiteiten, enz.)  nee  ja 12 Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over de rechten van de bewoner? (het recht om mee te beslissen over de zorg, recht op inzage in zorg-/ behandelplan, recht om te klagen, enz.)  nee  ja 13 Heeft de zorginstelling u uitgelegd wat er van ú wordt verwacht? (bezoektijden, kosten/bijdragen, enz.)  nee  ja 14 Heeft de zorginstelling u genoeg informatie gegeven over hoe zij omgaan met beslissingen rond het levenseinde? (reanimatiebeleid, beleid rond euthanasie)  nee  ja 15 Is er een cliëntenraad?  nee  ja  weet ik niet

De volgende vragen gaan over uw communicatie met de zorginstelling en de zorgverleners in de afgelopen 12 maanden. 16 Weet u bij wie u terecht kunt met vragen en problemen ?  nooit  soms  meestal  altijd

47

17 Kunt u de leidinggevende of uw contactpersoon telefonisch makkelijk bereiken?  nooit

22 Kunt u met de zorgverleners praten als er iets niet goed is gegaan?  nooit

 soms

 soms

 meestal

 meestal

 altijd  weet ik niet

 altijd  niet van toepassing/weet ik niet

18 Als er iets met de bewoner aan de hand is, wordt u dan snel op de hoogte gesteld?  nooit

23 Geven de verzorgenden en verpleegkundigen goed antwoord op uw vragen?  nooit

 soms

 soms

 meestal

 meestal



19 Staat de zorginstelling open voor uw wensen?  nooit  soms  meestal  altijd  niet van toepassing/weet ik niet

24 Overleggen de verzorgenden en verpleegkundigen met u over wat er moet gebeuren?  nooit  soms  meestal  altijd

20 Reageert de leiding of directie goed op uw vragen en suggesties?  nooit  soms  meestal  altijd  niet van toepassing/weet ik niet

De volgende vragen gaan over de manier waarop de verzorgenden en verpleegkundigen met de bewoner omgaan. 25 Zijn de zorgverleners beleefd tegen de bewoner?  nooit  soms

21 Heeft u goed contact met de zorgverleners?  nooit  soms  meestal  altijd


 meestal  Altijd  weet ik niet


26 Hebben de zorgverleners genoeg tijd voor de bewoner?  nooit

30 Kan de bewoner opstaan en naar bed gaan op tijden die bij hem/haar passen?  nooit

 soms

 soms

 meestal

 meestal



27 Hebben de zorgverleners genoeg aandacht voor hoe het met de bewoner gaat?  nooit

31 Wordt de bewoner op tijd geholpen wanneer hij/zij naar het toilet moet?  nooit

 soms

 soms

 meestal

 meestal


 altijd  niet van toepassing, geen hulp nodig  weet ik niet

LICHAMELIJKE VERZORGING VAN DE BEWONER De volgende vragen gaan over de lichamelijke en uiterlijke verzorging van de bewoner in de afgelopen 12 maanden. Het gaat hierbij bijvoorbeeld om de hulp bij het douchen/wassen, aankleden, haren kammen, scheren of opmaken, de gebitsverzorging en nagelverzorging.

28 Gebeurt de verzorging op een manier die bij de bewoner past?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet

29 Ziet de bewoner er schoon en verzorgd uit?  nooit

32 Wordt incontinentiemateriaal op tijd verschoond?  nooit  soms  meestal  altijd  niet van toepassing  weet ik niet 33 Wordt het gebit van de bewoner goed verzorgd?  nooit  soms  meestal  altijd  niet van toepassing  weet ik niet

 soms  meestal  altijd 49

34 Gaan de zorgverleners zorgvuldig om met de persoonlijke eigendommen van de bewoner? (bril, sieraden, kleding, gehoorapparaat, kunstgebit, enz.)  nooit  soms  meestal  altijd  niet van toepassing  weet ik niet

PROFESSIONALITEIT VAN DE ZORGVERLENING De volgende vragen gaan over de deskundigheid, beschikbaarheid en veiligheid van de zorgverlening in de afgelopen 12 maanden. 35 Werken de verzorgenden en verpleegkundigen vakkundig?  nooit

38 Houden de verzorgenden en verpleegkundigen voldoende rekening met wat de bewoner zelf wel en niet kan?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet

39 Nemen de zorgverleners de gezondheidsklachten van de bewoner serieus? Denk hierbij aan verzorgenden, verpleegkundigen, arts, fysiotherapeut, enz.  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet

 soms  meestal  altijd  weet ik niet 36 Is er genoeg personeel in huis?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet

37 Kunnen de verzorgenden en verpleegkundigen goed omgaan met de bewoners?  nooit

40 Krijgt u goede informatie over medicijnen? Denk hierbij aan de naam, werking, eventuele bijwerkingen enz.  nooit  soms  meestal  altijd  niet van toepassing/weet ik niet

41 Heeft de zorginstelling u verteld wat de rechten van de bewoner zijn bij het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen? Denk hierbij aan bijvoorbeeld een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel.  nee

 soms

 ja

 meestal

 niet van toepassing/niet nodig




42 Wordt voor het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen uw toestemming gevraagd? Denk hierbij aan bijvoorbeeld een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel.  nooit

45 Is er genoeg toezicht in de huiskamer, gangen, liften, enz.? Het gaat hier om de aanwezigheid van personeel dat alert is  nooit  soms

 soms

 meestal

 meestal


 altijd  niet van toepassing

WOON- EN LEEFOMSTANDIGHEDEN VAN DE BEWONER De volgende vragen gaan over de woonruimte en leefomgeving van de bewoner in de afgelopen 12 maanden. 43 Wordt de woonruimte goed schoongehouden? Denk hierbij aan de woonkamer, de slaapkamer, het toilet en de badkamer  nooit  soms

46 Gaan de bewoners prettig met elkaar om?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet

47 Heeft de bewoner genoeg woonruimte?  nee  ja

 meestal  altijd 44 Zijn de huiskamer, gang en hal, prettig om in te verblijven? (comfortabel, schoon, prettige geur)  nooit

48 Kan de bewoner zich met bezoek op een rustige plek terugtrekken?  nooit  soms

 soms

 meestal

 meestal

 altijd

 altijd 49 Kan de bewoner zelf bepalen hoe de eigen kamer of woonruimte is ingericht? (met eigen spullen, enz.)  nee  ja  weet ik niet

51

ACTIVITEITEN EN DAGBESTEDING VOOR DE BEWONER De volgende vragen gaan over de activiteiten en dagelijkse bezigheden van de bewoner in de afgelopen 12 maanden. 50 Heeft de bewoner genoeg mogelijkheden voor activiteiten en dagelijkse bezigheden?  nooit  soms

54 Is er hulp voor de bewoner om naar buiten te gaan of uitstapjes te maken? (hulp van zorgverleners, vrijwilligers en naasten)  nooit  soms  meestal  altijd  niet van toepassing  weet ik niet

 meestal  altijd  weet ik niet  niet van toepassing

51 Worden er genoeg activiteiten door de zorginstelling georganiseerd?  nooit

MAALTIJDEN VOOR DE BEWONER De volgende vragen gaan over de maaltijden in de afgelopen 12 maanden. 55 Zien de warme maaltijden er verzorgd uit?  nooit  soms

 soms

 meestal

 meestal


 altijd  weet ik niet 52 Sluiten de georganiseerde activiteiten aan op wat de bewoner leuk vindt?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet  niet van toepassing

53 Biedt het huis gezelligheid en contact met anderen?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet


56 Is er genoeg hulp bij het eten?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet  niet van toepassing 57 Is er genoeg tijd om te eten?  nooit  soms  meestal  altijd  weet ik niet


58 Zijn de maaltijden genoeg gespreid over de dag? (met tussenpozen van 3 uur)  nooit  soms  meestal

OVER UZELF 61 Bent u een man of een vrouw?  man  vrouw


UW TOTAAL OORDEEL OVER DE ZORGINSTELLING

62 Wat is uw hoogst voltooide opleiding? (een opleiding, afgerond met een diploma of voldoende getuigschrift)

We willen weten wat u van het verpleeg- of verzorgingshuis en de zorgverleners vindt.

 geen opleiding (lager onderwijs: niet afgemaakt)

59 Welk cijfer geeft u het verzorgingshuis? Een 0 betekent: heel erg slecht. Een 10 betekent: uitstekend.  0 heel erg slechte zorginstelling

 lager onderwijs (basisschool, speciaal basisonderwijs)

 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10 uitstekende zorginstelling 60 Welk cijfer geeft u de verzorgenden en verpleegkundigen? Een 0 betekent: heel erg slecht. Een 10 betekent: uitstekend.  0 heel erg slechte zorgverleners  1  2        

 lager of voorbereidend beroepsonderwijs (zoals LTS, LEAO, LHNO, VMBO)  middelbaar algemeen voortgezet onderwijs (zoals MAVO, (M)ULO, MBO-kort, VMBO-t)  middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs (zoals MBOlang, MTS, MEAO, BOL, BBL, INAS)  hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs (zoals HAVO, VWO, Atheneum, Gymnasium, HBS, MMS)  hoger beroepsonderwijs (zoals HBO, HTS, HEAO, HBO-V, kandidaats wetenschappelijk onderwijs)  wetenschappelijk onderwijs (universiteit)  anders, namelijk:

(a.u.b. in blokletters)

3 4 5 6 7 8 9 10 uitstekende zorgverleners

53

63 Wat is uw leeftijd?

. . . . jaar

64 Hoe zou u over het algemeen uw gezondheid noemen?  uitstekend  zeer goed  goed  matig  slecht 65 Wat zou u willen veranderen aan de zorg die de bewoner nu krijgt? (Wat kan beter, zijn er dingen die u mist, wat kan het huis veranderen, of moeten de medewerkers anders werken?)

HARTELIJK BEDANKT VOOR HET INVULLEN VAN DE VRAGENLIJST Stuurt u de ingevulde vragenlijst a.u.b. terug in de bijgevoegde enveloppe. Een postzegel is niet nodig



BIJLAGE 3 – ANTWOORDEN OP OPEN VRAAG

-

Uitstekende instelling.

-

Grotere woonruimte met voldoende kastruimte, en aparte slaapkamer!!

-

De aankleding van de huiskamer is een stuk minder gezellig geworden, sinds het een verpleeghuis is. Er worden veel minder activiteiten met de bewoners gedaan.

-

Het zou prettig zijn als er wat meer personeel zou zijn, dan konden ze voor de persoonlijke verzorging wat meer tijd nemen. En van de aanwezige tijd gaat veel tijd op aan overleg.

-

Ik zou graag wat vaker geïnformeerd willen worden over het hoe het met mijn zusje gaat.

-

Het eten vinden wij niet altijd goed.

-

De communicatie tussen de verpleegkundigen en de verzorgers laat nogal te wensen over. Met de 1 spreek je iets af en een week later wordt je gebeld om over hetzelfde een afspraak te maken, terwijl dat al eerder met een ander was afgesproken.

-

De laatste periode worden er oudere mensen geplaatst in de zorginstelling die in het verleden op psychische grondslag op een andere locatie van het leger des heils hebben gewoond. Door sluiting van deze locaties komen deze mensen in de zorginstelling terecht. Op zich niets mis mee maar deze mensen hebben een andere benadering en aanpak nodig dan bewoners van de zorginstelling. Het plaatsen van deze ouderen geeft veel onrust. Er worden om te voorkomen dat deze mensen overlast gaan veroorzaken op ieder etage huiskamers gecreëerd. Ondanks dat er ongetwijfeld een beleid voor is om deze mensen op te nemen in een zorginstelling zie ik aan de hulpverleners dat zij zich soms ook geen raad weten met het gedrag van deze nieuwe bewoners. Is toch wel jammer. Het lijkt hierdoor zijn doel voorbij te schieten. Mijn inziens mag dit nooit ten kosten gaan van de oudere. Maar wie zijn zij!!!!. Ik ben zelf nu 46 jaar maar weet nu al dat ik er alles aan zal doen om te voorkomen om mijn oude dag in een dergelijk verzorgingshuis te moeten slijten. Lijkt me verschrikkelijk.

-

Meer aandacht aan persoonlijke zorg, zeker als mevr aangeeft dat ze het zelf dat terwijl ze het eigenlijk niet meer goed kan. Minder tijd besteden aan administratieve handelingen en meer aandacht voor de bewoner. * Medicijnen op de juiste tijd geven vooral bij de ziekte van [medische term] is dit van groot belang.

-

De entree is nogal somber en gedateerd. Het geeft je een gevoel van 'hier wil ik niet wonen'.

-

Het is een [familie] van mij. Ik kom er nooit. Ik heb me opgegeven als contactpersoon omdat zijn dochter in [land] woont, maar wij hebben verder geen contact dus kan ik deze formulieren niet goed invullen vind ik!!

55

BIJLAGE 4 – OVERZICHTSTABEL VERBETERSCORES vraag

thema

54. Is er hulp voor de bewoner om naar buiten te gaan of activiteiten en dagbesteding uitstapjes te maken? (hulp van zorgverleners, vrijwilligers en voor de bewoner naasten) 36. Is er genoeg personeel in huis? professionaliteit van de zorgverlening 33. Wordt het gebit van de bewoner goed verzorgd? lichamelijke verzorging van de bewoner 26. Hebben de zorgverleners genoeg tijd voor de bewoner? informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf 24. Overleggen de verzorgenden en verpleegkundigen met u informatie en communicatie over wat er moet gebeuren? tussen de zorginstelling en uzelf 14. Heeft de zorginstelling u genoeg informatie gekregen informatie en communicatie over hoe zij omgaan met beslissingen rond het levenseinde? tussen de zorginstelling en (reanimatiebeleid, beleid rond euthanasie) uzelf 40. Krijgt u goede informatie over medicijnen? Denk hierbij professionaliteit van de aan de naam, werking, eventuele bijwerkingen enz. zorgverlening 17. Kunt u de leidinggevende of uw contactpersoon informatie en communicatie telefonisch makkelijk bereiken? tussen de zorginstelling en uzelf 16. Weet u bij wie u terecht kunt met vragen en problemen? informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf 10. Kunt u meebeslissen over wat voor zorg of hulp de afspraken en overleg tussen u bewoner krijgt? en de zorginstelling 50. Heeft de bewoner genoeg mogelijkheden voor activiteiten en dagbesteding activiteiten en dagelijkse bezigheden? voor de bewoner 32. Wordt incontinentiemateriaal op tijd verschoond? lichamelijke verzorging van de bewoner 42. Wordt voor het toepassen van vrijheidsbeperkende professionaliteit van de maatregelen uw toestemming gevraagd? Denk hierbij aan zorgverlening bijvoorbeeld een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel. 41. Heeft de zorginstelling u verteld wat de rechten van de professionaliteit van de bewoner zijn bij het toepassen van vrijheidsbeperkende zorgverlening maatregelen? Denk hierbij aan een onrustband, bedhekje, tafelblad, of verdiepte stoel. 21. Heeft u goed contact met de zorgverleners? informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf 23. Geven de verzorgenden en verpleegkundigen goed informatie en communicatie antwoord op uw vragen? tussen de zorginstelling en uzelf 11. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over wat zij informatie en communicatie kunnen doen voor de bewoners? (de woonsituatie, de tussen de zorginstelling en mogelijkheden voor zorg en behandeling, de activiteiten, uzelf enz.) 45. Is er genoeg toezicht in de huiskamer, gangen, liften, woonen leefomstandigheden enz.? Het gaat hier om de aanwezigheid van personeel dat van de bewoner alert is. 43. Wordt de woonruimte goed schoongehouden? Denk woonen leefomstandigheden hierbij aan de woonkamer, de slaapkamer, het toilet en de van de bewoner badkamer. 29. Ziet de bewoner er schoon en verzorgd uit? lichamelijke verzorging van de bewoner 44. Zijn de huiskamer, gang en hal, prettig om in te woonen leefomstandigheden verblijven? (comfortabel, schoon, prettige geur) van de bewoner 20. Reageert de leiding of directie goed op uw vragen en informatie en communicatie suggesties? tussen de zorginstelling en uzelf 53. Biedt het huis gezelligheid en contact met anderen? activiteiten en dagbesteding voor de bewoner 22. Kunt u met de zorgverleners praten als er iets niet goed informatie en communicatie is gegaan? tussen de zorginstelling en uzelf


belangscore 2,91

% negatieve verbeterscores ervaringen 61,54% 1,79

3,67

41,67%

1,53

3,36

37,50%

1,26

3,60

33,33%

1,20

2,76

37,50%

1,04

3,34

25,00%

0,84

2,89

28,57%

0,83

3,05

26,67%

0,81

3,03

25,00%

0,76

2,93

25,00%

0,73

3,14

21,43%

0,67

3,74

16,67%

0,62

2,78

22,22%

0,62

3,06

20,00%

0,61

3,20

18,75%

0,60

3,18

18,75%

0,60

3,15

18,75%

0,59

3,63

14,29%

0,52

3,58

12,50%

0,45

3,57

12,50%

0,45

3,49

12,50%

0,44

2,95

14,29%

0,42

3,12

13,33%

0,42

3,14

12,50%

0,39


47. Heeft de bewoner voldoende woonruimte?

woonen leefomstandigheden van de bewoner woonen leefomstandigheden van de bewoner activiteiten en dagbesteding voor de bewoner professionaliteit van de zorgverlening

3,09

12,50%

0,39

3,04

8,33%

0,25

3,07

7,69%

0,24

3,39

6,67%

0,23

informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf

2,90

7,69%

0,22

informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf woonen leefomstandigheden van de bewoner lichamelijke verzorging van de bewoner afspraken en overleg tussen u en de zorginstelling

3,55

6,25%

0,22

3,10

7,14%

0,22

3,50

6,25%

0,22

48. Kan de bewoner zich met bezoek op een rustige plek terugtrekken? 30. Kan de bewoner opstaan en naar bed gaan op tijden die bij hem/haar passen? 8. Is er een zorgplan of behandelplan voor de bewoner gemaakt met daarin schriftelijke afspraken over de zorg die de bewoner krijgt? (welke zorg en activiteiten, hoe vaak, op welke dagen/tijden, enz.) 9. Komt de zorginstelling de afspraken over de verzorging en afspraken en overleg tussen u behandeling van de bewoner goed na? en de zorginstelling 25. Zijn de zorgverleners beleefd tegen de bewoner? informatie en communicatie tussen de zorginstelling en uzelf 31. Wordt de bewoner op tijd geholpen wanneer hij/zij naar lichamelijke verzorging van de het toilet moet? bewoner 35. Werken de verzorgenden en verpleegkundige professionaliteit van de vakkundig? zorgverlening 37. Kunnen de verzorgenden en verpleegkundigen goed professionaliteit van de omgaan met de bewoners? zorgverlening 39. Nemen de zorgverleners de gezondheidsklachten van de professionaliteit van de bewoner serieus? Denk hierbij aan verzorgenden, zorgverlening verpleegkundigen, arts, fysiotherapeut, enz. 49. Kan de bewoner zelf bepalen hoe de eigen kamer of woonen leefomstandigheden woonruimte is ingericht? (met eigen spullen, enz.) van de bewoner 55. Zien de warme maaltijden er verzorgd uit? maaltijden voor de bewoner

3,13

6,25%

0,20

2,65

6,67%

0,18

2,44

6,25%

0,15

3,36

0,00%

0,00

3,54

0,00%

0,00

3,52

0,00%

0,00

3,58

0,00%

0,00

3,64

0,00%

0,00

3,53

0,00%

0,00

2,85

0,00%

0,00

3,25

0,00%

0,00

56. Is er genoeg hulp bij het eten?

maaltijden voor de bewoner

3,36

0,00%

0,00

57. Is er genoeg tijd om te eten?


3,33

0,00%

0,00

58. Zijn de maaltijden genoeg gespreid over de dag? (met tussenpozen van 3 uur)


3,01

0,00%

0,00

46. Gaan de bewoners prettig met elkaar om? 51. Worden er genoeg activiteiten door de zorginstelling georganiseerd? 38. Houden de verzorgenden en verpleegkundigen voldoende rekening met wat de bewoner zelf wel en niet kan? 12. Geeft de zorginstelling u genoeg informatie over de rechten van de bewoner? (het recht om mee te beslissen over de zorg, recht op inzage in zorg-/behandelplan, recht om te klagen, enz.) 18. Als er iets met de bewoner aan de hand is, wordt u dan snel op de hoogte gesteld? 19. Staat de zorginstelling open voor uw wensen?

27. Hebben de zorgverleners voldoende aandacht voor hoe het met de bewoner gaat?

57

Rapportage CQI-meting VV&T (PG)

Recommend Documents