Psychologie 9.2.2007 Paměť: krátkodobá
(zaznamenáváme okamžiky na několik sekund), používám jí nepřetržitě a bezděčně střednědobá (v okamžiku kdy používáme věc často) dlouhodobá ()
Paměť uchovává informace. Mozkové buňky fungují na základě kyslíku. Vštípení do paměti, uchovávání do paměti a hlavně vybavování paměti. Do nevědomí se přesouvají složky, které nepoužíváme.
Psychologie osobnosti: Každý je osobnost. Z laického hlediska je osobnost například nositel Nobelovy ceny. Definice osobnosti: Osobnost je organická jednota psychického a fyzického, která je dána každému jednotlivci a projevuje se v jeho chování a jednání. Temperament: Eyseneckova temperamentová typologie labilita MELANCHOLIK
CHOLERIK
introverze
extroverze
FLEGMATIK
SANGVINIK stabilita
Konstituční Kretschmerova typologie atletický typ (dobře stavěný fyzický vzhled; široké ramena a úzké boky) pyknický vzhled leptosomní typ (drobnější, nevyvinutý) displastický typ
16.2.2007 Konstituce
Temperament
Choroba
Pyktický typ
Cyklotimní
Cyklofremie (akutní psychóza)
Leptosomní typ
Schyzotimní
Schyzofrenie
Atletický typ
Viskózní
Epilepsie
Pyktický typ Cyklotimní temperament Cyklofremie (akutní psychóza) Leptosomní typ Schyzotimní temperament Schyzofrenie Atletický typ Viskózní temperament Epilepsie
– střídání protikladných nálad (smutná, veselá; vzrušení, klid) – nejčastěji ženy kolem 40 let – malá postava, jak do výšky tak do šířky – společenská uzavřenost, tupost, dráždivost, přecitlivělost – rozdvojená osobnost – dobře stavěný fyzický vzhled, široké ramena a úzké boky – výbušnost netečnost, pomalost, houževnatost v činnostech – nemoc která vyvolá změny na mozku
Vnitřní a vnější faktory ovlivňující dynamiku osobnosti Vnitřní:
dědičná výbava (přebíráme od rodičů) genová výbava (může být mutagení změna, chromozomální změna) vrozená výbava (může dojít ke změnám na plodu během těhotenství matky) konstituční výbava (podobnost na jednoho z rodičů, popřípadě prarodičů)
Vnější:
socializace (běh životem ve společnosti, jak ovlivňuje náš vývoj vnější prostředí)
Základy psychiatrie K psychiatrovi se dostávají lidé, kteří jsou nemocní a potřebují odbornější pomoc. Psychiatr předepisuje léky. Neurózy Je to přechodný stav, který pomine s určitou situací. Neurotikem se staneme například z přetaženosti (nedostatek spánku, narušení příjmu potravy, bdělost, myšlenkové trysky – chaotické myšlení, pohybová zbrklost, nápadná únava). Nejlepším lékem je změnit každodenní návyky a spánek.
Přechodné situační poruchy Akutní reakce na stres. Podněty jsou různé: nepřátelské, depresivní, útočné, agresivní, manické. Psychogenní psychóza – je to výrazná stresová situace, u lidí se objevují patické nálady, halucinace, stupor (silná křeč, až nehybnost) Reaktivní deprese – vyvolána větším bolestivým zážitkem, nemůže spát, horší stavy jsou večer, sebevražedné myšlenky (člověk zaviní smrt svých blízkých) Indukovaná psychóza – přenos nemoci na druhého (jeden člen rodiny duševně nemocný), paranoidní, patický afekt, mrákotný stav Panika – většinou při katastrofách (na stadionu je „bomba“, lidé se chtějí za každou cenu dostat k východu a neuvažují racionálně, může dojít k ušlapání) Vazbová psychóza – vzniká ve vězení (halucinace, bludy) Paranoia – velmi nepříjemná duševní choroba, propuká nejčastěji mezi 40 a 50 rokem života, znaky: nevede k rozkladu osobnosti, nepoškozuje jeho inteligenci a nikdy u ní nejsou halucinace a je nevyléčitelná. Systém bludů, který se neustále rozvíjí a tyto bludy jsou nevyvratitelné. Persekuční paranoia – člověk se cítí neustále ohrožen a všechno co se kolem děje je naschvál, ti lidé se brání a jakýmikoliv prostředky. Podávají trestní oznámení atd. Qverulační paranoia – vytváří situace, aby mohl psát stížnosti a dopisy úřadům Žárlivecká paranoia – systém nevyvratitelných bludů o nevěře partnera Erotomanická paranoia – nemocný se utvrdí v tom, že vlídné slovo nebo chování znamená sexuální chuť Inventorní paranoia – vědecké vynálezy bez principu Reformátorská a náboženská paranoia – většinou vůdcové sekt
Psychóza Psychopatie
– nápadná změna temperamentu osobnosti, jde o nevyváženou skladbu osobnosti, některé vlastnosti jsou přebujelé a některé jsou zakrnělé Psychopatizace osobnosti – je to přechodný stav po onemocnění Psychopatie nestálá – nevydrží dlouho u jedné činnosti, velmi často střídá zaměstnání, střídá i místa pobytu (většina tuláků trpí nestálou psychopatií) Psychopatie nezdrženlivá – jednání podle okamžitému zájmu (přerušení jedné činnosti kvůli druhé), vnitřní impulzivní jednání (hráči; podléhají drogám, gemblerství) Psychopatie přecitlivělá – sebemenší maličkost je významná Psychopatie výbušná – výbušnost Psychopatie sexuální – abnormální sexuální sklony Psychopatie anankastická – přehnané puntičkářství Psychopatie hysterická – obrátit na sebe pozornost za jakoukoliv cenu Psychóza maniodepresivní – základním rysem je patická (vrcholná) nálada, vyskytuje se u 1 % obyvatel; rozlišujeme základní 3 formy: bibolární – vyskytuje se manie i deprese
nomopolární – vyskytuje jen jedna fáze (jen deprese nebo jen manie) involuční deprese – projevuje se po padesátém roku života velký význam hraje dědičnost; je prokázána u 15–20 % příbuzných jde o postižení mozkových struktur, které ovlivňují emoce (hypotalamus, talamus, limbické a retikulární struktury)
Deprese na všechny deprese i náznaky je třeba odborné lékařské pomoci; nejhorší stavy jsou ráno, utlumena i sexuální aktivita Maskovaná deprese – (larvovaná deprese – zakuklená), málo kdy se pozná, že je to deprese, smutná nálada je velmi lehká, ale v kontrastu s problémy. Poruchy spánku, bolesti v různých částech těla apod. Léčba je ambulantní ne lůžková. Většinou stačí lehké depresiva.
Mánie vypadá velmi dobře, je veselý, pohyblivý, málo jí a málo spí a přesto vypadá velmi zdravě, ale ta veselá nálada se vyhrocuje a jde to až do bizarního chování. Ubližuje sám sebe, jelikož zesměšňuje sám sebe. Tyto stavy trvají od několika týdnů, přes půl rok až po několik let. Dříve se toto léčilo elektrošoky, ale docházelo i k většímu poškození. Dnes už léky. Pacient je většinou hospitalizován.
Schizofrenie přesný opak paranoidního stavu. U schizofrenie dochází k rozpadu osobnosti, dochází k poškození inteligence, ale v okamžiku ve vzniku onemocnění. Ataky – člověk se ještě chová normálně, ale už jsou tu první známky náznaku nadcházející nemoci. Schizofrenii se říká rozdvojení osobnosti. Dědičná nemoc. Velké množství forem nemoci. Bludy, představy. Hebefrení forma
– forma, která přichází v době dospívání, pacient se začne uzavírat do sebe
(autisté mají zvláštní – svůj – svět, většinou se s touto nemocí narodí, pacient nemluví naší řečí, ale rozumí tomu co mu říkáme, nechce přijmout fyzický kontakt; přestane dbát o svůj zevnějšek; myšlení je bizarní)
Intoxikace
odchylky chování, bezvědomí, akutní a chronické otravy 0,30,6 ‰ porucha prostorového vidění, adaptace na tmu, porucha obratnosti 0,6 ‰ narušení psychiky a změna osobnosti 0,65 ‰ hrubší poruchy koordinace 0,9 ‰ zřetelné poruchy písma 1,0 ‰ porucha rovnováhy
simplexní alkoholové opojení při požití alkoholu je vyšší pravděpodobnost spáchání trestné činnosti komplikovaná opilost alkoholové opojení je netypické, vysoká
agrese, nejasné motivy jednání, jakoby jiný člověk alkoholové intolerance při velmi malém množství se silně změní osobnost člověka, může přejít do mrákotných stavů a může spáchat trestný čin či vraždu patická alkoholová opojenost vzácný stav, končí mrákotným stavem Závislost jsou na alkoholu, na návykových látkách, hracích automatech a počítačích několik stádií (4 stádia) 1. Prealkoholické počáteční pijeme s vědomím, že alkohol přináší něco příjemného; vyhledáváme často příležitosti napít se, nemusí docházek k opilosti 2. Varovné vyhledává alkohol, člověk si uvědomuje, že pije jinak než jiní; začne maskovat sklony k pití (před schůzkou se většinou napije předem) 3. Rozhodná ztráta kontroly nad pitím („chytí slinu a musí pít“), stavy končí těžkou opilostí a neustále se opakují; dotyčný si není sám vědom chorobnosti a vytvoří si vlastní opodstatnění proč vlastně pije; objevuje se fenomén ranního doušku (když se ráno nenapije celý den mu je špatně); tito lidé rafinovaně schovávají alkohol 4. Konečné konečná fáze, nejsou přestávky, pije se denně, dávky se neustále zvyšují, jsou vidět jasné znaky alkoholika (úbytek váhy, nezvyklá odulost, oteklé nohy, zvláštní pach) 13.4.2007 Alkoholové povahové změny Jedinec bývá povrchní, opadají zájmy, střídání nálad, sklony k afektu v podobě vzteku. V pracovním procesu se velmi špatně adaptují na novou práci, většinou si neplní své povinnosti a většinou jsou tito lidé propuštěny. Žárlivecké scény. Alkoholické halucinace Po dlouhodobějším užíváním přicházejí halucinace. Jsou sluchové i zrakové. Delirium tremens Náhlé a rozvine se v okamžiku kdy ten člověk začne abstinovat, ne vlastním přičiněním. Například když se dostane do vazby a přísun alkoholu není. V tomto okamžiku přichází delirium tremens. Je to obluzené vědomí a hrubý třes, neorientuje se v místě a čase. Orientuje se na svojí osobu a prožívá složité děje, nemůže spát, má děsivé představy. Když je opakované delirium tremens tak většinou končí smrtí. Korzakovova alkoholická psychóza
Většinou přijde po delirium tremens, jde o těžkou poruchu vštípivosti paměti. Netrefí na svoje lůžko, okamžitá ztráta paměti. Neví vůbec nic. Alkoholická demence Postupná zblbělost člověka.
Návykové látky Těkavé látky – toluen
Záchvatová onemocnění Epilepsie
jedná se o problém patofiziologických a biochemických změn v organismu. První záchvat může přijít nečekaně. Může propuknout v dětském i dospělém věku. Často u žen po porodu. Příčinou může být také nádor, arteroskleróza mozkových cév. Dva záchvaty: 1. Velký epileptický záchvat (tělo se na tento záchvat připravuje; změna vidění – vše se zvětší či zmenší, záblesky před očima, tuhnutí svalů, nucení ke zvracení, závratě, změna čichu) Výkřik ztráta vědomí – pád. Silné křeče v bezvědomí, výrazné slinění, kousání, pomočení, pokálení, i výron semene, čočky jsou jakoby nehybné, záchvat může trvat i hodinu, postižený pak dlouho spí 2. Malý epileptický záchvat – trvá několik sekund, člověk například mluví a v jednu chvíli přestane mluvit a po chvilce pokračuje jakoby nic. Epileptické mrákotné stavy – od minut až po týdny. Člověk v tomto stavu neví co dělá, ani co dělal. Nemůže si vzpomenout. Epileptická změna chování – pedantnost (pečlivost), jiné chování, jiný způsob komunikace Epileptická demence – při častých záchvatech může dojít k demenci. Většinou u osob kde léčba nezabrala Narkolepsie náhlé záchvatové usnutí. Spánek trvá minuty až hodiny. Můžeme tohoto člověka probudit. Kataplexie náhled ztratí svalový tonus, ochabnou svaly a tento člověk spadne. Nemůže se hnout, většinou se toto děje v afektu. Migrény postihuje větší množství lidí dokonce i děti. Velmi silné bolesti hlavy.
Psychické poruchy při závažném organickém poškození centrální nervové soustavy Oligofrenie
převážně jde o poruchy v oblasti rozumu, projevují se od počátku rozumového vývoje nebo do dvou let od narození Rozlišujeme: 1. debilita 2. imbecilita 3. idiocie Ve státě asi 5 % takto postižených lidí.
Následky traumat centrální nervové soustavy
Většinou o postižené po bezvědomí. Později se mohou projevovat jako epileptické záchvaty. S větším věkem se všechny zranění projeví. Při nádorech centrální nervové soustavy (CNS).
Psychické změny vyvolené neuroinfekcí Menimgitýda, encefalitýda. Progresivní paralýza – syfilis choroba získaná pohlavním stykem Pokud je tato luetická infekce neléčená, pak dojde k výrazným změnám osobnosti a začíná se rozvíjet demence (proto Dementia Paralitia). Simplexní paralýza velice rychle postupuje demence a dotyčný člověk umírá do 35 let od počátku choroby Depresivní paralýza demence, bludy Expanzivní paralýza demence, výkyvy v náladách, megalomanské bludy Morbus Creutzfeldt – Jacob („Nemoc šílených krav“) Jde o rychlí rozvoj demence. Při rozvinutí této nemoci je napaden pyramidový systém a končí smrtí po jednom roku od nakažení touto nemocí. Inkubační doba je cca 60 měsíců. Sterilita neúčinkuje. Morbus pick Toto onemocnění je dědičné a velmi vzácné. Může se projevit okolo 40. roku života. Rozvíjí se velmi rychle do hluboké demence a ten dotyčný nakažený umírá. Morbus Alzheimer Vyskytuje se izolovaně i v rodinách. Je prokázaná dědičnost. Začíná před 60. rokem života a může i dříve. Výrazně se změní osobnost člověka. Poruchy řeči, poruchy myšlení, poruchy paměti. Tato nemoc končí velmi velkou demencí a následně smrtí. Senilní demence Jedná se o demenci vzhledem k věku. Přehled dětských vývojových poruch: LMD – lehká mozkový disfunkce (ADHD), způsobuje poruchy chování, je to dědičná záležitost vlivem i ekologie, nebo vlivem léků v těhotenství nebo při problémovém porodu. Zhoršená koncentrace pozornosti, nevydrží u jedné činnosti, přebíhá z činností, dyslexie, dysgrafie, dyspraxie, dyskalkulie, dysortografie. DMO – dětská mozková obrna – jde o poškození končetin Duševní hygiena: Režim dne kdy budu pracovat, jak budu pracovat, kdy budu odpočívat, kdy budu spát. 11.5.2007 Nonverbální komunikace: Také se jí říká neverbální komunikace. Neverbální prozradí daleko víc než verbální. Čteme z obličeje, sledujeme mimiku, gestikulaci, z celkového zevnějšku (úpravy oblečení), postavení a držení těla, z podání rukou, styl chůze.
18.5.2007 Sdělení: 1. výrazy obličeje 2. oddálení a přiblížení 3. dotek 4. postojem 5. pohyby 6. gesta 7. pohledy 8. tón řeči 9. úprava zevnějšku Sdělujeme si: 1. Emoce, nálady, afekty a pocity si sdělujeme touto formou 2. Sdělujeme si zájem o sblížení, navázání intimnějšího styku 3. Snažíme se u druhého vytvořit dojem kdo jsem já 4. Snažíme se záměrně ovlivnit postoj partnera 5. Řídíme tak chod vzájemného styku
Mimika
1. zaměření pohledu na koho či na co
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
dobou výdrže zaměřeného pohledu častosti pohledu na určitý cíl sledem pohledů celkovým objemem pohledů na určitou osobu pootevření víček průměr zornice dívat se po očku či přímo do očí mrkací pohyby tvary a pohyby obočí vrásky u kořene nosu a u očí
Proxemika Sdělování oddálením a přiblížením. Přehled zón: 1. intimní (1530 cm, horní hranice 3045 cm) – děti, partnery, spolužáci v lavici, … 2. osobní (4575 cm, horní hranice 75120 cm) – kamarádi, rozhovor dvou lidí, … 3. sociální (120210 cm, horní hranice 210360 cm) – učitel, přehled nad situací, … 4. veřejná (nad 360 cm) – jeviště divadla, meetingy, … introvert a extrovert má jinak zóny (vzdálenosti) Proxemický tanec: Člověk narušuje osobní zónu někdy až intimní. Pořád sleduje dotyčného s kterým se baví. Krok vzadu nepomůže. Pronásledovatel chce narušovat osobní až intimní zóny člověka. U každé kultury je to jiné, proto toto neplatí po celém světě. 25.5.2007
Haptika Kouzlo podání ruky, doteky Tak prvotní oddělený dotek Kin sled dotyků celá věda se nazývá dotekologie Posturologie Řeč našich fyzických postojů, držení těla a polohových konfigurací. Sleduje se ve skupině nebo mezi dvěma lidmi. Sleduje se charakteristika zevnějšku (vzhled), postoje, pečlivost úpravy, v mezích nebo znatelně zanedbatelný zevnějšek. Dále sledujeme chování, jestli je uvolněný, přirozený nebo jestli jde o strojené chování. Pohyb těla utlumený, normální nebo výrazný motorický neklid. Kromě těla se sledují různé malé pohyby, dále pohyby nohou utlumený, normální nebo zvýšený neklid. Pohyb hlavy taktéž tři kategorie. Je 700 000 gest, které jsou zapsané v knize. Mimika obličeje, ústa, pohledy, mrkací pohyby, mimika horní části obličeje …
3 základní polohy člověka – sed (roztažené nohy – sexuální výzva, noha přes nohu – ze sukní, sed na kraj židle) – leh (polohy ve spánku, jen zlomek lidí spí po celou dobu v jedné poloze) – stoj Kinezika základní jsou gestikulace (700 000 pohybů), každý projev provázán gestikulací. Bezděčná gestikulace – gesta, které děláme bezděčně, denodenně Záměrná gestikulace – mim se snaží gesty vyjádřit to co neřekne (pantomimika)
