PROTOKOL O TECHNICKÉM STAVU VOZIDLA (příloha ke kupní smlouvě ze dne: )

PROTOKOL O TECHNICKÉM STAVU VOZIDLA (příloha ke kupní smlouvě ze dne: …………………201....) Základní informace tovární značka:

................................................................................

typ/model:

................................................................................

druh (osobní/nákladní ...):

................................................................................

rok výroby:

................................................................................

registrační značka (SPZ):

................................................................................

VIN:

................................................................................

Dokumentace číslo technického průkazu (TP):

................................................................................

číslo osvědčení o registraci (OTP):

................................................................................

STK platná do dne:

................................................................................

servisní kniha (ano/ne):

................................................................................

návod k obsluze (ano/ne):

................................................................................

Historie počet dosavadních majitelů:

................................................................................

záznamy v servisní knize (úplné/neúplné/chybí):

................................................................................

stav počítače ujetých kilometrů:

................................................................................

celkový stav ujetých kilometrů:

................................................................................

původ vozidla:

................................................................................

dovoz ze země:

................................................................................

Karoserie číslo karoserie:

................................................................................

barva:

................................................................................

původní:

................................................................................

havarovaná (ano/ne/datum a rozsah poškození):

................................................................................

opravovaná (ano/ne/rozsah opravy):

................................................................................

díly po výměně (ano/ne/které):

................................................................................

1/6

koroze (ano/ne/rozsah koroze):

................................................................................

lak opravovaný (ano/ne/rozsah opravy):

................................................................................

provozní poškození laku (ano/ne/popis):

................................................................................

Motor číslo motoru:

................................................................................

objem/výkon:

................................................................................

palivo:

................................................................................

původní (ano/ne):

................................................................................

motor opravovaný (ano/ne/rozsah opravy):

................................................................................

díly po výměně (ano/ne/které):

................................................................................

vyšší spotřeba oleje (ano/ne):

................................................................................

únik oleje (ano/ne):

................................................................................

zvýšená hlučnost (ano/ne):

................................................................................

Provozní náplně motorový olej (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

převodový olej (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

chladicí kapalina (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

brzdová kapalina (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

posilovač řízení (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

ovládání spojky (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

klimatizace (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

ostřikovače (druh/poslední výměna):

................................................ / .............................

Podvozek a hnací ústrojí brzdy:

nutná kontrola (ano/ne) ..............

nutná oprava / výměna (ano/ne) ............

pružiny, pera:



přední náprava:



převodovka:



tlumiče:



2/6

rozvodovka:



ložiska:



spojka:



řízení:



hnací hřídele:



zadní náprava:



výfuková soustava: nutná kontrola (ano/ne) ..............


Stav ostatních částí vozidla (závady) zasklení:

................................................................................

osvětlení:

................................................................................

interiér:

................................................................................

čalounění:

................................................................................

zámky:

................................................................................

kola/ráfky:

................................................................................

pneumatiky:

................................................................................

klíče k vozidlu:

................................................................................

akumulátor:

................................................................................

startér:

................................................................................

alternátor:

................................................................................

posilovač řízení:

................................................................................

katalyzátor:

................................................................................

povinná výbava:

................................................................................

Předváděcí jízda (ano o délce ........... km / ne), zjištěné závady (popis) motor:

................................................................................

spojka:

................................................................................

převodovka:

................................................................................

podvozek, nápravy:

................................................................................

brzdy:

................................................................................

karoserie:

................................................................................

3/6

interiér:

................................................................................

ostatní:

................................................................................

Vozidlo je vybaveno (instalované prvky výbavy zaškrtnout)

□

ABS:

bez závad (ano/ne) ........ popis závady .............................................

□

Airbagy:


□

EDS:


□

ASR:


□

ESP:


□

Posilovač řízení:


□

Centrální zamykání:


□

Dálkově ovládané centrální zamykání: bez závad (ano/ne) ........ popis závady .............................................

□

Autoalarm:


□

Imobilizér:


□

Zámek řazení:


□

Satelitní vyhledávání:


□

Palubní počítač:


□

Tempomat:


□

Multifunkční volant:


□

Autorádio s MC:


□

Autorádio s CD:


□

CD měnič:


□

Autotelevize:


□

Příprava pro telefon:


□

Autotelefon:


□

Autochladnička:


4/6

□

Střešní nosič:


□

Tónovaná skla:


□

Vyhřívané přední sklo:


□

Elektrické ovládání oken:


□

Elektrické ovládání zrcátek:


□

Vyhřívání zrcátek:


□

Přední mlhová světla:


□

Ostřikovače světlometů:


□

Senzor stěračů:


□

Střešní okno:


□

Střešní okno elektricky ovládané:


□

Stahovací střecha:


□

Tažné zařízení:


□

Aluminiová kola:


□

Indikátor parkování:


□

Manuální klimatizace:


□

Automatická klimatizace:


□

Nezávislé topení:


□

Výškově nastavitelná sedadla:


□

Elektricky seřiditelná sedadla:


□

Kožená sedadla:


□

Vyhřívaná sedadla:


□

Dělená zadní sedadla:


□

Ochranné rámy:


5/6

□

Regulace výšky podvozku:


□

Regulace tuhosti podvozku:


□

Uzávěrka diferenciálu:


□

Pohon 4x4:


□

Automatická převodovka:


□

Jiné vybavení:

................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................

V ……................…………… dne ………………201....

Prodávající: ................................................

Kupující: ................................................

6/6

PROTOKOL O TECHNICKÉM STAVU VOZIDLA (příloha ke kupní smlouvě ze dne: )

Recommend Documents