PROJECTOPROEP BESCHERMING NESTEN EN JONGEN

PROJECTOPROEP BESCHERMING NESTEN EN JONGEN BROEDVOGELS OP LANDBOUWPERCELEN

2015

AANVRAGER = Persoon die voor de betrokken percelen geregistreerd is op basis van het decreet van 22 december 2006 houdende een gemeenschappelijke identificatie van landbouwers, exploitaties en landbouwgrond in het kader van het meststoffenbeleid en van het landbouwbeleid.

Agentschap voor Natuur en Bos - Projectoproep bescherming nesten en jongen broedvogels

Pagina 1 van 11

1 INLEIDING De Vlaamse overheid wenst een projectoproep in 2015 te lanceren en stelt hiervoor 15.000 euro ter beschikking voor een subsidie voor maatregelen ter bescherming van nesten en jongen van bruine kiekendief, grauwe kiekendief, kwartelkoning en velduil. Personen die, op het ogenblik van de waarneming van een broedende kwartelkoning, grauwe kiekendief, bruine kiekendief of velduil, op basis van een titel van eigendom, erfpacht of schriftelijke pachtovereenkomst, uitbater of gebruiker zijn van één of meerdere percelen waar omwille van de broedende vogels en hun jongen ten minste een gedeelte niet gemaaid of geoogst wordt, komen in aanmerking voor de subsidie. De begunstigde moet kunnen aantonen voor de betrokken percelen geregistreerd te zijn op basis van het decreet van 22 december 2006 houdende een gemeenschappelijke identificatie van landbouwers, exploitaties en landbouwgrond in het kader van het meststoffenbeleid en van het landbouwbeleid. De vier vermelde vogelsoorten zijn allen grondbroeders die in veel gevallen hun nesten maken op landbouwpercelen. Het uitmaaien van nesten en kuikens tijdens oogsten maaiwerkzaamheden heeft een grote impact op de Vlaamse populaties van deze vogelsoorten. De subsidie heeft tot doel om landbouwers te vergoeden voor de gederfde inkomsten en de extra inspanningen die ze moeten leveren als ze ter bescherming van nesten en kuikens van de vier vermelde vogelsoorten een perceel of een gedeelte van een perceel pas na de gebruikelijke datum maaien of oogsten. Hierdoor zullen de vogelpopulaties van de betreffende soorten kunnen aangroeien en zal dit voor de kiekendieven en de kwartelkoning bijdragen tot het bereiken van de gewestelijke instandhoudingsdoelstelling in Vlaanderen.

2 INDIENING EN SELECTIE 2.1

Voorwaarden voor de ontvankelijkheid van het dossier (administratief)

De aanvraag in het kader van deze projectoproep moet voldoen aan alle onderstaande voorwaarden om in aanmerking te kunnen komen voor subsidiëring.


Pagina 2 van 11

U kunt steeds advies inwinnen over de procedure en voorwaarden bij het Agentschap voor Natuur en Bos (contactpersoon: zie punt 2.3.3).

2.1.1 Voorwerp van het projectvoorstel Het project bestaat uit maatregelen ter bescherming van nesten en kuikens van de volgende vogelsoorten: 

bruine kiekendief (Circus aeruginosus)



grauwe kiekendief (Circus pygargus)



kwartelkoning (Crex crex)



velduil (Asio flammeus)

De maatregelen bestaan erin om bij broedgevallen van deze vogelsoorten op of nabij een perceel dat in landbouwgebruik is, dit perceel of een gedeelte ervan niet te maaien vóór de kuikens zich in veiligheid kunnen brengen. Specifieke voorwaarden voor de uitvoering van de maatregel per vogelsoort zijn beschreven onder 3.1. De waarnemingen van één van de vogelsoorten gebeuren als volgt: 

Een roepende kwartelkoning wordt gedurende minstens twee opeenvolgende avonden of nachten waargenomen in het perceel of buiten het perceel, op maximaal 250 m van de perceelsgrens. Deze waarneming wordt bevestigd door een werknemer van het Agentschap, door een werknemer van het Instituut voor Natuur- en Bosonderzoek of door een bedrijfsplanner van de Vlaamse Landmaatschappij;



Een broedende bruine kiekendief, grauwe kiekendief of velduil wordt waargenomen in het perceel. Deze waarneming wordt bevestigd door een werknemer van het Agentschap, door een werknemer van het Instituut voor Natuur- en Bosonderzoek of door een bedrijfsplanner van de Vlaamse Landmaatschappij;

2.1.2 Onverenigbaarheden Deze subsidie kan niet toegekend worden voor delen van percelen of volledige percelen waar reeds een financiële tegemoetkoming verleend wordt voor dezelfde inspanning, bijvoorbeeld door middel van een beheerovereenkomst van de Vlaamse Landmaatschappij in het kader van het Programma voor Duurzame Plattelandsontwikkeling (PDPO III). Voorbeelden zijn de beheerpakketten ‘faunabeheer grasland uitgestelde maaidatum’, ‘faunabeheer grasland beweiden 20 mei’, ‘faunabeheer grasland standweide 15 juni’ en ‘faunabeheer grasland kuikenweide’. Als in voorkomend geval de uitgestelde maai- of oogstdatum in het kader van de subsidie volgens deze projectoproep (zie 4.1) later ligt dan wat voor het betreffende perceel bepaald is volgens een andere financiële overeenkomst, kan alsnog een subsidie worden toegekend in het kader van deze projectoproep. In dat Agentschap voor Natuur en Bos - Projectoproep bescherming nesten en jongen broedvogels

Pagina 3 van 11

geval wordt het bedrag dat reeds is toegekend op basis van de andere overeenkomst afgetrokken van het subsidiebedrag zoals bepaald in 3.1.

2.2

Beoordelingscriteria

De waarneming van een broedgeval

van bruine kiekendief, grauwe kiekendief,

kwartelkoning of velduil wordt beoordeeld door een medewerker van het Agentschap voor Natuur en Bos, van het Instituut voor Natuur- en Bosonderzoek of van de Vlaamse Landmaatschappij.

2.3

Indiening

2.3.1 Aanvraagformulier De subsidie wordt aangevraagd aan de hand van het aanvraagformulier in bijlage bij dit projectvoorstel.

2.3.2 Procedure 

juni 2015: lancering van de oproep



30 juli: uiterste datum voor het aanvragen van de subsidie (voor late vaststellingen van broedende kwartelkoningen of velduilen)



Het aanvraagformulier dient ingediend te worden bij: Agentschap voor Natuur en Bos T.a.v. Maurits Vandegehuchte Koning Albert II-laan 20, bus 8 1000 BRUSSEL Tel.: 02 – 553 81 29 Fax: 02 – 553 81 05 e-mail: [email protected]



Na ontvangst van het aanvraagformulier en controle van de waarneming door ANB ontvangen de aanvragers en hun eventuele contactpersoon een ontvangstmelding en een referentienummer van hun dossier. Hiermee krijgen ze ook de garantie dat de subsidie zal uitbetaald worden binnen de perken van de voorziene kredieten.

2.3.3 Contactpersoon Voor vragen in verband met deze oproep kan u terecht bij: Michiel Vandegehuchte (tot 3 juli) Agentschap voor Natuur en Bos Tel.: 02 – 553 81 29 Fax: 02 – 553 81 05 e-mail: [email protected]


Pagina 4 van 11

Maurits Vandegehuchte (vanaf 6 juli) Agentschap voor Natuur en Bos Tel.: 02 - 553 03 34 Fax: 02 – 553 81 05 e-mail: [email protected]

3 TOEKENNING EN UITBETALING VAN DE SUBSIDIE 3.1 Berekening van de subsidie De oppervlakte die niet gemaaid of geoogst wordt, wordt vermenigvuldigd met de gemiddelde referentieopbrengst (in EUR.ha-1.jaar-1) van de betreffende teelt voor het voorafgaande jaar in de betreffende landbouwstreek, zoals jaarlijks bepaald door het Departement voor Landbouw en Visserij van de Vlaamse Overheid. Voor de meest voorkomende teelten worden deze bedragen voor 2014 weergegeven in tabel 1. Voor een snede gras wordt een referentieopbrengst van 500 EUR.ha-1 gerekend, waarbij uitgegaan wordt van drie sneden per jaar. Indien de eerste snede van het jaar al voorbij is op het moment dat de subsidieovereenkomst wordt afgesloten, kan het subsidiebedrag voor grasland dus maximaal 1000 EUR.ha-1 bedragen. Indien slechts één snede gras gemist wordt door het uitstellen van de maaidatum, bijvoorbeeld ingeval van een vroeg broedende velduil, zal het subsidiebedrag 500 EUR.ha-1 bedragen. Bedrag subsidie = (oppervlakte niet gemaaid of geoogst) [ha] * referentieopbrengst van de teelt [EUR.ha-1.jaar-1] Indien de gederfde inkomsten, berekend zoals hierboven beschreven, minder dan 50 EUR bedragen, wordt een bedrag van 50 EUR toegekend als compensatie voor de gederfde opbrengsten en de extra tijd die besteed moet worden door om de gevrijwaarde zone heen te maaien. Tabel 1 - Overzicht jaaropbrengst van de meest voorkomende gewassen waarin nesten van de vier vogelsoorten gevonden kunnen worden, zoals bepaald door het Departement Landbouw en Visserij voor 2014 -1

Gewas

Regio

Opbrengst (€.ha )

Wintertarwe

Kustpolders

1 612,5

Wase Polders

1 677,5

Zandleem

1 677,5

Wintergerst

n.v.t.

1707

Maïs

n.v.t.

1200

Grasland 3 sneden

n.v.t.

1500

Grasland 2 sneden

n.v.t.

1000

Grasland 1 snede

n.v.t.

500


Pagina 5 van 11

3.2 Kader staatssteun Deze subsidie wordt uitgekeerd binnen het kader van de-minimissteun aan de landbouwsector. Het totale bedrag aan de-minimissteun dat per lidstaat aan één onderneming wordt verleend, mag niet hoger liggen dan 15 000 EUR over een periode van drie belastingjaren. De begunstigde ondertekent in het aanvraagformulier een verklaring op eer dat dit bedrag niet overschreden wordt door toekenning van deze subsidie.

3.3 Toekenning en uitbetaling van de subsidie Indien aan de voorwaarden voldaan is wordt de subsidie in een keer uitbetaald. Dit gebeurt op basis van het aanvraagformulier (zie bijlage) ingediend door de begunstigde van de subsidie. De subsidie wordt, binnen de perken van de beschikbare kredieten, uiterlijk vier weken na verzending van de ontvankelijkheidsverklaring overgeschreven op het IBAN rekeningnummer dat de begunstigde meedeelt op het aanvraagformulier.

4 VERPLICHTINGEN NA TOEKENNING 4.1

Uitvoeringsvoorwaarden

De volgende maatregelen dienen genomen te worden na toekenning van de subsidie: 1. Voor kwartelkoning: o

Er wordt gestreefd naar een cirkelvormige zone met een straal van 250 m rond de roeppost, waarin het maaien wordt uitgesteld tot na 15 augustus. De afbakening per roeppost gebeurt in overleg met een medewerker van het Agentschap of de Vlaamse Landmaatschappij.

o

Het betreffende perceel of het gedeelte van het perceel dat binnen de te vrijwaren zone ligt wordt niet gemaaid tot en met 15 augustus;

o

Op het perceel worden ook geen andere activiteiten uitgevoerd waarbij de vogels of hun nesten ernstig verstoord of gedood kunnen worden.

2. Voor bruine kiekendief en grauwe kiekendief: o

Het nest wordt gelokaliseerd en er wordt een afrastering rond het nest geplaatst door een werknemer van het Agentschap of een lokale vrijwilliger;

o

Een gebied van 10 op 10 m rond het nest wordt door een werknemer van het Agentschap voor Natuur en Bos of een lokale vrijwilliger aangeduid door middel van tijdelijke constructies die vanuit een oogst- of maaimachine duidelijk te zien zijn. Deze zone wordt gevrijwaard van


Pagina 6 van 11

maaien zolang er jonge kiekendieven in het nest zijn en ten minste tot de jonge kiekendieven uitgevlogen zijn. 3. Voor velduil: o

Het nest wordt gelokaliseerd door een werknemer van het Agentschap voor Natuur en Bos of een lokale vrijwilliger en er wordt nagegaan of het eieren, jonge kuikens of reeds oudere kuikens betreft;

o

Ingeval van jonge kuikens of eieren wordt een gebied van 40 op 40 m rond het nest aangeduid door een werknemer van het Agentschap of een lokale vrijwilliger door middel van tijdelijke constructies die vanuit een oogst- of maaimachine duidelijk te zien zijn. Deze zone wordt gevrijwaard van maaien zolang er uilskuikens in of rond het nest zijn en ten minste tot de jonge uilskuikens uitgevlogen zijn. De maaiwerkzaamheden in een straal van 100 m rond de nestlocatie worden begeleid door een werknemer van het Agentschap of de Vlaamse Landmaatschappij of door een lokale vrijwilliger om eventueel verder uitgezworven kuikens te redden;

o

Ingeval de uilskuikens reeds uitgezworven zijn in het grasland wordt in principe het ganse perceel gevrijwaard van maaien. Enkel wanneer de kuikens duidelijk te lokaliseren zijn in een deel van het perceel, kan dat deel worden afgezet met kippengaas en worden de maaiwerkzaamheden van het perceel begeleid door een werknemer van het Agentschap of de Vlaamse Landmaatschappij of door een lokale vrijwilliger om eventueel over het hoofd geziene kuikens in het te maaien gedeelte alsnog te redden.

4.2

Niet naleving van de voorwaarden en terugvordering van de subsidie

De subsidie wordt aangewend voor de doeleinden waarvoor ze is verleend. De begunstigde kan na de beslissing van de minister bevoegd voor de landinrichting en het natuurbehoud (eventueel via delegatie aan de Administrateur-Generaal van het Agentschap) gehouden worden tot de onmiddellijke terugbetaling van de subsidie, vermeerderd met de wettelijke intresten, aan het Vlaamse Gewest indien aan de voorwaarden vermeld in deze projectoproep, in het bijzonder onder 4.1, niet wordt voldaan. De begunstigde kan na beslissing van de minister bevoegd voor de landinrichting en het natuurbehoud

(eventueel

via

delegatie aan

de Administrateur-Generaal

van

het

Agentschap) het recht op de subsidie verliezen als niet voldaan wordt aan de voorwaarden,

bepaald

in

deze


projectoproep.

Pagina 7 van 11

Aanvraag van een ad-hoc-subsidie voor de bescherming van nesten en jongen van bruine kiekendief, grauwe kiekendief, kwartelkoning of velduil

ANB-81-150622

/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

In te vullen door de dossierbehandelaar ontvangstdatum

Koning Albert II-laan 20 bus 8, 1000 BRUSSEL

dossiernummer

T 02 553 81 02 - [email protected] Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier kunt u een subsidie aanvragen voor het beschermen van nesten en jongen van bruine kiekendief, grauwe kiekendief, kwartelkoning of velduil. Wie komt in aanmerking voor een subsidie? U komt voor een subsidie in aanmerking als u uitbater of gebruiker van één of meer percelen bent op basis van een titel van eigendom, erfpacht of schriftelijke pachtovereenkomst, en als u op dat perceel of die percelen een broedende kwartelkoning, grauwe kiekendief, bruine kiekendief of velduil hebt waargenomen waardoor u ten minste op een gedeelte ervan niet kunt maaien of oogsten. U moet kunnen aantonen dat u voor de percelen in kwestie geregistreerd bent op basis van het decreet van 22 december 2006 houdende een gemeenschappelijke identificatie van landbouwers, exploitaties en landbouwgrond in het kader van het meststoffenbeleid en het landbouwbeleid. Aan wie bezorgt u dit formulier? Stuur dit formulier ingevuld en ondertekend samen met de bewijsstukken naar Maurits Vandegehuchte, Agentschap voor Natuur en Bos, Koning Albert II-laan 20 bus 8, 1000 Brussel. U kunt ook een ingescande versie van het ingevulde en ondertekende formulier of een digitaal ondertekende pdf-versie van het formulier mailen naar [email protected]. Waar vindt u meer informatie? Meer informatie over dit formulier vindt u op www.natuurenbos.be/soortenbeleid. Opgelet! Als u deze aanvraag op papier invult, gebruik dan drukletters.

5

IN TE VULLEN DOOR DE AANVRAGER

5.1

Gegevens van de aanvrager

1 Vul hieronder uw persoonlijke gegevens in. voornaam

achternaam

firma landbouwernummer hoedanigheid

.

.

eigenaar

pachter

straat postnummer

-

huisnummer

bus

gemeente

telefoon of gsm e-mailadres IBAN BIC


Pagina 8 van 11

5.2

Gegevens van de eventuele contactpersoon

2 Vul hieronder eventueel de gegevens in van de persoon met wie het ANB contact kan opnemen voor meer informatie over de waarneming van de vogel. Die contactpersoon kan bijvoorbeeld een vrijwilliger van een natuurvereniging zijn. voornaam achternaam eventuele organisatie telefoon of gsm e-mailadres

5.3

Gegevens van het broedgeval

3 Kruis hieronder aan om welke broedvogel het gaat. bruine kiekendief

grauwe kiekendief

kwartelkoning

velduil

4 Wanneer hebt u het broedgeval vastgesteld? dag

maand

jaar

5 Vul hieronder de gegevens in van de percelen waarvoor de oogst- of maaidatum wordt uitgesteld. Kadastrale perceelnummers kunt u vinden op uw aanslagbiljet onroerende voorheffing. De CAPAKEY van een perceel kunt u vinden via de digitale kaart van percelen op www.geopunt.be. De percelen waarop de maatregel genomen zal worden, moeten geregistreerd zijn op basis van het decreet van 22 december 2006 houdende een gemeenschappelijke identificatie van landbouwers, exploitaties en landbouwgronden in het kader van het meststoffenbeleid en van het landbouwbeleid. kadastraal perceelnummer of CAPAKEY

oppervlakte van het perceel

oppervlakte met uitgestelde maai- of oogstdatum

1

ha

ha

2

ha

ha

3

ha

ha

4

ha

ha

5

ha

ha

type gewas

6 Wordt er gras geteeld op een of meer percelen waarop de maaidatum wordt uitgesteld? ja. Hoeveel sneden hebben er dit seizoen al plaatsgevonden? sneden nee 7 Vul hieronder het aangevraagde subsidiebedrag in. De berekeningswijze van het subsidiebedrag vindt u in de projectoproep op www.natuurenbos.be/soortenbeleid euro


Pagina 9 van 11

8 Wordt er voor minstens één van de percelen al een vergoeding uitgekeerd voor het uitstellen van de maaidatum, bijvoorbeeld in het kader van een beheerovereenkomst met de Vlaamse Landmaatschappij? ja. Vermeld hieronder de overeenkomst of het project in het kader waarvan die vergoeding werd uitgekeerd en de kadastrale perceelnummers of CAPAKEYS van de percelen in kwestie. overeenkomst of project perceelnummers of CAPAKEYS nee

5.4

Voorwaarden voor de toekenning van de subsidie

9 Om de subsidie te kunnen ontvangen, mag door de toekenning van de de-minimissteun het plafond van de onderneming niet overschreden zijn. Dat betekent dat de onderneming ook na de toekenning van deze subsidie de voorbije drie jaar niet meer dan 15 000 euro de-minimissteun heeft ontvangen. Een voorbeeld van de-minimissteun is de gedeeltelijke terugbetaling van de kosten voor het ophalen en verwerken van silobanden door de OVAM. Als de onderneming dat plafond wel overschrijdt, kan het volledige bedrag van de de-minimissteun worden teruggevorderd, ook het gedeelte van de steun dat het plafond niet overschrijdt. Afhankelijk van de aangetroffen broedvogel moeten bovendien de onderstaande voorwaarden vervuld zijn. Kwartelkoning - Een roepende kwartelkoning is gedurende minstens twee opeenvolgende avonden of nachten waargenomen in het perceel of buiten het perceel, op maximaal 250 meter van de perceelsgrens. Een werknemer van het Agentschap voor Natuur en Bos (ANB), een werknemer van het Instituut voor Natuur- en Bosonderzoek (INBO) of een bedrijfsplanner van de Vlaamse Landmaatschappij heeft die waarneming is bevestigd. - Het perceel of het deel van het perceel dat in de te vrijwaren zone met straal van 250 meter rond de roeppost ligt, wordt niet gemaaid tot en met 15 augustus. - Op het perceel worden ook geen andere activiteiten uitgevoerd waarbij de vogels of hun nesten ernstig verstoord of waarbij de vogels gedood kunnen worden. Grauwe of bruine kiekendief - Een broedende grauwe of bruine kiekendief is waargenomen in het perceel. Een werknemer van het Agentschap voor Natuur en Bos (ANB), een werknemer van het Instituut voor Natuur- en Bosonderzoek (INBO) of een bedrijfsplanner van de Vlaamse Landmaatschappij heeft die waarneming is bevestigd. - Het nest wordt gelokaliseerd en een werknemer van het ANB of een lokale vrijwilliger plaatst een afrastering rond het nest. - Een werknemer van het ANB of een lokale vrijwilliger bakent een gebied van 10 op 10 meter rond het nest af door middel van tijdelijke constructies die vanuit een oogst- of maaimachine duidelijk te zien zijn. Die zone wordt gevrijwaard van maaien zolang er jonge kiekendieven in het nest zijn en ten minste tot de jonge kiekendieven uitgevlogen zijn. Velduil - Een broedende velduil werd waargenomen in het perceel. Een werknemer van het Agentschap voor Natuur en Bos (ANB), een werknemer van het Instituut voor Natuur- en Bosonderzoek (INBO) of een bedrijfsplanner van de Vlaamse Landmaatschappij heeft die waarneming is bevestigd. - Een werknemer van het ANB of een lokale vrijwilliger heeft het nest gelokaliseerd en heeft nagegaan of het om eieren, jonge kuikens of al oudere kuikens gaat. - Als het om jonge kuikens of eieren gaat, bakent een werknemer van het ANB of een lokale vrijwilliger een gebied van 40 op 40 meter rond het nest af door middel van tijdelijke constructies die vanuit een oogst- of maaimachine duidelijk te zien zijn. Die zone wordt gevrijwaard van maaien zolang er uilskuikens in of rond het nest zijn en ten minste tot de jonge uilskuikens uitgevlogen zijn. De maaiwerkzaamheden in een straal van 100 m rond de nestlocatie worden begeleid door een werknemer van het ANB of van de Vlaamse Landmaatschappij (VLM), of door een lokale vrijwilliger om eventueel verder uitgezworven kuikens te redden. - Als het om uilskuikens gaat die al uitgezworven zijn in het grasland, wordt in principe het hele perceel gevrijwaard van maaien. Alleen als de kuikens duidelijk gelokaliseerd kunnen worden in een deel van het perceel, kan dat deel worden afgezet met kippengaas. In dat geval worden de maaiwerkzaamheden van het perceel begeleid door een werknemer van het ANB of van de VLM, of door een lokale vrijwilliger om eventueel over het hoofd geziene kuikens in het te maaien gedeelte alsnog te redden.


Pagina 10 van 11

10 Vul hieronder eventueel de gegevens in van de werknemer van het ANB, het INBO of de VLM die de waarneming kan bevestigen. Als u hieronder niemand vermeldt, zal het ANB zelf iemand aanwijzen die de waarneming kan controleren en bevestigen. voornaam achternaam telefoon of gsm e-mailadres

5.5

Ondertekening

11 Vul de onderstaande verklaring in. Ik verklaar dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid zijn ingevuld. Ik ben ervan op de hoogte dat een toegekende subsidie kan worden teruggevorderd als ik niet voldoe aan de voorwaarden, vermeld in vraag 9. Ik ben ervan op de hoogte dat het Agentschap voor Natuur en Bos voor de beoordeling van deze aanvraag aanvullende informatie kan opvragen. Ik verklaar op erewoord dat mijn onderneming ook na toekenning van de aangevraagde subsidie de voorbije drie jaar minder dan 15 000 euro aan de-minimissteun heeft ontvangen. datum

dag

maand

jaar

handtekening voornaam

5.6

achternaam

Aan wie bezorgt u dit formulier?

12 Stuur dit formulier op naar het Agentschap voor Natuur en Bos, ter attentie van Maurits Vandegehuchte, op het adres dat bovenaan op dit formulier staat. U kunt ook een ingescande versie van het ingevulde en ondertekende formulier of een digitaal ondertekende pdf-versie van het formulier mailen naar [email protected].

6

IN TE VULLEN DOOR DE DOSSIERBEHANDELAAR VAN HET

13 De waarneming werd AGENTSCHAP VOOR bevestigd

NATUUR EN OS door deB persoon, vermeld in vraag 10. door een andere persoon, namelijk:

datum

dag

maand

jaar

handtekening voornaam

achternaam


Pagina 11 van 11

PROJECTOPROEP BESCHERMING NESTEN EN JONGEN

Recommend Documents