Programma e-Lab Informatie tbv ICT voor netwerk IZB 20 april 2007 Chris Flim
Waarom programma e-Lab? Verkennend onderzoek wijst uit: • Sterke behoefte vanuit zorgsector • Labuitslagen logisch onderdeel EPD (ook internationaal) • Labuitslagen faciliterend voor primaire zorgproces • Papieren proces: veel tijdverlies en administratie ⇒ Veel winst te behalen in termen van kwaliteit, efficiency, zorginnovatie en gebruikersgemak
Enkele Uitgangspunten & Definities • • • • • •
Logistieke processen vormen de basis e-lab = proces, informatie, ICT Term “Dossier” vervalt <> Virtuele integratie Blik op verleden, heden, maar vooral toekomst Stimuleren Ketendenken & Kennisdelen e-lab is breed: Primaire focus op klinische chemie & medische microbiologie • Pathologie en Zelftesten sluiten aan
Zorgdoel programma e-Lab
‘Het inrichten van e-labcommunicatie waarmee digitale, uniforme labgegevens op gebruikersvriendelijke wijze direct beschikbaar zijn voor patiënt en zorgverlener met een hoge kwaliteit en efficiency.”
Kwantificering Zorgdoel • Ondersteunend, begrijpelijk, direct bruikbaar • Binnen 1 minuut inzichtelijk voor geautoriseerde personen. • Actueel en compleet tot maximaal 1 dag geleden, dus bij inzage alle labuitslagen beschikbaar tot de vorige dag. • Op maat, dus de voor de vraag relevante gegevens als eerste gepresenteerd. • Dossiervorming is geen separate activiteit, maar geïncorporeerd in de primaire processen (geen extra administratieve handelingen).
Kansen • • • • •
Elektronisch aanvragen Labonderzoek Directe inzage Labuitslag Inzage historie Labuitslagen Koppelen Labuitslagen aan EPD Verminderen vermijdbare herhaalaanvragen Labonderzoek • Bruggen bouwen/Kennis delen
Voorwaarden voor succes • Authenticatie, Identificatie van zorgverlener en patiënt • Autorisatieprofielen • Uniforme berichtenstandaarden • Landelijke verwijsindex • Beveiligde verbindingen en systemen • Minimale Datasets
Breed: Veel Samenhang Dossiers: • EMD(+), e-Spoed, e-Diabetes, Toegang patient Andere disciplines: • Trombose, Functieonderzoek, Pathologie, Radiologie Andere ontwikkelingen: • Zelftesten,.. Andere initiatieven: • IHE,..
Strategie - I • Denken en doen gaan hand in hand, focus op quick wins. • De huidige praktijk en ervaringslessen gelden als startsituatie. • Beschrijving van de gewenste situatie (‘WAT’) volgt uit de gekozen en door partijen gecommitteerde migratiestrategieën (‘HOE’). • Voortbouwen op reeds gestarte initiatieven, bijvoorbeeld voor het opstellen van standaarden. • Nauwe samenwerking met vooral zorgpartijen NPCF, NVMM, NVKC, NHG en SAN.
Strategie - II • Betrekken van de grote leveranciers van laboratoriumsystemen zoals Philips en MIPS. • NICTIZ creëert de mogelijkheden, de sector creëert en implementeert de oplossingen zelf. • Primair kiezen voor ondersteuning aan dossiers die reeds in ontwikkeling zijn zoals EMD, e-diabetes en e-spoeddossier. • Praat niet over, maar met de ‘patiënt’. Formeer patiënten referentiegroepen.
Voorbereiding programma e-Lab • Workshops December 2006/ Maart 2007 • Commitment op ‘macro’-niveau
Focus & Aanpak uitwerken na besluitvorming over start programma e-labcommunicatie door Stuurgroep ICT & Innovatie
Deelnemende partijen programma e-Lab •
Naast VWS en NICTIZ zijn de volgende partijen uit de sector zijn betrokken: NVKC NVMM SAN NPCF NVZ/NFU NHG Orde KNMP WINap KNMG ... • Aangezien elke zorgverlener meer of minder gebruik maakt van laboratoriumuitslagen zullen per deelproject ook andere partijen/koepels (NVZa, LHV en NVvP, GGD Nederland,..) gaan participeren. • Ook enkele landelijke instellingen zullen betrokken worden, w.o.: RIVM - Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu LVE - Landelijke vereniging entadministraties NTS - Nederlandse Transplantatie Stichting Stichting Sanquin Bloedvoorziening
Use Cases Verkennend Onderzoek • Usecase 1: Beschikbaarheid van actuele labuitslagen kan levens redden Misschien wel de belangrijkste use case kon om juridische redenen uiteindelijk niet geplaatst worden, maar bevatte misschien wel de meest relevante argumentatie, namelijk het vermijdbaar overlijden van patiënten. • Usecase 2: Zorg aan de chronische patiënt (door Han Numan, namens SAN) • Usecases 3, 4, 5, 7, 8: Aanvraag en uitslag retour: 3. Door Huisarts (door Herman Levelink namens NHG/LHV) 4. Door Specialist bij Klinisch Chemisch Lab (door Jan Dols, namens NVKC) 5. Door Specialist bij Medisch Microbiologisch lan (door Peter Kabel, namens NVMM) 7. Door Patiënt (door Hans van Duijnhoven, namens Servicelabs) 8. Bij Huisartsenlab (door Bert Reijners, namens SAN) • Usecases 9, 10, 12: Inzage uitslagen historie 9. Door patiënt (door Caroline van der Eijk namens NPCF) 10. Door (huis)arts (door Tjeerd van Althuis namens NHG/LHV) 12. Door apotheker (door Andre Blom namens KNMP/WINap) NB. Hier hadden bij nader inzien nog enkele usecases toegevoegd kunnen worden: Inzage door Specialist, Paramedicus, Verpleegkundige, …. • Usecases 6, 11: Inzage uitslagen landelijk 6. Door Nederlandse Transplantatie Stichting (door Erwin de Buijzer namens NTS) 11. Door RIVM voor (o.a.) Infectieziektebestrijding (door Hans van Vliet namens RIVM) NB. Ook hier zijn meerdere cases te benoemen voor bv. GGD-en, Sanquin, Prenatale screeningsprogramma’s, Entadministraties, …….
Structureel: Definiëren en implementeren van gedeelde landelijke kaders (onder voorbehoud) Masterplan Voor dit programma wordt een masterplan opgesteld en bevat deelprojecten: • Inventarisatie & kennisdeling • Gedeelde Visie Landelijke Communicatie Labgegevens • Definitie Implementateerbare Procedures en Standaarden • Business Cases & ‘Systeemfalen’ • Impactanalyse landelijke infrastructuur • Opstellen plan voor Ontwerpfase • Stakeholdermanagement & Communicatie
Prototype: Ontsluiten historie (rapportages) via LSP (onder voorbehoud)
• Parallel met het neerleggen van het structurele fundament wordt ervaring opgedaan met het ontsluiten van (desnoods tekstuele) rapportages via het LSP. • De rapportages die als eerste geselecteerd worden: Op verzoek van andere programma’s als EMDplus, e-diabetes,.. Op verzoek van landelijke instituten als RIVM, NTS Op verzoek van en in samenwerking met regio’s.
Vervolgstappen besluitvorming Programma e-Lab geagendeerd voor: 25 April 2007: Platform ICT & Innovatie Mei 2007: Stuurgroep ICT & Innovatie Daarna opstellen plan van aanpak & masterplan. Maar ook pragmatisch aan de slag. (Denken én Doen) Zie ook www.zorgicteninnovatie.nl
Vragen? www.nictiz.nl
[email protected]
