eHealth Visie & impact voor standaarden
Expertmeeting Nederland Open in Verbinding Chris Flim Utrecht, 2 juni 2010
Introductie Chris Flim • 10 jaar Telecom & Media; KPN en Capgemini • 2,5 jaar KNMG – MT-lid Informatiemanagement (eHealth)/GAIA • Per 2006: Flim Projectmanagement & Consultancy
• eHealth, Telehealth, e-Patient, Health2.0,… • Projecten @ o.a. Nictiz, NPCF, ZorgInnovatieForum, VWS, Syntens,NIGZ, Erasmus MC, EVD/agentschapNL,… • EU: eHealth Strategies, Good eHealth, Sustainable Telemedicine, Ambient Assisted Living, European Patient Forum,.. Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
2
Introductie NVEH – is de vereniging voor eHealth en telemedicine in Nederland, opgericht in 2005 door artsen – Sinds 2008 open lidmaatschap open voor individuele leden, bedrijven, studenten – vertegenwoordigt Nederland in de International Society for Telemedicine & eHealth (ISfTeH)
Doel NVEH: Structureel en verantwoord verankeren van eHealth in Nederland (‘eHealth = Health’)
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
3
NVEH activiteiten Agendering Bewustwording Onderwijs
Samenwerking
Onderzoek Ondernemen Grenzenloos => eHealth = Health! Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
4
Bv. eHealth community KNMG/NVEH van/voor artsen
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
5
Bv. eHealthWijzer van/voor eHealth ondernemers
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
6
Bv. Artikelen in media ook publieksmedia: Van Financieel Dagblad tot Libelle
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
7
Persbericht 17 mei jl.: Structurele investering in eHealth
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
8
NVEH verstaat onder eHealth: Het gebruik van innovatieve ICT, met name internet, om de gezondheid en gezondheidszorg te ondersteunen of te verbeteren.
Onder eHealth vallen daarmee ook zorg-op-afstand toepassingen zoals telemedicine en telecare. Bij de NVEH staat de kwaliteit van de zorgverlening voorop bij de toepassing van eHealth. eHealth betekent volgens de NVEH vooral ‘empowerment’. Empowerment van de patiënt, burger maar ook van de zorgverleners.
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
9
Visie op (e-)Health: ‘Continuity of Care’ Met dank aan EU DG INFSO ICT for Health
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
10
eHealth1.0: Zorgverleners verbinden
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
11
eHealth1.0: Zorgconsumenten verbinden?
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
12
eHealth services in elke fase zorgproces Care Delivery Value Chain1 Informatie/Voorlichting
Communicatie/Uitwisselen Toegang tot Zorgdiensten
Monitoring Preventie
Diagnose Stellen
Voorbereiden Behandeling
Behandelen
Herstellen
Monitoring Beheersen
Kennismanagement (Research) 1Bron:
Michael Porter – Redefining Health Care
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
13
eHealth 1.0: De andere kant van de medaille • “E-health biedt grote kansen. Belangrijke kansen zijn de mogelijkheden tot verbetering van de kwaliteit, de efficiency en de toegankelijkheid van de zorg. …. ….E-health kan ook een hulpmiddel zijn om tegemoet te komen aan de toenemende zorgvraag – in belangrijke mate als gevolg van de vergrijzing – bij (toenemende) schaarste van zorgprofessionals op de arbeidsmarkt.”
Bron?
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
14
eHealthNu: Zeven barrieres
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
15
Ondertussen…
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
16
Van aanbod naar vraag Ter illustratie: Patiëntenportalen
(Presentatie eHealth/WoHIT Barcelona 16 maart 2010) Foto: Jan Taco te Gussinklo
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
17
But what are the patient’s real needs?
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
18
So what does the patient want? • • • •
“The Patient does not exist” “The Person, Not The Disease” “Needs of Persons Change in Life” Segmentation based on personal & social aspects – – – –
Values, needs, expectations Abilities for selfmanagement Use of information (internet,..) Disease characteristics
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
“What works for whom”?
19
Zelfmanagement2.0 (NPCF) ‘Taakherschikking’?
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
20
De route voor Gezondheid2.0?
Zie ook: RVZ Ning over Gezondheid2.0 http://rvz-health20.ning.com/ Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
21
eHealth2.0 in Europa? • Neelie Kroes, Vice-President Europese Commissie tijdens opening eHealth/WoHIT in Barcelona 15 maart 2010: “I have publicly stated that one of my priorities will be to accelerate the positive impact of ICT on everyday life. In that vision, eHealth will play a key part.” Foto: Jan Taco te Gussinklo
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
22
Mw. Kroes – Statement (2) “I don't want to see us get stuck at the stage of delivering "only" electronic patient records. That is, no doubt, a huge challenge in itself. But we need also to work together to deliver tools for patients that prevent health problems and personalize their healthcare. “
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
23
Mw. Kroes – Statement (3) “I see eHealth as a way to offer more control for patients on their own health.” “Already today, people go and look for health information on the Internet - often before they even speak to their doctor. Some say we should fight this trend; I say we should make the most of it! Simply, patients must now find their doctor on the Internet.”
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
24
EC (Kroes) – Digital Agenda Key Action 13:
• Undertake pilot actions to equip Europeans with secure online access to their medical health data by 2015 and to achieve by 2020 widespread deployment of telemedicine services;
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
25
eHealth1.0 & eHealth2.0 ? Supply Driven
eHealth driven by healthcare providers (‘Health1.0’ e.g. EPD’s)
Demand Driven
eHealth driven by healthcare consumers (‘Health2.0’ e.g. PHR’s, portals)
Crucial: These worlds must connect seamless to have optimal results Hypothesis 1: This connection is not well established (yet). Hypothesis 2: Care providers should adapt to the needs of care consumers. Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
26
Maar wat er ook gebeurt…
De patiënt aan het stuur!!! Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
27
NVEH & Open Standaarden
Visie op Open Innovatie • eHealth innovatie is complex • Open Innovatie is key • Open Innovatie: “Building a better business model is better than getting to the market first.”
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
29
Open eHealth Standaarden Open, internationale en toekomstvaste standaarden zijn onontbeerlijk voor opschaling en verantwoorde inbedding van eHealth
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
30
Praktijkvoorbeeld: NEN Telemedicine norm NB. Persoonlijke observatie
• Eerst teveel gedoe over definities • Telemedicine = Medicine, proces is anders Norm OK, maar: • Voor wie & waarom? • Toegevoegde waarde (generiek & per stakeholder) • Open? • Acceptatie/Implementatie/Toezicht? • Follow the money
31
Nut en noodzaak van Telemedicine standaarden en normen
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
32
Open innovatie & Zorg ICT • Zorg ICT is lappendeken van gesloten systemen. • Suggestie: ‘Scoor’ de Zorg ICT applicaties (mn. XIS-en) op ‘openheid’ en start monitoring • Maak verplichtende richtlijnen om voor 2015 alleen open applicaties te financieren (open standaarden en/of interoperabiliteit) • NB. grote impact op business modellen van veel ICT leveranciers
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
33
Internationaal perspectief • Key Action 5: As part of the review of EU standardisation policy, propose legal measures on ICT interoperability by 2010 to reform the rules on implementation of ICT standards in Europe to allow use of certain ICT fora and consortia standards; Among other actions: • Issue a Communication in 2011 to provide guidance on the link between ICT standardisation and public procurement to help public authorities to use standards to promote efficiency and reduce lock-in; Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
34
Onderzoek & Onderwijs Better balance between self-care and professional care
• Input Lisette (2 slides)
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
35
eHealth Research: Design of eHealth technologies
Participatory health care, Persuasive technology, Health disparities, New ethics. eCoaching, Domotica, Communities in health care, On line decision technology.
eHealth Research: Implementation of eHealth technologies
• Business modelling; an holistic approach for the design and implementation of sustainable healthcare technologies • Business modelling is a flexible, dynamic, iterative process • Business modelling allows eHealth technologies to be valuedriven not solution-driven • Business modelling triggers co-creation and collaboration • Open business models for healthcare
Business Modelling Roadmap
Inquiry
Understanding
Needs assessment
Stakeholder Analysis
Scenarios
Scenarios
Identification of functionalities
Critical values for implementation Conditions for implementation
(re)Design
Critical success Factors
Prototyping
Testing
Implementation
Competences Cost-Benefit Analysis Business Model
Business Plan Design
Evaluation
Monitoring
Redesign
eHealth & mHealth mHealth: • Duizenden mHealth apps beschikbaar e.g. voor zelfmanagement diabetes
• Android market groeit snelst dankzij openheid en snelle time-to-market
• Maar…. weinig apps ingebed in professioneel zorgnetwerk geen open koppelingen beschikbaar Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010 Expertmeeting informatiepositie van de
39 39
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
40
Internet: the best example • As part of the review of EU standardisation policy, propose legal measures on ICT interoperability by 2010 to reform the rules on implementation of ICT standards in Europe to allow use of certain ICT fora and consortia standards; • The internet is the best example of the power of technical interoperability. Its open architecture gave interoperable devices and applications to billions around the world. • But to reap the full benefits of ICT deployment interoperability between devices, applications, data repositories, services and networks must be further enhanced. 41
Contact: Chris Flim
[email protected] 0031 614133823 http://www.nveh.nl/ Linkedin: www.linkedin.com/in/chrisflim Twitter: http://twitter.com/Flim2ehealth Skype: chris.flim
Expertmeeting informatiepositie van de patiënt - 21 april 2010
42