Gymnázium Ladislava Jaroše Holešov Palackého 524 769 01 Holešov www.gymhol.cz
PORUCHY PSYCHICKÝCH FUNKCÍ Název projektu
Zkvalitnění výuky prostřednictvím IT technologií
Číslo projektu
CZ.1.07/1.5.00/34.0998
Číslo a název klíčové aktivity
III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT
Označení DUM
VY_32_ INOVACE_3_09Km_08
Název školy
Gymnázium Ladislava Jaroše Holešov Palackého 524, 769 01 Holešov
Autor
Mgr. Miriam KUCZMANOVÁ
Předmět
Společenské vědy
Tematický okruh
Psychologie a sociologie
Téma
Poruchy psychických funkcí
Ročník
I. ročník
Datum tvorby
8. 11. 2013 Metodický postup + pracovní list
Anotace
Tento materiál obsahuje podrobnou přípravu na vyučovací jednotku daného tématu, pracovní list pro žáky a jeho řešení.
Metodické pokyny Požadavky pomůcky Doporučení
na
vybavení,
Tisk materiálů pro žáky Doporučuji zavést se žáky systém zasílání pracovních listů a textů předem tak, aby si je na hodinu sami vytiskli.
Poruchy psychickych funkcí
METODICKÝ POSTUP
Tato aktivita je součástí vzdělávacího celku PSYCHOLOGIE, konkrétně tematického celku duševní hygiena, duševní zdraví, duševní poruchy a nemoci.
Tato aktivita přímo navazuje na aktivitu z DUM VY_ 32_ INOVACE_ 1_09Km_07, kterou rozvíjí o další skupiny poruch psychických funkcí, konkrétně o poruchy z oblasti PUDŮ, MYŠLENÍ, JEDNÁNÍ, POZORNOSTI, SPÁNKU, VĚDOMÍ, INTELEKTU.
Pomocí pracovního listu se žáci seznámí se základním rozlišením duševních poruch a onemocnění a s jejich příznaky.
Metodický postup téma: Duševní poruchy a nemoci – pokračování – poruchy psychických funkcí myšlení, pudů, pozornosti, jednání, spánku, vědomí a intelektu
Evokace – připomenutí tématu z minulé hodiny, rozdíl mezi duševní poruchou a nemocí.
Uvědomění – práce s pracovním listem.
Žáci pracují ve dvojicích nebo v malých skupinách (3-4 žáci).
Postupují podle pokynů v pracovním listu, na práci mají cca 20 minut (sledujeme dění ve skupinách, čas upravíme podle rychlosti práce skupin).
Po uplynutí daného času nebo v okamžiku, kdy jsou skupiny hotovy, frontálně projdeme správně řešení pracovního listu.
Reflexe – volné psaní na téma, které žáci dostali na začátku celého tematického bloku; tentokrát už poučenější pisatelé – na nový čistý papír, 2 minuty. Téma: Jak se pozná duševně nemocný člověk?
Námět:
S materiálem v pracovním listu lze pracovat ve skupinách i takovým způsobem, že si připravíme kartičky s charakteristikami příznaků a žáci je budou ve skupinách přiřazovat.
DUSEVNI PORUCHY A NEMOCI
pracovní list
V následující tabulce se opět zaměříme na jednotlivé psychické funkce a nejznámější a nejdůležitější projevy (PŘÍZNAKY) jejich selhání. Doplňte do tabulky správné názvy příznaků z této nabídky: NADMĚRNÝ AFEKT – DEPRESIVNÍ NÁLADA – MRÁKOTNÝ STAV – DELIRIUM – INSOMNIE – HYPER/ A HYPOSEXUALITA – SEBEPOŠKOZENÍ – HYPERESTEZIE – TRANSSEXUALITA – ANOREXIE – AMNÉZIE – FOBIE – KOMPULSE – DEMENCE – TRANSVESTITISMUS – ILUZE – MANICKÁ NÁLADA – HALUCINACE – ADHD – HYPESTEZIE – PARASOMNIE – SUICIDUM – PARAFILIE – CHOROBNÁ ÚZKOST – BLUDY – HYPO/ A HYPERMNÉZIE – RETARDACE
PSYCHICKÁ FUNKCE
Projev selhání této psychické funkce = PŘÍZNAK DUŠEVNÍ PORUCHY ČI ONEMOCNĚNÍ
Vysvětlení tohoto příznaku
PUDY
porucha pudu sebezáchovy vědomé jednání člověka, který se zraňuje, ale nechce se zabít vyskytuje se s různou intenzitou (od povrchového řezání, po těžké tělesné poškození) může se vyskytovat u mentálně retardovaných osob u osob s normálním intelektem se může vyskytnout např. v souvislosti s touhou upoutat pozornost, s neschopností o svých potížích mluvit otevřeně (např. u týraných a zneužívaných dětí), nebo u osob s nevyrovnanou či výrazně narušenou osobností – snaha získat pozornost okolí (jinak to neumím nebo se mi to jinak nelíbí) jednání, které má vést k ukončení života ze způsobu a okolností lze usuzovat, nakolik bylo jednání míněno vážně a do jaké míry se projevila složka demonstrativní byť laikovi může demonstrativní pokus připadat teatrální či dokonce směšný, neměl by se podceňovat! Takový pokus bychom měli chápat jako volání o pomoc!! Dokonaných činů je poměrně mnoho. Celkové umenšení pudu obživy – toto umenšení pudu vede k onemocnění – mentální … Opakem je zvýšení tohoto pudu - … Porucha sexuálního pudu – jedná se o nadměrnou potřebu naplňovat sexuální pud (často patologický jev u manických stavů) nebo naopak nedostatek tohoto pudu (např. u depresivních poruch). Pozor na zkreslené představy o tom, co je „normální“ sexuální touha a výkonnost! specifický problém poruchy pohlavní identity, člověk se cítí být po sexuální stránce cizincem ve svém těle řešení – operativní změna pohlaví + úřední změna identity úkol psychiatra a psychologa – důkladné vyšetření, zda se nejedná o příznak jiného duševního onemocnění porucha sexuální identity spojená s potřebou realizovat sexuální pud zároveň s dočasnou změnou sebeprezentace (nejčastěji muž se převléká a chová jako žena – nezaměňovat s homosexualitou) patologické změny sexuální motivace rozlišujeme změny v oblasti výběru sexuálního objektu (fetišismus, pedofilie apod.) a v oblasti sexuálního chování (sexuální agrese, sadismus, masochismus, exhibicionismus) ne každé takové chování (často pod vlivem alkoholu nebo drog, nebo pod nátlakem) nebo v jiných či extrémních podmínkách – např. ve vězení apod.) znamená skutečnou a trvalou sexuální deviaci veřejnosti jsou známy pouze případy, kdy se takoví lidé dostali do křížku se zákonem, ale naprostá většina lidí s těmito poruchami se léčí za pomoci psychologů a sexuologů tak, zločinci nejsou a svou nemoc zvládají, aniž by o tom okolí vědělo.
PSYCHICKÁ FUNKCE
Projev selhání této psychické funkce = PŘÍZNAK
Vysvětlení tohoto příznaku
DUŠEVNÍ PORUCHY ČI ONEMOCNĚNÍ
MYŠLENÍ
JEDNÁNÍ
tzv. hyperkinetická porucha u dětí (Attention Deficit of Hyperaktivity Disorder) s oslabenou pozorností – porucha koncentrace pozornosti, snadná unavitelnost, pozornost se snadno přenese na jiný objekt
oslabení paměti, např. při únavě, při otravách (nejen drogami), doprovází také některá těžká tělesná onemocnění opak – zvýšená funkce paměti, u osob v mánii, pod vlivem drogy má osoba tendenci vybavovat si snadno to, co má uloženo v paměti; vybavené je však chaotické, neuspořádané – zneužívání psychostimulancií – více škody než užitku… úplná ztráta paměti, typicky po úrazech hlavy či po bezvědomí může být totální nebo ostrůvkovitá
POZORNOST
PAMĚŤ
chybný závěr myšlení, který je na rozdíl od omylu nevývratný je výsledkem chorobného procesu, a proto bývá zpravidla ve svém obsahu bizarní člověk, který takový závěr vyprodukoval, se podle něj také řídí a nedá si jej vymluvit; na obhajobu jeho správnosti vytváří další blízké, kteří mu jej chtějí vyvrátit, podezřívá ze lži a spiknutí dělíme na tři typy: o expanzivní – chorobné přesvědčení o vlastních mimořádných schopnostech, významu, o nadpřirozených schopnostech; vyskytuje se u těžké mánie, schizofrenie, organického poškození mozku o depresivní – chorobné přesvědčení o vlastní bezvýznamnosti – zamořuji svým bytím zemi apod.; může vyústit až v sebevraždu o paranoidní – přesvědčení, že mne okolní svět chce poškodit, že se chystá proti mně spiknutí, že mne pronásledují nutkavé jednání – opakované neúčelné jednání, kterým se nemocný zbavuje nepříjemných myšlenek nebo celkového napětí či strachu typické je např. kontrolování – vracím se při odchodu domů a opakovaně kontroluji, zda je vše OK
VĚDOMÍ
jedná se o kvalitativní poruchu vědomí – rychle se rozvíjí, má bouřlivý průběh, je spojeno s dezorientací, trvá hodiny, někdy i dny myšlení je nesouvislé, jedinec nedokáže rozlišovat realitu od představ, časté jsou také halucinace většinou znamená, že je nějak postižen mozek, vyskytuje se při otravách, horečnatých stavech, při infekcích napadajících mozek bývá také součástí abstinenčních příznaků
SPÁNEK
zajímavá porucha vědomí, nepředchází mu žádné varovné signály, začíná náhle, trvá většinou sekundy či minuty, ale může trvat i týdny; končí náhle, nemocný si nic nepamatuje nemocný jedná bez cíle, často automaticky vyskytuje se nejčastěji u epilepsie
nespavost spánek je významně zkrácen, prožíván jako nekvalitní ráno se čl. cítí neodpočinutý, děsí se další noci, kdy nebude moct usnout nebezpečí – „léčba“ léky – neřeší se příčina! – často vzniká léková závislost!!
kvalitativní narušení spánku – noční můra (zlý sen) nebo noční děs (u dětí, probuzení, křik, pláč, nepoznávají matku, ráno si nepamatují) k obecně známým poruchám spánku patří také náměsíčnost nebo mluvení ze spánku – jedná se o neúplné probuzení některých částí mozku
INTELEKT
porucha intelektu spojená s opožděným vývojem – mentální … podle velikosti naměřeného IQ se rozlišují tří pásma – lehká, střední a těžká
úbytek intelektu, který byl již jednou rozvinut příčina: poškození mozku (trauma, nemoc, infekce, nedostatek kyslíku…)
DUSEVNI PORUCHY A NEMOCI
ŘEŠENÍ
pracovní list
V následující tabulce se opět zaměříme na jednotlivé psychické funkce a nejznámější a nejdůležitější projevy (PŘÍZNAKY) jejich selhání. Doplňte do tabulky správné názvy příznaků z této nabídky: NADMĚRNÝ AFEKT – DEPRESIVNÍ NÁLADA – MRÁKOTNÝ STAV – DELIRIUM – INSOMNIE – HYPER/ A HYPOSEXUALITA – SEBEPOŠKOZENÍ – HYPERESTEZIE – TRANSSEXUALITA – ANOREXIE – AMNÉZIE – FOBIE – KOMPULSE – DEMENCE – TRANSVESTITISMUS – ILUZE – MANICKÁ NÁLADA – HALUCINACE – ADHD – HYPESTEZIE – PARASOMNIE – SUICIDUM – PARAFILIE – CHOROBNÁ ÚZKOST – BLUDY – HYPO/ A HYPERMNÉZIE – RETARDACE
PSYCHICKÁ FUNKCE
Projev selhání této psychické funkce = PŘÍZNAK DUŠEVNÍ PORUCHY ČI ONEMOCNĚNÍ
Vysvětlení tohoto příznaku
SEBEPOŠKOZENÍ
SUICIDUM
PUDY
ANOREXIE
HYPER- A HYPOSEXUALITA
TRANSSEXUALITA
TRANSVESTITISMUS
PARAFILIE
porucha pudu sebezáchovy vědomé jednání člověka, který se zraňuje, ale nechce se zabít vyskytuje se s různou intenzitou (od povrchového řezání, po těžké tělesné poškození) může se vyskytovat u mentálně retardovaných osob u osob s normálním intelektem se může vyskytnout např. v souvislosti s touhou upoutat pozornost, s neschopností o svých potížích mluvit otevřeně (např. u týraných a zneužívaných dětí), nebo u osob s nevyrovnanou či výrazně narušenou osobností – snaha získat pozornost okolí (jinak to neumím nebo se mi to jinak nelíbí) jednání, které má vést k ukončení života ze způsobu a okolností lze usuzovat, nakolik bylo jednání míněno vážně a do jaké míry se projevila složka demonstrativní byť laikovi může demonstrativní pokus připadat teatrální či dokonce směšný, neměl by se podceňovat! Takový pokus bychom měli chápat jako volání o pomoc!! Dokonaných činů je poměrně mnoho. Celkové umenšení pudu obživy – toto umenšení pudu vede k onemocnění – mentální … Opakem je zvýšení tohoto pudu - … Porucha sexuálního pudu – jedná se o nadměrnou potřebu naplňovat sexuální pud (často patologický jev u manických stavů) nebo naopak nedostatek tohoto pudu (např. u depresivních poruch). Pozor na zkreslené představy o tom, co je „normální“ sexuální touha a výkonnost! specifický problém poruchy pohlavní identity, člověk se cítí být po sexuální stránce cizincem ve svém těle řešení – operativní změna pohlaví + úřední změna identity úkol psychiatra a psychologa – důkladné vyšetření, zda se nejedná o příznak jiného duševního onemocnění porucha sexuální identity spojená s potřebou realizovat sexuální pud zároveň s dočasnou změnou sebeprezentace (nejčastěji muž se převléká a chová jako žena – nezaměňovat s homosexualitou) patologické změny sexuální motivace rozlišujeme změny v oblasti výběru sexuálního objektu (fetišismus, pedofilie apod.) a v oblasti sexuálního chování (sexuální agrese, sadismus, masochismus, exhibicionismus) ne každé takové chování (často pod vlivem alkoholu nebo drog, nebo pod nátlakem) nebo v jiných či extrémních podmínkách – např. ve vězení apod.) znamená skutečnou a trvalou sexuální deviaci veřejnosti jsou známy pouze případy, kdy se takoví lidé dostali do křížku se zákonem, ale naprostá většina lidí s těmito poruchami se léčí za pomoci psychologů a sexuologů tak, zločinci nejsou a svou nemoc zvládají, aniž by o tom okolí vědělo.
PSYCHICKÁ FUNKCE
Projev selhání této psychické funkce = PŘÍZNAK
Vysvětlení tohoto příznaku
DUŠEVNÍ PORUCHY ČI ONEMOCNĚNÍ
MYŠLENÍ
BLUDY
JEDNÁNÍ
POZORNOST
PAMĚŤ
KOMPULSE
tzv. hyperkinetická porucha u dětí (Attention Deficit of Hyperaktivity Disorder) s oslabenou pozorností – porucha koncentrace pozornosti, snadná unavitelnost, pozornost se snadno přenese na jiný objekt
oslabení paměti, např. při únavě, při otravách (nejen drogami), doprovází také některá těžká tělesná onemocnění opak – zvýšená funkce paměti, u osob v mánii, pod vlivem drogy má osoba tendenci vybavovat si snadno to, co má uloženo v paměti; vybavené je však chaotické, neuspořádané – zneužívání psychostimulancií – více škody než užitku… úplná ztráta paměti, typicky po úrazech hlavy či po bezvědomí může být totální nebo ostrůvkovitá
ADHD
HYPO/ A HYPERMNÉZIE AMNÉZIE
VĚDOMÍ
DELIRIUM
MRÁKOTNÝ STAV
SPÁNEK
INSOMNIE
chybný závěr myšlení, který je na rozdíl od omylu nevývratný je výsledkem chorobného procesu, a proto bývá zpravidla ve svém obsahu bizarní člověk, který takový závěr vyprodukoval, se podle něj také řídí a nedá si jej vymluvit; na obhajobu jeho správnosti vytváří další blízké, kteří mu jej chtějí vyvrátit, podezřívá ze lži a spiknutí dělíme na tři typy: o expanzivní – chorobné přesvědčení o vlastních mimořádných schopnostech, významu, o nadpřirozených schopnostech; vyskytuje se u těžké mánie, schizofrenie, organického poškození mozku o depresivní – chorobné přesvědčení o vlastní bezvýznamnosti – zamořuji svým bytím zemi apod.; může vyústit až v sebevraždu o paranoidní – přesvědčení, že mne okolní svět chce poškodit, že se chystá proti mně spiknutí, že mne pronásledují nutkavé jednání – opakované neúčelné jednání, kterým se nemocný zbavuje nepříjemných myšlenek nebo celkového napětí či strachu typické je např. kontrolování – vracím se při odchodu domů a opakovaně kontroluji, zda je vše OK
jedná se o kvalitativní poruchu vědomí – rychle se rozvíjí, má bouřlivý průběh, je spojeno s dezorientací, trvá hodiny, někdy i dny myšlení je nesouvislé, jedinec nedokáže rozlišovat realitu od představ, časté jsou také halucinace většinou znamená, že je nějak postižen mozek, vyskytuje se při otravách, horečnatých stavech, při infekcích napadajících mozek bývá také součástí abstinenčních příznaků
zajímavá porucha vědomí, nepředchází mu žádné varovné signály, začíná náhle, trvá většinou sekundy či minuty, ale může trvat i týdny; končí náhle, nemocný si nic nepamatuje nemocný jedná bez cíle, často automaticky vyskytuje se nejčastěji u epilepsie
nespavost spánek je významně zkrácen, prožíván jako nekvalitní ráno se čl. cítí neodpočinutý, děsí se další noci, kdy nebude moct usnout nebezpečí – „léčba“ léky – neřeší se příčina! – často vzniká léková závislost!!
kvalitativní narušení spánku – noční můra (zlý sen) nebo noční děs (u dětí, probuzení, křik, pláč, nepoznávají matku, ráno si nepamatují) k obecně známým poruchám spánku patří také náměsíčnost nebo mluvení ze spánku – jedná se o neúplné probuzení některých částí mozku
INTELEKT
PARASOMNIE
RETARDACE
porucha intelektu spojená s opožděným vývojem – mentální … podle velikosti naměřeného IQ se rozlišují tří pásma – lehká, střední a těžká
DEMENCE
úbytek intelektu, který byl již jednou rozvinut příčina: poškození mozku (trauma, nemoc, infekce, nedostatek kyslíku…)
Použité zdroje: 1. DENGLEROVÁ, Denisa. Společenské vědy pro střední školy. Vyd. 1. Brno: Didaktis, c2009, 83 s. ISBN 978-807-3581-442. 2. BLAŽEK, J. Cesta labyrintem psychiatrie. Vyd. 1. Praha: Česká asociace pro psychické zdraví, 2012, 52 s.
3. STEELOVÁ, J.L., MEREDITH, K.S., TEMPLE, CH., WALTER, S. Plánování výuky a učení a hodnocení. Praha: Kritické myšlení, o.s., 2007, 49 s. 4. STEELOVÁ, J.L., MEREDITH, K.S., TEMPLE, CH., WALTER, S. Rozvíjíme kritické myšlení. Praha: Kritické myšlení, o.s., 2007, 34 s.