Zápisník diabetika léčeného inzulínem (Logbook of the patient with diabetes)
ZAŽIJTE ROZDÍL Razítko lékaře / Physician´s stamp
Hyperglykémie - vysoká hladina cukru v krvi • Může vzniknout nejčastěji při nadbytku jídla, nedostatku inzulínu, malé fyzické aktivitě, při jiném onemocnění a při psychickém stresu. • Hyperglykémie se obvykle projevuje velkou žízní či suchem v ústech a častým močením, hubnutím, únavou, slabostí a bolestmi hlavy. • Při rozvoji ketoacidózy se objevuje aceton v moči, dech je cítit po acetonu, přidružuje se nevolnost a zvracení, případně bolesti břicha. • Prohlubuje-li se tento stav, hrozí velké odvodnění až ztráta vědomí.
Osobní údaje Jméno Rodné č. Adresa PSČ Tel. domů E-mail
PRVNÍ POMOC: 1. Změřte si glykémii a ověřte, zda je vysoká. 2. Zjistěte, zda se v moči nachází aceton (např. proužky Diaphan), případně ověřte ketolátky v krvi (např. glukometrem a speciálními proužky Optium).
Jsem léčen inzulínovým perem (I am treated by insulin pen)
3. Pijte dostatek tekutin (neslazený čaj, minerálka apod.). 4. Podle dohody s ošetřujícím lékařem podejte malou dávku inzulínu a zkontrolujte znovu glykémii. 5. Pokud se stav nezlepší, neváhejte kontaktovat lékaře.
Jsem léčen inzulínovou pumpou (I am treated by insulin pump)
Léčba Diabetes melitus od r. Diabetologická ordinace Ošetřující lékař Telefon Edukační sestra:
Jméno
Návod k samostatné kontrole diabetu Vedení zápisníku Vám má pomoci sledovat průběh glykémií za různých situací a na základě nabytých zkušeností samostatně upravovat léčbu diabetu. Slouží tak nejen Vašemu ošetřujícímu lékaři při kontrole stavu mezi návštěvami, ale především Vám samotným. Samostatná kontrola diabetu patří dnes k nejmodernějším metodám léčby, vyžaduje však Vaši trpělivost, znalosti a spolupráci se zdravotníky. Při kontrole cukru v krvi (glykémie) můžete používat glukometr a testovací proužky.
Tel. Podiatrická sestra: Jméno Tel.
Při kontrole moči na cukr můžete použít např. reagenční proužky Glucophan nebo Diaphan.
Testovací proužky (kódy)
Při kontrole ketolátek v krvi můžete použít glukometr Optium Xceed a FreeStyle Optium s proužky na měření ketolátek. Postupujte podle návodu.
Typ glukometru
Více informací získáte na bezplatné infolince zákaznického oddělení Abbott Diabetes Care 800 189 564 nebo na www.abbottdiabetescare.cz.
Inzulínová pumpa - materiál (kódy) Zásobníky Kanyly
Vaše cukrovka je dobře kompenzovaná, pokud: 1. Hodnota glykémie na lačno a před jídlem je 4–6 mmol/l. 2. Nemáte závažnější stavy hypoglykémie. 3. Máte stálou přiměřenou váhu. 4. Nemáte velkou denní dávku inzulínu (tzn. do 40–60 jednotek za den). 5. Ukazatel dlouhodobé kompenzace cukrovky (glykovaný hemoglobin HbA1c, tzv. „dlouhý cukr“, je do 4,5–6 %). 6. V moči není přítomen aceton ani cukr. 7. Nemáte zvýšené hodnoty krevních tuků (cholesterol maximálně do 4,5 mmol/l, triglyceridy do 1,7 mmol/l). 8. Máte normální krevní tlak (méně než 130/80 mmHg). Četnost kontroly záleží na Vašem zdravotním stavu a na doporučení Vašeho ošetřujícího lékaře. Obecně platí - čím častěji, tím lépe. Při léčbě inzulínem alespoň 2x týdně profil glykémií, ráno, v poledne, večer a před spaním. Ve dnech, kdy není profil, měřte alespoň ranní glykémii.
Poznámky
Ukázka, jak zapisovat údaje
Poznámky: • Váš diabetolog Vám doporučí, kdy si máte měřit glykémii. Zároveň si můžete měřit glykémii, kdykoliv budete mít potřebu. Pokud se nebudete cítit dobře, můžete si změřit hladinu ketolátek. Doporučuje se změřit si hladinu ketolátek, pokud je glykémie vyšší než 15–20 mmol/l. • Zapisujte jakékoliv změny v dávkování inzulínu. • Zapisujte si jakékoliv onemocnění, změnu jídelníčku a další situace, které mohou mít vliv na výsledky glykémie.
8
8
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka apod.) Krevní tlak
10
V noci: 22:00
Večer
10
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
10
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
V poledne
7
Další glykémie
Ráno
10.9.
Po snídani
Glykémie
Před snídaní
Datum
12 130/80
například:
nevolnost, zvracení
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Vyplní pacient
Glykovaný hemoglobin: Datum odběru:
Krevní tlak
V noci: 22:00
Večer
V poledne
Inzulínové injekce Typy: ACT, IT
Ráno
Glykémie
Čas
V noci: 4:00
V noci: 1:00
Před spaním
Další glykémie Po večeři
Před večeří
Po obědě
Před obědem
Po snídani
Glykémie Před snídaní
Datum
Poznámky (hypoglykémie, ketolátky, změna inzulínu, nevolnost, zvracení, horečka, vysoký krevní tlak, pohybová aktivita apod.)
Návštěva dietní sestry
Záznam o provedených vyšetřeních (vše dle pokynů Vašeho ošetřujícího lékaře, alespoň 1x ročně)
Vyšetření
Datum
Doporučení
Datum
Oční
Neurologické Mikroalbuminurie (Proteinurie) Močová infekce Vyšetření nohou
Záznamy o provedených edukacích - doporučení Datum
Krevní tuky
Kreatinin v krvi
EKG
Jiné
Doporučení
Abbott Diabetes Care Představuje novinky pro měření glykémie
Pro aktivní život Umožňuje měření glykémie kdykoli a kdekoli • Diskrétní glukometr, který se vejde do dlaně • Podsvícený displej a testovací proužek
Snadné a dobře čitelné měření Spolehlivost a přesnost na prvním místě • Přesná technologie možňující měření s malým vzorkem krve • Velký displej • Velká a dobře čitelná čísla
Abbott Diabetes Care Zákaznické oddělení Jsme tu pro Vás. Co registrovaným uživatelům nabízíme?*
Bezplatný pozáruční servis Technické poradenství Baterie do glukometrů zdarma 2x ročně informační e-mail Věrnostní akce Zajímavé cenové nabídky testovacích proužků Vzdělávací materiály o diabetu zdarma Podpora sportujících diabetiků
Nový testovací proužek FreeStyle Lite • Unikátní tvar testovacího proužku s aplikačním hrotem ZipWik • Měření s nepatrnou kapkou krve 0,3 μl • Bez kalibrace Abbott Diabetes Care Bezplatná infolinka 800 189 564
* Registrovat se lze na www.abbottdiabetescare.cz nebo pomocí registrační karty, která je součástí balení glukometru. Více informací získáte na bezplatné infolince 800 189 564.
Poznámky
Hypoglykémie - nízká hladina cukru v krvi • Může nastat nejčastěji při nedostatku jídla, nadbytku inzulínu nebo nadměrné fyzické aktivitě. • Projevy hypoglykémie mohou být následující: 1. V lehčím případě: hlad, slabost, nervozita, pocení, bledost, bolesti hlavy, třes, bušení srdce, pocit tuhnutí kolem úst a prstů. 2. V těžším případě: zmatené chování připomínající opilost, zamlžené a neostré vidění. 3. Nejtěžší případ ohrožující život: ztráta vědomí, křeče. • LÉČBA HYPOGLYKÉMIE: 1. V lehčím případě, pokud vnímáte okolí a můžete dobře polykat, snězte rychle působící sacharidy - např. glukózové bonbóny (většinou celkem 10 g glukózy, tj. 5 bonbónů po 2 g). Můžete také vypít sladké tekutiny např. Coca-Colu 2–4 dcl (ne light) nebo 1–2 šálky čaje se 2 kostkami cukru či jablečný nebo pomerančový džus 2–4 dcl. Množství cukru určete podle příznaků hypoglykémie a podle kontrolního měření (za 10–15 minut). Pozor na příliš velké množství cukrů a následnou hyperglykémii. 2. Při poruše vědomí nebo nespolehlivém polykání - injekci GLUKAGONU do svalu a rychlá lékařská pomoc, pokud příznaky hypoglykémie nejpozději do 10 minut neustupují.
Léčím se inzulínem mohu mít hypoglykémii (nízký cukr v krvi).
LHOA-8WDDY
• Při slabosti či bezvědomí mě uložte na bok a zavolejte lékaře. • Pokud jsem schopen/schopna polykat, podejte mi sladký nápoj. • Můžete mi píchnout injekci glukagonu. Děkuji.
Připraveno ve spolupráci s Centrem diabetologie IKEM - červen 2008
