PERSYARATAN KESEHATAN LINGKUNGAN KOLAM RENANG DAN PEMANDIAN UMUM
NO 1
KOMPONEN
BOBOT
UMUM 1. Lingkungan (V) a. Bersih b. Dapat mencegah kemungkinan terjadinya penularan penyakit. c. Tidak memungkinkan bersarang dan berkembang biaknya vektor penular penyakit 2. Bangunan Dan Peralatan (V) a. Memenuhi persyaratan kesehatan b. Dapat mencegah terjadinya kecelakaan TATA BANGUNAN (V) a. Ditata dan dipergunakan sesuai fungsinya c. Tidak mengakibatkan pencemaran terhadap air
25
3
KONSTRUKSI BANGUNAN a. Lantai (V) - Bahan kuat, kedap air, permukaan rata, tidak licin, mudah dibersihkan - Lantai yang selalu kontak dengan air mempunyai kemiringan yang cukup (2-3%) b. Dinding (V) - Permukaan mudah dibersihkan - Permukaan yang selalu terkena percikan air harus terbuat dari bahan yang kuat dan kedap air. c. Ventilasi (V) - Dapat menjamin peredaran udara dalam kamar/ruang dengan baik d. Sistem pencahayaan (V) - Intensitas sesuai dengan fungsinya - Khusus untuk kolam renang yang dipergunakan malam hari harus dilengkapi dengan lampu berkekuatan 12 volt. e. Atap (V) - Tidak bocor - Tidak memungkinkan terjadinya genangan air f. Langit-langit (V) - Mudah dibersihkan - Tinggi minimal 2.5 meter dari lantai g. Pintu (V) - Dapat mencegah masuknya serangga, tikus, dan binatang pengganggu lainnya.
31
4
KELENGKAPAN a. Selain area untuk renang kolam renang minimal harus memiliki bangunan dan fasilitas : (V) - Bak cuci kaki - Kamar/pancuran bilas - Kamar ganti dan tempat penitipan barang/pakaian - Kamar P3K - Fasilitas sanitasi (kotak sampah, jamban dan peturasan, tempat cuci tangan) - Gudang bahan-bahan kimia - Perlengkapan lain
2
b. Selain area untuk mandi pemandian umum minimal harus memiliki bangunan dan fasilitas : (V) a. Kamar/pancuran bilas b. Kamar ganti dan tempat penitipan barang/pakaian c. Kamar P3K d. Fasilitas sanitasi (kotak sampah, jamban dan peturasan, tempat cuci tangan) e. Perlengkapan lain
NILAI
SKOR
5
PERSYARATAN BANGUNAN DAN FASILITAS SANITASI a. Area Kolam Renang Dan Kolam Pemandian Umum 1. Poin 1 (V) -
Tersedia pemisah yang jelas antara kolam renang dengan area lainnya, sehingga orang yang tidak berkepintingan tidak bisa masuk - Harus selalu terisi penuh dengan air - Maksimum jumlah perenang yang diijinkan sebanding dengan luas permukaan kolam dibagi dengan 3 M2 2. Poin 2 (V) - Lantai, dinding kolam renang, kedap air, rata, mudah dibersihkan, serta berwarna putih atau terang. Sudutsudut dinding dan dasar kolam melengkung (conus) - Saluran air yang masuk ke tempat renang harus menjamin tidak terjadi hubungan langsung (cross sectional) antara air bersih dan air kotor. Lubang pembuangan air kotor harus berada di dasar kolam yang paling rendah, berseberangan dengan lubang pemasukan air. - Lubang saluran, pembuangan kolam renang dilengkapi dengan ruji-ruji, tidak membahayakan perenang. - Pada kedalaman kurang dari 1.5 meter, kemiringan lantai kolam renang tidak lebih dari 10%. Pada kedalaman lebih dari 1.5 meter kemiringan lantai kolam renang tidak lebih dari 30% 3. Poin 3 (V) - Dinding kolam renang harus rata dan vertikal, bila diperlukan fasilitas injakan, pegangan dan tangga, tidak diperbolehkan adanya penonjolan. - Dilengkapi dengan saluran peluap di kedua belah sisinya. - Tangga kolam renang harus vertikal dan terbuat dari bahan berbentuk bulat dan tahan karat. 4. Poin 4 (V) - Lantai di tepi kolam renang yang kedap air memiliki lebar minimal 1 meter, tidak licin dan permukaannya miring ke luar kolam. - Harus ada tanda-tanda yang jelas untuk menunjukkan kedalaman kolam renang dan tanda pemisah untuk orang yang dapat berenang dan tidak dapat berenang. - Apabila dilengkapi dengan papan loncat, papan luncur, harus sesuai dengan ketentuan teknis untuk dapat mencegah terjadinya kecelakaan. b. Bak Cuci Kaki Untuk Kolam Renang (V) - Harus tersedia dengan ukuran minimal panjang 1.5 meter lebar 1.5 meter dlam 20 cm dan harus terisi air yang penuh - Kadar sisa chlor pada air bak cuci kaki 2 ppm. c. Fasilitas Sanitasi 1) Kamar/pancuran bilas (V) - Harus tersedia pancuran bilas minimal 1 pancuran untuk 40 perenang - Pancuran bilas untuk pria harus terpisah dari pancuran bilas untuk wanita. 2) Tempat sampah (V) - Harus terbuat dari bahan yang cukup ringan, tahan karat, kedap air, dan mempunyai permukaan yang halus pada bagian dalamnya. - Mempunyai tutup yang mudah dibuka/ditutup tanpa mengotori tangan - Jumlah dan volume tempat sampah disesuaikan dengan produk sampah yang dihasilkan pada setiap tempat kegiatan - Sampah pada setiap ruang dibuang setiap hari - Harus tersedia tempat pengumpul sampah sementara yang tidak terbuat dari bak beton permanen, tidak menjadi
44
-
tempat perindukan serangga dan binatang pengerat serta terhindar dari gangguan binatang lain. Tempat pengumpul sampah sementara harus terletak di tempat yang mudah dijangkau oleh kendaraan pengangkut sampah dan minimal 3 kali 24 jam harus dikosongkan.
3) Jamban dan peturasan (V) - Jamban untuk wanita terpisah dengan jamban untuk pria - Harus tersedia minimal 1 buah jamban untuk tiap 40 orang wanita dan 1 buah jamban untuk tiap 60 orang pria - Harus tersedia 1 buah peturasan untuk tiap 60 orang pria - Apabila kapasitas kolam renang kurang dari jumlah pengunjung diatas maka harus disediakan minimal 2 buah jamban dan 2 buah peturasan untuk pria dan 3 buah jamban untuk wanita. - Jamban kedap air dan tidak licin, dinding berwarna terang, jamban leher angsa, ventilasi dan penerangan cukup, tersedia air pembersih yang cukup, luas lantai minimal 1.5 meter. - Bila peturasan dibuat sistim talang atau memanjang, maka untuk tiap satu peturasan panjangnya minimal 60 cm. 4) Tempat cuci tangan (V) - Tersedia tempat cuci tangan yang dilengkapi dengan sabun, pengering tangan, dan cermin. - Terletak di tempat yang mudah dijangkau dan berdekatan dengan jamban, peturasan dan kamar ganti pakaian. 5) Gudang bahan kimia (V) - Tersedia gudang khusus tempat pengelolaan bahan-bahan kimia - Penempatan kalsium hipoklorit harus terpisah dengan aluminium sulfat atau bahan-bahan kimia lainnya. 6) Perlengkapan lain (V) a. Tersedia papan pengumuman yang berisi antara lain : larangan berenang bagi penderita penyakit kulit, penyakit kelamin, penyakit epilepsi, penyakit jantung dan lain-lain b. Tersedia perlengkapan pertolongan bagi perenang antara lain : pelampung, tali penyelamat dan lain-lain
c. Untuk kolam renang, selain perlengkapan seperti tersedia pada huruf a dan b harus tersedia : » Alat untuk mengukur kadar pH dan sisa Chlor air kolam renang secara aberkala » Hasil pengukuran sisa Chlor dan pH air kolam renang harian diumumkan kepada pengunjung melalui papan pengumuman » Tersedia tata tertib berenang dan anjuran kebersihan
KRITERIA : Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi syarat
: 2514 - 4190 : < 2514 PETUGAS
( ________________ )
DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA ....... PENGAWASAN KUALITAS AIR BERSIH
FORMULIR DISINFEKSI SANITASI JENIS SARANA I.
:
Keterangan Umum
II.
1
Lokasi
:
2 3 4 5 6 7
Kode sarana Pemilik sarana Tanggal kunjungan Apakah telah diambil sampel airnya ? Nomor kode sampel air Koliform per 100 ml sampel
: : : : : :
8
Koli tinja per 100 ml sampel
:
PUSKESMAS ………….. Desa/kelurahan …………. ………………. ………………. …… / …… / …... Jam ….. WIB Ya / Tidak ……………. …….. kelas …… (diisi A/B/C/DE (sesuai kelas) …….. kelas ……… kualitas airnya
Disinfeksi sarana dengan kaporit A. Disinfeksi sarana dengan terus menerus 1 2 3 4 5 6 7
Volume air saat kunjungan Sisa chlor saat kunjungan PH Air Pengisian kaporit baru Apabila Ya, jumlah kaporit dibubuhkan Tanggal pengisian kaporit berikutnya Apakah sisa chlor dari air pada air K.U kurang memenuhi syarat (< 0.1 mg/l) ?
: : : : : : :
B. Disinfeksi secara batch 1 2 3 4 5 6 7
Volume air saat kunjungan PH air Kandungan chlor pada kaporit Daya serap air terhadap chlor Sisa chlor yang diharapkan Dosis chlor Jumlah kaporit yang dibutuhkan
: : : : : : :
Keterangan : Beri tanda X pada cara disinfeksi yang dipilih III.
Saran-saran yang diberikan ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ……………… Petugas
( …………………………)
FORMULIR INSPEKSI SANITASI DEPOT AIR MINUM Jenis sarana
: DEPOT AIR MINUM
KETERANGAN UMUM 1. Lokasi
:
2. Pemilik DAM
:
3. Tanggal Kunjungan
:
4. Apakah sampel/contoh air telah diambil
:
…
E Coli
5. E Coli / 100 ml tandon
:
…
E Coli
6. E Coli / 100 ml kran produksi
:
URAIAN DIAGNOSA 1. Uraian diagnosa Khusus ( terkait dengan kualitas air minum ) a. Apakah peralatan DAM memenuhi standard
:
Memenuhi / Tidak
b. Jumlah E Coli pada tandon
:
….
E Coli
c. Jumlah E Coli pada kran produksi
:
….
E Coli
d. Apakah kualitas air kran produksi secara fisik memenuhi syarat
:
MS / TMS
e. Apakah kualitas air kran memenuhi syarat kimia
:
MS / TMS
2. Uraian diagnosa tambahan (Hygiene sanitasi) a. Kebersihan lingkungan DAM
:
Bersih / tidak
b. Kebersihan botol galon
:
Bersih / tidak
c. Penampilan karyawan
:
Bersih / tidak
d. Penjamah
:
Sehat / tidak
e. Pakaian kerja penjamah
:
Bersih / tidak
f.
:
Ada / tidak
g. Perilaku penjamah
:
PHBS / tidak
h. Tissue alkohol untuk desinfeksi leher botol
:
Ada / tidak
i.
:
MS/ TMS
Sertifikat kursus penjamah
Kran alat pencucian botol
…….. Tanggal…………………... Petugas Pemeriksa
( …………………..
)
PENGAWASAN KUALITAS AIR DAM
NO
INSPEKSI
A
1. Standard alat - Filter - Alat steril 3. E Coli tandon 4. E. Coli Kran 5. Fisik Produk 1 Standard alat - Filter - Alat steril 2 E Coli tandon 3 E. Coli Kran 4 Fisik Produk 1. Standard alat - Filter - Alat steril 2. E Coli tandon 3. E. Coli Kran 4. Fisik produk 1. Standard alat - Filter - Alat steril 2. E Coli tandon 3. E. Coli Kran 4. Fisik produk 1. Standard alat - Filter - Alat steril 2. E Coli tandon 3. E. Coli Kran 4. Fisik produk
B
C
D
E
HASIL LAB/IS
ANALISIS
REKOMENDAS I
TINDAK LANJUT
Lumajang, …………………. Petugas Pemeriksa
(
………………
)
Form DAM 1 DATA KEADAAN UMUM DEPOT AIR MINUM I.
DATA USAHA DEPOT 1) Nama Depot 2) Alamat & Telp. Depot 3) Nama pemilik/Penanggung jawab 4) Desa/Kelurahan 5) Kecamatan 6) Kec. 7) Kabupaten 8) Propinsi
II. ASPEK TEKNIS A. Air Baku 1) Tgl./Bln./Thn, mulai beroperasi 2) Kran Pengisian 3) Kran pencucian 4) Pembilasan dengan
: : : : : : : :
………………. ………………. ……………….. ………………. ……………… ………………. ………………. ………………..
: : : :
…………… ……………. Titik ……………. Titik 1) Ozon 2) Air pembilas
5)
Air Baku
:
1) Mata air 2)Air tanah 3) PDAM 4) Lainnya ….
6) 7) 8)
Lokasi/tempat sumber air baku sebutkan Jarak dari sumber air baku Kapasitas alat transportasi air baku
: : :
……………………… ………………….. Km 1) Tangki < 1000 Lt 2). 1000-3000 Lt 3). > 3000 Lt
9)
Alat transportasi
:
1). Berijin 2). Tidak ada - Bila ada dikeluarkan oleh : 1). Pemda 2). Instansi lain
:
1). Ada 2). Tidak ada - Bila ada dikeluarkan oleh : 1). Pemda 2). Instansi lain
:
1). Beli 2). Sewa 3). Milik Sendiri
10) Bukti asal bahan baku
11) Sistem transaksi air baku
B. Pengujian Mutu 1) Pemeriksaan bakteriologis air baku : 1). Belum pernah diperiksa 2). Sudah pernah diperiksa, sebutkan : Lab pemeriksa ............ ..................... Hasil ........................... Frekuensi ................... 2) Pemeriksaan kimia air baku 1). Belum pernah diperiksa 2). Sudah pernah diperiksa, sebutkan : Lab pemeriksa ............ ..................... Hasil ........................... Frekuensi ................... 3). Pemeriksaan bakteriologis air minum 1). Belum pernah diperiksa 2). Sudah pernah diperiksa, sebutkan : Lab pemeriksa ............ ..................... Hasil ........................... Frekuensi ................... 2)
Pemeriksaan kimia air minum 1). Belum pernah diperiksa 2). Sudah pernah diperiksa, sebutkan : Lab pemeriksa ............ ..................... Hasil ........................... Frekuensi ...................
http://helpingpeopleideas.com/publichealth
munif arifin-dinkes kab. lumajang
C. Bangunan 1) Luas Bangunan 2) Luas areal komplek depot 3) Waktu operasi D. Layanan 1) Menyediakan tissue 2) Menyediakan tutup 3) Menyediakan segel 4) Menyediakan gallon 5) Lap tangan 6) Pasang label 7) Layanan pengisian 8) Menyediakan dispenser contoh air minum 9) Kapasitas penjualan rata-rata per hari
: : :
......................... m2 ......................... m2 ......................... jam
: : : : : : : :
1). Ya 2). Tidak 1). Ya 2). Tidak 1). Ya 2). Tidak 1). Ya 2). Tidak 1). Ada 2). Tidak ada 1). Ya 2). Tidak 1). Galon 2). Selain galon 2). Semua
:
1). Ya 2). Tidak ............................... Galon
E. Proses 1)
Kran inlet pemasukan air baku
:
1). Ya
2)
Cara disinfeksi kran inlet
:
1). Blender api 2). Ozon 3).Tdk ada
3)
Tandon air baku
:
Vokume ...... Bahan dari : 1). Stenless 2). PVC 3). Lain-lain ....
4)
Lama sirkulasi air baku
:
1). <1hr
5)
Pipa penyaluran
:
1). Stenless 2). PVC 4). Lain-lain ....
6)
Tabung filter
:
1). Ada 2). Tidak ada Bila ada mereknya : ....... Rakitan/Pabrik
7)
Reservoir air minum
:
1). Ada 2). Tidak ada Bila ada mereknya : ....... Rakitan/Pabrik
8)
Micro filter
:
1). Ada 2). Tidak ada Bila ada mereknya : ....... Rakitan/Pabrik
9)
Sterilisasi /desinfeksi
:
1). Ada 2). Tidak ada Bila ada jenisnya : - UV - Ozon – Lain-lain
10) Pompa
:
2). Tidak
2). 1-2 hr
3).>2hr 3). PC.
1). Ada 2). Tidak ada Bila ada berapan jumlahnya .... bh. Kapasitas .... lt/menit Terbuat dari bahan : - Besi - Alpaka - Steinless steel, - Lain-lain
Tanggal Diterima Petugas
………………………, 200
……………………………….. Tanda tangan dan nama terang
………………………………………. Tanda tangan dan nama terang
http://helpingpeopleideas.com/publichealth
- Mn
munif arifin-dinkes kab. lumajang
Form DAM 4
FORMAT PEMERIKSAAN FISIK
1. Nama Depot 2. Nama Pemilik/ Penanggung Jawab 3. Alamat Depot
: : :
Catatan : Penyimpangan dari petunjuk ini dianggab menyimpang dan diberikan tanda (γ) pada kolom yang tersedia. Obyek
Tanda (γ)
Bobot
1 2 3
4 5 3
4
4
5
2
6
2
7
3
8
4
9
4
10
4
11 12
4
13
4
14
5
15
4
16 17
3 4
http://helpingpeopleideas.com/publichealth
URAIAN Sumber Air Bahan baku Air minum Pengangkutan air baku memiliki ijin pengangkutan air Kendaraan tangki air terbuat dari bahan yang tidak dapat melepaskan zat-zat beracun kedalam air Ada bukti tertulis/sertifikat air baku berasal dari sumber air tertentu Pengangkutan air baku paling lama 12 jam sampai ke depot air minum Pengawasan Proses Pengolahan Tandon air bahan baku terlindung dari sinar matahari Bahan tandon air terbuat dari bahan yang tidak dapat melepaskan zat-zat beracun kedalam air Tabung Filter Tabung filter terbuat dari bahan food grade dan mudah pemeliharaannya serta tahan tekanan tinggi Dimungkinkan dilakukan sistem back washing Micro filter Bahan micro filter terbuat dari bahan food grade Terdapat lebih dari satu mikro filter (µ) dengan ukuran berjenjang Mikro filter masih sesuai masa pakai Peralatan Pompa dan Pipa Penyalur Air Terdapat pompa stainless yang berkekuatan tinggi Terdapat alat penunjuk tekanan air Pipa penyalur menggunakan bahan food grade munif arifin-dinkes kab. lumajang
18
5
19
5
20 21
3 4
22
3
23
3 3
24 25
4 3
26
2
27
1
28
1
29 30 31
1 1 2 100
Peralatan Sterilisai/Desinfeksi Terdapat peralatan sterilisasi berupa ultra violet atau Ozonisasi dan atau peralatan disinfeksi lainnya yang berfungsi dan digunakan secara benar Peralatan sterilisasi/desinfeksi masih dalam masa efektif membunuh kuman Pencucian Botol (Galon) Ada fasilitas pencucian botol (galon) Ada fasilitas pembilasan botol (Galon) Pengisian Botol (Galon) Ada fasilitas pengisian botol (galon) dalam ruangan tertutup Tersedia tutup botol baru yang bersih Tidak ada stock botol (galon) yang telah diisi, lebih dari 24 jam di depot air minum Operator Berperilaku Hidup Bersih dan Sehat Operator/penanggung jawab/pemilik memiliki surat keterangan telah mengikuti kursus hygiene sanitasi depot air minum Pengawasan Tikus, Lalat, dan Kecoa Terhindar dari Tikus, lalat dan kecoa Lantai, Dinding, dan Langit-langit Konstruksi lantai, dinding dan langit-langit kokoh dan kuat Pencahayaan Pencahayaan cukup baik Lain-Lain Kegiatan Ada akses terhadap fasilitas sanitasi Secara umum terlihat bersih, rapih dan teratur Ada contoh produk air minum sebagai sampel
http://helpingpeopleideas.com/publichealth
munif arifin-dinkes kab. lumajang
FORMULIR INSPEKSI SANITASI DEPOT AIR MINUM Jenis sarana
: DEPOT AIR MINUM
KETERANGAN UMUM 1. Lokasi
:
2. Pemilik DAM
:
3. Tanggal Kunjungan
:
4. Apakah sampel/contoh air telah diambil
:
…
E Coli
5. E Coli / 100 ml tandon
:
…
E Coli
6. E Coli / 100 ml kran produksi
:
URAIAN DIAGNOSA 7.
Uraian diagnosa Khusus ( terkait dengan kualitas air minum ) f.
8.
Apakah peralatan DAM memenuhi standard
:
Memenuhi / Tidak
g. Jumlah E Coli pada tandon
:
….
E Coli
h. Jumlah E Coli pada kran produksi
:
….
E Coli
i.
Apakah kualitas air kran produksi secara fisik memenuhi syarat
:
MS / TMS
j.
Apakah kualitas air kran memenuhi syarat kimia
:
MS / TMS
Uraian diagnosa tambahan (Hygiene sanitasi) j.
Kebersihan lingkungan DAM
:
Bersih / tidak
k. Kebersihan botol galon
:
Bersih / tidak
l.
:
Bersih / tidak
m. Penjamah
:
Sehat / tidak
n. Pakaian kerja penjamah
:
Bersih / tidak
o. Sertifikat kursus penjamah
:
Ada / tidak
p. Perilaku penjamah
:
PHBS / tidak
q. Tissue alkohol untuk desinfeksi leher botol
:
Ada / tidak
r.
:
MS/ TMS
Penampilan karyawan
Kran alat pencucian botol
…….. Tanggal…………………... Petugas Pemeriksa ( ………………….. http://helpingpeopleideas.com/publichealth
)
munif arifin-dinkes kab. lumajang
PENGAWASAN KUALITAS AIR DAM
NO
INSPEKSI
A
1. Standard alat - Filter - Alat steril 9. E Coli tandon 10. E. Coli Kran 11. Fisik Produk 5 Standard alat - Filter - Alat steril 6 E Coli tandon 7 E. Coli Kran 8 Fisik Produk 1. Standard alat - Filter - Alat steril 5. E Coli tandon 6. E. Coli Kran 7. Fisik produk 1. Standard alat - Filter - Alat steril 5. E Coli tandon 6. E. Coli Kran 7. Fisik produk 1. Standard alat - Filter - Alat steril 5. E Coli tandon 6. E. Coli Kran 7. Fisik produk
B
C
D
E
HASIL LAB/IS
ANALISIS
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Lumajang, …………………. Petugas Pemeriksa
(
http://helpingpeopleideas.com/publichealth
………………
)
munif arifin-dinkes kab. lumajang
http://helpingpeopleideas.com/publichealth
munif arifin-dinkes kab. lumajang
