PERNYATAAN JADI WALI SISWA
Yang bertanda tangan dibawah ini kami : Nama
: ....................................................................................
Alamat
: .................................................................................... Telp. : ................................ Hp. : ................................
Pekerjaan
: ....................................................................................
Hubungan
: G Orang tua kandung G Orang tua G Orang tua asuh G Kerabat / lain ..........................................................
MENYATAKAN : Sebagai wali siswa ………………………………………………. Yang akan bertanggung jawab sepenuhnya atas segala proses administrasi belajar mengajar (baik dalam bentuk financial ataupun non materi).
Demikian surat pernyataan ini kami buat. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih. Sidoarjo, ................................
(.............................................) Nama Lengkap
YAYASAN MASA DEPAN CERAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK) “ MANDIRI ” NSS : 402050201082 NPSN : 69942197 KELOMPOK TEKNOLOGI DAN INDUSTRI, BISNIS DAN MANAJEMEN JURUSAN : Multimedia, Teknik Pengelasan, dan Akuntansi Jl.Kombespol M. Duryat No. 3 Sidoarjo, Telp. (031) 99010599
NO : FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU
1. Nama Peserta Didik
: .............................................................
2. Jenis Kelamin
: .............................................................
3. Tempat / Tgl Lahir
: .............................................................
4. Agama
: .............................................................
5. Alamat Peserta Didik
: ............................................................. ............................................................. Telp. : .................................................
6. Asal Sekolah : a. Nama Sekolah
: .............................................................
b. Alamat
: .............................................................
7. Ijazah : a. Tahun
: .............................................................
b. Nomor
: .............................................................
8. Status Sekolah
: .............................................................
9. Nama Orang Tua : a. Ayah
: .............................................................
b. Ibu
: .............................................................
10. Alamat Orang Tua
: ............................................................. Telp. : ..................................................
11. Pekerjaan Orang Tua
: .............................................................
12. Nama Wali
: .............................................................
13. Alamat Wali
: .............................................................
14. Pekerjaan Wali
: .............................................................
15. Penghasilan Wali
: .............................................................
Sidoarjo, .................................... Tanda tangan dan Nama Lengkap Calon Peserta Didik Pas Foto Terbaru 3x4
(...................................................)
NB :
Formulir ini harus di isi dengan huruf balok dan menggunakan tinta berwarna hitam Formulir ini dikembalikan paling lambat pada awal masuk sekolah Penyerahan formulir ini dilampiri dengan isian data pribadi siswa (terlampir)
YAYASAN MASA DEPAN CERAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK) “ MANDIRI ” NSS : 402050201082 NPSN : 69942197 KELOMPOK TEKNOLOGI DAN INDUSTRI, BISNIS DAN MANAJEMEN JURUSAN : Multimedia, Teknik Pengelasan, dan Akuntansi Jl.Kombespol M. Duryat No. 3 Sidoarjo, Telp. (031) 99010599
PERSYARATAN DAFTAR ULANG GELOMBANG 2 1. 2.
3. No.
Pembukaan pendaftaran Gelombang 2: 1 Mei 2017 – 16 Juli 2017 , Formulir Rp. 50.000,Menyerahkan kelengkapan berupa : a. Fotocopy Ijazah/skl yang dilegalisir : 2 lembar b. Fotocopy SKHUN yang dilegalisir : 2 lembar c. Fotocopy Kartu Keluarga (KK) : 2 lembar d. Fotocopy Akte Kelahiran : 2 lembar e. Pas foto hitam putih ukuran 3x 4 : 2 lembar Kelengkapan tersebut diatas dapat di kumpulkan menyusul. Menyelesaikan Administrasi Keuangan : URAIAN
LAKI - LAKI MM/WELD AK Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 110.000 Rp. 110.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 300.000 Rp. 200.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 1.100.000 Rp. 1.100.000 Rp. 2.485.000 Rp. 2.385.000
PEREMPUAN MM/WELD AK Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 75.000 Rp. 75.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 300.000 Rp. 200.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 1.100.000 Rp. 1.100.000 Rp. 2.560.000 Rp. 2.460.000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
BIAYA PENDAFTARAN SPP JULI BAHAN SERAGAM ALMAMATER BAJU OLAHRAGA BAJU SERAGAM PRAKTIK ATRIBUT SERAGAM KERUDUNG MPLS PRAKTIKUM OSIS INSIDENTAL TOTAL
4.
Apabila diterima di SMK Negeri 2 & 3 Buduran, semua pembayaran di kembalikan dalam waktu 2 hari setelah pengumuman (bukti di terima) kecuali Biaya Pendaftaran. Catatan: 1. Kelas I,II, dan III masuk pagi semua, hari sabtu dan minggu libur 2. Calon siswa pada saat pendaftaran maupun daftar ulang harus datang sendiri ke sekolah dan tidak boleh diwakilkan 3. Pilih Kompetensi Keahlian a. Multimedia b. Welding (Pengelasan) c. Akuntansi
Sidoarjo, 20 Januari 2017 Kepala sekolah
Indartin, S.Pd
YAYASAN MASA DEPAN CERAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK) “ MANDIRI ” NSS : 402050201082 NPSN : 69942197 KELOMPOK TEKNOLOGI DAN INDUSTRI, BISNIS DAN MANAJEMEN JURUSAN : Multimedia, Teknik Pengelasan, dan Akuntansi Jl.Kombespol M. Duryat No. 3 Sidoarjo, Telp. (031) 99010599
PERSYARATAN DAFTAR ULANG GELOMBANG 1 1. 2.
3. No.
Pembukaan pendaftaran Gelombang 1: 1 Februari 2017 – 30 April 2017, Formulir Rp. 50.000,Menyerahkan kelengkapan berupa : a. Fotocopy Ijazah/skl yang dilegalisir : 2 lembar b. Fotocopy SKHUN yang dilegalisir : 2 lembar c. Fotocopy Kartu Keluarga (KK) : 2 lembar d. Fotocopy Akte Kelahiran : 2 lembar e. Pas foto hitam putih ukuran 3x 4 : 2 lembar Kelengkapan tersebut diatas dapat di kumpulkan menyusul. Menyelesaikan Administrasi Keuangan : URAIAN
LAKI - LAKI MM/WELD AK Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 110.000 Rp. 110.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 300.000 Rp. 200.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 Rp. 2.385.000 Rp. 2.285.000
PEREMPUAN MM/WELD AK Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 250.000 Rp. 150.000 Rp. 250.000 Rp. 250.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 125.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 75.000 Rp. 75.000 Rp. 100.000 Rp. 100.000 Rp. 300.000 Rp. 200.000 Rp. 50.000 Rp. 50.000 Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 Rp. 2.460.000 Rp. 2.360.000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
BIAYA PENDAFTARAN SPP JULI BAHAN SERAGAM ALMAMATER BAJU OLAHRAGA BAJU SERAGAM PRAKTIK ATRIBUT SERAGAM KERUDUNG MPLS PRAKTIKUM OSIS INSIDENTAL TOTAL
4.
Apabila diterima di SMK Negeri 2 & 3 Buduran, semua pembayaran di kembalikan dalam waktu 2 hari setelah pengumuman (bukti di terima) kecuali Biaya Pendaftaran. Catatan: 1. Kelas I,II, dan III masuk pagi semua, hari sabtu dan minggu libur 2. Calon siswa pada saat pendaftaran maupun daftar ulang harus datang sendiri ke sekolah dan tidak boleh diwakilkan 3. Pilih Kompetensi Keahlian b. Multimedia b. Welding (Pengelasan) c. Akuntansi
Sidoarjo, 20 Januari 2017 Kepala sekolah
Indartin, S.Pd
DATA PRIBADI SISWA SMK MANDIRI
IDENTITAS SISWA 1. Nama Lengkap
: …………………………………………………………… .............................................................
2. Nama Panggilan
: .............................................................
3. Jenis Kelamin
: .............................................................
4. Tempat / Tanggal Lahir
: .............................................................
5. Agama
: .............................................................
6. Kewarganegaraan
: .............................................................
7. Anak Ke
: .............................................................
8. Jumlah Saudara Kandung : ............................................................. 9. Anak Yatim / Piatu /
: .............................................................
Yatim Piatu 10. Bahasa di Rumah
: .............................................................
11. Alamat
: .............................................................
12. Nomor Telp. Orang Tua : ............................................................. 13. Jarak Tempat Tinggal
: .............................................................
Ke Sekolah 14. Golongan Darah
: .............................................................
15. Tinggi & Berat Badan
: .............................................................
16. Tamatan Dari
: .............................................................
17. Tanggal &Nomor STTB
: .............................................................
IDENTITAS ORANG TUA 1. Ayah : a. Nama Ayah
: .............................................................
b. Tempat / Tgl. Lahir
: .............................................................
c. Pendidikan Terakhir : ............................................................. d. Pekerjaan
: .............................................................
e. Alamat
: .............................................................
2. Ibu : a. Nama Ibu
: .............................................................
b. Tempat / Tgl. Lahir
: .............................................................
c. Pendidikan Terakhir : ............................................................. d. Pekerjaan
: .............................................................
e. Alamat
: .............................................................
KEGEMARAN SISWA 1. Kesenian
: .............................................................
2. Olahraga
: .............................................................
3. Kemasyarakatan
: .............................................................
4. Lain-lain
: .............................................................
Nama Siswa
Mengetahui / Orang Tua
PERNYATAAN KESIAPAN PEMBAYARAN Yang bertanda tangan dibawah ini kami : Nama
: ....................................................................................
Alamat
: .................................................................................... Telp. : ............................... Hp : ..................................
Pekerjaan
: ....................................................................................
Penghaslian
: G Rp. 1.000.000 s/d 3.000.000 /bulan G Rp. 3.000.000 s/d 6.000.000 /bulan G Rp. 6.000.000 keatas
Wali murid dari siswa : Nama
: ....................................................................................
Asal Sekolah
: ....................................................................................
PROFIL SEKOLAH
SMK Mandiri Sidoarjo merupakan sekolah yang mampu menghasilkan lulusan yang memenuhi kompetensi untuk melanjutkan ke tingkat pendidikan yang lebih tinggi. Untuk itu SMK Mandiri Sidoarjo harus memperbaiki proses pembelajaran, termasuk meningkatkan manajemen di ruang kelas. Sekolah juga harus menyediakan, mengembangkan, dan mengelola sarana dan prasarana pendidikan dan sumberdaya lainnya secara lebih baik. Sekolah juga harus bekerja sama dengan semua pemangku kepentingan untuk mewujudkan hal-hal tersebut di atas. Untuk itu, semua tindakan yang dilakukan sekolah harus bisa dipertang-gung jawabkan dan transparan agar memperoleh kepercayaan (trust) dari semua pemangku kepentingan. SMK Mandiri Sidoarjo berdiri pada tahun 2014. Atas dasar ingin memajukan pendidikan diIndonesia, SMK Mandiri berdiri dan berkembang guna mengajarkan pendidikan yang baik dan layak untuk para pelajar. Berfokus mengajarkan dunia mandiri sehingga para siswa didik dapat bergabung dengan dunia usaha selepas kelulusan.
VISI DAN MISI Dengan Visi menjadi SMK yang unggul dalam IMTAQ & IPTEK yang mengedepankan MORALITAS dan dengan Misi : 1. Menyelenggarakan pendidikan dengan dilandaskan pada keimanan dan ketaqwaan pada Tuhan yang Maha Esa 2. Menyelenggarakan pendidikan dengan menerapkan teknologi yang dapat meningkatkan kemampuan dan skill peserta didik. 3. Menyelenggarakan pendidikan dengan mengedepankan moralitas
CONTOH SERAGAM ALMAMATER
