1
PERKEMBANGAN AKAR GIGI MOLAR SATU PERMANEN MANDIBULA PADA USIA 6-10 TAHUN DITINJAU DARI RADIOGRAFI PERIAPIKAL DI SALAH SATU SD NEGERI MEDAN SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: ADINDA MUNAWARAH DINATA NIM : 110600111
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
2
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Tahun 2015 Adinda Munawarah Dinata Perkembangan Akar Gigi Molar Satu Permanen Mandibula Pada Usia 6-10 Tahun Ditinjau Dari Radiografi Periapikal Di Salah Satu SD Negeri Medan x + 47 halaman Perkembangan gigi molar satu permanen mandibula merupakan proses dengan terbentuknya akar, bifurkasi, mahkota, sampai foramen apikal terbentuk sempurna. Erupsi gigi molar satu permanen terjadi di usia 6-7 tahun dan pembentukan akar sempurna saat usia 9-10 tahun. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional terhadap 70 orang anak SD Negeri Medan yang berusia 6-10 tahun. Penelitian dilakukan dengan mengambil foto ronsen periapikal dengan teknik paralel selanjutnya dinilai bentuk akar berdasarkan teori Moorrees dan Demirjian serta diihitung panjang akar gigi diatas viewer box. Hasil penelitian menunjukkan di usia 6 tahun bentuk akar gigi R ½ dan R ¾ 71,4% panjang akar gigi mesial 5,5mm-13mm dan distal 4,5mm-10mm. Usia 7 tahun 100 % bentuk akar R ¾, panjang akar mesial 7mm-12,5mm dan distal 6 mm-9,5mm. Di usia 8 tahun 85,7% bentuk akar R ¾ dan Rc 14,3% panjang akar mesial 9mm13,5mm dan distal 7mm-11,5mm. Di usia 9 tahun 85,7% bentuk akar Rc dan A ½ 7,1% panjang akar mesial 10,5mm-14mm dan distal 8mm-11,5mm, di usia 10 tahun bentuk akar A ½ 42,9% dan tahap Ac 57,1% serta panjang akar mesial 10mm-14mm dan distal 7mm-12mm. Kesimpulan pada penelitian ini adalah bahwa pada usia 6-8 tahun 100% gigi molar satu permanen telah erupsi dan panjang akar mesial lebih panjang dari akar distal, serta terbukti 100% foramen apikal telah tertutup sempurna di usia 9-10 tahun. Daftar Rujukan: 24 (2000-2014).
3
PERKEMBANGAN AKAR GIGI MOLAR SATU PERMANEN MANDIBULA PADA USIA 6-10 TAHUN DITINJAU DARI RADIOGRAFI PERIAPIKAL DI SALAH SATU SD NEGERI MEDAN SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: ADINDA MUNAWARAH DINATA NIM : 110600111
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015BAB 1
4
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipersetujui untuk dipertahankan Dihadapan tim penguji skripsi
Medan, 16 Februari 2015 Pembimbing 1
Lidya Irani Nainggolan drg., Sp.RKG
Tanda tangan
………………………….
NIP : 197502252005022005
Pembimbing 2
H.Amrin Thahir, drg NIP : 195104211984031001
Tanda tangan
...........................................
5
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 16 Februari 2015
TIM PENGUJI
KETUA
: Lidya Irani Nainggolan, drg., Sp.RKG H.Amrin Thahir, drg
ANGGOTA : 1. Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG (K) 2. Cek Dara Manja, drg., Sp.RKG
6
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan karunianya yang telah diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini untuk
memenuhi
kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk memperolah gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Papa tersayang H.Iskandar Muda Dinata, SH.,Mm dan Mama tercinta Hj.Erna Ulfa, SP.d atas segala kasih sayang, doa, dan dukungan serta segala bantuan baik moril maupun materil yang tidak akan terbalas oleh penulis. Serta tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada kakak tersayang Alm.Nuraina Dini Dinata, SKG, Maisarah Dinata, SH, dan Aak tercinta. Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih banyak kepada dosen pembimbing Lidya Irani Nainggolan, drg., Sp. RKG dan H,Amrin Thahir, drg, sebagai dosen pembimbing penulis yang telah banyak membantu penulis dan telah bersedia meluangkan waktu, memberikan semangat, motivasi serta bimbingan kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi penelitian ini dengan baik. Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1. Prof. Nazruddin, drg., C. Ort., Ph. D., Sp. Ort., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Dr.Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG (K) selaku Ketua Departemen Radiologi Kedokteran Gigi dan tim penguji atas segala masukan, saran, dan motivasi yang telah diberikan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik lagi. 3. Simson Damanik, drg., M.Kes, selaku dosen pembimbing akademik yang telah memberikan nasihat selama penulis menjalankan pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
7
4. Cek Dara Manja, drg., Sp.RKG, Dewi Kartika, drg, Maria Sitanggang, drg selaku staf pengajar Departemen Radiologi Kedokteran Gigi atas segala masukan dan saran yang telah diberikan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik lagi. 5. Ibu Maya selaku dosen di Fakultas Kesehatan Masyarakat Bidang Statistik yang telah banyak membantu dalam penyempurnaan hasil penelitian ini. 6. Pegawai Unit Radiologi Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara (Kak Tety, Kak Rani, dan Bang Ari). 7. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah banyak membimbing dan memberikan ilmunya kepada penulis selama menjalani masa pendidikan. 8. Sahabat-sahabat tersayang (Halimahtusa’diah, Enni, Dinda Maurelova, Aulia, Ade, Liya, Dara, Kak Keyke, Suci, Cut, Ayu, Metha, Shinta, Kak Santi) yang selalu memberikan dukungan doa dan motivasi kepada penulis dalam penelitian ini. 9. Semua teman-teman Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu dalam pengantar ini. Akhir kata dengan kerendahan hati, penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi dan seluruhnya.
Medan,
Februari 2015
Penulis,
Adinda Munawarah Dinata 110600111
8
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................ HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ..................................................... KATA PENGANTAR ..............................................................................
iv
DAFTAR ISI .............................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ................................................................................
viii
DAFTAR TABEL ......................................................................................
ix
DAFTAR GRAFIK ....................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
BAB 1 PENDAHULUAN........................................................................ 1.1 Latar Belakang. ..................................................................... 1.2 Rumusan Masalah ................................................................. 1.3 Tujuan Penelitian .................................................................. 1.4 Manfaat Penelitian .................................................................
1 2 2 2 2
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... 2.1 Tinjauan Umum Radiografi .................................................. 2.1.1 Radiografi Kedokteran Gigi ............................................... 2.2 Radiografi Intra Oral .............................................................
4 4 5 6
9
2.2.1 Radiografi Periapikal.......................................................... 2.2.1.1 Teknik Paralel ................................................................. 2.2.1.2 Teknik Bisekting ............................................................. 2.2.2 Radiografi Bitewing............................................................ 2.2.3 Radiografi Oklusal ............................................................. 2.3 Perkembangan Gigi Desidui dan Permanen .......................... 2.3.1 Perkembangan Gigi Desidui............................................... 2.3.2 Perkembangan Erupsi Gigi Permanen ................................ 2.4 Perkembangan Mahkota dan Akar Gigi ..................................... 2.4.1 Perkembangan Akar Molar Satu Permanen Mandibula .......... 2.4.1.1 Metode Moorrees ................................................................. 2.4.1.2 Metode Demirjian ................................................................ 2.5 Kerangka Teori .......................................................................... 2.6 Kerangka Konsep .......................................................................
6 6 8 9 9 10 12 13 15 16 17 19 21 22
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN........................................................ 3.1 Jenis Penelitian .......................................................................... 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 3.3 Populasi dan Sampel .................................................................. 3.3.1 Populasi ................................................................................... 3.3.2 Sampel ..................................................................................... 3.4 Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi ........................................ 3.4.1 Kriteria Inklusi ........................................................................ 3.4.2 Kriteria Eksklusi ...................................................................... 3.5 Besar Sampel .............................................................................. 3.6 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................ 3.7 Alat dan Bahan ........................................................................... 3.8 Cara Pengukuran ........................................................................ 3.8.1 Metode Pengumpulan Data ..................................................... 3.8.2 Analisis Data .......................................................................... 3.9 Etika Penelitian .......................................................................... 3.10 Alur Penelitian..........................................................................
23 23 23 23 23 23 23 23 24 24 25 29 29 30 30 30 31
BAB 4 HASIL PENELITIAN ......................................................................
32
BAB 5 PEMBAHASAN ...............................................................................
41
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
44
6.1 Kesimpulan ...............................................................................
44
6.2 Saran .........................................................................................
45
10
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
46
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
Gambar 1.
Anatomi normal gigi bercampur usia 8 tahun ...................
4
Gambar 2.
Posisi pasien (Molar Mandibula) ......................................
7
Gambar 3.
Tahap Perkembangan Gigi .................................................
11
Gambar 4.
Resorbsi akar gigi molar desidui .......................................
12
Gambar 5.
Molar satu permanen mandibula .......................................
17
Gambar 6.
Metode Moorrees ...............................................................
18
Gambar 7
Tahap perkembangan akar gigi molar mandibula ..............
19
Gambar 8
Cara pengukuran panjang akar molar satu mandibula .......
30
Gambar 9
Gigi molar satu permanen mandibula usia 6 tahun ............
36
Gambar 10 Gigi molar satu permanen mandibula usia 7 tahun ............
36
Gambar 11
Gigi molar satu permanen mandibula usia 8 tahun ............
37
Gambar 12
Gigi molar satu permanen mandibula usia 9 tahun ............
37
Gambar 13
Gigi molar satu permanen mandibula usia 10 tahun ..........
38
11
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
Tabel
1.
Pertumbuhan dan perkembangan gigi permanen....................
14
Tabel
2.
Tahap perkembangan gigi molar mandibula ...........................
18
Tabel
3.
Tahap perkembangan akar gigi molar mandibula ..................
20
Tabel
4.
Variabel penelitian dan definisi Opersional .............................
25
Tabel
5.
Prevalensi hasil penelitian bentuk akar gigi berdasarkan usia..
35
Tabel
6.
Panjang akar gigi molar satu permanen mandibula berdasarkan usia 35
12
DAFTAR GRAFIK
Grafik
Grafik
Halaman
1
Jumlah sampel hasil penelitian berdasarkan kriteria usia ditinjau dari bentuk akar gigi menurut teori Moorrees ................................. 32
Grafik
2.
Jumlah sampel hasil penelitian berdasarkan kriteria usia ditinjau dari bentuk akar gigi menurut teori Demirjian ............................... 33
Grafik
3.
Jumlah sampel penelitian berdasarkan kriteria jenis kelamin
ditinjau
dari bentuk akar gigi menurut teori Moorrees ............................. 39 Grafik 4.
Jumlah sampel hasil penelitian berdasarkan kriteria jenis kelamin ditinjau dari bentuk akar gigi menurut teori Demirjian ............... 40
