i
MORFOLOGI EKSTERNAL DAN INTERNAL AKAR GIGI PREMOLAR SATU MAKSILA PERMANEN KIRI DAN KANAN USIA 13-24 TAHUN SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran gigi
Oleh : Sri Fitria Sibagariang NIM :090600053
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
ii
Fakultas Kedokteran Gigi Bagian Biologi Oral Tahun 2014
Sri Fitria Sibagariang Morfologi Eksternal dan Internal Akar Gigi Premolar Satu Maksila Permanen Kiri dan Kanan Usia 13-24 Tahun ix+54 halaman Pengetahuan yang baik akan morfologi gigi merupakan hal yang sangat penting bagi dokter gigi dalam melakukan perawatan gigi sehari-hari. Selain itu seorang dokter gigi juga membutuhkan pengetahuan yang cukup tentang variasi morfologi eksternal dan internal akar gigi untuk dapat melakukan perawatan endodonti dan exodonti dengan baik. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui distribusi persentase dan perbedaan morfologi eksternal akar menurut klasifikasi Loh HS (1998) dan morfologi internal akar menurut klasifikasi Vertucci (1974) pada gigi premolar satu maksila permanen berdasarkan regio gigi dan jenis kelamin. Jenis penelitian yang digunakan adalah cross-sectional. Sampel yang digunakan adalah 34 gigi premolar satu maksila permanen (13-24 tahun). Morfologi eksternal akar ditentukan dengan melakukan pengamatan langsung pada gigi. Morfologi internal akar ditentukan dengan melakukan pengamatan menggunakan stereo mikroskop setelah gigi dijadikan transparan dengan menggunakan teknik dekalsifikasi dan pewarnaan saluran akar.
Universitas Sumatera Utara
iii
Hasil penelitian menunjukkan morfologi eksternal akar gigi yang paling banyak dijumpai pada premolar satu maksila permanen kiri adalah tipe 1 (72,22%) sedangkan pada premolar satu maksila permanen kanan adalah tipe 3 (43,75%). Morfologi eksternal akar gigi premolar satu maksila yang paling banyak dijumpai pada laki-laki dan perempuan adalah tipe 1 (perempuan 66,67%, laki-laki 43,75%). Morfologi internal akar gigi yang paling banyak dijumpai pada gigi premolar satu maksila permanen berdasarkan regio gigi dan jenis kelamin adalah tipe IV ( kiri 55,56%, kanan 75%, perempuan 61,11%, laki-laki 68,75%). Berdasarkan penelitian ini dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat perbedaan morfologi eksternal akar yang signifikan antara premolar satu maksila permanen berdasarkan regio gigi tetapi terdapat perbedaan
morfologi eksternal akar yang
signifikan berdasarkan jenis kelamin. Tidak terdapat perbedaan morfologi internal akar premolar satu maksila permanen yang signifikan berdasarkan regio gigi dan jenis kelamin. Tidak terdapat hubungan antara morfologi eksternal dan internal akar gigi premolar satu maksila permanen.
Daftar rujukan: 37 ( 1991-2012)
Universitas Sumatera Utara
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 13 Februari 2014 Pembimbing:
Tanda tangan
1. Yendriwati, drg., M.Kes NIP. 196306131990032002
Universitas Sumatera Utara
v
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
TIM PENGUJI
KETUA
: Yendriwati, drg.,M.Kes
ANGGOTA
: 1. Minasari, drg., MM 2. Dr. Ameta Primasari, drg., M.DSc, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
vi
KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas kasih dan karuniaNya, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Penulis mengucapkan terima kasih kasih banyak kepada Yendriwati, drg., M.Kes selaku pembimbing skripsi yang telah banyak meluangkan waktu dalam memberikan masukan, bimbingan, arahan yang sangat berguna dalam meningkatkan semangat dan motivasi penulis untuk penyelesaian skripsi ini. Juga tidak lupa ucapan terima kasih kepada Rehulina Ginting, drg., M.Si., selaku kepala Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan pembimbing skripsi yang juga telah membimbing dan membantu penulis serta memberikan masukan dalam penyelesaian skripsi ini. Pada kesempatan ini dengan rendah hati penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat : 1.
Prof. Nazruddin, drg., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara. 2.
Wandania Farahanny,drg selaku penasehat akademik yang selama ini telah
banyak memberikan nasehat selama penulis menjalankan pendidikan di fakultas kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 3.
Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Biologi Oral FKG USU Lisna
Unita, drg., M.Kes, Minasari, drg. MM, Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc., M.Kes., dan Yumi Lindawati, drg., selaku para staf pengajar Departemen Biologi Oral. Ngaisah dan Dani Irma Suryani selaku staf pegawai yang telah membantu dalam penelitian, memberikan saran, arahan dan motivasi dalam penyelesaian skripsi ini. 4.
Teristimewa kepada kedua orang tua tercinta Ayah Fajar M Sibagariang dan
Ibu Rondang Simatupang yang selalu memberikan semangat, nasehat, kesabaran, doa, kasih sayang dan dukungan baik moral maupun materil sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada abang dan adik tersayang Hermanto, Syahputra, Andri, Andi, indah serta kakek dan
Universitas Sumatera Utara
vii
nenek tercinta Madin Simatupang dan Tiara Ritonga, untuk semua doa, semangat, dukungan dan kasih sayangnya. 5.
Teman dekat dan sahabat-sahabat penulis Dewi, Yohana, Febby, Feni,
Debora, Roma, Ruth, Bekka, Talent, Handini, rachel yang telah banyak memberikan masukan dalam pembuatan skripsi ini. Femy Rilinda, Shalini Jagadisen, Dwi Desmiana, Novelya, Sherly, Anita, Tellia, Yulisha yang telah memberi semangat penulis dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan skripsi ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari. Akhir kata penulis mengharapkan semoga hasil karya atau skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas dan mahasiswa.
Medan, 13 Februari 2014 Penulis,
(........................................) Sri Fitria Sibagariang Nim. 090600053
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR ISI
Halaman PERNYATAAN PERSETUJUAN .....................................................................
i
TIM PENGUJI SKRIPSI ...................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................
iii
DAFTAR ISI ......................................................................................................
v
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................
ix
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................. 1.1 Latar Belakang............................................................................... 1.2 Rumusan Masalah.......................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 1.4 Hipotesa Penelitian ........................................................................ 1.5 Manfaat Penelitian .........................................................................
1 1 3 3 4 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 2.1 Pembentukan Akar Gigi .................................................................. 2.2 Morfologi Eksternal Akar Gigi........................................................ 2.3 Morfologi Internal Akar Gigi .......................................................... 2.4 Klasifikasi Bentuk Saluran Akar ..................................................... 2.5 Metode Mengobservasi Saluran Akar ............................................. 2.5.1 Dekalsifikasi dan Pewarnaan Saluran Akar ......................... 2.5.2 Radiografi ............................................................................ 2.5.3 Cone-beam Computed Tomography (CBCT)...................... 2.6 Kerangka Teori .............................................................................. 2.7 Kerangka Konsep............................................................................
5 5 6 7 10 16 16 17 18 19 20
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN.............................................................. 3.1 Jenis Penelitian ................................................................................ 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian......................................................... 3.2.1 Tempat Penelitian ................................................................
21 21 21 21
Universitas Sumatera Utara
ix
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................................. 3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ..................................................... 3.3.1 Populasi Penelitian ................................................................ 3.3.2 Sampel Penelitian .................................................................. 3.3.3 Besar Sampel ........................................................................ 3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi .......................................................... 3.4.1 Kriteria Inklusi ...................................................................... 3.4.2 Kriteria Ekslusi ..................................................................... 3.5 Variabel Penelitian ......................................................................... 3.6 Defenisi Operasional ...................................................................... 3.7 Bahan dan Alat Penelitian .............................................................. 3.7.1 Bahan Penelitian .................................................................. 3.7.2 Alat Penelitian...................................................................... 3.8 Prosedur Penelitian ........................................................................ 3.9 Pengolahan dan Analisis Data .......................................................
21 21 21 21 22 23 23 23 24 24 26 26 26 28 31
BAB 4 HASIL PENELITIAN ........................................................................... 4.1 Karakteristik Umum Sampel yang Diteliti ..................................... 4.2 Distribusi Frekuensi Persentase dan Perbedaan Morfologi Eksternal Akar Gigi Premolar Satu Maksila Berdasarkan Regio Gigi dan Jenis Kelamin ...................................................... 4.3 Distribusi Frekuensi Persentase dan Perbedaan Morfologi Internal Akar Gigi Premolar Satu Maksila Berdasarkan Regio Gigi dan Jenis Kelamin ....................................................... 4.4 Hubungan Morfologi Eksternal dan Internal Akar Pada Gigi Premolar Satu Maksila Permanen ...................................................
32 32
33
35 39
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................... 5.1 Distribusi Frekuensi Persentase dan Perbedaan Morfologi Eksternal Akar Gigi Premolar Satu Maksila Berdasarkan Regio Gigi dan Jenis Kelamin ...................................................... 5.2 Distribusi Frekuensi Persentase dan Perbedaan Morfologi Internal Akar Gigi Premolar Satu Maksila Berdasarkan Regio Gigi dan Jenis Kelamin ....................................................... 5.3 Hubungan Morfologi Eksternal dan Internal Akar Pada Gigi Premolar Satu Maksila Permanen ...................................................
41
46
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 6.1 Kesimpulan .................................................................................... 6.2 Saran ..............................................................................................
49 49 49
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................
50
43
45
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
1. Variasi tipe saluran akar gigi premolar satu maksila pada populasi Asia dan non-Asia ...............................................................................................
8
2. Klasifikasi dan persentase tipt saluran akar gigi permanen rahang atas ....
14
3. Klasifikasi dan persentase tipe saluran akar gigi permanen rahang bawah
15
4. Distribusi frekuensi karakteristik umum sampel gigi premolar satu permanen kiri dan kanan .............................................................................
32
5. Distribusi frekuensi persentase morfologi eksternal akar gigi premolar satu maksila permanen berdasarkan regio gigi .........................................
33
6. Distribusi frekuensi persentase morfologi eksternal akar gigi premolar satu maksila permanen berdasarkan jenis kelamin .....................................
34
7. Distribusi prekuensi persentase morfologi internal akar gigi premolar satu maksila permanen berdasarkan regio gigi ...........................................
35
8. Distribusi frekuensi persentase morfologi internal akar gigi premolar satu maksila permanen berdasarkan jenis kelamin .....................................
37
9. Hubungan morfologi eksternal dan internal akar gigi premolar satu maksila permanen ......................................................................................
39
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Tipe akar gigi premolar satu maksila .....................................................
6
2
Morfologi saluran akar pada Gigi premolar satu maksila ......................
9
3
Bentuk orifisi premolar satu maksila .....................................................
9
4
Klasifikasi saluran akar menurut Vertucci .............................................
11
5
Klasifikasi saluran akar menurut Weine ................................................
12
6
Klasifikasi saluran akar menurut Gulabivala .........................................
13
7
Tampilan saluran akar menggunakan teknik dekalsifikasi dan pewarnaan ..............................................................................................
17
8
Tampilan saluran akar menggunakan radiografi ....................................
17
9
Tampilan saluran akar menggunakan CBCT .........................................
18
10
Cone Beam Computed Tomography (CBCT)........................................
18
11
K-file, micromotor, spuit,wadah perendaman, stereo mikroskop ..........
27
12
Prosedur penelitian .................................................................................
31
13
Morfologi eksternal akar yang ditemukan dalam penelitian ..................
40
14
Morfologi internal akar yang ditemukan dalam penelitian ....................
40
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR LAMPIRAN 1. Skema alur pikir 2. Skema alur penelitian 3. Lembar pemeriksaan sampel 4. Jadwal penelitian 5. Hasil pengamatan morfologi eksternal dan internal gigi premolar satu maksila permanen 6. Hasil Uji Statistik
Universitas Sumatera Utara
