PERBEDAAN TEKANAN DARAH PADA ANAK DENGAN IMT NORMAL DAN IMT OVERWEIGHT
SKRIPSI
Diajukan oleh: AHMAD AKBAR J500 080 017
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011
SKRIPSI
PERBEDAAN TEKANAN DARAH PADA ANAK DENGAN IMT NORMAL DAN IMT OVERWEIGHT Yang Diajukan Oleh : AHMAD AKBAR J 500 080 017 Telah disetujui oleh Tim Penguji Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Pada Tanggal :
November 2011
Penguji Nama
: dr. M. Shoim Dasuki, M.Kes
(..............................)
Pembimbing Utama Nama
: dr. Rusmawati, M.Kes, Sp.A
(..................................)
Pembimbing Pendamping Nama
: dr. Sahilah Ermawati
(.................................)
Dekan FK UMS
Prof. Dr. Bambang Subagyo., dr. Sp.A (K) NIK: 300.1243
ii
PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat yang pernah diajukan untuk pernah diperoleh disuatu perguruan tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah dan disebutkan dalam pustaka.
Surakarta,
November 2011
Ahmad Akbar
iii
KATA PENGANTAR
Syukur
Alhamdulillah dipanjatkan kehadirat
Allah SWT
yang senantiasa
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi dengan judul “Perbedaan Tekanan Darah Pada Anak Dengan IMT Normal dan IMT Overweight “ dengan lancar dan tepat pada waktunya. Dalam pembuatan skripsi ini, penulis mengakui banyak yang turut berperan dan mendukung dalam pembuatan skripsi ini. Untuk itu sudah sepantasnya bila penulis mengucapkan terima kasih yang tulus kepada yang terhormat : 1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr., Sp.A (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta 2. Dr. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku Dewan Penguji yang telah memberikan bimbingan, saran dan motivasi bagi penulis 3. Dr. Rusmawati, M.Kes, Sp.A selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan bimbingan, saran dan motivasi bagi penulis 4. dr. Sahilah Ermawati
selaku Pembimbing pendamping
yang telah
memberikan bimbingan, saran dan motivasi bagi penulis 5. Ibu Ari Puspitowati, S.Pd selaku kepala sekolah SD IT Nur hidayah yang telah membantu dan memberi izin penelitian bagi penulis 6. Ibu Rini AMK. selaku perawat di UKS SD IT Nur Hidayah yang telah membantu kelancaran dalam pelaksanaan penelitian. 7. Rekan-rekanku tercinta RC member (Fitri, Leony, Ovi, Nieza, Dedik, Ricka, Nekky, Aulya) yang telah banyak membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini.
iv
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh kareana itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak. Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua dan dapat dikembangkan dalam penelitian sejenis selanjutnya.
Surakarta,
November 2011
Ahmad Akbar
v
MOTTO DAN PERSEMBAHAN MOTTO “Shalatku, Ibadahku, Hidupku Dan Matiku Hanya Milik Allah, Tuhan Semesta Alam” “Laa Yashtahabal ‘Ilmu Bi Raahal Jism : Tidak Akan Pernah Ilmu Itu Datang Pada Badan Yang Malas” (Yahya bin Inu Katsir) “Man salaka thoriqan yal tamisu bihi „ilman sahalahullah lahu bihi thoriqan ilaa jannah : barang siapa berjalan menuntut ilmu maka Allah akan mempermudah jalan ke Surga”
PERSEMBAHAN Untuk kedua orangtuaku, Bapak dan Ibuku tercinta yang senantiasa menjadi panutanku, yang telah memberikan semangat dalam langkahku dengan do‟a, cinta dan kasih sayang yang tiada putus.
vi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Kriteria Hipertensi menurut European Society of Hypertension
4
(ESH) European Society of Cardiology(ESC) Tabel 2. Kriteria Indeks Massa Tubuh (IMT) menurut CDC
10
Tabel 3. Perbandingan tekanan darah Siswa SD IT Nur Hidayah dengan
23
IMT normal dan kegemukan (overweight Tabel 4. Distribusi frekuensi jenis kelamin responden
25
Tabel 5. Distribusi frekuensi umur responden
26
Tabel 6. Distribusi frekuensi IMT responden
26
Tabel 7. Data mean tekanan darah responden
27
Tabel 8. Hasil analisis data statistik
28
vii
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1.Kerangka Konsep
16
Gambar 2.Alur penelitian
21
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Grafik indeks massa tubuh anak laki-laki 2-20 tahun menurut CDC Lampiran 2. Grafik indeks massa tubuh anak perempuan 2-20 tahun menurut CDC Lampiran 3. Sertifikat tera alat ukur berat badan Lampiran 4. Sertifikat tera alat ukur tinggi badan Lampiran 5. Surat penelitian Lampiran 6. Surat peryataan selesai penelitian Lampiran 7. Hasil analisis uji statistik Lampiran 8. Data responden
ix
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN........................................................................
ii
PERNYATAAN..........................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ................................................................................
iv
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ..............................................................
vi
DAFTAR TABEL .......................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................
ix
DAFTAR ISI ...............................................................................................
x
ABSTRAK ..................................................................................................
xii
ABSTRACT ................................................................................................
xiii
BAB I.
PENDAHULUAN ......................................................................
1
A. Latar Belakang.....................................................................
1
B. Rumusan Masalah ...............................................................
3
C. Tujuan Penelitian .................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...............................................................
3
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA .............................................................
4
A. Hipertensi ...........................................................................
4
1. Definisi Hipertensi .......................................................
4
2. Klasifikasi Hipertensi…………………………………
4
3. Mekanisme Dasar
5
4. Etiologi Hipertensi Pada Anak ......................................
5
5. Faktor Risiko Hipertensi Pada Ana
6
6. Jenis Hipertensi Pada Anak
7
7. Manifestasi Klinis
7 x
8. Pengobatan
8
9. Pencegahan
8
B. Kegemukan ( Overweight ) 1. Definisi Overweight
9
2. Kelebihan dan Kekurangan Indeks Masa Tubuh (IMT)
10
3. Jenis – Jenis Overweight (Kegemukan)
10
4. Faktor – Faktor Penyebab Overweight
12
5. Gambaran Klinis
14
C. Hubungan Overweight dengan Hipertensi ..........................
15
D. Kerangka Konseptual Teori
16
E. Hipotesis .............................................................................
17
BAB III. METODE PENELITIAN ...........................................................
18
A. Desain Penelitian .................................................................
18
B. Tempat dan Waktu Penelitian ...........................................
18
C. Populasi dan Sample Penelitian ..........................................
18
D. Kriteria Retriksi ..................................................................
20
E.
Alat Ukur Penelitian ............................................................
20
F.
Variable penelitian .............................................................
20
G. Alur Penelitian ....................................................................
20
H. Definisi Operasional............................................................
21
I.
Pengolahan dan Analisis Data .............................................
22
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ...................................................
25
A. Hasil
22
B. Pembahasan
29
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
31
A. Kesimpulan
31
B. Saran
31
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. LAMPIRAN ................................................................................................ xi
32
ABSTRAK AHMAD AKBAR, J500080017, 2011. PERBEDAAN TEKANAN DARAH PADA ANAK DENGAN IMT NORMAL DAN IMT OVERWEIGHT Hipertensi menyumbang 6% dari kematian orang dewasa diseluruh dunia dan ditemukan dalam semua populasi manusia. Perjalanan penyakit hipertensi mungkin tak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun, maka sangat penting dilakukan deteksi dini dan perawatan hipertensi yang efektif agar dapat menurunkan jumlah morbiditas dan mortalitas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kegemukan (overweight) dengan hipertensi pada anak. Desain penelitian ini menggunakan analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilaksanakan pada bulan Juli 2011 bertempat di SD IT Nur Hidayah dengan subjek penelitian adalah anak usia 10-12 tahun, besar sampel masing-masing kelompok 30 subjek. Teknik pengumpulan data dengan metode simple random sampling (lottery technique). Perbedaan tekanan darah pada anak dianalisis dengan uji Mann Whitney menggunakan perangkat SPSS 16.0. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata nilai tekanan darah anak dengan IMT overweight lebih tinggi (118,3/80.80mmHg) dibandingkan dengan anak IMT normal (90,73/60.80mmHg). Hasil uji Mann Whitney menunjukkan significancy <0.001. Hasil penelitian menyatakan terdapat perbedaan nilai tekanan darah yang bermakna (p<0.05) antara anak dengan IMT Overweight dan anak dengan IMT normal. Kata kunci: Hipertensi pada anak, overweight, uji Mann Whitney
xii
ABSTRACT AHMAD AKBAR, J500080017, 2011. DIFFERENCES ON BLOOD PRESSURE IN CHILDREN WITH NORMAL BMI AND OVERWEIGHT BMI Hypertension accounted for 6% of adult deaths worldwide and is found in all human populations, travel hypertension may not show symptoms for years, then it is very important to do early detection and effective treatment of hypertension in order to reduce the amount of morbidity and mortality. This study aims to determine the relationship of obesity (overweight) with hypertension in children. Design of this study is analytical observational cross-sectional approach. The experiment was conducted in July 2011 took place in SD IT NurHidayah with research subjects are children aged 10-12 years, sample size of each group of 30 subjects. Data collection techniques by the method of simple random sampling (lottery technique). Differences on blood pressure were analyzed with the Mann Whitney test using SPSS 16.0 software. Results showed that the average blood pressure values of children with overweight BMI higher (118.3 / 80.80mmHg) compared with a normal BMI of children (90.73 / 60.80mmHg). Mann Whitney test results showed significancy p<0.001. Research results stating there is a difference in blood pressure values are significant (p <0.05) among children with BMI Overweight and children with normal BMI. Key words: Hypertension in children, overweight, Mann Whitney test
xiii