UNIVERSITAS UDAYANA
PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU SISWA SMA TENTANG BAHAYA ROKOK DI KOTA DENPASAR PASCA PENERAPAN PERINGATAN BERGAMBAR PADA KEMASAN ROKOK
LUH DEVI PRIYANTHI ASDIANA 1120025061
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
UNIVERSITAS UDAYANA
PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU SISWA SMA TENTANG BAHAYA ROKOK DI KOTA DENPASAR PASCA PENERAPAN PERINGATAN BERGAMBAR PADA KEMASAN ROKOK
Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
LUH DEVI PRIYANTHI ASDIANA 1120025061
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 25 Juni 2015
Pembimbing
dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra, M.Epid NIP. 19810404 200604 1 005
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 25 Juni 2015
Tim Penguji Skripsi
Penguji I
dr. Ni Wayan Septarini, MPH NIP. 19800929 200801 2 015
Penguji II
Made Pasek Kardiwinata, SKM., M.Kes. NIP. 19770101 200501 1 001
iii
KATA PENGANTAR Puji syukur dipanjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan Yang Maha Esa) karena atas berkat dan rahmat-Nya dapat diselesaikannya skripsi yang berjudul “Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Siswa SMA Tentang Bahaya Rokok di Kota Denpasar Pasca Penerapan Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok” ini tepat pada waktunya. Ucapan terima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan proposal ini kepada: 1. dr. I Made Ady Wirawan,MPH., PhD, selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Made Pasek Kardiwinata, SKM., M.Kes., selaku Kepala Bagian Epidemiologi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 3. dr. Wayan Gede Artawan Eka Putra, M.Epid selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk membimbing serta memberi masukan dalam penyusunan skripsi penelitian ini. 4. Seluruh dosen, staf dan pegawai Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat atas dukungan dan kerjasamanya. 5. Kepala sekolah SMA di Kota Denpasar berserta guru yang memberikan izin dan membantu dalam penelitian ini. 6. Skripsi ini saya persembahkan untuk ayahanda Drs. I Nyoman Sudiana, ibunda Dra. Ni Ketut Ayu Suasmini, dan adikku tercinta Made Gede Ivan Asdiana. Terimakasih atas dukungan mental, moril dan material yang kalian berikan selama ini.
iv
7. Semua teman - teman angkatan 2011 yang selalu memberikan saran dan kritik dalam penyusunan proposal ini. 8. I Nyoman Maharta Aditana, ST yang memberikan dukungan dan semangat dalam penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa proposal penelitian ini masih jauh dari sempurna,
sehingga
penulis
mengharapkan
kritik
dan
saran
guna
penyempurnaan dan semoga proposal penelitian ini bermanfaat. Denpasar, Mei 2015
Penulis
v
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN EPIDEMIOLOGI Skripsi, 25 Mei 2015 Luh Devi Priyanthi Asdiana PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU SISWA SMA TENTANG BAHAYA ROKOK DI KOTA DENPASAR PASCA PENERAPAN PERINGATAN BERGAMBAR PADA KEMASAN ROKOK
ABSTRAK Rokok adalah salah satu penyebab yang menimbulkan kematian di dunia. Menurut GYTS tahun 2006 sebanyak 12,6 % dan tahun 2009 sebanyak 20,3% remaja ditemukan memiliki perilaku merokok. Sedangkan menurut data Riskesdas, prevalensi penduduk umur ≥15 tahun yang merokok tahun 2007 sebesar 34,2%, tahun 2010 sebesar 34,7% dan tahun 2013 meningkat menjadi 36,3%. Pemerintah mengeluarkan PP RI No. 109 Tahun 2012 tentang mengurangi jumlah konsumsi rokok dan melindungi masyarakat dari paparan asap rokok. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui pengetahuan, sikap dan perilaku siswa SMA pasca peraturan kesehatan bergambar di Bali. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan rancangan cross sectional study. Populasi penelitian ini adalah siswa SMA yang bersekolah di Kota Denpasar, teknik pengambilan sampel mengunakan multistage random sampling dan sampel yang di dapat sebanyak 438 siswa SMA. Analisis data univariat dengan distribusi frekuensi, bivariat dengan uji chi-square dan multivariat dengan uji regresi logistik. Berdasarkan hasil penelitian didaptkan hasil 45,7% siswa SMA memiliki pengetahuan baik, 76,9% siswa SMA memiliki sikap baik dan 16,2% siswa SMA memiliki perilaku merokok. Terdapat hubungan antara pengetahuan dan perilaku merokok siswa SMA laki-laki (OR=0,6; 95% CI 0,35-1,31) dimana siswa SMA dengan pengetahuan baik mencegah perilaku merokok. Terdapat hubungan antara sikap dan perilaku merokok siswa SMA laki-laki (OR=0,3; 95% CI 0,17-0,59) dimana siswa SMA dengan sikap baik mencegah perilaku merokok. Peringatan bergambar pada kemasan rokok pada siswa SMA di terima dengan sikap baik dan adanya penurunan konsumsi rokok dan niat untuk berhenti merokok pasca adanya peringatan bergambar pada kemasan rokok. Kata Kunci:
Rokok, peringatan bergambar pada kemasan rokok, Pengetahuan, Sikap, Perilaku merokok siswa SMA
vi
SCHOOL OF PUBLIC HEALTH UDAYANA UNIVERSITY EPIDEMIOLOGY 25 th of Mei, 2015 Luh Devi Priyanthi Asdiana KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIORS OF HIGH SCHOOL STUDENTS ABOUT CIGARETTES DANGER IN DENPASAR AFTER THE IMPLEMENTATION OF PICTORIAL HEALTH WARNING ON CIGARETTE PACKS
ABSTRACT Cigarette is one of death causes in the world. According to GYTS, smoking behaviors were 12,6% in 2006 and 20,3% in 2009 National among youth. Based on Riskesdas data, smoking prevalence among ≥15 years older people was 34,2% in 2007, 34,7% in 2010, and increased to 36,3% in 2013. Indonesia regulation No. 109 year 2012 about was issued to decrease the cigarette consumption and to protect public from smoking exposure. This research conduct to explore knowledge, attitude, and behaviors of high school students after the implementation of pictorial health warning in Bali. This research is descriptive crossectional study. Population of this research are highschool students in Denpasar. Sampling technique was multistage random sampling with 438 highschool students participated. The analysis were univariate with frequency distribution, bivariate with chi-square test, and multivariate with logistic regression test. Result of this research show that 45,7% of high school students have good knowledge, 76,9% of have good attitude, and only 16,2% of highschool students have smoking behaviors. There is a relationship between knowledge and smoking behaviors among male students (OR=0,6; 95% CI 0,35-1,31). There is a relationship between attitude and smoking behaviors among male students (OR=0,3; 95% CI 0,17-0,59), it shows that students with good attitude can prevent themselves from smoking. Highschool students have good attitude toward pictorial health warning on cigarette packs and have effect in decreasing consumption of cigarettes and increasing the will to stop smoking for the smoking ones after the implementation of this pictorial health warning. Keywords: Cigarette, pictorial health warning, knowledge, attitude, smoking
DAFTAR ISI
vii
Halaman HALAMAN JUDUL.............................................................................................
i
PERNYATAAN PERSETUJUAN .......................................................................
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN .......................................................................
iii
KATA PENGANTAR ..........................................................................................
iv
ABSTRAK ............................................................................................................
vi
ABSTRACT ..........................................................................................................
vii
DAFTAR ISI .........................................................................................................
viii
DAFTAR TABEL .................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................
xiv
BAB I
PENDAHULUAN ................................................................................
1
1.1. Latar Belakang ............................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah .......................................................................
3
1.3. Pertanyaan Penelitian ..................................................................
4
1.4. Tujuan Penelitian ........................................................................
4
1.4.1. Tujuan Umum .................................................................
4
1.4.2. Tujuan Khusus.................................................................
4
1.5. Manfaat Penelitian ......................................................................
5
1.5.1. Manfaat Teoritis ..............................................................
5
1.5.2. Manfaat Praktis ...............................................................
5
Ruang Lingkup Penelitian ..........................................................
6
TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
7
2.1.
Kandungan Rokok ......................................................................
7
2.2.
Bahaya Merokok ........................................................................
9
2.3.
Pesan Peringatan Bergambar Pada Bungkus Rokok ..................
11
2.4. Pengetahuan ................................................................................
13
2.5. Sikap............................................................................................
14
2.6. Perilaku .......................................................................................
16
2.7. Remaja.........................................................................................
18
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...............
19
3.1. Kerangka Konsep ........................................................................
19
1.6.
BAB II
viii
3.2. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .............................
20
BAB IV METODE PENELITIAN .....................................................................
22
4.1.
BAB V
Desain Penelitian ........................................................................
22
4.2. Tempat dan Waktu ......................................................................
22
4.2.1. Tempat Penelitian ............................................................
22
4.2.2. Waktu Penelitian .............................................................
22
4.3. Populasi dan Sampel ...................................................................
22
4.3.1. Populasi Penelitian ..........................................................
22
4.3.2. Sampel Penelitian ............................................................
23
4.3.3. Penentuan Besar Sampel .................................................
23
4.3.4. Teknik Sampling .............................................................
24
4.4. Data dan Pengumpulan Data .......................................................
25
4.5.
Pengolahan Data.........................................................................
25
4.6.
Teknik Analisis Data ..................................................................
26
HASIL ..................................................................................................
28
5.1. Gambaran Lokasi Penelitian .......................................................
28
5.2. Karakteristik Siswa SMA di Kota Denpasar ...............................
29
5.3. Gambaran Pengetahuan tentang Bahaya Rokok dan Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok, Sikap dan Perilaku Siswa SMA di Kota Denpasar Pasca Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok ..........................................................................
30
5.3.1. Gambaran Pengetahuan Siswa SMA tentang Bahaya Rokok dan Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok ..............................................................................
30
5.3.2. Gambaran Sikap Siswa SMA terhadap Peringatan Bergambar pada Kemasan Rokok ...................................
32
5.3.3. Gambaran Perilaku Merokok Siswa SMA Pasca Penerapan Peringatan Bergambar pada Kemasan Rokok
43
5.4. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Karakteristik dengan Perilaku Merokok Siswa SMA di Kota Denpasar Pasca Penerapan Peringatan Bergambar Pada Kemasan....................... 5.5. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Perilaku Merokok Siswa SMA Laki-laki di Kota
ix
43
Denpasar Pasca Penerapan Peringatan Bergambar Pada Kemasan ......................................................................................
45
Hasil Analisis Multivariat Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Perilaku Merokok Siswa SMA Laki-laki di Kota Denpasar Pasca Penerapan Peringatan Bergambar Pada Kemasan ......................................................................................
46
BAB VI PEMBAHASAN...................................................................................
48
6.1. Pengetahuan Siswa SMA Tentang Bahaya Rokok dan Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok.............................
48
6.2. Sikap Siswa SMA Terhadap Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok ..........................................................................
49
6.3. Perilaku Merokok Siswa SMA di Kota Denpasar ......................
51
6.4. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Siswa SMA Laki-laki dengan Perilaku Merokok Siswa SMA Laki-laki Pasca Penerapan Peringatan Bergambar pada Kemasan Rokok ...........
52
6.5. Kelemahan Penelitian..................................................................
54
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN..................................................................
55
7.1. Simpulan .....................................................................................
55
7.2. Saran ............................................................................................
56
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................
57
LAMPIRAN ..........................................................................................................
59
5.6.
DAFTAR TABEL
x
Tabel 3.1.
Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ..................................
20
Tabel 5.1.
Distribusi Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan Orang Tua dan Pekerjaan Orang Tua Siswa SMA di Kota Denpasar .....................
29
Gambaran Pengetahuan Siswa SMA di Kota Denpasar tentang Bahaya Rokok dan Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok ..
30
Distribusi Pengetahuan Siswa SMA di Kota Denpasar tentang Bahaya Rokok dan Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok ..
31
Tabel 5.4.
Gambaran Sikap Siswa SMA di Kota Denpasar .............................
32
Tabel 5.5.
Distribusi Sikap Siswa SMA di Kota Denpasar .............................
32
Tabel 5.6.
Penilaian Masing-Masing Gambar Peringatan Kesehatan Pada Kemasan Rokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar yang Dirasa Menakutkan .....................................................................................
33
Penilaian Masing-Masing Gambar Peringatan Kesehatan Pada Kemasan Rokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar yang Dirasa Efektif Memotivasi Perokok Untuk Berhenti Merokok ..................
35
Penilaian Masing-Masing Gambar Peringatan Kesehatan Pada Kemasan Rokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar yang Dirasa Efektif Meyakinkan Anak Muda Untuk Tidak Mulai Merokok ...........................................................................................
37
Penilaian Masing-Masing Gambar Peringatan Kesehatan Pada Kemasan Rokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar yang Dirasa Efektif Meyakinkan Mantan Perokok Untuk Tetap Berhenti Merokok ...........................................................................................
39
Tabel 5.10. Penilaian Masing-Masing Gambar Peringatan Kesehatan Pada Kemasan Rokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar yang Dirasa Efektif Menginformasikan Bahaya Merokok Kepada Masyarakat .
41
Tabel 5.11. Gambaran Perilaku Merokok Siswa SMA di Kota Denpasar..........
43
Tabel 5.12. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Karakteristik dengan Perilaku Merokok Siswa SMA di Kota Denpasar Pasca Penerapan Peringatan Bergambar Pada Kemasan .............................................
44
Tabel 5.13. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Perilaku Merokok Siswa SMA Laki-laki di Kota Denpasar Pasca Penerapan Peringatan Bergambar Pada Kemasan ...........................
45
Tabel 5.2.
Tabel 5.3.
Tabel 5.7.
Tabel 5.8.
Tabel 5.9.
xi
Tabel 5.14. Hasil Analisis Multivariat Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Perilaku Merokok Siswa SMA Laki-laki di Kota Denpasar Pasca Penerapan Peringatan Bergambar Pada Kemasan .
xii
46
DAFTAR GAMBAR Gambar 3.1
Kerangka Konsep ..........................................................................
19
Gambar 5.1. Perbandingan Gambar Peringatan Kesehatan pada Kemasan Rokok yang Dirasa Paling Menakutkan Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar ...............................................................................
34
Gambar 5.2. Perbandingan Gambar Peringatan Kesehatan pada Kemasan Rokok yang Paling Efektif Memotivasi Perokok Untuk Berhenti Merokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar ..............................
36
Gambar 5.3. Perbandingan Gambar Peringatan Kesehatan pada Kemasan Rokok yang Paling Efektif Meyakinkan Anak Muda Untuk Tidak Mulai Merokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar ......................
38
Gambar 5.4. Perbandingan Gambar Peringatan Kesehatan pada Kemasan Rokok yang Paling Efektif Meyakinkan Mantan Perokok Untuk Tetap Berhenti Merokok Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar ........
40
Gambar 5.5. Perbandingan Gambar Peringatan Kesehatan pada Kemasan Rokok yang Paling Efektif Menginformasikan Bahaya Rokok Kepada Masyarakat Oleh Siswa SMA di Kota Denpasar................
42
xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1.
Rencana Jadwal Penelitian ............................................................
60
Lampiran 2.
Pernyataan Penelitian ....................................................................
61
Lampiran 3.
Kuesioner Penelitian ......................................................................
62
Lampiran 4.
Hasil Pengolahan Data ..................................................................
67
Lampiran 5.
Dokumentasi ..................................................................................
91
xiv