PENGARUH LATIHAN JALAN TANDEM (TANDEM STANCE) TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN UNTUK MENGURANGI RISIKO JATUH PADA LANJUT USIA
SKRIPSI DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISOTERAPI
Disusun Oleh: CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI J 120 120 052
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
HALAMAN PERSYARATAN GELAR
PENGARUH LATIHAN JALAN TANDEM (TANDEM STANCE) TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN UNTUK MENGURANGI RISIKO JATUH PADA LANJUT USIA
Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisoterapi Dalam Program S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh: Hari
: Jumat
Tanggal
: 2 Desember 2016
CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI J 120 120 052
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
ii
iii
iv
v
MOTTO
Untuk Mendapatkan Apa yang Kita Tidak Pernah Miliki Kita Harus Lakukan Apa yang Tidak Pernah Kita Lakukan (Carolina Putri Kusuma Rahmadani)
Sebelum menolong orang lain, saya harus dapat menolong diri sendiri. Sebelum menguatkan orang lain, saya harus bisa menguatkan kehidupan diri sendiri dahulu. (Petrus Claver)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur saya haturkan kepada Allah SWT karena atas berkah, rahmad dan hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan lancar dan baik. Skripsi ini kupersembahkan kepada : 1. Papa, Mama ku tercinta. Terima kasih atas doa, bimbingan dan pengorbanannya selama ini yang tak pernah lelah, untuk doa dan kesabarannya saat menantikan keberhasilan ku. 2. Kakak-kakakku tersayang Novi Kusuma Dewi, Aditya Dewa Kusuma dan Nefiar Reza Alavi yang selalu memberikan dukungan motivasi dan semangatnya. 3. Adikku Beni Agil Kusuma Putra terima kasih atas doa dan semangat mu yang memotivasi untukku belajar dengan giat agar mendapatkan ilmu yang bermanfaat untuk kesembuhanmu suatu hari nanti. 4. Abangku Briptu Adib Mahardhika S.H terimakasih atas kasih sayangnya yang tak pernah lelah menemani dan memberi dukungan motivas sertai semangatnya selama ini dan sejak dulu. 5. Sahabat-sahabatku terima kasih sudah menemani dan memberikan semangat yang luar biasa. 6. Teman-teman seperjuangan S1 Fisioterapi angkatan 2012 terimakasih dukungannya.
vii
ABSTRAK
PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, DESEMBER 2016 CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI/J 120 120 052 ”PENGARUH LATIHAN JALAN TANDEM (TANDEM TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN MENGURANGI RISIKO JATUH PADA LANJUT USIA” (Dibimbing Oleh Totok Budi Santoso, S.Fis., M.PH)
STANCE) UNTUK
Latar Belakang: Lansia adalah suatu tahap lanjut yang dilalui dalam proses kehidupan pada setiap manusia yang ditandai dengan penurunan kemampuan dan fungsi tubuhnya baik secara fisik maupun psikologis. Akibat perubahan fisiologis, maka keseimbangan pada lansia menjadi terganggu. Latihan jalan tandem dapat meningkatkan keseimbangan postural bagian lateral, yang berperan dalam mengurangi risiko jatuh pada usia lanjut. Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh latihan jalan tandem (tandem stance) terhadap peningkatan keseimbangan untuk mengurangi risiko jatuh pada lansia di Desa Geyer, Kecamatan Geyer, Kabupaten Grobogan. Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah kuasi eksperimen dengan desain the static group comparasion. Sampel penelitian ini adalah 50 lansia dengan menggunakan metode purposive sampling. Pengukuran keseimbangan jalan pada lansia menggunakan Time Up and Go Test dan pengukuran kekuatan otot quadricept menggunakan alat ukur Leg Dynamometer. Teknik analisis data menggunakan uji Chi Square. Hasil Penelitian: Ada pengaruh positif latihan jalan tandem terhadap peningkatan keseimbangan setelah dilakukan uji statistik menggunakan Chi Square didapatkan nilai signifikansi 0,015 dengan alat ukur TUG, dan nilai signifikansi 0,009 dengan alat ukur Leg Dynanometer. Kesimpulan: Ada pengaruh positif latihan jalan tandem terhadap peningkatan keseimbangan untuk mengurangi risiko jatuh pada lansia di Desa Geyer, Kecamatan Geyer, Kabupaten Grobogan. Kata Kunci: Latihan Jalan Tandem, Keseimbangan, Lansia
viii
ABSTRACT
STUDY PROGRAM S1 PHYSIOTHERAPY FACULTY OF HEALTH SCIENCE UNIVERSITY MUHAMMADIYAH OF SURAKARTA MINITHESIS, DECEMBER 2016 CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI/J 120 120 052 ”EFFECT OF TANDEM STANCE EXERCISE ON IMPROVEMENT OF BALANCE TO REDUCE THE RISK OF FALLS IN ELDERLY” (Guided By Totok Budi Santoso, S.Fis., M.PH) Backgroud: Elderly is a further stage in the process through which the life of every human being characterized by decreased ability and function of the body both physically and psychologically. As a result of physiological changes, then the balance of the elderly to be disrupted. Tandem stance exercise can improve postural balance lateral parts, which play a role in reducing the risk of falls in the elderly. Objective: knowing the effects of tandem stance exercise on improvement of balance to reduce the risk of falls in the elderly in the Geyer Village, Geyer Subdistrict, Grobogan Regency. Methods: This research is a quasi-experimental with the static group comparasion design. The sample was 50 elderly people by using purposive sampling method. Measurement of the balance in the elderly using Time Up and Go Test and measurement of quadriceps muscle strength using Leg Dynamometer. Data were analyzed using Chi Square test. Results: There is a positive effect of tandem stance exercise on improvement of balance after using Chi Square statistical test obtained significant value of 0,015 with TUG, and significant value of 0.009. with Leg Dynamometer. Conclusion: There is a positive effect of tandem stance exercise on improvement of balance to reduce the risk of falls in the elderly in the Geyer Village, Geyer Subdistrict, Grobogan Regency. Keyword: Tandem Stance Exercise, Balance, Elderly
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb Alhamdulillah, puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya serta tak lupa sholawat dan salam tercurahkan pada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini dengan judul “Pengaruh Latihan
Jalan
Tandem
(Tandem
Stance)
Terhadap
Peningkatan
Keseimbangan untuk Mengurangi Risiko Jatuh pada Lanjut Usia”. Penulis menyadari dengan sesungguhnya bahwa skripsi ini tidak akan terwujud dan terselesaikan dengan baik tanpa bantuan dari berbagai pihak yang terlibat. Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada semua pihak yang memberikan saran dan bimbingan kepada penulis, yaitu kepada: 1. Bapak Prof. Dr. Bambang Stiaji. MM. Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Isnaini Herawati S.Fis., M.Sc, selaku Kepala Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Ibu Wahyuni SST.FT.M.Kes, selaku pembimbing Akademik Program Studi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
x
5. Bapak Totok Budi Santoso, S.Fis., M.PH, selaku pembimbing yang selalu memberikan bimbingan dan masukan untuk penyelesaian skripsi ini. 6. Bapak Agus Widodo, S.Ft., S.KM., M.Fis, selaku penguji I yang telah memberikan kritik dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. 7. Ibu Dwi Rosella Komalasari, S.Fis., M.Fis., Dipl. Cidesco, selaku Penguji II yang telah memberikan kritik dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. 8. Bapak/Ibu Dosen Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak memberikan ilmunya kepada penulis. 9. Pengurus Posyandu Lansia Desa Geyer dan seluruh anggota Posyandu Lansia Desa Geyer yang telah banyak membantu dalam penelitian ini. 10. Kepada teman-teman yang telah membantu dalam proses penelitian, terima kasih sudah sabar menemani sampai penelitian ini terselesaikan. 11. Kepada teman-teman S1 Fisioterapi angkatan 2012 terima kasih kalian telah hadir dan mewarnai hari-hari ku. Di dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang penulis miliki. Kritik dan saran yang membangun dai semua pihak sangat penulis harapkan demi kesempurnaan skrisi ini. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak. Wassalamu’alaikum Wr.Wb Surakarta, 2 Desember 2016 Penulis
xi
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ..............................................................................
i
HALAMAN PERSYARATAN GELAR .................................................
ii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................
iii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................
iv
DEKLARASI .........................................................................................
v
HALAMAN MOTTO .............................................................................
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ..............................................................
vii
ABSTRAK .............................................................................................
viii
ABSTRACT ...........................................................................................
ix
KATA PENGANTAR ............................................................................
x
DAFTAR ISI ..........................................................................................
xi
DAFTAR TABEL ...................................................................................
xv
DAFTAR GAMBAR ..............................................................................
xvi
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN A. Latar Belakang...............................................................
1
B. Rumusan Masalah..........................................................
6
C. Tujuan Penelitian ...........................................................
6
D. Manfaat Penelitian .........................................................
7
LANDASAN TEORI A. Kerangka Teori ..............................................................
8
1. Keseimbangan dan Jatuh pada lansia .......................
8
2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keseimbangan Tubuh pada Lansia ..................................................
17
3. Latihan Keseimbangan Fisik ...................................
23
4. Latihan Jalan Tandem .............................................
25
5. Penelitian yang Relevan ..........................................
28
B. Kerangka Pikir ..............................................................
28
C. Kerangka Konsep ..........................................................
30
xii
D. Hipotesis ....................................................................... BAB III
BAB IV
31
METODE PENELITIAN A. Jenis dan Desain Penelitian ...........................................
32
B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................
33
C. Populasi dan Sampel .....................................................
33
D. Variabel Penelitian ........................................................
34
E. Definisi Konseptual ......................................................
35
F. Definisi Operasional .....................................................
35
G. Jalannya Penelitian .......................................................
36
H. Teknik Analisis Data .....................................................
37
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Desa Geyer, Kecamatan Geyer
BAB V
Kabupaten Grobogan ....................................................
39
1. Letak Geografis ......................................................
39
2. Kondisi Ekonomi dan Sosial ...................................
40
3. Kondisi Kesehatan ..................................................
41
B. Hasil Penelitian .............................................................
42
1. Karakteristik Responden .........................................
43
2. Uji Univariat Keseimbangan Jalan Lansia ...............
44
3. Analisis Bivariat .....................................................
46
4. Uji Hipotesis ...........................................................
50
C. Pembahasan ..................................................................
55
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ..................................................................
58
B. Saran .............................................................................
59
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1:1
Data Lansia di Desa Geyer Tahun 2013 dan Tahun 2014 ....
3
Tabel 2:1
Penelitian Terdahulu yang Relevan......................................
28
Tabel 3:1
Penjelasan Definisi Operasional ..........................................
35
Tabel 4:1
Sarana Kesehatan di Kecamatan Geyer Tahun 2014 ............
42
Tabel 4:2
Penentuan Sampel ...............................................................
42
Tabel 4:3
Data Lansia Berdasarkan Usia di Desa Geyer, Kecamatan Geyer Kabupaten Grobogan ................................................
Tabel 4:4
43
Data Lansia Berdasarkan Berat Badan di Desa Geyer, Kecamatan Geyer Kabupaten Grobogan ..............................
43
Tabel 4:5
Keseimbangan Jalan Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem
44
Tabel 4:6
Kekuatan Otot Quadricept Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ...............................................................................
Tabel 4:7
Keseimbangan Jalan Lansia Lansia Setelah Latihan Jalan Tandem ...............................................................................
Tabel 4:8
48
Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Keseimbangan Jalan Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ......................
Tabel 4:14
47
Keterkaitan Usia Lansia dengan Kekuatan Otot Quadricept Lansia Setelah Latihan Jalan Tandem .................................
Tabel 4:13
47
Keterkaitan Usia Lansia dengan Kekuatan Otot Quadricept Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ...............................
Tabel 4:12
46
Keterkaitan Usia Lansia dengan Keseimbangan Jalan Lansia Setelah Latihan Jalan Tandem .............................................
Tabel 4:11
46
Keterkaitan Usia Lansia dengan Keseimbangan Jalan Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ...........................................
Tabel 4:10
45
Kekuatan Otot Quadricept Lansia Setelah Latihan Jalan Tandem ...............................................................................
Tabel 4:9
44
48
Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Keseimbangan Jalan Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ......................
xiv
49
Tabel 4:15
Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Kekuatan Otot Quadricept Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem .............
Tabel 4:16
Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Kekuatan Otot Quadricept Lansia Setelah Latihan Jalan Tandem ...............
Tabel 4:17
49
50
Uji Beda Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan Tandem dan keseimbangan
jalan kelompok
kontrol
menggunakan Alat Uji Keseimbangan Time Up and Go Test (TUG).................................................................................. Tabel 4:18
50
Uji Chi-Square Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan Tandem dengan kelompok kontrol Menggunakan Alat Uji Keseimbangan Time Up and Go Test (TUG) .......................
Tabel 4:19
Uji Beda Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan Tandem dan keseimbangan
jalan kelompok
kontrol
menggunakan Alat Uji Keseimbangan Leg Dynamometer ... Tabel 4:20
51
52
Uji Chi-Square Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan Tandem dengan kelompok kontrol Menggunakan Alat Uji Keseimbangan Leg Dynamometer........................................
Tabel 4:21
53
Uji Beda Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan Tandem dan keseimbangan jalan kelompok eksperimen menggunakan Alat Uji Keseimbangan Tug dan Leg Dynamometer .....................................................................
Tabel 4:22
54
Uji Chi-Square Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan Tandem Menggunakan Alat Uji Keseimbangan TUG dan Leg Dynamometer ...............................................................
xv
55
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2:1
Kerangka Teori .................................................................
31
Gambar 2:2
Kerangka Konsep..............................................................
31
Gambar 3:1
Desain Penelitian .............................................................
32
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1
Data Penelitian .................................................................
Lampiran 2
Data Uji Statistik
Lampiran 3
Surat Izin Penelitian
Lampiran 4
Surat Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 5
Dokumentasi Penelitian
Lampiran 6
Daftar Riwayat Hidup
xvii
31
