Lampiran 1.
No.Responden : ……………… Tanggal :
Karakteristik Responden 1. Pendidikan Bidan a. DI b. DIII c. DIV d. S2 2. Lama Bertugas / pengalaman bekerja. a. < 5 Tahun b. 5-10 Tahun c. >10 Tahun 3.Mengikuti pelatihan APN ( Asuhan persalinan Normal) a. Ya b. Tidak.
Universitas Sumatera Utara
FORMULIR
PERSETUJUAN
MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
Saya Mahasiswa program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk mengetahui Pelaksanaan Tindakan Pencegahan Infeksi Pada Proses Pertolongan Persalinan oleh bidan praktek swasta di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Tuntungan 2010 Saya
sangat mengharapkan
kesediaan saudara untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini, dimana saya tidak akan memberikan dampak yang negatif pada profesi saudara dari hasil penelitian ini.
Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat
sukarela, sehingga saudara bebas untuk mengundurkan diri kapan saja tanpa ada sanksi apapun. Semua informasi yang saudara berikan akan dirahasiakan dan akan hanya digunakan untuk penelitian ini. Jika saudara bersedia menjadi responden penelitian ini, maka silahkan saudara menandatangani formulir ini.
Tanda Tangan, Responden
( Responden )
Medan, Desember 2009 Peneliti
( Mastaida Tambun)
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2.
LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN TINDAKAN PENCEGAHAN INFEKSI DENGAN CUCI TANGAN PADA PROSES PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH BPS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2010
No
Item observasi tindakan
1.
Sebelum mencuci tangan bidan terlebih dahulu melepaskan perhiasan dari tangan
2.
Bidan membasahi tangan dengan air bersih dengan air mengalir, kemudian menggunakan sabun.
3.
Bidan menggosok kedua tangan dengan dengan kuat termasuk sela-selanya,selama 20-30 detik, kemudian dibilas dengan air bersih.
4.
Mengeringkan tangan dengan handuk pribadi yang sudah disediakan dalam keadaan bersih dan kering.
5.
Setiap saat jika tangan terkontaminasi terhadap suatu objek segera cuci tangan.
6.
Ketika bersentuhan dengan selaput lendir pasien, darah dan cairan tubuh lainnya segera cuci tangan dengan air dan sabun
7.
Tidak mencuci tangan dengan mencelupkan ke dalam wadah berisi air.
8.
Ketika air tidak tersedia, cuci tangan dengan menggunakan campuran alkohol 70% dengan gliserin.
Dilakukan
Tidak dilakukan
Skor
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN TINDAKAN PENCEGAHAN INFEKSI PADA PROSES PERTOLONGAN PERSALINAN DENGAN MEMAKAI SARUNG TANGAN OLEH BPS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2010 No
Item observasi tindakan
1.
Menggunakan sarung tangan sebelum menyentuh sesuatu yang terkontaminasi
2.
Sarung tangan yang digunakan telah di dekontaminasi terlebih dahulu.
3.
Pada saat melakukan tindakan periksa dalam menggunakan sarung tangan .
4.
Sebelum melepaskant sarung tangan, setelah melakukan tindakan, terlebih dahulu dicelupkan ke dalam larutan klorin
5.
Sarung tangan dibuka dengan keadaan terbalik, kemudian direndam dalam larutan klorin selama 10 menit.
6.
Pada waktu melakukan pengisapan lendir dari hidung dan membersihkan jalan nafas bayi, bidan menggunakan sarung tangan .
7.
Menggunakan sarung tangan pada saat membersihkan percikan darah/ cairan tubuh.
8.
Pada saat memegang peralatan yang tekontaminasi bidan memakai sarung tangan.
Dilakukan
Tidak dilakukan
Skor
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN TINDAKAN PENCEGAHAN INFEKSI PADA PROSES PERTOLONGAN PERSALINAN DENGAN P EN GELOLAAN CAIRAN ANTI SEPTIK OLEH BPS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2010
No 1.
2.
3.
4.
Item observasi tindakan
Skor
Air yang digunakan untuk mengencerkan cairan antiseptik selalu menggunakan air yang sudah di masak Untuk pemakaian cairan antiseptik seharihari, menggunakan wadah yang kecil. Selalu menyiapkan larutan dan membersihkan wadah larutan yang digunakan sehari-hari secara rutin setiap minggu. Tidak mengkontaminasi pinggiran wadah pada saat menuangkan larutan antiseptik.
5.
Setiap mau menggunakan cairan antiseptik terlebih dahulu menyiapkan larutan dan membersihkan wadah larutan secara rutin.
6.
Wadah tempat larutan cairan antiseptik dicuci dan dikosongkan setiap minggu. Saat pengisian ulang larutan antiseptik, ditempelkan lebel berisi tanggal dan waktu pembuatan pada wadah.
7.
Dilakukan
Tidak dilakukan
8.
Kapas gulung yang digunakan, selalu diberikan larutan antiseptik
9.
Larutan antiseptik disimpan di tempat yang bebas dari paparan matahari.
10. Wadah tempat larutan antiseptik setelah dicuci selalu diangin-anginkan supaya cepat kering
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN TINDAKAN PENCEGAHAN INFEKSI PADA PROSES PERTOLONGAN PERSALINAN DENGAN PEMROSESAN ALAT BEKAS PAKAI OLEH BPS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2010 Item observasi tindakan
No
A.
Dilakukan
Tidak dilakukan
Skor
Dekontaminasi
1.
Dalam pemrosesan alat bekas pakai, petugas menggunakan sarung tangan
2.
Benda-benda yang terkontaminasi segera dimasukkan ke dalam larutan klorin.
3.
Alat-alat instrumen bekas pakai direndam di larutan klorin selama 10 menit.
4.
Larutan klorin di ganti jika larutan telah berubah warna atau keruh.
B.
Pencucian dan Pembilasan
5.
Melakukan pencucian alat bekas pakai, selalu memakai sarung tangan.
6.
Alat-alat yang yang akan dicuci, sudah didekontaminasi terlebih dahulu.
7.
Alat instrumen bekas pakai disikat dengan air sabun untuk menghilangkan sisa darah dari instrumen.
8.
Setiap benda sedikitnya disikat 3 X dengan air sabun.
C.
Sterilisasi
9.
Alat instrumen disterilkan dengan cara merebus hingga mendidih. 10. Alat instrumen disimpan dalam wadah tertutup rapat.
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN TINDAKAN PENCEGAHAN INFEKSI PADA PROSES PERTOLONGAN PERSALINAN DALAM MENGELOLA SAMPAH MEDIS OLEH BPS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2010
No
Item observasi tindakan
1.
Dalam menangani sampah terkontaminasi bidan menggunakan sarung tangan.
2.
Sampah yang terkontaminasi segera dimasukkan ke dalam tempat sampah atau kantong plastik kemudian di buang.
3.
Berusaha mencegah terjadinya kontak antara sampah dengan permukaan luar kantong. Benda-benda tajam yang terkontaminasi, Ditempatkan pada tempat sampah yang tahan bocor. Percikan darah yang di tempat tidur dibersihkan terlebih dahulu dengan larutan Klorin kemudian air DTT.
4.
5.
6.
Trolly dibersihkan dengan larutan Klorin kemudian dijemur sampai kering.
7.
Selesai melakukan tindakan, celemek dibersihkan dengan larutan Klorin. Lantai dibersihkan dengan klorin.
8.
Dilakukan
Tidak dilakukan
Skor
9.
Dinding, gorden dan tirai dibersihkan dan dicuci dengan klorin 10. Trolly kembali disusun dengan satu set peralatan dan ditutup,siap digunakan kembali.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 4
Tabel Frekuensi Karakteristik Responden tingkat pendidikan
N
responden
lama bertugas
ikut pelatihan
Valid
34
34
34
Missing
0
0
0
tingkat pendidikan responden Cumulative
Valid
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
d1
6
17.6
17.6
17.6
d3
25
73.5
73.5
91.2
d4
2
5.9
5.9
97.1
S2
1
2.9
2.9
100.0
Total
34
100.0
100.0
lama bertugas Cumulative
Valid
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
<5thn
12
35.3
35.3
35.3
5-10thn
9
26.5
26.5
61.8
>10thn
13
38.2
38.2
100.0
Total
34
100.0
100.0
ikut pelatihan Cumulative
Valid
apn
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
34
100.0
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
Statistics
N
kategori
Kategori
kategori
kategori
sarung
cairan
alat bekas
Kategori
cuci tangan
tangan
antiseptik
pakai
sampah medis
Valid
34
34
34
34
34
Missing
0
0
0
0
0
kategori cuci tangan Cumulative
Valid
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
>7=benar
18
52.9
52.9
52.9
<7=tidakbenar
16
47.1
47.1
100.0
Total
34
100.0
100.0
kategori sarung tangan Cumulative
Valid
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
>7=benar
25
73.5
73.5
73.5
<7=tidak benar
9
26.5
26.5
100.0
Total
34
100.0
100.0
kategori cairan antiseptik Cumulative
Valid
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
10=benar
2
5.9
5.9
5.9
<10=tidak benar
32
94.1
94.1
100.0
Total
34
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
kategori alat bekas pakai Cumulative
Valid
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
10=benar
13
38.2
38.2
38.2
<10=tidak benar
21
61.8
61.8
100.0
Total
34
100.0
100.0
kategori sampah medis Cumulative
Valid
Frequency
Percent
Valid Percent
Percent
10=benar
10
29.4
29.4
29.4
<10=tidak benar
24
70.6
70.6
100.0
Total
34
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
