ADDENDUM D OKUME N P E NGADAAN
Nomor: Nomor : 36/PBJ/DINKES 36/PBJ/DINKES/PBJ/DINKES-ASEL/X/2013 Tanggal: 07 Oktober 2013
untuk
Pemb. Pemb. Instalasi Pengolah Limbah Pusk. Pusk. Blangkejeren Blangkejeren
Panitia Pengadaan Barang/Jasa Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Selatan Sumber Dana APBK+DAK Tahun Anggaran: 2013 Pada hari ini, Senin tanggal tujuh bulan oktober tahun dua ribu tiga belas, Panitia Pengadaan Barang/Jasa Satuan Kerja Dinas Kesehatan Kab. Aceh Selatan Tahun Anggaran 2013, melakukan Addendum Dokumen Pengadaan untuk Paket tersebut di atas, sbb;
BAB I. UMUM ................................................................ ................................................................................................ ................................................................. ................................. TETAP BAB II. PENGUMUMAN PELELANGAN PELELANGAN .......................................................... .......................................................... TETAP BAB III. INSTRUKSI KEPADA KEPADA PESERTA (IKP) .................................................. .................................................. TETAP BAB IV. LEMBARAN DATA DATA PEMILIHAN.............................................. .............................................. ADDENDUM SEMULA : Masa berlaku penawaran selama 30 (Tiga Puluh) hari kalender sejak batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran, yaitu dari tanggal 16 September 2013 s.d 15 Oktober 2013 Jaminan Penawaran: Besarnya Jaminan Penawaran adalah: Rp. Masa berlaku jaminan penawaran 35 (tiga puluh lima) hari kalender sejak batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran, yaitu dari tanggal 16 September 2013 s.d 20 Oktober 2013 (paling kurang sama dengan masa berlaku surat penawaran.)
ADENDUM : Masa berlaku penawaran selama 30 (Tiga Puluh) hari kalender sejak batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran, yaitu dari tanggal 09 Oktober 2013 s.d 07 Nopember 2013 Jaminan Penawaran: Besarnya Jaminan Penawaran adalah: Rp. 11.100.000, 11.100.000,-- (Sebelas Juta Seratus Ribu Rupiah Rupiah)),Masa berlaku jaminan penawaran 35 (tiga puluh lima) hari kalender sejak batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran, yaitu dari tanggal 09 Oktober 2013 s.d 12 Nopember 2013
SEMULA : Jangka Waktu Pelaksanaan selama 60 (Enam puluh) hari kalender
ADENDUM : Jangka Waktu Pelaksanaan selama 55 (lima puluh lima) hari kalender
BAB V. LEMBARAN DATA KUALIFIKASI ............................................. ............................................. ADDENDUM SEMULA B. Persyaratan Kualifikasi 1) memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT tahunan) Tahun 2012 serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan terakhir : Mei, Juni, Juli 2013. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1 (satu) bulan sebelum tanggal mulai pemasukan Dokumen Penawaran;
ADDENDUM B. Persyaratan Kualifikasi 1) memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT tahunan) Tahun 2012 serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan terakhir : Juni, Juli, Agustus 2013. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1 (satu) bulan sebelum tanggal mulai pemasukan Dokumen Penawaran;
BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN PENGISIAN DATA KUALIFIKASI KUALIFIKASI .................................... .................................... TETAP BAB VII. TATA CARA EVALUASI EVALUASI KUALIFIKASI .............................................. .............................................. TETAP BAB IX. BENTUK DOKUMEN DOKUMEN KONTRAK ....................................................... ....................................................... TETAP BAB X. SYARATSYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK ................................................. ................................................. TETAP BAB XI. SYARATSYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK KONTRAK .............................................. .............................................. TETAP
BAB XII. SPESIFIKASI DAN GAMBAR .................................................. .................................................. ADDENDUM
SEMULA : RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) GUDANG Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi NO. (1)
: : : :
Pengaan, Peningkatan Dan Perbaikan arana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringan Pembagunan Instalasi Pengolah Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat HARGA URAIAN PEKERJAAN SAT. VOLUME ANALISA SATUAN ( RP ) (2) (3) (4) (5) (6)
JUMLAH HARGA ( RP ) (7)
I. 1 2 3
PEKERJAAN PERSIAPAN Direksi Keet (sewa) Pengukuran/ Pasang Papan Bowplank Dokumentasi / P3K
Unit Unit Pkt
1,00 22,00 1,00
Taksir SNI. T-01-B Taksir
500.000,00 500.000,00 Jumlah @Rp.
II. 1 2 3 4
PEKERJAAN TANAH Galian Tanah Urugan Kembali Bekas Galian Urugan Tanah Bawah Lantai Urugan Pasir Bawah Lantai
M3 M3 M3 M3
6,860 1,715 15,000 3,000
SNI-2835-6.1 SNI-2835-6.2 SNI-2835-6.3 SNI-2835-6.11
Jumlah @Rp.
-
III. 1 2 3 4
PEKERJAAN PASANGAN pasangan Batu Kosong Pasangan Pondasi Batu Gunung 1 : 4 Pasangan Bata 1 : 4 Plaasteran 1 : 4
M3 M3 M2 M2
1,890 4,900 33,600 67,200
SNI-2836-6.14 SNI-2836-6.7 SNI-2837-6.11 SNI-2837-6.4
Jumlah @Rp.
-
IV 1 2 3 4 5 6 7
PEKERJAAN BETON BERTULANG Balok Sloof 18/25 Balok Sloof 20/30 Kolom 13/13 reng Balok 13/15 Dinding Beton Bak Ekualisasi 15 cm Lantai Penutup Bak Ekualisasi 12 cm Lantai Bak Ekualisasi 12 cm
M3 M3 M3 M3 M3 M3 M3
0,630 0,480 0,203 0,273 1,800 0,480 0,480
Suplemen 1 Suplemen 2 Suplemen 3 Suplemen 4 Suplemen 5 Suplemen 6 Suplemen 6a
Jumlah @Rp.
-
V. 1 1 3
PEKERJAAN KERAMIK Beton Cor 1 : 3 : 5 Lantai Keramik 40 x 40 Dinding Keramik
M3 M2 M2
3,000 SNI-3435-6.13a 30,000 SNI-lantai-6.47a 31,680 SNI-lantai-6.47b
Jumlah @Rp.
-
VI. 1 2 2 3 4
PEKERJAAN ATAP DAN PLAFON Kuda - Kuda Rangka Baja Ringan Atap Genteng Metal Emeral Rabung Genteng Metal Emeral Plafon Playwood 5 MM Listplank Papan 2.5/30 CM
M2 M2 M' M2 M'
33,600 33,600 6,000 34,800 7,080
155.000,00 Jumlah @Rp.
Taksir SNI-3436-6.32 SNI-3436-6.22 SNI-2838-6.21 SNI-3434-6.39
500.000,00 500.000,00 1.000.000,00
5.208.000,00 5.208.000,00
VII. 5 6 7
PEK. KUSEN PINTU DAN JENDELA Kusen Pintu dan Jendela Daun Pintu Panil Jendela Kaca Buka
VIII. PEKERJAAN CAT 1 Cat Tembok/ Plafon 2 Cat Minyak IX. 1 2 3 4 5 6
PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK Instalasi Titik Api dan Cahaya Instalasi Titik Daya/Srop Kontak Lampu Tl 20 Watt Lampu Hemat Energi 23 Watt MCB Biaya Pemasukan Arus Listrik 4 Ampere
X. 1
PEKERJAAN LAIN - LAIN Pipa PVC Lengkap dengan Rubber Ring Socked Dia. 100 MM Terpasang Pembuatan Kolam Indikator Pintu Menhol Bak Ekualisasi (70 x 70) CM terpasang Pintu Penyaring dari Kawat Harmonika Ukuran 2 x 1,2 M
2 3 4
M3 M2 M2
0,146 3,960 3,920
SNI-3434-6.4 F.34 F.32
Jumlah @Rp.
-
M2 M2
94,000 23,300
SNI-Cat-6.14 SNI-Cat-6.8
Jumlah @Rp.
-
Titik Titik Bh Bh bH Pkt
3,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000
Taksir Taksir Taksir Taksir Taksir Taksir
165.000,00 165.000,00 105.000,00 25.000,00 150.000,00 1.800.000,00 Jumlah @Rp.
495.000,00 165.000,00 105.000,00 25.000,00 150.000,00 1.800.000,00 2.740.000,00
M'
80,000
Taksir
65.000,00
5.200.000,00
Unit Unit
1,000 2,000
Taksir Taksir
1.000.000,00 700.000,00
1.000.000,00 1.400.000,00
Unit
1,000
Taksir
1.500.000,00
1.500.000,00
Jumlah @Rp.
9.100.000,00
............... 2013 Penawar, PT/CV/Firma,
Nama Jabatan
REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) GUDANG Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi
: : : :
Pengaan, Peningkatan Dan Perbaikan arana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringan Pembagunan Instalasi Pengolah Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat
NO.
URAIAN PEKERJAAN
JUMLAH BIAYA
1
2
3
I.
PEKERJAAN PERSIAPAN
1.000.000,00
II.
PEKERJAAN TANAH
-
III.
PEKERJAAN PASANGAN
-
IV
PEKERJAAN BETON BERTULANG
-
V.
PEKERJAAN KERAMIK
-
VI.
PEKERJAAN ATAP DAN PLAFON
VII.
PEK. KUSEN PINTU DAN JENDELA
-
VIII.
PEKERJAAN CAT
-
5.208.000,00
IX.
PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK
2.740.000,00
X.
PEKERJAAN LAIN - LAIN
9.100.000,00 Rp. Rp. Rp. Rp.
JUMLAH TOTAL PPN 10 % JUMLAH TOTAL DIBULATKAN Terbilang :
........................................................................ ............... 2013 Penawar, PT/CV/Firma,
Nama Jabatan
18.048.000,00 1.804.800,00 19.852.800,00 19.850.000,00
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) MESIN IPAL Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi
: : : :
NO. (1)
Pengaan, Peningkatan Dan Perbaikan arana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringan Pembagunan Instalasi Pengolah Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat HARGA URAIAN PEKERJAAN SAT. VOL. SATUAN ( RP ) (2) (3) (4) (6)
I.
PEKERJAAN PENGADAAN ALAT/ MESIN IPAL
1
Instalasi Pengolahan Air Limbah ( IPAL ) Sistim Advanced Oxidasition Proses ( AOP )
Unit
1,00
JUMLAH HARGA ( RP ) (7)
252.000.000,00
252.000.000,00
Jumlah @Rp.
252.000.000,00
................,2013 Penawar, CV. ..............
Nama Jabatan
REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) MESIN IPAL Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi
: : : :
Pengaan, Peningkatan Dan Perbaikan arana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringan Pembagunan Instalasi Pengolah Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat
NO.
URAIAN PEKERJAAN
JUMLAH BIAYA
1
2
3
I.
PEKERJAAN PENGADAAN ALAT/ MESIN IPAL
JUMLAH TOTAL PPN 10 % JUMLAH TOTAL DIBULATKAN Terbilang :
252.000.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp.
252.000.000,00 25.200.000,00 277.200.000,00 277.200.000,00
Dua ratus tujuh puluh tujuh juta dua ratus ribu rupiah,………………………………………
................,2013 Penawar, CV. ..............
Nama Jabatan
REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi
: : : :
Pengaan, Peningkatan Dan Perbaikan arana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringan Pembagunan Instalasi Pengolah Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat
NO.
URAIAN PEKERJAAN
JUMLAH BIAYA
1
2
3
1 2
PEKERJAAN PEMBANGUNAN INSTALASI PENGOLAH AIR LIMBAH PEKERJAAN PENGADAAN ALAT / MESIN IPAL JUMLAH TOTAL DIBULATKAN Terbilang :
19.850.000,00 277.200.000,00 Rp. Rp.
297.050.000,00 297.050.000,00
Tiga ratus tujuh puluh juta rupiah,…………………………………………………….
............... 2013 Penawar, PT/CV/Firma,
Nama Jabatan
ADENDUM : RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) BANGUNAN Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi NO. (1)
: : : :
Pengadaan, Peningkatan Dan Perbaikan Sarana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringannya Pembagunan Instalasi Pengolah Air Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat HARGA URAIAN PEKERJAAN SAT. VOLUME ANALISA SATUAN ( RP ) (2) (3) (4) (5) (6)
JUMLAH HARGA ( RP ) (7)
I. 1 2 3
PEKERJAAN PERSIAPAN Direksi Keet (sewa) Pengukuran/ Pasang Papan Bowplank Dokumentasi / P3K
Unit Unit Pkt
1,00 18,00 1,00
Taksir SNI. T-01-B Taksir
500.000,00 24.603,00 250.000,00 Jumlah @Rp.
500.000,00 442.854,00 250.000,00 1.192.854,00
II. 1 2 3 4
PEKERJAAN TANAH Galian Tanah Urugan Kembali Bekas Galian Urugan Tanah Bawah Lantai Urugan Pasir Bawah Lantai
M3 M3 M3 M3
5,260 1,315 8,000 2,000
SNI-2835-6.1 SNI-2835-6.2 SNI-2835-6.3 SNI-2835-6.11
24.940,00 11.957,00 93.455,00 158.475,00 Jumlah @Rp.
131.184,40 15.723,46 747.640,00 316.950,00 1.211.497,86
III. 1 2 3 4
PEKERJAAN PASANGAN pasangan Batu Kosong Pasangan Pondasi Batu Gunung 1 : 4 Pasangan Bata 1 : 4 Plaasteran 1 : 4
M3 M3 M2 M2
1,080 2,100 27,220 54,440
SNI-2836-6.14 SNI-2836-6.7 SNI-2837-6.11 SNI-2837-6.4
247.719,00 601.908,00 96.753,00 32.572,00 Jumlah @Rp.
267.536,52 1.264.006,80 2.633.616,66 1.773.219,68 5.938.379,66
IV 1 2 3 5 6 7 7
PEKERJAAN BETON BERTULANG Balok Sloof 15/20 Kolom 15/15 reng Balok 15/20 Dinding Beton Bak Ekualisasi 15 cm Lantai Penutup Bak Ekualisasi 12 cm Lantai Bak Ekualisasi 12 cm Pengecoran Plat Dag 12cm
M3 M3 M3 M3 M3 M3 M3
0,300 0,270 0,300 1,152 0,480 0,480 2,000
Suplemen 1 Suplemen 2 Suplemen 1 Suplemen 4 Suplemen 6 Suplemen 6a Suplemen 6a
5.942.000,00 5.437.000,00 5.942.000,00 4.222.000,00 5.773.000,00 5.314.000,00 5.314.000,00 Jumlah @Rp.
1.782.600,00 1.467.990,00 1.782.600,00 4.863.744,00 2.771.040,00 2.550.720,00 10.628.000,00 25.846.694,00
V. 1 1 3
PEKERJAAN KERAMIK Beton Cor 1 : 3 : 5 Lantai Keramik 40 x 40 Dinding Keramik
M3 M2 M2
1,000 19,500 10,800
SNI-3435-6.13a SNI-lantai-6.47a SNI-lantai-6.47b
707.622,00 133.281,00 125.684,00 Jumlah @Rp.
707.622,00 2.598.979,50 1.357.387,20 4.663.988,70
VII. 5 6 7
PEK. KUSEN PINTU DAN JENDELA Kusen Pintu dan Jendela Daun Pintu Panil Jalusi Papan
M3 M2 M2
0,052 1,800 1,092
SNI-3434-6.4 F.34 SNI-3434-6.16
8.838.120,00 456.246,00 95.529,00 Jumlah @Rp.
459.582,24 821.242,80 104.317,67 1.385.142,71
VIII. 1 2
PEKERJAAN CAT Cat Tembok/ Plafon Cat Minyak
M2 M2
27,000 1,092
SNI-Cat-6.14 SNI-Cat-6.8
21.353,00 34.381,00 Jumlah @Rp.
576.531,00 37.544,05 614.075,05
3,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000
Taksir Taksir Taksir Taksir Taksir Taksir
140.000,00 140.000,00 105.000,00 25.000,00 120.000,00 1.600.000,00 Jumlah @Rp.
420.000,00 140.000,00 105.000,00 25.000,00 120.000,00 1.600.000,00 2.410.000,00
60,000
Taksir
75.000,00
4.500.000,00
Unit Unit
1,000 1,000
Taksir Taksir
500.000,00 500.000,00
500.000,00 500.000,00
Unit
1,000
Taksir
600.000,00
600.000,00
IX. 1 2 3 4 5 6
PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK Instalasi Titik Api dan Cahaya Instalasi Titik Daya/Srop Kontak Lampu Tl 20 Watt Lampu Hemat Energi 23 Watt MCB Biaya Pemasukan Arus Listrik 4 Ampere
X. 1
PEKERJAAN LAIN - LAIN Pipa PVC Lengkap dengan Rubber Ring Socked Dia. 100 MM Terpasang Pembuatan Kolam Indikator Pintu Menhol Bak Ekualisasi (70 x 70) CM terpasang Pintu Penyaring dari Kawat Harmonika Ukuran 2 x 1,2 M
2 3 4
Titik Titik Bh Bh bH Pkt
M'
Jumlah
@Rp.
........, Oktober 2013 Penawar, PT/CV/Firma. ...........
Nama Jabatan
6.100.000,00
REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi NO.
: : : :
Pengadaan, Peningkatan Dan Perbaikan Sarana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringannya Pembagunan Instalasi Pengolah Air Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat JUMLAH URAIAN PEKERJAAN BIAYA
1
2
3
I.
PEKERJAAN PERSIAPAN
1.192.854,00
II.
PEKERJAAN TANAH
1.211.497,86
III.
PEKERJAAN PASANGAN
5.938.379,66
IV
PEKERJAAN BETON BERTULANG
25.846.694,00
V.
PEKERJAAN KERAMIK
4.663.988,70
VII.
PEK. KUSEN PINTU DAN JENDELA
1.385.142,71
VIII.
PEKERJAAN CAT
614.075,05
IX.
PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK
2.410.000,00
X.
PEKERJAAN LAIN - LAIN
6.100.000,00 Rp. Rp. Rp. Rp.
JUMLAH TOTAL PPN 10 % JUMLAH TOTAL DIBULATKAN Terbilang :
...................................................................................
........, Oktober 2013 Penawar, PT/CV/Firma. ...........
Nama Jabatan
49.362.631,98 4.936.263,20 54.298.895,17 54.300.000,00
REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi
: : : :
NO.
Pengadaan, Peningkatan Dan Perbaikan Sarana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringannya Pembagunan Instalasi Pengolah Air Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat JUMLAH URAIAN PEKERJAAN BIAYA
1
1 2
2
3
PEKERJAAN PEMBANGUNAN INSTALASI PENGOLAH AIR LIMBAH PEKERJAAN PENGADAAN ALAT / MESIN IPAL
54.300.000,00 Rp. Rp.
JUMLAH TOTAL DIBULATKAN Terbilang :
54.300.000,00 54.300.000,00
............................ ..........., Oktober 2013 Penawar, ....... PT/CV/Firma. .....
Nama Jabatan
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) MESIN Kegiatan Pekerjaan Tahun Lokasi NO. (1)
: : : :
Pengaan, Peningkatan Dan Perbaikan arana Dan Prasarana Puskesmas Dan Jaringan Pembagunan Instalasi Pengolah Limbah Puskesmas Bl.Keujeren 2013 Kecamatan Labuhan Haji Barat HARGA URAIAN PEKERJAAN SAT. VOL. SATUAN ( RP ) (2) (3) (4) (6)
I.
PEKERJAAN PENGADAAN ALAT/ MESIN IPAL
1
Instalasi Pengolahan Air Limbah ( IPAL ) Sistim Advanced Oxidasition Proses ( AOP )
Unit
1,00
252.000.000,00
Jumlah @Rp. ........, Oktober 2013 Penawar, PT/CV/Firma. ......
Nama Jabatan
JUMLAH HARGA ( RP ) (7)
252.000.000,00
252.000.000,00
BAB XIII. DAFTAR KUAN KUANTITAS DAN HARGA ................................................ ................................................ TETAP BAB XIV. BENTUK DOKUMEN DOKUMEN LAINNYA ...................................................... ...................................................... TETAP
