PELAKSANAAN MANAJEMEN AKTIF KALA III PADA BPS BIDAN DELIMA DAN NONBIDAN DELIMA DI MEDAN
NETTIETALIA BR BRAHMANA
105102023
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2011
Universitas Sumatera Utara
PELAKSANAAN MANAJEMEN AKTIF KALA III PADA BPS BIDAN DELIMA DAN NONBIDAN DELIMA
KARYA TULIS ILMIAH Oleh: NETTIETALIA BR BRAHMANA 105102023 Diajukan kepada Universitas Sumatera Utara Untuk memenuhi salah satu persyaratan Dalam menyelesaikan Program Diploma IV
Oleh: NETTIETALIA BR BRAHMANA PROGRAM DIPLOMA IV BIDAN PENDIDIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2010
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Pelaksanaan Manajemen Aktif Kala III pada BPS Bidan Delima dan NonBidan Delima di Kota Medan Tahun 2011 x + 36 hal + 4 tabel + 2 skema + 1 gambar + 9 lampiran Abstrak Tenaga kesehatan berhubungan langsung dan sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan Ibu dan Anak, terutama penolong persalinan adalah Bidan, dengan demikian keterampilan Bidan terutama dalam pertolongan persalinan yang aman sehingga dengan demikian akan membantu menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia. Dalam peningkatan kualitas Sumber Daya Manusia (SDM), Ikatan Bidan Indonesia (IBI), Badan kesejahtraan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN), dan Departemen Kesehatan (Depkes) pada hari rabu 30 juni 2004 di Hotel Bidakara Jakarta meluncurkan program Bidan Delima (BD). Berkaitan dengan hal tersebut, penelitian ini bertujuan untuk membandingkan pelaksanaan manajemen aktif kala III antara Bidan Delima dengan Bidan Non Delima di Kota Medan. Desain penelitian ini adalah komparatif dengan rancangan cross sectional. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 88 orang, yakni 44 orang Bidan Delima dan 44 orang Bidan Non Delima. Pengambilan sampel dilakukan dengan tekhnik cluster sampling. Penelitian ini dilakukan di Kota Medan. Analisa data digunakan uji chi square. Dari hasil uji statistik chi square dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan yang signifikan antara Bidan Delima dan Bidan Non Delima, dimana p=0,000 < p=0,05. Dari hasil penelitian ini diketahui bahwa pelaksanaan manajemen aktif kala III Bidan Delima lebih baik dari pada Bidan Non Delima, Bagi organisasi IBI agar mempertahankan kinerja Bidan Delima. Daftar pusataka: 26 (1998-2009) Kata kunci: pelaksanaan manajemen aktif kala III, Bidan Delima, Bidan NonDelima
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat rahmat dan hidayah-Nya, peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul pelaksanaan manajemen aktif kala III pada BPS Bidan Delima dan Bidan Non Delima di Kota Medan Tahun 2011. Peneliti menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna baik dari isi maupun susunan bahasa. Oleh karena itu, penaeliti mengharapkan adanya masukan dan saran untuk perbaikan. Pada kesempatan ini peneliti ingin mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dan membimbing peneliti dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini yairtu : 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara. 2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku ketua program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara. 3. Betty Mangkuji, SST. M.Keb selaku dosen pembimbing dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, yang telah membimbing hingga karya tulis ini selesai. 4. Dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes selaku dosen pembimbing akademik.
Universitas Sumatera Utara
5. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara.
6. Semua pihak yang mendukung peneliti dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Akhir kata peneliti ucapkan terimakasih atas semua bantuan yang diberikan, semoga mendapat anugrah dari Tuhan Yang Maha Esa.
Meda, Juni 2011
(Nettietalia br Brahmana)
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR …………………………………………………………………i DAFTAR ISI …………………………………………………………………………...iii DAFTAR GAMBAR…………………………………………………..…………….…vii DAFTAR SKEMA ……..……………………………………………………………..viii DAFTAR TABEL …………………………………………………………………..….ix DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………..………..…x BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………………………....1 A. Latar Belakang …..……………………………………………….………….1 B. Perumusan Masalah ..…………………………………………………..........5 C. Tujuan Penelitian ............................................................................................5 1. Tujuan Umum ..………………………………………………………….5 2. Tujuan khusus ..………………………………………………………….5 D. Manfaat Penelitian ..………………………………………………………....5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ………………………………………………………...6 A. Kala III ..…………..………………………………………………………...6 1. Definisi ..…………………………………………………………...........6 2. Keuntungan – keuntungan Manajemen Aktif Kala III ...…………..........6
Universitas Sumatera Utara
B. Manajemen Aktif Kala III terdiri dari tiga langkah utama ..………………...6 1. Memberikan Oksitosin ...………………………………………………...6 2. Penegangan tali pusat terkendali (PTT) .………………………………...7 3. Rangsangan Taktil (Massage) ..………………………………………….8 C. Pengertian Bidan ...………………………………………………….............9 1. Kebidanan/ Midwifery ...……………………………………………….11 2. Praktek Kebidanan ...………………………………..………………….11 3. Pelayanan Kebidanan ...………………………………………………..11 4. Asuhan Kebidanan ...…………………………………………………...12 5. Paradigma Kebidanan ...…………………………………………..........12 D. Program Bidan Delima ..…………………………………………………...12 1. Definisi ...……………………………...……………………………….12 2. Strategis Bidan Delima ..……………………..………………………...12 3. Logo Bidan Delima ...………………………….………………………13 4. Dasar Hukum Bidan Delima …..………………………………………14 E. Tujuan Bidan Delima ..…………………………………………………….15 F. Visi dan Misi ………………………………………………...…………….15 1. Visi …..……………………………………………...……………….…15 2. Misi …...……………………………………………………………..…15 3. Profil ..………………………………………………….……………....15 4. Syarat ...………………………………………………………………...16 5. Nilai Luhur ..…………………………………………………………....16 6. Karakter ..…………………………………………………………….....16 G. Tahap-tahap menjadi Bidan Delima ..……………………………………...17
Universitas Sumatera Utara
H. Manfaat Bidan Delima ..…………………………………………………...20 1. Bagi Bidan Praktik Swasta (BPS) ..…………………………...………..20 2. Bagi Masyarakat ..……………………………………………………...21 3. Pemerintah Daerah (Pemda)/ Dinas Kesehatan (Dinkes)………….…....21 4. Organisasi Profesi ……………………………………………….…..…21 I. Menjaga Kelangsungan Bidan Delima ..…………………………………...21 BAB III KERANGKA KONSEP …………………………………………………...…22 A. Kerangka Konsep ..…………………………………………………..…….23 B. Hipotesis ...……………………………………………………...………….23 C. Defenisi Operasional ..………………………………………..……………23 BAB IV METODE PENELITIAN …………………………………….………………24 A. Desain Penelitian ..…………………………………………………………24 B. Populasi dan Sampel ...…………………………………..…………………24 1. Populasi ...…………………………………………...…………………24 2. Sampel ...………………………………………..……………………...24 C. Tempat Penelitian ..………………………………………………………...25 D. Waktu Penelitian ...………………………………………………………...25 E. Etika Penelitian ..………………………………………………………...…25 F. Alat Pengumpulan Data ..……………………………………...……….…..26 G. Uji Validitas dan Uji Reabilitas ...……………………...…..………………27 H. Prosedur Pengumpulan Data ...……………………...……………………..28 I. Analisis Data ...……………………………………….……………………28 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN……………………………………………......30
Universitas Sumatera Utara
A. Hasil Penelitian……………………………………………………………..30 B. Pembahasan …………………………………………………………..……32 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ……………………………………………….35 A. Kesimpulan ………………………………………………………………...35 B. Saran ……………………………………………………………………….36 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Logo Bidan Delima………………………………………………………....14
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Tahapan Menjadi Bidan Delima…………………………………….………21 Skema 2. Kerangka Konsep…………………………………………………………...23
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Defenisi Oprasional ….……………………………………………………..24 Table 5.1 Distribusi Frekuensi Bidan Delima Berdasarkan Umur ...……………….…31 Table 5.2 Distribusi Frekuensi Bidan NonDelima Berdasarkan Umur ...……………. .32 Table 5.3 Distribusi Frekuensi Bidan Delima Berdasarkan Pendidikan …...………….32 Table 5.4 Distribusi Frekuensi Bidan NonDelima Berdasarkan Pendidikan …...….….33 Table 5.5 perbedaan Pelaksanaan Manajemen Aktif Kala III pada BPS Bidan Delima dan NonBidan Delima ……………………………………………………...33
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1
: Lembar Persetujuan Penelitian
Lampiran 2
: Lembar Conten Validity Indeks
Lampiran 3
: Lembar Kuesioner
Lampiran 4
: Lembar Master Tabel
Lampiran 5
: Lembar Hasil Uji Reliabilitas
Lampiran 6
: Lembar Hasil Out Put Data Penelitian
Lampiran 7
: Lembar Konsultasi
Lampiran 8
: Lembar Surat Balasan Penelitian
Lampiran 9
: Lembar Surat Pernyataan Editor Bahasa Indonesia
Universitas Sumatera Utara