Číslo 5, ročník 2015
VÁŽENÍ PŘÁTELÉ,
nedávno jsme si mohli přečíst zprávu, že v Kalifornii byla uzákoněna asistovaná sebevražda. V létě bylo zase možno číst o fyzicky zcela zdravé čtyřiadvacetileté nizozemské dívce, která požádala o eutanázii z důvodu psychického utrpení. Předtím zase o uzákonění dětské eutanazie v Belgii. A také o tom, že i v ČR má „dobrá smrt“ své stálé obdivovatele, kteří
1. listopadu 2015 neúnavně předkládají jeden návrh za druhým, aby byla uzákoněna. Vše je prodchnuto argumenty dobra. Hovoří se o konci bolesti, o důstojnosti, o milosrdenství, o svobodě...Zopakujme si tato slova ještě jednou. Přijdou nám povědomá? Ano. Totéž chce pro pacienty i hospicová péče. Ano, i tato péče doprovází ke smrti, která je pro pacienta nevyhnutelná. Ovšem na rozdíl od eutanazie, pro hospicovou péči není smrt cílem. Proto nejsou hospice „domy umírání“. Cílem hospicové péče je život. Život bez bolesti, důstojného zacházení, milosrdného sebedarování a svobodných rozhodnutí. Pacient žádající o eutana-
zii není nikdy svobodný. Je v okovech vlastní bezmocnosti, strachu a beznaděje. Co se rozhodneme takovému člověku dát? Někdy se nám zdá, že se vlastně všechno jen stále opakuje. Stále řešíme témata kolem eutanazie, financování hospicové péče...dokonce i to, co je hospicová péče samotná. Lidé se stále ptají: „Co je to ten hospic?“ Buďme vděčni za tyto otázky. Buďme vděčni za lidi, kteří pokládají otázky. Možná i my, kteří hospice už známe celá léta, se někdy takto ptáme sami sebe, abychom měli jistotu, proč to vlastně všechno děláme. V zájmu všech onkologicky nemocných pacientů
OBSAH:
Ze života asociace
Ze života hospiců
1–2 2–5
XXI. Královéhradecké
ošetřovatelské dny 5–6
Pozvánky
6
se pojďme – před koncem roku – ještě všichni znovu ptát. Nejen, co to jsou hospice. Ale proč říci – ano – právě hospicové péči. Odpovědi nalezneme možná i v této Rovnováze. Jakub Holman, šéfredaktor
ZE ŽIVOTA ASOCIACE
OSOBNOST ROKU V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH V Rytířském sále, reprezentativním prostoru Senátu Parlamentu České republiky, byli dne 21. 10. 2015 vyhlášeni a oceněni vítězové jubilejního desátého ročníku Ceny kvality v sociální péči. Slavností odpolední program proběhl za účasti senátorek Emilie Třískové a Mgr. Ivany Cabrnochové. Záštitu nad soutěží převzala manželka prezidenta republiky paní Ivana Zemanová.
Projekt trvá již deset let. Vyhlašovatelem a pořadatelem soutěže je odborný časopis Ošetřovatelská péče ve spolupráci s Radou kvality ČR, v rámci projektů Národního programu podpory kvality. Uděleny byly ceny v kategoriích poskytovatelé pobytových sociálních služeb, poskytovatelé terénních sociálních služeb, uděleny byly také Ceny sympatie. (Pokračování na str. 2)
2
ROVNOVÁHA
(Dokončení ze str. 1) Hlavní individuální ocenění – Osobnost roku v sociálních službách – získal
PhDr. Robert Huneš, ředitel Hospice sv. Jana N. Neumanna, o.p.s. a prezident Asociace poskytovatelů hospicové paliativní péče.
Cenu převzal z rukou paní senátorky E. Třískové za významný podíl na prosazení hospicové péče do zákonů ČR, za osvětovou
činnost na poli paliativní péče, ochranu práv těžce nevyléčitelně nemocných a úsilí proti zavedení eutanázie.
KONCERT PRO HOSPICE 2015 Již tradiční Koncert pro hospice na podporu Asociace poskytovatelů hospicové paliativní péče se konal v pátek 2. října 2015 v Arcibiskupském paláci v Praze. Koncert se konal pod záštitou Jeho Eminence kardinála Dominika Duky OP, arcibiskupa pražského a primase českého. Návštěvníky přivítal biskup Mons. Karel Herbst, SDB, a prezident APHPP PhDr. Robert Huneš. V historickém Sále kardinála Berana na pražském arcibiskupství vystoupilo Vlachovo kvarteto Praha ve složení: Jana Vlachová – housle, Karel Stadtherr – housle, Jiří Kabát – viola, Mikael Ericsson – violoncello a Jan Ericsson – zpěv. Hudebníci přednesli Smyčcový kvartet F-dur, zvaný „Americký“ a Biblické písně skladatele Antonína Dvořáka. Koncert otevřel každoroční kampaň ke Světové-
mu dni hospiců a paliativní péče, který se letos koná v sobotu 10. října. Letošní
heslo Světového dne zní: „Skryté životy/Skrytí pacienti“ – aktuální kampaň
je zaměřená na pacienty, kteří mají komplikovaný přístup k paliativní péči, jako jsou děti, lidé žijící na venkově, vojáci, HIV pozitivní vězni a LGBT jedinci. Hospice ve více než 70ti zemích pořádají akce pro veřejnost i odborníky, aby upozornily na všechny aspekty hospicové paliativní péče (zdravotní, sociální, praktické, duchovní), vytvořily prostor pro diskusi o těchto tématech, zlepšily dostupnost hospicové a paliativní péče po celém světě a získaly prostředky na její podporu a rozvoj. K této kampani v rámci Světového dne se svými benefičními akcemi již tradičně přidávají i členové naší české Asociace. Výtěžek z koncertu podpořil české a moravské hospice, které už více než 20 let poskytují v České republice péči lidem těžce nemocným, umírajícím a jejich rodinám. Autoři fotografií: František Frančík, Jarmila Neumannová.
ZE ŽIVOTA HOSPICŮ
HOSPIC DOBRÉHO PASTÝŘE / TŘI, O.P.S. Videovzkazovník umožňující poslat vzkaz, že nám na někom záleží, je pokračováním hospicové kampaně Nejste na to sami. Na webové stránce www.nejstenatosami.cz/ vzkaz začal fungovat vi-
deovzkazovník umožňující jednoduše sestavit a odeslat krátký vzkaz,
že nám na někom záleží. Vzkaz symbolicky doručují zaměstnanci Hospice Dobrého Pastýře v Čerčanech společně se známými osobnostmi. Videovzkazovník je pokračováním
kampaně Nejste na to sami, která upozorňuje na možnost důstojného konce života. Letos na jaře kampaň zaujala cedulemi Zákaz pohřbívání babiček umístěnými u několika
ČÍSLO 5, ROČNÍK 2015 pražských výkopů a spotem s Jiřím Lábusem pohřbívajícím babičku. Videovzkazovníkem pokračuje úspěšná kampaň Hospice Dobrého Pastýře v Čerčanech Nejste na to sami, která připomíná možnost důstojného konce života. Vzkaz pro ty, které máme rádi, si v krátkých záběrech předávají pracovníci Hospice Dobrého Pastýře a známé osobnosti. „Při naší práci se setkáváme se silnými příběhy, které mají často jednu věc společnou – lidé si říkají to důležité až na poslední chvíli. Proto jsme se rozhodli vytvořit interaktivní nástroj, jehož prostřednictvím můžete poslat svým blízkým, rodině či přátelům originální vzkaz a říci si tak podstatná
3 slova, která se běžně nevyslovují.“, vysvětluje důvod vzniku videovzkazovníku Jiří Krejčí, ředitel Hospice Dobrého Pastýře. Ve videovzkazovníku účinkují např. Andrea Kerestešová, Pavel Liška, Helena Třeštíková, Michal Viewegh a Terezie Kovalová. Stručný vzkaz může prostřednictvím videovzkazovníku odeslat kdokoliv, vše trvá jen pár minut. Odesílatel nejdříve vybere přetažením myší jednotlivé záběry a tím i konkrétní osoby, které jeho vzkaz doručí. Videovzkazovník mu poté nabídne možnost přehrání a zkontrolování sestaveného videa. Pokud je odesílatel se svým výběrem spokojený, vyplní už jen kontaktní údaje, napíše text vzkazu a originální
video odešle na konkrétní e-mailovou adresu. Videovzkazovník je dostupný na webové stránce kampaně Nejste na to sami www. nejstenatosami.cz/vzkaz. V Česku je 15 lůžkových a doslova pár domácích hospiců, bohužel většina území není domácí hospicovou službou pokryta. Při využití domácího hospice dojíždí přímo do bytu speciálně vyškolení pracovníci, kteří nastaví optimální léčbu, zaučí v ošetřování a zapůjčí potřebné pomůcky. Další možností je hospic lůžkový, ve kterém nemocného ubytují a postarají se o veškeré jeho potřeby. Tým odborníků složený z lékařů, zdravotních sester, sociálních pracovníků, psychologa a spirituálních pracovníků se
společně snaží zvládnout bolest a jiné nepříjemné příznaky nevyléčitelného onemocnění a dbá na to, aby zbývající čas nemocný strávil co nejlépe a tak, jak si přeje. Do hospice je možné kdykoliv přijít na návštěvu nebo tam několik dní s nemocným zůstat. Služby domácích i lůžkových hospiců jsou zpoplatněny, obvykle paušální částkou mezi 200–500 Kč za den, v závislosti na lokalitě nebo výši příjmu nemocného.
Kampaň „Nejste na to sami“ je podpořena z Programu švýcarsko-české spolupráce.
JIŘÍ JE POŘÁD VTIPNÝ A MARIE NESTÁRNE, TO PROSTĚ NEŘEŽ Ti, co byli v pondělí 26. října na benefičním koncertě pro Hospic Dobrého Pastýře, dobře vědí, o kom je řeč. Těm ostatním napovíme, že jde o Jiřího Schmitzera, Marii Rottrovou a skupinu Neřež. Všichni bavili více než čtyři stovky diváků, a to nebylo všechno, co na návštěvníky KD Karlov čekalo. Ve foyer kulturního domu byly instalovány fotografie Petra Žídka z prostředí Hospice Dobrého Pastýře a také obrazy jednoho z klientů hospice se souhrnným názvem „Barevné sny Ladislava Staňka“. Předkapelou měla být skupina TAZAFAROU, jejíž kytarista, MUDr. Jindřich Polívka, je hlavním ošetřujícím lékařem hospice. Kapela se však vzpamatovává z nedávné krádeže aparatury, a tak bohužel nemohla vystoupit. Nezdálo se však, že by to někomu zkazilo večer. Všechny totiž hned na začátku doslova uchvátil pan Jiří Schmitzer svým velmi osobitým vystoupením. Se
skupinou Neřež si pak publikum mimo jiné zavzpomínalo na skupinu Nerez a na její výbornou zpěvačku Zuzanu Navarovou, která bohužel před deseti lety podlehla vážnému onemocnění. O neméně krásnou poslední třetinu večera se postarala Marie Rottrová za doprovodu již zmíněné skupiny Neřež. A skutečně jsme se mohli (Pokračování na str. 4)
4
(Dokončení ze str. 3) přesvědčit, že Marie nestárne. Výtěžek benefičního koncertu bude použit k instalaci klimatizačních jednotek do vybraných pacientských pokojů v čerčanském hospici, ve
ROVNOVÁHA
kterých se během horkých letních dnů doposavad vzduch chladil umným zařízením z dílny sester hospice, a to konkrétně ventilátory spuštěnými přes pet lahve se ze zmrzlou vodou. Hospic Dobrého Pastýře srdečně děkuje za pod-
poru KIC Benešov, městu Benešov, firmě Baest – Machines & Structures, a.s., Quo s.r.o., Railreklam, Ticketportal a také Klukovi z plakátu. Děkujeme všem zaměstnancům, dobrovolníkům, nadšencům a příznivcům, kteří nás jakýmkoliv způsobem
podpořili v našem snažení. Závěrečné veliké díky patří účinkujícím umělcům, kteří vystoupili ve prospěch našeho hospice bez nároku na honorář. Za TŘI, o.p.s. Věra Ziková
Domácí hospic Duha, o.p.s. JSME FOTOGRAFOVÉ SVÉHO ŽIVOTA 9. 10. se v Domácím hospici Duha konal opět Den otevřených dveří. A tentokrát byl pojat trochu netradičně. Krom toho, že jsme opět otevřeli k nahlédnutí naše prostory, rozhodli jsme se uspořádat výstavu amatérských fotografií jednoho z našich dlouholetých dobrovolníků. Michal Ludvík, který v minulosti koordinoval uskutečnění většiny dobrovolnických akcí (draki-
áda, Den pro rodinu…), započal s prvními fotografickými experimenty už v roce 1997. Byla to ještě doba fotoaparátů na film. Každý snímek byl velmi vzácný, protože na celý film se jich vešlo maximálně 37, někdy 38. Samotný film nebyl levnou záležitostí a vyvolání fotek jakbysmet. Zmáčknutí spouště u fotoaparátu si tedy každý fotograf velmi dobře rozmyslel. Ovšem pokrok zastavit nelze. Na scénu přišly digitální foto-
aparáty a mnozí fotografové zpočátku protestovali. Tvrdili, že fotky přestanou být vzácné, protože tam, kde byly dříve necelé čtyři desítky, se objevily stovky, někdy tisíce nových snímků. Obávali se, že kvalita ustoupí kvantitě. Aniž bychom chtěli rozsuzovat tento dávný spor fotografického světa, mohli jsme během Dne otevřených dveří zjistit, že kvalita fotografií nezávisí na fotoaparátu, ale na člověku, který ho třímá
v rukou. Sám Michal Ludvík odmítá hovořit o svých snímcích jako o fotografiích. Nazývá je momentkami. Každý snímek je totiž neopakovatelným momentem v životě. Možná to tak všude nevnímáme. Mnohé staré kostely a katedrály, hrady a zámky, tu stály ještě před naším životem a zůstanou tu i po něm. Fotografie jen těžko zachytí nějakou změnu. Ovšem květ na louce, na který před dvěma měsíci usedla za jasného slunce
ČÍSLO 5, ROČNÍK 2015 včela, je už dávno v propasti nicoty historie. Která z těchto momentek je vzácnější? Zachycená pomíjivost, anebo to, co mělo sílu přetrvat staletí? Digitální fotoaparát nemá možnost nekonečného počtu fotografií. Jen jich má tolik, že to člověku tak připadá. Vlastně je to určitá paralela k životu. Zdravý mladý člověk bude mít před sebou tolik dní plných možností, že se bude cítit nesmrtelný. Má před sebou spoustu „snímků“, které může vytvořit. Řada z nich má svou hloubku. Jiné připomínají automatickou spoušť, která bezmyšlenkovitě snímá vteřinu po vteřině. Onkologicky nemocný pacient ví, že počet momentek jeho života je časově omezený. Každý „snímek“ si velmi dobře promyslí. Chce po sobě zanechat něco, co ho přetrvá a zároveň prožít i neopakova-
5
Michal Ludvík
Foto: Topi Pigula
telné pomíjivé okamžiky. Jeho možnosti jsou však už mnohdy omezené průběhem nemoci. To nás svádí říci, že takový život už nemá smysl. Není to však pravdou. Nejeden pacient svěřil, že během své nemoci zažil nejplnohodnotnější život, protože uskutečnil něco, co ve svém nitru nekonečně dlouho odkládal. Většinou se jednalo o urovnání vztahů s rodinou nebo s přáteli. Sám byl přitom už mnohdy upoután na lůžko a mohl druhého pouze držet za ruku… A tak jsme si z výstavy mohli odnést i nějaké to zamyšlení. Jsme fotografové svého života. Nezáleží na tom, kolik momentek uděláme. Nezáleží na tom, co vyfotíme a kde. Záleží pouze na hloubce a hodnotě přítomného okamžiku. Za tým domácího hospice Jakub Holman
PROBĚHLY XXI. KRÁLOVÉHRADECKÉ OŠETŘOVATELSKÉ DNY Ve dnech 10.–11. 9. 2015 proběhly XXI. Královéhradecké ošetřovatelské dny pořádané Českou asociací sester ve spolupráci s Fakultní nemocnicí Hradec Králové, Oddělením ošetřovatelství Ústavu sociálního lékařství LF UK Hradec Králové a Nadací pro rozvoj v oblasti výživy, metabolismu a gerontologie. Konference byla pořádána při příležitosti 70. výročí LF UK v Hradci Králové. Pozvání přijalo mnoho významných hostů a přednášejících, kteří obohatili dva dny přednášek a bohatých diskusí, které se týkaly všech medicínských oborů. S přednáškou z oblasti paliativní péče vystoupila Anna Michlová z Domácí hospicové péče Oblastní charity Hradec Králové, MUDr. Pavel Sie-
ber z Oblastní nemocnice, a.s. Jičín a Jana Sieberová z Domácího hospice Duha, o.p.s. v Hořicích. Cílem přednášek bylo seznámit posluchače s problematikou paliativní péče poskytovanou ve vlastním sociálním prostředí, ale také poukázalo na mnohem hlubší okolnosti, které znemož-
ňují rozvoj a především dostupnost tohoto druhu péče a vyvolalo silnou diskusi. Bylo patrné, že zdravotníci mají vnímavé srdce a velmi emotivně hodnotili příspěvky přednášejících. Pracovníci hospiců se svými bohatými zkušenostmi by měli stále více navazovat spolupráci s různými zdravotnickými zařízeními tak, aby byl zajištěn přístup ke kvalitní paliativní péči. Je výzvou pro celé hospicové hnutí, aby pracovníci hospiců hledali nové cesty a dokázali pronikat do zdravotnického prostředí.
Navzdory všem těžkostem můžeme sledovat, že domácích hospiců v ČR postupně přibývá. V samém zrodu tohoto druhu specifické péče, je obsažen prorocký element, který odpovídá na potřebu nedostatku paliativní péče. Lidé, kteří přicházejí sloužit pacientům na konci života, nepřicházejí z důvodů materiálních či nemají touhu se zviditelnit, ale jsou připraveni bránit práva lidské osoby. Když jsme v Duze v Hořicích začínali, neměli jsme žádné finanční prostředky. (Pokračování na str. 6)
6
ROVNOVÁHA
(Dokončení ze str. 5) Okolí nás považovalo za blouznivce a profesionálové zdravotníci s námi odmítali spolupracovat. Bojovali jsme doslova o přežití a čelili osočování ze všech stran. Nicméně starost o naše nemocné,
o jejich potřeby, o jejich rodiny, nám dávala sílu jít dál. Postupně jsme vytyčovali cestu, která ovšem ani po šesti letech nekončí, ale pokračuje dál. Je lehké být velkorysý několik měsíců a let. Daleko těžší je zůstat a vytvářet vhod-
né prostředí hospicové služby, včleňovat se nejenom do zdravotnických struktur, ale do celé naší společnosti. Chtěla bych tímto vyzvat pracovníky hospiců, aby společně s námi vstupovali na tenký led diskusí, účastnili se ve větší míře
odborných konferencí především v nemocnicích všech typů a hledali shody, které mohou ovlivnit dostupnost paliativní péče. Jana Sieberová Domácí hospic Duha, o.p.s. – Hořice
POZVÁNKY KURZ PRO PEČUJÍCÍ Opět jsme připravili pro zájemce bezplatný Kurz pro pečující, který se bude konat v prostorách Domácího hospice (Bydlinského ulice, Tábor) v sobotu 21.11.2015 od 9.00 do 15.00 hodin. Nezapomeňte, že kvůli omezené kapacitě je nutné se předem přihlásit (u Evy Špallové –
[email protected], tel.: 725 414 931)!
7. CHARITNÍ PLES V ČERVENÉM KOSTELCI Oblastní charita Červený Kostelec si Vás dovoluje pozvat na již 7. Charitní ples, který se uskuteční
v sobotu 7. listopadu 2015 od 20 hodin v Sokolovně v Červeném Kostelci.
ADVENTNÍ JARMARK SDÍLENÍ 2015 Srdečně Vás zveme na třetí adventní jarmark Sdílení, který se koná dne 28.11.2015 na zámku v Telči. PROGRAM od 13.00 prodej rukodělných výrobků, perníčků, teplých nápojů, občerstvení, TVOŘIVÉ DÍLNY pro děti (přání, andílci a svícínky) 14.00 vystoupení folklorního souboru Krahuláček 15.00 hudební vystoupení kvarteta (harfa, flétny, housle) 17.00 Slavnost adventní spirály
Přehled akcí členů a partnerů APHPP najdete v Kalendáři akcí na
www.asociacehospicu.cz Zpravodaj Rovnováha byl vytištěn na náklady MMR v nákladu 400 ks.
Karlovo náměstí 317/5, Praha 2, 128 01 www.asociacehospicu.cz
Rovnováha – zpravodaj Asociace poskytovatelů hospicové paliativní péče Vyšlo: 1. listopadu 2015. Zpravodaj je neprodejný. Registrace: MV ČR: 29. 6. 2005, VS/1-1/61268/05-R. Podpořit činnost APHPP můžete na č. ú.:
198481152/0300 PODĚKOVÁNÍ PODPOROVATELŮM.
Uzávěrka příštího čísla je 20. ledna 2016.
ČÍSLO 5, ROČNÍK 2015
7
X. DEN HOSPICE Hospic sv. Štěpána v Litoměřicích si vás dovoluje co nejsrdečněji pozvat na
ODBORNOU KONFERENCI PALIATIVNÍ PÉČE - SYSTÉM A ČLOVĚK Čtvrtek 19. 11. 2015 od 9:30 do 16:15 hodin v Domě kultury Litoměřice PROGRAM:
Dopoledne: Systém paliativní péče v ČR a v zahraničí Možnosti domácí hospicové péče Péče o umírající v sociálních zařízeních Odpoledne bude rozděleno do sekcí: Sestry a ostatní zdrav. pracovníci: Lékaři: - Spolupráce domácího hospice a - Sdělování nepříznivé diagnózy sociálního zařízení - Týmová spolupráce - cesta - Perinatální paliativní péče k celostní péči - Duchovenská péče v nemocnici - Management závěru života - Nutriční podpora v závěru života u pacientky s generalizovanou gynekologickou malignitou Konferenci uzavře kulatý stůl na téma: Jaké místo má / má mít paliativní péče v našem zdravotním systému? Moderuje MUDr. Ondřej Sláma, PhD., vědecký sekretář ČSPM. Změna programu vyhrazena. Konference je zařazena do systému celoživotního vzdělávání lékařů a sester. Registrační poplatek 300 Kč zahrnuje mj. oběd a občerstvení během akce. Poplatek uhraďte nejpozději do 15. 11. 2015 na účet Hospice sv. Štěpána. Úhrada na místě nebude možná. Děkujeme za pochopení.
Více informací a přihlášku naleznete na www.hospiclitomerice.cz Kontakt: Bc. Markéta Fronková, tel. 605 224 982,
[email protected]
Konferenci podpořili
Pod záštitou
10 let F lore n
Florence slaví deset let
ce
Sleva
0 10 Kč
Přístup do elektronického archivu časopisu na www.florence.cz
na předplatné
Nabídka s kódem FLO15RV platí do 31. 12. 2015 pro standardní roční předplatné pouze pro nové předplatitele. Kód nabídky
FLO15RV uvádějte při objednávce
Předplatné objednávejte na www.florence.cz Staňte se naším fanouškem na Facebooku facebook.com/Florencecasopis
Standardní roční předplatné – 570 470 Kč
www.florence.cz