ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK AZ UTÁNPÓTLÁS EDZÉSÉBEN Prof. Dr. Pavlik Gábor az MTA Doktora Semmelweis Egyetem Testnevelési és Sporttudományi Kar Egészségtudományi és Sportorvosi Tanszék
[email protected]
MOB edzőtovábbképzés 2014. Január 29.
Magyar vízilabda válogatott 1983 - 2008
2000 Sydney
2004 Athén
2008 Peking
Eredményesség a magyar sportban • Sikersportágak • Megfelelő sikerű sportágak • Mérsékelt sikerű sportágak
2000
1986
1955
197276
1983-91
A felnőttkori siker az utánpótláskori képzés függvénye
ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK FIATALOK EDZÉSÉBEN • FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA • AZ EDZÉS HATÁSAI A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREKBEN • A TELJESÍTMÉNY ÉLETTANI TULAJDONSÁGAI • A FEJLESZTÉS ALAPELVEI • ÖSSZEFOGLALÁS
ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK FIATALOK EDZÉSÉBEN • FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA • AZ EDZÉS HATÁSAI A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREKBEN • A TELJESÍTMÉNY ÉLETTANI TULAJDONSÁGAI • A FEJLESZTÉS ALAPELVEI • ÖSSZEFOGLALÁS
FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA
• Egészséges felnőtt embert nevelni
• Utánpótlás nevelés: eredményes felnőtt sportolót nevelni
ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK FIATALOK EDZÉSÉBEN • FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA • AZ EDZÉS HATÁSAI A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREKBEN • A TELJESÍTMÉNY ÉLETTANI TULAJDONSÁGAI • A FEJLESZTÉS ALAPELVEI • ÖSSZEFOGLALÁS
AZ EDZÉS HATÁSAI, A MOZGÁSSZEGÉNY ÉLETMÓD HÁTRÁNYAINAK MEGELŐZÉSE • Mozgatórendszer:
tartáshibák, izületi instabilitás, sérülékenység • Anyagcsere: elhízás, anyagcsere zavarok • Idegrendszer: idegeskedés, szorongás alvászavarok, labilis vegetatív szabályozás • Szív-vérkeringési rendszer: magasvérnyomás, szív koszorúsér betegségek
• Mozgatórendszer:
tartáshibák, izületi instabilitás, sérülékenység • Anyagcsere: elhízás, anyagcsere zavarok • Idegrendszer: idegeskedés, szorongás alvászavarok, labilis vegetatív szabályozás • Szív-vérkeringési rendszer: magasvérnyomás, szív koszorúsér betegségek
XVI. SZÁZAD
A MOZGÁSSZEGÉNY ÉLETMÓD HÁTRÁNYAI • Mozgatórendszer:
tartáshibák, izületi instabilitás, sérülékenység • Anyagcsere: elhízás, anyagcsere zavarok • Idegrendszer: idegeskedés, szorongás alvászavarok, labilis vegetatív szabályozás • Szív-vérkeringési rendszer: magasvérnyomás, szív koszorúsér betegségek
A lakosság elhízottságának aránya
Elhízott és kövér 38 %
Túlsúlyos 22 %
2007
2012
Normál 40 %
kcal
ENERGY CONSUMPTION
UPTAKE
kcal
kcal
ebéd
büfé
reggeli
kcal vacsora
ebéd
büfé
reggeli
kcal vacsora
ebéd
büfé
reggeli
kcal vacsora
ebéd
büfé
reggeli
A MOZGÁSSZEGÉNY ÉLETMÓD HÁTRÁNYAI • Mozgatórendszer:
tartáshibák, izületi instabilitás, sérülékenység • Anyagcsere: elhízás, anyagcsere zavarok • Idegrendszer: idegeskedés, szorongás alvászavarok, labilis vegetatív szabályozás • Szív-vérkeringési rendszer: magasvérnyomás, szív koszorúsér betegségek
Alvászavarok következményei • Kialvatlanság • Paradox alvás (REM fázis) arányának csökkenése • Elégtelen agyi regeneráció
A MOZGÁSSZEGÉNY ÉLETMÓD HÁTRÁNYAI • Mozgatórendszer:
tartáshibák, izületi instabilitás, sérülékenység • Anyagcsere: elhízás, anyagcsere zavarok • Idegrendszer: idegeskedés, szorongás alvászavarok, labilis vegetatív szabályozás • Szív-vérkeringési rendszer: magasvérnyomás, szív koszorúsér betegségek
Az edzett szív jelentősége • A mozgásszegény életmód elsősorban a szív-keringési betegségeken keresztül szedi áldozatait • Az állóképességi teljesítmény elsősorban a szív-keringési rendszer edzettségétől függ • A sportolók hirtelen halála szinte minden esetben a szív-keringési rendszer zavarára vezethető vissza
Az edzett szív jelentősége • A mozgásszegény életmód elsősorban a szívkeringési betegségeken keresztül szedi áldozatait • Az állóképességi teljesítmény elsősorban a szív-keringési rendszer edzettségétől függ • A sportolók hirtelen halála szinte minden esetben a szív-keringési rendszer zavarára vezethető vissza
Egészséges emberekben az állóképességi teljesítmény legfőbb limitje a szív teljesítménye • A maximális oxigen felvétel rendszeres edzésre bekövetkező növekedésének fele a perctérfogat növekedéséből, másik fele az AVO2 különbség növekedéséből ered (Rowell 1986) • Az edzett szívnek több jól definiálható tulajdonsága van
Az edzett szív jelentősége • A mozgásszegény életmód elsősorban a szívkeringési betegségeken keresztül szedi áldozatait • Az állóképességi teljesítmény elsősorban a szív-keringési rendszer edzettségétől függ • A sportolók hirtelen halála szinte minden esetben a szív-keringési rendszer zavarára vezethető vissza
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI • MORFOLÓGIAI – balkamra left ventricular (LV) hipertrófia – gazdagabb koszorúsér keringés • FUNKCIONÁLIS – jobb szisztolés funkció - jobb diasztolés funkció - anyagcsere módosulás - elektromos változások • REGULÁCIÓ – alacsonyabb pulzusszám – perctérfogat, – Vcf
A balkamra relatív izomtömege (átlag + s.e.m.) g/m3
férfiak *
*
*
* szignifikáns különbség a nem-edzettektől edzett csoportok között
nők *
*
*
Pavlik et al. Br.J.Sp.Med.2001 Pavlik et al. 27. FIMS Congr. Proc. 2002
A BALKAMRA REL. IZOMTÖMEGE (ÁTLAG + S.E.M.) AZ ÉLETKOR FÜGGVÉNYÉBEN NEM-EDZETT ÉS EDZETT g/m3
FÉRFIAKBAN NEM-EDZETT
ÉS
NŐKBEN
EDZETT
NEM-EDZETT
160
160
140
140
120
*
*
*
120
*
*
100
100
80
80
*
60 40
EDZETT
16-20
21-30
31-40
41-50
51-64
*: szignifikáns különbség
64<
*
60
40 16-20
21-30
31-40
41-50
51-64
64<
Pavlik: Orvosképzés 86 179 2011
év
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI • MORFOLÓGIAI – balkamra left ventricular (LV) hipertrófia – gazdagabb koszorúsér keringés • FUNKCIONÁLIS – jobb szisztolés funkció - jobb diasztolés funkció - anyagcsere módosulás - elektromos változások • REGULÁCIÓ – alacsonyabb pulzusszám – perctérfogat – Vcf
A RENDSZERES EDZÉS HATÁSA A KOSZORÚSÉR KERINGÉSRE
A kapilláris denzitás edzésre növekszik fiatal patkányokban Bloor,Leon 1970,Tomanek 1970,Bell, Rasmussen 1974, Jacobs ea.1984, Mattfeldt ea. 1986 nem növekszik idős patkányokban Unge et al. 1979, Jacobs et al. 1984
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI • MORFOLÓGIAI – balkamra left ventricular (LV) hipertrófia – gazdagabb koszorúsér keringés • FUNKCIONÁLIS – jobb szisztolés funkció - jobb diasztolés funkció - anyagcsere módosulás - elektromos változások • REGULÁCIÓ – alacsonyabb pulzusszám – perctérfogat – Vcf
A PULZUSSZÁM A TERHELÉS KÜLÖNBÖZŐ FOKÁN NEMEDZETT ÉS EDZETT EMBEREKBEN Pulz/min
Perctérfogat l/min
A SZÍVCIKLUS IDŐTARTAMAI EDZETT ÉS NEM-EDZETT EMBEREKBEN (Pavlik et al. Acta Physiol. Hung. 1999)
msec
A nyugalmi pulzusszám 19-30 éves fiatalokban (átlag + s.e.m.) pulz/perc
férfiak *
nők *
*
* szignifikáns különbség a nem-edzettektől edzett csoportok között
*
*
*
*
Pavlik et al. Br.J.Sp.Med. 35, 95 2001 Pavlik et al. 27. FIMS Congr. Proc. 169 2002
A PULZUSSZÁM (ÁTLAG + S.E.M.) AZ ÉLETKOR FÜGGVÉNYÉBEN NEM-EDZETT ÉS EDZETT FÉRFIAKBAN
pulz/perc
NEM-EDZETT
ÉS
NEM-EDZETT
EDZETT
*
*
*
*
*
75
70
70
65
65
60
60
55
55
50
50
45
EDZETT
80
80 75
NŐKBEN
*
*
*
16-20
21-30
31-40
45 16-20
21-30
31-40
41-50
51-64
*: szignifikáns különbség
64<
41-50
51-64
64<
év
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEINEK FEJLŐDÉSE KÜLÖNBÖZŐ ÉLETKOROKBAN GYERMEK, FIATAL IFJÚSÁGI <19 19-30 év
FELNŐTT 31-50
IDŐS >50 év
BAL KAMRA TÖMEGE
++++
+++
++
--
KOSZORÚSÉR KERINGÉS PULZUSSZÁM
++++
++
+
+
----
----
---
-
Az edzett szív előnyei a jobb állóképességi teljesítményben • BK hipertrófia
• Magasabb maximális perctérfogat (32-36 l vs. 20 l)
• Gazdag koszorúsér kapillarizáció
• Jobb vérellátás terhelés alatt
• Alacsonyabb nyugalmi és terheléses pulzusszám
• Hosszabb regeneráció két szív összehúzódás között
Sportolók hirtelen halála • Rejtett szívbetegségek, rendellenességek • A sportoló aktuális állapota • A szív edzettségi jelei
Sportolók hirtelen halála • Rejtett szívbetegségek, rendellenességek • A sportoló aktuális állapota • A szív edzettségi jelei
Rejtett szívbetegségek, rendellenességek Felismerése: sportorvosi ellenőrzés • ANAMNÉZIS • FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT • EKG – Holter – Echokardiográfia – Terheléses ekg – Invazív eljárok
Sportolók hirtelen halála • Rejtett szívbetegségek, rendellenességek • A sportoló aktuális állapota • A szív edzettségi jelei
Sportolók hirtelen halála • Rejtett szívbetegségek, rendellenességek • A sportoló aktuális állapota • A szív edzettségi jelei
Anglia Németország Hollandia 0 HIRTELEN HALÁL Ny-Európa 7 hirtelen halál
KözépKelet-Európa 19 hirtelen halál
FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA
• Egészséges felnőtt embert nevelni
• Utánpótlás nevelés: eredményes felnőtt sportolót nevelni
ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK FIATALOK EDZÉSÉBEN • FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA • AZ EDZÉS HATÁSAI A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREKBEN • A TELJESÍTMÉNY ÉLETTANI TULAJDONSÁGAI • A FEJLESZTÉS ALAPELVEI • ÖSSZEFOGLALÁS
A teljesítmény tulajdonságai ERŐ STATIKUS
GYORSASÁG
ÁLLÓKÉPESSÉG
DINAMIKUS
IZOM KERESZTMETSZET
KOORDINÁCIÓ - technika - szül.beidegzés - finom koordináció
ROSTÖSSZETÉTEL FT ST GYORS LASSÚ
AEROB ENERGIA -szénh. zsír -oxigén légzés vér szív-keringés -izomenzim
ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK FIATALOK EDZÉSÉBEN • FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA • AZ EDZÉS HATÁSAI A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREKBEN • A TELJESÍTMÉNY ÉLETTANI TULAJDONSÁGAI • A FEJLESZTÉS ALAPELVEI • ÖSSZEFOGLALÁS
A teljesítmény tulajdonságai ERŐ
GYORSASÁG
ÁLLÓKÉPESSÉG
STATIKUS DINAMIKUS IZOM KERESZTMETSZET
KOORDINÁCIÓ - technika - szül.beidegzés - finom koordináció
ROSTÖSSZETÉTEL FT ST GYORS LASSÚ
AEROB ENERGIA -szubsztrát -oxigén légzés vér szív-keringés -izomenzim
ERŐFEJLESZTÉS ALAPELVEI • Először a törzsizomzatot kell fejleszteni • Antagonista-szinergista izmok egyensúlya • Fokozatos terhelés kicsitől a nagy ellenállásig • Pubertás előtt ne alkalmazzuk
A teljesítmény tulajdonságai ERŐ STATIKUS
GYORSASÁG
ÁLLÓKÉPESSÉG
DINAMIKUS
IZOM KERESZTMETSZET
AEROB ENERGIA -szubsztrát -oxigén légzés vér szív-keringés
KOORDINÁCIÓ - technika - szül.beidegzés - finom koordináció
ROSTÖSSZETÉTEL FT ST GYORS LASSÚ
-izomenzim
A teljesítmény tulajdonságai ERŐ
GYORSASÁG
STATIKUS
DINAMIKUS
IZOM KERESZTMETSZET
ÁLLÓKÉPESSÉG
KOORDINÁCIÓ - technika - szül.beidegzés - finom koordináció
AEROB ENERGIA -szénh. zsír -oxigén légzés vér
szív-keringés ROSTÖSSZETÉTEL FT ST GYORS LASSÚ
-izomenzim
Az állóképességi edzés minimum 20 percig tart, a maximális intenzitás 60-80%ával (Carter 2003)
ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK FIATALOK EDZÉSÉBEN • FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA • AZ EDZÉS HATÁSAI A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREKBEN • A TELJESÍTMÉNY ÉLETTANI TULAJDONSÁGAI • A FEJLESZTÉS ALAPELVEI • ÖSSZEFOGLALÁS
FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA • Egészséges felnőtt embert nevelni
• Utánpótlás nevelés: legyen a sportoló eredményes felnőtt korában
Nemzeti Sport 2014. január 25. • „..az utánpótlásedzők nem játékost nevelnek, hanem győztes csapatot kell építeniük,….” • „…a munka a klubokban folyik, ott dől el, mire tanítják a gyereket, hogyan képezik…” Nyilasi Tibor
KÖVETKEZTETÉSEK • Fejlesszük a fiatalok képességeit az életkornak megfelelően • Ne mondjunk le a nem jó ifi, de lehetségesen jó felnőtt sportolóról
Motoros képesség
kisiskolás pubertás kor
serdülő-, ifikor
felnőttkor
Erőizomkeresztmetszet
+
+++
++++
++++
Koordináció
++++
?
++++
++
Mozgékonyság– hajlékonyság
++++
?
?
?
++++
++++
++
Aerob állóképesség– ++++ szív-keringési rendszer
Conzelmann 1998
Képességek fejlesztése: alapozó időszakban
KÖVETKEZTETÉSEK • Fejlesszük a fiatalok képességeit az életkornak megfelelően • Ne mondjunk le a nem jó ifi, de lehetségesen jó felnőtt sportolóról
DÖMÖTÖR ZOLTÁN 1954 úszásban Európa-bajnok 1958-ban és 1962-ben az Európa-bajnok vízilabdacsapat tagja három olimpián vett részt: 1960-ban 3. 1964-ben 1. 1968-ban 3.