Organisatie van psychologen in algemene ziekenhuizen 16 mei 2013 Organisatie van een psychologische dienst. Een autonome dienst in het algemeen ziekenhuis. Ann Verhaert, AZ Sint Jan Brugge
Erkende bedden
9 bedden Sp-palliatief: associatie met A.Z. St. Lucas te Brugge universitaire diensten: voor KUL: 20C, 20D en 20 E voor UGent: 60D en 40C
1 ziekenhuis, 3 campussen
Innovatieve referentiezorg voor iedereen
3 campussen, één visie
Innovatie = Vernieuwend
Referentie = Referentie in de regio, sturend in het centrum van het zorgnetwerk.
Zorg = Zorgen voor patiënten en medewerkers door een persoonlijke aanpak
Voor iedereen
= Voor iedereen
Vertaling in de organisatiestructuur
Samenwerkingsverbanden 2013 Algemeen Directeur
Paramedisch Verantwoordelijke
Oncologie Ondersteunende functie: (beleid, vertrouwensfunctie, ...)
Geriatrie en Neurologie
DKP
Diensthoofd DKP
Psychofysiologie
Psychiatrie
Kind en jeugd / moeder en kind
Psychologen DKP VU. ann verhaert klinische psychologie
Lange geschiedenis van ziekenzorg
Ontstaan in de 12de eeuw
Historiek DKP • St.Jan 1150 • 1948 WHO; gezondheid= fysiek, psychisch sociaal welzijn • Eerste psychologe Van Lerberghe • 1964 neuropsychiatrie wetgeving; psychologen betaald • 1972 Vandewiele- Verbeke • 1977 Allemeesch- Vanhee • 1978 autonome DKP met een diensthoofd VU. ann verhaert klinische psychologie
DKP 2013 • 1 FTE psycholoog Diensthoofd DKP, paramedisch verantwoordelijke • +28,50 FTE psychologen • +0,9 DTE secretariaat • 35 personen
VU. ann verhaert klinische psychologie
DKP 2013 • Campus St. Jan Brugge: 20 FTE • Campus SFX Brugge: 4 FTE • Campus HS Oostende: 5,5 FTE
VU. ann verhaert klinische psychologie
DKP 2013 clusters • • • • •
Neuropsychologie/geriatrie: 5,5 FTE Psychofysiologie: 3,05FTE Psychiatrie: 9,4 FTE Kind en jeugd/ M-K/ infant: 3,5 FTE Oncozorg: 6,05 FTE
VU. ann verhaert klinische psychologie
Financiering • Ligdag bv. PAAZ • Zorgprogramma’s bv. onco • Multidisciplinaire erkende klinieken bv.sp neuro, rugschool* • Riziv * bv. 477573 • Afhouding van artsenhonoraria onrechtstreeks/ rechtstreeks* • Eigen inkomsten via aanrekening prestaties • Projecten bv. cognitieve revalidatie VU. ann verhaert klinische psychologie
Tarieven Aanpassing tarieven mogelijk indien financiële problemen: wordt bekeken via mmw Interview: 16,8€ Uitgebreid onderzoek:104,4€ Individuele therapiesessie: 16,8€ Groepstherapie: 9,75/ 19,4€ VU. ann verhaert klinische psychologie
Dienst klinische psychologie
VU. ann verhaert klinische psychologie
Visie DKP • De dienst wil innovatieve referentiezorg aanbieden binnen het psychologische domein aan iedereen die beroep doet op de psychologen werkzaam op de dienst. Dit kunnen zowel opgenomen als ambulante patiënten zijn, al dan niet verwezen vanuit de artsen, verpleegkundigen en/of paramedici. Patiënten kunnen op eigen initiatief beroep doen op de dienst klinische psychologie. VU. ann verhaert klinische psychologie
Missie DKP • staat garant voor psychologische referentiezorg aan opgenomen en ambulante patiënten (van baby tot hoogbejaarde) en zijn betekenisvolle naaste vanuit een holistische benadering en in pluridisciplinair verband. Dit betekent zorgexcellentie volgens de recentste standaarden van ‘ good clinical practice’ en ‘evidence based’ diagnostisch en therapeutisch handelen, VU. ann verhaert klinische psychologie
Missie DKP • streeft naar patiëntgerichte zorg, prioritair of mogelijks gelinkt aan de medische achtergrond aansluitend bij deze psychologische problematiek,
VU. ann verhaert klinische psychologie
Missie DKP • schenkt continu aandacht aan de professionele ontwikkeling van de medewerkers, • stimuleert de inbreng van iedere medewerker in de uitbouw en afbakening van deze medisch gerelateerde psychologische zorg, VU. ann verhaert klinische psychologie
Missie DKP • streeft een vlotte samenwerking na van alle medewerkers met andere medewerkers van de dienst of van het ziekenhuis om de pluridisciplinaire en transdisciplinaire zorgverlening blijvend te optimaliseren,
VU. ann verhaert klinische psychologie
Missie DKP • neemt initiatief om netwerken uit te bouwen in de regio noord WestVlaanderen op het domein van het zorgtraject van patiënten, • streeft ernaar het referentiecentrum te zijn voor klinisch psychologische zorg in een algemeen ziekenhuis in de regio noord West-Vlaanderen, neemt initiatieven ten overstaan van het beleid ten einde deze verder uit te bouwen, VU. ann verhaert klinische psychologie
Missie DKP • investeert in een positieve beeldvorming en erkenning op maatschappelijk vlak van de klinische psychologie in een algemeen ziekenhuis.
VU. ann verhaert klinische psychologie
Aansturing • Clusters organiseren zich inhoudelijk en organisatorisch, vorming en permanenties. integratie van medewerkers rondom psychologische wetenschap • Houden dagdagelijks overleg via vergaderingen met de aanvragende artsen, vplk. Inschrijving in multidisciplinaire zorg en integratie in het geheel van het ziekenhuis.
VU.
Aansturing • Interne werkgroepen voor vorming en intervisie • Vorming intern en extern • Samenwerking met de universiteiten via lesopdrachten, opleidingen, onderzoeksmedewerking, stagiairs, publicaties
VU. ann verhaert klinische psychologie
Aansturing • Kabinet; beleidsgroep die mee het beleid uitzet, met vertegenwoordigers van clusters/campussen; uitwerken van missie • 4X per jaar grote beleidsvergadering met de hele groep • Tweemaandelijks overleg PMDC • Maandelijks overleg directie VU. ann verhaert klinische psychologie
Aansturing • Beleid volgt het beleidsplan van het ziekenhuis en schrijft dit in in een eigen beleidsvisie ISPSO/INSEAD – Visie/missie van de dienst maken en bewaken – Integratie in de dienst van psychologen en het ziekenhuis – Taaktoewijzing en verdeling – Middelenbeheer en begroting – Onderlinge afspraken en regels VU. ann verhaert klinische psychologie
Maatschappelijke opdrachten
• VVPAZ, overleg adviesorganen ministerie • Sensibilisering • Organisatiemodel en kennis delen met andere ziekenhuizen en diensten • Studiedagen • Publicaties • Bestuursfuncties • Beroepsverenigingen VU. ann verhaert klinische psychologie
Knelpunten extern • Financiering bv. erkenningsnormen aanwezigheid van psycholoog, betaling? • Waardering looninschaling ? Vgl apotheker/fysicus • Waardering specialisaties ? • Beoordeling en verantwoording bv. visitatie/ audit, vplk en artsen ? • Erkenning binnen KB 78? VU. ann verhaert klinische psychologie
Knelpunten extern • Organisatorische inschrijving? bv tijd • Besluitvormende inschrijving? beleid, middelenverdeling, … HRM(competenties) • Psychologen in PAAZ onder druk tgo psychologen algemeen ZH? • Beslissingsorganen vanuit het beleid voor ZH zijn niet voldoende geïnformeerd bv. paramedisch statuut VU. ann verhaert klinische psychologie
Knelpunten: afbakening inhoudelijk • Afbakening iedereen en niemand psycholoog ? • Balans ondersteuning patiënt/ medewerker? • Multidisciplinair; naast mekaar of in mekaar opgaand <-> Cggz? Transdisciplinariteit? • Onze psycholoog, mijn afdeling VU. ann verhaert klinische psychologie
Knelpunten: afbakening intern • Waar is de plek van psychodiagnostiek ? • Prioritair therapeuten ? • Langdurige psychotherapie ? • Korte therapie, opvang, counseling, educatie vervangbaar? VU. ann verhaert klinische psychologie
Knelpunten: afbakening intern • Bewaken van de wetenschap en eigenheid voorbij klinische/ pathologische visie • Dualiteit nature/ culture overstijgen? • Specialistisch versus algemeen? • Transparantie tav maatschappelijke verantwoording? • Opleiding ook beleidsaspecten bestuursfuncties VU. ann verhaert klinische psychologie
‘Binnen de perken zijn de mogelijkheden even onbeperkt als daarbuiten’
We zijn al ver, heel ver, we moeten nog ver, heel ver… tot aan de einde ®