Ontslagadviezen gynaecologie na opname op de afdeling dagbehandeling
Afdeling gynaecologie en verloskunde
Ontslagadviezen na een buikoperatie baarmoederverwijdering, operatie voor eierstokkanker, sacropexie, eierstokverwijdering Leefregels - Bij thuiskomst is het belangrijk de eerste paar dagen rustig aan te doen, neem rust wanneer u hier behoefte aan heeft. - Bij pijn mag u 3 tot 4x daags 2 tabletten paracetamol à 500 mg innemen. - De eerste weken na de operatie is het verstandig niet zwaar te tillen. Lichtere werkzaamheden kunt u geleidelijk weer gaan doen. Dat geldt ook voor activiteiten als fietsen en sporten. Stop als u moe wordt. - Douchen mag, wacht met baden of zwemmen minstens een week nadat de wond droog is. - De eerste 6 weken, tot de controleafspraak, mag u geen gemeenschap hebben om het litteken in de top van de schede zo goed mogelijk te laten herstellen (geldt niet voor eierstokverwijdering) - U mag 6 weken geen tampons gebruiken. Wanneer moet u tussentijds contact opnemen? • bij toenemende pijnklachten die niet verminderen na het innemen van pijnstillers • bij temperatuur boven 38,5 ºC • bij sterk riekende afscheiding • bij een hevig bloedende wond of overmatig vloeien • bij toenemende roodheid en zwelling rondom de wond Tijdens kantooruren kunt u hiervoor contact opnemen met de polikliniek gynaecologie, via telefoonnummer (040) 888 83 80 (locatie Eindhoven en Veldhoven). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51. Heeft u nog andere vragen, dan kunt u tijdens kantooruren bellen met de polikliniek gynaecologie, telefoon: (040) 888 83 80 (voor beide locaties geldt hetzelfde telefoonnummer). 1
Mogelijke bijwerkingen of complicaties op korte termijn Afscheiding Meestal hebt u, na een baarmoederverwijdering, gedurende enkele dagen tot maximaal een paar weken wat bloederige afscheiding uit de schede. Hierover hoeft u zich niet ongerust te maken, tenzij u daarbij pijn, koorts of ruim helderrood bloedverlies krijgt. Nabloeding Na een baarmoederverwijdering kan in de top van de schede een nabloeding ontstaan. Meestal lost het lichaam dit zelf op, maar het betekent wel dat uw herstel wat langer zal duren. Soms is het verstandig het gevormde stolsel te verwijderen; dit kan dan meestal via de schede. Problemen bij het plassen Na een baarmoederverwijdering kunnen soms plasproblemen ontstaan, zoals moeite hebben met het ophouden van urine. Dit komt doordat de blaas tijdens de operatie wordt losgemaakt van de baarmoeder. Deze plasklachten gaan bijna altijd vanzelf over. Moeheid U kunt sneller moe zijn en minder aankunnen dan u dacht. Het beste kunt u toegeven aan de moeheid en extra rust nemen. Mogelijke bijwerkingen op lange termijn Geen menstruatie meer Als de baarmoeder verwijderd is, krijgt u geen menstruatie meer en kunt u niet meer zwanger worden. (On)gevoeligheid van het litteken Bij een bikinisnede kan de huid rond het litteken gedurende langere tijd ongevoelig of juist overgevoelig zijn omdat de huidzenuwen zijn doorgesneden. Dit verdwijnt meestal in de loop van de tijd.
2
Overgangsklachten Als u vóór de baarmoederverwijdering niet in de overgang was, kunt u na de operatie eventueel overgangsklachten zoals opvliegers krijgen. Dit komt doordat de bloedvoorziening naar de eierstokken als gevolg van de operatie is veranderd. Er bestaat een kans dat deze klachten na verloop van tijd weer verdwijnen. Veranderde seksuele beleving Bij sommige vrouwen verandert de seksuele beleving na het verwijderen van de baarmoeder. Veel vrouwen ervaren positieve effecten, zoals minder pijn bij het vrijen. Soms zijn er veranderingen in negatieve zin, zoals minder zin hebben in vrijen, verminderde gevoeligheid van (de omgeving van) de schede en/of veranderingen in het orgasme (klaarkomen). Sommige vrouwen missen het samentrekken van de baarmoeder bij het klaarkomen, maar gaandeweg wennen ze daaraan. Emotionele aspecten Sommige vrouwen voelen zich na een baarmoederverwijdering 'minder vrouw', omdat ze geen kinderen meer kunnen krijgen en niet meer menstrueren. Het is belangrijk voor uzelf om deze gevoelens serieus te nemen. Een baarmoederverwijdering kan een rouwproces met zich meebrengen.
3
Adviezen voor thuis na curettage van de baarmoeder Weer naar huis Als de ingreep en uw herstel normaal verlopen, mag u dezelfde dag weer naar huis. Het kan zijn dat de arts nog bij u langskomt op de verpleegafdeling. Buikpijn Het is mogelijk dat u na de ingreep last hebt van vervelende menstruatieachtige buikkrampen. Deze krampen zijn normaal. U hoeft zich hierover geen zorgen te maken. U kunt hiervoor Paracetamol 500 mg. innemen, 500–1000 mg per keer, zo nodig elke 4-6 uur, maximaal 8 tabletten per 24 uur. Bloedverlies U kunt tot veertien dagen na de operatie last hebben van vaginaal bloedverlies, gelijk aan of minder dan een normale menstruatie. In een enkel geval kan dit iets langer duren. U kunt in deze periode de kans op infecties verminderen door geen tampons te gebruiken, maar maandverband. Baden/douchen U mag elke dag douchen. In bad gaan mag u pas weer als het bloedverlies is gestopt. Seksuele gemeenschap Geslachtsgemeenschap mag weer nadat het vaginaal bloedverlies is gestopt. Menstruatie De eerstvolgende menstruatie kan wat langer op zich laten wachten. In de tussentijd kunt u af en toe een beetje bloedverlies hebben. Nieuwe zwangerschap Wacht met een eventuele nieuwe zwangerschap liefst tot na de eerstvolgende menstruatie.
4
En verder... U mag naar vermogen activiteiten hervatten. Wanneer moet u tussentijds contact opnemen? • Bij koorts boven 38,5 °C • Bij buikpijn die langer dan 2 dagen na de ingreep aanhoudt en/of heviger wordt ondanks inname van pijnstillers • Bij hevig bloedverlies • Bij sterk riekende afscheiding Tijdens kantooruren kunt u hiervoor contact opnemen met de polikliniek gynaecologie, via telefoonnummer (040) 888 83 80 (locatie Eindhoven en Veldhoven). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51.
5
Adviezen voor thuis na hysteroscopie Naar huis Na afloop kunt u snel weer naar huis. Als het onderzoek onder narcose of met een ruggenprik plaatsvond, moet u nog enige uren in het ziekenhuis blijven. Het merendeel van de vrouwen heeft na afloop weinig klachten, maar enkelen hebben wel pijn of voelen zich niet zo lekker. Het is dan ook verstandig dat iemand u thuisbrengt. Pijn Bij pijn mag u 3 tot 4x daags 2 tabletten Paracetamol à 500 mg innemen. Bloedverlies De eerste 10-14 dagen na de ingreep kan licht bloedverlies optreden, gelijk aan of minder dan een normale menstruatie. Ook kan de onderbuik vaak de eerste dagen nog gevoelig zijn. U mag 2 weken geen tampons gebruiken i.v.m. verhoogde kans op infectie. Douchen mag meteen, maar tot een week na het stoppen van het bloedverlies kunt u niet in bad of zwemmen. Gemeenschap Als er geen bloedverlies meer is, is er geen bezwaar tegen geslachtsgemeenschap. Werk Sommige vrouwen voelen zich na de ingreep nog vervelend. Het is dan ook het beste op de dag van het onderzoek geen belastende werkzaamheden te verrichten. De dag erna kunt u over het algemeen uw gewone bezigheden weer oppakken. Na een hysteroscopie onder narcose of ruggenprik kan het verstandig zijn een paar dagen vrij te nemen.
6
Nacontrole Meestal komt u na een aantal weken op de polikliniek. Met de gynaecoloog bespreekt u dan de bevindingen van het onderzoek en de mogelijke verdure stappen. Contact opnemen bij: Koorts boven 38,5 °C Buikpijn die langer dan 2 dagen na de ingreep aanhoudt en/of heviger wordt ondanks inname van pijnstillers Hevig bloedverlies Sterk riekende afscheiding Tijdens kantooruren kunt u hiervoor contact opnemen met de polikliniek gynaecologie, via telefoonnummer (040) 888 83 80 (locatie Eindhoven en Veldhoven). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51.
7
Adviezen voor thuis na TVT-O Pijn Bij pijn mag u 3 tot 4x daags 2 tabletten Paracetamol à 500 mg innemen. Het plassen De eerste weken na de operatie hoeft u niet extra te drinken. Wel is het belangrijk regelmatig te plassen, ten minste vijf keer per dag. De eerste weken treedt soms nog ongewild urineverlies op. Ook kunt u tijdelijk meer aandrang voelen. Sommige vrouwen hebben het gevoel ‘over een weerstand’ te plassen. Dat gevoel verdwijnt later vanzelf. Niet zwaar tillen De eerste twee weken is het belangrijk om niet zwaar te tillen: bij voorkeur geen kinderen tillen, geen zware boodschappentassen dragen en geen ander zwaar werk doen. Daarna kunt u uw gewone werkzaamheden gaandeweg hervatten. En verder... Direct na de operatie kunt u weer onder de douche. Wacht met het nemen van een bad tot de bloederige afscheiding uit de vagina gestopt is. Gebruik geen tampons de eerste twee weken na de operatie en wacht vier weken met seksuele gemeenschap. Na vier weken kunt u weer gaan fietsen. Wanneer moet u tussentijds contact opnemen? • Bij koorts boven 38,5 °C • Bij hevige toenemende pijnklachten die niet verminderen ondanks inname van pijnstillers • Bij hevig bloedverlies • Bij gevoel niet goed uit te kunnen plassen
8
Tijdens kantooruren kunt u hiervoor contact opnemen met de polikliniek gynaecologie, via telefoonnummer (040) 888 83 80 (locatie Eindhoven en Veldhoven). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51.
9
Laparoscopie verwijdering eierstokken / verwijdering vleesboom / verwijdering cyste / sterilisatie / refertilisatie / tubatesten • Als uw behandeling onder narcose heeft plaatsgevonden, is het raadzaam op de dag van de behandeling licht verteerbaar voedsel te gebruiken. De volgende dag kunt u weer gewoon eten en drinken. • Bij pijn mag u 3 tot 4x daags 2 tabletten Paracetamol à 500 mg innemen. • Zonodig de eerste dag na de operatie (maximaal) 2x daags 1 tablet Naproxen à 500 mg innemen. • Douchen is toegestaan. • Niet baden of zwemmen gedurende 7 dagen. • Pleisters de dag na de operatie verwijderen. Indien er een doorzichtige pleister op de wondjes zit, deze na 5 dagen verwijderen. • Er kan gedurende 2 tot 3 dagen wat vaginaal bloedverlies optreden. • Na 10 tot 14 dagen lossen de hechtingen vanzelf op. Zo nodig kunt u met een (schoon) schaartje of pincet de losse draadjes zelf verwijderen, of even bij uw huisarts langsgaan. • Na sterilisatie: als u de pil gebruikt is het verstandig de strip af te maken. • Na tubatesten: i.v.m. gebruik van ‘blauwkleuring’ tijdens de operatie kan de urine enige tijd groenig van kleur zijn. • Bij thuiskomst is het belangrijk de eerste paar dagen rustig aan te doen, neem rust wanneer u hier behoefte aan heeft. Wanneer moet u tussentijds contact opnemen? • bij toenemende pijnklachten die niet verminderen na het innemen van pijnstillers • bij temperatuur boven 38,5 ºC • bij een hevig bloedend wondje of overmatig vloeien • bij toenemende roodheid en zwelling rondom de wondjes • bij sterk riekende afscheiding
10
Tijdens kantooruren kunt u hiervoor contact opnemen met de polikliniek gynaecologie, via telefoonnummer (040) 888 83 80 (locatie Eindhoven en Veldhoven). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51. Heeft u nog andere vragen, dan kunt u tijdens kantooruren bellen met de polikliniek gynaecologie, telefoon: (040) 888 83 80 (voor beide locaties geldt hetzelfde telefoonnummer).
11
Bartholinische cyste / Verwijdingsplastiek • Als uw behandeling onder narcose heeft plaatsgevonden, is het raadzaam op de dag van de behandeling licht verteerbaar voedsel te gebruiken. De volgende dag kunt u weer gewoon eten en drinken. • Bij pijn mag u 3 tot 4 x daags 2 tabletten Paracetamol à 500 mg innemen. • Douchen is toegestaan (bij voorkeur zonder zeep). • 1 week niet baden of zwemmen. • Na toiletgebruik spoelen met schoon water. • 2 weken geen tampons gebruiken. • 2 weken geen geslachtsgemeenschap. • Naar vermogen de eigen activiteiten hervatten. Wanneer moet u tussentijds contact opnemen? • bij toenemende pijnklachten die niet verminderen na het innemen van pijnstillers • bij temperatuur boven 38,5 ºC • bij sterk riekende afscheiding • bij een hevig bloedend wondje of overmatig vloeien • bij toenemende roodheid en zwelling rondom de wond Tijdens kantooruren kunt u hiervoor contact opnemen met de polikliniek gynaecologie, via telefoonnummer (040) 888 83 80 (locatie Eindhoven en Veldhoven). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51. Heeft u nog andere vragen, dan kunt u tijdens kantooruren bellen met de polikliniek gynaecologie, telefoon: (040) 888 83 80 (voor beide locaties geldt hetzelfde telefoonnummer).
12
Labiumreductie (schaamlip operatie) •
• • • • • • • • •
Als uw behandeling onder narcose heeft plaatsgevonden, is het raadzaam op de dag van de behandeling licht verteerbaar voedsel te gebruiken. De volgende dag kunt u weer gewoon eten en drinken. Bij pijn mag u 3 tot 4x daags 2 tabletten Paracetamol à 500 mg innemen. Zonodig de eerste dag na de operatie (maximaal) 2x daags 1 tablet Naproxen à 500 mg innemen. Douchen mag. Niet in bad of zwemmen gedurende 7 dagen. Na toiletgebruik wond schoonspoelen met water en daarna droogdeppen. Zonodig koelen met (bevroren) maandverband of ijskompres (niet rechtstreeks op de wond). Gedurende 2 weken geen tampons gebruiken Gedurende 1 week niet fietsen Gedurende 4 weken geen geslachtsgemeenschap
Wanneer moet u tussentijds contact opnemen? • bij toenemende pijnklachten die niet verminderen na het innemen van pijnstillers • bij temperatuur boven 38,5 ºC • bij sterk riekende afscheiding • bij een hevig bloedende wond • bij toenemende roodheid en zwelling rondom de wond Tijdens kantooruren kunt u hiervoor contact opnemen met de polikliniek gynaecologie, via telefoonnummer (040) 888 83 80 (locatie Eindhoven en Veldhoven). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51. Heeft u nog andere vragen, dan kunt u tijdens kantooruren bellen met de polikliniek gynaecologie, telefoon: (040) 888 83 80 (voor beide locaties geldt hetzelfde telefoonnummer). 13
Ballontherapie / Novacept / Novasure / Thermablade / HTA • Als uw behandeling onder narcose heeft plaatsgevonden, is het raadzaam om op de dag van de behandeling licht verteerbaar voedsel te gebruiken. De volgende dag kunt u weer gewoon eten en drinken. • Bij pijn mag u 3 tot 4x daags 2 tabletten Paracetamol à 500 mg innemen. • Zonodig de eerste dag na de operatie (maximaal) 2x daags 1 tablet Naproxen à 500 mg innemen. • Douchen is toegestaan. • U kunt gedurende 2 weken nog wat vloeien of waterige afscheiding hebben. • Tot 1 week na het stoppen van het bloedverlies niet baden of zwemmen. • 2 weken geen tampons gebruiken, maar maandverband, in verband met verhoogde kans op infectie. • De eerste 2 weken geen geslachtsgemeenschap. • De eerste dagen rustig aan doen en rusten naar behoefte. • Normale taken kunnen na 1 week hervat worden. Wanneer moet u tussentijds contact opnemen? • bij toenemende pijnklachten die niet verminderen na het innemen van pijnstillers • bij temperatuur boven 38,5 ºC • bij sterk riekende afscheiding • bij hevig bloedverlies Heeft u nog andere vragen, dan kunt u tijdens kantooruren bellen met de polikliniek gynaecologie, telefoon: (040) 888 83 80 (voor beide locaties geldt hetzelfde telefoonnummer). Buiten kantooruren kunt u bellen met de verloskamers van locatie Veldhoven, via telefoonnummer (040) 888 95 51.
14
Máxima Medisch Centrum www.mmc.nl Locatie Eindhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 Postbus 90 052 5600 PD Eindhoven
Locatie Veldhoven: de Run 4600 Postbus 7777 5500 MB Veldhoven
De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. © MMC.564.205_09_13
