Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1
2
Segment
A A
3
A
4
A
5
A
6
A
7
A
8
A
9
A
10
A
11
A
12
A
13
A
14
A
15
A
16
A
17
A
18
A
19
A
20
A
21
A
22
A
23
A
24
A
25
A
26
A
27
A
28
A
29
A
Zorgproductsoort
OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Omschrijving
REISKOSTEN PER KILOMETER Reistijd/vacatie per half uur.
Zorgproduct code
Declaratie code
010905 010906
010905 010906
Maximale vergoeding kostendeel
€ €
-
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ €
0,24 32,27
Maximale vergoeding totaal
€ €
0,24 32,27
Diagnostische indirecte laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s).
032280
032280
€
17,91
€
49,68
€
67,59
Diagnostische directe laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s).
032281
032281
€
100,30
€
58,80
€
159,10
Diagnostische bronchoscopie, inclusief een of meerdere proefexcisies, curettage en/of afzuigen van materiaal voor cytologisch en/of pathologisch onderzoek.
032480
032480
€
359,42
€
-
€
359,42
Diagnostische pleurapunctie.
032684
032684
€
48,96
€
-
€
48,96
Poliklinische controle op de werking van de pacemaker, inclusief het eventueel gebruik van de cardioverter.
033285
033285
€
39,40
€
-
€
39,40
INBRENGEN VAN EEN PORT-A-CATH SYSTEEM.
033605
033605
€
182,57
€
94,52
€
277,09
Echoscopische punctie via de oesofagus (EUS).
034386
034386
€
-
€
163,15
€
163,15
Echo-bronchoscopie (EBUS), inclusief evt. biopten.
034387
034387
€
-
€
163,15
€
163,15
Endo-echografie ter beoordeling bovenbuikorganen, inclusief eventuele biopten. Endo-echografie ter beoordeling van tumoren in het distale colon, inclusief eventuele biopten. Oesofagusfunctieonderzoek, inclusief eventuele 24-uurs metingen (manometrie en/of pHmeting).
034388
034388
€
-
€
123,02
€
123,02
034389
034389
€
-
€
61,51
€
61,51
034391
034391
€
-
€
61,51
€
61,51
BEHANDELING ZENKER-DIVERTIKEL.
034393
034393
€
-
€
92,11
€
92,11
Therapeutische endoscopie van oesofagus, maag of duodenum.
034394
034394
€
366,36
€
91,38
€
457,74
GASTROSTOMIE, OPEN PROCEDURE (ZIE 034503 VOOR ENDOSCOPISCH).
034501
034501
€
366,35
€
65,45
€
431,80
Diagnostische endoscopie van oesofagus, maag en/of duodenum met behulp van een flexibele endoscoop, inclusief eventuele biopten. Diagnostische endoscopie van het colon met behulp van een flexibele endoscoop, inclusief eventuele biopten en poliepectomie.
034620
034620
€
363,89
€
40,62
€
404,51
034686
034686
€
366,35
€
92,47
€
458,82
CAPSULE ENDOSCOPIE.
034688
034688
€
-
€
131,19
€
131,19
Diagnostische endoscopie alleen van het sigmoïd met behulp van een flexibele endoscoop, inclusief eventuele biopten en poliepectomie.
034690
034690
€
366,35
€
41,56
€
407,91
RECTOSCOPIE OF PROCTOSCOPIE.
034693
034693
€
62,07
€
20,44
€
82,51
Endoscopische retrograde (pancreatico-)cholangioscopie (ERCP).
034694
034694
€
752,66
€
121,85
€
874,51
Endoscopisch plaatsen stent in tractus digestivus (proximaal of distaal).
034696
034696
€
366,36
€
123,02
€
489,38
Interventie-coloscopie (behandeling bloeding, dilatatie) niet zijnde stentplaatsing (zie 034696).
034697
034697
€
-
€
91,38
€
91,38
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Niet operatieve ambulante behandeling van haemorrhoïden door middel van scleroseren, bandligatie, infraroodcoagulatie of cryochirurgie. De eerste behandeling.
035135
035135
€
138,75
€
29,74
€
168,49
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Niet operatieve ambulante behandeling van haemorrhoïden door middel van scleroseren, bandligatie, infraroodcoagulatie of cryochirurgie. Iedere volgende behandeling binnen een jaar.
035136
035136
€
138,75
€
28,74
€
167,49
LEVERBIOPSIE.
035280
035280
€
138,75
€
56,73
€
195,48
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
THERAPEUTISCHE ASCITESPUNCTIE.
035502
035502
€
138,75
€
29,48
€
168,23
Prenatale screening: Nuchal Translucentie (NT-) meting (nekplooimeting) bij eenling en het eerste kind van een meerlingzwangerschap.
037510
037510
€
156,26
€
6,87
€
163,13
1 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
30
Segment
A
31
A
32
A
33
A
Zorgproductsoort
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
34
A
35
A
36
A
OZP Overige verrichtingen
37
A
OZP Overige verrichtingen
38
A
OZP Overige verrichtingen
39
A
40
A
41
A
42
A
43
A
44
A
45
A
46
A
47
A
48
A
49
A
50
A
51
A
52
A
53
A
54
A
55
A
56
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Omschrijving
Prenatale screening: Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) bij eenling en het eerste kind van een meerlingzwangerschap. Prenatale screening: Nuchal Translucentie (NT-) meting (nekplooimeting) bij ieder volgend kind van een meerlingzwangerschap. Prenatale screening: Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) bij ieder volgend kind van een meerlingzwangerschap.
Zorgproduct code
Declaratie code
037512
037512
Maximale vergoeding kostendeel
€
155,42
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
8,81
Maximale vergoeding totaal
€
164,23
037514
037514
€
95,85
€
4,24
€
100,09
037516
037516
€
137,52
€
7,74
€
145,26
037521
037521
€
-
€
38,91
€
38,91
039061
039061
€
48,96
€
-
€
48,96
039090
039090
€
-
€
103,18
€
103,18
039108
039108
€
544,88
€
62,98
€
607,86
039109
039109
€
702,84
€
131,50
€
834,34
039110
039110
€
900,57
€
197,26
€
1.097,83
Cytologische en/of bacteriologische punctie.
039114
039114
€
100,30
€
-
€
100,30
ECHOGRAFIE À-VUE IN VERBAND MET ZWANGERSCHAP.
039485
039485
€
40,16
€
-
€
40,16
Prenatale screening: counseling. Contact-allergisch onderzoek voor diagnostiek van allergische huidaandoeningen door middel van reeksen, serie van tenminste 20 tests. Algehele anesthesie bij specialistisch onderzoek en bij verrichtingen, waarvoor geen anesthesie staat vermeld. Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, maximaal 90 minuten behandeling. Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, tussen 90 en maximaal 150 minuten behandeling. Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, meer dan 150 minuten behandeling.
ECHOGRAFIE VAN DE BUIKORGANEN.
039492
039492
€
40,16
€
57,71
€
97,87
Echografie van het hart.
039494
039494
€
39,40
€
-
€
39,40
039496
039496
€
355,13
€
142,84
€
497,97
Begeleiding en interpretatie door cardioloog bij multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Begeleiding en interpretatie door cardioloog bij multislice CT-hart voor Ca2+-meting inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Begeleiding en interpretatie MRI-hart door cardioloog inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Begeleiding en interpretatie dobutamine stress-test door cardioloog bij MRI-hart inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Onderzoek gevoeligheid allergenen dmv huidtest(s), dmv scarificaties of intracutane injecties.
039497
039497
€
-
€
48,42
€
48,42
039506
039506
€
214,89
€
142,84
€
357,73
039507
039507
€
214,89
€
217,89
€
432,78
039601
039601
€
80,33
€
-
€
80,33
ACUTE BEADEMING (IC) INVASIEF DOOR LONGARTS.
039670
039670
€
-
€
541,33
€
541,33
ACUTE BEADEMING (IC) NONINVASIEF DOOR LONGARTS.
039671
039671
€
-
€
270,66
€
270,66
IC MEDEBEHANDELING DOOR LONGARTS.
039672
039672
€
-
€
235,65
€
235,65
IC bespreking (per patiënt 1 maal te registreren).
039673
039673
€
-
€
54,38
€
54,38
Standaard electro-encephalografie (EEG), registratie tot 1 uur.
039702
039702
€
80,33
€
15,57
€
95,90
Langdurige electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 6 tot 24 uur.
039705
039705
€
138,75
€
106,17
€
244,92
AMBULANTE 24-UURS ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG)-REGISTRATIE.
039708
039708
€
138,75
€
79,63
€
218,38
039709
039709
€
80,33
€
79,87
€
160,20
039712
039712
€
138,75
€
106,49
€
245,24
ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG) BIJ HERSENDOODPROCEDURE, UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. 24-UURS ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG)-REGISTRATIE MET DIEPTE ELEKTR.
2 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
57
Segment
A
58
A
59
A
60
A
61
A
62
A
63
A
64
A
65
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
66
A
67
A
68
A
69
A
70
A
71
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
72
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
73
A
74
A
75
A
76
A
77
A
78
A
79
A
80
A
81
A
82
A
83
A
84
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Zorgproduct code
Declaratie code
Eenvoudige kwantitatieve analyse electro-encephalografie (EEG).
039715
039715
€
80,33
€
Uitgebreide kwantitatieve analyse electro-encephalografie (EEG).
039716
039716
€
80,33
AANVULLENDE VIDEOREGISTRATIE (TIJDENS STANDAARD EEG).
039717
039717
€
-
039718
039718
€
-
Zorgproductsoort
Omschrijving
AANVULLENDE VIDEOREGISTRATIE (TIJDENS LANGDURIG OF ZEER LANGDURIG EEG). Standaard monitoring (< 2 uur) bij intracardiale operaties met extra-corporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten. Langdurige monitoring (2-4 uur) bij intracardiale operaties met extra-corporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten. Electro-oculografie (EOG). Zeer langdurige monitoring (4-8 uur) bij intracardiale operaties met extra-corporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten. Uitgebreide monitoring met >= 1 KNF-techniek bij intracardiale operaties met extracorporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten.
Maximale vergoeding totaal
-
€
80,33
€
-
€
80,33
€
17,70
€
17,70
€
70,99
€
70,99
039719
039719
€
-
€
159,26
€
159,26
039721
039721
€
-
€
212,35
€
212,35
039722
039722
€
40,16
€
18,02
€
58,18
039726
039726
€
-
€
432,54
€
432,54
039728
039728
€
-
€
36,04
€
36,04
SLAAP-APNEU REGISTRATIE (SCREENING), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG.
039729
039729
€
80,33
€
17,70
€
98,03
Neurologische behandeling en begeleiding MS-patiënten, waarbij een intensief artspatiëntencontact plaatsvindt.
039733
039733
€
115,05
€
26,62
€
141,67
MSLT, UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG.
039734
039734
€
80,33
€
30,08
€
110,41
POLYSOMNOGRAFIE (MET NACHTREGISTRATIE).
039735
039735
€
138,75
€
53,09
€
191,84
039736
039736
€
40,16
€
106,49
€
146,65
039737
039737
€
40,16
€
19,16
€
59,32
039738
039738
€
40,16
€
19,16
€
59,32
039741
039741
€
40,16
€
212,98
€
253,14
039743
039743
€
40,16
€
30,08
€
70,24
039744
039744
€
40,16
€
79,63
€
119,79
039745
039745
€
40,16
€
53,24
€
93,40
Chronische electro-corticografie zonder aanvullende stimulatie/mapping (zie 039741 voor chronische electro-corticografie met aanvullende stimulatie/mapping). Onderzoek arteriële obstructies extremiteiten dmv bloeddrukmeting armen en/of benen of penis met CW doppler of plethysmografie incl PVR curven of doppler stroomsnelheid curven incl een belastingproef. Onderzoek veneuze afwijkingen extremiteiten dmv registreren veneuze CW dopplersignalen incl. proximale en distale compressietests en/of vasalva manoeuvres en/of outflow- of fotoplethysmografie. Chronische electro-corticografie met aanvullende stimulatie/mapping (zie 03936 voor chronische electro-corticografie zonder aanvullende stimulatie/mapping). STANDAARD ELECTROMYOGRAFISCH (EMG) (< 45 MIN.), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. UITGEBREID ELECTROMYOGRAFISCH (EMG) (> 45 MIN.), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. SINGLE FIBER ELECTROMYOGRAFISCH (EMG), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. MACRO ELECTROMYOGRAFISCH (EMG), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG.
039746
039746
€
40,16
€
79,87
€
120,03
MICRONEUROGRAFIE.
039747
039747
€
-
€
79,87
€
79,87
039748
039748
€
-
€
17,75
€
17,75
8,85
EENVOUDIGE KWANTITATIEVE ANALYSE MACRO ELECTROMYOGRAFISCH (EMG). Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) zonder auto-akoestische emissie (zie 039760 voor BAEP met auto-akoestische emissie).
039752
039752
€
40,16
€
€
49,01
Analyse van een 24-uurs electrocardiografie registratie.
039755
039755
€
121,11
€
-
€
121,11
BEOORDELING ECG, HOLTER, INSPANNINGSONDERZOEK E.D.
039757
039757
€
18,26
€
15,80
€
34,06
Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) met auto-akoestische emissie (zie 039752 voor BAEP zonder auto-akoestische emissie).
039760
039760
€
40,16
€
17,70
€
57,86
Calorisch vestibulair onderzoek zonder ENG-registratie.
039763
039763
€
96,35
€
35,50
€
131,85
3 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
85
Segment
A
86
A
87
A
88
A
89
A
90
A
91
A
92
A
93
A
94
A
95
A
96
A
97
A
98
A
99
A
100
A
101
A
102
A
103
A
104
A
105
A
106
A
107
A
108
A
109
A
110
A
111
A
112
A
113
A
Zorgproductsoort
Omschrijving
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Somato sensible evoked potentials (SSEP/SER) niet in kader van een bronlokalisatie analyse (zie 039765 voor SSEP in kader van een bronlokalisatie analyse).
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Paramedische behandeling en onderzoek
Somato sensible evoked potentials (SSEP>SER) in kader van een bronlokalisatie analyse (zie 039764 voor SSEP niet in kader van een bronlokalisatie analyse). Visual evoked response (VER), exclusief objectieve visusbepaling (zie 039767 voor VER inclusief objectieve visusbepaling). Visual evoked response (VER), inclusief objectieve visusbepaling (zie 039766 voor VER exclusief objectieve visusbepaling).
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
039764
039764
€
40,16
€
8,85
€
49,01
039765
039765
€
40,16
€
106,17
€
146,33
039766
039766
€
62,07
€
8,85
€
70,92
039767
039767
€
62,07
€
8,87
€
70,94
ERP (P300, MRCP. e.d.).
039768
039768
€
-
€
79,87
€
79,87
Motor Evoked Potential (MEP) beperkt.
039769
039769
€
40,16
€
35,39
€
75,55
Motor Evoked Potential (MEP) uitgebreid.
039770
039770
€
40,16
€
70,78
€
110,94
STANDAARD TCD.
039771
039771
€
49,90
€
26,54
€
76,44
TCD-registratie voor emboliedetectie (>30 min.).
039772
039772
€
49,90
€
37,22
€
87,12
TC-DUPLEX.
039773
039773
€
49,90
€
26,54
€
76,44
Duplex extracraniële halsvaten.
039774
039774
€
49,90
€
14,16
€
64,06
DUPLEX BLOEDVATEN IN EXTREMITEITEN.
039775
039775
€
49,90
€
14,16
€
64,06
HEMATOTACHOGRAFIE (HTG), DOPPLER.
039776
039776
€
65,72
€
14,16
€
79,88
DUPLEX PERIFERE ZENUWEN EN SPIEREN.
039777
039777
€
49,90
€
53,09
€
102,99
UITBREIDING TCD/DUPLEX MET 1 AANVULLENDE TEST.
039778
039778
€
49,90
€
26,62
€
76,52
039781
039781
€
40,16
€
14,16
€
54,32
039782
039782
€
40,16
€
21,23
€
61,39
OOGBEWEGINGSONDERZOEK.
039784
039784
€
-
€
26,62
€
26,62
PUPILLOMETRIE.
039785
039785
€
-
€
26,62
€
26,62
039788
039788
€
62,07
€
26,62
€
88,69
039790
039790
€
40,16
€
31,95
€
72,11
Electronystagmografie (ENG)-registratie zonder calorisch onderzoek (zie 039782 voor ENG-registratie met calorisch onderzoek). Electronystagmografie (ENG)-registratie met calorisch onderzoek (zie 039781 voor ENGregistratie zonder calorisch onderzoek).
EENVOUDIGE ELECTRO-RETINOGRAFIE (ERG) (ZIE 039790 VOOR UITGEBREIDE ERG). Uitgebreide electro-retinografie (ERG) (conform internationaal standaard protocol. Zie 039788 voor eenvoudige ERG). Autonoom functieonderzoek met Ewing-batterij (zie 039796 voor autonoom functieonderzoek met de kantelproef).
039793
039793
€
-
€
17,70
€
17,70
Eenvoudige toon-audiometrie.
039794
039794
€
32,11
€
-
€
32,11
Spraakaudiometrie, niet in combinatie met het aanpassen van een hoortoestel.
039795
039795
€
39,40
€
-
€
39,40
Autonoom functieonderzoek met de kantelproef (zie 039793 voor autonoom functieonderzoek met Ewing-batterij).
039796
039796
€
-
€
35,39
€
35,39
TREMORREGISTRATIE MET POLYGRAFISCHE METHODE.
039798
039798
€
-
€
35,39
€
35,39
KWANTITATIEVE SPIERKRACHTMETING.
039799
039799
€
-
€
14,20
€
14,20
Oculoplethysmografie (OPG).
039806
039806
€
86,43
€
17,75
€
104,18
EERSTE ORTHOPTISCH ONDERZOEK (BINOCULAIR).
039813
039813
€
32,79
€
-
€
32,79
4 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
114
Segment
A
115
A
116
A
117
A
118
A
119
A
120
A
OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
121
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
122
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
123
A
124
A
125
A
126
A
127
A
128
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
VOORTGEZETTE ORTHOPTISCHE BEHANDELING PER BEZOEK (BINOCULAIR).
039814
039814
€
10,45
€
-
€
10,45
Fundusfotografie.
039820
039820
€
38,27
€
-
€
38,27
039832
039832
€
39,40
€
-
€
39,40
039833
039833
€
39,40
€
-
€
39,40
Zorgproductsoort
Omschrijving
Bepaling van de alveolaire ventilatie en analyse van de ongelijkmatigheid van de ventilatie. Katapherometrie en capnografie vallen onder deze code. Bepaling van de weerstand van de luchtwegen en longparenchym afzonderlijk + bepaling van de volledige elasticiteitskarakteristiek van de longen. Overzichtsbepaling van de mechanische ventilatieverhouding door middel van direct geregistreerde drukvolumediagrammen of luchtweerstandbepaling.
039836
039836
€
17,91
€
-
€
17,91
Residubepaling.
039837
039837
€
48,96
€
-
€
48,96
Spirografische longfunctiebepaling.
039839
039839
€
17,91
€
-
€
17,91
039844
039844
€
97,74
€
-
€
97,74
039845
039845
€
39,40
€
-
€
39,40
BEOORDELING LONGFUNCTIEONDERZOEK VOOR DERDEN.
039846
039846
€
-
€
27,19
€
27,19
BEOORDELING X-THORAX VOOR DERDEN.
039847
039847
€
-
€
27,19
€
27,19
Electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 1 tot 2 uur.
039863
039863
€
138,74
€
26,55
€
165,29
Electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 2 tot 6 uur.
039864
039864
€
0,01
€
-
€
0,01
Uitgebreid urodynamisch onderzoek met twee of meer kanalen.
039870
039870
€
136,12
€
-
€
136,12
Analyse bij incontinentie of obstipatie met behulp van een van de volgende onderzoeken: proctoscopie, anala manometrie, defaecografie en colonpassage tijd.
039876
039876
€
62,07
€
98,85
€
160,92
039877
039877
€
102,24
€
92,26
€
194,50
039929
039929
€
29,40
€
21,39
€
50,79
039932
039932
€
39,40
€
-
€
39,40
100,30
€
-
€
100,30
Fietsergometrie met opklimmende belasting onder persoonlijke en continue observatie door de specialist met ECG-apparatuur en oscilloscoop tijdens een afzonderlijke afspraak, eenvoudig. Fietsergometrie met opklimmende belasting onder persoonlijke en continue observatie door de specialist met ECG-apparatuur en oscilloscoop tijdens een afzonderlijke afspraak, uitgebreid.
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Analyse incontinentie of obstipatie: minimaal 2 van de onderzoeken: capaciteit- en compliancemeting, singlefiber electromyografie, readtest, ballonevacuatietest, rectale motiliteit indexbepaling. Teledermatologie: beoordeling van digitale foto's door dermatoloog zonder face-to-face contact op verzoek van de 1e lijn. Spirografisch onderzoek naar de invloed van bronchusverwijdende geneesmiddelen per injectie of per inhalatie.
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Histamine (acethylcholine) provocatietest. Spirografisch onderzoek ter bepaling van de prikkelbaarheidsdrempel van de luchtwegen door middel van inhalatie-provocatietest(s).
039933
039933
€
Spirometrie, voor en na inspanning.
039938
039938
€
39,40
€
-
€
39,40
039995
039995
€
184,36
€
-
€
184,36
050501
050501
€
36,88
€
25,93
€
62,81
050502
050502
€
20,08
€
10,37
€
30,45
050503 050505
050503 050505
€ €
194,25 -
€ €
51,85 77,76
€ €
246,10 77,76
050506
050506
€
17,77
€
17,28
€
35,05
050507
050507
€
91,16
€
51,84
€
143,00
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
129
A
130
A
131
A
132
A
133
A
134
A
135
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
136
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
137 138
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
139
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
140
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
Behandeling met hyperbare zuurstof per zitting per patient, al dan niet in groepsverband, inclusief medisch specialistische supervisie. PATHOLOGISCH-ANATOMISCH (HISTOLOGISCH) ONDERZOEK EN OVERIGE CYTODIAGNOSTISCHE ONDERZOEKEN. Cytodiagnostisch onderzoek van een cervix-preparaat (deze code is niet bestemd voor onderzoek ten gevolge van het bevolkingsonderzoek). IMMUNO-PATHOLOGISCH ONDERZOEK. ELECTRONENMICROSCOPISCH ONDERZOEK. VERRICHTINGEN VAN EEN PUNCTIE TEN BEHOEVE VAN CYTOLOGISCH ONDERZOEK. KWANTITATIEF C.Q. MORFOMETRISCH PATHOLOGISCH-ANATOMISCH ONDERZOEK.
5 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
141
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
142
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
143
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
144
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
145
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
146
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
147 148 149
152 153
A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
154
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
155
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
156
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
157 158 159
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
150 151
160 161
162 163 164 165 166
167 168 169 170 171
172 173 174 175 176
177 178 179 180 181
182 183 184 185 186
Omschrijving
Obductie ten behoeve van verzekeringsmaatschappijen uitgezonderd ziektekostenverzekeringsmaatschappijen. Cytodiagnostisch onderzoek cervix-preparaat ivm bevolkingsonderzoek (preventief planmatig georganiseerd cytodiagnostisch onderzoek, waarbij het cervix-preparaat wordt afgenomen door de huisarts). FLOW-CYTOMETRIE Complexe moleculaire diagnostiek - bepalingen op geïsoleerd DNA, RNA of eiwit anders dan frequent aangevraagde bepalingen op micro-organismen. Eenvoudige moleculaire diagnostiek - bepalingen op coupes met weefsel en/of cellen i.v.m. frequent aangevraagde bepalingen op de aanwezigheid van HPV. Eenvoudige moleculaire diagnostiek - bepalingen op coupes weefsel en/of cellen (oa CISH, ISH, FISH) en frequent aangevr.bepalingen op aanw.andere micro-organismen dan HPV (o.a.TBC,EBV,HSV,Bartonella). HYBRIDISATIE, GEAUTOMATISEERD HYBRIDISATIE, HANDMATIG DNA-AMPLIFICATIE, KWALITATIEF, GEAUTOMATISEERD DNA-AMPLIFICATIE, KWALITATIEF, HANDMATIG RNA-AMPLIFICATIE, KWALITATIEF DNA/RNA-AMPLIFICATIE, KWANTITATIEF DNA/RNA-ANALYSE (BV. SEQUENTIE-BEPALING OF SUB-TYPERING). Doelgerichte consultatie van ondersteunend specialist door poortspecialist bij al geopende DBC ivm direct patiënt gerelateerde vraagstelling, telefonisch of face-to-face, zonder aanwezigheid patiënt. Consult bij patiënt op verzoek van een ondersteunend specialist door een poortspecialist bij een al geopende DBC in verband met direct patiënt gerelateerde vraagstelling. Urine screening kwalitatief zonder sediment Aceton Bilirubine Eiwit, kwalitatief Glucose, kwalitatief Reactie Soortelijk gewicht. DIACEETZUUR INDICAN AMINOLEVULINEZUUR, DELTA-, KWANTITATIEF CONCENTRATIE- EN VERDUNNINGSPROEF, ELK UREUM CHLORIDE GALACTOSEPROEF HIPPUURZUURPROEF HOMOCYSTEINE KETOSTEROIDEN, 17-, TOTAAL KETOSTEROIDEN, 17-, GEFRACTIONEERD PORFYRINES, URO-, COPRO-, PROTO-KWANTITATIEF, ELK KREATINE URINEZUUR Urobilinogeen, kwantitatief in ander materiaal dan faeces. STIKSTOF TOTAAL (VOLGENS KJELDAHL) HYDROXY-INDOLAZIJNZUUR, 5-, KWALITATIEF VITAMINE B2 XYLOSE, D PREGNAANDIOL OESTRIOL KETOGENE-STEROIDEN, 17 KETOSTEROIDEN, 20-, 17, 21-DIHYDROXY IMMUNO-ELECTROFORESE, NA CONCENTRATIE ANTISTOFFEN TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IMMUNOBLOT OESTROGENEN METANEFRINEN, NORMETANEFRINEN BLOED (OCCULT), KWALITATIEF BILIRUBINE, KWALITATIEF STERCOBILINE, KWALITATIEF
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
050508
050508
€
-
€
259,20
€
259,20
050509
050509
€
18,01
€
9,73
€
27,74
050510
050510
€
211,05
€
51,84
€
262,89
050512
050512
€
884,36
€
43,55
€
927,91
050513
050513
€
99,38
€
26,01
€
125,39
050514
050514
€
381,04
€
52,02
€
433,06
070001 070002 070003 070004 070005 070006 070007
070001 070002 070003 070004 070005 070006 070007
€ € € € € € €
26,19 81,83 39,28 81,83 106,43 197,65 197,65
€ € € € € € €
3,55 11,14 3,55 11,24 13,70 11,14 11,54
€ € € € € € €
29,74 92,97 42,83 93,07 120,13 208,79 209,19
070027
070027
€
-
€
11,35
€
11,35
070028
070028
€
-
€
24,39
€
24,39
070100
070100
€
2,23
€
0,15
€
2,38
070108 070110 070114 070115 070116 070119 070120 070122 070123 070124 070125 070126 070128 070130 070131 070137 070147 070151 070158 070159 070174 070175 070183 070184 070185 070189 070197 070201 070202 070203
070108 070110 070114 070115 070116 070119 070120 070122 070123 070124 070125 070126 070128 070130 070131 070137 070147 070151 070158 070159 070174 070175 070183 070184 070185 070189 070197 070201 070202 070203
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,66 0,66 9,82 0,66 1,66 1,66 3,27 6,55 49,31 13,09 45,83 4,58 2,23 1,66 7,85 3,27 2,23 9,82 6,55 26,19 19,64 19,64 13,09 39,28 45,83 45,83 9,82 3,27 0,66 0,66
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,15 0,15 0,89 0,15 0,30 0,30 0,30 0,59 0,89 1,33 1,33 0,44 0,15 0,30 0,84 0,44 0,15 0,89 0,59 1,48 1,48 1,33 1,33 2,96 6,45 1,48 1,04 0,15 0,15 0,15
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,81 0,81 10,71 0,81 1,96 1,96 3,57 7,14 50,20 14,42 47,16 5,02 2,38 1,96 8,69 3,71 2,38 10,71 7,14 27,67 21,12 20,97 14,42 42,24 52,28 47,31 10,86 3,42 0,81 0,81
6 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
187 188 189
Segment
Zorgproductsoort
210 211
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
212
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
213 214
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
190 191
192 193 194 195 196
197 198 199 200 201
202 203 204 205 206
207 208 209
215 216
217 218 219 220 221
222 223 224 225 226
227 228 229 230 231
232 233 234 235 236
237 238 239 240 241
242 243
Omschrijving
GISTPROEF VERTERING, KWALITATIEF AMYLASE LIPASE TRYPSINE EIWIT Calcium in faeces. VET (VETTEN, VETZUREN, DROGE STOF), KWANTITATIEF MELKZUUR, KWANTITATIEF LEUCOCYTEN IN FAECES OSMOLARITEIT IN FAECES CHYMOTRYPSINE IN FAECES GALZURE ZOUTEN IN FAECES ALFA-I-ANTITRYPSINE IN FAECES PORFYRINES, KWANTITATIEF PORFYRINES URO-, COPRO-, PROTO- IN FAECES SEDIMENT ADEMANALYSE MAAGONDERZOEK, GEFRACTIONEERD DUODENUM-SONDAGE (MET A, B, EN C GAL EN SEDIMENT) AMYLASE TRYPSINE IN DIVERSE MATERIALEN MORFOLOGISCH ONDERZOEK VAN SPUTUM, ALGEMEEN KAY-TEST BLOED (OCCULT) IN DIVERSE MATERIALEN Glucose Galactose-tolerantietest (i.v. belasting) Lactose-tolerantietest Maltosetolerantietest Saccharose tolerantietest Tolbutamide tolerantietest. KREATININE KLARING (OF ANDERE KLARING) METHEMOGLOBINE, SULFHEMOGLOBINE, ELK VITAMINE C KREATININE FOSFAAT FOSFATASE (ZURE) ALKALI RESERVE CHOLESTEROL, TOTAAL Calcium, kwantitatief in ander materiaal dan faeces. RESTSTIKSTOF ANGIOTENSINE CONVERTING ENZYM VITAMINE A IJZER VITAMINE E LIPOIDEN, TOTAAL VITAMINE D (DIHYDROXYCHOLECALCIFEROL) NATRIUM KALIUM IJZERBINDINGSCAPACITEIT AMINOZURENCHROMATOGRAM TRANSFERRINE Koolhydraat Deficïent Transferrine (CDT). CHOLINESTERASE PYRODRUIVENZUUR TRIGLYCERIDEN MELKZUUR MAGNESIUM LIPOIDFOSFOR IN BLOED VETZUREN, VRIJ (FFA, NEFA) IMMUNOGLOBULINE, ELK FENYLALANINE
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
070204 070206 070208 070209 070210 070211 070212 070213 070215 070219 070220 070221 070222 070223 070292 070293 070303 070304 070305 070306 070307 070309 070310 070311 070312
070204 070206 070208 070209 070210 070211 070212 070213 070215 070219 070220 070221 070222 070223 070292 070293 070303 070304 070305 070306 070307 070309 070310 070311 070312
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,66 0,66 1,66 2,23 2,23 6,55 6,55 9,82 13,09 2,23 6,55 6,55 6,55 7,85 39,28 13,09 1,66 42,26 4,58 4,58 2,23 2,23 2,23 4,58 2,23
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,10 0,15 0,15 0,30 0,30 0,59 0,59 0,89 1,48 0,15 0,59 0,59 0,59 0,74 1,48 1,48 0,15 0,30 0,63 0,63 0,44 0,28 0,19 0,63 0,15
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,76 0,81 1,81 2,53 2,53 7,14 7,14 10,71 14,57 2,38 7,14 7,14 7,14 8,59 40,76 14,57 1,81 42,56 5,21 5,21 2,67 2,51 2,42 5,21 2,38
070402
070402
€
1,66
€
0,30
€
1,96
070404 070407 070417 070419 070421 070422 070424 070425 070426 070427 070428 070431 070437 070438 070439 070440 070442 070443 070445 070446 070449 070450 070455 070456 070460 070468 070469 070471 070475 070476 070478
070404 070407 070417 070419 070421 070422 070424 070425 070426 070427 070428 070431 070437 070438 070439 070440 070442 070443 070445 070446 070449 070450 070455 070456 070460 070468 070469 070471 070475 070476 070478
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
6,55 3,27 2,23 1,66 1,66 2,23 3,27 1,66 1,66 3,27 4,58 6,55 2,23 9,82 4,58 9,82 1,66 1,66 6,55 45,83 6,55 26,19 3,27 13,09 2,23 13,09 3,27 4,58 13,09 9,82 7,85
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,89 0,30 0,15 0,30 0,30 0,30 0,44 0,30 0,44 0,40 0,44 0,59 1,04 0,89 0,44 1,48 0,30 0,30 0,59 4,44 0,59 0,59 0,44 1,33 0,89 1,33 0,74 0,44 1,33 1,04 0,74
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
7,44 3,57 2,38 1,96 1,96 2,53 3,71 1,96 2,10 3,67 5,02 7,14 3,27 10,71 5,02 11,30 1,96 1,96 7,14 50,27 7,14 26,78 3,71 14,42 3,12 14,42 4,01 5,02 14,42 10,86 8,59
7 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
244
Segment
Zorgproductsoort
252
A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
253
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
254
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
255
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
256
260
A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
261
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
262
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
263
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
264
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
265
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
266
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
267
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
268
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
269 270
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
271
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
272 273 274 275
A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
276
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
277 278 279
282
A A A A A A
283 284
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
070481 070483 070487 070489 070494 070496 070501 070502 070503
070481 070483 070487 070489 070494 070496 070501 070502 070503
€ € € € € € € € €
0,66 13,09 4,58 1,66 2,23 3,27 3,27 3,27 19,64
€ € € € € € € € €
0,15 1,33 0,44 0,44 0,15 0,44 0,95 0,96 4,45
€ € € € € € € € €
0,81 14,42 5,02 2,10 2,38 3,71 4,22 4,23 24,09
070505
070505
€
3,27
€
2,00
€
5,27
070507
070507
€
4,58
€
1,50
€
6,08
070509
070509
€
7,85
€
4,90
€
12,75
070513 070514 070516 070517 070520
070513 070514 070516 070517 070520
€ € € € €
19,64 32,73 19,64 2,23 26,19
€ € € € €
4,91 3,51 0,58 0,56 0,42
€ € € € €
24,55 36,24 20,22 2,79 26,61
070524
070524
€
3,27
€
0,78
€
4,05
070526
070526
€
4,58
€
1,45
€
6,03
070588
070588
€
13,09
€
2,00
€
15,09
070601
070601
€
9,82
€
0,79
€
10,61
070604
070604
€
3,27
€
0,15
€
3,42
070608
070608
€
9,82
€
0,79
€
10,61
070610
070610
€
3,27
€
0,15
€
3,42
070611
070611
€
4,58
€
0,29
€
4,87
070614 070616
070614 070616
€ €
7,85 6,55
€ €
0,43 0,27
€ €
8,28 6,82
070618
070618
€
6,55
€
0,79
€
7,34
070619 070620 070621 070626
070619 070620 070621 070626
€ € € €
7,85 4,58 4,58 3,27
€ € € €
0,34 0,17 0,31 3,84
€ € € €
8,19 4,75 4,89 7,11
070627
070627
€
9,82
€
0,79
€
10,61
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
CELLEN TELLEN IN LIQUOR AMMONIAK FIBRINOGEEN ASAT, SGOT, TRANSAMINASE CRYOGLOBULINE, KWALITATIEF OSMOLARITEIT MICROSCOPISCH ONDERZOEK (ONGEKLEURD OF GEKLEURD), ELK MICROSCOPISCH ONDERZOEK (SPIROCHETEN IN DONKER VELD) KWEEKPROEF OP TUBERCULOSE RESISTENTIEBEPALING KWALITATIEF M.B.V. DIFFUSIE-METHODE, BACTERIOLOGISCH RESISTENTIEBEPALING KWANTITATIEF M.B.V. MRC/ETEST PER ANTIBIOTICUM, BACTERIOLOGISCH RESISTENTIEBEPALING TBC KWANTITATIEF M.B.V. MRC PER ANTIBIOTICUM, BACTERIOLOGISCH MRC + MBC-BEPALING PER ANTIBIOTICUM INTERACTIE MRC VAN TWEE ANTIBIOTICA SERUM BACTERICIDIE BETA LACTAMASE TEST DIERPROEF (TBC E.A.) MICROSCOPISCH ONDERZOEK (GEKLEURD OF ONGEKLEURD), ELK, MYCOLOGISCH RESISTENTIEBEPALING KWANTITATIEF D.M.V. MRC/ETEST PER ANTIBIOTICUM, MYCOLOGISCH MICROSCOPISCH ONDERZOEK OP TUBERCULOSE (ZIEHL-NEELSEN OF GELIJKWAARDIGE METHODE) AGGLUTINATIEREACTIE VOLGENS WIDAL, VOOR ELK MICRO-ORGANISME Bloedgroep ABO + Rhesusfactor Rhesusfactor (D+ of D-) buisjestest, Rhesusfactor (D+ of D-) slide test of bromeline objectglas methode. PAUL EN BUNNELL, REACTIE VAN Antistoffen, gebonden, tegen erytrocyten met behulp van poly-specifiek antiglobulineserum (directe Coombstest). Antistoffen, vrije, tegen erytrocyten met behulp van poly-specifiek antiglobulineserum (indirecte Coombstest). CDE fenotypering (rhesusfactor, subtypering). AGGLUTINATIE, KOUDE ANTI-STERPTOLYSINE TITER / ANTI-DNASE B TITER OF STAPHOLYSINE TITER, ELK ROSE-TEST L-AGGLUTINATIE RA-TEST (LATEX-AGGLUTINATIE) TREPONEMA PALLIDUM HAEMAGGLUTINATIETEST (TPHA) FLUORESCERENDE TREPONEMALE ANTI-STOFFENREACTIE (MET TOEPASSING VAN ABSORPTIE) FTA-ABS-REACTIE VDRL-REACTIE (KWANTITATIEF) PRECIPITATIE REACTIE IMMUNODIFFUSIE REACTIE IMMUNOCHEMOLYTISCHE BEPALING VAN COMPLEMENT GEHALTE (CH 50) COMPLEMENT COMPONENT (KWANTITATIEVE BEPALING) T-ROSE-TEST
070628 070642 070643 070655 070656 070658
070628 070642 070643 070655 070656 070658
€ € € € € €
4,58 6,55 7,85 7,85 7,85 26,19
€ € € € € €
0,56 0,31 2,01 0,85 1,03 2,22
€ € € € € €
5,14 6,86 9,86 8,70 8,88 28,41
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
MEMBRAAN IMMUNOFLUORESCENTIE (TER BEPALING VAN HET B-LYMFOCYTEN)
070659
070659
€
26,19
€
0,89
€
27,08
285 286
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
070689 070693 070695
070689 070693 070695
€ € €
4,58 7,85 6,55
€ € €
0,30 0,88 1,32
€ € €
4,88 8,73 7,87
287
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
070697
070697
€
39,28
€
3,29
€
42,57
288
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
C-REACTIVE PROTEINEN (CRP) ANTI-NUCLEAIRE FACTOR (ANF) ANTI-PERINUCLEAIRE FACTOR (PNF) CELLULAIRE IMMUNITEIT DOOR MIDDEL VAN LYMFOCYTEN TRANSFORMATIE, BEPALING VAN GRANULOCYTEN-TOXICITEITSTEST
070698
070698
€
19,64
€
1,88
€
21,52
245 246
247 248 249 250 251
257 258 259
280 281
8 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
070699
070699
€
19,64
€
1,44
€
21,08
070702
070702
€
1,66
€
0,15
€
1,81
070703 070704 070706 070707 070708 070709
070703 070704 070706 070707 070708 070709
€ € € € € €
1,66 9,82 3,27 4,58 2,23 2,23
€ € € € € €
0,15 0,15 0,15 0,15 0,15 0,30
€ € € € € €
1,81 9,97 3,42 4,73 2,38 2,53
070710
070710
€
3,27
€
0,44
€
3,71
070714 070715 070716 070717 070718 070720 070721 070722 070723 070725 070726 070727 070728 070731 070732 070733 070734 070735 070736 070737 070738 070739 070741 070743 070744 070746 070750 070751 070752
070714 070715 070716 070717 070718 070720 070721 070722 070723 070725 070726 070727 070728 070731 070732 070733 070734 070735 070736 070737 070738 070739 070741 070743 070744 070746 070750 070751 070752
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1,66 1,66 3,27 3,27 1,66 4,58 0,66 2,23 2,23 1,66 4,58 9,82 13,09 3,27 3,27 3,27 13,09 13,09 3,27 2,23 2,23 1,66 3,27 6,55 19,64 9,82 13,09 14,08 19,64
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,15 0,15 0,15 0,15 0,15 0,46 0,10 0,20 0,30 0,16 0,44 0,89 1,48 0,30 0,30 0,30 1,33 1,33 0,36 0,30 0,28 0,16 0,44 0,59 1,48 0,89 1,33 1,33 1,33
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1,81 1,81 3,42 3,42 1,81 5,04 0,76 2,43 2,53 1,82 5,02 10,71 14,57 3,57 3,57 3,57 14,42 14,42 3,63 2,53 2,51 1,82 3,71 7,14 21,12 10,71 14,42 15,41 20,97
070755
070755
€
13,09
€
1,48
€
14,57
070760 070761 070801 070802 070806
070760 070761 070801 070802 070806
€ € € € €
9,82 9,82 6,55 19,64 13,09
€ € € € €
0,89 0,89 0,15 0,15 1,33
€ € € € €
10,71 10,71 6,70 19,79 14,42
289
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
290
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
291
295 296
A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
297
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
298 299
325 326
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
327
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
328 329
332
A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
LEUCOCYTEN AGGLUTINATIETEST Hemoglobine (incl. (eventueel) hematocriet en celindices (MCV, MCH en MCHC en erytrocyt)). BEZINKINGSSNELHEID BLOEDINGSTIJD PROTROMBINETIJD BIJ ORALE ANTISTOLLING PROTROMBINETIJD ERYTROCYTEN, RESISTENTIE PLASMACELLEN TELLEN MICROSCOPIE VAN STERNUMPUNCTAAT, STANDAARDKLEURING EN BEOORDELING EOSINOFIELEN TELLEN TROMBOCYTEN TELLEN RETICULOCYTEN TELLEN DIFFERENTIELE TELLING (HAND) DIFFERENTIELE TELLING (MACHINAAL) LE-CELLEN BLOEDKOEK RETRACTIE, KWANTITATIEF RECALCIFICATIE-STOLLINGSTIJD HEPARINE-TOLERANTIE TEST ACID-HAM TEST HEMOGLOBINE (FOETAAL) KWALITATIEF HEMOGLOBINE FOETAAL (HBF), KWANTITATIEF HEMOGLOBINE SCHEIDING KWANTITATIEF BLOEDSTOLLINGSFACTOR II BLOEDSTOLLINGSFACTOR V BLOEDSTOLLINGSFACTOR VII BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII BLOEDSTOLLINGSFACTOR IX BLOEDSTOLLINGSFACTOR X TROMBOPLASTINETIJD, PARTIEEL TROMBINETIJD PROTEINE-SULFAAT-TITRATIE LEUCOCYTENCONCENTRATIE MET KLEURING TROMBOCYTEN AGGREGATIE, PER AGGREGERENDE SUBSTANTIE ALKALISCHE FOSFATASE, KWANTITATIEF, IN LEUCOCYTEN PLASMINOGEEN ACTIVTEIT GLUCOSE-6-FOSFAAT-DEHYDROGENASE (G 6 PD) IN ERYTROCYTEN Transketolase - in erytrocyten. Transketolase - voor en na toevoeging TPP (TPP effect), totaal. Circulerend anticoagulans (lupus anticoagulans, antitromboplastine, antifosfolipiden), per anticoagulans. ANTIPLASMINE ACTIVEIT, ALFA-2 HEPARINE BEPALING (ANTI XA ACTIVITEIT) SPERMA-ANALYSE, EENVOUDIG CONCREMENTEN (ZOALS STENEN), INSTRUMENTELE METHODE CHROMATOGRAFISCHE ANALYSE (KWALITATIEF, 2-DIMENSIONAAL)
333
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ZUURSTOF- EN KOOLZUURGEHALTE VAN UITADEMINGSLUCHT, KWANTITATIEF
070814
070814
€
13,09
€
1,48
€
14,57
334
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
NATRIUM EN CHLORIDE IN ZWEET (KWANTITATIEF) BNP/NT-PROBNP LEVENSDUUR ERYTROCYTEN, 51-CHROMIUM
070815 070820 070821
070815 070820 070821
€ € €
9,82 21,13 45,83
€ € €
1,04 1,48 0,74
€ € €
10,86 22,61 46,57
292 293 294
300 301
302 303 304 305 306
307 308 309 310 311
312 313 314 315 316
317 318 319 320 321
322 323 324
330 331
335 336
337
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
BILIRUBINE IN VRUCHTWATER, EVENTUEEL ASCITESVOCHT, KWANTITATIEF
070824
070824
€
13,09
€
0,30
€
13,39
338 339
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
ZINK FOSFOLIPIDEN-FOSFOR, TOTAAL (TPP) LECITHINE SFINGOMYELINE VERHOUDING (L/S RATIO)
070827 070829 070830
070827 070829 070830
€ € €
9,82 7,85 39,28
€ € €
0,89 0,74 2,96
€ € €
10,71 8,59 42,24
340
9 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
341
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Microscopisch onderzoek op parasieten (uitstrijkje, dikke druppel, eosine, jodium, elk).
070901
070901
€
32,73
€
0,74
€
33,47
342 343 344
352 353
A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
070913 070914 070916 070917 070918 070930 071011 071012 071013 071102 071105 071111
070913 070914 070916 070917 070918 070930 071011 071012 071013 071102 071105 071111
€ € € € € € € € € € € €
13,09 13,09 6,55 13,09 13,09 19,64 19,64 26,19 32,73 81,83 9,82 13,09
€ € € € € € € € € € € €
1,32 1,77 1,78 1,32 1,32 1,32 6,46 6,45 6,45 11,13 2,65 4,90
€ € € € € € € € € € € €
14,41 14,86 8,33 14,41 14,41 20,96 26,10 32,64 39,18 92,96 12,47 17,99
354
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
071118
071118
€
9,82
€
1,23
€
11,05
355
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
WORMEIEREN (CONCENTRATIE) PROTOZOAIRE CYSTEN (CONCENTRATIE) ENTAMOEBA HISTOLYTICA (ZINKSULFAAT CONCENTRATIE) SCHISTOSOMA (ZOUTZUUR-ETHER CONCENTRATIE) STRONGYLOIDES (BAEMANN CONCENTRATIE) SCHISTOSOMA (NA CONCENTRATIE D.M.V. CENTRIFUGEREN) VIROLOGISCH ONDERZOEK DOOR MIDDEL VAN CELKWEEK < 2 MEDIA VIROLOGISCH ONDERZOEK DOOR MIDDEL VAN CELKWEEK 2 - 3 MEDIA VIROLOGISCH ONDERZOEK DOOR MIDDEL VAN CELKWEEK > 3 MEDIA TYPERING VAN GEISOLEERD VIRUSSTAM HBS ANTIGEEN VIRUSDETECTIE IN KWEEK MET SPECIFIEKE ANTISERA ANTISTOFFEN, IGT, IGG OF IGA TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IMMUNOASSAY ANTISTOFFEN TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. CBR OF HAR PER BEPALING
071120
071120
€
4,58
€
1,50
€
6,08
345 346
347 348 349 350 351
356
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ANTISTOFTITERSTIJGING MET BEHULP VAN NEUTRALISATIE (2 BEPALINGEN)
071122
071122
€
26,19
€
8,02
€
34,21
357 358 359
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
071124 071125 071126
071124 071125 071126
€ € €
13,09 9,82 13,09
€ € €
4,65 3,84 2,23
€ € €
17,74 13,66 15,32
360
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ANTISTOFFEN, IGM TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IF ANTISTOFFEN, IGT, IGG OF IGA TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IF ANTISTOFFEN, IGM TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IMMUNOASSAY Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, bacteriologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, virologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, mycologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, parasitologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay (m.u.v. HBs ag), infectieserologisch. HYDROXY-INDOLAZIJNZUUR, 5-, KWANTITATIEF HYDROXYTRYPTAMINE, 5-, (5-HT) (SEROTONINE) VITAMINE B1, THIAMINE VITAMINE B6, PYRIDOXINE VITAMINE H, BIOTINE PORFOBILINOGEEN, KWALITATIEF PORFOBILINOGEEN, KWANTITATIEF Electroforetisch diagram, na concentratie, in diverse media, eventueel met speciale kleuringen, met (relatief) kwantitatieve bepaling der fracties, eventueel inclusief totaal eiwitbepaling. MICRO-ALBUMINE IN URINE VANILLYL-AMANDELZUUR (VMA) HOMOVANILLINE (HVA) AMINOZURENCHROMATOGRAM VIA KOLOMCHROMATOGRAFIE CYSTINE, KWALITATIEF FENYLPYRODRUIVENZUUR, KWALITATIEF BLOED, KWALITATIEF (TABLET TEST) PREGNAANDIOL + PREGNAANTRIOL IN CYCLUSURINE HYDROXYPROLINE MYOGLOBINE, KWALITATIEF OXAALZUUR O2-VERZADIGING VAN HET ARTERIELE BLOED BLOEDGASSEN: PH, PCO2, PO2 EN/OF STANDAARDBICARBONAAT VAN HET ARTERIELE BLOED GAMMA-GLUTAMYL-TRANSPEPTIDASE
071137
071137
€
19,64
€
2,76
€
22,40
071141
071141
€
19,64
€
2,76
€
22,40
071142
071142
€
19,64
€
2,76
€
22,40
071143
071143
€
19,64
€
2,76
€
22,40
071144
071144
€
19,64
€
2,76
€
22,40
071471 071472 071511 071512 071513 071601 071602
071471 071472 071511 071512 071513 071601 071602
€ € € € € € €
9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 3,27 7,85
€ € € € € € €
0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,30 0,74
€ € € € € € €
10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 3,57 8,59
071732
071732
€
19,64
€
1,77
€
21,41
071739 071971 071972 072102 072103 072104 072106 072108 072109 072110 072112 072410
071739 071971 071972 072102 072103 072104 072106 072108 072109 072110 072112 072410
€ € € € € € € € € € € €
4,58 19,64 19,64 45,83 2,23 0,66 0,66 26,19 13,09 1,66 6,55 4,58
€ € € € € € € € € € € €
0,74 1,63 1,63 5,18 0,15 0,15 0,15 2,22 1,33 0,15 0,59 0,44
€ € € € € € € € € € € €
5,32 21,27 21,27 51,01 2,38 0,81 0,81 28,41 14,42 1,81 7,14 5,02
072414
072414
€
4,58
€
1,48
€
6,06
072417
072417
€
1,66
€
0,44
€
2,10
361
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
362
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
363
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
364
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
365 366
370 371
A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
372
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
373 374
382 383 384
A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
385
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
386
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
367 368 369
375 376
377 378 379 380 381
10 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
387 388 389 390 391
392 393 394 395 396
397 398 399 400 401
402 403 404 405 406
407 408 409 410 411
412 413 414 415 416
417 418 419 420 421
422 423 424 425 426
427 428 429 430 431
432 433 434 435 436
437 438 439 440 441
442 443 444
Segment
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
Zorgproductsoort
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
Omschrijving
NUCLEOTIDASE, 5' IGG SUBKLASSEN CI-ESTERASEREMMERACTIVITEIT VISCOSITEIT PRECIPITINEN APOLIPOPROTEINE A, B, C, E CORTISOL CORTISOL, VRIJ DESOXYCORTISOL, 9 DESOXYCORTISOL, 11 ALDOSTERON HYDROXYPROGESTERON, 17 PROGESTERON TESTOSTERON TESTOSTERON, VRIJ ANDROSTANOLON (DIHYDROTESTOSTERON) ANDROSTEENDION DEHYDRO-EPI-ANDROSTERON (DHEA) DEHYDRO-EPI-ANDROSTERONSULFAAT (DHEA-S) SEX HORMONE BINDING GLOBULIN (SHBG) SOMATOMEDINE SOMATOSTATINE PREGNENOLON OESTRIOL BIJ GRAVIDAE OESTRON, OESTRADIOL, ELK GLUCAGON INSULINE INSULINE-ANTISTOFFEN C-PEPTIDE ACTH, CORTICOTROFINE LUTEINISEREND HORMOON (LH) FOLLIKELSTIMULEREND HORMOON (FSH) THYROTROFINE (TSH) BINDING INHIBITOR THYROTROFINE (TSH) STIMULATING IMMUUNGLOBULINE HCG, HUMAAN CHORIONGONADOTROFINE, INTACT MOLECUUL HCG, BETA-HUMAAN CHORIONGONADOTROFINE HCG, BETAVRIJ-HUMAAN CHORIONGONADODROFINE HCS, HPL, HUMAAN CHORIONSOMATOTROFINE GROEIHORMOON, HGH, SOMATROPINE RH-LH BELASTINGTEST (= LH OP 0-30-60 MIN) RH-FSH BELASTINGTEST (=FSH OP 0-30-60 MIN) VASOPRESSINE (ANTIDIURETISCH HORMOON, ADH) PROLACTINE (PRL) THYROXINE (VRIJ T4) TRIJOODTHYRONINE (VRIJ T3) TRIJOODTHYRONINE (REVERSE T3) THYROTROFINE (TSH) THYROXINEBINDEND GLOBULINE (TBG) THYROXINE (T4) TRIJOODTHYRONINE (T3) FOLIUMZUUR VITAMINE B12, CYANOCOBALAMINE ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE (ANP) OSTEOCALCINE NEUROTENSINE TRANSCORTINE (CORTICOSTEROIDBINDEND GLOBULINE, CBG) ANTISTOFFEN TEGEN SPECIFIEK HUMAAN WEEFSEL ALLERGENEN, (SPECIFIEK IGE ANTISTOF TEGEN, RAST)
Zorgproduct code
Declaratie code
072418 072420 072421 072422 072423 072424 072501 072502 072503 072504 072508 072509 072510 072511 072512 072513 072514 072515 072516 072519 072520 072521 072528 072530 072531 072540 072541 072542 072543 072550 072551 072552 072554 072555 072557 072558 072559 072560 072561 072562 072563 072564 072565 072570 072571 072572 072573 072574 072575 072576 072582 072583 072592 072596 072597 072599 072601 072602
072418 072420 072421 072422 072423 072424 072501 072502 072503 072504 072508 072509 072510 072511 072512 072513 072514 072515 072516 072519 072520 072521 072528 072530 072531 072540 072541 072542 072543 072550 072551 072552 072554 072555 072557 072558 072559 072560 072561 072562 072563 072564 072565 072570 072571 072572 072573 072574 072575 072576 072582 072583 072592 072596 072597 072599 072601 072602
Maximale vergoeding kostendeel
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
4,58 13,09 13,09 6,55 13,09 9,82 7,85 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 13,09 9,82 9,82 13,09 13,09 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 7,85 7,85 9,82 9,82 9,82 13,09 9,82 9,82 9,82 32,73 32,73 9,82 7,85 7,85 9,82 9,82 6,55 9,82 6,55 9,82 7,85 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 13,09 19,64
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,44 1,33 1,33 0,44 1,18 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 0,89 1,04 0,89 2,82 2,82 0,89 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,06 1,04 1,02 1,02
Maximale vergoeding totaal
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
5,02 14,42 14,42 6,99 14,27 10,71 8,74 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 13,98 10,71 10,71 13,98 13,98 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 10,71 8,74 8,74 10,71 10,71 10,71 13,98 10,71 10,86 10,71 35,55 35,55 10,71 8,89 8,89 10,86 10,86 7,59 10,86 7,59 10,86 8,89 10,86 10,86 10,86 10,88 10,86 14,11 20,66
11 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
445
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
446
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
447 448 449
465 466
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
467
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
468
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
469
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
470
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
471
475
A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
Omschrijving
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
476
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
477
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
478 479
490 491
A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
ALLERGENEN, SCREENING OP INHALATIE-ALLERGIE BLOEDGROEP BEPALINGEN NIET VALLENDE ONDER ABO, RHESUS (DUFFY, KELL, ETC.) PER BLOEDGROEP PROSTAAT ZURE FOSFATASE (ANTIGEEN) PROSTAATSPECIFIEK ANTIGEEN (PSA) NEURONSPECIFIEK ENOLASE (NSE) CARCINOOM ANTIGEEN (CA), ELK TRYPSINE-LIKE INHIBITOR THYREOGLOBULINE CARCINO-EMBRYONAAL ANTIGEEN (CEA) ALFA-FOETOPROTEINE (AFP) BETA-2-MICROGLOBULINE CALCITONINE GASTRINE INHIBINE OESTROGEEN RECEPTOREN IN CYTOSOL PARATHORMOON (PTH) RENINE DNA-ANTISTOFFEN (KWANTITATIEF) FERRITINE SLAAPMIDDELEN, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE BENZODIAZEPINEN, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE ANTIDEPRESSIVA, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE OPIUMWET, IDENTIFICATIE MIDDEL VALLENDE ONDER DE OPIUMWET, CHROMATOGRAFISCH, PER COMPONENT Opiumwet, identificatie middel vallende onder de Opiumwet m.b.v. immunoassay, per component (zie ook 072813). Opiumwet, identificatie middel vallende onder de Opiumwet m.b.v. immunoassay, totaal maximaal per keer. OPIUMWET, KWANTIFICATIE MIDDEL VALLENDE ONDER DE OPIUMWET, CHROMATOGRAFISCH LAXANTIA, SCREENING DIURETICA, SCREENING ALCOHOL, KWANTITATIEF MET IDENTIFICATIE BROMIDE KOOLMONOXIDE, KWANTITATIEF MET IDENTIFICATIE IN BLOED METALEN (ZWAAR) KWALITATIEF EN/OF KWANTITATIEF PER ELEMENT (UITGEZONDERD LOOD) MET VLAMLOZE AAS METALEN (ZWAAR) KWALITATIEF EN/OF KWANTITATIEF PER ELEMENT, MET AAS VLAM, MAXIMAAL PER KEER ANTI-EPILEPTICA, M.B.V IMMUNOASSAY, ELK ANTI-EPILEPTICA, M.B.V. CHROMATOGRAFIE, ELK ALUMINIUM ANALGETICA/ANTIRHEUMATICA, M.B.V. IMMUNOASSAY ANALGETICA/ANTIRHEUMATICA, CHROMATOGRAFISCH ANALGETICA/ANTIRHEUMATICA, SPECTROFOTOMETRISCH H2-RECEPTORBLOKERENDE ANTIHISTAMINICA, KWANTITATIEF NICOTINE/COTININE M.B.V. IMMUNOASSAY NICOTINE/COTININE, CHROMATOGRAFISCH FLUORIDE LOOD, KWANTITATIEF M.B.V. AAS IN BLOED CYTOSTATICA M.B.V. AAS IMMUNOMODULANTIA / IMMUNOSUPPRESSIVA M.B.V. IMMUNOASSAY IMMUNOMODULANTIA / IMMUNOSUPPRESSIVA M.B.V. CHROMATOGRAFIE
492
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
BETABLOKKER, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V. IMMUNOASSAY
072867
072867
€
9,82
€
0,74
€
10,56
493
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
BETABLOKKER, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V CHROMATOGRAFIE
072868
072868
€
19,64
€
0,74
€
20,38
450 451
452 453 454 455 456
457 458 459 460 461
462 463 464
472 473 474
480 481
482 483 484 485 486
487 488 489
072603
072603
€
26,19
€
1,03
€
072604
072604
€
2,23
€
0,15
€
27,22 2,38
072620 072621 072622 072623 072627 072629 072630 072631 072640 072641 072642 072643 072644 072646 072647 072648 072649 072803 072805 072809
072620 072621 072622 072623 072627 072629 072630 072631 072640 072641 072642 072643 072644 072646 072647 072648 072649 072803 072805 072809
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 9,82 39,28 9,82 9,82 9,82 9,82 32,73 26,19 26,19
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,48 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 1,04 6,37 1,04 1,04 1,03 1,04 0,74 0,74 0,74
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
10,30 10,86 10,86 10,86 10,86 10,86 10,86 10,86 10,86 10,86 10,86 10,86 45,65 10,86 10,86 10,85 10,86 33,47 26,93 26,93
072811
072811
€
19,64
€
0,74
€
20,38
072812
072812
€
9,82
€
0,74
€
10,56
072813
072813
€
32,73
€
0,74
€
33,47
072814
072814
€
26,19
€
0,74
€
26,93
072815 072816 072820 072823 072826
072815 072816 072820 072823 072826
€ € € € €
26,19 26,19 19,64 19,64 6,55
€ € € € €
0,74 0,74 0,74 1,48 0,74
€ € € € €
26,93 26,93 20,38 21,12 7,29
072834
072834
€
32,73
€
0,74
€
33,47
072835
072835
€
19,64
€
0,74
€
20,38
072840 072841 072842 072845 072846 072847 072848 072849 072850 072855 072857 072863 072865 072866
072840 072841 072842 072845 072846 072847 072848 072849 072850 072855 072857 072863 072865 072866
€ € € € € € € € € € € € € €
9,82 19,64 19,64 9,82 19,64 13,09 19,64 9,82 19,64 13,09 19,64 19,64 19,64 26,19
€ € € € € € € € € € € € € €
0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74 0,74
€ € € € € € € € € € € € € €
10,56 20,38 20,38 10,56 20,38 13,83 20,38 10,56 20,38 13,83 20,38 20,38 20,38 26,93
12 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
494
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
495 496
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
THEOFYLLINE, KWANTITATIEF, CHROMATOGRAFISCH COFFEINE, KWANTITATIEF, CHROMATOGRAFISCH ANTIPSYCHOTICA (NEUROLEPTICA), IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE
072877 072878 072884
072877 072878 072884
497
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
CARDIACA, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V. CHROMATOGRAFIE
072886
498
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
CARDIACA, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V. IMMUNOASSAY
072887
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ € €
0,74 0,74 0,74
Maximale vergoeding totaal
€ € €
13,09 19,64 26,19
€ € €
13,83 20,38 26,93
072886
€
26,19
€
0,74
€
26,93
072887
€
9,82
€
0,74
€
10,56
499
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
METHOTREXAAT MET IMMUNOASSAY, INCLUSIEF EVENTUELE HERBEPALINGEN
072888
072888
€
19,64
€
0,74
€
20,38
500
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
CYTOSTATICA, CHROMATOGRAFISCH
072890
072890
€
26,19
€
0,74
€
26,93
501
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ANTIMICROBIELE MIDDELEN, ENKELVOUDIG, MICROBIOLOGISCHE BEPALING
072891
072891
€
6,55
€
1,17
€
7,72
502 503 504
507
A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
072892 072893 072894 072895 072896 072897
072892 072893 072894 072895 072896 072897
€ € € € € €
9,82 9,82 19,64 26,19 4,58 9,82
€ € € € € €
1,27 1,26 3,17 0,74 0,74 0,74
€ € € € € €
11,09 11,08 22,81 26,93 5,32 10,56
508
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ANTIMICROBIELE MIDDELEN, MENGSEL, MICROBIOLOGISCHE BEPALING ANTIMICROBIELE MIDDELEN, M.B.V. IMMUNOASSAY ANTIMICROBIELE MIDDELEN, M.B.V. CHROMATOGRAFIE ANTICOAGULANTIA, M.B.V. CHROMATOGRAFIE LITHIUM THEOFYLLINE, M.B.V. IMMUNOASSAY GENEESMIDDEL, EIWITVRIJE FRACTIE (NAAST EEN ANDER NUMMER IN DIT TARIEF) PER MONSTER GENEESMIDDEL (FUNCTIETEST MET) WAARVAN KWANTITATIEVE BEPALING ELDERS IN HET TARIEF WORDT AANGEGEVEN Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, voorproeven (kleurproeven, immunoassays waaronder paracetamol). Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, alcoholen met GLC. Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, m.b.v. een chromatografische techniek.
072898
072898
€
4,58
€
0,74
€
5,32
505 506
509
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
510
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
511
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
512
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
072899
072899
€
26,19
€
0,74
€
26,93
072900
072900
€
19,64
€
0,74
€
20,38
072901
072901
€
13,09
€
0,74
€
13,83
072903
072903
€
26,19
€
0,74
€
26,93
072905
072905
€
81,83
€
0,74
€
82,57
513
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, m.b.v. een chromatografische techniek en hierbij de kwantificatie van de hoofdcomponent.
514
522 523 524
A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
LANDBOUWGIFTEN, CHROMATOGRAFISCH ORGANISCHE OPLOSMIDDELEN, CHROMATOGRAFISCH FRUCTOSAMINE GEGLYCEERDE HEMOGLOBINE HBALC SIKKELCEL TEST BILIRUBINE, KWANTITATIEF TOTAAL OF DIRECT, ELK LIPASE CHOLESTEROL, HDL MONOAMINOXYDASE (MAO) ANTITRYPSINE TYPERING, ALFA-I
072906 072908 074058 074064 074065 074072 074110 074151 074251 074291 074330
072906 072908 074058 074064 074065 074072 074110 074151 074251 074291 074330
€ € € € € € € € € € €
26,19 19,64 2,23 7,85 7,85 13,09 1,66 2,23 3,27 7,85 19,64
€ € € € € € € € € € €
2,77 0,74 0,59 1,33 1,33 1,33 0,15 0,15 0,44 0,84 1,48
€ € € € € € € € € € €
28,96 20,38 2,82 9,18 9,18 14,42 1,81 2,38 3,71 8,69 21,12
525
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Electroforetisch diagram in diverse media, eventueel met speciale kleuringen, met (relatief) kwantitatieve bepaling der fracties, eventueel inclusief totaal eiwitbepaling.
074335
074335
€
6,55
€
1,48
€
8,03
515 516
517 518 519 520 521
526
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
527 528 529 530
A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
IMMUNO-ELECTROFORESE MET ANTISERUM, INCLUSIEF EVENTUELE DETERMINATIE GLUCOSE-INSULINE TOLERANTIETEST (INCLUSIEF URINE PORTIES) KOPER BENCE JONES EIWIT ALBUMINE-IGG RATIO (IN SERUM EN LIQUOR CEREBROSPINALIS)
531
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
KWANTITATIEVE BEPALING VAN EEN IMMUNOGLOBULINE, NEFELOMETRISCH
074763
074763
€
7,85
€
0,74
€
8,59
532 533 534
A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
PREALBUMINE ALBUMINE IN LIQUOR CEREBROSPINALIS KAPPA KETENS, VRIJ OF GEBONDEN, ELK LAMBDA KETENS, VRIJ OF GEBONDEN, ELK IMMUNO-ELECTROFORESE VAN LIQUOR, NA CONCENTRATIE EIWIT
074764 074765 074767 074769 074796 074801
074764 074765 074767 074769 074796 074801
€ € € € € €
7,85 7,85 7,85 7,85 32,73 1,66
€ € € € € €
0,74 0,74 0,74 0,74 2,96 0,15
€ € € € € €
8,59 8,59 8,59 8,59 35,69 1,81
535 536
537
074336
074336
€
13,09
€
2,51
€
15,60
074510 074721 074758 074759
074510 074721 074758 074759
€ € € €
7,85 19,64 7,85 32,73
€ € € €
0,89 1,48 0,89 3,26
€ € € €
8,74 21,12 8,74 35,99
13 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
538 539
Segment
Zorgproductsoort
570
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
571
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
572
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
573 574
577
A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
578
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
579
582 583 584
A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
585
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
586
A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
540 541
542 543 544 545 546
547 548 549 550 551
552 553 554 555 556
557 558 559 560 561
562 563 564 565 566
567 568 569
575 576
580 581
587 588 589 590 591
Omschrijving
ALBUMINE MYOGLOBINE GLYCOPROTEINE, ALFA-I-ZURE ANTITRYPSINE, ALFA-I ALAT, SGPT, TRANSAMINASE MELKZUUR DEHYDROGENASE (LDH) FRUCTOSE-I,6-DIFOSFAAT-ALDOLASE KREATINE-FOSFOKINASE ALKALISCHE FOSFATASE CK-MB, KREATINE-FOSFOKINASE ISO-ENZYM HYDROXYBOTERZUUR.DEHYDROGENASE (HBDH) TROPONINE, CARDIALE ISOVORM CERULOPLASMINE CRYOGLOBULINE, KWANTITATIEF COLLOID OSMOLALITEIT (COLLOID OSMOTISCHE DRUK) KWEEKPROEF < 2 MEDIA, BACTERIOLOGISCH KWEEKPROEF 2 - 3 MEDIA, BACTERIOLOGISCH KWEEKPROEF > 3 MEDIA, BACTERIOLOGISCH BLOEDKWEEK (AEROOB + ANAEROOB) DETERMINATIE MICRO-ORGANISMEN, BACTERIOLOGISCH KWEEKPROEF < 2 MEDIA, MYCOLOGISCH KWEEKPROEF 2 - 3 MEDIA, MYCOLOGISCH KWEEKPROEF > 3 MEDIA, MYCOLOGISCH DETERMINATIE MICRO-ORGANISMEN, MYCOLOGISCH CIRCULERENDE IMMUUNCOMPLEXEN, PER COMPONENT KRUISPROEF IN ZOUT-ALBUMINE-MILIEU ANTICOMPLEMENT TEST KRUISPROEF, VOLLEDIG (3 METHODEN) ERYTROCYTEN, OSMOTISCHE RESISTENTIE LYMFOCYTEN SUBPOPULATIE, EERSTE ANTISTOF LYMFOCYTEN SUBPOPULATIE, TWEEDE EN ELKE VOLGENDE ANTISTOF HLA-A, B, C, TYPERING HLA-B27 MICROSCOPIE VAN PUNCTATEN (ANDERS DAN STERNUMPUNCTAAT), STANDAARD KLEURING EN BEOORDELING Microscopie van punctaten, aanvullende specifieke kleuring: esterase, zure fosfatase, tartraat geremde zure fosfatase, sudan black, etc. inclusief beoordeling. LEUCOCYTEN, ENKELVOUDIGE BEPALING TROMBELASTOGRAM, EERSTE ONDERZOEK TROMBELASTOGRAM, HERHALINGEN HAPTOGLOBINE BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII STOL ACTIVITEIT BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII,VON WILLEBRAND FACTOR, RISTOCETINEFACTOR BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII RELATED ANTIGEEN BLOEDSTOLLINGSFACTOR XI BLOEDSTOLLINGSFACTOR XII APTT, GEACTIVEERDE PARTIELE TROMBOPLASTINETIJD FIBRINOGEEN SPLITSINGSPRODUKTEN, KWALITATIEF FIBRINOGEEN SPLITSINGSPRODUKTEN, KWANTITATIEF FIBRINE/FIBRINOGEEN DEGRADATIE PRODUKTEN (FDP) D-DIMEERTEST, SEMIKWANTITATIEF FIBRINE/FIBRINOGEEN DEGRADATIE PRODUKTEN, KWANTITATIEF FIBRINE MONOMEREN FIBRINOPEPTIDE-A ANTITROMBINE III ACTIVITEIT ANTITROMBINE III ANTIGEEN PLASMINOGEEN ANTIGEEN
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
074802 074803 074804 074805 074891 074892 074893 074895 074896 074897 074898 074899 074901 074942 074962 075041 075042 075043 075044 075045 075051 075052 075053 075054 076562 076871 076874 076875 077081 077091 077092 077093 077094
074802 074803 074804 074805 074891 074892 074893 074895 074896 074897 074898 074899 074901 074942 074962 075041 075042 075043 075044 075045 075051 075052 075053 075054 076562 076871 076874 076875 077081 077091 077092 077093 077094
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1,66 7,85 7,85 7,85 1,66 1,66 4,58 1,66 1,66 7,85 4,58 8,45 7,85 7,85 6,55 9,82 13,09 19,64 26,19 4,58 9,82 13,09 19,64 4,58 13,09 3,27 3,27 13,09 19,64 4,58 81,83 32,73
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,15 0,74 0,74 0,74 0,59 0,44 0,44 0,44 0,44 1,18 0,44 0,89 0,89 0,89 0,59 3,55 4,52 5,48 4,52 3,55 3,01 3,67 4,90 3,00 0,84 0,15 0,30 0,59 1,19 2,06 0,59 9,66 3,11
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1,81 8,59 8,59 8,59 2,25 2,10 5,02 2,10 2,10 9,03 5,02 9,34 8,74 8,74 7,14 13,37 17,61 25,12 30,71 8,13 12,83 16,76 24,54 7,58 13,93 0,15 3,57 3,86 14,28 21,70 5,17 91,49 35,84
077101
077101
€
6,55
€
0,74
€
7,29
077102
077102
€
3,27
€
0,44
€
3,71
077121 077241 077242 077291 077341
077121 077241 077242 077291 077341
€ € € € €
1,66 19,64 6,55 7,85 19,64
€ € € € €
0,15 1,78 0,74 0,89 1,48
€ € € € €
1,81 21,42 7,29 8,74 21,12
077342
077342
€
9,82
€
1,48
€
11,30
077343 077362 077363 077371 077431 077432
077343 077362 077363 077371 077431 077432
€ € € € € €
9,82 13,09 13,09 3,27 2,23 7,85
€ € € € € €
1,04 1,48 1,48 0,30 0,30 0,89
€ € € € € €
10,86 14,57 14,57 3,57 2,53 8,74
077433
077433
€
2,23
€
0,30
€
2,53
077434 077435 077436 077451 077452 077461
077434 077435 077436 077451 077452 077461
€ € € € € €
9,82 2,23 9,82 9,82 13,09 13,09
€ € € € € €
1,04 0,30 1,04 1,04 1,33 1,57
€ € € € € €
10,86 2,53 10,86 10,86 14,42 14,66
14 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
592 593 594
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
597
A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
598
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
599 600 601
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
602
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
603
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
604
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
605
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
606
627 628 629
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
630
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
631
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Huisbezoektarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken.
632 633 634
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
635
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
636
637
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
638
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
639
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
CLB-referentietarief. INR-BEPALING (INCL. ORDERTARIEF) Registratietarief diabetesdienst. Alleen doorlichten tijdens repositie fracturen of localisatie corpus alienum (waaronder röntgencontrole bij inbrengen pen in enkel, elleboog e.d., doorlichting op OK, bewusteloze ongevalspatiënten). Directe percutane arteriële punctie. Al dan niet selectief onderzoek via percutane arteriële catheterisatie. Al dan niet selectief onderzoek via percutane veneuze catheterisatie - alleen een venapunctie is inbegrepen in het desbetreffende codenummer zoals b.v. 088012 en 084025. Planigrafie algemeen.
595 596
607 608 609 610 611
612 613 614 615 616
617 618 619 620 621
622 623 624 625 626
PORFYRINES URO-, COPRO-, PROTO-, IN ERYTROCYTEN, KWANTITATIEF PROTEINE C ACTIVITEIT PROTEINE C ANTIGEEN PROTEINE S TOTAAL ANTIGEEN PROTEINE S VRIJ ANTIGEEN ANTIPLASMINE ANTIGEEN, ALFA-2 Sperma penetratie test, in capillairen vlgs. Kremer, SPM testen direct en gekruist, op voorwerpglas microscopisch vlgs. Kurzrock Miller, elk. OPWERKEN VAN SPERMA TEN BEHOEVE VAN FERTILISATIE ZWANGERSCHAPSREACTIE UIT SERUM HCG KWANTITATIEF UIT SERUM Baarmoederslijmonderzoek op: aspect, pH, varentest en aanwezigheid van epitheel, erytrocyten, leucocyten, bacteriën. Sperma onderzoek (uitgebreid), tenminste omvattende bepaling van volume, viscositeit, dichtheid van spermatozoën, pH, motiliteit, aantal en aard rondcellen. ERYTROCYTENVOLUME IJZER(PLASMA-IJZER)TURNOVER (PIT), BEPALING VAN DE ERYTROCYTENIJZERTURNOVER ACETYLGLUCOSEAMINIDASE, N KINKHOEST-SEROLOGIE (IGM + IGG) ALLERGIE-ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-B/CLB-C) ANTISTOFFEN TEGEN WEEFSELANTIGENEN, BIJZONDER (CLB-B) REUMAFACTOREN (ELISA) (CLB-B) AUTO-IMMUUNZIEKTEN, OVERIGE, BIJZONDER (CLB-C) BLOEDCELCHEMIE, ROOD, BIJZONDER (CLB-B) BLOEDCELCHEMIE, ROOD, BIJZONDER (CLB-C) BLOEDCELCHEMIE, WIT, BIJZONDER (CLB-C) BLOEDSTOLLINGSFACTOREN, BIJZONDER (CLB-C) BLOEDGROEP ERYTROCYTENSEROLOGIE, BIJZONDER (CLB-B) BLOEDGROEP ERYTROCYTENSEROLOGIE, BIJZONDER (CLB-C) HLA-B27 BEVESTIGING (CLB-B) HLA-OVERIGE BIJZONDERE ONDERZOEKEN (CLB-C) COMPLEMENTFACTOREN-IMMUNOCHEMIE, BIJZONDER (CLB-C) IMMUNOCHEMISCHE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-B) IMMUNOCHEMISCHE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-C) IMMUNOCYTOLOGIE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-B) IMMUNOCYTOLOGIE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-C) KLINISCHE VIRO IMMUNOLOGIE, BIJZONDER (CLB-B) KLINISCHE VIRO IMMUNOLOGIE, BIJZONDER (CLB-C) IMMUNOGENETICA, BIJZONDER (CLB-B) IMMUNOGENETICA, BIJZONDER (CLB-C) LEUCOCYTEN-/TROMBOCYTENSEROLOGIE, BIJZONDER (CLB-C) ORDERTARIEF KLINISCH-CHEMISCHE EN MICROBIOLOGISCHE LABORATORIUMONDERZOEKEN
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
077551 077571 077572 077581 077582 077601
077551 077571 077572 077581 077582 077601
€ € € € € €
078012
078012
078013 078041 078081
078013 078041 078081
078102
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
13,09 13,09 13,09 13,09 13,09 13,09
€ € € € € €
1,63 1,48 1,48 1,48 1,48 1,48
€ € € € € €
14,72 14,57 14,57 14,57 14,57 14,57
€
9,82
€
1,04
€
10,86
€ € €
13,09 9,82 39,28
€ € €
1,25 0,30 1,19
€ € €
14,34 10,12 40,47
078102
€
2,23
€
0,30
€
2,53
078110
078110
€
26,19
€
1,48
€
27,67
078192
078192
€
26,19
€
1,48
€
27,67
078195
078195
€
45,83
€
1,48
€
47,31
078252 079000 079001 079003 079004 079005 079006 079007 079008 079009 079010 079011 079012 079013 079014 079015 079016 079017 079018 079019 079020 079022 079023 079024
078252 079000 079001 079003 079004 079005 079006 079007 079008 079009 079010 079011 079012 079013 079014 079015 079016 079017 079018 079019 079020 079022 079023 079024
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
7,85 45,83 39,28 39,28 19,64 39,28 39,28 106,43 152,03 45,83 45,83 39,28 81,83 197,65 26,19 26,19 32,73 45,83 152,03 45,83 81,83 45,83 106,43 81,83
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
0,89 2,76 0,74 0,69 0,62 0,73 0,62 0,74 0,74 0,74 0,62 0,74 0,74 0,73 0,62 0,62 0,59 0,62 0,60 0,59 0,65 0,68 0,59 0,59
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
8,74 48,59 40,02 39,97 20,26 40,01 39,90 107,17 152,77 46,57 46,45 40,02 82,57 198,38 26,81 26,81 33,32 46,45 152,63 46,42 82,48 46,51 107,02 82,42
079991
079991
€
14,00
€
-
€
14,00
079992
079992
€
9,62
€
-
€
9,62
079993 079995 079996
079993 079995 079996
€ € €
15,68 11,32 6,09
€ € €
-
€ € €
15,68 11,32 6,09
080001
080001
€
126,58
€
10,79
€
137,37
080021 080023
080021 080023
€ €
326,19 326,19
€ €
32,37 48,55
€ €
358,56 374,74
080025
080025
€
253,16
€
48,55
€
301,71
080040
080040
€
126,58
€
21,58
€
148,16
15 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
640
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
641
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
642
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
643
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
646
A
647
A
648
A
649
A
650
A
651
655
A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
656
A
657 658
644
A
645
A
652 653 654
Omschrijving
DIAGNOSTISCHE PUNCTIES VAN NIET PALPABELE AFWIJKINGEN OF ORGANEN, ONDER CT-CONTROLE. DIAGNOSTISCHE PUNCTIES VAN NIET PALPABELE AFWIJKINGEN OF ORGANEN, ONDER RÖNTGENCONTROLE. DIAGNOSTISCHE PUNCTIES VAN NIET PALPABELE AFWIJKINGEN OF ORGANEN, ONDER ECHOGRAFISCHE CONTROLE. Volledig botdensitometrisch onderzoek met DEXA-apparatuur, ongeacht het aantal onderzochte anatomische gebieden en ongeacht het aantal zittingen. Percutane transluminale angioplastiek (PTA) stenose van de andere niet-coronaire vaten (zie 080822 voor occlusie). Percutane transluminale angioplastiek (PTA) occlusie van de andere niet-coronaire vaten (zie 080821 voor stenose).
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
080047
080047
€
126,58
€
48,55
€
175,13
080057
080057
€
65,72
€
32,37
€
98,09
080077
080077
€
65,72
€
32,37
€
98,09
080080
080080
€
90,07
€
16,18
€
106,25
080821
080821
€
1.287,71
€
64,74
€
1.352,45
080822
080822
€
1.287,71
€
64,74
€
1.352,45
Embolisatie van vaten.
080828
080828
€
1.287,71
€
129,48
€
1.417,19
Trombolyse met b.v. urokinase.
080829
080829
€
366,35
€
129,48
€
495,83
Plaatsen stent (vasculair, urinewegen, enteraal, galwegen, traanwegen).
080830
080830
€
366,35
€
32,37
€
398,72
Inbrengen implanteerbaar intravasculair systeem (b.v. port-a-cath of dialysecatheter).
080832
080832
€
366,35
€
32,37
€
398,72
Inbrengen van een aorta stentgraft in samenwerking met een chirurgisch team.
080930
080930
€
366,35
€
64,74
€
431,09
Radiologisch onderzoek hersenschedel of deel ervan inclusief neusbeen. MRI hersenen bij epilepsie - uitgebreid. MRI hersenen - met contrast. MRI hersenen - standaard. Functionele MRI (fMRI) - hersenen.
081002 081089 081092 081093 081094
081002 081089 081092 081093 081094
€ € € € €
46,25 562,56 199,61 199,61 0,01
€ € € € €
3,24 48,66 48,66 48,66 -
€ € € € €
49,49 611,22 248,27 248,27 0,01
OZP Eerstelijns Diagnostiek
CT onderzoek van de hersenen en/of schedel met of zonder intraveneus contrastmiddel.
081342
081342
€
163,09
€
32,37
€
195,46
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ECHOGRAFIE VAN DE SCHEDEL (NIET BEDOELD WORDT DE MID-LINE ECHO).
081370
081370
€
46,25
€
21,58
€
67,83
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Radiologisch onderzoek arteria carotis communis en/of externa en/of interna. Echografie carotide, al dan niet inclusief haematotachografisch onderzoek van de cerebropetale vaten. Radiologisch onderzoek arteria vertebralis. Radiologisch onderzoek aangezichtsschedel of deel ervan - neusbijholten inclusief sphenoid respectievelijk adenoid. CT onderzoek van de aangezichtsschedel, met of zonder intraveneus contrast. ECHOGRAFIE VAN HET AANGEZICHT EN/OF NEUSBIJHOLTEN. SKELETVRIJE OPNAME OOGBOL EN/OF LOCALISATIE CORPUS ALIENUM IN OOG(KAS). Radiologisch onderzoek ductus naso-lacrimalis. Echografie orbita inclusief oogbol.
081620
081620
€
326,19
€
21,58
€
347,77
659
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
660
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
661
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
662 663
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
664
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
665 666
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
667
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
668
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
669 670 671
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
672
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
673 674
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
675
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
676
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Radiologisch onderzoek petrosum, mastoïd of deel ervan, een of meerdere projecties. CT onderzoek van het petrosum, multidirectioneel onderzoek met reconstructies tbv afbeelden binnen- of middenoorpathologie. Dit codenummer is niet bedoeld voor de analyse van brughoektumoren. MRI achterste schedelgroeve. PARTIELE GEBITSSTATUS. VOLLEDIGE GEBITSSTATUS OF PANORAMIXOPNAME. Radiologisch onderzoek mandibula, kaakgewricht(en) of deel ervan - localisatie speekselsteen. SIALOGRAFIE. ECHOGRAFIE VAN DE SCHILDKLIER EN/OF HALS. Radiologisch onderzoek gehele wervelkolom inclusief sacrum en os coccigis en overzichtsopname sacroiliacale gewrichten. CT ONDERZOEK VAN DE WERVELKOLOM.
081670
081670
€
126,58
€
32,37
€
158,95
081720
081720
€
326,19
€
16,18
€
342,37
082002
082002
€
46,25
€
3,24
€
49,49
082042 082070
082042 082070
€ €
163,09 52,34
€ €
32,37 21,58
€ €
195,46 73,92
082202
082202
€
163,09
€
10,79
€
173,88
082211 082270
082211 082270
€ €
52,34 46,25
€ €
21,58 21,58
€ €
73,92 67,83
082402
082402
€
46,25
€
10,79
€
57,04
082445
082445
€
163,09
€
48,55
€
211,64
082490 082502 082505
082490 082502 082505
€ € €
199,61 46,25 46,25
€ € €
48,55 3,24 10,79
€ € €
248,16 49,49 57,04
082602
082602
€
65,72
€
5,39
€
71,11
082711 082970
082711 082970
€ €
126,58 52,34
€ €
32,37 21,58
€ €
158,95 73,92
083002
083002
€
46,25
€
16,18
€
62,43
083042
083042
€
163,09
€
32,37
€
195,46
16 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
677 678 679
Segment
Zorgproductsoort
680
A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
083102 083190 083202 083290
083102 083190 083202 083290
€ € € €
083302
083302
083390
083390
Maximale vergoeding honorariumdeel
681
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
682
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Radiologisch onderzoek cervicale wervelkolom of deel ervan. MRI cervicale wervelkolom en/of hals inclusief craniovertebrale overgang. Radiologisch onderzoek thoracale wervelkolom of deel ervan. MRI thoracale wervelkolom. Radiologisch onderzoek lumbosacrale wervelkolom inclusief overzichtsopname sacroiliacale gewrichten. MRI lumbosacrale wervelkolom.
683
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Speciaal gericht radiologisch onderzoek sacroiliacale gewrichten en/of os coccygis.
083402
083402
€
46,25
€
5,39
€
51,64
684
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
083613
083613
€
163,09
€
21,58
€
184,67
685
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
083615
083615
€
126,58
€
21,58
€
148,16
686
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
084002 084020 084025
084002 084020 084025
€ € €
46,25 326,19 126,58
€ € €
10,79 16,18 48,55
€ € €
57,04 342,37 175,13
689
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
690 691
692
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
MYELOGRAFIE. INBRENGEN VAN INTRATHECAAL OF INTRA-ARTICULAIR CONTRAST DOOR DE RADIOLOOG, T.B.V. MRI OF CT. Radiologisch onderzoek gehele schouder, arm en hand. Radiologish onderzoek arteria brachialis. FLEBOGRAFIE VAN EEN ARM INCLUSIEF DE BENODIGDE VENAPUNCTIE. CT ONDERZOEK VAN DE BOVENSTE EXTREMITEITEN, MET OF ZONDER INTRAVENEUS CONTRAST. ECHOGRAFIE VAN DE BOVENSTE EXTREMITEITEN. MRI schouder(s)/bovenste extremiteit(en). Radiologisch onderzoek arteria subclavia.
693
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
694
700 701
A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
702
A
703 704 705 706
A A A A
707 708 709
687 688
46,25 199,61 46,25 253,16
€ € € €
€
46,25
€
199,61
Maximale vergoeding totaal
5,39 48,55 3,24 48,55
€ € € €
51,64 248,16 49,49 301,71
€
5,39
€
51,64
€
48,55
€
248,16
084042
084042
€
163,09
€
32,37
€
195,46
084070 084090 084120
084070 084090 084120
€ € €
52,34 199,61 326,19
€ € €
21,58 48,55 16,18
€ € €
73,92 248,16 342,37
Radiologisch onderzoek scapula en/of clavicula en/of schoudergewricht en/of bovenarm.
084202
084202
€
46,25
€
5,39
€
51,64
Arthrografie schoudergewricht. Radiologisch onderzoek elleboog en/of onderarm. Arthrografie elleboogsgewricht. Radiologisch onderzoek pols en/of hand en/of vingers. Arhthrografie polsgewricht. Lengteprognose op handwortelskelet en/of skeletleeftijdbepaling. Radiologisch onderzoek thorax, doorlichting zonder opname. Radiologisch onderzoek thorax, een of meerdere richtingen, inclusief doorlichting.
084213 084402 084413 084602 084613 084730 085000 085002
084213 084402 084413 084602 084613 084730 085000 085002
€ € € € € € € €
163,09 46,25 90,07 46,25 90,07 46,25 46,25 46,25
€ € € € € € € €
32,37 3,24 32,37 3,24 32,37 10,79 5,39 5,39
€ € € € € € € €
195,46 49,49 122,44 49,49 122,44 57,04 51,64 51,64
OZP Eerstelijns Diagnostiek
CT onderzoek van de thorax, het hart en grote vaten inclusief inbrengen contrastmiddel.
085042
085042
€
199,61
€
48,55
€
248,16
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
ECHOGRAFIE VAN HET HART EN/OF DE THORAX. MRI thorax(wand), mamma en mediastinum. LAEVOCARDIOGRAFIE. Multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met cardioloog.
085070 085090 085120 085140
085070 085090 085120 085140
€ € € €
52,34 163,09 326,19 206,17
€ € € €
21,58 48,55 10,79 92,57
€ € € €
73,92 211,64 336,98 298,74
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Multislice CT-hart tbv Ca2+-bepaling inclusief voor- en nabespreking met cardioloog.
085141
085141
€
152,67
€
52,07
€
204,74
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
085190 085191
085190 085191
€ €
287,29 238,42
€ €
69,42 86,51
€ €
356,71 324,93
710
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
085320
085320
€
326,19
€
16,18
€
342,37
711
715
A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
085420 085525 085720 086011 086042
085420 085525 085720 086011 086042
€ € € € €
326,19 326,19 326,19 90,07 163,09
€ € € € €
16,18 16,18 10,79 32,37 48,55
€ € € € €
342,37 342,37 336,98 122,44 211,64
716
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
086202
086202
€
46,25
€
5,39
€
51,64
717 718 719
722
A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
086520 086802 086902 086909 086957 086970
086520 086802 086902 086909 086957 086970
€ € € € € €
326,19 46,25 65,72 46,25 90,07 52,34
€ € € € € €
32,37 5,39 16,18 10,79 48,55 21,58
€ € € € € €
358,56 51,64 81,90 57,04 138,62 73,92
723
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
087002
087002
€
46,25
€
5,39
€
51,64
724
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
MRI-hart. MRI-hart met dobutamine stress-test. Radiologisch onderzoek aorta thoracalis, aortaboog, inclusief bij dit onderzoek in beeld komende zijtakken. Radiologisch onderzoek arteria pulmonalis, rechtszijdig angiocardiogram. Radiologisch onderzoek vena cava superior. Radiologisch onderzoek arteriae coronariae. Laryngo- en/of bronchografie. CT onderzoek van de luchtwegen, met of zonder intraveneus contrastmiddel. Radiologisch onderzoek larynx en trachea inclusief struma-onderzoek al of niet met oesofaguscontrast. Radiologisch onderzoek arteriae bronchiales. Radiologisch onderzoek ribben en/of sternum. Mammografie, al of niet met contrast in melkgangen. BEOORDELING SPECIMINA, MAMMATUMOR PER OPERATIEVE ZITTING. LOCALISATIE MAMMATUMOR. Echografie van mamma. Radiologisch buikoverzichtsonderzoek, liggend en/of staand, een of meerdere richtingen. FISTULOGRAFIE VAN DE BUIKWAND, RETROPERITONEUM.
087018
087018
€
126,58
€
21,58
€
148,16
695 696
697 698 699
712 713 714
720 721
17 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
734
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
735 736
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
737
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
738
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
739
745 746
A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
CT onderzoek van het abdomen, retroperitoneum, inclusief inbegrepen orale en/of rectale contraststof, met of onder toediening van een intraveneus contrastmiddel. Abcesdrainage met CT. Abcesdrainage met Röntgen. Opspuiten abcesdrain met contrastmiddel. Echografie van de buikorganen. Abcesdrainage met echografie. MRI abdomen. Drainwissel na abcesdrainage. Radiologisch onderzoek slokdarm. Radiologisch onderzoek maag en duodenum inclusief doorlichten van de slokdarm en inclusief dunne darm passage. Radiologisch onderzoek arteria coeliaca en zijtakken. INBRENGEN MAAG- OF DUODENUMSONDE. Percutane gastro- of jejunostomie, de verrichting omvat de punctie, catheterisatie en inbrengen van de catheter. Radiologisch onderzoek dunne darm als zelfstandig onderzoek inclusief contrastvloeistof. Radiologisch onderzoek arteria mesenterica superior. Radiologisch onderzoek dikke darm. Radiologisch onderzoek arteria mesenterica inferior. PERCUTANE CHOLANGIOGRAFIE. Radiologisch onderzoek galwegen eventueel galblaas door drain. Drainageprocedure galblaas of galwegen, met röntgen. Drainageprocedure galblaas of galwegen, met echografie. Drainwissel na galblaas- of galwegdrainage.
747
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
Doorlichting bij ERCP, assistentie scopist, het maken en het beoordelen van de foto’s.
725
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
726
A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
727 728 729 730 731
732 733
740 741
742 743 744
748
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
749
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
750
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
751
757
A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
758
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
759 760 761
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
762
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
763
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
764
767
A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
768
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
769
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
752 753 754 755 756
765 766
770 771
HERNIOGRAFIE, MET BEHULP VAN INTRAPERITONEAAL INGEBRACHTE CONTRASTVLOEISTOF. Radiologisch onderzoek urinewegen, retrograad contrast. Radiologisch onderzoek urinewegen, intraveneus contrast inclusief eventuele latere en tomografische opnamen. MRI bekken. ANTEGRADE PYLEOGRAFIE. Radiologisch onderzoek arteria renalis, ongeacht aantal arteriën per nier. Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met CT. Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met röntgen. Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met echografie. Drainwissel na nefrostomie. RETROGRADE CYSTO-EN/OF URETHROGRAFIE, INCLUSIEF EVENTUEEL MICTIEEN INCONTINENTIEONDERZOEK. FLEBOGRAFIE VAN SPERMATICA. ECHOGRAFIE VAN HET SCROTUM. HYSTERO-SALPINGOGRAFIE. Echografie à vue in verband met zwangerschap mits de röntgenoloog het fluorescentiebeeld persoonlijk beoordeelt. Radiologisch onderzoek abdominale aorta inclusief bij dit onderzoek afgebeelde zijtakken en beenarteriën. Radiologisch onderzoek gehele been en/of voet. FISTULOGRAFIE VAN DE BEKKENGORDEL, ONDERSTE EXTREMITEIT. Radiologisch onderzoek arteriën van het been. Flebografie van een been - inclusief de benodigde venapunctie. CT van het bekken inclusief inbrengen orale en/of rectale contraststof. Met of zonder toediening van een intraveneus contrastmiddel. Echografie onderste extremiteit. MRI heup(en)/ onderste extremiteit(en). Flebografie van het bekken.
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
087042
087042
€
163,09
€
48,55
€
211,64
087048 087058 087063 087070 087078 087090 087098 087111
087048 087058 087063 087070 087078 087090 087098 087111
€ € € € € € € €
366,35 366,35 366,35 52,34 366,35 199,61 366,35 126,58
€ € € € € € € €
64,74 64,74 32,37 21,58 64,74 64,74 48,55 16,18
€ € € € € € € €
431,09 431,09 398,72 73,92 431,09 264,35 414,90 142,76
087211
087211
€
126,58
€
21,58
€
148,16
087220 087258
087220 087258
€ €
326,19 126,58
€ €
16,18 32,37
€ €
342,37 158,95
087278
087278
€
366,35
€
97,11
€
463,46
087411
087411
€
126,58
€
48,55
€
175,13
087420 087511 087520 087613 087618 087658 087678 087698
087420 087511 087520 087613 087618 087658 087678 087698
€ € € € € € € €
472,24 126,58 472,24 126,58 1.287,71 1.287,71 366,35
€ € € € € € € €
16,18 32,37 16,18 16,18 16,18 97,11 97,11 48,55
€ € € € € € € €
488,42 158,95 488,42 16,18 142,76 1.384,82 1.384,82 414,90
087811
087811
€
199,61
€
48,55
€
248,16
087913
087913
€
65,72
€
21,58
€
87,30
088011
088011
€
163,09
€
10,79
€
173,88
088012
088012
€
90,07
€
21,58
€
111,65
088090 088118 088120 088148 088158 088178 088198
088090 088118 088120 088148 088158 088178 088198
€ € € € € € €
199,61 90,07 326,19 1.287,71 1.287,71 1.287,71 366,35
€ € € € € € €
48,55 21,58 16,18 64,74 64,74 64,74 48,55
€ € € € € € €
248,16 111,65 342,37 1.352,45 1.352,45 1.352,45 414,90
088311
088311
€
253,16
€
21,58
€
274,74
088425 088470 088511
088425 088470 088511
€ € €
326,19 52,34 163,09
€ € €
21,58 21,58 16,18
€ € €
347,77 73,92 179,27
088770
088770
€
46,25
€
21,58
€
67,83
088920
088920
€
326,19
€
16,18
€
342,37
089002 089018 089020 089025
089002 089018 089020 089025
€ € € €
46,25 126,58 253,16 253,16
€ € € €
10,79 21,58 16,18 48,55
€ € € €
57,04 148,16 269,34 301,71
089042
089042
€
163,09
€
48,55
€
211,64
089070 089090 089125
089070 089090 089125
€ € €
52,34 199,61 326,19
€ € €
21,58 48,55 16,18
€ € €
73,92 248,16 342,37
18 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
772
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
773 774
777 778 779
A A A A A A A
780
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek - Medisch specialistische behandeling en diagnose
775 776
781
A
OZP Overige verrichtingen
782
A
OZP Overige verrichtingen
783
A
OZP Overige verrichtingen
784
A
OZP Overige verrichtingen
785
A
OZP Overige verrichtingen
786
A
OZP Overige verrichtingen
787
A
OZP Overige verrichtingen
788
A
OZP Overige verrichtingen
789
A
OZP Overige verrichtingen
790
A
OZP Overige verrichtingen
791
A
OZP Overige verrichtingen
792
A
OZP Overige verrichtingen
793
A
OZP Overige verrichtingen
794 795 796
A A A
OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen
797
A
OZP Overige verrichtingen
798
A
OZP Overige verrichtingen
799
A
OZP Overige verrichtingen
800
A
OZP Overige verrichtingen
801
805
A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
806
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
807 808
A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
802 803 804
Omschrijving
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
CT ONDERZOEK VAN DE ONDERSTE EXTREMITEITEN, MET OF ZONDER INTRAVENEUS CONTRAST. Radiologisch onderzoek bekken, respectievelijk heupgewricht. Arthrografie heupgewricht. Radiologisch onderzoek bovenbeen. Radiologisch onderzoek knie en/of onderbeen. Arthrografie kniegewricht. Radiologisch onderzoek enkel en/of voet(wortel) en/of tenen. Arthrografie enkelgewricht.
089142
089142
€
163,09
€
48,55
€
211,64
089202 089213 089302 089402 089413 089602 089613
089202 089213 089302 089402 089413 089602 089613
€ € € € € € €
46,25 90,07 46,25 46,25 90,07 46,25 65,72
€ € € € € € €
5,39 32,37 3,24 3,24 32,37 3,24 32,37
€ € € € € € €
51,64 122,44 49,49 49,49 122,44 49,49 98,09
Beoordeling radiologisch onderzoek voor derden.
089879
089879
€
-
€
48,66
€
48,66
119003
119003
€
-
€
49,13
€
49,13
119005
119005
€
-
€
88,72
€
88,72
119007
119007
€
-
€
28,56
€
28,56
119008
119008
€
-
€
47,54
€
47,54
119015
119015
€
-
€
191,92
€
191,92
119018
119018
€
-
€
153,00
€
153,00
119020
119020
€
-
€
240,57
€
240,57
119021
119021
€
-
€
375,61
€
375,61
119023
119023
€
-
€
68,58
€
68,58
119024
119024
€
-
€
136,84
€
136,84
119031
119031
€
-
€
190,88
€
190,88
119032
119032
€
-
€
30,66
€
30,66
119033
119033
€
-
€
49,86
€
49,86
119034 119035 119040
119034 119035 119040
€ € €
-
€ € €
190,83 76,17 185,68
€ € €
190,83 76,17 185,68
119043
119043
€
-
€
140,35
€
140,35
119046
119046
€
-
€
93,61
€
93,61
119051
119051
€
-
€
30,04
€
30,04
119052
119052
€
-
€
75,12
€
75,12
120010 120012 120013 120014 120015
120010 120012 120013 120014 120015
€ € € € €
101,02 101,02 135,10 338,36 135,10
€ € € € €
57,11 57,07 28,54 71,34 67,23
€ € € € €
158,13 158,09 163,64 409,70 202,33
120027
120027
€
-
€
14,28
€
14,28
120030 120031
120030 120031
€ €
135,10 135,10
€ €
71,34 82,76
€ €
206,44 217,86
Dermatologie en venerologie. Uitvoerig wetenschappelijk rapport. Hieronder niet te verstaan bericht aan huisarts en/of patiënt. Heelkunde. Meer uitvoerig, specialistisch onderzoek met advies over behandeling, arbeidsongeschiktheid, invaliditeit en dergelijke. Inwendige geneeskunde. Beknopte rapporten (niet volgens formulier, exclusief ander onderzoek c.q. verrichtingen). Inwendige geneeskunde. Uitvoerige rapporten (niet volgens formulier, exclusief ander onderzoek c.q. verrichtingen). Neurologie. Uitvoerige rapporten op verzoek van levensverzekeringsmaatschappijen en particuliere instellingen. NEUROLOGIE. RAPPORTEN VOOR INSTELLINGEN BELAST MET DE UITVOERING VAN DE SOCIALE VERZEKERINGSWETTEN. Rijbewijs: rapporten op verzoek van het CBR in rekening te brengen aan de te keuren persoon (de houder respectievelijk aanvrager van het rijbewijs). Neurologie. Rijbewijs: rapporten op verzoek van de politie, in rekening te brengen aan het centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR). PLASTISCHE CHIRURGIE. EENVOUDIG, KORTE RAPPORTEN. PLASTISCHE CHIRURGIE. MEER GECOMPLICEERDE, TIJDROVENDE RAPPORTEN. Cardiologie. Grote rapporten ten behoeve van levensverzekeringen, rechtbanken, GAK e.d. (incl. ECG en röntgen, exclusief inspannings-ECG, phonocardiogram, etc.). INWENDIGE GENEESKUNDE. KEURINGEN VOLGENS KLEIN STANDAARDFORMULIER. INWENDIGE GENEESKUNDE. KEURINGEN VOLGENS GROOT STANDAARDFORMULIER. NEUROLOGIE. GROTE RAPPORTEN TEN BEHOEVE VAN RECHTBANKEN. NEUROLOGIE. KLEINE RAPPORTEN TEN BEHOEVE VAN RECHTBANKEN. ORTHOPEDIE. DESKUNDIGENRAPPORT. REUMATOLOGIE. UITVOERIGE RAPPORTEN (EXCLUSIEF LABORATORIUMWERKZAAMHEDEN). Urologie. Meer uitvoerig, specialistisch onderzoek met advies over behandeling, arbeidsongeschiktheid, invaliditeit en dergelijke (exclusief cystoscopie). Telefonische informatieverstrekking aan bedrijfsarts of verzekeringsarts. Schriftelijke informatieverstrekking aan bedrijfsarts, verzekeringsarts of het centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR). SPEEKSELKLIERONDERZOEK (AL OF NIET MET INTERVENTIE). SCHILDKLIER UPTAKE-METING. SCHILDKLIERSCINTIGRAFIE. BIJSCHILDKLIERONDERZOEK. TRAANWEGONDERZOEK. Doelgerichte consultatie van ondersteunend specialist door poortspecialist bij al geopende DBC ivm direct patiënt gerelateerde vraagstelling, telefonisch of face-to-face, zonder aanwezigheid patiënt. STATISCH SKELETONDERZOEK. MEERFASEN SKELETONDERZOEK.
19 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
809
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
810 811
A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
812 813 814 815 816
817 818 819 820 821
Omschrijving
Skeletdensitometrie gehele lichaam. Hieronder valt niet het onderzoek met DEXAapparatuur. Skeletdensitometrie heupen. Skeletdensitometrie lumbale wervelkolom. GEWRICHTSONDERZOEK. Ejectiefractie L.V. met wandbewegingsanalyse. Ejectiefractie L.V. en R.V. met wandbewegingsanalyse. FIRST-PASS-HARTONDERZOEK. LONGPERFUSIEONDERZOEK. LONGVENTILATIEONDERZOEK MET EDELGASSEN OF AEROSOLEN. MAAGONTLEDIGINGSONDERZOEK (063). MAAGSLIJMVLIESONDERZOEK (064). LYMFEKLIERONDERZOEK MET AFVLOEDMETING (092). SCHILDWACHTKLIERPROCEDURE MET BIJBEHORENDE BEELDVORMING.
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
120033
120033
€
101,02
€
57,11
€
158,13
120034 120035 120036 120043 120044 120047 120060 120061 120070 120073 120090 120092
120034 120035 120036 120043 120044 120047 120060 120061 120070 120073 120090 120092
€ € € € € € € € € € € €
68,16 68,16 68,16 203,26 203,26 135,10 135,10 135,10 270,20 203,26 203,26 338,36
€ € € € € € € € € € € €
28,54 28,54 69,87 71,34 71,39 70,03 57,07 28,54 57,07 68,49 71,34 85,61
€ € € € € € € € € € € €
96,70 96,70 138,03 274,60 274,65 205,13 192,17 163,64 327,27 271,75 274,60 423,97
822
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
SCHILDWACHTKLIERPROCEDURE MET BIJBEHORENDE BEELDVORMING EN OK.
120093
120093
€
405,30
€
99,88
€
505,18
823 824
A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
BEENMERGONDERZOEK (093). NIERONDERZOEK STATISCH (DMSA). RENOGRAFIE (102). RENOGRAFIE MET FARMACOLOGISCHE INTERVENTIE. BIJNIERMERGONDERZOEK (INCLUSIEF EVENTUELE UPTAKE-METING). RECEPTORENONDERZOEK GEDURENDE ÉÉN DAG RECEPTORENONDERZOEK GEDURENDE TWEE DAGEN TUMORLOKALISATIE MBV PEPTIDEN E.D. (153). Tumorlokalisatie mbv Ga,Tl, V DMSA e.d. (156).
120095 120100 120101 120102 120113 120130 120131 120152 120153
120095 120100 120101 120102 120113 120130 120131 120152 120153
€ € € € € € € € €
270,20 135,10 203,26 270,20 608,56 540,40 608,56 540,40 338,36
€ € € € € € € € €
57,11 71,34 71,34 71,34 71,39 70,03 85,66 85,66 71,39
€ € € € € € € € €
327,31 206,44 274,60 341,54 679,95 610,43 694,22 626,06 409,75
825 826
827 828 829 830 831
832
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ABCES/ONTSTEKINGSLOKALISATIE MET BEHULP VAN GELABELDE LEUKO´S.
120154
120154
€
675,50
€
71,34
€
746,84
833 834
842
A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
120156 120171 120178 120179 120203 120205 120230 120240 120241 120244
120156 120171 120178 120179 120203 120205 120230 120240 120241 120244
€ € € € € € € € € €
203,26 473,46 270,20 68,16 405,30 1.013,86 135,10 203,26 270,20 270,20
€ € € € € € € € € €
69,87 34,26 56,02 14,27 57,11 71,34 28,54 57,11 99,88 57,11
€ € € € € € € € € €
273,13 507,72 326,22 82,43 462,41 1.085,20 163,64 260,37 370,08 327,31
843
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
120245
120245
€
405,30
€
71,34
€
476,64
844
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
120246
120246
€
473,46
€
128,42
€
601,88
845 846
857 858 859
A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
120255 120260 120261 120280 120300 120310 120311 120400 120401 120402 120403 120405 120406 120407 120408
120255 120260 120261 120280 120300 120310 120311 120400 120401 120402 120403 120405 120406 120407 120408
€ € € € € € € € € € € € € € €
203,26 203,26 473,46 203,26 203,26 608,56 675,50 270,20 270,20 473,46 203,26 405,30 2.703,22 1.013,86 1.013,86
€ € € € € € € € € € € € € € €
57,11 42,02 42,02 57,11 68,53 56,02 85,66 142,77 142,77 142,77 142,77 99,94 142,69 142,77 139,74
€ € € € € € € € € € € € € € €
260,37 245,28 515,48 260,37 271,79 664,58 761,16 412,97 412,97 616,23 346,03 505,24 2.845,91 1.156,63 1.153,60
860
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
ORGAANPERFUSIE (VOOR ZOVER NIET APART VERMELD) (155). ERYTROCYTENVOLUMEBEPALING. BEPALING GALZUURMETABOLISME. C14-UREUMADEMTEST. SPECT VAN HERSENDOORBLOEDING. SPECT VAN RECEPTOREN IN HERSENEN. SPECT VAN SKELET DETAIL. SPECT VAN MYOCARD RUST. SPECT VAN MYOCARD INSPANNING MET STRESS-TEST. SPECT VAN MYOCARD VITALITEIT SPECT VAN HARTKAMERS ECG-GETRIGGERD, RUST MET EF- BEREKENING (244). SPECT VAN HARTKAMERS ECG-GETRIGGERD MET EF-BEREKENING, INSPANNING EN STRESS-TEST (244). SPECT VAN THORAX. SPECT van longperfusie. SPECT van longventilatie met perfusie. SPECT VAN ABDOMEN. SPECT VAN NIERSCHORS. SPECT RECEPTORENONDERZOEK ÉÉN DAG. SPECT RECEPTORENONDERZOEK MEERDERE DAGEN. BEHANDELING HYPERTHYREOIDIE MET I-131. BEHANDELING GROOT STRUMA MET I-131. BEHANDELING SCHILDKLIERTUMOREN MET I-131 (401). BEHANDELING SYNOVIA MET RADIOACTIEF COLLOID PER GEWICHT. BEHANDELING POLYCYTHAEMIA VERA MET P-32 (402). BEHANDELING PIJNLIJKE BOTMETASTASEN MET SR-89 (405). BEHANDELING PIJNLIJKE BOTMETASTASEN MET RE-186 (406). BEHANDELING PIJNLIJKE BOTMETASTASEN MET SA-153. CONSULT, NIET GEVOLGD DOOR EEN NUCLEAIR GENEESKUNDIGE BEHANDELING.
120412
120412
€
€
14,28
€
14,28
835 836
837 838 839 840 841
847 848 849 850 851
852 853 854 855 856
-
20 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
861
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
862 863 864
872 873
A A A A A A A A A A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Overige verrichtingen OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Overig traject OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek
874
A
OZP Paramedische behandeling en onderzoek
865 866
867 868 869 870 871
Omschrijving
CONTROLE BIJ NUCLEAIR GENEESKUNDIGE BEHANDELING VAN ZIEKTE, PER KEER. PET PARTIEEL (NEUROLOGISCH, CARDIOLOGISCH). PET WB (WHOLE BODY), ONCOLOGIE. SCEN-CONSULTATIE VERKEERDE BED Verblijf gezonde moeder. Verblijf gezonde zuigeling. Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, niet verpleeghuis. Poliklinische bevalling zonder medische indicatie met partusassistentie. Poliklinische bevalling zonder medische indicatie zonder partusassistentie. Poliklinische bevalling op medische indicatie met partusassistentie. Poliklinische bevalling op medische indicatie zonder partusassistentie. Verplichte poliklinische bevalling zonder medisch indicatie met partusassistentie. Verplichte poliklinische bevalling zonder medisch indicatie zonder partusassistentie.
889
A
OZP Supplementair - Add-on IC
890
A
OZP Supplementair - Add-on IC
891
A
OZP Supplementair - Add-on IC
892 893 894 895 896
A A A A A
OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Overig traject
IC behandeldag groep 1. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC. IC OPNAMETOESLAG GROEP 1. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. IC beademingstoeslag groep 1. IC dialysetoeslag groep 1. Registreren naast IC behandeldag (190125), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist. IC CONSULT. INTERCOLLEGIAAL CONSULT BUITEN DE IC, SPOED EN NIETSPOED. Interklinisch IC transport(< 2 uur). Door medisch specialist fysiek begeleid transport van een IC-patiënt tussen ziekenhuizen. Interklinisch IC transport(>= 2 uur). Door medisch specialist begeleid transport van een IC-patiënt tussen ziekenhuizen. Micu transport < 2 uur. Micu transport >= 2 uur. IC behandeldag groep 2. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC. IC OPNAMETOESLAG GROEP 2. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP 2 IC dialysetoeslag groep 2. Registreren naast IC behandeldag (190134), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist. IC behandeldag groep 3. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC. IC OPNAMETOESLAG GROEP 3. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP 3 IC dialysetoeslag groep 3. Registreren naast IC behandeldag (190141), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist. Neonatale IC. Pediatrische IC. POST IC-HIGH CARE ZOTELOVERNACHTING Verpleegdag huisartsenkliniek.
897
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek
875
A
OZP Supplementair - Add-on IC
876
A
OZP Supplementair - Add-on IC
877
A
OZP Supplementair - Add-on IC
878
A
OZP Supplementair - Add-on IC
879
A
OZP Supplementair - Add-on IC
880
A
OZP Supplementair - Add-on IC
881
A
OZP Supplementair - Add-on IC
882 883
A A
OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC
884
A
OZP Supplementair - Add-on IC
885
A
OZP Supplementair - Add-on IC
886
A
OZP Supplementair - Add-on IC
887
A
OZP Supplementair - Add-on IC
888
A
OZP Supplementair - Add-on IC
898
A
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
120413
120413
€
€
14,28
€
14,28
120500 120501 130001 190031 190032 190033 190038 190043 190044 190045 190046 190047
120500 120501 130001 190031 190032 190033 190038 190043 190044 190045 190046 190047
€ € € € € € € € € € € €
1.013,86 1.351,00 175,27 187,43 187,43 175,27 509,87 255,64 509,87 255,64 509,87
€ € € € € € € € € € € €
71,39 199,76 138,91 -
€ € € € € € € € € € € €
1.085,25 1.550,76 138,91 175,27 187,43 187,43 175,27 509,87 255,64 509,87 255,64 509,87
190048
190048
€
255,64
€
-
€
255,64
190125
190125
€
1.370,13
€
146,81
€
1.516,94
190126
190126
€
342,53
€
36,96
€
379,49
190127
190127
€
274,02
€
29,33
€
303,35
190128
190128
€
205,52
€
21,79
€
227,31
-
190129
190129
€
-
€
65,06
€
65,06
190130
190130
€
-
€
246,35
€
246,35
190131
190131
€
€
490,64
€
490,64
190132 190133
190132 190133
€ €
1.514,71 1.514,71
-
€ €
244,31 469,56
€ €
1.759,02 1.984,27
190134
190134
€
1.681,67
€
211,08
€
1.892,75
190135
190135
€
420,41
€
51,99
€
472,40
190136
190136
€
336,34
€
42,48
€
378,82
190137
190137
€
252,25
€
31,31
€
283,56
190141
190141
€
1.861,55
€
287,15
€
2.148,70
190142
190142
€
465,39
€
75,19
€
540,58
190143
190143
€
372,31
€
54,73
€
427,04
190144
190144
€
279,23
€
42,79
€
322,02
190150 190151 190152 190208 190209
190150 190151 190152 190208 190209
€ € € € €
2.156,09 2.269,12 672,57 157,01 221,52
€ € € € €
193,35 193,35 23,83 -
€ € € € €
2.349,44 2.462,47 696,40 157,01 221,52
ZELFMETING BLOEDSTOLLINGSWAARDEN: TRAINING / INSTRUCTIE (EENMALIG)
190252
190252
€
527,01
€
-
€
527,01
ZEFLMETING BLOEDSTOLLINGSWAARDEN: BEGELEIDING / CONTROLE (PER KWARTAAL)
190253
190253
€
251,94
€
-
€
251,94
21 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
899
Segment
A
Zorgproductsoort
OZP Eerstelijns Diagnostiek
900
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
901
A
OZP Eerstelijns Diagnostiek
902 903 904
A A A
OZP Eerstelijns Diagnostiek OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen
905
A
OZP Overige verrichtingen
906
A
OZP Overige verrichtingen
907 908 909
A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen
910 911
912 913 914 915 916
917 918 919 920 921
922 923 924
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
925
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
926
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
927
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
928
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
929
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
930
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
931
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
932
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
933
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
934
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
935
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
936
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
937
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Zelfmeting bloedstollingswaarden: training / instructie exclusief hulpmiddelen (eenmalig).
190256
190256
€
284,25
€
190257
190257
€
170,56
190258
190258
€
59,77
190259 190280 190281
190259 190280 190281
€ € €
190288
190288
€
190289
190289
191112 191113 191114 191115 191116 191117 191118 191119 191120 191125 191126 191127 191128 191129 191130 191131 191132
191112 191113 191114 191115 191116 191117 191118 191119 191120 191125 191126 191127 191128 191129 191130 191131 191132
191801 191802
Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle exclusief kosten apparatuur doch inclusief andere hulpmiddelen (per kwartaal). Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle exclusief kosten apparatuur en andere hulpmiddelen (per kwartaal). Nabij patiënt trombosediensttest (NPT) (per kwartaal). Poliklinisch kostentarief voor ZBC´s ten behoeve van kaakchirurgie. Dagverpleging kaakchirurgie voor ZBC´s. Verpleging, minder complexe zorg noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg in de thuissituatie. Verpleging, complexe zorg noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg in de thuissituatie. Postnataal biochemisch onderzoek -biochemische basisdiagnostiek. POSTNATAAL BIOCHEMISCH ONDERZOEK - ENZYMENDIAGNOSTIEK AFNAME FOETAAL MATERIAAL - VRUCHTWATERPUNCTIE AFNAME FOETAAL MATERIAAL - CHORIONBIOPSIE PRENATAAL BIOCHEMISCH ONDERZOEK Geavanceerd ultrageluid - groep 1. Geavanceerd ultrageluid - groep 2. PRENATALE GENOTYPERING POSTNATALE GENOTYPERING Pre-implantatie genetische diagnostiek - intake (per aangemelde patiënt). Pre-implantatie genetische diagnostiek - analyse per behandeling (cyclus). Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, eenmalig kosten Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, eenmalig kosten Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, per jaar Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, per jaar Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, onderzoek eicellen Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, onderzoek eicellen Aafact, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Aafact, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Aafact, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 1500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ceprotin, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
Maximale vergoeding totaal
-
€
284,25
€
-
€
170,56
€
-
€
59,77
232,21 11,68 254,89
€ € €
-
€ € €
232,21 11,68 254,89
6,67
€
-
€
6,67
€
6,67
€
-
€
6,67
€ € € € € € € € € € € € € € € € €
754,67 1.080,97 386,72 386,72 2.124,24 185,11 563,76 860,79 822,49 1.423,61 6.520,04 403,60 403,60 40,60 40,60 19,10 19,10
€ € € € € € € € € € € € € € € € €
-
€ € € € € € € € € € € € € € € € €
754,67 1.080,97 386,72 386,72 2.124,24 185,11 563,76 860,79 822,49 1.423,61 6.520,04 403,60 403,60 40,60 40,60 19,10 19,10
191801
€
220,22
€
-
€
220,22
191802
€
440,43
€
-
€
440,43
191803
191803
€
880,86
€
-
€
880,86
191804
191804
€
252,81
€
-
€
252,81
191805
191805
€
505,62
€
-
€
505,62
191806
191806
€
1.011,24
€
-
€
1.011,24
191807
191807
€
1.516,86
€
-
€
1.516,86
191808
191808
€
2.022,48
€
-
€
2.022,48
191809
191809
€
3.033,72
€
-
€
3.033,72
191810
191810
€
270,30
€
-
€
270,30
191811
191811
€
540,60
€
-
€
540,60
191812
191812
€
1.081,20
€
-
€
1.081,20
191813
191813
€
2.162,40
€
-
€
2.162,40
191814
191814
€
1.060,00
€
-
€
1.060,00
22 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
938
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Ceprotin, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
191815
191815
€
2.120,00
€
-
€
2.120,00
939
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Factor VII, Baxter concentraat, per toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
191817
191817
€
464,28
€
-
€
464,28
940
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Factor VII, Baxter concentraat, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
191818
191818
€
434,60
€
-
€
434,60
941
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
191819
191819
€
508,80
€
-
€
508,80
942
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
191823
191823
€
773,80
€
-
€
773,80
943
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
191824
191824
€
1.547,60
€
-
€
1.547,60
944
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
191825
191825
€
214,65
€
-
€
214,65
945
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
191826
191826
€
1.073,25
€
-
€
1.073,25
191827
191827
€
233,20
€
-
€
233,20
191828
191828
€
466,40
€
-
€
466,40
191829
191829
€
932,80
€
-
€
932,80
946
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
947
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
948
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
949
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
950
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
951
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
952
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
953
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
954
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
955
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
956
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
957
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
958
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
959
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
960
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
961
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
962
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
963
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
964
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
965
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Factor X P Behring, per toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Feiba S-TIM 4, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Feiba S-TIM 4, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Fibrogammin P, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Fibrogammin P, per toedieningeenheid van 1250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemate P, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemate P, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemate P, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemocomplettan P, per toedieningeenheid van 1 g bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunine, per toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunine, per toedieningeenheid van 1200 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mononine, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mononine, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Nonafact, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Nonafact, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Novoseven, per toedieningeenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
191830
191830
€
365,70
€
-
€
365,70
191831
191831
€
249,10
€
-
€
249,10
191832
191832
€
498,20
€
-
€
498,20
191833
191833
€
996,40
€
-
€
996,40
191834
191834
€
1.992,80
€
-
€
1.992,80
191843
191843
€
591,48
€
-
€
591,48
191844
191844
€
1.182,96
€
-
€
1.182,96
191845
191845
€
249,10
€
-
€
249,10
191846
191846
€
498,20
€
-
€
498,20
191847
191847
€
996,40
€
-
€
996,40
191848
191848
€
1.992,80
€
-
€
1.992,80
191849
191849
€
2.989,20
€
-
€
2.989,20
191850
191850
€
477,00
€
-
€
477,00
191851
191851
€
954,00
€
-
€
954,00
191854
191854
€
444,33
€
-
€
444,33
191855
191855
€
888,66
€
-
€
888,66
191856
191856
€
797,45
€
-
€
797,45
23 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
966
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
967
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
968
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
969
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
970
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
971
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
972
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
973
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
974
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
975
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Omschrijving
Novoseven, per toedieningeenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Novoseven, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Novoseven, per toedieningeenheid van 8 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilate, per toedieningeenheid van 450 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilate, per toedieningeenheid van 900 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilfactin, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
976
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Antitrombine III concentraat immuno, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
977
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Antitrombine III concentraat immuno, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
978
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
979
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
980
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
981
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
982
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
983
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
984
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
985
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
986
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
987
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
988
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
989
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
990
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
991
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
992
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
Atenative, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Atenative, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Atenative, per toedieningeenheid van 1500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Beriplex P/N, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Beriplex P/N, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cofact, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cofact, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Hemoleven Factor XI preparaat, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Nanotiv, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Nanotiv, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Octanate, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Octanate, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Octanate, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mabthera, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mabthera, per toedieningeenheid van 500 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
191857
191857
€
1.594,89
€
-
€
1.594,89
191858
191858
€
3.987,22
€
-
€
3.987,22
191859
191859
€
6.379,59
€
-
€
6.379,59
191862
191862
€
249,10
€
-
€
249,10
191863
191863
€
498,20
€
-
€
498,20
191864
191864
€
996,40
€
-
€
996,40
191865
191865
€
1.992,80
€
-
€
1.992,80
191866
191866
€
386,37
€
-
€
386,37
191867
191867
€
772,74
€
-
€
772,74
191868
191868
€
954,00
€
-
€
954,00
191869
191869
€
298,92
€
-
€
298,92
191870
191870
€
597,84
€
-
€
597,84
191871
191871
€
285,67
€
-
€
285,67
191872
191872
€
571,34
€
-
€
571,34
191873
191873
€
857,01
€
-
€
857,01
191874
191874
€
194,99
€
-
€
194,99
191875
191875
€
389,97
€
-
€
389,97
191876
191876
€
194,99
€
-
€
194,99
191877
191877
€
389,97
€
-
€
389,97
191878
191878
€
2.787,80
€
-
€
2.787,80
191879
191879
€
445,20
€
-
€
445,20
191880
191880
€
890,40
€
-
€
890,40
191881
191881
€
219,95
€
-
€
219,95
191882
191882
€
439,90
€
-
€
439,90
191883
191883
€
879,80
€
-
€
879,80
191890
191890
€
285,65
€
-
€
285,65
191891
191891
€
1.428,25
€
-
€
1.428,25
24 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
993
Segment
A
Zorgproductsoort
OZP Supplementair - Stollingsfactor
994
A
OZP Supplementair - Stollingsfactor
995 996
1017 1018 1019
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen
1020
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1021
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1022
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1023
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1024
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1025
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1026
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1027
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1028
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
997 998 999 1000 1001
1002 1003 1004 1005 1006
1007 1008 1009 1010 1011
1012 1013 1014 1015 1016
Omschrijving
Wilate, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilate, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Specifieke behandeling stotteren (logopedie). Specifieke behandeling Afasie-patiënten (logopedie). Specifieke behandeling cf. Hanen-ouderprogramma (logopedie). Dagdeeltarief IZS per patiënt (logopedie). Overleg met derden te declareren aan derden (logopedie). Verslaglegging aan derden te declareren aan derden (logopedie). Uittoeslag (logopedie). Screening bij directe toegang (logopedie). ENKELVOUDIGE ERGOTHERAPIE TOESLAG THUISBEHANDELING ENKELVOUDIGE ERGOTHERAPIE Logopedie. EENMALIG LOGOPEDISCH ONDERZOEK OP MEDISCHE INDICATIE PREVERBALE LOGOPEDIE Screening bij directe toegang extramurale ergotherapie. Telefonische zitting (logopedie). Internet zitting/telelogopedie (logopedie). Logopedische behandeling bij een groep van twee personen. Logopedische behandeling bij een groep van drie personen. Logopedische behandeling bij een groep van vier personen. Logopedische behandeling bij een groep van vijf tot tien personen. INTAKECONTACT (ZIEKENHUIZEN) INFORMATIEMODULE (ZIEKENHUIZEN) FIT-MODULE < TIEN SESSIES (ZIEKENHUIZEN) FIT-MODULE > TIEN SESSIES (ZIEKENHUIZEN) PEP-MODULE (ZIEKENHUIZEN)
Zorgproduct code
Declaratie code
191892
191892
Maximale vergoeding kostendeel
€
772,74
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
-
Maximale vergoeding totaal
€
772,74
191893
191893
€
858,60
€
-
€
858,60
192970 192971 192972 192973 192974 192975 192976 192977 193012 193013 193021 193022 193024 193084 193085 193086 193090 193091 193092 193093 193121 193122 193123 193124 193125
192970 192971 192972 192973 192974 192975 192976 192977 193012 193013 193021 193022 193024 193084 193085 193086 193090 193091 193092 193093 193121 193122 193123 193124 193125
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
64,78 64,78 1.829,36 88,01 64,78 64,78 18,92 16,22 15,42 25,85 32,39 64,78 64,78 15,42 16,20 32,39 48,59 32,39 24,29 13,88 205,69 111,97 258,03 514,84 932,31
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
-
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
64,78 64,78 1.829,36 88,01 64,78 64,78 18,92 16,22 15,42 25,85 32,39 64,78 64,78 15,42 16,20 32,39 48,59 32,39 24,29 13,88 205,69 111,97 258,03 514,84 932,31
Docetaxel toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193301
193301
€
4,07
€
-
€
4,07
Docetaxel toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193302
193302
€
7,29
€
-
€
7,29
193303
193303
€
1,30
€
-
€
1,30
193304
193304
€
0,96
€
-
€
0,96
193305
193305
€
1,33
€
-
€
1,33
193306
193306
€
3,69
€
-
€
3,69
193307
193307
€
3,60
€
-
€
3,60
Paclitaxel, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193308
193308
€
2,62
€
-
€
2,62
Infliximab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193309
193309
€
6,59
€
-
€
6,59
Irinotecan, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Gemcitabine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Gemcitabine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Oxaliplatine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Oxaliplatine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
25 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1029
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1030
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1031
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1032
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1033
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1034
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1035
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1036
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1037
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1038
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1039
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1040
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1041
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1042
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1043
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1044
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1045
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1046
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1047
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Omschrijving
Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Trastuzumab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Botulinetoxine (Azzalure), toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Botulinetoxine (Bocouture), toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Botulinetoxine (Botox), toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Botulinetoxine (Dysport), toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Verteporfin, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Doxorubicine in gepegyleerde liposomen, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch spec. zorg. Vinorelbine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bevacizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Pemetrexed, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bortezomib, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Omalizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Omalizumab, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. [90Y]-Ibritumomab-tiuxetan, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Pegaptanib, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Alemtuzumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
193310
193310
€
7,84
€
-
€
7,84
193311
193311
€
6,89
€
-
€
6,89
193312
193312
€
7,41
€
-
€
7,41
193313
193313
€
4,33
€
-
€
4,33
193314
193314
€
0,91
€
-
€
0,91
193315
193315
€
1,65
€
-
€
1,65
193316
193316
€
2,29
€
-
€
2,29
193317
193317
€
0,57
€
-
€
0,57
193318
193318
€
7,78
€
-
€
7,78
193319
193319
€
23,22
€
-
€
23,22
193320
193320
€
1,98
€
-
€
1,98
193321
193321
€
33,62
€
-
€
33,62
193322
193322
€
28,30
€
-
€
28,30
193323
193323
€
34,20
€
-
€
34,20
193324
193324
€
2,63
€
-
€
2,63
193325
193325
€
2,60
€
-
€
2,60
193326
193326
€
7.184,81
€
-
€
7.184,81
193327
193327
€
228,56
€
-
€
228,56
193328
193328
€
15,33
€
-
€
15,33
26 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1048
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1049
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1050
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1051
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1052
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1053
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1054
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1055
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1056
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1057
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1058
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1059
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1060
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1061
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1062
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1063
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1064
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1065
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1066
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Omschrijving
Palifermin, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Rituximab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Natalizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cetuximab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ranibizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Abatacept, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Voriconazol, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Voriconazol, toedieningsvorm suspensievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Voriconazol, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Methylaminolevulinaat, toedieningsvorm creme, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Panitumumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Anidulafungine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Caspofungine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Temsirolimus, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Temoporfine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Azacitidine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Tocilizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Adalimumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Certolizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
193329
193329
€
1,30
€
-
€
1,30
193330
193330
€
28,56
€
-
€
28,56
193332
193332
€
5,83
€
-
€
5,83
193333
193333
€
2,32
€
-
€
2,32
193334
193334
€
44,38
€
-
€
44,38
193335
193335
€
15,23
€
-
€
15,23
193336
193336
€
0,72
€
-
€
0,72
193337
193337
€
0,18
€
-
€
0,18
193338
193338
€
0,18
€
-
€
0,18
193339
193339
€
8,61
€
-
€
8,61
193340
193340
€
50,94
€
-
€
50,94
193341
193341
€
4,41
€
-
€
4,41
193342
193342
€
9,62
€
-
€
9,62
193343
193343
€
31,04
€
-
€
31,04
193344
193344
€
37,10
€
-
€
37,10
193345
193345
€
3,99
€
-
€
3,99
193346
193346
€
4,10
€
-
€
4,10
193347
193347
€
14,10
€
-
€
14,10
193348
193348
€
2,59
€
-
€
2,59
27 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1067
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1068
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1069
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1070
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1071
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1072
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1073
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1074
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1075
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1076
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1077
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1078
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1079
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1080
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1081
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1082
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1083
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1084
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1085
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Omschrijving
Etanercept, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Etanercept, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Golimumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Amfotericine B liposomaal, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Amfotericine B liposomaal, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Anakinra, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ustekinumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cabazitaxel, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ipilimumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Eribuline, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Collagenase clostridium histolyticum, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven med. specialist. zorg. Belimumab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bendamustine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Paclitaxel albumine gebonden, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Micafungine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Chondrocelect, toedieningsvorm autologe chondrocytenimplantatie, per gebruikte eenheid van 8 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Crisantaspase, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 IE bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Catumaxomab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Amfotericine B in lipidecomplex, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
193349
193349
€
5,76
€
-
€
5,76
193350
193350
€
5,67
€
-
€
5,67
193351
193351
€
24,67
€
-
€
24,67
193352
193352
€
1,75
€
-
€
1,75
193353
193353
€
3,71
€
-
€
3,71
193354
193354
€
0,33
€
-
€
0,33
193355
193355
€
76,87
€
-
€
76,87
193356
193356
€
81,09
€
-
€
81,09
193357
193357
€
901,00
€
-
€
901,00
193360
193360
€
4,82
€
-
€
4,82
193361
193361
€
11,66
€
-
€
11,66
193362
193362
€
13,36
€
-
€
13,36
193363
193363
€
3,83
€
-
€
3,83
193364
193364
€
3,18
€
-
€
3,18
193365
193365
€
4,97
€
-
€
4,97
193366
193366
€
1.682,18
€
-
€
1.682,18
193367
193367
€
0,85
€
-
€
0,85
193368
193368
€
545,26
€
-
€
545,26
193369
193369
€
17,46
€
-
€
17,46
28 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
1086
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Vemurafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193370
193370
€
1,67
€
-
€
1,67
1087
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Abirateronacetaat, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193371
193371
€
0,12
€
-
€
0,12
1088
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Bexaroteen, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193372
193372
€
0,17
€
-
€
0,17
1089
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193373
193373
€
12,06
€
-
€
12,06
1090
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Everolimus, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193374
193374
€
12,02
€
-
€
12,02
1091
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Nilotinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193375
193375
€
0,18
€
-
€
0,18
1092
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Lapatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193376
193376
€
0,07
€
-
€
0,07
1093
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Sunitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193377
193377
€
3,65
€
-
€
3,65
1094
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Sorafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193378
193378
€
0,18
€
-
€
0,18
1095
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193379
193379
€
0,99
€
-
€
0,99
1096
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193380
193380
€
14,84
€
-
€
14,84
1097
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193381
193381
€
111,30
€
-
€
111,30
1098
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193382
193382
€
54,57
€
-
€
54,57
1099
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193383
193383
€
10,64
€
-
€
10,64
1100
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193384
193384
€
315,88
€
-
€
315,88
1101
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193385
193385
€
555,62
€
-
€
555,62
1102
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193386
193386
€
88,78
€
-
€
88,78
1103
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193387
193387
€
172,29
€
-
€
172,29
1104
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
193388
193388
€
21,14
€
-
€
21,14
Laronidase, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Alglucosidase alfa, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Agalsidase alfa, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Agalsidase bèta, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Galsulfase, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Idursulfase, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Clofarabine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Eculizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Trabectedine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
29 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Canakinumab, toedieningsvorm injectiepoeder, per gerbuikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mifamurtide, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ofatumumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193389
193389
€
77,73
€
-
€
77,73
193390
193390
€
7,64
€
-
€
7,64
193391
193391
€
24,49
€
-
€
24,49
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Ivacaftor, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193392
193392
€
22,71
€
-
€
22,71
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Pazopanib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193430
193430
€
0,14
€
-
€
0,14
1110
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Imatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193431
193431
€
0,22
€
-
€
0,22
1111
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Gefitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193432
193432
€
0,35
€
-
€
0,35
193433
193433
€
24,48
€
-
€
24,48
193434
193434
€
31,73
€
-
€
31,73
193435
193435
€
17,20
€
-
€
17,20
1105
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1106
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1107
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1108
A
1109
Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mecasermine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
1112
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1113
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1114
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1115
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Mitotaan, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193436
193436
€
0,01
€
-
€
0,01
1116
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Erlotinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193437
193437
€
0,52
€
-
€
0,52
1117
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Axitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
193439
193439
€
14,88
€
-
€
14,88
1118
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Vandetanib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194400
194400
€
97,17
€
-
€
97,17
1119
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Vandetanib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 300 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194401
194401
€
194,33
€
-
€
194,33
1120
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Imatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194402
194402
€
22,07
€
-
€
22,07
1121
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Imatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 400 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194403
194403
€
86,06
€
-
€
86,06
1122
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Sunitinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 12,5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194404
194404
€
46,43
€
-
€
46,43
1123
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Sunitinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194405
194405
€
91,82
€
-
€
91,82
30 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1124
Segment
A
Zorgproductsoort
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Omschrijving
Sunitinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 4 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 6 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 12 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 24 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, per toedieningeenheid van 15 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
194406
194406
€
182,37
€
-
€
182,37
194407
194407
€
133,18
€
-
€
133,18
194408
194408
€
256,80
€
-
€
256,80
194409
194409
€
190,35
€
-
€
190,35
194410
194410
€
346,61
€
-
€
346,61
194411
194411
€
392,16
€
-
€
392,16
194412
194412
€
837,60
€
-
€
837,60
194413
194413
€
154,23
€
-
€
154,23
194414
194414
€
309,84
€
-
€
309,84
194415
194415
€
550,88
€
-
€
550,88
1125
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1126
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1127
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1128
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1129
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1130
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1131
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1132
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1133
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
1134
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 20 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194416
194416
€
35,60
€
-
€
35,60
1135
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194417
194417
€
70,30
€
-
€
70,30
1136
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 70 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194418
194418
€
71,13
€
-
€
71,13
1137
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194419
194419
€
140,21
€
-
€
140,21
1138
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 140 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194420
194420
€
138,04
€
-
€
138,04
1139
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Everolimus, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 2,5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194421
194421
€
53,59
€
-
€
53,59
1140
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Everolimus, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194422
194422
€
106,59
€
-
€
106,59
1141
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Everolimus, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194423
194423
€
120,20
€
-
€
120,20
1142
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Erlotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194424
194424
€
18,05
€
-
€
18,05
31 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
1143
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Erlotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194425
194425
€
62,47
€
-
€
62,47
1144
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Erlotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 150 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194426
194426
€
77,91
€
-
€
77,91
1145
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Nilotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 150 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194427
194427
€
27,83
€
-
€
27,83
1146
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Nilotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 200 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194428
194428
€
35,15
€
-
€
35,15
1147
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194600
194600
€
255,61
€
-
€
255,61
1148
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194601
194601
€
268,89
€
-
€
268,89
1149
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 15 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194602
194602
€
278,58
€
-
€
278,58
1150
A
OZP Supplementair - Add-on duur- of weesgeneesmiddel
Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.
194603
194603
€
301,44
€
-
€
301,44
1151
1155 1156
A A A A A A
OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
197016 197017 197018 230001 230104 230104
197016 197017 197018 230001 230104 230104
€ € € € € €
411,39 41,39 19,47 1.282,60 -
€ € € € € €
54,74 378,63 122,12
€ € € € € €
411,39 41,39 19,47 54,74 1.661,23 122,12
1157
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
230438
230438
€
547,96
€
248,28
€
796,24
1158 1159 1160
A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
230438 230440 230452
230438 230440 230452
€ € €
804,96 138,21
€ € €
57,84 108,62 176,90
€ € €
57,84 913,58 315,11
1161
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
230455
230455
€
547,96
€
282,43
€
830,39
1162 1163
A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
230821 230821
230821 230821
€ €
804,96 -
€ €
304,15 122,12
€ €
1.109,11 122,12
231534
231534
€
101,83
€
183,12
€
284,95
231539 231539 231541 231541 231542 231542 231550 231550
231539 231539 231541 231541 231542 231542 231550 231550
€ € € € € € € €
364,86 364,89 547,96 138,21 -
€ € € € € € € €
90,01 20,67 90,01 25,07 270,01 25,07 121,04 25,07
€ € € € € € € €
454,87 20,67 454,90 25,07 817,97 25,07 259,25 25,07
232060
232060
€
804,96
€
254,50
€
1.059,46
232060
232060
€
-
€
57,51
€
57,51
232062
232062
€
547,96
€
195,53
€
743,49
232062
232062
€
-
€
50,14
€
50,14
232064
232064
€
364,89
€
195,53
€
560,42
232064
232064
€
-
€
61,70
€
61,70
1152 1153 1154
1164
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1165 1166
1172
A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1173
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1174
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1175
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1167 1168 1169 1170 1171
1176
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1177
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1178
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Spermabank, eenmalige initiële kosten. Spermabank, per jaar. Spermabank, spermaonderzoek. Vacatiegelden, per uur (declarabel tot maximaal € 435,50). Tumor van orbita en decompressie van het orbitadak Honorarium anesthesie Operatieve verwijdering van nervus infraorbitalis of nervus alveolaris inferior of verleggen van nervus mentalis. Honorarium anesthesie Primaire zenuwhechting. Secundaire zenuwhechting. Herstel van een perifere zenuw zonder transplantatie, met behulp van de operatiemicroscoop. Exenteratio orbitae. Honorarium anesthesie Hechten van een gescheurd ooglid met gescheurde ooglidrand en herstel van een primair ooglid coloboom. Blepharoplastiek van een ooglid, respectievelijk correctie ptosis wenkbrauw. Honorarium anesthesie Laterale canthopexie Honorarium anesthesie Enkelzijdige transnasale mediale canthopexie. Honorarium anesthesie Herstel binnen of buiten ooghoek. Honorarium anesthesie Correctief chirurgische behandeling van de deformiteiten aan het benige neusskelet, met laterale osteotomie. Honorarium anesthesie Correctieve ingrepen aan cartilagines laterales en/of ter correctie van de neusvleugels en vestibulum nasi. Zowel enkel- als dubbelzijdig. Honorarium anesthesie Septum correctie met mobilisatie en repositie van kraakbeen met mediale osteotomie en eventuele conchotomie. Honorarium anesthesie
32 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1179
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
232071 232071 232072 232072 232152 232152 232203 232203 232281 232360 232360 232361 232361
232071 232071 232072 232072 232152 232152 232203 232203 232281 232360 232360 232361 232361
€ € € € € € € € € € € € €
181,83 364,89 364,89 547,96 101,83 547,96 547,96 -
€ € € € € € € € € € € € €
80,69 23,14 195,53 37,60 124,14 47,68 108,62 75,20 49,66 148,97 54,63 148,97 66,20
€ € € € € € € € € € € € €
262,52 23,14 560,42 37,60 489,03 47,68 656,58 75,20 151,49 696,93 54,63 696,93 66,20
232480
232480
€
364,89
€
77,59
€
442,48
232480 233631 233631 233730 233730 233740 233740 233780 233780 234003 234005 234005
232480 233631 233631 233730 233730 233740 233740 233780 233780 234003 234005 234005
€ € € € € € € € € € € €
547,96 1.282,60 547,96 364,89 49,71 364,89 -
€ € € € € € € € € € € €
38,56 74,49 37,60 341,39 180,61 192,42 70,70 77,59 41,78 31,03 99,31 93,86
€ € € € € € € € € € € €
38,56 622,45 37,60 1.623,99 180,61 740,38 70,70 442,48 41,78 80,74 464,20 93,86 451,79
1190 1191
A A A A A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1192
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1193 1194
1202 1203 1204
A A A A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Repositie van verse gecompliceerde neusfractuur, met uitgebreid wondtoilet. Honorarium anesthesie Uitgebreide bloedige repositie bij verse septumfractuur. Honorarium anesthesie Plastische sluiting oro-antrale perforatie. Honorarium anesthesie Tracheotomie. Honorarium anesthesie Diagnostische directe laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s). Verwijdering van een branchiogene kyste of glomustumor. Honorarium anesthesie Verwijdering van een mediane halskyste of halsfistel. Honorarium anesthesie Diagnostische bronchoscopie, inclusief een of meerdere proefexcisies, curettage en/of afzuigen van materiaal voor cytologisch en/of pathologisch onderzoek. Honorarium anesthesie Onderbinden van groot bloedvat. Honorarium anesthesie Radicale halsklieruitruiming. Honorarium anesthesie Regionale klierdissectie, enkelzijdig. Honorarium anesthesie Diagnostische lymfklierextirpatie, supra- of infraclaviculair Honorarium anesthesie Consult Behandeling grote diepe kaakabcessen. Honorarium anesthesie
1205
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Operatieve verwijdering van grote benigne tumoren en kysten in kaak of weke delen.
234011
234011
€
364,89
€
86,90
€
1206
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
234011
234011
€
-
€
41,13
€
41,13
1207
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
234012
234012
€
547,96
€
248,28
€
796,24
1208 1209 1210
A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
234012 234020 234020
234012 234020 234020
€ € €
138,21 -
€ € €
77,77 37,25 25,07
€ € €
77,77 175,46 25,07
1211
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
234022
234022
€
138,21
€
37,25
€
175,46
1212 1213
A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Honorarium anesthesie Operatieve verwijdering van kaakkysten groter dan 1/4 van het kaakvolume en operaties aan de sinus maxillaris. Honorarium anesthesie Extirpatie frenulum labii en linguae. Honorarium anesthesie Uitgebreid operatief wondtoilet, (niet als nabehandeling van eigen ingreep), uitgebreide proefexcisie of biopsie. Honorarium anesthesie Paradontale chirurgie aan één element. Parodontale chirurgie aan alle aanwezige frontelementen per kaak of aan alle aanwezige postcaniene elementen per kaakhelft. Honorarium anesthesie Parodontale chirurgie aan alle aanwezige elementen per kaakhelft. Honorarium anesthesie Preventieve parodontale behandeling aan alle aanwezige frontelementen per kaak, of aan alle aanwezige postcaniene elementen per kaakhelft. Preventieve parodontale behandeling per kaakhelft. Honorarium anesthesie Kleine verrichtingen - extractie (ongecompliceerde extractie zie 234032) van één of meerdere gebitselementen per kaakhelft. Niet in combinatie met één of meer andere ingrepen. Honorarium anesthesie Gingivaplastiek met mucosatransplantaat.
234022 234024
234022 234024
€ €
101,83
€ €
37,92 93,10
€ €
37,92 194,93
1180 1181
1182 1183 1184 1185 1186
1187 1188 1189
1195 1196
1197 1198 1199 1200 1201
1214
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1215 1216
1217
A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1218
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1219 1220
A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1221
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1222 1223
A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
234025
234025
€
181,83
€
111,72
€
293,55
234025 234026 234026
234025 234026 234026
€ € €
364,89 -
€ € €
17,01 155,19 23,93
€ € €
17,01 520,08 23,93
234027
234027
€
49,71
€
74,49
€
124,20
234028 234028
234028 234028
€ €
49,71 -
€ €
102,42 57,51
€ €
152,13 57,51
234030
234030
€
49,71
€
31,03
€
80,74
234030 234031
234030 234031
€ €
364,89
€ €
51,41 124,14
€ €
51,41 489,03
1224
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Ongecompliceerde extractie van één of meerdere gebitselementen in één kaakhelft.
234032
234032
€
49,71
€
31,03
€
80,74
1225 1226
A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Extracties in algehele anesthesie van één of meerdere elementen in één kaakhelft Honorarium anesthesie
234034 234034
234034 234034
€ €
181,83 -
€ €
62,07 51,41
€ €
243,90 51,41
33 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
1244
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1245
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1246
1260
A A A A A A A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1261
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1262 1263 1264 1265
A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Extractie in algehele anesthesie van één of meerdere elementen in elke volgorde kaakhelft - extractie van één of meerdere gebitselementen per kaakhelft in combinatie met één of meer andere ingrepen. Honorarium anesthesie Operatieve verwijdering van een gebitselement of één of meerdere radices of een corpus aliënum per kaakhelft - met splijten van het mucoperiost. Honorarium anesthesie Apexresectie per kaak, inclusief één behandelde wortel(inclusief eventueel noodzakelijke wortelkanaalbehandeling, kanaalvulling en/of apicale afsluiting). Honorarium anesthesie Apexresectie, elke volgende wortel. Honorarium anesthesie Behandeling van één of meer geluxeerde elementen, replantatie en/of transplantatie van elementen en/of behandeling van een fractuur van de processus alveolaris, per kaak (inclusief eventueel spalken). Honorarium anesthesie Verwijdering torus palatinus of mandibularis, grote alveolotomie en/of correctie linea mylohyoidea of processus alveolaris per kaak. Honorarium anesthesie Mondbodem- of tuberplastiek per kaakhelft. Honorarium anesthesie Omslagplooi plastiek en/of correctie processus alveolaris door middel van alloplastisch materiaal, frontgedeelte of per kaakhelft. Honorarium anesthesie Omslagplooi plastiek met behulp van een vrij transplantaat frontgedeelte of per kaakhelft inclusief het winnen van het transplantaat. Honorarium anesthesie Uitgebreide correctie articulatie bij kaakgewrichtsklachten of bij parodontale aandoeningen, inclusief afdrukken en gnathologische registratietechnieken. Honorarium anesthesie Vrij prepareren van een geïmpacteerd element. Honorarium anesthesie Vrij prepareren met aanbrengen van een ligatuur of extensie. Honorarium anesthesie Extirpatie van de gehele tong. Honorarium anesthesie Extirpatie van een gedeelte van de tong. Honorarium anesthesie Primaire behandeling van gehemelte-spleten in het voorste deel van het palatum Honorarium anesthesie Primaire behandeling van gehemelte-spleten in het achterste deel van het palatum Honorarium anesthesie Extirpatie tumor weke delen van de mond. Honorarium anesthesie Correctie van het edentate deel van de kaak met bijbehorende weke delen: excisie van irritatie-hyperplasieën, flabby ridges, tubercorrectie, verwijdering meerdere exostosen per kaak. Honorarium anesthesie Mandibulair Repositie Apparaat (MRA). Controlebezoek MRA. Reparatie MRA met afdruk.
1227
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1228
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1229
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1230
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1231
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1232 1233 1234
A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1235
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1236
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1237
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1238 1239 1240
A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1241
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1242
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1243
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1247 1248 1249 1250 1251
1252 1253 1254 1255 1256
1257 1258 1259
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
234035
234035
€
18,18
€
62,07
€
234035
234035
€
-
€
10,92
€
10,92
234041
234041
€
181,83
€
86,90
€
268,73
234041
234041
€
-
€
40,50
€
40,50
234050
234050
€
181,83
€
124,14
€
305,97
234050 234051 234051
234050 234051 234051
€ € €
18,18 -
€ € €
40,50 124,14 40,50
€ € €
40,50 142,32 40,50
234065
234065
€
364,89
€
86,90
€
451,79
234065
234065
€
-
€
73,36
€
73,36
234070
234070
€
364,89
€
111,72
€
476,61
234070 234071 234071
234070 234071 234071
€ € €
547,96 -
€ € €
58,49 223,46 30,85
€ € €
58,49 771,42 30,85
234073
234073
€
364,89
€
124,14
€
489,03
234073
234073
€
-
€
48,84
€
48,84
234075
234075
€
547,96
€
285,53
€
833,49
80,25
234075
234075
€
-
€
38,56
€
38,56
234083
234083
€
61,82
€
124,14
€
185,96
234083 234092 234092 234093 234093 234111 234111 234112 234112 234140 234140 234141 234141 234160 234160
234083 234092 234092 234093 234093 234111 234111 234112 234112 234140 234140 234141 234141 234160 234160
€ € € € € € € € € € € € € € €
181,83 181,83 547,96 138,21 804,96 547,96 181,83 -
€ € € € € € € € € € € € € € €
24,03 62,07 41,78 86,90 41,78 266,91 17,93 121,04 37,92 220,35 39,20 220,35 44,96 58,96 90,62
€ € € € € € € € € € € € € € €
24,03 243,90 41,78 268,73 41,78 814,87 17,93 259,25 37,92 1.025,31 39,20 768,31 44,96 240,79 90,62
234161
234161
€
181,83
€
86,90
€
268,73
234161 234190 234191 234192
234161 234190 234191 234192
€ € € €
-
€ € € €
30,08 260,74 26,07 41,76
€ € € €
30,08 260,74 26,07 41,76 1.655,03
1266
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Resectieprothese, obturatorklos, bestralingsmoulage, gelaatsprothese en schedelplaat.
234195
234195
€
€
372,43
€
1267
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
234195
234195
€
-
€
62,17
€
62,17
1268
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
234196
234196
€
49,71
€
136,56
€
186,27
1269
A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Honorarium anesthesie Tijdelijke intra-orale voorzieningen, zoals bijvoorbeeld opbeetspalk, beschermplaatje, wafer, Herbst, inclusief het nemen van afdrukken. Verwijdering speekselsteen, per klier en/of ductus. Honorarium anesthesie
234211 234211
234211 234211
€ €
181,83 -
€ €
99,31 89,99
€ €
281,14 89,99
1270
1.282,60
34 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1277 1278 1279
A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1280
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1281
1292 1293 1294
A A A A A A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1295
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1296
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1297
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1298 1299
1305 1306
A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1307
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1308 1309 1310
A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1271
1272 1273 1274 1275 1276
1282 1283 1284 1285 1286
1287 1288 1289 1290 1291
1300 1301
1302 1303 1304
1311
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1312
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1313
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1314 1315 1316
A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1317
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1318 1319
A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1320 1321
Omschrijving
Partiële extirpatie van het oppervlakkige deel van de glandula parotis. Honorarium anesthesie Totale extirpatie van het oppervlakkige deel van de glandula parotis. Honorarium anesthesie Extirpatie glandula submandibularis, glandula sublingualis of lymfeklier(en). Honorarium anesthesie Totale parotidectomie. Honorarium anesthesie Operatie van een speekselfistel. Diagnostische oesophagoscopie, waaronder begrepen oesophagusmanometrie en inclusief eventuele proefexcisie(s). Sequestrotomie of decorticatie bij osteomyelitis. Honorarium anesthesie Resectie van halve bovenkaak. Honorarium anesthesie Resectie van totale bovenkaak. Resectie van halve onderkaak Honorarium anesthesie Resectie van totale onderkaak. Commando-operatie. Honorarium anesthesie Correctie van benige kin, corticotomie ten behoeve van rapid expansion. Honorarium anesthesie Osteotomie/distractie van de processus alveolaris frontgedeelte of per kaakhelft. Honorarium anesthesie Osteotomie/distractie van het os zygomaticum of van de maxilla volgens le Fort I, alsmede decompressie van de orbita. Honorarium anesthesie Overbruggen van een gnathoschisis met bottransplantaat of kaakreconstructie met alloof autotransplantaat of reconstructie kaakgewricht. Honorarium anesthesie Osteotomie/distractie van de mandibula enkelzijdig of frontgedeelte. Honorarium anesthesie Osteotomie/distractie maxilla volgens le Fort II. Honorarium anesthesie Osteotomie/distractie maxilla volgens le Fort III. Honorarium anesthesie Permandibulair implantaat. Honorarium anesthesie Behandeling van fracturen per kaak, bijvoorbeeld met behulp van spalken, brackets, IMFschroeven. Honorarium anesthesie Operatieve behandeling van een enkelvoudige mandibula-fractuur. Honorarium anesthesie Operatieve behandeling van een meervoudige mandibula-fractuur of van een maxilla- of zygoma-fractuur. Honorarium anesthesie Intermaxillaire fixatie, als zelfstandige ingreep (niet bij osteotomie, fractuur of reconstructie) - het plaatsen van bone-anchors per kaak. Honorarium anesthesie Verhogen van het tuberculum articulare van het kaakgewricht, enkelzijdig. Honorarium anesthesie Resectie van het tuberculum articulare, extirpatie of repositie discus articularis, condylotomie, condylar shave of condylectomie, enkelzijdig. Honorarium anesthesie Denervatie van het kaakgewricht, enkelzijdig. Honorarium anesthesie Plaatsen van eerste permucosale implantaat (per kaak, excl. kosten implantaat)
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Zorgproduct code
Declaratie code
234222 234222 234223 234223 234233 234233 234240 234240 234261
234222 234222 234223 234223 234233 234233 234240 234240 234261
€ € € € € € € € €
1.282,60 1.869,32 804,96 1.869,32 364,89
€ € € € € € € € €
234380
234380
€
138,21
238002 238002 238010 238010 238011 238014 238014 238015 238017 238017 238020 238020 238022 238022
238002 238002 238010 238010 238011 238014 238014 238015 238017 238017 238020 238020 238022 238022
€ € € € € € € € € € € € € €
364,89 1.282,60 1.869,32 1.282,60 1.869,32 3.411,35 547,96 1.282,60 -
238024
238024
€
2.493,66
238024
238024
€
238025
238025
€
238025 238026 238026 238027 238027 238028 238028 238029 238029
238025 238026 238026 238027 238027 238028 238028 238029 238029
238041 238041 238042 238042
Maximale vergoeding totaal
139,65 80,22 301,05 99,62 248,28 86,76 400,37 122,12 80,69
€ € € € € € € € €
1.422,25 80,22 2.170,37 99,62 1.053,24 86,76 2.269,69 122,12 445,58
€
34,14
€
172,35
€ € € € € € € € € € € € € €
124,14 46,91 204,84 154,26 279,32 204,84 73,92 279,32 636,23 220,46 211,04 61,06 310,36 94,47
€ € € € € € € € € € € € € €
489,03 46,91 1.487,44 154,26 2.148,64 1.487,44 73,92 2.148,64 4.047,58 220,46 759,00 61,06 1.592,96 94,47
€
931,07
€
3.424,73
€
136,90
€
136,90
1.282,60
€
434,50
€
1.717,10
€ € € € € € € € €
1.869,32 3.411,35 4.822,45 1.869,32 -
€ € € € € € € € €
113,12 620,71 79,05 1.427,64 107,46 1.862,14 138,36 620,71 70,81
€ € € € € € € € €
113,12 2.490,03 79,05 4.838,99 107,46 6.684,59 138,36 2.490,03 70,81
238041
€
547,96
€
273,11
€
821,07
238041 238042 238042
€ € €
1.282,60 -
€ € €
57,21 422,08 48,84
€ € €
57,21 1.704,68 48,84
238044
238044
€
1.869,32
€
620,71
€
2.490,03
238044
238044
€
-
€
50,76
€
50,76
238048
238048
€
364,89
€
124,14
€
489,03
238048 238052 238052
238048 238052 238052
€ € €
1.869,32 -
€ € €
70,70 372,43 20,95
€ € €
70,70 2.241,75 20,95
238054
238054
€
1.869,32
€
273,11
€
2.142,43
238054 238056 238056 238060
238054 238056 238056 238060
€ € € €
547,96 257,94
€ € € €
96,41 161,38 27,44 356,91
€ € € €
96,41 709,34 27,44 614,85
-
35 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1322 1323 1324
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
1325
A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Honorarium anesthesie Plaatsen elk volgend implantaat (per kaak, excl. kosten implantaten) Honorarium anesthesie Kosten implantaten
238060 238061 238061 238062
238060 238061 238061 238062
€ € € €
398,96
€ € € €
55,92 94,23 34,70 -
€ € € €
55,92 94,23 34,70 398,96
1326
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Vrijleggen van implantaat/implantaten, in geval van 2 fasen: de tweede fase (per kaak).
238063
238063
€
181,71
€
96,21
€
277,92
1327 1328 1329
1337 1338 1339
A A A A A A A A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
238063 238809 238809 238828 238828 238876 238876 238910 238910 238944 238944 239000 239000
238063 238809 238809 238828 238828 238876 238876 238910 238910 238944 238944 239000 239000
€ € € € € € € € € € € € €
547,96 364,89 364,89 364,89 364,89 364,89 -
€ € € € € € € € € € € € €
35,35 248,28 112,48 124,14 81,63 164,49 90,88 145,87 54,63 161,38 70,05 93,10 90,62
€ € € € € € € € € € € € €
35,35 796,24 112,48 489,03 81,63 529,38 90,88 510,76 54,63 526,27 70,05 457,99 90,62
1340
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
239011
239011
€
181,83
€
93,10
€
274,93
1341
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
239011
239011
€
-
€
90,62
€
90,62
1342
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
239014
239014
€
804,96
€
316,57
€
1.121,53
1343 1344
A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
Honorarium anesthesie Openen van bot voor het verkrijgen van een autotransplantaat. Honorarium anesthesie Operatieve verwijdering van osteosynthese materiaal/distractor per kaakhelft. Honorarium anesthesie Verlengen, verkorten of uitsnijden van pezen, fasciën of spieren. Honorarium anesthesie Operatie van grote en gecompliceerde gezwellen. Honorarium anesthesie Behandeling uitgebreide weke delen letsels in het gelaat. Honorarium anesthesie Thierschplastiek Honorarium anesthesie Kleine en/of weinig gecompliceerde transpositie, transpositie van huid of opschuifplastiek. Honorarium anesthesie Grote of gecompliceerde transpositie door direct of indirect gesteelde transpositie van huid. Honorarium anesthesie Schriftelijke informatieverstrekking aan bedrijfsarts of verzekeringsarts. Eenvoudige, korte rapporten. Meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten. Transpositie van een huidspierlap naar een defect in mondholte, pharynx, larynx en/ of oesophagus. Honorarium anesthesie Transplantatie van bot of kraakbeen. Honorarium anesthesie Primaire behandeling van congenitale lipspleten, enkelzijdig Pharyngoplastiek. Honorarium anesthesie Facelift enkelzijdig, respectievelijk rhytidectomie van gelaat en hals met zogenaamde smash-plastiek. Honorarium anesthesie Liposuctie van het submentale gebied, de regio pectoralis, het onderbeen of de onderarm, enkelzijdig, uitgezonderd het submentale gebied totaal. Nasopharyngoscopie, uitgevoerd door middel van optiek via de oropharynx, al dan niet met proefexcisie(s), inclusief nasendoscopie Inbrengen röntgencontrastvloeistof (sialografie, arthrografie)
239014 239022 239023 239024
239014 239022 239023 239024
€ € € €
-
€ € € €
90,62 44,36 61,85 123,50
€ € € €
90,62 44,36 61,85 123,50
1330 1331
1332 1333 1334 1335 1336
1345 1346
1347
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1348 1349
A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1350 1351
1352 1353 1354
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1355
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1356
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1357
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1358
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1359
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1360
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1361
1365 1366
A A A A A A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1367
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1368
A
OZP Overige verrichtingen - Kaakchirurgie
1362 1363 1364
Kostendeel röntgengebitsonderzoek en/of röntgenschedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren, geleverd door het ziekenhuis of kaakchirurgen. Röntgengebitsonderzoek, ongeacht aantal en soort opnamen en inclusief eventuele controlefoto('s) - maximaal éénmaal per dag te declareren. Röntgenschedelonderzoek Uitgebreide analyse ten behoeve van röntgenschedelonderzoek Functieonderzoek speekselklieren Arthroscopie, diagnose en lavage Honorarium anesthesie Antroscopie. Nemen van afdrukken van boven- en onderkaak voor studiemodellen - het bruikbaar maken van bestaande gebitsprothesen. Proefoperatie op model (al dan niet in articulator)
239025
239025
€
3.411,35
€
881,41
€
4.292,76
239025 239032 239032 239050 239052 239052
239025 239032 239032 239050 239052 239052
€ € € € € €
804,96 547,96 1.282,60 -
€ € € € € €
121,16 186,22 78,41 229,66 344,50 46,79
€ € € € € €
121,16 991,18 78,41 777,62 1.627,10 46,79 901,68
239074
239074
€
547,88
€
353,80
€
239074
239074
€
-
€
67,04
€
67,04
239084
239084
€
364,89
€
170,70
€
535,59
239112
239112
€
49,71
€
49,66
€
99,37
239451
239451
€
49,71
€
46,55
€
96,26
239452
239452
€
19,10
€
-
€
19,10
239455
239455
€
-
€
46,55
€
46,55
239457 239458 239851 239853 239853 239854
239457 239458 239851 239853 239853 239854
€ € € € € €
49,71 364,89 181,83
€ € € € € €
31,03 65,18 86,90 124,14 32,78 93,10
€ € € € € €
31,03 65,18 136,61 489,03 32,78 274,93
239961
239961
€
49,71
€
31,03
€
80,74
239962
239962
€
-
€
55,87
€
55,87
36 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1369 1370 1371
1372 1373
Segment
B B B B B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
010501002 010501003 010501004 010501005 010501007
15B903 15B904 15B905 15B906 15B908
Maximale vergoeding kostendeel
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een infectie met seksuele overdracht Lasertherapie bij Een infectie met seksuele overdracht Operatie bij Een infectie met seksuele overdracht Operatie bij Een infectie met seksuele overdracht 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een infectie met seksuele overdracht Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie met seksuele overdracht Consult op de polikliniek bij Een infectie met seksuele overdracht Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen Lasertherapie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen Operatie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen Operatie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen Consult op de polikliniek bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen Meerdere dagbehandelingen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV]
€ € € € €
010501008
15B909
€
010501010 011101002 011101003 011101004 011101005
15B910 15B911 15B912 15B913 15B914
€ € € € €
011101008
15B917
€
011101010 011301002 011301003
15B918 15B919 15B920
€ € €
011301004
15B921
1.140,03 426,15 294,57 448,17 3.999,57
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
€ € € € €
270,21 97,06 190,37 230,22 257,89
€ € € € €
1.410,24 523,21 484,94 678,39 4.257,46
272,15
€
146,84
€
418,99
109,56 1.415,21 518,16 243,49 620,95
€ € € € €
64,57 310,40 89,29 170,51 301,57
€ € € € €
174,13 1.725,61 607,45 414,00 922,52
293,53
€
203,02
€
496,55
87,20 2.598,31 1.973,54
€ € €
73,21 308,79 378,09
€ € €
160,41 2.907,10 2.351,63
€
1.195,52
€
249,69
€
1.445,21
1374
B
DBC-Zorgproduct
1375 1376
1377 1378 1379
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1380
B
DBC-Zorgproduct
1381
1382 1383
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1384
B
DBC-Zorgproduct
1385
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV]
011301005
15B922
€
21.285,77
€
2.009,19
€
23.294,96
1386
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] 011301006
15B923
€
5.888,07
€
664,06
€
6.552,13
011301007
15B924
€
1.085,13
€
263,22
€
1.348,35
011301008
15B925
€
837,20
€
183,69
€
1.020,89
011301009 011301011 019999003 019999004
15B926 15B927 15B928 15B929
€ € € €
790,82 122,12 2.322,58 1.424,09
€ € € €
147,91 92,66 346,18 288,61
€ € € €
938,73 214,78 2.668,76 1.712,70
1387
B
DBC-Zorgproduct
1388
B
DBC-Zorgproduct
1389
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1390 1391
1392
Dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] DNA amplificatie (kopieren) bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] Consult op de polikliniek bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] Meerdere dagbehandelingen bij Een infectieziekte Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een infectieziekte
1393
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectieziekte
019999005
15B930
€
536,93
€
190,26
€
727,19
1394 1395 1396
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een infectieziekte 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een infectieziekte Dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een infectieziekte
019999006 019999007 019999011
15B931 15B932 15B933
€ € €
15.852,60 4.502,43 662,82
€ € €
1.404,92 515,33 184,59
€ € €
17.257,52 5.017,76 847,41
1397
B
DBC-Zorgproduct
3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een infectieziekte
019999012
15B934
€
477,32
€
170,26
€
647,58
1398 1399
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
DNA amplificatie (kopieren) bij Een infectieziekte Consult op de polikliniek bij Een infectieziekte
019999015 019999019
15B935 15B936
€ €
483,17 128,30
€ €
130,20 101,86
€ €
613,37 230,16
1400
B
DBC-Zorgproduct
Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte
019999033
15D434
€
20.544,41
€
2.116,63
€
22.661,04
1401
1402
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
019999035 019999036
15D436 15D437
€ €
10.977,85 1.036,22
€ €
1.445,10 1.061,77
€ €
12.422,95 2.097,99
1403
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte Operatie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte
019999039
15D440
€
4.042,58
€
617,88
€
4.660,46
1404
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een infectieziekte
019999040
15D441
€
274,86
€
559,46
€
834,32
1405 1406
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Operatie bij Borstkanker Verwijderen van tumor(en) of uitsnijden van een wond bij Borstkanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Borstkanker Operatie bij Borstkanker Reconstructie van de borst(en) bij Borstkanker Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Borstkanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Borstkanker Verstrekking van immunotherapie bij Borstkanker Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker
020107002 020107003 020107004 020107006 020107007 020107008 020107009 020107010 020107011 020107012
15A012 15A013 15A014 15A015 15A016 15A017 15A018 15A019 15A020 15A021
€ € € € € € € € € €
8.431,77 509,79 1.498,55 1.754,01 4.901,47 279,60 13.917,38 4.787,65 745,66 1.173,88
€ € € € € € € € € €
1.681,43 316,59 345,41 461,83 1.564,95 157,23 1.462,19 617,31 60,28 361,55
€ € € € € € € € € €
10.113,20 826,38 1.843,96 2.215,84 6.466,42 436,83 15.379,57 5.404,96 805,94 1.535,43
1407 1408 1409 1410 1411
1412 1413 1414
37 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
1415
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker
020107013
15A022
€
62,04
€
240,11
€
302,15
1416
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker
020107014
15A023
€
1.335,98
€
593,03
€
1.929,01
1417
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Borstkanker
020107015
15A024
€
526,47
€
163,24
€
689,71
1418
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker
020107016
15A025
€
3.180,08
€
429,98
€
3.610,06
1419
B
DBC-Zorgproduct
1420
B
DBC-Zorgproduct
1421
B
DBC-Zorgproduct
1422
B
DBC-Zorgproduct
1423
B
DBC-Zorgproduct
1424
B
DBC-Zorgproduct
1425
B
DBC-Zorgproduct
1426
B
DBC-Zorgproduct
1427 1428 1429 1430
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1431
B
DBC-Zorgproduct
1432
B
DBC-Zorgproduct
1433
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Borstkanker Operatief verwijderen van tumor(en) en lymfeklier(en) bij Borstkanker Operatief verwijderen van tumor(en) en lymfeklier(en) (Met verpleegligdag(en)) bij Borstkanker Consult op de polikliniek bij Borstkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Borstkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker Operatief verwijderen van de lymfeklieren bij Borstkanker Operatief verwijderen van de lymfeklieren (Met verpleegligdag(en)) bij Borstkanker Operatief verwijderen van tumor(en) bij Borstkanker Operatief verwijderen van tumor(en) (Met verpleegligdag(en)) bij Borstkanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Borstkanker
1439
B
DBC-Zorgproduct
1440 1441
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Borstkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Borstkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Borstkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Borstkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Borstkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Borstkanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker
1442
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker
1434
B
DBC-Zorgproduct
1435
B
DBC-Zorgproduct
1436
B
DBC-Zorgproduct
1437
B
DBC-Zorgproduct
1438
B
DBC-Zorgproduct
1443
B
DBC-Zorgproduct
1444
B
DBC-Zorgproduct
1445
B
DBC-Zorgproduct
1446
B
DBC-Zorgproduct
1447 1448
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1449
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker Operatieve behandeling (Met verpleegligdag(en)) bij Baarmoederhalskanker Operatieve behandeling bij Baarmoederhalskanker Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker
020107017
15A026
€
400,30
€
159,51
€
559,81
020107018
15A027
€
3.020,54
€
1.124,38
€
4.144,92
020107019
15A028
€
4.318,53
€
1.126,04
€
5.444,57
020107021
15A029
€
76,88
€
61,90
€
138,78
020107022
15A030
€
240,55
€
118,67
€
359,22
020107023
15A031
€
1.476,60
€
455,91
€
1.932,51
020107024
15A032
€
781,32
€
58,81
€
840,13
020107025
15A033
€
3.598,04
€
453,79
€
4.051,83
020107026 020107027 020107028 020107029
15A034 15A035 15A036 15A037
€ € € €
2.543,71 3.310,40 2.487,35 4.291,71
€ € € €
908,95 853,02 1.053,55 1.177,79
€ € € €
3.452,66 4.163,42 3.540,90 5.469,50
020107032
15A040
€
173,65
€
112,42
€
286,07
020107033
15A041
€
1.080,11
€
397,90
€
1.478,01
020107034
15A042
€
801,46
€
62,45
€
863,91
020107035
15A043
€
1.282,85
€
302,92
€
1.585,77
020107039
15A046
€
818,60
€
214,78
€
1.033,38
020107040
15A047
€
1.016,04
€
314,86
€
1.330,90
020107041
15A048
€
229,92
€
107,79
€
337,71
020107042
15A049
€
12.941,56
€
1.108,56
€
14.050,12
020107043
15A050
€
2.600,53
€
544,09
€
3.144,62
020107045 020107047
15A051 15D898
€ €
49,27 2.866,44
€ €
116,86 688,51
€ €
166,13 3.554,95
020107048
15D899
€
15,88
€
126,83
€
142,71
020107052
15D448
€
370,92
€
129,62
€
500,54
020107053
15D449
€
4.327,86
€
571,28
€
4.899,14
020107054
15D450
€
99,45
€
88,48
€
187,93
020107055
15D451
€
3.279,54
€
407,54
€
3.687,08
020108044 020108045
15B937 15B938
€ €
7.012,95 3.575,57
€ €
1.566,20 524,36
€ €
8.579,15 4.099,93
020108046
15B939
€
5.792,57
€
1.041,56
€
6.834,13
38 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1452 1453 1454
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1455
B
DBC-Zorgproduct
1456
B
DBC-Zorgproduct
1457
B
DBC-Zorgproduct
1458
B
DBC-Zorgproduct
1450 1451
Omschrijving
Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte bij Baarmoederhalskanker Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Onderzoek bij Baarmoederhalskanker Operatieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Operatieve behandeling bij Baarmoederhalskanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Baarmoederhalskanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker
Zorgproduct code
Declaratie code
020108047 020108048 020108049 020108050 020108051
15B940 15B941 15B942 15B943 15B944
020108053 020108054
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
€ € € € €
2.625,16 3.729,40 1.166,55 2.159,09 896,54
€ € € € €
605,25 597,03 552,39 572,72 467,40
€ € € € €
3.230,41 4.326,43 1.718,94 2.731,81 1.363,94
15D900
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
15D901
€
526,47
€
97,09
€
623,56
020108055
15D902
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
020108056
15D903
€
62,04
€
75,74
€
137,78
1459
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker
020108058
15D904
€
1.173,88
€
273,43
€
1.447,31
1460 1461
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
020108059 020108060
15D905 15D906
€ €
745,66 2.866,44
€ €
92,98 697,16
€ €
838,64 3.563,60
1462
B
DBC-Zorgproduct
020108061
15D907
€
15,88
€
121,47
€
137,35
1463
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van immunotherapie bij Baarmoederhalskanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker
020108063
15D908
€
3.598,04
€
309,71
€
3.907,75
1464
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Baarmoederhalskanker
020108064
15D909
€
781,32
€
66,60
€
847,92
020108065
15D910
€
1.476,60
€
313,79
€
1.790,39
020108066
15D911
€
240,55
€
93,36
€
333,91
020108068
15D912
€
1.282,85
€
201,94
€
1.484,79
020108069
15D913
€
801,46
€
79,38
€
880,84
1465
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Baarmoederhalskanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Baarmoederhalskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Baarmoederhalskanker
020108070
15D914
€
1.080,11
€
458,26
€
1.538,37
020108071
15D915
€
173,65
€
89,05
€
262,70
020108077
15D916
€
1.016,04
€
384,39
€
1.400,43
020108078
15D917
€
2.600,53
€
583,03
€
3.183,56
020108079
15D918
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
020108080
15D919
€
818,60
€
302,26
€
1.120,86 445,68
1466
B
DBC-Zorgproduct
1467
B
DBC-Zorgproduct
1468
B
DBC-Zorgproduct
1469
B
DBC-Zorgproduct
1470
B
DBC-Zorgproduct
1471
B
DBC-Zorgproduct
1472
B
DBC-Zorgproduct
1473
B
DBC-Zorgproduct
1474
B
DBC-Zorgproduct
1475
B
DBC-Zorgproduct
020108081
15D920
€
229,92
€
215,76
€
1476
B
DBC-Zorgproduct
Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Baarmoederhalskanker
020108082
15D921
€
49,27
€
107,68
€
156,95
1477 1478 1479
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
020108085 020108086 020108087
15B945 15B946 15B947
€ € €
1.431,75 5.288,32 24.635,27
€ € €
279,96 544,34 1.399,08
€ € €
1.711,71 5.832,66 26.034,35
1480
B
DBC-Zorgproduct
020108088
15B948
€
561,10
€
252,80
€
813,90
1481
B
DBC-Zorgproduct
020108089
15B949
€
252,00
€
168,06
€
420,06
1482 1483 1484
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
020108090 020108092 020108093
15B950 15B951 15B952
€ € €
86,81 7.097,58 3.993,27
€ € €
102,25 1.623,47 2.038,45
€ € €
189,06 8.721,05 6.031,72
1485
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Baarmoederhalskanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Baarmoederhalskanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Baarmoederhalskanker Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Baarmoederhalskanker Consult op de polikliniek bij Baarmoederhalskanker Operatieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Operatieve behandeling bij Baarmoederkanker Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker
020108094
15B953
€
4.497,96
€
953,65
€
5.451,61
39 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1486
1487 1488
Segment
B B B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1489
B
DBC-Zorgproduct
1490
B
DBC-Zorgproduct
1491
B
DBC-Zorgproduct
1492
B
DBC-Zorgproduct
1493 1494 1495
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1496
B
DBC-Zorgproduct
1497
B
DBC-Zorgproduct
1498
B
DBC-Zorgproduct
1499
B
DBC-Zorgproduct
1500
B
DBC-Zorgproduct
1501
B
DBC-Zorgproduct
1502
B
DBC-Zorgproduct
1503
B
DBC-Zorgproduct
1504
B
DBC-Zorgproduct
1505
B
DBC-Zorgproduct
1506
B
DBC-Zorgproduct
1507
B
DBC-Zorgproduct
1508
B
DBC-Zorgproduct
1509
B
DBC-Zorgproduct
1510 1511
1512 1513
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1514
B
DBC-Zorgproduct
1515
B
DBC-Zorgproduct
1516
B
DBC-Zorgproduct
1517
B
DBC-Zorgproduct
1518
B
DBC-Zorgproduct
1519
B
DBC-Zorgproduct
1520
B
DBC-Zorgproduct
1521
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1522
Zorgproduct code
Declaratie code
Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte bij Baarmoederkanker Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Onderzoek bij Baarmoederkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Baarmoederkanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Verstrekking van immunotherapie bij Baarmoederkanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Baarmoederkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Baarmoederkanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Baarmoederkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Baarmoederkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Baarmoederkanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Baarmoederkanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Baarmoederkanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Baarmoederkanker
020108095 020108096 020108097
15B954 15B955 15B956
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker
Omschrijving
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Baarmoederkanker Consult op de polikliniek bij Baarmoederkanker Operatieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Operatieve behandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Onderzoek bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)
Maximale vergoeding kostendeel
€ € €
3.048,14 2.460,14 848,51
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ € €
900,92 652,96 479,21
Maximale vergoeding totaal
€ € €
3.949,06 3.113,10 1.327,72 3.500,10
020108099
15D922
€
3.180,08
€
320,02
€
020108100
15D923
€
526,47
€
97,09
€
623,56
020108101
15D924
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
020108102
15D925
€
62,04
€
75,74
€
137,78
020108104 020108105 020108106
15D926 15D927 15D928
€ € €
1.173,88 745,66 2.866,44
€ € €
273,43 94,38 567,81
€ € €
1.447,31 840,04 3.434,25
020108107
15D929
€
15,88
€
124,88
€
140,76
020108109
15D930
€
3.598,04
€
412,90
€
4.010,94
020108110
15D931
€
781,32
€
88,02
€
869,34
020108111
15D932
€
1.476,60
€
465,65
€
1.942,25
020108112
15D933
€
240,55
€
217,97
€
458,52
020108114
15D934
€
1.282,85
€
237,85
€
1.520,70
020108115
15D935
€
801,46
€
75,48
€
876,94
020108116
15D936
€
1.080,11
€
260,85
€
1.340,96
020108117
15D937
€
173,65
€
91,00
€
264,65
020108123
15D938
€
1.016,04
€
384,39
€
1.400,43
020108124
15D939
€
2.600,53
€
650,26
€
3.250,79
020108125
15D940
€
12.941,56
€
746,43
€
13.687,99
020108126
15D941
€
818,60
€
263,45
€
1.082,05
020108127
15D942
€
229,92
€
215,76
€
445,68
020108128 020108131 020108132 020108133
15D943 15B957 15B958 15B959
€ € € €
49,27 1.361,50 4.396,05 15.464,55
€ € € €
142,60 259,87 491,13 850,68
€ € € €
191,87 1.621,37 4.887,18 16.315,23
020108134
15B960
€
534,87
€
251,89
€
786,76
020108135
15B961
€
252,98
€
214,60
€
467,58
020108136
15B962
€
99,92
€
119,10
€
219,02
020108138
15B963
€
6.563,24
€
1.557,68
€
8.120,92
020108139
15B964
€
2.801,94
€
946,36
€
3.748,30
020108140
15B965
€
4.669,76
€
826,85
€
5.496,61
020108141
15B966
€
1.601,02
€
642,06
€
2.243,08
020108142 020108143
15B967 15B968
€ €
1.755,59 779,42
€ €
542,95 458,18
€ €
2.298,54 1.237,60
40 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1523
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
1524
B
DBC-Zorgproduct
1525
B
DBC-Zorgproduct
1526
B
DBC-Zorgproduct
1527
B
DBC-Zorgproduct
1528
B
DBC-Zorgproduct
1529
B
DBC-Zorgproduct
1530
B
DBC-Zorgproduct
1531
B
DBC-Zorgproduct
1532
B
DBC-Zorgproduct
1533
B
DBC-Zorgproduct
1534
B
DBC-Zorgproduct
1535
B
DBC-Zorgproduct
1536
B
DBC-Zorgproduct
1537
B
DBC-Zorgproduct
1538
B
DBC-Zorgproduct
1539
B
DBC-Zorgproduct
1540
B
DBC-Zorgproduct
1541
B
DBC-Zorgproduct
1542
B
DBC-Zorgproduct
1543
B
DBC-Zorgproduct
1544
B
DBC-Zorgproduct
1545 1546
1547
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1548
B
DBC-Zorgproduct
1549
B
DBC-Zorgproduct
1550
B
DBC-Zorgproduct
1551
B
DBC-Zorgproduct
1552
B
DBC-Zorgproduct
1553
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) en/of eileider(s) Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) en/of eileider(s) Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) en/of eileider(s) Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Consult op de polikliniek bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Operatieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Operatieve behandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen
Zorgproduct code
Declaratie code
020108145
15D944
Maximale vergoeding kostendeel
€
3.180,08
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
429,98
Maximale vergoeding totaal
€
3.610,06
020108146
15D945
€
526,47
€
163,24
€
689,71
020108147
15D946
€
1.335,98
€
458,24
€
1.794,22
020108148
15D947
€
62,04
€
128,27
€
190,31
020108150
15D948
€
1.173,88
€
279,78
€
1.453,66
020108151
15D949
€
745,66
€
83,64
€
829,30
020108152
15D950
€
2.866,44
€
558,04
€
3.424,48
020108153
15D951
€
15,88
€
173,89
€
189,77
020108155
15D952
€
3.598,04
€
506,35
€
4.104,39
020108156
15D953
€
781,32
€
72,44
€
853,76
020108157
15D954
€
1.476,60
€
670,08
€
2.146,68
020108158
15D955
€
240,55
€
188,76
€
429,31
020108160
15D956
€
1.282,85
€
307,08
€
1.589,93
020108161
15D957
€
801,46
€
74,28
€
875,74
020108162
15D958
€
1.080,11
€
353,12
€
1.433,23
020108163
15D959
€
173,65
€
98,79
€
272,44
020108169
15D960
€
1.016,04
€
406,37
€
1.422,41
020108170
15D961
€
2.600,53
€
878,96
€
3.479,49
020108171
15D962
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
020108172
15D963
€
818,60
€
314,07
€
1.132,67
020108173
15D964
€
229,92
€
191,50
€
421,42
020108174
15D965
€
49,27
€
122,96
€
172,23
020108177 020108178 020108179
15B969 15B970 15B971
€ € €
1.428,43 4.443,66 15.443,86
€ € €
317,49 609,42 1.541,63
€ € €
1.745,92 5.053,08 16.985,49
020108180
15B972
€
560,21
€
267,18
€
827,39
020108181
15B973
€
303,07
€
218,08
€
521,15
020108182
15B974
€
108,98
€
123,51
€
232,49
020108184
15B975
€
7.464,28
€
1.518,69
€
8.982,97
020108185
15B976
€
2.410,02
€
1.864,47
€
4.274,49
020108186
15B977
€
4.517,99
€
820,91
€
5.338,90
41 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1554
B
DBC-Zorgproduct
1555 1556
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1557
B
DBC-Zorgproduct
1558
B
DBC-Zorgproduct
1559
B
DBC-Zorgproduct
1560
B
DBC-Zorgproduct
1561
B
DBC-Zorgproduct
1562
B
DBC-Zorgproduct
1563
B
DBC-Zorgproduct
1564
B
DBC-Zorgproduct
1565
B
DBC-Zorgproduct
1566
B
DBC-Zorgproduct
1567
B
DBC-Zorgproduct
1568
B
DBC-Zorgproduct
1569
B
DBC-Zorgproduct
1570
B
DBC-Zorgproduct
1571
B
DBC-Zorgproduct
1572
B
DBC-Zorgproduct
1573
B
DBC-Zorgproduct
1574
B
DBC-Zorgproduct
1575
B
DBC-Zorgproduct
1576
B
DBC-Zorgproduct
1577
B
DBC-Zorgproduct
1578
B
DBC-Zorgproduct
1579
B
DBC-Zorgproduct
1580
B
DBC-Zorgproduct
1581
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1582 1583 1584
B
DBC-Zorgproduct
1585
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Operatieve behandeling of kijkoperatie in de buikholte bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Onderzoek bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Operatieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Operatieve behandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
020108187
15B978
€
1.891,67
€
765,00
€
2.656,67
020108188 020108189
15B979 15B980
€ €
3.490,58 877,68
€ €
669,57 458,32
€ €
4.160,15 1.336,00
020108190
15B981
€
1.775,88
€
516,20
€
2.292,08
020108191
15B982
€
885,82
€
489,44
€
1.375,26
020108193
15D966
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
020108194
15D967
€
526,47
€
97,09
€
623,56
020108195
15D968
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
020108196
15D969
€
62,04
€
75,74
€
137,78
020108198
15D970
€
1.173,88
€
273,43
€
1.447,31
020108199
15D971
€
745,66
€
92,98
€
838,64
020108200
15D972
€
2.866,44
€
558,04
€
3.424,48
020108201
15D973
€
15,88
€
121,47
€
137,35
020108203
15D974
€
3.598,04
€
418,90
€
4.016,94
020108204
15D975
€
781,32
€
131,33
€
912,65
020108205
15D976
€
1.476,60
€
441,83
€
1.918,43
020108206
15D977
€
240,55
€
119,58
€
360,13
020108208
15D978
€
1.282,85
€
234,69
€
1.517,54
020108209
15D979
€
801,46
€
41,87
€
843,33
020108210
15D980
€
1.080,11
€
222,65
€
1.302,76
020108211
15D981
€
173,65
€
78,12
€
251,77
020108217
15D982
€
1.016,04
€
541,90
€
1.557,94
020108218
15D983
€
2.600,53
€
642,49
€
3.243,02
020108219
15D984
€
12.941,56
€
727,97
€
13.669,53
020108220
15D985
€
818,60
€
326,12
€
1.144,72
020108221
15D986
€
229,92
€
288,63
€
518,55
020108222
15D987
€
49,27
€
149,59
€
198,86
020108225 020108226 020108227
15B983 15B984 15B985
€ € €
1.274,45 3.902,66 14.493,82
€ € €
306,29 451,90 1.286,44
€ € €
1.580,74 4.354,56 15.780,26
020108228
15B986
€
505,08
€
283,71
€
788,79
020108229
15B987
€
254,84
€
167,97
€
422,81
42 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1586
B
DBC-Zorgproduct
1587
B
DBC-Zorgproduct
1588
B
DBC-Zorgproduct
1589
B
DBC-Zorgproduct
1590
B
DBC-Zorgproduct
1591
B
DBC-Zorgproduct
1592
B
DBC-Zorgproduct
1593 1594
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1595
B
DBC-Zorgproduct
1596
1597
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1598
B
DBC-Zorgproduct
1599
B
DBC-Zorgproduct
1600 1601
1605
B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1606
B
DBC-Zorgproduct
1607
B
DBC-Zorgproduct
1608
B
DBC-Zorgproduct
1609
B
DBC-Zorgproduct
1610
B
DBC-Zorgproduct
1611
1615
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1616
B
DBC-Zorgproduct
1617
B
DBC-Zorgproduct
1618
B
DBC-Zorgproduct
1619
B
DBC-Zorgproduct
1620
B
DBC-Zorgproduct
1621
B
DBC-Zorgproduct
1622
B
DBC-Zorgproduct
1623
B
DBC-Zorgproduct
1624
B
DBC-Zorgproduct
1602 1603 1604
1612 1613 1614
Omschrijving
Consult op de polikliniek bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) Operatie aan de prostaat ter voorbereiding op brachytherapie bij Prostaatkanker Operatie aan de penis bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Operatie aan de penis (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Operatie aan de testis bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Operatie aan de testis (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Toedienen van een injectie met een LHRH analoog of antagonist (hormonale therapie) bij Prostaatkanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Prostaatkanker Open operatie bij Prostaatkanker Open operatie (met operatief verwijderen van lymfeklieren) bij Prostaatkanker Diagnostiek bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Diagnostiek bij Prostaatkanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Prostaatkanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Prostaatkanker Verstrekking van immunotherapie bij Prostaatkanker Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
020108230
15B988
€
83,11
€
105,49
€
020108234
15D453
€
48,45
€
142,02
€
188,60 190,47
020108237
15D456
€
4.575,08
€
644,13
€
5.219,21
020108238
15D457
€
382,21
€
132,98
€
515,19
020108241
15D460
€
3.478,93
€
665,97
€
4.144,90
020108242
15D461
€
457,93
€
163,72
€
621,65
020108244
15D463
€
2.155,90
€
229,31
€
2.385,21
020109002 020109004
15B434 15B496
€ €
2.652,17 1.645,93
€ €
808,46 363,43
€ €
3.460,63 2.009,36
020109005
15B497
€
4.621,11
€
867,65
€
5.488,76
020109007 020109008
15B499 15B500
€ €
1.567,71 1.528,64
€ €
348,23 535,48
€ €
1.915,94 2.064,12
020109009
15B501
€
2.410,45
€
612,09
€
3.022,54
020109010
15A053
€
248,97
€
326,22
€
575,19
020109011 020109012 020109013 020109014 020109016 020109017
15A054 15A055 15A056 15B502 15B504 15D988
€ € € € € €
1.367,23 5.814,30 8.642,53 693,59 4.874,81 745,66
€ € € € € €
270,39 1.131,67 1.674,55 248,66 605,23 92,98
€ € € € € €
1.637,62 6.945,97 10.317,08 942,25 5.480,04 838,64
020109018
15D989
€
1.173,88
€
362,71
€
1.536,59
020109019
15D990
€
62,04
€
108,55
€
170,59
020109020
15D991
€
1.335,98
€
580,05
€
1.916,03
020109021
15D992
€
526,47
€
158,89
€
685,36
020109022
15D993
€
3.180,08
€
419,54
€
3.599,62
020109023 020109024 020109025 020109026 020109027
15A066 15A067 15A068 15A069 15A070
€ € € € €
623,54 14.323,37 4.314,10 745,66 1.173,88
€ € € € €
349,85 917,54 472,00 94,38 362,71
€ € € € €
973,39 15.240,91 4.786,10 840,04 1.536,59
020109028
15A071
€
62,04
€
128,27
€
190,31
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker
020109029
15A072
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Prostaatkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Operatief verwijderen van de lymfeklieren bij Prostaatkanker Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker Het chirurgisch verwijderen van een of beide testes (semicastratie of castratie) bij Prostaatkanker Kijkoperatie in de buikholte bij Prostaatkanker
020109030
15A073
€
526,47
€
97,09
€
623,56
020109031
15A074
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
020109032
15A075
€
3.923,87
€
994,80
€
4.918,67
020109033
15B505
€
304,42
€
162,85
€
467,27
020109034
15A077
€
325,60
€
241,01
€
566,61
020109035
15A078
€
2.946,51
€
660,98
€
3.607,49
020109036
15A079
€
2.287,50
€
1.071,45
€
3.358,95
43 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1625
B
DBC-Zorgproduct
1626
B
DBC-Zorgproduct
1627
B
DBC-Zorgproduct
1628
B
DBC-Zorgproduct
1629
B
DBC-Zorgproduct
1630
B
DBC-Zorgproduct
1631
B
DBC-Zorgproduct
1632
B
DBC-Zorgproduct
1633
B
DBC-Zorgproduct
1634
B
DBC-Zorgproduct
1635
B
DBC-Zorgproduct
1636
B
DBC-Zorgproduct
1637
B
DBC-Zorgproduct
1638
B
DBC-Zorgproduct
1639
B
DBC-Zorgproduct
1640
B
DBC-Zorgproduct
1641
B
DBC-Zorgproduct
1642
B
DBC-Zorgproduct
1643
B
DBC-Zorgproduct
1644
B
DBC-Zorgproduct
1645 1646
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1647
B
DBC-Zorgproduct
1648
B
DBC-Zorgproduct
1649
B
DBC-Zorgproduct
1650
B
DBC-Zorgproduct
1651
B
DBC-Zorgproduct
1652
B
DBC-Zorgproduct
1653
B
DBC-Zorgproduct
1654
B
DBC-Zorgproduct
1655
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Kijkoperatie in de buikholte (met operatief verwijderen van lymfeklieren) bij Prostaatkanker Kijkoperatie in de buikholte (met operatief verwijderen van lymfeklieren - met verpleegligdag(en)) bij Prostaatkanker Consult op de polikliniek bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Prostaatkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Prostaatkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Kijkoperatie bij Prostaatkanker Kijkoperatie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Prostaatkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Prostaatkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Prostaatkanker
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
020109037
15A080
€
6.458,00
€
1.368,62
€
020109038
15A081
€
4.014,41
€
1.273,27
€
7.826,62 5.287,68
020109039
15A082
€
8.390,95
€
1.819,93
€
10.210,88
020109041
15B506
€
122,59
€
79,33
€
201,92
020109042
15D994
€
240,55
€
99,20
€
339,75
020109043
15D995
€
1.476,60
€
319,63
€
1.796,23
020109044
15D996
€
781,32
€
60,76
€
842,08
020109045
15D997
€
3.598,04
€
313,61
€
3.911,65
020109048
15A089
€
240,55
€
196,91
€
437,46 1.953,08
020109049
15A090
€
1.476,60
€
476,48
€
020109050
15A091
€
781,32
€
72,44
€
853,76
020109051
15A092
€
3.598,04
€
461,57
€
4.059,61
020109055
15D998
€
173,65
€
159,14
€
332,79
020109056
15D999
€
1.080,11
€
325,87
€
1.405,98
020109057
15E000
€
801,46
€
50,62
€
852,08
020109058
15E001
€
1.282,85
€
110,44
€
1.393,29
020109061
15A101
€
173,65
€
94,09
€
267,74
020109062
15A102
€
1.080,11
€
260,85
€
1.340,96
020109063
15A103
€
801,46
€
76,25
€
877,71
020109064
15A104
€
1.282,85
€
320,66
€
1.603,51
020109065 020109066
15A105 15A106
€ €
1.054,53 2.823,28
€ €
287,38 631,26
€ €
1.341,91 3.454,54
020109073
15E002
€
818,60
€
189,47
€
1.008,07
020109074
15E003
€
1.016,04
€
384,39
€
1.400,43
020109075
15A113
€
818,60
€
283,76
€
1.102,36
020109076
15A114
€
1.016,04
€
445,30
€
1.461,34
020109077
15E004
€
229,92
€
154,51
€
384,43
020109078
15E005
€
12.941,56
€
1.229,92
€
14.171,48
020109079
15E006
€
2.600,53
€
650,26
€
3.250,79
020109080
15A118
€
229,92
€
209,03
€
438,95
020109081
15A119
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
44 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
1656
B
DBC-Zorgproduct
1657
B
DBC-Zorgproduct
1658 1659 1660 1661
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Prostaatkanker Consult op de polikliniek (met maximaal een polikliniekbezoek) bij Prostaatkanker Consult op de polikliniek (meer dan een polikliniekbezoek) bij Prostaatkanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker
1662
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker
1663
B
DBC-Zorgproduct
1664
B
DBC-Zorgproduct
1665
B
DBC-Zorgproduct
1666
B
DBC-Zorgproduct
1667
B
DBC-Zorgproduct
1668
B
DBC-Zorgproduct
1669 1670 1671
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1672
B
DBC-Zorgproduct
1673 1674 1675
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1676
B
DBC-Zorgproduct
1677 1678 1679 1680
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen Blaasspoeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Blaasspoeling bij Blaaskanker Operatie bij Kanker van nier(en) of urinewegen Operatie (met operatief verwijderen van lymfeklieren) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Operatie bij Blaaskanker Operatie (met operatief verwijderen van lymfeklieren) bij Blaaskanker Operatie bij Blaaskanker Diagnostiek waarbij een instrument ingebracht wordt bij Kanker van nier(en) of urinewegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van nier(en) of urinewegen Kijkoperatie bij Kanker van nier(en) of urinewegen Kijkoperatie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Kijkoperatie in de buikholte bij Kanker van nier(en) of urinewegen
1681
B
DBC-Zorgproduct
1682
B
DBC-Zorgproduct
1683
B
DBC-Zorgproduct
1684
1687 1688
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1689
B
DBC-Zorgproduct
1690
B
DBC-Zorgproduct
1691
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1685 1686
1692 1693 1694
B
DBC-Zorgproduct
1695
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Zorgproduct code
Declaratie code
020109082
15A120
€
2.600,53
€
020109084
15E007
€
49,27
020109086 020109087 020109088 020109090
15A122 15B989 15B990 15E008
€ € € €
49,27 72,54 145,96 2.866,44
020109091
15E009
€
020109096
15E010
€
Maximale vergoeding totaal
640,11
€
3.240,64
€
80,03
€
129,30
€ € € €
127,86 43,91 77,52 567,81
€ € € €
177,13 116,45 223,48 3.434,25
15,88
€
173,89
€
189,77
2.866,44
€
558,04
€
3.424,48
020109097
15E011
€
15,88
€
124,88
€
140,76
020109101
15D468
€
5.096,99
€
709,94
€
5.806,93
020109102
15D469
€
376,41
€
187,82
€
564,23
020109104
15D471
€
268,94
€
166,16
€
435,10
020109106
15D473
€
338,35
€
169,27
€
507,62
020110002 020110003 020110004
15A123 15A124 15A125
€ € €
1.134,30 844,29 5.652,42
€ € €
434,10 220,04 961,49
€ € €
1.568,40 1.064,33 6.613,91
020110005
15A126
€
9.546,77
€
1.371,62
€
10.918,39
020110006 020110007 020110009
15A127 15A128 15A129
€ € €
10.796,15 13.756,50 6.145,32
€ € €
1.355,96 2.412,27 1.200,73
€ € €
12.152,11 16.168,77 7.346,05
020110010
15A130
€
436,78
€
195,49
€
632,27
020110011 020110012 020110013 020110014
15A131 15A132 15A133 15A134
€ € € €
1.442,62 929,40 2.753,92 3.804,99
€ € € €
337,46 509,43 652,11 1.187,74
€ € € €
1.780,08 1.438,83 3.406,03 4.992,73
Kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen 020110015 Kijkoperatie in de buikholte (met operatief verwijderen van lymfeklieren) of lymfklieroperatie bij Kanker van nier(en) of urinewegen Kijkoperatie in de buikholte (met operatief verwijderen van lymfeklieren - met verpleegligdag(en)) of lymfklieroperatie bij Kanker van nier(en) of urinewegen Diagnostiek waarbij een instrument ingebracht wordt bij Blaaskanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Blaaskanker Kijkoperatie bij Blaaskanker Kijkoperatie in de buikholte bij Blaaskanker Kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker Kijkoperatie in de buikholte (met operatief verwijderen van lymfeklieren - met verpleegligdag(en)) bij Blaaskanker Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van nier(en) of urinewegen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van nier(en) of urinewegen Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van nier(en) of urinewegen Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen
15A135
€
5.021,44
€
1.195,48
€
6.216,92
020110016
15A136
€
1.392,26
€
856,89
€
2.249,15
020110017
15A137
€
6.395,77
€
1.451,88
€
7.847,65
020110018 020110019 020110021 020110022 020110023
15A138 15A139 15A140 15A141 15A142
€ € € € €
352,29 1.314,48 2.402,24 1.536,55 5.656,56
€ € € € €
337,37 269,86 640,40 1.050,32 1.261,20
€ € € € €
689,66 1.584,34 3.042,64 2.586,87 6.917,76
020110025
15A144
€
10.604,45
€
2.170,54
€
12.774,99
020110026
15A145
€
248,21
€
177,71
€
425,92
020110027 020110028 020110029
15A146 15A147 15A148
€ € €
13.119,37 4.806,80 745,66
€ € €
1.422,22 665,82 66,84
€ € €
14.541,59 5.472,62 812,50
020110030
15A149
€
1.173,88
€
371,58
€
1.545,46
020110031
15A150
€
62,04
€
274,63
€
336,67
45 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
1696
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen
020110032
15A151
€
1697
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van nier(en) of urinewegen
020110033
15A152
1698
B
DBC-Zorgproduct
020110034
15A153
1699
1702 1703
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
020110035 020110036 020110037 020110038 020110039
1704
B
DBC-Zorgproduct
020110040
1705
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker
020110041
1706
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Blaaskanker
020110042
1707
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker
020110043
1708 1709
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1710
B
DBC-Zorgproduct
1711
B
DBC-Zorgproduct
1712
B
DBC-Zorgproduct
1713
B
DBC-Zorgproduct
1714
B
DBC-Zorgproduct
1715
B
DBC-Zorgproduct
1716
B
DBC-Zorgproduct
1717
B
DBC-Zorgproduct
1718
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Kanker van nier(en) of urinewegen Consult op de polikliniek bij Blaaskanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van nier(en) of urinewegen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Blaaskanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Blaaskanker
1700 1701
1719
B
DBC-Zorgproduct
1720
B
DBC-Zorgproduct
1721
B
DBC-Zorgproduct
1722
B
DBC-Zorgproduct
1723
B
DBC-Zorgproduct
1724
B
DBC-Zorgproduct
1725
B
DBC-Zorgproduct
1726
B
DBC-Zorgproduct
1727
B
DBC-Zorgproduct
1728
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Blaaskanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Blaaskanker Verstrekking van immunotherapie bij Blaaskanker Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker
Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) en/of urinewegen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Blaaskanker
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
1.335,98
€
593,03
€
1.929,01
€
526,47
€
158,89
€
685,36
€
3.180,08
€
429,98
€
3.610,06
15A154 15A155 15A156 15A157 15A158
€ € € € €
261,80 13.311,70 4.322,70 745,66 1.173,88
€ € € € €
160,78 621,84 414,06 102,82 301,40
€ € € € €
422,58 13.933,54 4.736,76 848,48 1.475,28
15A159
€
62,04
€
75,74
€
137,78
15A160
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
15A161
€
526,47
€
97,09
€
623,56
15A162
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
020110045 020110047
15A163 15A164
€ €
98,31 95,81
€ €
79,95 94,40
€ €
178,26 190,21
020110048
15A165
€
240,55
€
210,18
€
450,73
020110049
15A166
€
1.476,60
€
619,46
€
2.096,06
020110050
15A167
€
781,32
€
63,38
€
844,70
020110051
15A168
€
3.598,04
€
375,91
€
3.973,95
020110052
15A169
€
240,55
€
132,57
€
373,12
020110053
15A170
€
1.476,60
€
485,99
€
1.962,59
020110054
15A171
€
781,32
€
147,05
€
928,37
020110055
15A172
€
3.598,04
€
453,14
€
4.051,18
020110058
15A175
€
173,65
€
121,70
€
295,35
020110059
15A176
€
1.080,11
€
327,87
€
1.407,98
020110060
15A177
€
801,46
€
60,48
€
861,94
020110061
15A178
€
1.282,85
€
207,78
€
1.490,63
020110064
15A181
€
173,65
€
77,87
€
251,52
020110065
15A182
€
1.080,11
€
247,61
€
1.327,72
020110066
15A183
€
801,46
€
68,65
€
870,11
020110067
15A184
€
1.282,85
€
262,88
€
1.545,73
020110074
15A189
€
818,60
€
250,24
€
1.068,84
020110075
15A190
€
1.016,04
€
386,90
€
1.402,94
020110076
15A191
€
818,60
€
326,12
€
1.144,72
46 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1729
B
DBC-Zorgproduct
1730
B
DBC-Zorgproduct
1731
B
DBC-Zorgproduct
1732
B
DBC-Zorgproduct
1733
B
DBC-Zorgproduct
1734
B
DBC-Zorgproduct
1735
B
DBC-Zorgproduct
1736
B
DBC-Zorgproduct
1737 1738
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1739
B
DBC-Zorgproduct
1740
B
DBC-Zorgproduct
1741
B
DBC-Zorgproduct
1742
B
DBC-Zorgproduct
1743
B
DBC-Zorgproduct
1744
B
DBC-Zorgproduct
1745 1746
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Blaaskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) en/of urinewegen Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) en/of urinewegen Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Blaaskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Blaaskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Blaaskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Blaaskanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen Operatie aan de schildklier bij Schildklierkanker Operatie aan de schildklier (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
020110077
15A192
€
1.016,04
€
541,90
€
1.557,94
020110078
15A193
€
229,92
€
158,41
€
388,33
020110079
15A194
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
020110080
15A195
€
2.600,53
€
608,34
€
3.208,87
020110081
15A196
€
229,92
€
288,63
€
518,55
020110082
15A197
€
12.941,56
€
727,97
€
13.669,53
020110083
15A198
€
2.600,53
€
642,49
€
3.243,02
020110085
15A199
€
49,27
€
115,20
€
164,47
020110087 020110089
15A200 15E012
€ €
49,27 2.866,44
€ €
149,59 602,07
€ €
198,86 3.468,51
020110090
15E013
€
15,88
€
136,01
€
151,89
020110095
15E014
€
2.866,44
€
694,36
€
3.560,80
020110096
15E015
€
15,88
€
109,31
€
125,19
020110101
15D477
€
47,45
€
142,02
€
189,47
020110105
15D481
€
621,69
€
235,64
€
857,33
020110107
15D483
€
451,89
€
158,66
€
610,55
020112004 020112005
15B507 15B508
€ €
2.386,86 5.324,29
€ €
941,65 858,32
€ €
3.328,51 6.182,61
1747
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker
020112006
15B509
€
597,09
€
209,62
€
806,71
1748 1749 1750
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
020112007 020112008 020112009
15B510 15E016 15E017
€ € €
1.461,76 745,66 1.173,88
€ € €
318,15 92,98 273,43
€ € €
1.779,91 838,64 1.447,31
1751
B
DBC-Zorgproduct
020112010
15E018
€
62,04
€
75,74
€
137,78
1752
B
DBC-Zorgproduct
1.784,94
1753
B
DBC-Zorgproduct
1754
B
DBC-Zorgproduct
1755
B
DBC-Zorgproduct
1756
1757 1758
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1759
B
DBC-Zorgproduct
1760
B
DBC-Zorgproduct
1761
B
DBC-Zorgproduct
1762
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Schildklierkanker Verstrekking van immunotherapie bij Schildklierkanker Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Schildklierkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Schildklierkanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Schildklierkanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Schildklierkanker Consult op de polikliniek bij Schildklierkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Schildklierkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker
020112011
15E019
€
1.335,98
€
448,96
€
020112012
15E020
€
526,47
€
97,09
€
623,56
020112013
15E021
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
020112014
15B991
€
329,82
€
159,48
€
489,30
020112015 020112016 020112018
15B992 15B993 15B994
€ € €
2.021,73 4.351,61 133,74
€ € €
595,18 566,02 93,87
€ € €
2.616,91 4.917,63 227,61
020112019
15E022
€
240,55
€
165,90
€
406,45 1.975,77
020112020
15E023
€
1.476,60
€
499,17
€
020112021
15E024
€
781,32
€
152,63
€
933,95
020112022
15E025
€
3.598,04
€
311,66
€
3.909,70
47 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
1769
B
DBC-Zorgproduct
1770
B
DBC-Zorgproduct
1771
B
DBC-Zorgproduct
1772 1773 1774 1775
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Schildklierkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Schildklierkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Schildklierkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Schildklierkanker Jodiumtherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker Jodiumtherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker
1776
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker
1763
B
DBC-Zorgproduct
1764
B
DBC-Zorgproduct
1765
B
DBC-Zorgproduct
1766
B
DBC-Zorgproduct
1767
B
DBC-Zorgproduct
1768
B
DBC-Zorgproduct
1777
B
DBC-Zorgproduct
1778
B
DBC-Zorgproduct
1779
B
DBC-Zorgproduct
1780
B
DBC-Zorgproduct
1781
1782
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1783
B
DBC-Zorgproduct
1784
B
DBC-Zorgproduct
1785
B
DBC-Zorgproduct
1786
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1787 1788 1789
B
DBC-Zorgproduct
1790
B
DBC-Zorgproduct
1791
B
DBC-Zorgproduct
1792
B
DBC-Zorgproduct
1793
B
DBC-Zorgproduct
1794
B
DBC-Zorgproduct
1795
B
DBC-Zorgproduct
1796
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt bij Een kwaadaardige tumor Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een kwaadaardige tumor Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een kwaadaardige tumor 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een kwaadaardige tumor Verstrekking van immunotherapie bij Een kwaadaardige tumor Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Een kwaadaardige tumor Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een kwaadaardige tumor Consult op de polikliniek bij Een kwaadaardige tumor Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor
Zorgproduct code
Declaratie code
020112025
15E026
Maximale vergoeding kostendeel
€
173,65
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
158,66
Maximale vergoeding totaal
€
332,31
020112026
15E027
€
1.080,11
€
254,09
€
1.334,20
020112027
15E028
€
801,46
€
104,69
€
906,15
020112028
15E029
€
1.282,85
€
137,70
€
1.420,55
020112032
15E030
€
818,60
€
201,15
€
1.019,75
020112033
15E031
€
1.016,04
€
384,39
€
1.400,43
020112034
15E032
€
229,92
€
215,76
€
445,68
020112035
15E033
€
12.941,56
€
1.229,92
€
14.171,48
020112036
15E034
€
2.600,53
€
559,67
€
3.160,20
020112038 020112039 020112040 020112042
15E035 15B995 15B996 15E036
€ € € €
49,27 2.571,67 1.463,05 2.866,44
€ € € €
105,26 544,21 469,55 567,81
€ € € €
154,53 3.115,88 1.932,60 3.434,25
020112043
15E037
€
15,88
€
121,47
€
137,35
020112047
15D484
€
225,53
€
142,02
€
367,55
020112049
15D486
€
237,39
€
149,00
€
386,39
020117002
15B997
€
591,48
€
471,06
€
1.062,54
020117003
15B998
€
1.782,05
€
528,64
€
2.310,69
020117004 020117005
15B999 15C000
€ €
362,16 1.542,88
€ €
238,28 363,84
€ €
600,44 1.906,72
020117006
15C001
€
22.126,31
€
1.266,22
€
23.392,53 5.710,64
020117007
15C002
€
5.080,27
€
630,37
€
020117008
15C003
€
533,45
€
229,10
€
762,55
020117009 020117010 020117011
15C004 15C005 15E038
€ € €
15.540,56 5.269,82 745,66
€ € €
1.609,26 699,26 68,07
€ € €
17.149,82 5.969,08 813,73
020117012
15E039
€
1.173,88
€
279,78
€
1.453,66
020117013
15E040
€
62,04
€
227,28
€
289,32
020117014
15E041
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
020117015
15E042
€
526,47
€
163,24
€
689,71
020117016
15E043
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
020117017
15C006
€
275,86
€
140,58
€
416,44
020117019
15C007
€
72,20
€
54,15
€
126,35
020117020
15E044
€
240,55
€
106,99
€
347,54
48 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
1797
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
1798
B
DBC-Zorgproduct
1799
B
DBC-Zorgproduct
1800
B
DBC-Zorgproduct
1801
B
DBC-Zorgproduct
1802
B
DBC-Zorgproduct
1803
B
DBC-Zorgproduct
1804
B
DBC-Zorgproduct
1805
B
DBC-Zorgproduct
1806
B
DBC-Zorgproduct
1807
B
DBC-Zorgproduct
1808
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor
020117021
15E045
€
Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Een kwaadaardige tumor
020117022
15E046
020117023
15E047
020117026
Omschrijving
Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Een kwaadaardige tumor Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een kwaadaardige tumor Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Een kwaadaardige tumor Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor
Maximale vergoeding honorariumdeel
1.476,60
€
€
781,32
€
3.598,04
15E048
€
020117027
15E049
020117028
15E050
020117029 020117033
Maximale vergoeding totaal
564,94
€
2.041,54
€
70,49
€
851,81
€
377,86
€
3.975,90
173,65
€
112,42
€
286,07
€
1.080,11
€
598,44
€
1.678,55
€
801,46
€
65,75
€
867,21
15E051
€
1.282,85
€
226,02
€
1.508,87
15E052
€
818,60
€
296,55
€
1.115,15
020117034
15E053
€
1.016,04
€
375,22
€
1.391,26
020117035
15E054
€
229,92
€
181,77
€
411,69
020117036
15E055
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
020117037
15E056
€
2.600,53
€
678,43
€
3.278,96
1809
B
DBC-Zorgproduct
Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Een kwaadaardige tumor
020117039
15E057
€
49,27
€
98,38
€
147,65
1810
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor
020117041
15E058
€
2.866,44
€
710,85
€
3.577,29
1811
B
DBC-Zorgproduct
020117042
15E059
€
15,88
€
105,41
€
121,29
1812
B
DBC-Zorgproduct
020117046
15D488
€
614,63
€
150,78
€
765,41
1813
B
DBC-Zorgproduct
020117047
15D489
€
8.079,39
€
874,70
€
8.954,09
1814
B
DBC-Zorgproduct
020117048
15D490
€
380,76
€
211,09
€
591,85
1815
B
DBC-Zorgproduct
020117049
15D491
€
2.305,51
€
502,64
€
2.808,15
1816
1817
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor Operatie aan de speekselklier(en) bij Een goedaardige tumor van speekselklieren Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van speekselklieren
028899016 028899018
15C008 15C009
€ €
3.393,72 1.095,67
€ €
724,57 289,95
€ €
4.118,29 1.385,62
1818
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van speekselklieren
028899019
15C010
€
3.227,11
€
374,24
€
3.601,35
1819
B
DBC-Zorgproduct
1820
B
DBC-Zorgproduct
1821
B
DBC-Zorgproduct
1822
B
DBC-Zorgproduct
1823
B
DBC-Zorgproduct
1824
B
DBC-Zorgproduct
1825
B
DBC-Zorgproduct
1826
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een goedaardige tumor van speekselklieren Consult op de polikliniek bij Een goedaardige tumor van speekselklieren Operatie aan het darmkanaal bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het darmkanaal (Met verpleegligdagen) bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het darmkanaal bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel
028899021
15C012
€
280,01
€
142,01
€
422,02
028899022
15C013
€
64,64
€
56,54
€
121,18
028899024
15C014
€
8.734,76
€
930,74
€
9.665,50
028899025
15C015
€
6.250,80
€
775,35
€
7.026,15
028899026
15C016
€
1.236,10
€
612,29
€
1.848,39
028899027
15C017
€
4.878,32
€
580,61
€
5.458,93
028899028
15C018
€
989,18
€
348,93
€
1.338,11
028899030
15C019
€
1.378,40
€
337,01
€
1.715,41
49 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1827
B
DBC-Zorgproduct
1828
B
DBC-Zorgproduct
1829
B
DBC-Zorgproduct
1830
B
DBC-Zorgproduct
1831
B
DBC-Zorgproduct
1832 1833 1834
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1835
B
DBC-Zorgproduct
1836
B
DBC-Zorgproduct
1837
B
DBC-Zorgproduct
1838
B
DBC-Zorgproduct
1839
B
DBC-Zorgproduct
1840
B
DBC-Zorgproduct
1841
B
DBC-Zorgproduct
1842
B
DBC-Zorgproduct
1843
B
DBC-Zorgproduct
1844
B
DBC-Zorgproduct
1845
B
DBC-Zorgproduct
1846
B
DBC-Zorgproduct
1847
B
DBC-Zorgproduct
1848
B
DBC-Zorgproduct
1849
B
DBC-Zorgproduct
1850
B
DBC-Zorgproduct
1851
B
DBC-Zorgproduct
1852
B
DBC-Zorgproduct
1853
B
DBC-Zorgproduct
1854
B
DBC-Zorgproduct
1855
B
DBC-Zorgproduct
1856
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Consult op de polikliniek bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van de lever 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van de lever Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van de lever Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een goedaardige tumor van de lever Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een goedaardige tumor van de lever Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een goedaardige tumor van de lever Consult op de polikliniek bij Een goedaardige tumor van de lever Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Operatieve ingreep (Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Operatieve ingreep (Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt - met verpleegligdag(en)) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Verstrekking van chemotherapie bij Acute leukemie Consult op de polikliniek bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt meer dan twee dagbehandelingen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
028899031
15C020
€
4.259,88
€
545,87
€
4.805,75
028899032
15C021
€
18.504,79
€
942,74
€
19.447,53
028899033
15C022
€
712,35
€
242,58
€
954,93
028899034
15C023
€
280,58
€
133,47
€
414,05
028899035
15C024
€
71,76
€
86,17
€
157,93
028899037 028899038 028899039
15C025 15C026 15C027
€ € €
1.372,10 4.416,56 19.900,47
€ € €
280,59 504,51 1.448,82
€ € €
1.652,69 4.921,07 21.349,29
028899040
15C028
€
1.009,10
€
409,80
€
1.418,90
028899041
15C029
€
817,50
€
304,12
€
1.121,62
028899042
15C030
€
296,36
€
158,03
€
454,39
028899043
15C031
€
92,10
€
88,75
€
180,85
028999003
15C032
€
502,27
€
187,17
€
689,44
028999004
15C033
€
1.276,16
€
492,10
€
1.768,26
028999005
15C034
€
2.666,41
€
553,71
€
3.220,12
028999007
15C035
€
13.103,91
€
2.199,14
€
15.303,05
028999010
15C036
€
95,92
€
51,05
€
146,97
028999013
15C037
€
2.626,65
€
436,02
€
3.062,67
028999014
15C038
€
1.953,91
€
378,43
€
2.332,34
Venasectie (aderlating) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 028999015
15C039
€
855,58
€
499,13
€
1.354,71
028999016
15C040
€
5.904,14
€
734,85
€
6.638,99
028999017
15E060
€
745,66
€
68,07
€
813,73
028999018
15E061
€
1.173,88
€
334,30
€
1.508,18
028999019
15E062
€
62,04
€
274,63
€
336,67
028999020
15E063
€
1.335,98
€
593,03
€
1.929,01
028999021
15E064
€
526,47
€
163,24
€
689,71
028999022
15E065
€
3.180,08
€
429,98
€
3.610,06
028999023
15C041
€
34.046,15
€
3.047,54
€
37.093,69
028999024
15C042
€
16.172,45
€
1.605,66
€
17.778,11
028999025
15C043
€
677,78
€
224,17
€
901,95
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Meer dan 56 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 28 tot maximaal 56 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
50 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1857
B
DBC-Zorgproduct
1858
B
DBC-Zorgproduct
1859
B
DBC-Zorgproduct
1860
B
DBC-Zorgproduct
1861
B
DBC-Zorgproduct
1862
B
DBC-Zorgproduct
1863
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
028999026
15C044
€
651,52
€
276,92
€
928,44
028999027
1 tot 2 diagnostische of therapeutische behandeling(en) op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Meer dan 2 diagnostische of therapeutische behandelingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
15C045
€
1.542,31
€
509,94
€
2.052,25
028999028
15E066
€
240,55
€
99,20
€
339,75
028999029
15E067
€
1.476,60
€
448,13
€
1.924,73
028999030
15E068
€
781,32
€
60,76
€
842,08
028999031
15E069
€
3.598,04
€
442,10
€
4.040,14
028999032
15C046
€
324,01
€
184,75
€
508,76
028999035
15E070
€
173,65
€
94,90
€
268,55
1864
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
1865
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
028999036
15E071
€
1.080,11
€
596,49
€
1.676,60
1866
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
028999037
15E072
€
801,46
€
65,75
€
867,21
1867
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
028999038
15E073
€
1.282,85
€
227,25
€
1.510,10
1868
B
DBC-Zorgproduct
028999040
15C047
€
136,96
€
104,66
€
241,62
1869
B
DBC-Zorgproduct
028999052
15E074
€
2.866,44
€
608,69
€
3.475,13
1870
B
DBC-Zorgproduct
1871
B
DBC-Zorgproduct
1872
B
DBC-Zorgproduct
1873
B
1874
Consult op de polikliniek bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Begeleiding bij chemotherapie bij Acute leukemie
028999053
15E075
€
15,88
€
82,05
€
97,93
028999057
15C048
€
10.714,74
€
720,46
€
11.435,20
Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
028999058
15E076
€
1.016,04
€
361,59
€
1.377,63
DBC-Zorgproduct
Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
028999059
15E077
€
2.600,53
€
655,06
€
3.255,59
B
DBC-Zorgproduct
Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
028999060
15E078
€
12.941,56
€
1.353,87
€
14.295,43
1875
B
DBC-Zorgproduct
15E079
€
818,60
€
284,87
€
1.103,47
1876
B
DBC-Zorgproduct
15E080
€
229,92
€
197,34
€
427,26
1877
B
DBC-Zorgproduct
15E081
€
49,27
€
130,37
€
179,64
1878
B
DBC-Zorgproduct
028999065
15D494
€
9.612,43
€
464,78
€
10.077,21
028999066
15D495
€
540,94
€
139,44
€
680,38
028999068
15D497
€
150,13
€
78,97
€
229,10
1879
B
DBC-Zorgproduct
1880
B
DBC-Zorgproduct
Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of 028999061 dagbehandeling) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Een tumor van beenmerg / 028999062 zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Een tumor van beenmerg 028999063 / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt
51 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1881
B
DBC-Zorgproduct
1882
B
DBC-Zorgproduct
1883
B
DBC-Zorgproduct
1884
B
DBC-Zorgproduct
1885
B
DBC-Zorgproduct
1886
B
DBC-Zorgproduct
1887
B
DBC-Zorgproduct
1888
B
DBC-Zorgproduct
1889
B
DBC-Zorgproduct
1890
B
DBC-Zorgproduct
1891
B
DBC-Zorgproduct
1892
B
DBC-Zorgproduct
1893
B
DBC-Zorgproduct
1894
B
DBC-Zorgproduct
1895
B
DBC-Zorgproduct
1896
B
DBC-Zorgproduct
1897
B
DBC-Zorgproduct
1898
B
DBC-Zorgproduct
1899
B
DBC-Zorgproduct
1900
B
DBC-Zorgproduct
1901
B
DBC-Zorgproduct
1902
B
DBC-Zorgproduct
1903
B
DBC-Zorgproduct
1904
B
DBC-Zorgproduct
1905
B
DBC-Zorgproduct
1906
B
DBC-Zorgproduct
1907
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Operatief verwijderen van het strottenhoofd of de luchtpijp of uitgebreide verwijdering van lymfklieren uit de hals bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Geisoleerde longperfusie (wegnemen van uitzaaiingen in de longen gecombineerd met lokaal toedienen van chemotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij radiotherapie of voorgaand aan een operatie bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatieve ingreep bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatieve ingreep aan het strottenhoofd bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatieve ingreep aan de luchtpijp of de borstwand bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatieve ingreep aan de luchtpijp of de borstwand (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatieve ingreep aan het strottenhoofd bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatieve ingreep aan het strottenhoofd bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatief verwijderen van een gedeelte van de long(en) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatief verwijderen van een gedeelte van de long(en) (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029099003
15C049
€
17.113,60
€
2.512,76
€
19.626,36
029099004
15C050
€
1.716,94
€
1.380,81
€
3.097,75
029099005
15C051
€
742,79
€
361,35
€
1.104,14
029099006
15C052
€
1.965,00
€
607,36
€
2.572,36
029099007
15C053
€
1.096,74
€
372,51
€
1.469,25
029099008
15C054
€
15.487,06
€
947,53
€
16.434,59
029099009
15C055
€
5.416,96
€
684,25
€
6.101,21
029099010
15E082
€
745,66
€
172,81
€
918,47
029099011
15E083
€
1.173,88
€
174,99
€
1.348,87
029099013
15C056
€
3.023,12
€
810,37
€
3.833,49
029099014
15C057
€
1.021,79
€
702,56
€
1.724,35
029099015
15C058
€
4.118,73
€
1.333,20
€
5.451,93
029099016
15C059
€
8.008,58
€
1.563,32
€
9.571,90
029099017
15C060
€
349,24
€
158,88
€
508,12
029099018
15E084
€
62,04
€
151,42
€
213,46
029099019
15E085
€
1.335,98
€
365,42
€
1.701,40
029099022
15E086
€
526,47
€
113,86
€
640,33
029099023
15E087
€
3.180,08
€
265,83
€
3.445,91
029099026
15C065
€
2.032,79
€
806,98
€
2.839,77
029099027
15C066
€
17.291,02
€
1.690,43
€
18.981,45
029099028
15C067
€
2.536,47
€
1.037,21
€
3.573,68
029099029
15C068
€
6.172,37
€
1.279,23
€
7.451,60
Consult op de polikliniek bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 029099031
15C069
€
112,72
€
94,22
€
206,94
Operatieve ingreep in de borstkas bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Operatieve ingreep in de borstkas (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (excl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas
029099032
15C070
€
1.874,72
€
668,49
€
2.543,21
029099033
15C071
€
6.377,81
€
814,83
€
7.192,64
029099036
15E088
€
240,55
€
140,43
€
380,98
029099037
15E089
€
1.476,60
€
243,30
€
1.719,90
52 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1908
B
DBC-Zorgproduct
1909
B
DBC-Zorgproduct
1910
B
DBC-Zorgproduct
1911
B
DBC-Zorgproduct
1912
B
DBC-Zorgproduct
1913
B
DBC-Zorgproduct
1914
B
DBC-Zorgproduct
1915
B
DBC-Zorgproduct
1916
B
DBC-Zorgproduct
1917
B
DBC-Zorgproduct
1918
B
DBC-Zorgproduct
1919
B
DBC-Zorgproduct
1920
B
DBC-Zorgproduct
1921
B
DBC-Zorgproduct
1922
B
DBC-Zorgproduct
1923
B
DBC-Zorgproduct
1924
B
DBC-Zorgproduct
1925
B
DBC-Zorgproduct
1926
B
DBC-Zorgproduct
1927
B
DBC-Zorgproduct
1928
B
DBC-Zorgproduct
1929
B
DBC-Zorgproduct
1930
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling (incl begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (incl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (excl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (incl begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (incl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Diagnostische ingreep in de borstkas bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Diagnostische ingreep in de borstkas (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Kijkoperatie in de long(en) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Kijkoperatie in de long(en) (met het plaatsen van een stent/buisje) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (excl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemotherapie (voorafgaand aan lokale behandeling) op polikliniek of dagbehandeling (incl begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (incl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (excl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (incl begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (incl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029099038
15C072
€
2.671,82
€
460,69
€
3.132,51
029099039
15C073
€
9.489,45
€
705,86
€
10.195,31
029099040
15E090
€
781,32
€
137,03
€
918,35
029099041
15E091
€
3.598,04
€
311,26
€
3.909,30
029099042
15C074
€
7.861,16
€
529,93
€
8.391,09
029099043
15C075
€
7.091,61
€
616,02
€
7.707,63
029099044
15C076
€
1.416,71
€
470,16
€
1.886,87
029099045
15C077
€
2.885,58
€
576,98
€
3.462,56
029099046
15C078
€
4.002,66
€
1.048,99
€
5.051,65
029099047
15C079
€
2.981,67
€
995,46
€
3.977,13
029099051
15E092
€
173,65
€
130,28
€
303,93
029099052
15E093
€
1.080,11
€
177,50
€
1.257,61
029099053
15C080
€
2.518,49
€
415,01
€
2.933,50
029099054
15C081
€
5.201,24
€
482,24
€
5.683,48
029099055
15E094
€
801,46
€
105,77
€
907,23
029099056
15E095
€
1.282,85
€
178,18
€
1.461,03
029099057
15C082
€
5.083,84
€
387,94
€
5.471,78
029099058
15C083
€
7.849,09
€
583,04
€
8.432,13
029099059
15E096
€
818,60
€
224,44
€
1.043,04
029099060
15E097
€
1.016,04
€
401,74
€
1.417,78
029099061
15E098
€
229,92
€
212,17
€
442,09
029099062
15E099
€
12.941,56
€
1.277,71
€
14.219,27
029099063
15E100
€
2.600,53
€
546,32
€
3.146,85
53 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1931
B
DBC-Zorgproduct
1932
B
DBC-Zorgproduct
1933
B
DBC-Zorgproduct
1934
B
DBC-Zorgproduct
1935
B
DBC-Zorgproduct
1936
B
DBC-Zorgproduct
1937
B
DBC-Zorgproduct
1938
B
DBC-Zorgproduct
1939
B
DBC-Zorgproduct
1940
B
DBC-Zorgproduct
1941
1942 1943
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1944
B
DBC-Zorgproduct
1945
B
DBC-Zorgproduct
1946
B
DBC-Zorgproduct
1947
B
DBC-Zorgproduct
1948
B
DBC-Zorgproduct
1949
B
DBC-Zorgproduct
1950
B
DBC-Zorgproduct
1951
B
DBC-Zorgproduct
1952
B
DBC-Zorgproduct
1953
B
DBC-Zorgproduct
1954 1955
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1956
B
DBC-Zorgproduct
1957
B
DBC-Zorgproduct
1958
B
DBC-Zorgproduct
1959
B
DBC-Zorgproduct
1960
B
DBC-Zorgproduct
1961
B
DBC-Zorgproduct
1962
B
DBC-Zorgproduct
1963
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Longbespreking bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Dikkedarm/endeldarmkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Dikkedarm/endeldarmkanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm/endeldarmkanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Verstrekking van immunotherapie bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm/endeldarmkanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm/endeldarmkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal ( Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal ( Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Operatie in de buikholte bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Dikkedarm/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal ( Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Consult op de polikliniek bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029099065
15E101
€
49,27
€
103,76
€
153,03
029099067
15E102
€
2.866,44
€
374,67
€
3.241,11
029099068
15E103
€
15,88
€
127,18
€
143,06
029099073
15C084
€
160,84
€
70,22
€
231,06
029099075
15D499
€
1.143,12
€
287,03
€
1.430,15
029099077
15D501
€
188,47
€
176,98
€
365,45
029199003
15B511
€
14.333,25
€
2.714,72
€
17.047,97
029199006
15B512
€
880,96
€
294,24
€
1.175,20
029199007
15B513
€
1.598,01
€
366,51
€
1.964,52
029199023
15B514
€
443,88
€
156,50
€
600,38
029199024 029199025 029199026
15B515 15B516 15E104
€ € €
16.095,47 4.770,38 745,66
€ € €
1.103,99 566,15 101,17
€ € €
17.199,46 5.336,53 846,83
029199027
15E105
€
1.173,88
€
377,13
€
1.551,01
029199028
15E106
€
62,04
€
247,79
€
309,83
029199029
15E107
€
1.335,98
€
593,03
€
1.929,01
029199030
15E108
€
526,47
€
163,24
€
689,71
029199031
15E109
€
3.180,08
€
429,98
€
3.610,06
029199032
15B517
€
6.776,48
€
1.046,14
€
7.822,62
029199033
15B518
€
22.444,86
€
1.788,62
€
24.233,48
029199034
15B519
€
7.631,44
€
1.157,95
€
8.789,39
029199035
15B520
€
25.340,98
€
2.011,84
€
27.352,82
029199039
15B521
€
292,99
€
106,28
€
399,27
029199040 029199041
15B522 15B523
€ €
5.624,96 5.846,80
€ €
797,97 784,71
€ €
6.422,93 6.631,51
029199042
15B524
€
9.050,09
€
1.005,17
€
10.055,26
029199043
15B525
€
5.982,78
€
898,53
€
6.881,31
029199044
15B526
€
19.905,60
€
1.401,21
€
21.306,81
029199045
15B527
€
6.200,49
€
961,74
€
7.162,23
029199046
15B528
€
23.194,48
€
1.597,97
€
24.792,45
029199054
15B529
€
85,33
€
54,30
€
139,63
029199055
15E110
€
240,55
€
126,46
€
367,01
029199056
15E111
€
1.476,60
€
559,10
€
2.035,70
54 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1964
B
DBC-Zorgproduct
1965
B
DBC-Zorgproduct
1966
B
DBC-Zorgproduct
1967
B
DBC-Zorgproduct
1968
B
DBC-Zorgproduct
1969
B
DBC-Zorgproduct
1970
B
DBC-Zorgproduct
1971
B
DBC-Zorgproduct
1972
B
DBC-Zorgproduct
1973
B
DBC-Zorgproduct
1974
B
DBC-Zorgproduct
1975
B
DBC-Zorgproduct
1976
B
DBC-Zorgproduct
1977
B
DBC-Zorgproduct
1978
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Dikkedarm/endeldarmkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Dikkedarm/endeldarmkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Dikkedarm/endeldarmkanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
029199057
15E112
€
781,32
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
95,80
Maximale vergoeding totaal
€
877,12
029199058
15E113
€
3.598,04
€
494,67
€
4.092,71
029199075
15E114
€
173,65
€
109,86
€
283,51
029199076
15E115
€
1.080,11
€
557,55
€
1.637,66
029199077
15E116
€
801,46
€
101,89
€
903,35
029199078
15E117
€
1.282,85
€
241,79
€
1.524,64
029199079
15B530
€
1.216,69
€
390,57
€
1.607,26
029199080
15B531
€
5.970,08
€
796,13
€
6.766,21
029199092
15E118
€
818,60
€
220,62
€
1.039,22
029199093
15E119
€
1.016,04
€
359,64
€
1.375,68
029199097
15E120
€
229,92
€
160,35
€
390,27
029199098
15E121
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
029199099
15E122
€
2.600,53
€
602,50
€
3.203,03
029199103
15E123
€
49,27
€
103,55
€
152,82
029199105
15E124
€
2.866,44
€
598,96
€
3.465,40
1981
B
DBC-Zorgproduct
1982
B
DBC-Zorgproduct
1983
B
DBC-Zorgproduct
1984
B
DBC-Zorgproduct
1985
B
DBC-Zorgproduct
15E126
€
3.180,08
€
320,02
€
1986
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm/endeldarmkanker Operatie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Operatie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Operatie in de buikholte bij Slokdarmkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Slokdarmkanker
029199120
15E127
€
526,47
€
158,89
€
685,36
1987
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 029199121
15E128
€
1.335,98
€
580,05
€
1.916,03
1988
B
DBC-Zorgproduct
029199122
15E129
€
62,04
€
222,43
€
284,47
1989
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker
029199124
15E130
€
1.173,88
€
273,43
€
1.447,31
1990
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker
029199125
15E131
€
745,66
€
95,32
€
840,98
1991
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker
029199126
15E132
€
2.866,44
€
567,81
€
3.434,25
1992
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker
029199127
15E133
€
15,88
€
173,89
€
189,77
Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Slokdarmkanker
029199129
15E134
€
3.598,04
€
350,60
€
3.948,64
029199130
15E135
€
781,32
€
93,86
€
875,18
1979
B
DBC-Zorgproduct
1980
B
DBC-Zorgproduct
1993
B
DBC-Zorgproduct
1994
B
DBC-Zorgproduct
029199106
15E125
€
15,88
€
117,10
€
132,98
029199113
15C088
€
26.259,88
€
2.780,87
€
29.040,75
029199114
15C089
€
12.561,33
€
2.146,55
€
14.707,88
029199115
15C090
€
6.021,94
€
847,16
€
6.869,10
029199116
15C091
€
6.075,55
€
692,65
€
6.768,20
029199117
15C092
€
1.724,25
€
491,89
€
2.216,14
029199119
3.500,10
55 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
1995
B
DBC-Zorgproduct
1996
B
DBC-Zorgproduct
1997
B
DBC-Zorgproduct
1998
B
DBC-Zorgproduct
1999
B
DBC-Zorgproduct
2000
B
DBC-Zorgproduct
2001
B
DBC-Zorgproduct
2002
B
DBC-Zorgproduct
2003
B
DBC-Zorgproduct
2004
B
DBC-Zorgproduct
2005
B
DBC-Zorgproduct
2006
B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2007 2008 2009 2010 2011
2012
B
DBC-Zorgproduct
2013
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Slokdarmkanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Slokdarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Slokdarmkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Slokdarmkanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Slokdarmkanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Slokdarmkanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Slokdarmkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Slokdarmkanker Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Slokdarmkanker Consult op de polikliniek bij Slokdarmkanker Operatie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Maagkanker
Declaratie code
029199131
15E136
€
029199132
15E137
029199134
15E138
029199135
15E139
€
1.975,35
€
240,55
€
128,41
€
368,96
€
1.282,85
€
257,57
€
1.540,42
€
801,46
€
101,89
€
903,35
€
1.080,11
€
469,83
€
1.549,94
173,65
€
108,52
€
282,17
029199143
15E142
€
1.016,04
€
392,74
€
1.408,78
029199144
15E143
€
2.600,53
€
612,23
€
3.212,76
029199145
15E144
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09 1.027,54
029199146
15E145
€
818,60
€
208,94
€
029199147
15E146
€
229,92
€
135,04
€
364,96
029199148 029199151 029199152 029199153 029199154 029199155
15E147 15C093 15C094 15C095 15C096 15C097
€ € € € € €
49,27 1.552,02 4.846,01 15.790,69 840,83 731,69
€ € € € € €
103,03 362,18 593,58 1.105,19 272,32 219,38
€ € € € € €
152,30 1.914,20 5.439,59 16.895,88 1.113,15 951,07
029199156
15C098
€
279,47
€
105,31
€
384,78
029199157
15C099
€
77,74
€
57,18
€
134,92
DBC-Zorgproduct
2016
B
DBC-Zorgproduct
2017
B
DBC-Zorgproduct
2018
B
DBC-Zorgproduct
2019
B
DBC-Zorgproduct
2020
B
DBC-Zorgproduct
2021
B
DBC-Zorgproduct
2022
B
DBC-Zorgproduct
2023
B
DBC-Zorgproduct
2024
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker
2025
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker
2026
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker
2027
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker
029199176
Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Maagkanker
DBC-Zorgproduct
498,75
€
DBC-Zorgproduct
DBC-Zorgproduct
€
15E140
B
B
1.476,60
15E141
B
B
Maximale vergoeding totaal
029199136
2015
2029
Maximale vergoeding honorariumdeel
029199137
2014
2028
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
029199161
15C102
€
5.635,65
€
1.195,49
€
6.831,14
029199162
15C103
€
21.204,99
€
1.653,78
€
22.858,77
029199163
15C104
€
7.613,80
€
1.148,39
€
8.762,19
029199164
15C105
€
5.108,98
€
702,34
€
5.811,32
029199165
15C106
€
6.178,63
€
794,82
€
6.973,45
029199166
15C107
€
1.419,17
€
442,54
€
1.861,71
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker
029199168
15E148
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Maagkanker
029199169
15E149
€
526,47
€
97,09
€
623,56
Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker
029199170
15E150
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
029199171
15E151
€
62,04
€
128,27
€
190,31
029199173
15E152
€
1.173,88
€
279,78
€
1.453,66
029199174
15E153
€
745,66
€
92,98
€
838,64
029199175
15E154
€
2.866,44
€
558,04
€
3.424,48
15E155
€
15,88
€
124,88
€
140,76
029199178
15E156
€
3.598,04
€
416,79
€
4.014,83
029199179
15E157
€
781,32
€
97,75
€
879,07
Operatie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Maagkanker Operatie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Maagkanker Operatie in de buikholte bij Maagkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker
56 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2030
B
DBC-Zorgproduct
2031
B
DBC-Zorgproduct
2032
B
DBC-Zorgproduct
2033
B
DBC-Zorgproduct
2034
B
DBC-Zorgproduct
2035
B
DBC-Zorgproduct
2036
B
DBC-Zorgproduct
2037
B
DBC-Zorgproduct
2038
B
DBC-Zorgproduct
2039
B
DBC-Zorgproduct
2040
B
DBC-Zorgproduct
2041
B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2042 2043 2044 2045 2046
2047
B
DBC-Zorgproduct
2048
B
DBC-Zorgproduct
2049
B
DBC-Zorgproduct
2050
B
DBC-Zorgproduct
2051
B
DBC-Zorgproduct
2052
B
DBC-Zorgproduct
2053
B
DBC-Zorgproduct
2054
B
DBC-Zorgproduct
2055
B
DBC-Zorgproduct
2056
B
DBC-Zorgproduct
2057
B
DBC-Zorgproduct
2058
B
DBC-Zorgproduct
2059
B
DBC-Zorgproduct
2060
B
DBC-Zorgproduct
2061
B
DBC-Zorgproduct
2062
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Maagkanker Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Maagkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Maagkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Maagkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Maagkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Maagkanker Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Maagkanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Maagkanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Maagkanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Maagkanker Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Maagkanker Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Maagkanker Consult op de polikliniek bij Maagkanker Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan de bijnier(en) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan de galblaas / alvleesklier / lever (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan de galblaas / alvleesklier / lever (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
029199180
15E158
€
029199181
15E159
029199183
15E160
029199184
15E161
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
1.476,60
€
504,59
€
1.981,19
€
240,55
€
167,35
€
407,90
€
1.282,85
€
273,34
€
1.556,19
€
801,46
€
103,86
€
905,32
029199185
15E162
€
1.080,11
€
471,89
€
1.552,00
029199186
15E163
€
173,65
€
100,74
€
274,39
029199192
15E164
€
1.016,04
€
447,25
€
1.463,29
029199193
15E165
€
2.600,53
€
660,91
€
3.261,44
029199194
15E166
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09 1.023,64
029199195
15E167
€
818,60
€
205,04
€
029199196
15E168
€
229,92
€
215,76
€
445,68
029199197 029199200 029199201 029199202 029199203 029199204
15E169 15C108 15C109 15C110 15C111 15C112
€ € € € € €
49,27 1.524,17 4.867,40 15.115,84 785,79 583,60
€ € € € € €
107,56 345,77 587,53 1.136,44 286,83 187,31
€ € € € € €
156,83 1.869,94 5.454,93 16.252,28 1.072,62 770,91
029199205
15C113
€
261,99
€
101,80
€
363,79
029199206
15C114
€
83,14
€
52,15
€
135,29
029199208
15C115
€
23.106,90
€
4.015,62
€
27.122,52
029199209
15C116
€
4.600,56
€
866,98
€
5.467,54
029199210
15C117
€
19.827,74
€
1.879,76
€
21.707,50
029199211
15C118
€
13.689,71
€
1.780,52
€
15.470,23
029199212
15C119
€
34.875,94
€
2.449,18
€
37.325,12
029199213
15C120
€
8.036,23
€
1.300,73
€
9.336,96
029199214
15C121
€
25.318,34
€
2.472,07
€
27.790,41
029199215
15C122
€
9.188,16
€
1.867,60
€
11.055,76
029199216
15C123
€
18.692,91
€
1.278,79
€
19.971,70
029199217
15C124
€
6.919,63
€
1.110,48
€
8.030,11
029199218
15C125
€
5.180,77
€
1.186,56
€
6.367,33
029199219
15C126
€
7.988,29
€
1.223,26
€
9.211,55
029199220
15C127
€
17.856,99
€
1.608,54
€
19.465,53
029199221
15C128
€
6.242,27
€
971,37
€
7.213,64
57 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2063
B
DBC-Zorgproduct
2064 2065
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2066
B
DBC-Zorgproduct
2067
B
DBC-Zorgproduct
2068
B
DBC-Zorgproduct
2069
B
DBC-Zorgproduct
2070
B
DBC-Zorgproduct
2071
B
DBC-Zorgproduct
2072
B
DBC-Zorgproduct
2073
B
DBC-Zorgproduct
2074
B
DBC-Zorgproduct
2075
B
DBC-Zorgproduct
2076
B
DBC-Zorgproduct
2077
B
DBC-Zorgproduct
2078
B
DBC-Zorgproduct
2079
B
DBC-Zorgproduct
2080
B
DBC-Zorgproduct
2081
B
DBC-Zorgproduct
2082
B
DBC-Zorgproduct
2083
B
DBC-Zorgproduct
2084
B
DBC-Zorgproduct
2085
B
DBC-Zorgproduct
2086
B
DBC-Zorgproduct
2087
B
DBC-Zorgproduct
2088
B
DBC-Zorgproduct
2089
B
DBC-Zorgproduct
2090 2091
2092
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2093
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Operatie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het maagdarmkanaal bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Operatie in de buikholte bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Kanker van het spijsverteringsstelsel
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029199222
15C129
€
6.066,30
€
957,28
€
7.023,58
029199223 029199224
15C130 15C131
€ €
6.265,12 5.196,40
€ €
795,41 723,45
€ €
7.060,53 5.919,85
029199225
15C132
€
5.971,70
€
715,58
€
6.687,28
029199226
15C133
€
1.487,23
€
449,89
€
1.937,12
029199228
15E170
€
3.180,08
€
419,54
€
3.599,62
029199229
15E171
€
526,47
€
158,89
€
685,36
029199230
15E172
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
029199231
15E173
€
62,04
€
227,28
€
289,32
029199233
15E174
€
1.173,88
€
362,71
€
1.536,59
029199234
15E175
€
745,66
€
86,54
€
832,20
029199235
15E176
€
2.866,44
€
606,74
€
3.473,18
029199236
15E177
€
15,88
€
132,67
€
148,55
029199238
15E178
€
3.598,04
€
498,57
€
4.096,61
029199239
15E179
€
781,32
€
89,01
€
870,33
029199240
15E180
€
1.476,60
€
527,95
€
2.004,55
029199241
15E181
€
240,55
€
130,36
€
370,91
029199243
15E182
€
1.282,85
€
257,57
€
1.540,42
029199244
15E183
€
801,46
€
90,06
€
891,52
029199245
15E184
€
1.080,11
€
316,13
€
1.396,24
029199246
15E185
€
173,65
€
159,16
€
332,81
029199252
15E186
€
1.016,04
€
361,59
€
1.377,63
029199253
15E187
€
2.600,53
€
653,12
€
3.253,65
029199254
15E188
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
029199255
15E189
€
818,60
€
216,73
€
1.035,33
029199256
15E190
€
229,92
€
148,67
€
378,59
029199257
15E191
€
49,27
€
110,24
€
159,51
029199260 029199261 029199262
15C134 15C135 15C136
€ € €
1.477,31 4.682,47 14.919,09
€ € €
327,81 541,59 1.240,49
€ € €
1.805,12 5.224,06 16.159,58
029199263
15C137
€
886,06
€
286,22
€
1.172,28
58 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2094
B
DBC-Zorgproduct
2095
B
DBC-Zorgproduct
2096
B
DBC-Zorgproduct
2097
B
DBC-Zorgproduct
2098
B
DBC-Zorgproduct
2099
B
DBC-Zorgproduct
2100
B
DBC-Zorgproduct
2101
B
DBC-Zorgproduct
2102
B
DBC-Zorgproduct
2103
B
DBC-Zorgproduct
2104
B
DBC-Zorgproduct
2105
B
DBC-Zorgproduct
2106
2107 2108 2109
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2110
B
DBC-Zorgproduct
2111
2112 2113
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2114
B
DBC-Zorgproduct
2115
B
DBC-Zorgproduct
2116
B
DBC-Zorgproduct
2117
B
DBC-Zorgproduct
2118
B
DBC-Zorgproduct
2119 2120 2121
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2122
B
DBC-Zorgproduct
2123 2124
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2125
B
DBC-Zorgproduct
2126
B
DBC-Zorgproduct
2127
B
DBC-Zorgproduct
2128
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Consult op de polikliniek bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie (met reconstructie) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie (met reconstructie - met verpleegligdag(en)) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie (met reconstructie) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Operatie (met reconstructie - met verpleegligdag(en)) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Diagnostisch onderzoek bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Diagnostisch onderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029199264
15C138
€
571,08
€
194,01
€
765,09
029199265
15C139
€
309,31
€
108,49
€
417,80
029199266
15C140
€
81,67
€
57,34
€
139,01
029199269
15D502
€
3.785,96
€
938,17
€
4.724,13
029199270
15D503
€
593,26
€
179,31
€
772,57
029199271
15D504
€
2.250,80
€
428,79
€
2.679,59
029199272
15D505
€
355,48
€
129,02
€
484,50
029199274
15D507
€
164,65
€
146,92
€
311,57
029199276
15D509
€
112,20
€
168,04
€
280,24
029199281
15D514
€
5.344,58
€
650,74
€
5.995,32
029199282
15D515
€
69,09
€
146,77
€
215,86
029299003
15C141
€
599,03
€
513,10
€
1.112,13
029299004 029299005 029299006 029299007
15C142 15C143 15C144 15C145
€ € € €
1.807,18 2.724,35 9.227,23 3.017,83
€ € € €
635,36 1.391,23 1.852,28 1.855,65
€ € € €
2.442,54 4.115,58 11.079,51 4.873,48
029299008
15C146
€
16.733,76
€
3.327,56
€
20.061,32
029299009 029299010 029299011
15C147 15C148 15E192
€ € €
16.347,52 4.522,63 745,66
€ € €
998,57 669,41 138,16
€ € €
17.346,09 5.192,04 883,82
029299012
15E193
€
1.173,88
€
334,30
€
1.508,18
029299013
15E194
€
62,04
€
86,19
€
148,23
029299014
15E195
€
1.335,98
€
448,96
€
1.784,94
029299015
15E196
€
526,47
€
97,09
€
623,56
029299016
15E197
€
3.180,08
€
419,54
€
3.599,62
029299017 029299018 029299019
15C149 15C150 15C151
€ € €
964,60 4.508,86 2.370,82
€ € €
730,37 1.132,92 1.013,95
€ € €
1.694,97 5.641,78 3.384,77
029299020
15C152
€
6.389,93
€
1.518,75
€
7.908,68
029299021 029299022
15C153 15C154
€ €
513,02 228,30
€ €
210,89 234,08
€ €
723,91 462,38
029299023
15C155
€
815,98
€
343,97
€
1.159,95
029299024
15C156
€
241,47
€
142,20
€
383,67
029299025
15E198
€
240,55
€
103,10
€
343,65
029299026
15E199
€
1.476,60
€
461,76
€
1.938,36
59 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2129
B
DBC-Zorgproduct
2130
B
DBC-Zorgproduct
2131
B
DBC-Zorgproduct
2132
B
DBC-Zorgproduct
2133
B
DBC-Zorgproduct
2134
B
DBC-Zorgproduct
2135
B
DBC-Zorgproduct
2136
B
DBC-Zorgproduct
2137
B
DBC-Zorgproduct
2138
B
DBC-Zorgproduct
2139
B
DBC-Zorgproduct
2140
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Consult op de polikliniek bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029299027
15E200
€
781,32
€
62,71
€
844,03
029299028
15E201
€
3.598,04
€
323,34
€
3.921,38
029299030
15C157
€
74,28
€
96,80
€
171,08
029299033
15E202
€
173,65
€
108,52
€
282,17
029299034
15E203
€
1.080,11
€
331,71
€
1.411,82
029299035
15E204
€
801,46
€
40,44
€
841,90
029299036
15E205
€
1.282,85
€
178,70
€
1.461,55
029299040
15E206
€
818,60
€
302,26
€
1.120,86
029299041
15E207
€
1.016,04
€
351,85
€
1.367,89
029299042
15E208
€
229,92
€
215,76
€
445,68
029299043
15E209
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
029299044
15E210
€
2.600,53
€
491,52
€
3.092,05
029299046
15E211
€
49,27
€
95,17
€
144,44
029299048
15E212
€
2.866,44
€
710,85
€
3.577,29
029299049
15E213
€
15,88
€
97,63
€
113,51
2141
B
DBC-Zorgproduct
2142
B
DBC-Zorgproduct
2143
B
DBC-Zorgproduct
2144
B
DBC-Zorgproduct
Implantatie gewrichtsprothese bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
029399002
15C158
€
11.446,66
€
1.418,09
€
12.864,75
2145
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
029399003
15C159
€
506,73
€
189,93
€
696,66
2146
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
029399004
15C160
€
1.534,61
€
284,77
€
1.819,38
029399005
15E214
€
6.944,14
€
1.262,22
€
8.206,36
029399006
15E215
€
13.662,83
€
1.420,93
€
15.083,76
029399007
15C161
€
269,69
€
91,80
€
361,49
Zeer complexe operatie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Zeer complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
2147
B
DBC-Zorgproduct
2148
B
DBC-Zorgproduct
2149
B
DBC-Zorgproduct
2150
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
029399008
15C162
€
14.021,25
€
944,30
€
14.965,55
2151
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
029399009
15C163
€
4.646,90
€
493,08
€
5.139,98
2152
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
029399010
15E216
€
745,66
€
94,38
€
840,04
029399011
15E217
€
1.173,88
€
362,71
€
1.536,59
029399012
15E218
€
62,04
€
129,21
€
191,25
029399013
15E219
€
1.335,98
€
580,05
€
1.916,03
029399014
15E220
€
526,47
€
97,09
€
623,56
029399015
15E221
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
2153
B
DBC-Zorgproduct
2154
B
DBC-Zorgproduct
2155
B
DBC-Zorgproduct
2156
B
DBC-Zorgproduct
2157
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
60 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
2159
B
DBC-Zorgproduct
2160
B
DBC-Zorgproduct
Complexe operatie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Consult op de polikliniek bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
2161
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
2162
B
DBC-Zorgproduct
2163
B
DBC-Zorgproduct
2164
B
DBC-Zorgproduct
2165
B
DBC-Zorgproduct
2166
B
DBC-Zorgproduct
2167
B
DBC-Zorgproduct
2168
B
DBC-Zorgproduct
2158
B
DBC-Zorgproduct
2169
B
DBC-Zorgproduct
2170
B
DBC-Zorgproduct
2171
B
DBC-Zorgproduct
2172
B
DBC-Zorgproduct
2173
B
DBC-Zorgproduct
2174
B
DBC-Zorgproduct
2175
B
DBC-Zorgproduct
2176
B
DBC-Zorgproduct
2177
B
DBC-Zorgproduct
2178
B
DBC-Zorgproduct
2179
B
DBC-Zorgproduct
2180
B
DBC-Zorgproduct
2181
B
DBC-Zorgproduct
2182
B
DBC-Zorgproduct
2183
B
DBC-Zorgproduct
2184
B
DBC-Zorgproduct
2185
B
DBC-Zorgproduct
2186
B
DBC-Zorgproduct
2187
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Operatie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen
Zorgproduct code
Declaratie code
029399016
15E222
Maximale vergoeding kostendeel
€
1.770,65
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
826,98
Maximale vergoeding totaal
€
2.597,63 8.480,93
029399017
15E223
€
7.479,47
€
1.001,46
€
029399019
15C164
€
88,07
€
48,59
€
136,66
029399020
15E224
€
3.497,29
€
698,35
€
4.195,64
029399021
15E225
€
5.395,39
€
776,50
€
6.171,89
029399022
15E226
€
240,55
€
101,15
€
341,70
029399023
15E227
€
1.476,60
€
555,21
€
2.031,81
029399024
15E228
€
781,32
€
70,49
€
851,81
029399025
15E229
€
3.598,04
€
348,84
€
3.946,88
029399026
15E230
€
1.586,06
€
568,92
€
2.154,98
029399027
15E231
€
3.571,78
€
602,83
€
4.174,61
029399030
15E232
€
173,65
€
81,27
€
254,92
029399031
15E233
€
1.080,11
€
734,72
€
1.814,83
029399032
15E234
€
801,46
€
62,45
€
863,91
029399033
15E235
€
1.282,85
€
166,90
€
1.449,75
029399034
15E236
€
1.164,94
€
523,50
€
1.688,44
029399035
15E237
€
2.587,58
€
560,27
€
3.147,85
029399039
15C165
€
4.108,66
€
943,78
€
5.052,44
029399040
15E238
€
1.068,77
€
432,28
€
1.501,05
029399041
15E239
€
1.780,92
€
433,17
€
2.214,09
029399042
15C166
€
6.472,14
€
847,33
€
7.319,47
029399043
15E240
€
818,60
€
205,04
€
1.023,64
029399044
15E241
€
1.016,04
€
275,92
€
1.291,96
029399045
15C167
€
2.547,53
€
515,49
€
3.063,02
029399046
15E242
€
229,92
€
160,35
€
390,27
029399047
15E243
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
029399048
15E244
€
2.600,53
€
538,25
€
3.138,78
029399050
15C168
€
1.696,35
€
394,44
€
2.090,79
029399052
15E245
€
49,27
€
102,09
€
151,36
029399053
15E246
€
2.400,41
€
650,61
€
3.051,02
61 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
2188
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
2189
B
DBC-Zorgproduct
2190
B
DBC-Zorgproduct
2191
B
DBC-Zorgproduct
2192
B
DBC-Zorgproduct
2193
B
DBC-Zorgproduct
2194
B
DBC-Zorgproduct
2195
B
DBC-Zorgproduct
2196
B
DBC-Zorgproduct
2197
B
DBC-Zorgproduct
2198
B
DBC-Zorgproduct
2199
B
DBC-Zorgproduct
2200
B
DBC-Zorgproduct
2201
B
DBC-Zorgproduct
2202
B
DBC-Zorgproduct
2203
B
DBC-Zorgproduct
2204
B
DBC-Zorgproduct
2205
B
DBC-Zorgproduct
2206
B
DBC-Zorgproduct
2207 2208 2209
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2210 2211
2212 2213 2214
B
DBC-Zorgproduct
2215
B
DBC-Zorgproduct
2216
B
DBC-Zorgproduct
2217
B
DBC-Zorgproduct
2218
B
DBC-Zorgproduct
2219
B
DBC-Zorgproduct
2220
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen Mohs-microchirurgie (laag voor laag wegnemen en onderzoeken van tumorweefsel) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Operatie aan huid en/of lymfevaten bij Huidkanker of voortekenen hiervan Operatie aan huid en/of lymfevaten (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Lichttherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidkanker of voortekenen hiervan Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidkanker of voortekenen hiervan 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidkanker of voortekenen hiervan Verstrekking van immunotherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Operatie bij Huidkanker of voortekenen hiervan Meerdere operaties bij Huidkanker of voortekenen hiervan Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Diagnostisch onderzoek bij Huidkanker of voortekenen hiervan Lasertherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan Een tot twee operatie(s) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Meer dan twee operaties bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Huidkanker of voortekenen hiervan Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan
Zorgproduct code
Declaratie code
029399054
15E247
Maximale vergoeding kostendeel
€
2.335,96
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
594,36
Maximale vergoeding totaal
€
2.930,32
029399056
15E248
€
2.866,44
€
710,85
€
3.577,29
029399057
15E249
€
15,88
€
58,69
€
74,57
029399061
15D522
€
2.058,41
€
523,78
€
2.582,19
029399062
15D523
€
524,45
€
226,44
€
750,89
029399064
15D525
€
241,60
€
148,10
€
389,70
029499002
15A246
€
1.028,86
€
515,10
€
1.543,96
029499003
15A247
€
2.145,70
€
800,16
€
2.945,86
029499004
15A248
€
5.036,97
€
940,77
€
5.977,74
029499005
15A249
€
1.473,06
€
109,26
€
1.582,32
029499006
15A250
€
1.466,74
€
388,28
€
1.855,02
029499008
15A251
€
14.115,43
€
1.012,21
€
15.127,64 4.925,52
029499009
15A252
€
4.331,40
€
594,12
€
029499010
15A253
€
745,66
€
72,15
€
817,81
029499011
15A254
€
1.173,88
€
362,71
€
1.536,59
029499012
15A255
€
62,04
€
126,13
€
188,17
029499013
15A256
€
1.335,98
€
580,05
€
1.916,03
029499014
15A257
€
526,47
€
158,89
€
685,36
029499015
15A258
€
3.180,08
€
320,02
€
3.500,10
029499016 029499017 029499018 029499019 029499020 029499021 029499022
15A259 15A260 15A261 15A262 15A263 15A264 15A265
€ € € € € € €
593,27 1.566,15 532,25 829,30 481,66 300,05 686,77
€ € € € € € €
281,88 569,61 180,42 269,49 91,71 204,03 474,28
€ € € € € € €
875,15 2.135,76 712,67 1.098,79 573,37 504,08 1.161,05
029499023
15A266
€
240,55
€
136,20
€
376,75
029499024
15A267
€
1.476,60
€
374,14
€
1.850,74
029499025
15A268
€
781,32
€
74,39
€
855,71
029499026
15A269
€
3.598,04
€
461,57
€
4.059,61
029499027
15A270
€
713,08
€
190,07
€
903,15
029499030
15A273
€
173,65
€
92,95
€
266,60
029499031
15A274
€
1.080,11
€
260,85
€
1.340,96
62 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan Consult op de polikliniek bij Huidkanker of voortekenen hiervan Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren
2221
B
DBC-Zorgproduct
2222
B
DBC-Zorgproduct
2223
B
DBC-Zorgproduct
2224
B
DBC-Zorgproduct
2225
B
DBC-Zorgproduct
2226
B
DBC-Zorgproduct
2227
B
DBC-Zorgproduct
2228
B
DBC-Zorgproduct
2229
B
DBC-Zorgproduct
2230
B
DBC-Zorgproduct
2231
B
DBC-Zorgproduct
2232
B
DBC-Zorgproduct
2233
B
DBC-Zorgproduct
2234
B
DBC-Zorgproduct
2235
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren
2236
B
DBC-Zorgproduct
2237
B
DBC-Zorgproduct
2238
B
DBC-Zorgproduct
2239
B
DBC-Zorgproduct
2240
B
DBC-Zorgproduct
2241
B
DBC-Zorgproduct
2242
B
DBC-Zorgproduct
2243
B
DBC-Zorgproduct
2244
B
DBC-Zorgproduct
2245
B
DBC-Zorgproduct
Operatie bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren Consult op de polikliniek bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren Verstrekking van immunotherapie bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
2246
B
DBC-Zorgproduct
2247
B
DBC-Zorgproduct
2248
B
DBC-Zorgproduct
2249
B
DBC-Zorgproduct
2250
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029499032
15A275
€
801,46
€
62,45
€
863,91
029499033
15A276
€
1.282,85
€
295,03
€
1.577,88
029499034
15A277
€
150,80
€
108,05
€
258,85
029499039
15A280
€
68,39
€
52,67
€
121,06
029499040
15A281
€
818,60
€
245,93
€
1.064,53
029499041
15A282
€
1.016,04
€
383,00
€
1.399,04
029499042
15A283
€
229,92
€
146,72
€
376,64
029499043
15A284
€
12.941,56
€
1.262,53
€
14.204,09
029499044
15A285
€
2.600,53
€
701,79
€
3.302,32
029499046
15A286
€
49,27
€
83,94
€
133,21
029499048
15E250
€
2.866,44
€
558,04
€
3.424,48
029499049
15E251
€
15,88
€
80,10
€
95,98
029499054
15D527
€
181,95
€
176,98
€
358,93
029699003
15E252
€
411,81
€
133,42
€
545,23
029699004
15E253
€
1.179,46
€
262,79
€
1.442,25
029699005
15C169
€
1.694,54
€
718,94
€
2.413,48
029699006
15C170
€
3.092,97
€
762,34
€
3.855,31
029699008
15E254
€
143,54
€
96,87
€
240,41
029699009
15E255
€
11.965,43
€
1.496,15
€
13.461,58
029699010
15E256
€
3.710,27
€
494,91
€
4.205,18
029799010
15E257
€
745,66
€
94,38
€
840,04
029799011
15E258
€
1.173,88
€
324,81
€
1.498,69
029799012
15E259
€
62,04
€
98,02
€
160,06
029799013
15E260
€
1.335,98
€
430,90
€
1.766,88
029799014
15E261
€
526,47
€
99,71
€
626,18
029799015
15E262
€
3.180,08
€
376,59
€
3.556,67
029799021
15E263
€
240,55
€
200,86
€
441,41
029799022
15E264
€
1.476,60
€
496,60
€
1.973,20
029799023
15E265
€
781,32
€
65,35
€
846,67
029799024
15E266
€
3.598,04
€
426,53
€
4.024,57
63 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
2251
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
2252
B
DBC-Zorgproduct
2253
B
DBC-Zorgproduct
2254
B
DBC-Zorgproduct
2255
B
DBC-Zorgproduct
2256
B
DBC-Zorgproduct
2257
B
DBC-Zorgproduct
2258
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
2259
B
DBC-Zorgproduct
2260
B
DBC-Zorgproduct
2261
B
DBC-Zorgproduct
2262
B
DBC-Zorgproduct
2263
B
DBC-Zorgproduct
2264
B
DBC-Zorgproduct
2265
B
DBC-Zorgproduct
2266
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
2267
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029799032
15E267
€
173,65
€
98,03
€
271,68
029799033
15E268
€
1.080,11
€
560,54
€
1.640,65
029799034
15E269
€
801,46
€
251,43
€
1.052,89
029799035
15E270
€
1.282,85
€
215,68
€
1.498,53
029799048
15E271
€
818,60
€
323,81
€
1.142,41
029799049
15E272
€
1.016,04
€
384,39
€
1.400,43
029799052
15E273
€
229,92
€
215,76
€
445,68
029799053
15E274
€
12.941,56
€
774,87
€
13.716,43
029799054
15E275
€
2.600,53
€
650,26
€
3.250,79
029799056
15E276
€
49,27
€
102,76
€
152,03
029799058
15E277
€
2.866,44
€
528,62
€
3.395,06
029799059
15E278
€
15,88
€
112,95
€
128,83
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 029799063
15C171
€
2.478,75
€
516,73
€
2.995,48
029799064
15C172
€
4.368,40
€
528,28
€
4.896,68
029799066
15C174
€
320,95
€
165,06
€
486,01
029799067
15C175
€
76,91
€
70,83
€
147,74
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 029799069
15C176
€
1.499,47
€
387,46
€
1.886,93
029799070
15C177
€
5.000,67
€
466,04
€
5.466,71
029799071
15C178
€
14.625,56
€
704,26
€
15.329,82
029799072
15C179
€
777,79
€
265,30
€
1.043,09
029799073
15C180
€
377,80
€
217,11
€
594,91
029799074
15C181
€
446,05
€
242,43
€
688,48
029799075
15C182
€
353,70
€
219,02
€
572,72
029799076
15C183
€
414,03
€
191,29
€
605,32
029799077
15C184
€
64,38
€
124,10
€
188,48
029799078
15C185
€
69,93
€
83,28
€
153,21
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Multidisciplinaire behandeling neurologie bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
2268
B
DBC-Zorgproduct
2269
B
DBC-Zorgproduct
2270
B
DBC-Zorgproduct
2271
B
DBC-Zorgproduct
2272
B
DBC-Zorgproduct
2273
B
DBC-Zorgproduct
2274
B
DBC-Zorgproduct
2275
B
DBC-Zorgproduct
2276
B
DBC-Zorgproduct
2277
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
029799084
15D533
€
107,52
€
152,26
€
259,78
DBC-Zorgproduct
Zeer complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de 029799085 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
15D534
€
25.973,75
€
2.470,97
€
28.444,72
2278
B
64 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2279
B
DBC-Zorgproduct
2280
B
DBC-Zorgproduct
2281
B
DBC-Zorgproduct
2282
B
DBC-Zorgproduct
2283
B
DBC-Zorgproduct
2284
B
DBC-Zorgproduct
2285
B
DBC-Zorgproduct
2286
B
DBC-Zorgproduct
2287 2288 2289 2290 2291
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2292
B
DBC-Zorgproduct
2293
B
DBC-Zorgproduct
2294
B
DBC-Zorgproduct
2295 2296
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2297
B
DBC-Zorgproduct
2298 2299
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2300
B
DBC-Zorgproduct
2301
2305 2306
B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2307
B
DBC-Zorgproduct
2308
B
DBC-Zorgproduct
2309
B
DBC-Zorgproduct
2302 2303 2304
2310
B
DBC-Zorgproduct
2311
B
DBC-Zorgproduct
2312
B
DBC-Zorgproduct
2313
B
DBC-Zorgproduct
2314
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
029799087
15D536
€
11.418,45
€
1.718,67
€
13.137,12
029799088
15D537
€
6.079,29
€
1.321,95
€
7.401,24
029799089
15D538
€
4.630,11
€
1.262,04
€
5.892,15
Operatie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 029799090
15D539
€
1.170,06
€
1.155,21
€
2.325,27
029799091
15D540
€
8.202,00
€
1.075,41
€
9.277,41
029799093
15D542
€
4.194,24
€
770,20
€
4.964,44
029799095
15D544
€
8.180,28
€
911,60
€
9.091,88
029899003
15C186
€
1.072,06
€
226,76
€
1.298,82
029899004 029899005 029899006 029899007 029899008
15C187 15C188 15C189 15C190 15C191
€ € € € €
476,46 888,38 397,48 284,82 704,35
€ € € € €
203,18 325,41 91,20 167,57 413,69
€ € € € €
679,64 1.213,79 488,68 452,39 1.118,04
029899009
15C192
€
11.471,84
€
285,13
€
11.756,97
029899010
15C193
€
3.023,72
€
236,58
€
3.260,30
029899011
15C194
€
144,66
€
117,12
€
261,78
029899013 029999002
15C195 15C196
€ €
59,94 2.828,91
€ €
48,06 1.128,48
€ €
108,00 3.957,39
Omschrijving
Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Complexe operatie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel
Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Goedaardige tumor van de huid Operatie bij Goedaardige tumor van de huid Meerdere operaties bij Goedaardige tumor van de huid Lasertherapie bij Goedaardige tumor van de huid Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Goedaardige tumor van de huid Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Goedaardige tumor van de huid Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Goedaardige tumor van de huid 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Goedaardige tumor van de huid Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Goedaardige tumor van de huid Consult op de polikliniek bij Goedaardige tumor van de huid Operatie aan neus of neusbijholten bij Een niet nader omschreven tumor Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader omschreven tumor Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven tumor Operatie bij Een niet nader omschreven tumor Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een niet nader omschreven tumor Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven tumor 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven tumor Operatie aan neus of neusbijholten bij Een niet nader omschreven tumor Consult op de polikliniek bij Een niet nader omschreven tumor Operatie bij Een niet nader omschreven tumor Operatie aan bot/gewricht bij Een niet nader omschreven tumor Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor Begeleiding bij chemo- en/of chemo-immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Begeleiding bij chemo- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Verstrekking van chemo- en/of chemo-immunotherapie bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Verstrekking van chemo- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem
029999003
15C197
€
329,39
€
141,24
€
470,63
029999004 029999005
15C198 15C199
€ €
1.183,83 2.344,74
€ €
232,29 644,06
€ €
1.416,12 2.988,80
029999006
15C200
€
270,77
€
124,08
€
394,85
029999007 029999008 029999009 029999011 029999012 029999013
15C201 15C202 15C203 15C204 15C205 15C206
€ € € € € €
16.012,43 3.791,80 1.121,06 80,16 937,12 1.133,20
€ € € € € €
797,09 333,60 532,79 57,74 313,35 351,50
€ € € € € €
16.809,52 4.125,40 1.653,85 137,90 1.250,47 1.484,70
029999037
15D554
€
8.299,83
€
1.067,33
€
9.367,16
029999043
15D560
€
2.594,73
€
631,57
€
3.226,30
029999044
15D561
€
430,12
€
544,46
€
974,58
029999045
15D562
€
4.191,47
€
652,90
€
4.844,37
039899002
15E279
€
1.660,99
€
196,82
€
1.857,81
039899003
15E280
€
12.511,74
€
690,99
€
13.202,73
039899004
15E281
€
2.400,67
€
428,79
€
2.829,46
039899005
15E282
€
6.377,02
€
741,45
€
7.118,47
65 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
2321
B
DBC-Zorgproduct
2322 2323
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2324
B
DBC-Zorgproduct
2325
B
DBC-Zorgproduct
2326
B
DBC-Zorgproduct
2327
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 3 tot maximaal 10 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Consult op de polikliniek bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Meer dan 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 11 tot maximaal 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem
2328
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem
2315
B
DBC-Zorgproduct
2316
B
DBC-Zorgproduct
2317
B
DBC-Zorgproduct
2318
B
DBC-Zorgproduct
2319
B
DBC-Zorgproduct
2320
B
DBC-Zorgproduct
2329
B
DBC-Zorgproduct
2330
B
DBC-Zorgproduct
2331
B
DBC-Zorgproduct
2332
B
DBC-Zorgproduct
2333
B
DBC-Zorgproduct
2334
B
DBC-Zorgproduct
2335
B
DBC-Zorgproduct
2336
B
DBC-Zorgproduct
2337
B
DBC-Zorgproduct
2338
B
DBC-Zorgproduct
2339
B
DBC-Zorgproduct
2340
B
DBC-Zorgproduct
2341
B
DBC-Zorgproduct
2342
B
DBC-Zorgproduct
2343
B
DBC-Zorgproduct
2344
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Consult op de polikliniek bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen 3 tot maximaal 10 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Consult op de polikliniek bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Meer dan 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen 11 tot maximaal 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen Consult op de polikliniek bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
039899006
15C207
€
431,76
€
236,55
€
668,31
039899007
15C208
€
1.726,09
€
211,35
€
1.937,44
039899008
15C209
€
873,58
€
386,04
€
1.259,62
039899009
15C210
€
3.450,29
€
514,46
€
3.964,75
039899010
15C211
€
578,74
€
425,32
€
1.004,06
039899011
15C212
€
2.232,48
€
344,17
€
2.576,65
039899012
15C213
€
651,60
€
297,83
€
949,43
039899013 039899015
15C214 15C215
€ €
1.409,22 136,47
€ €
393,52 108,91
€ €
1.802,74 245,38
039899016
15C216
€
10.991,48
€
1.042,28
€
12.033,76
039899017
15C217
€
5.351,64
€
461,98
€
5.813,62
039899018
15C218
€
665,57
€
308,98
€
974,55
039899019
15C219
€
11.633,65
€
1.510,35
€
13.144,00
039899020
15C220
€
5.082,70
€
663,59
€
5.746,29
039899021
15C221
€
349,50
€
195,85
€
545,35
039899023
15C222
€
149,25
€
114,58
€
263,83
039999006
15C223
€
472,01
€
254,28
€
726,29
039999007
15C224
€
864,21
€
263,78
€
1.127,99
039999010
15C227
€
347,55
€
207,09
€
554,64
039999011
15C228
€
2.175,67
€
382,54
€
2.558,21
039999012
15C229
€
3.110,91
€
807,21
€
3.918,12
039999013
15C230
€
1.934,84
€
1.052,97
€
2.987,81
039999015
15C231
€
134,86
€
108,44
€
243,30
039999016
15C232
€
12.033,27
€
1.354,63
€
13.387,90
039999017
15C233
€
5.544,28
€
661,81
€
6.206,09
039999018
15C234
€
382,19
€
710,35
€
1.092,54
039999019
15C235
€
13.840,27
€
2.012,65
€
15.852,92
039999020
15C236
€
11.569,52
€
1.142,18
€
12.711,70
039999021
15C237
€
306,17
€
137,19
€
443,36
039999023
15C238
€
120,54
€
94,48
€
215,02
66 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
2345
Segment
B
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen
039999024
15D566
€
53.192,80
€
1.251,82
€
54.444,62
039999025
15D567
€
6.573,16
€
493,36
€
7.066,52
2346
B
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen
2347
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen
039999026
15D568
€
20.520,51
€
1.435,86
€
21.956,37
2348
B
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen
039999027
15D569
€
1.810,59
€
274,34
€
2.084,93
2349
B
DBC-Zorgproduct
2350 2351
B B
2352
B
2353
B
040201004
15A287
€
461,26
€
200,57
€
661,83
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte)
040201006 040201007
15A289 15A290
€ €
14.991,18 4.055,73
€ €
1.365,30 479,07
€ €
16.356,48 4.534,80
DBC-Zorgproduct
Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Diabetes mellitus (suikerziekte)
040201008
15A291
€
502,90
€
205,22
€
708,12
040201009
15A292
€
507,09
€
210,18
€
717,27
DBC-Zorgproduct
2354
B
DBC-Zorgproduct
2355
B
DBC-Zorgproduct
2356
B
DBC-Zorgproduct
2357
B
DBC-Zorgproduct
2358 2359
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2360
B
DBC-Zorgproduct
2361
B
DBC-Zorgproduct
2362
B
DBC-Zorgproduct
2363
B
DBC-Zorgproduct
2364
B
DBC-Zorgproduct
2365
B
DBC-Zorgproduct
2366
B
DBC-Zorgproduct
2367
B
DBC-Zorgproduct
2368
B
DBC-Zorgproduct
2369
B
DBC-Zorgproduct
2370
B
DBC-Zorgproduct
2371
B
DBC-Zorgproduct
2372
B
DBC-Zorgproduct
2373
B
DBC-Zorgproduct
2374
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Insulinepomptherapie (Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Consult op de polikliniek bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Insulinepomptherapie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken) bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Consult op de polikliniek bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Operatieve ingreep bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Meer dan twee bezoeken aan (poli)kliniek / dagbehandeling / onderzoeken bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) meer dan twee dagbehandelingen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) meer dan twee dagbehandelingen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en)
040201010
15A293
€
293,61
€
153,45
€
447,06
040201011
15A294
€
499,06
€
212,72
€
711,78
040201013
15A295
€
163,85
€
107,12
€
270,97
040201014
15A296
€
289,39
€
150,37
€
439,76
040201016 040201019
15A297 15A011
€ €
174,28 1.338,52
€ €
104,21 281,80
€ €
278,49 1.620,32
040401002
15C239
€
362,94
€
181,17
€
544,11
040401004
15C240
€
1.972,18
€
777,89
€
2.750,07
040401005
15C241
€
589,99
€
200,35
€
790,34
040401006
15E283
€
1.179,46
€
279,40
€
1.458,86
040401007
15C242
€
357,38
€
207,71
€
565,09
040401008
15C243
€
1.557,51
€
256,48
€
1.813,99
040401009
15C244
€
1.355,91
€
282,63
€
1.638,54
040401010
15E284
€
1.514,23
€
238,95
€
1.753,18
040401011
15E285
€
1.220,15
€
336,86
€
1.557,01
040401012
15E286
€
411,81
€
159,21
€
571,02
040401013
15E287
€
11.965,43
€
1.458,71
€
13.424,14
040401014
15E288
€
3.710,27
€
510,49
€
4.220,76
040401016
15C245
€
144,74
€
118,55
€
263,29
040401017
15C246
€
446,91
€
167,73
€
614,64
040401018
15C247
€
16.835,30
€
1.802,52
€
18.637,82
67 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2375
B
DBC-Zorgproduct
2376
B
DBC-Zorgproduct
2377
B
DBC-Zorgproduct
2378
B
DBC-Zorgproduct
2379
B
DBC-Zorgproduct
2380
B
DBC-Zorgproduct
2381
B
DBC-Zorgproduct
2382
B
DBC-Zorgproduct
2383
B
DBC-Zorgproduct
2384
B
DBC-Zorgproduct
2385
B
DBC-Zorgproduct
2386
B
DBC-Zorgproduct
2387 2388 2389
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2390
B
DBC-Zorgproduct
2391
B
DBC-Zorgproduct
2392
B
DBC-Zorgproduct
2393 2394
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2395
B
DBC-Zorgproduct
2396
2397
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2398
B
DBC-Zorgproduct
2399
B
DBC-Zorgproduct
2400
B
DBC-Zorgproduct
2401
B
DBC-Zorgproduct
2402
B
DBC-Zorgproduct
2403
B
DBC-Zorgproduct
2404
B
DBC-Zorgproduct
2405
B
DBC-Zorgproduct
2406
B
DBC-Zorgproduct
2407
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) meer dan twee dagbehandelingen bij Een stofwisselingsstoornis Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een stofwisselingsstoornis Therapeutische behandeling bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een stofwisselingsstoornis Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een stofwisselingsstoornis 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een stofwisselingsstoornis meer dan twee dagbehandelingen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking Meer dan 28 verpleegligdagen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking Consult op de polikliniek bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een stofwisselingsstoornis Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een stofwisselingsstoornis Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking Consult op de polikliniek bij Een stofwisselingsstoornis 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
040401019
15C248
€
040401020
15E289
040401021
15E290
040401022
15E291
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
4.386,18
€
528,07
€
4.914,25
€
250,26
€
159,93
€
410,19
€
14.300,80
€
778,66
€
15.079,46
€
4.609,69
€
492,35
€
5.102,04
040401024
15E292
€
143,54
€
95,73
€
239,27
040401025
15C249
€
550,37
€
159,38
€
709,75
040401026
15E293
€
510,59
€
197,61
€
708,20
040401027
15C250
€
317,46
€
152,76
€
470,22
040401028
15E294
€
333,66
€
162,96
€
496,62
040401030
15C251
€
142,85
€
95,95
€
238,80
040401032
15E295
€
115,25
€
103,44
€
218,69
049799002
15C252
€
1.089,24
€
335,39
€
1.424,63
049799003 049799004 049799005
15C253 15C254 15C255
€ € €
2.192,70 2.583,71 1.287,52
€ € €
544,72 309,37 261,52
€ € €
2.737,42 2.893,08 1.549,04
049799006
15C256
€
898,81
€
513,98
€
1.412,79
049799007
15E296
€
1.220,15
€
272,73
€
1.492,88
049799008
15C257
€
803,29
€
278,07
€
1.081,36
049799009 049799010
15C258 15C259
€ €
31.174,66 5.302,21
€ €
1.770,72 635,21
€ €
32.945,38 5.937,42
049799011
15C260
€
380,35
€
169,05
€
549,40
049799012 049799013
15C261 15C262
€ €
14.443,68 4.052,43
€ €
1.257,62 459,27
€ €
15.701,30 4.511,70
049799014
15E297
€
1.514,23
€
222,39
€
1.736,62
049799015
15E298
€
14.300,80
€
1.340,22
€
15.641,02
049799016
15E299
€
4.609,69
€
396,07
€
5.005,76
049799018
15C263
€
195,93
€
122,02
€
317,95
049799019
15C264
€
483,71
€
160,43
€
644,14
049799020
15E300
€
250,26
€
178,73
€
428,99
049799021
15C265
€
277,70
€
145,72
€
423,42
049799022
15E301
€
510,59
€
243,38
€
753,97
049799024
15C266
€
122,97
€
95,63
€
218,60
049799025
15E302
€
333,66
€
224,00
€
557,66
68 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
2408
B
DBC-Zorgproduct
2409 2410 2411
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking Jodiumtherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier Jodiumtherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier Operatie aan de schildklier bij Een aandoening van de schildklier
2412
B
DBC-Zorgproduct
2413
B
DBC-Zorgproduct
2414
B
DBC-Zorgproduct
2415
B
DBC-Zorgproduct
2416
B
DBC-Zorgproduct
2417 2418
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2419
B
DBC-Zorgproduct
2420
B
DBC-Zorgproduct
2421
B
DBC-Zorgproduct
2422
B
DBC-Zorgproduct
2423
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
049799027
15E303
€
115,25
€
112,96
€
228,21
049899003 049899004 049899005
15C267 15C268 15C269
€ € €
938,35 2.064,52 2.293,90
€ € €
382,46 489,32 684,98
€ € €
1.320,81 2.553,84 2.978,88
Operatie aan de schildklier (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier
049899006
15C270
€
3.773,96
€
692,81
€
4.466,77
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van de schildklier Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van de schildklier Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de schildklier Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Onder- of overvoeding / vetzucht Maximaal 5 verpleegligdagen bij Onder- of overvoeding / vetzucht Inbrengen van een maagband middels een kijkoperatie in de buikholte bij Onder- of overvoeding / vetzucht Inbrengen van een maagband middels een kijkoperatie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Onder- of overvoeding / vetzucht Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Onder- of overvoeding / vetzucht Meer dan 28 verpleegligdagen bij Onder- of overvoeding / vetzucht 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Onder- of overvoeding / vetzucht Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Onderof overvoeding / vetzucht Maagverkleining middels een open operatie bij Onder- of overvoeding / vetzucht Maagverkleining middels een open operatie (Met verpleegligdagen) bij Onder- of overvoeding / vetzucht Kijkoperatie bij Onder- of overvoeding / vetzucht Kijkoperatie (Met verpleegligdagen) bij Onder- of overvoeding / vetzucht Consult op de polikliniek bij Onder- of overvoeding / vetzucht Operatieve ingreep aan de vulva bij Een psychische stoornis Sexuologische behandeling vaginisme door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis Maximaal 5 verpleegligdagen door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis Onderzoek door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis
049899007
15C271
€
1.109,38
€
265,74
€
1.375,12
049899008
15C272
€
545,72
€
213,88
€
759,60
049899009
15C273
€
325,72
€
187,02
€
512,74
049899010
15C274
€
447,21
€
194,34
€
641,55
049899011 049899012
15C275 15C276
€ €
5.709,53 4.001,49
€ €
1.144,86 515,63
€ €
6.854,39 4.517,12
2424
B
DBC-Zorgproduct
2425
B
DBC-Zorgproduct
2426
2427
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2428
B
DBC-Zorgproduct
2429
B
DBC-Zorgproduct
2430
B
DBC-Zorgproduct
2431
2432 2433 2434
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2435
B
DBC-Zorgproduct
2436
2437
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2438
B
DBC-Zorgproduct
2439
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis
2440 2441
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een dementiesyndroom 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een dementiesyndroom Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een dementiesyndroom
2442 2443
Zorgproduct code
049899013
15C277
€
305,68
€
153,98
€
459,66
049899015
15C278
€
136,87
€
101,74
€
238,61
049999002
15C279
€
524,03
€
192,11
€
716,14
049999003
15C280
€
1.192,82
€
261,74
€
1.454,56
049999005
15C281
€
2.935,00
€
582,31
€
3.517,31 4.834,33
049999006
15C282
€
4.303,41
€
530,92
€
049999007
15C283
€
330,09
€
159,08
€
489,17
049999008 049999009
15C284 15C285
€ €
15.113,66 4.324,27
€ €
1.164,76 428,43
€ €
16.278,42 4.752,70
049999010
15C286
€
331,70
€
154,43
€
486,13
049999011
15C287
€
2.723,06
€
853,57
€
3.576,63
049999012
15C288
€
5.993,89
€
954,50
€
6.948,39
049999013 049999014 049999016 059899003
15C289 15C290 15C291 15C292
€ € € €
2.534,98 3.859,42 123,98 757,67
€ € € €
693,22 718,33 87,88 333,37
€ € € €
3.228,20 4.577,75 211,86 1.091,04
059899007
15C293
€
678,20
€
108,20
€
786,40
059899008 059899010
15C294 15C295
€ €
862,55 887,72
€ €
233,79 384,06
€ €
1.096,34 1.271,78
059899014
15C296
€
234,14
€
168,54
€
402,68
059899016
15C298
€
6.409,38
€
289,97
€
6.699,35
059899023 059899029 059899030 059899031
15C299 15C300 15C301 15C302
€ € € €
89,32 1.288,01 5.170,77 15.862,56
€ € € €
103,01 258,43 414,68 653,62
€ € € €
192,33 1.546,44 5.585,45 16.516,18 1.162,82
2444
B
DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een dementiesyndroom
059899032
15C303
€
881,54
€
281,28
€
2445
B
DBC-Zorgproduct
059899033
15C304
€
600,42
€
200,03
€
800,45
2446
B
DBC-Zorgproduct
059899034
15C305
€
808,27
€
297,27
€
1.105,54
2447 2448
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling bij Een dementiesyndroom Multidisciplinaire behandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een dementiesyndroom Multidisciplinaire behandeling bij Een dementiesyndroom Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een dementiesyndroom
059899035 059899036
15C306 15C307
€ €
212,95 444,94
€ €
156,17 258,79
€ €
369,12 703,73
69 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
2449
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een dementiesyndroom
059899037
15C308
€
297,96
€
167,16
€
465,12
2450
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een dementiesyndroom
059899038
15C309
€
335,13
€
147,88
€
483,01
2451
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een dementiesyndroom Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een dementiesyndroom Verslavingszorg (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een psychische stoornis
059899039 059899040 059899042
15C310 15C311 15C312
€ € €
91,05 66,09 994,30
€ € €
124,52 70,91 240,68
€ € €
215,57 137,00 1.234,98
2452 2453 2454
B
DBC-Zorgproduct
Verslavingszorg (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een psychische stoornis
059899043
15C313
€
4.478,17
€
496,66
€
4.974,83
2455
B
DBC-Zorgproduct
059899044
15C314
€
14.104,59
€
1.277,56
€
15.382,15
2456
B
DBC-Zorgproduct
059899045
15C315
€
376,38
€
139,56
€
515,94
2457
B
DBC-Zorgproduct
059899046
15C316
€
236,49
€
111,78
€
348,27
2458 2459
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Verslavingszorg (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een psychische stoornis Verslavingszorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een psychische stoornis Verslavingszorg (Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken) bij Een psychische stoornis Verslavingszorg (Consult op de polikliniek) bij Een psychische stoornis Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een psychische stoornis 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een psychische stoornis Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een psychische stoornis
059899047 059899049 059899050 059899051
15C317 15C318 15C319 15C320
€ € € €
88,17 1.110,57 4.159,53 13.665,32
€ € € €
110,02 247,18 384,38 606,38
€ € € €
198,19 1.357,75 4.543,91 14.271,70
2460 2461
2462
B
DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een psychische stoornis
059899052
15C321
€
776,24
€
277,02
€
1.053,26
2463
B
DBC-Zorgproduct
059899053
15C322
€
690,59
€
196,20
€
886,79
2464
B
DBC-Zorgproduct
059899054
15C323
€
272,48
€
203,01
€
475,49
2465 2466
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling bij Een psychische stoornis Multidisciplinaire behandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een psychische stoornis Multidisciplinaire behandeling bij Een psychische stoornis Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een psychische stoornis
059899055 059899056
15C324 15C325
€ €
226,81 449,05
€ €
161,41 278,20
€ €
388,22 727,25
2467
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een psychische stoornis
059899057
15C326
€
324,56
€
186,14
€
510,70
2468
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een psychische stoornis
059899058
15C327
€
324,29
€
161,35
€
485,64
2469 2470
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een psychische stoornis Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een psychische stoornis Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Behandeling met instellen apomorfinepomp bij Parkinson Maximaal 5 verpleegligdagen bij Parkinson Dagbehandeling bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid (Vervolg contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid (Eerste contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Dagbehandeling bij Parkinson Meer dan 28 verpleegligdagen bij Parkinson 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Parkinson Multidisciplinaire behandeling bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Multidisciplinaire behandeling bij Parkinson Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Parkinson Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel
059899059 059899060
15C328 15C329
€ €
64,88 110,42
€ €
142,52 70,84
€ €
207,40 181,26
060301002
15B532
€
1.294,44
€
231,26
€
1.525,70
060301003 060301004
15B533 15B534
€ €
637,20 1.336,58
€ €
489,90 222,93
€ €
1.127,10 1.559,51
060301005
15B535
€
661,78
€
208,62
€
870,40
060301006
15B536
€
510,40
€
230,78
€
741,18
060301007
15B537
€
652,82
€
286,11
€
938,93
060301008
15B538
€
15.079,39
€
648,94
€
15.728,33
060301009
15B539
€
4.434,93
€
365,19
€
4.800,12
060301010 060301011 060301012
15B540 15B541 15B542
€ € €
508,93 14.677,73 4.747,19
€ € €
261,42 568,27 321,92
€ € €
770,35 15.246,00 5.069,11
060301013
15B543
€
155,18
€
168,26
€
323,44
060301014
15B544
€
232,45
€
151,01
€
383,46
060301015
15B545
€
334,95
€
254,20
€
589,15
060301016
15B546
€
482,80
€
253,12
€
735,92
060301018
15B547
€
312,45
€
144,26
€
456,71
060301019
15B548
€
429,22
€
203,98
€
633,20
2471
B
DBC-Zorgproduct
2472 2473
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2474
B
DBC-Zorgproduct
2475
B
DBC-Zorgproduct
2476
B
DBC-Zorgproduct
2477
B
DBC-Zorgproduct
2478
B
DBC-Zorgproduct
2479 2480 2481
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2482
B
DBC-Zorgproduct
2483
B
DBC-Zorgproduct
2484
B
DBC-Zorgproduct
2485
B
DBC-Zorgproduct
2486
B
DBC-Zorgproduct
2487
B
DBC-Zorgproduct
70 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2488 2489
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2490
B
DBC-Zorgproduct
2491
B
DBC-Zorgproduct
2492 2493 2494 2495
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2496
B
DBC-Zorgproduct
2497 2498 2499
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2500 2501
2502 2503 2504
B
DBC-Zorgproduct
2505
B
DBC-Zorgproduct
2506
2507
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2508
B
DBC-Zorgproduct
2509 2510
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2511
B
DBC-Zorgproduct
2512
B
DBC-Zorgproduct
2513
B
DBC-Zorgproduct
2514
B
DBC-Zorgproduct
2515
B
DBC-Zorgproduct
2516
B
DBC-Zorgproduct
2517
B
DBC-Zorgproduct
2518
B
DBC-Zorgproduct
2519
B
DBC-Zorgproduct
2520
B
DBC-Zorgproduct
2521
B
DBC-Zorgproduct
2522
B
DBC-Zorgproduct
2523
B
DBC-Zorgproduct
2524
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Parkinson Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Parkinson Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Parkinson Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Parkinson Operatieve ingreep bij Een slaapstoornis Beademing middels CPAP/ BIPAP bij Een slaapstoornis Beademing middels CPAP/ BIPAP (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een slaapstoornis Polygrafie (ademhalingsregistratie) bij Een slaapstoornis Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) bij Een slaapstoornis Multidisciplinaire behandeling bij Een slaapstoornis Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een slaapstoornis Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een slaapstoornis 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een slaapstoornis Meer dan twee onderzoeken bij Een slaapstoornis Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een slaapstoornis
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
060301021 060301022
15B549 15B550
€ €
253,80 360,73
€ €
200,97 217,38
€ €
454,77 578,11
060301023
15B551
€
68,47
€
123,88
€
192,35
060301024
15B552
€
73,66
€
142,01
€
215,67
060301025 060301026 060607003 060607004
15B553 15B554 15A321 15A322
€ € € €
79,24 83,74 1.641,94 406,67
€ € € €
123,89 141,70 435,14 202,75
€ € € €
203,13 225,44 2.077,08 609,42
060607005
15A323
€
947,64
€
293,77
€
1.241,41
060607006 060607007 060607008 060607009 060607010 060607011 060607012
15A324 15A325 15A326 15A327 15A328 15A329 15A330
€ € € € € € €
517,81 774,91 159,69 630,67 1.161,56 3.773,56 271,79
€ € € € € € €
233,46 292,78 163,73 82,28 210,41 186,88 135,96
€ € € € € € €
751,27 1.067,69 323,42 712,95 1.371,97 3.960,44 407,75
060607013
15A331
€
347,68
€
204,52
€
552,20
060607014
15A332
€
364,68
€
186,37
€
551,05
060607016 069499002
15A333 15A334
€ €
82,70 1.728,87
€ €
86,41 235,64
€ €
169,11 1.964,51
069499003
15C330
€
2.976,60
€
493,71
€
3.470,31
069499004 069499006
15A335 15E304
€ €
1.580,09 477,69
€ €
124,66 242,68
€ €
1.704,75 720,37
069499007
15C331
€
1.255,55
€
263,91
€
1.519,46
069499008
15C332
€
5.866,14
€
160,70
€
6.026,84
069499009
15C333
€
6.733,27
€
589,84
€
7.323,11
Lokale injectie van corticosteroiden (ontstekingsremmers) (met klinisch neurofysiologisch 069499010 onderzoek) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)
15A336
€
171,18
€
206,97
€
378,15
069499011
15C334
€
1.430,12
€
284,18
€
1.714,30
069499012
15C335
€
2.052,77
€
838,35
€
2.891,12
069499013
15C336
€
199,09
€
264,45
€
463,54
069499014
15C337
€
534,70
€
207,09
€
741,79
069499015
15C338
€
616,82
€
276,95
€
893,77
069499016
15C339
€
12.773,29
€
697,40
€
13.470,69
069499017
15C340
€
4.209,55
€
415,73
€
4.625,28
069499018
15C341
€
1.561,38
€
297,08
€
1.858,46
069499019
15A337
€
147,83
€
156,14
€
303,97
069499020
15A338
€
284,34
€
112,35
€
396,69
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een slaapstoornis Consult op de polikliniek bij Een slaapstoornis Verpleegligdagen bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Operatief verwijderen van de 1e rib bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Verpleegligdagen bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Operatieve ingreep bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Toedienen van immunoglobuline (antistoffen/antilichamen) via een bloedvat op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Toedienen van immunoglobuline (antistoffen/antilichamen) via een bloedvat (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Operatie aan de zenuwen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Dagbehandeling bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Dagbehandeling bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)
71 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2525
B
DBC-Zorgproduct
2526
B
DBC-Zorgproduct
2527
B
DBC-Zorgproduct
2528
B
DBC-Zorgproduct
2529
B
DBC-Zorgproduct
2530
B
DBC-Zorgproduct
2531
B
DBC-Zorgproduct
2532
B
DBC-Zorgproduct
2533
B
DBC-Zorgproduct
2534
B
DBC-Zorgproduct
2535
B
DBC-Zorgproduct
2536
B
DBC-Zorgproduct
2537
B
DBC-Zorgproduct
2538
B
DBC-Zorgproduct
2539
B
DBC-Zorgproduct
2540
B
DBC-Zorgproduct
2541
B
DBC-Zorgproduct
2542
B
DBC-Zorgproduct
2543
B
DBC-Zorgproduct
2544
B
DBC-Zorgproduct
2545
B
DBC-Zorgproduct
2546
B
DBC-Zorgproduct
2547
B
DBC-Zorgproduct
2548
B
DBC-Zorgproduct
2549
B
DBC-Zorgproduct
2550
B
DBC-Zorgproduct
2551
B
DBC-Zorgproduct
2552
B
DBC-Zorgproduct
2553
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Lokale injectie van corticosteroiden (ontstekingsremmers) (Vervolg contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Lokale injectie van corticosteroiden (ontstekingsremmers) (Eerste contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Diagnostisch onderzoek of therapie bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Diagnostisch onderzoek of therapie (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Operatief verlichten van de zenuw bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Diagnostisch onderzoek of therapie bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Diagnostisch onderzoek of therapie (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Dagbehandeling bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Uitsnijden of operatief verlichten van pezen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Consult op de polikliniek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Consult op de polikliniek bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Vervolg contact) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Eerste contact) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Vervolg contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Eerste contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Zorgproduct code
Declaratie code
069499021
15A339
€
395,16
€
069499022
15A340
€
88,00
069499023
15A341
€
91,14
069499024
15C342
€
315,04
Maximale vergoeding totaal
160,33
€
555,49
€
79,61
€
167,61
€
131,92
€
223,06
€
123,56
€
438,60
069499025
15C343
€
226,82
€
135,42
€
362,24
069499026
15C344
€
423,87
€
163,82
€
587,69
069499028
15C346
€
4.196,20
€
406,38
€
4.602,58
069499029
15C347
€
838,81
€
370,99
€
1.209,80
069499030
15A342
€
266,28
€
125,07
€
391,35
069499031
15A343
€
166,17
€
99,29
€
265,46
069499032
15A344
€
422,76
€
161,68
€
584,44
069499033
15C348
€
186,52
€
203,88
€
390,40
069499034
15C349
€
260,16
€
274,02
€
534,18
069499035
15C350
€
832,13
€
209,66
€
1.041,79
069499036
15C351
€
807,65
€
335,91
€
1.143,56
069499037
15C352
€
15.998,47
€
870,46
€
16.868,93
069499038
15C353
€
5.012,71
€
470,16
€
5.482,87
069499039
15A345
€
140,21
€
160,23
€
300,44
069499040
15C354
€
234,50
€
77,19
€
311,69
069499042
15C355
€
645,49
€
218,36
€
863,85
069499043
15A346
€
197,95
€
82,35
€
280,30
069499044
15C356
€
249,12
€
208,67
€
457,79
069499046
15C357
€
76,80
€
54,55
€
131,35
069499048
15B435
€
60,08
€
62,08
€
122,16
069499050
15C358
€
265,68
€
159,84
€
425,52
069499051
15C359
€
300,08
€
186,35
€
486,43
069499053
15A347
€
219,08
€
132,60
€
351,68
069499054
15A348
€
215,89
€
149,91
€
365,80
069499055
15C360
€
59,29
€
88,49
€
147,78
72 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
2559
B
DBC-Zorgproduct
2560
B
DBC-Zorgproduct
2561
2562
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2563
B
DBC-Zorgproduct
2564
B
DBC-Zorgproduct
2565
B
DBC-Zorgproduct
2566
B
DBC-Zorgproduct
2567
B
DBC-Zorgproduct
2568
B
DBC-Zorgproduct
2569
B
DBC-Zorgproduct
2570
B
DBC-Zorgproduct
2571
2572
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Vervolg contact) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Eerste contact) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie Grote reconstructie Bij een aandoening van de aangezichtszenuw Correctie Bij een aandoening van de aangezichtszenuw Correctie van een hangend ooglid of wenkbrauw Bij een aandoening van de aangezichtszenuw Ooglidcorrectie Bij een aandoening van de aangezichtszenuw Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen op de polikliniek of dagbehandeling bij Multipele sclerose (MS) Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen (Met verpleegligdagen) bij Multipele sclerose (MS) Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen (Met verpleegligdagen) bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Dagbehandeling bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Dagbehandeling bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel
2573
B
DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel
2554
B
DBC-Zorgproduct
2555
B
DBC-Zorgproduct
2556
B
DBC-Zorgproduct
2557
B
DBC-Zorgproduct
2558
B
DBC-Zorgproduct
2574
B
DBC-Zorgproduct
2575 2576
2580 2581
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2582
B
DBC-Zorgproduct
2583
B
DBC-Zorgproduct
2584
B
DBC-Zorgproduct
2585 2586
2587
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2588
B
DBC-Zorgproduct
2577 2578 2579
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Neurologische behandeling en begeleiding bij Multipele sclerose (MS) Dagbehandeling (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) Dagbehandeling (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Multipele sclerose (MS) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Multipele sclerose (MS) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Multipele sclerose (MS) Diagnostisch onderzoek in het 1e behandeltraject bij Multipele sclerose (MS) Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel Multidisciplinaire behandeling bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
069499056
15C361
€
64,48
€
141,76
€
206,24
069499058
15C362
€
259,67
€
150,34
€
410,01
069499059
15C363
€
308,50
€
178,12
€
486,62
069499060
15A349
€
55,70
€
56,31
€
112,01
069499061
15A350
€
57,52
€
106,22
€
163,74
069499062
15C364
€
70,16
€
88,94
€
159,10
069499063
15C365
€
80,42
€
143,18
€
223,60
069499064 069499065
15D570 15D571
€ €
3.653,82 314,68
€ €
991,90 660,20
€ €
4.645,72 974,88 2.146,85
069499066
15D572
€
1.409,48
€
737,37
€
069499067
15D573
€
1.191,91
€
773,04
€
1.964,95
069599002
15B555
€
2.799,00
€
386,82
€
3.185,82
069599003
15B556
€
2.885,51
€
365,35
€
3.250,86
069599004
15C366
€
272,12
€
194,56
€
466,68
069599005
15C367
€
2.151,62
€
439,44
€
2.591,06
069599006
15C368
€
675,43
€
240,68
€
916,11
069599007
15C369
€
1.195,09
€
254,70
€
1.449,79
069599008 069599009
15C370 15C371
€ €
808,84 1.406,30
€ €
219,71 289,27
€ €
1.028,55 1.695,57
069599010
15C372
€
832,22
€
273,97
€
1.106,19
069599011
15C373
€
1.411,52
€
259,54
€
1.671,06
069599012 069599013 069599014 069599015 069599016 069599017 069599018
15B557 15B558 15B559 15B560 15B561 15B562 15B563
€ € € € € € €
511,90 1.429,58 1.409,63 15.724,61 4.231,99 1.364,00 1.903,16
€ € € € € € €
304,78 303,82 348,55 745,66 383,68 201,20 309,29
€ € € € € € €
816,68 1.733,40 1.758,18 16.470,27 4.615,67 1.565,20 2.212,45
069599019
15C374
€
319,78
€
160,30
€
480,08
069599020
15C375
€
14.073,41
€
693,31
€
14.766,72
069599021
15C376
€
4.603,39
€
400,58
€
5.003,97
069599022 069599023 069599024
15C377 15C378 15C379
€ € €
234,76 17.147,52 4.954,15
€ € €
191,28 846,54 492,62
€ € €
426,04 17.994,06 5.446,77
069599025
15C380
€
164,37
€
161,75
€
326,12
73 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2589
B
DBC-Zorgproduct
2590
B
DBC-Zorgproduct
2591
B
DBC-Zorgproduct
2592
B
DBC-Zorgproduct
2593 2594
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2595
B
DBC-Zorgproduct
2596
B
DBC-Zorgproduct
2597
B
DBC-Zorgproduct
2598
B
DBC-Zorgproduct
2599
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2600
Omschrijving
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Multidisciplinaire behandeling (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) Multidisciplinaire behandeling (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS) Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS)
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Zorgproduct code
Declaratie code
069599026
15C381
€
15.379,40
€
069599027
15C382
€
4.906,93
069599028
15C383
€
303,82
069599029
15C384
€
069599030 069599031
15B564 15B565
€ €
069599032
15C385
069599034 069599035
Maximale vergoeding totaal
888,88
€
16.268,28
€
412,69
€
5.319,62
€
293,42
€
597,24
332,30
€
292,77
€
625,07
172,85 234,07
€ €
160,06 173,98
€ €
332,91 408,05
€
285,78
€
213,62
€
499,40
15C386
€
321,34
€
171,71
€
493,05
15C387
€
301,48
€
173,38
€
474,86
069599036
15C388
€
311,95
€
219,35
€
531,30
069599037 069599038
15B566 15B567
€ €
329,09 483,62
€ €
245,10 255,54
€ €
574,19 739,16
2601
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel
069599039
15C389
€
62,05
€
71,12
€
133,17
2602
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel
069599040
15C390
€
61,39
€
142,56
€
203,95
2603
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS)
069599042
15B568
€
323,77
€
235,37
€
559,14
2604
B
DBC-Zorgproduct
2605
B
DBC-Zorgproduct
2606
B
DBC-Zorgproduct
2607
B
DBC-Zorgproduct
2608
B
DBC-Zorgproduct
2609 2610
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2611
B
DBC-Zorgproduct
2612
B
DBC-Zorgproduct
2613
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS)
2614
B
DBC-Zorgproduct
2615 2616
2617
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2618
B
DBC-Zorgproduct
2619 2620
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS) Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen) Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn Multidisciplinaire behandeling bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn Dagbehandeling bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn Meer dan 28 verpleegligdagen bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn
2621
B
DBC-Zorgproduct
Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn
2622
B
DBC-Zorgproduct
2623
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn
069599043
15B569
€
377,44
€
252,30
€
629,74
069599045
15C391
€
292,50
€
166,85
€
459,35
069599046
15C392
€
296,30
€
187,99
€
484,29
069599048
15C393
€
296,71
€
154,89
€
451,60
069599049
15C394
€
369,68
€
177,57
€
547,25
069599050 069599051
15B570 15B571
€ €
73,59 74,88
€ €
106,53 142,00
€ €
180,12 216,88
069599052
15C395
€
61,42
€
71,22
€
132,64
069599053
15C396
€
59,24
€
142,60
€
201,84
069599054
15C397
€
71,68
€
88,80
€
160,48
069599055
15C398
€
78,30
€
142,86
€
221,16
069799002 069799003 069799004
15A368 15A369 15A370
€ € €
1.033,32 176,54 522,66
€ € €
271,22 156,12 204,46
€ € €
1.304,54 332,66 727,12
069799005
15A371
€
735,20
€
293,18
€
1.028,38
069799006 069799007
15A372 15A373
€ €
6.526,08 3.721,84
€ €
579,35 379,10
€ €
7.105,43 4.100,94
069799008
15A374
€
368,68
€
237,60
€
606,28
069799010
15A375
€
237,38
€
145,95
€
383,33
069799011
15A376
€
287,42
€
183,14
€
470,56
74 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
069799012
15A377
2624
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn
2625
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn
2626
B
DBC-Zorgproduct
2627
B
DBC-Zorgproduct
2628
B
DBC-Zorgproduct
2629
B
DBC-Zorgproduct
2630
B
DBC-Zorgproduct
2631
B
DBC-Zorgproduct
2632
B
DBC-Zorgproduct
2633
B
DBC-Zorgproduct
2634
B
DBC-Zorgproduct
2635
B
DBC-Zorgproduct
2636
B
DBC-Zorgproduct
2637
B
DBC-Zorgproduct
2638
B
DBC-Zorgproduct
2639
B
DBC-Zorgproduct
2640
B
DBC-Zorgproduct
2641
B
DBC-Zorgproduct
2642
B
DBC-Zorgproduct
2643
B
DBC-Zorgproduct
2644
B
DBC-Zorgproduct
2645
B
DBC-Zorgproduct
2646
B
DBC-Zorgproduct
2647 2648
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij Epilepsie of stuip Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij Epilepsie of stuip Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij Epilepsie of stuip Meer dan 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip Meer dan 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip
Maximale vergoeding kostendeel
€
66,02
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
88,49
Maximale vergoeding totaal
€
154,51
069799013
15A378
€
71,04
€
142,09
€
213,13
069899199
15D574
€
795,16
€
3.719,83
€
4.514,99
069899200
15D575
€
215,04
€
2.306,00
€
2.521,04
069899201
15D576
€
2.113,04
€
661,37
€
2.774,41
069899202
15D577
€
3.453,65
€
750,35
€
4.204,00
069899203
15D578
€
12.461,99
€
818,69
€
13.280,68
069899204
15D579
€
1.519,40
€
528,46
€
2.047,86
069899205
15D580
€
6.074,53
€
452,56
€
6.527,09
069899207
15D582
€
1.747,61
€
516,05
€
2.263,66
069899209
15D584
€
1.521,61
€
319,07
€
1.840,68
069899210
15D585
€
3.604,89
€
426,72
€
4.031,61
069899211
15D586
€
3.112,98
€
295,34
€
3.408,32
069899213
15D588
€
648,05
€
451,42
€
1.099,47
069899214
15D589
€
997,54
€
480,23
€
1.477,77
069899215
15D590
€
344,01
€
500,16
€
844,17
069899217
15D592
€
751,37
€
285,20
€
1.036,57
069899218
15D593
€
1.455,20
€
339,37
€
1.794,57
069899219
15D594
€
1.112,16
€
248,70
€
1.360,86
Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip
069899221
15D595
€
409,75
€
339,13
€
748,88
Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip
069899223
15D597
€
569,62
€
276,04
€
845,66
069899224
15D598
€
603,79
€
377,03
€
980,82
069899225
15D599
€
357,90
€
197,56
€
555,46
069899226 069899227
15D600 15D601
€ €
70,05 119,06
€ €
239,37 116,13
€ €
309,42 235,19
Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip
75 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2649
B
DBC-Zorgproduct
2650
B
DBC-Zorgproduct
2651
B
DBC-Zorgproduct
2652
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij Epilepsie of stuip Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij Epilepsie of stuip Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij Epilepsie of stuip
069899229
15E382
€
069899230
15E383
069899231
15E384
Meer dan 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip
069899232
Meer dan 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
1.392,77
€
5.220,91
€
6.613,68
€
415,93
€
3.342,45
€
3.758,38
€
2.396,93
€
734,21
€
3.131,14
15E385
€
2.088,02
€
1.011,48
€
3.099,50
069899233
15E386
€
11.705,21
€
1.052,21
€
12.757,42
069899234
15E387
€
722,49
€
669,79
€
1.392,28
069899235
15E388
€
6.397,25
€
628,48
€
7.025,73
069899237
15E390
€
1.910,64
€
618,74
€
2.529,38
069899239
15E392
€
1.743,56
€
466,45
€
2.210,01
069899240
15E393
€
3.453,26
€
580,84
€
4.034,10
069899241
15E394
€
2.981,84
€
370,43
€
3.352,27
069899243
15E396
€
633,31
€
544,77
€
1.178,08
069899245
15E398
€
212,07
€
572,76
€
784,83
069899247
15E400
€
1.491,18
€
415,59
€
1.906,77
069899248
15E401
€
815,51
€
436,79
€
1.252,30
069899249
15E402
€
956,96
€
323,84
€
1.280,80
2653
B
DBC-Zorgproduct
2654
B
DBC-Zorgproduct
2655
B
DBC-Zorgproduct
2656
B
DBC-Zorgproduct
2657
B
DBC-Zorgproduct
2658
B
DBC-Zorgproduct
2659
B
DBC-Zorgproduct
2660
B
DBC-Zorgproduct
2661
B
DBC-Zorgproduct
2662
B
DBC-Zorgproduct
2663
B
DBC-Zorgproduct
2664
B
DBC-Zorgproduct
2665
B
DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip
069899251
15E403
€
1.495,46
€
403,31
€
1.898,77
2666
B
DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip
069899253
15E405
€
547,12
€
335,90
€
883,02
069899254
15E406
€
436,61
€
496,17
€
932,78
069899255
15E407
€
296,92
€
249,76
€
546,68
069899256 069899257 070401002
15E408 15E409 15A379
€ € €
262,49 137,37 820,36
€ € €
382,10 165,07 307,46
€ € €
644,59 302,44 1.127,82
070401003
15A380
€
394,11
€
185,24
€
579,35
070401004
15A381
€
504,39
€
145,02
€
649,41
070401005
15A382
€
2.973,00
€
398,23
€
3.371,23
2667
B
DBC-Zorgproduct
2668
B
DBC-Zorgproduct
2669 2670 2671
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2672
B
DBC-Zorgproduct
2673
B
DBC-Zorgproduct
2674
B
DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip Complexe operatie om cataract (staar) te verhelpen Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de ooglens Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de ooglens
76 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2675
B
DBC-Zorgproduct
2676
2677
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2678
B
DBC-Zorgproduct
2679
B
DBC-Zorgproduct
2680
B
DBC-Zorgproduct
2681
B
DBC-Zorgproduct
2682 2683
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de ooglens Operatieve ingreep bij Een aandoening van de ooglens Operatie om cataract (staar) te verhelpen bij Een aandoening van de ooglens Operatie om cataract (staar) te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de ooglens 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de ooglens Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens Laserbehandeling van nastaar Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de ooglens
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
070401006
15A383
€
1.669,54
€
358,28
€
2.027,82
070401007 070401008
15A384 15A385
€ €
1.507,21 773,07
€ €
356,21 257,73
€ €
1.863,42 1.030,80
070401009
15A386
€
1.251,30
€
258,07
€
1.509,37 355,97
070401011
15A387
€
248,54
€
107,43
€
070401012
15A388
€
297,04
€
121,86
€
418,90
070401013
15A389
€
361,40
€
131,36
€
492,76
070401015 070401016
15A390 15A391
€ €
133,49 48,67
€ €
153,24 36,41
€ €
286,73 85,08
2684
B
DBC-Zorgproduct
Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens
070401017
15A392
€
108,36
€
105,35
€
213,71
2685
B
DBC-Zorgproduct
070401018
15A393
€
108,00
€
54,50
€
162,50
070401019
15A394
€
173,01
€
104,38
€
277,39
070601002 070601003 070601004
15A395 15A396 15A397
€ € €
2.234,71 521,21 769,11
€ € €
510,66 154,92 411,09
€ € €
2.745,37 676,13 1.180,20
2686
B
DBC-Zorgproduct
2687 2688 2689
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de ooglens 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens Complexe operatie om de oogdruk te verlagen bij Glaucoom Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Glaucoom Operatie om de oogdruk te verlagen bij Glaucoom
2690
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom
070601005
15A398
€
455,48
€
137,15
€
592,63
2691
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Glaucoom 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Glaucoom Laserbehandeling om de oogdruk te verlagen bij Glaucoom 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Glaucoom
070601006 070601007 070601009 070601011 070601012
15A399 15A400 15A401 15A402 15A403
€ € € € €
3.206,24 1.455,77 188,72 257,46 309,97
€ € € € €
445,82 329,18 210,64 69,70 105,26
€ € € € €
3.652,06 1.784,95 399,36 327,16 415,23
2692 2693 2694 2695 2696
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom
070601013
15A404
€
370,22
€
117,79
€
488,01
2697 2698 2699
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Glaucoom Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Glaucoom 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom Operatie aan de oogbol bij Glaucoom Ingreep bij Glaucoom Laserbehandeling bij Glaucoom Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen
070601014 070601015 070601016 070601017 070601018 070601019 070601020
15A405 15A406 15A407 15A408 15E305 15D602 15D603
€ € € € € € €
48,12 115,14 110,07 174,56 1.284,10 191,97 212,19
€ € € € € € €
39,17 44,04 54,98 57,86 499,59 277,69 340,57
€ € € € € € €
87,29 159,18 165,05 232,42 1.783,69 469,66 552,76
2700 2701
2702 2703 2704
B
DBC-Zorgproduct
2705
B
DBC-Zorgproduct
2706
B
DBC-Zorgproduct
2707
B
DBC-Zorgproduct
2708
B
DBC-Zorgproduct
2709
B
DBC-Zorgproduct
2710
B
DBC-Zorgproduct
2711
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen
2712
B
DBC-Zorgproduct
Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen
2713
B
DBC-Zorgproduct
2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen
070801002
15B572
€
743,22
€
267,78
€
1.011,00
070801003
15B573
€
548,90
€
158,03
€
706,93
070801004
15B574
€
4.026,53
€
389,28
€
4.415,81
070801005
15B575
€
1.607,02
€
292,83
€
1.899,85
070801007
15B576
€
294,32
€
84,57
€
378,89
070801008
15B577
€
331,08
€
107,51
€
438,59
070801009
15B578
€
380,35
€
120,65
€
501,00
070801010
15B579
€
48,80
€
42,85
€
91,65
070801011
15B580
€
111,86
€
47,02
€
158,88
070801012
15B581
€
111,54
€
52,07
€
163,61
77 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2714
B
DBC-Zorgproduct
2715
B
DBC-Zorgproduct
2716
B
DBC-Zorgproduct
2717
B
DBC-Zorgproduct
2718
B
DBC-Zorgproduct
2719
B
DBC-Zorgproduct
2720
B
DBC-Zorgproduct
2721
B
DBC-Zorgproduct
2722
B
DBC-Zorgproduct
2723
B
DBC-Zorgproduct
2724
B
DBC-Zorgproduct
2725
B
DBC-Zorgproduct
2726
B
DBC-Zorgproduct
2727
B
DBC-Zorgproduct
2728
B
DBC-Zorgproduct
2729
B
DBC-Zorgproduct
2730
B
DBC-Zorgproduct
2731
B
DBC-Zorgproduct
2732
B
DBC-Zorgproduct
2733
B
DBC-Zorgproduct
2734
B
DBC-Zorgproduct
2735
B
DBC-Zorgproduct
2736
B
DBC-Zorgproduct
2737
B
DBC-Zorgproduct
2738
B
DBC-Zorgproduct
2739
B
DBC-Zorgproduct
2740
B
DBC-Zorgproduct
2741
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen Complexe operatie om scheelzien te corrigeren bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien
070801013
15B582
€
192,52
€
079499002
15B583
€
1.701,10
079499003
15B584
€
743,21
Operatie om scheelzien te corrigeren bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien
079499005
15B585
€
079499006
15B586
079499007
15B587
079499008 079499010
Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien Consult op de polikliniek bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Consult op de polikliniek bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van het oog of van oogspieren Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of van oogspieren Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van het oog of van oogspieren 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van het oog of van oogspieren
Maximale vergoeding totaal
62,25
€
254,77
€
499,86
€
2.200,96
€
237,15
€
980,36
1.261,22
€
355,24
€
1.616,46
€
359,79
€
119,49
€
479,28
€
4.030,04
€
434,03
€
4.464,07
15B588
€
1.960,27
€
307,13
€
2.267,40
15B589
€
170,50
€
67,75
€
238,25
079499011
15B590
€
276,06
€
96,24
€
372,30
079499012
15B591
€
454,14
€
162,13
€
616,27
079499013
15B592
€
48,82
€
38,80
€
87,62
079499014
15B593
€
76,39
€
44,02
€
120,41
079499015
15B594
€
105,23
€
52,04
€
157,27
079499016
15B595
€
164,46
€
65,06
€
229,52
079599002
15A433
€
574,60
€
346,33
€
920,93
079599003
15A434
€
381,02
€
119,54
€
500,56
079599005
15A436
€
1.512,74
€
345,21
€
1.857,95
079599007
15A437
€
170,50
€
50,28
€
220,78
079599008
15A438
€
290,20
€
95,79
€
385,99
079599009
15A439
€
371,78
€
107,40
€
479,18
079599010
15A440
€
49,02
€
33,38
€
82,40
079599011
15A441
€
80,80
€
36,45
€
117,25
079599012
15A442
€
105,56
€
41,58
€
147,14
079599013
15A443
€
160,65
€
43,08
€
203,73
079699002
15B596
€
786,46
€
224,78
€
1.011,24
079699003
15B597
€
481,18
€
145,82
€
627,00
079699004
15B598
€
4.128,90
€
617,75
€
4.746,65
079699005
15B599
€
2.659,58
€
504,36
€
3.163,94
78 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2742
B
DBC-Zorgproduct
2743
B
DBC-Zorgproduct
2744
B
DBC-Zorgproduct
2745
B
DBC-Zorgproduct
2746
B
DBC-Zorgproduct
2747
B
DBC-Zorgproduct
2748
B
DBC-Zorgproduct
2749
B
DBC-Zorgproduct
2750
B
DBC-Zorgproduct
2751
B
DBC-Zorgproduct
2752
B
DBC-Zorgproduct
2753
B
DBC-Zorgproduct
2754
B
DBC-Zorgproduct
2755
B
DBC-Zorgproduct
2756
B
DBC-Zorgproduct
2757
B
DBC-Zorgproduct
2758
B
DBC-Zorgproduct
2759
B
DBC-Zorgproduct
2760
B
DBC-Zorgproduct
2761
B
DBC-Zorgproduct
2762
B
DBC-Zorgproduct
2763
B
DBC-Zorgproduct
2764
B
DBC-Zorgproduct
2765
B
DBC-Zorgproduct
2766
B
DBC-Zorgproduct
2767
B
DBC-Zorgproduct
2768
B
DBC-Zorgproduct
2769
B
DBC-Zorgproduct
2770
B
DBC-Zorgproduct
2771
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of van oogspieren Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van het oog of van oogspieren Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of van oogspieren Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het oog of van oogspieren Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of van oogspieren 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van het oog of van oogspieren 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of van oogspieren Operatieve correctie van een netvliesloslating bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Operatie waarbij het glasvocht wordt verwijderd bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Operatieve correctie van een netvliesloslating bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Injectie met medicatie in het glasvocht bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Operatie waarbij het glasvocht wordt verwijderd bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Injectie met medicatie in het glasvocht bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
079699007
15B600
€
185,09
€
69,95
€
255,04
079699008
15B601
€
295,79
€
105,25
€
401,04
079699009
15B602
€
378,12
€
121,19
€
499,31
079699010
15B603
€
49,03
€
36,12
€
85,15
079699011
15B604
€
88,37
€
49,42
€
137,79
079699012
15B605
€
106,94
€
54,49
€
161,43
079699013
15B606
€
160,96
€
58,71
€
219,67
079799002
15B607
€
2.209,07
€
811,37
€
3.020,44
079799003
15A456
€
1.815,34
€
548,13
€
2.363,47
079799004
15B608
€
603,94
€
164,62
€
768,56
079799005
15B609
€
2.843,81
€
634,21
€
3.478,02
079799006
15A459
€
569,76
€
152,97
€
722,73
079799007
15A460
€
283,92
€
73,45
€
357,37
079799008
15B610
€
578,96
€
163,29
€
742,25
079799009
15B611
€
4.510,20
€
452,75
€
4.962,95
079799010
15B612
€
1.608,78
€
350,81
€
1.959,59
079799011
15B613
€
1.703,82
€
519,09
€
2.222,91
079799012
15A465
€
489,17
€
165,03
€
654,20
079799014
15A467
€
1.128,39
€
297,12
€
1.425,51
079799017
15B614
€
287,51
€
111,48
€
398,99
079799018
15B615
€
322,76
€
105,48
€
428,24
079799019
15B616
€
396,05
€
121,96
€
518,01
079799020
15B617
€
236,82
€
65,68
€
302,50
079799022
15A473
€
255,38
€
101,31
€
356,69
079799023
15A474
€
286,99
€
133,22
€
420,21
079799024
15A475
€
364,86
€
115,71
€
480,57
079799025
15A476
€
140,54
€
334,29
€
474,83
079799026
15B618
€
48,75
€
35,86
€
84,61
079799027
15B619
€
105,61
€
53,69
€
159,30
079799028
15B620
€
115,71
€
63,12
€
178,83
79 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2772
B
DBC-Zorgproduct
2773
B
DBC-Zorgproduct
2774
B
DBC-Zorgproduct
2775
B
DBC-Zorgproduct
2776
B
DBC-Zorgproduct
2777
B
DBC-Zorgproduct
2778
B
DBC-Zorgproduct
2779
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
€
984,99
47,93
€
134,40
079799032
15A483
€
105,22
€
63,37
€
168,59
079799033
15A484
€
182,82
€
77,75
€
260,57
079799034
15A485
€
135,54
€
241,96
€
377,50
079799035
15B623
€
140,79
€
336,55
€
477,34
Consult op de polikliniek bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)
079799036
15A487
€
48,16
€
40,81
€
88,97
079799037
15A488
€
49,04
€
26,94
€
75,98
079799038
15A489
€
207,13
€
324,33
€
531,46
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2784
B
DBC-Zorgproduct
Ingreep bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking
2785
B
DBC-Zorgproduct
Ingreep bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking
2786
B
DBC-Zorgproduct
2787
B
DBC-Zorgproduct
2788
B
DBC-Zorgproduct
2789
B
DBC-Zorgproduct
2790
B
DBC-Zorgproduct
2791
B
DBC-Zorgproduct
2792
B
DBC-Zorgproduct
2793
B
DBC-Zorgproduct
B
DBC-Zorgproduct
B
DBC-Zorgproduct
2799
B
DBC-Zorgproduct
2800
B
DBC-Zorgproduct
079799030
176,72
B
2798
269,55
€
B
2797
€
€
2783
DBC-Zorgproduct
80,88
86,47
2782
B
€
808,27
DBC-Zorgproduct
2796
188,67
€
DBC-Zorgproduct
DBC-Zorgproduct
€ €
B
DBC-Zorgproduct
15B621
15A482
B
B
079799029
15B622
2781
B
Maximale vergoeding totaal
079799031
2780
2795
Maximale vergoeding honorariumdeel
Declaratie code
2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) mbv laser bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking
Consult op de polikliniek bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Ingreep bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Ingreep bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)
2794
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Operatieve correctie van een netvliesloslating bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Operatie aan de oogbol bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking Hoornvliestransplantatie bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Operatie om pterygium (overgroei van het slijmvlies over het hoornvlies heen) te verwijderen bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Ingreep in het voorsegment van het oog bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Ingreep bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Consult op de polikliniek bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol
079799039
15B624
€
133,90
€
233,75
€
367,65
079799041
15A491
€
215,81
€
132,76
€
348,57
079799042
15B625
€
219,27
€
310,68
€
529,95
079799044
15B626
€
323,30
€
144,17
€
467,47
079799045
15B627
€
1.700,13
€
681,30
€
2.381,43
079799047
15E306
€
1.284,10
€
499,59
€
1.783,69
079899002
15B628
€
1.928,89
€
605,00
€
2.533,89
079899003
15B629
€
552,26
€
194,01
€
746,27
079899004
15B630
€
659,41
€
275,14
€
934,55
079899005
15B631
€
492,41
€
161,57
€
653,98
079899006
15B632
€
3.406,34
€
408,20
€
3.814,54
079899007
15B633
€
1.537,85
€
311,75
€
1.849,60
079899008
15B634
€
1.497,43
€
354,25
€
1.851,68
079899010
15B635
€
231,77
€
106,44
€
338,21
079899011
15B636
€
328,57
€
105,70
€
434,27
079899012
15B637
€
412,32
€
131,27
€
543,59
079899013
15B638
€
1.039,96
€
297,88
€
1.337,84
079899014
15B639
€
48,88
€
35,65
€
84,53
079899015
15B640
€
95,31
€
57,49
€
152,80
80 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2801
B
DBC-Zorgproduct
2802
B
DBC-Zorgproduct
2803
B
DBC-Zorgproduct
2804
B
DBC-Zorgproduct
2805
B
DBC-Zorgproduct
2806
B
DBC-Zorgproduct
2807
B
DBC-Zorgproduct
2808
B
DBC-Zorgproduct
2809
B
DBC-Zorgproduct
2810
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Ingreep bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Operatie aan de oogbol bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Operatie aan de oogkas bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Operatie aan de oogbol bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Zorgproduct code
Declaratie code
079899016
15B641
€
117,61
€
079899017
15B642
€
169,83
079899019
15B643
€
125,24
Maximale vergoeding totaal
61,50
€
179,11
€
83,42
€
253,25
€
136,94
€
262,18
079899020
15E307
€
1.284,10
€
499,59
€
1.783,69
079999002
15B644
€
3.453,76
€
622,80
€
4.076,56
079999003
15B645
€
529,62
€
218,05
€
747,67
079999004
15E308
€
1.284,10
€
499,59
€
1.783,69
079999005
15B646
€
495,97
€
157,67
€
653,64
079999006
15B647
€
3.182,50
€
434,96
€
3.617,46
079999007
15B648
€
1.481,87
€
345,10
€
1.826,97
2811
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de traanweg(en) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas
079999008
15B649
€
1.423,39
€
353,71
€
1.777,10
2812
B
DBC-Zorgproduct
2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas
079999010
15B650
€
261,62
€
108,98
€
370,60
2813
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas
079999011
15B651
€
313,84
€
112,13
€
425,97 561,98
2817
B
DBC-Zorgproduct
2818
B
DBC-Zorgproduct
2819 2820 2821
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2822
B
DBC-Zorgproduct
2823 2824
2837 2838 2839
B B B B B B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Consult op de polikliniek bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Sondage (operatie waarbij een dun metalen staafje in de traanwegen wordt ingebracht) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Ingreep bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Dagbehandeling bij Een aandoening van het oor Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het oor Correctie van het oorskelet bij Afwijkingen aan de oorschelp Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van het oor Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het oor 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het oor Operatie aan de huid bij Afwijkingen aan de oorschelp Maximaal 5 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan de oorschelp Operatie aan de oorschelp of huid bij Afwijkingen aan de oorschelp Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van het oor Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Middenoorontsteking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Middenoorontsteking Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Afwijkingen aan de oorschelp 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan de oorschelp Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes Operatie aan het middenoor bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes
2840
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Middenoorontsteking
089999026
15A548
€
235,47
€
103,58
€
339,05
2841
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Middenoorontsteking Operatie bij Middenoorontsteking
089999028 089999030
15A550 15A551
€ €
4.282,28 555,71
€ €
292,40 152,63
€ €
4.574,68 708,34
2814
B
DBC-Zorgproduct
2815
B
DBC-Zorgproduct
2816
B
DBC-Zorgproduct
2825 2826
2827 2828 2829 2830 2831
2832 2833 2834 2835 2836
2842
079999012
15B652
€
421,47
€
140,51
€
079999013
15B653
€
48,77
€
36,91
€
85,68
079999014
15B654
€
105,42
€
56,57
€
161,99
079999015
15B655
€
124,69
€
70,70
€
195,39
079999016
15B656
€
200,97
€
93,83
€
294,80
079999017 079999019 079999020
15E309 15B657 15A525
€ € €
741,31 710,47 580,87
€ € €
397,16 308,18 235,59
€ € €
1.138,47 1.018,65 816,46
079999021
15B658
€
257,01
€
214,84
€
471,85
079999023 089999002 089999003 089999004 089999005 089999006 089999007 089999009 089999010 089999012 089999013 089999016 089999017 089999019 089999021 089999023 089999025
15B659 15A528 15A529 15E310 15A530 15A531 15A532 15A534 15A535 15A536 15A537 15A539 15A540 15A542 15A544 15A545 15A547
€ € € € € € € € € € € € € € € € €
183,98 907,13 1.126,37 1.369,31 190,24 3.638,92 3.237,47 372,72 960,97 801,48 273,65 387,56 1.227,44 329,10 4.869,44 337,73 1.889,19
€ € € € € € € € € € € € € € € € €
166,68 325,09 238,94 531,29 183,67 541,33 360,93 226,70 220,03 354,01 189,67 157,00 171,11 108,58 165,12 147,31 458,24
€ € € € € € € € € € € € € € € € €
350,66 1.232,22 1.365,31 1.900,60 373,91 4.180,25 3.598,40 599,42 1.181,00 1.155,49 463,32 544,56 1.398,55 437,68 5.034,56 485,04 2.347,43
81 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
2843
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Afwijkingen aan de 089999031 oorschelp Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het 089999033 oor Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het 089999034 oor
2844
B
DBC-Zorgproduct
2845
B
DBC-Zorgproduct
2846
B
DBC-Zorgproduct
Nazorg na het plaatsen van een cochleair implantaat bij Perceptieve slechthorendheid
2847 2848
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Het plaatsen van een cochleair implantaat bij Perceptieve slechthorendheid Maximaal 5 verpleegligdagen bij Stoornis in het evenwichtsorgaan Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes Consult op de polikliniek bij Middenoorontsteking Consult op de polikliniek bij Afwijkingen aan de oorschelp Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het oor Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het oor Operatie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij Perceptieve slechthorendheid Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Stoornis in het evenwichtsorgaan ENG-onderzoek / Evenwichtsonderzoek bij Stoornis in het evenwichtsorgaan ENG-onderzoek / Evenwichtsonderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Stoornis in het evenwichtsorgaan 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Stoornis in het evenwichtsorgaan Consult op de polikliniek bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes Operatie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Perceptieve slechthorendheid Maximaal 5 verpleegligdagen bij Perceptieve slechthorendheid Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Stoornis in het evenwichtsorgaan
2849
B
DBC-Zorgproduct
2850 2851
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2852 2853 2854
B
DBC-Zorgproduct
2855 2856
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2857
B
DBC-Zorgproduct
2858 2859
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2860
B
DBC-Zorgproduct
2861
2862
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2863
B
DBC-Zorgproduct
2864
B
DBC-Zorgproduct
2865
B
DBC-Zorgproduct
2866
B
DBC-Zorgproduct
2867 2868
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2869
B
DBC-Zorgproduct
2870
B
DBC-Zorgproduct
2871
B
DBC-Zorgproduct
2872
B
DBC-Zorgproduct
2873
B
DBC-Zorgproduct
2874 2875
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2876
B
DBC-Zorgproduct
2877 2878 2879
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2880
B
DBC-Zorgproduct
2881
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2882
Zorgproduct code
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Operatie aan het binnen- of middenoor bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Perceptieve slechthorendheid 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Perceptieve slechthorendheid Consult op de polikliniek bij Stoornis in het evenwichtsorgaan Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Microscopisch oortoilet bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Microscopisch oortoilet (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Operatie aan het middenoor bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Aanpassen van het hoortoestel bij Perceptieve slechthorendheid Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Operatie bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Consult op de polikliniek bij Perceptieve slechthorendheid Consult op de polikliniek bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Operatie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Hoge bloeddruk Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
15A552
€
193,47
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
64,85
Maximale vergoeding totaal
€
258,32
15A553
€
253,87
€
164,84
€
418,71
15A554
€
286,49
€
186,73
€
473,22
089999035
15C399
€
2.006,09
€
422,27
€
2.428,36
089999036 089999037
15C400 15C401
€ €
49.045,52 1.033,21
€ €
3.064,36 169,42
€ €
52.109,88 1.202,63
089999038
15A558
€
201,88
€
103,04
€
304,92
089999044 089999046 089999047 089999048
15A562 15A563 15A564 15A565
€ € € €
76,34 62,84 57,36 62,66
€ € € €
55,30 42,57 159,27 142,09
€ € € €
131,64 105,41 216,63 204,75
089999051
15B662
€
2.333,88
€
534,57
€
2.868,45
089999052 089999053
15B663 15B664
€ €
369,38 266,33
€ €
115,17 150,57
€ €
484,55 416,90
089999054
15B665
€
439,35
€
186,07
€
625,42
089999056 089999058
15B667 15A574
€ €
3.686,77 89,14
€ €
219,79 56,66
€ €
3.906,56 145,80
089999059
15B668
€
6.433,09
€
534,28
€
6.967,37
089999060 089999061
15B669 15B670
€ €
363,41 1.284,74
€ €
148,49 208,71
€ €
511,90 1.493,45
089999063
15B671
€
223,20
€
100,40
€
323,60
089999064
15B672
€
1.030,54
€
173,12
€
1.203,66
089999065
15B673
€
2.800,20
€
757,81
€
3.558,01
089999066
15B674
€
210,19
€
111,86
€
322,05
089999068 089999071
15B676 15B677
€ €
3.286,75 89,85
€ €
261,43 65,51
€ €
3.548,18 155,36
089999072
15B678
€
372,52
€
154,32
€
526,84
089999073
15B679
€
196,66
€
138,75
€
335,41
089999074
15B680
€
550,32
€
202,08
€
752,40
089999075
15B681
€
4.454,40
€
527,60
€
4.982,00
089999076
15B682
€
4.077,63
€
313,44
€
4.391,07
089999077 089999078
15B683 15B684
€ €
1.504,40 116,54
€ €
457,94 48,49
€ €
1.962,34 165,03
089999081
15B686
€
217,98
€
109,56
€
327,54
089999083 089999085 089999087
15B687 15B688 15B689
€ € €
483,37 95,98 68,69
€ € €
149,49 53,46 60,23
€ € €
632,86 149,44 128,92
089999088
15B690
€
5.055,42
€
919,53
€
5.974,95
090301002 090301003
15C402 15C403
€ €
266,15 843,88
€ €
118,61 224,78
€ €
384,76 1.068,66
82 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
2883 2884
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
2892
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Hoge bloeddruk Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk Consult op de polikliniek bij Hoge bloeddruk Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Hoge bloeddruk Meer dan 28 verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Hoge bloeddruk Consult op de polikliniek bij Hoge bloeddruk
090301004 090301005 090301007 090301008 090301009 090301010 090301011 090301012 090301013 090301015
15C404 15C405 15C406 15C407 15C408 15C409 15C410 15C411 15C412 15C413
€ € € € € € € € € €
354,66 1.286,39 94,69 12.198,35 3.325,17 459,63 17.632,59 3.657,19 260,34 126,46
€ € € € € € € € € €
180,62 288,92 81,31 261,65 273,33 182,45 1.347,20 457,80 149,45 98,87
€ € € € € € € € € €
535,28 1.575,31 176,00 12.460,00 3.598,50 642,08 18.979,79 4.114,99 409,79 225,33
2893
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte
090501002
15C414
€
456,82
€
155,33
€
612,15
2894
B
DBC-Zorgproduct
2.333,70
2895
B
DBC-Zorgproduct
2896
B
DBC-Zorgproduct
2897
B
DBC-Zorgproduct
2898
B
DBC-Zorgproduct
2899
B
DBC-Zorgproduct
2900
B
DBC-Zorgproduct
2901
B
DBC-Zorgproduct
2902
B
DBC-Zorgproduct
2885 2886
2887 2888 2889 2890 2891
2903
B
DBC-Zorgproduct
2904
B
DBC-Zorgproduct
2905
B
DBC-Zorgproduct
2906
B
DBC-Zorgproduct
2907 2908
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2909
B
DBC-Zorgproduct
2910
B
DBC-Zorgproduct
2911
B
DBC-Zorgproduct
2912 2913 2914
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2915
B
DBC-Zorgproduct
2916
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2917
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) Consult op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Consult op de polikliniek bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Pijn op de borst Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst Consult op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Consult op de polikliniek bij Pijn op de borst Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Pijn op de borst Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst
090501003
15C415
€
1.999,94
€
333,76
€
090501004
15C416
€
465,66
€
195,39
€
661,05
090501005
15C417
€
1.436,44
€
347,57
€
1.784,01
090501006
15C418
€
482,67
€
119,73
€
602,40
090501007
15C419
€
21.324,83
€
611,49
€
21.936,32
090501008
15C420
€
4.631,85
€
390,07
€
5.021,92
090501009
15C421
€
292,59
€
116,17
€
408,76
090501010
15C422
€
16.050,27
€
875,11
€
16.925,38
090501011
15C423
€
3.538,64
€
425,81
€
3.964,45
090501013
15C424
€
158,89
€
86,93
€
245,82
090501015
15C425
€
87,38
€
87,66
€
175,04
099499003
15B692
€
384,10
€
174,75
€
558,85
099499004
15B693
€
1.110,30
€
242,42
€
1.352,72
099499005 099499006
15B694 15B695
€ €
355,33 916,47
€ €
167,96 257,00
€ €
523,29 1.173,47
099499008
15B696
€
135,61
€
110,01
€
245,62
099499009
15B697
€
16.077,77
€
506,96
€
16.584,73
099499010
15B698
€
4.645,16
€
508,16
€
5.153,32
099499012 099499013 099499014
15B699 15B700 15B701
€ € €
122,62 4.263,26 3.963,05
€ € €
110,42 347,30 497,97
€ € €
233,04 4.610,56 4.461,02
099499015
15A610
€
368,79
€
142,15
€
510,94
099499016 099499017
15E311 15E312
€ €
261,34 600,86
€ €
118,25 207,41
€ €
379,59 808,27
83 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
2918
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
2919
B
DBC-Zorgproduct
2920 2921
2922
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2923
B
DBC-Zorgproduct
2924
B
DBC-Zorgproduct
2925
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Consult op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) Consult op de polikliniek bij Pijn op de borst Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart
Zorgproduct code
Declaratie code
099499019
15A611
Maximale vergoeding kostendeel
€
93,63
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
81,91
Maximale vergoeding totaal
€
175,54
099499020
15B702
€
1.525,47
€
228,23
€
1.753,70
099499022 099499023 099499024
15E313 15E314 15E315
€ € €
89,81 14.352,54 3.402,03
€ € €
79,54 452,16 280,58
€ € €
169,35 14.804,70 3.682,61
099499026
15A613
€
1.213,59
€
227,58
€
1.441,17
099499027
15B703
€
13.885,18
€
478,98
€
14.364,16
099499028
15B704
€
3.999,44
€
289,06
€
4.288,50
099499031
15A616
€
13.160,35
€
438,21
€
13.598,56
099499032
15A617
€
4.167,34
€
289,46
€
4.456,80
099599002
15B705
€
260,26
€
118,44
€
378,70
2926
B
DBC-Zorgproduct
2927
B
DBC-Zorgproduct
2928
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel
099599003
15B706
€
764,10
€
208,21
€
972,31
099599004
15E316
€
261,34
€
118,25
€
379,59 808,27
2929
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel
2930
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel
2931
B
DBC-Zorgproduct
2932
B
DBC-Zorgproduct
2933
B
DBC-Zorgproduct
2934
B
DBC-Zorgproduct
2935
B
DBC-Zorgproduct
2936
B
DBC-Zorgproduct
2937
B
DBC-Zorgproduct
2938
B
DBC-Zorgproduct
2939
B
DBC-Zorgproduct
2940
B
DBC-Zorgproduct
2941
B
DBC-Zorgproduct
2942
B
DBC-Zorgproduct
2943
B
DBC-Zorgproduct
2944
B
DBC-Zorgproduct
2945
B
DBC-Zorgproduct
2946
B
DBC-Zorgproduct
2947
B
DBC-Zorgproduct
2948
B
DBC-Zorgproduct
2949
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Operatie aan slagader(s) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Diabetische voet Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Botoperatie of amputatie bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Botoperatie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Diabetische voet
099599005
15E317
€
600,86
€
207,41
€
099599007
15B707
€
91,27
€
79,52
€
170,79
099599008
15B708
€
23.484,97
€
511,16
€
23.996,13 3.989,59
099599009
15B709
€
3.717,77
€
271,82
€
099599011
15E318
€
89,81
€
79,54
€
169,35
099599012
15E319
€
14.352,54
€
452,16
€
14.804,70
099599013
15E320
€
3.402,03
€
280,58
€
3.682,61
099699003
15A623
€
1.284,67
€
193,03
€
1.477,70
099699004
15A624
€
3.674,72
€
887,90
€
4.562,62
099699007
15B710
€
1.526,08
€
232,39
€
1.758,47
099699010
15A629
€
297,71
€
163,06
€
460,77
099699011
15A630
€
185,77
€
149,50
€
335,27
099699012
15A631
€
539,23
€
219,90
€
759,13
099699013
15A632
€
14.346,01
€
315,77
€
14.661,78
099699014
15A633
€
4.386,39
€
234,11
€
4.620,50
099699015
15A634
€
1.438,85
€
524,68
€
1.963,53
099699016
15A635
€
10.524,17
€
662,14
€
11.186,31
099699017
15C426
€
918,06
€
241,34
€
1.159,40
099699018
15B711
€
318,41
€
157,33
€
475,74
84 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2950
B
DBC-Zorgproduct
2951
2952 2953 2954
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2955
B
DBC-Zorgproduct
2956
B
DBC-Zorgproduct
2957
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Diabetische voet Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Diabetische voet 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Diabetische voet Botoperatie of amputatie bij Diabetische voet Botoperatie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet
15B712
€
805,13
€
249,31
€
1.054,44
€ € € €
14.948,26 4.454,06 1.897,56 10.609,67
€ € € €
509,18 304,74 554,24 671,55
€ € € €
15.457,44 4.758,80 2.451,80 11.281,22
een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing)
099699024
15A643
€
236,33
€
118,11
€
354,44
Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van slagaders en/of haarvaten
099699026
15C427
€
1.174,43
€
240,99
€
1.415,42
Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Vernauwing of afwijking van slagader(s)
099699029
15C428
€
304,98
€
136,44
€
441,42
099699030
15C429
€
226,92
€
98,31
€
325,23
099699031
15C430
€
329,29
€
125,51
€
454,80
099699032
15C431
€
14.335,31
€
523,02
€
14.858,33
099699033
15C432
€
4.764,87
€
324,89
€
5.089,76
099699034
15B717
€
344,13
€
160,81
€
504,94
099699035
15B718
€
283,65
€
128,02
€
411,67 1.407,92
B
DBC-Zorgproduct
B
DBC-Zorgproduct
2963
B
DBC-Zorgproduct
Een tot twee behandelingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetische voet
DBC-Zorgproduct
2960
B
DBC-Zorgproduct
2964
B
DBC-Zorgproduct
2965
B
DBC-Zorgproduct
2966
B
DBC-Zorgproduct
2967
B
DBC-Zorgproduct
2968
B
DBC-Zorgproduct
2969
B
DBC-Zorgproduct
2970
B
DBC-Zorgproduct
2971
B
DBC-Zorgproduct
2972
B
DBC-Zorgproduct
2973
B
DBC-Zorgproduct
2974
B
DBC-Zorgproduct
2975
B
DBC-Zorgproduct
2976
B
DBC-Zorgproduct
2977
B
DBC-Zorgproduct
2978
B
DBC-Zorgproduct
2979
B
DBC-Zorgproduct
2980 2981
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2982 2983
Maximale vergoeding totaal
15B713 15B714 15B715 15B716
2961
DBC-Zorgproduct
B
Maximale vergoeding honorariumdeel
099699019
2962
B
2959
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
099699020 099699021 099699022 099699023
Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetische voet
2958
Zorgproduct code
Meer dan twee behandelingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetische voet Consult op de polikliniek bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Operatie bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Operatie (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Botoperatie(s) of amputatie(s) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Botoperatie(s) of amputatie(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Maximaal 5 verpleegligdagen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan slagader(s) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Diabetische voet Operatie bij Diabetische voet Operatie (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet Botoperatie(s) of amputatie(s) bij Diabetische voet
099699036
15B719
€
1.272,44
€
135,48
€
099699039
15A654
€
60,59
€
37,96
€
98,55
099699040
15A655
€
1.066,94
€
513,55
€
1.580,49
099699041
15A656
€
6.769,03
€
594,53
€
7.363,56
099699044
15B432
€
1.087,45
€
462,47
€
1.549,92
099699045
15B433
€
5.425,26
€
523,95
€
5.949,21
099699046
15C433
€
225,53
€
157,79
€
383,32
099699047
15C434
€
160,67
€
144,09
€
304,76
099699048
15C435
€
403,18
€
201,21
€
604,39
099699049
15C436
€
15.717,20
€
572,00
€
16.289,20
099699050
15C437
€
4.191,00
€
322,37
€
4.513,37
099699051
15C438
€
349,22
€
170,75
€
519,97
099699052
15C439
€
1.278,42
€
261,92
€
1.540,34
099699054
15C441
€
2.223,74
€
862,56
€
3.086,30
099699055
15C442
€
6.505,72
€
962,66
€
7.468,38
099699057
15C443
€
229,27
€
124,79
€
354,06
099699058 099699059 099699060 099699063
15B720 15B721 15B722 15B723
€ € € €
464,65 1.147,22 6.207,76 1.078,58
€ € € €
124,66 445,78 500,66 423,97
€ € € €
589,31 1.593,00 6.708,42 1.502,55
85 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
2984
B
DBC-Zorgproduct
2985
B
DBC-Zorgproduct
2986
B
DBC-Zorgproduct
2987
B
DBC-Zorgproduct
2988
B
DBC-Zorgproduct
2989
B
DBC-Zorgproduct
2990
B
DBC-Zorgproduct
2991
B
DBC-Zorgproduct
2992
B
DBC-Zorgproduct
2993 2994 2995
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
2996
B
DBC-Zorgproduct
2997
B
DBC-Zorgproduct
2998
B
DBC-Zorgproduct
2999
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3000 3001
3002
B
DBC-Zorgproduct
3003
B
DBC-Zorgproduct
3004
B
DBC-Zorgproduct
3005
B
DBC-Zorgproduct
3006
B
DBC-Zorgproduct
3007
B
DBC-Zorgproduct
3008
B
DBC-Zorgproduct
3009
B
DBC-Zorgproduct
3010 3011
3012
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3013
B
DBC-Zorgproduct
3014
B
DBC-Zorgproduct
3015
B
DBC-Zorgproduct
3016
B
DBC-Zorgproduct
3017 3018 3019
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3020
Omschrijving
Botoperatie(s) of amputatie(s) (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan 28 verpleegligdagen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Botoperatie of amputatie bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Botoperatie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de operatie of een bloedvat in de buikholte (Operatie aan de aorta) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de operatie of een bloedvat in de buikholte (Operatie aan de aorta - met verpleegligdag(en)) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Consult op de polikliniek bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Diabetische voet Consult op de polikliniek bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Consult op de polikliniek bij Diabetische voet Consult op de polikliniek (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Botoperatie(s) of amputatie(s) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Botoperatie(s) of amputatie(s) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de halsslagader bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de halsslagader (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de aorta (of plaatsen van een stent) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de aorta (of plaatsen van een stent) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing stadium 2 of Perifere slagadervernauwing arm) Operatie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing stadium 3) Operatie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing stadium 4) Dagbehandelingen en/of verpleegligdagen bij Varices (spataderen) Operatie bij Varices (spataderen) Meerdere operaties bij Varices (spataderen) Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Behandeling van een open been (ulcus cruris) (1 tot 5 polikliniekbezoeken) bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Behandeling van een een open been (ulcus cruris) (Meer dan 5 polikliniekbezoeken) bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Behandeling van een een open been (ulcus cruris) (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Laserbehandeling bij Varices (spataderen) 1 tot 2 operatie(s) bij Varices (spataderen) Meer dan 2 operaties bij Varices (spataderen) Operatie bij Varices (spataderen)
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
099699064
15B724
€
5.738,64
€
529,12
€
6.267,76
099699065
15C444
€
213,60
€
117,86
€
331,46
099699066
15C445
€
757,24
€
188,79
€
946,03
099699067
15C446
€
14.202,00
€
1.475,70
€
15.677,70
099699068
15C447
€
4.693,99
€
583,95
€
5.277,94
099699070
15C449
€
1.396,08
€
495,41
€
1.891,49
099699071
15C450
€
9.236,86
€
663,47
€
9.900,33
099699072
15C451
€
6.219,33
€
1.342,33
€
7.561,66
099699073
15C452
€
10.007,37
€
1.270,09
€
11.277,46
099699075 099699076 099699078
15C453 15B725 15C454
€ € €
84,09 195,02 58,39
€ € €
79,56 120,59 38,44
€ € €
163,65 315,61 96,83
099699079
15C455
€
313,47
€
132,04
€
445,51
099699083
15B726
€
66,04
€
38,72
€
104,76
099699085
15C457
€
132,14
€
104,85
€
236,99
099699088 099699089 099699092
15C459 15C460 15C461
€ € €
970,51 6.804,52 1.066,28
€ € €
477,05 697,91 471,06
€ € €
1.447,56 7.502,43 1.537,34
099699093
15C462
€
4.329,24
€
527,26
€
4.856,50
099699094
15C463
€
2.584,65
€
735,86
€
3.320,51
099699095
15C464
€
4.037,55
€
730,10
€
4.767,65
099699096
15C465
€
8.042,80
€
1.091,52
€
9.134,32
099699097
15C466
€
9.640,71
€
1.510,87
€
11.151,58
099699098
15B484
€
5.964,37
€
893,17
€
6.857,54
099699099
15B485
€
8.521,98
€
1.075,18
€
9.597,16
099699100
15B486
€
12.253,63
€
1.254,96
€
13.508,59
099799004 099799006 099799007
15B427 15A704 15A705
€ € €
1.938,25 915,68 1.756,93
€ € €
230,21 303,58 495,39
€ € €
2.168,46 1.219,26 2.252,32
099799008
15B727
€
976,66
€
292,55
€
1.269,21
099799009
15B728
€
340,72
€
90,18
€
430,90
099799010
15B729
€
1.003,35
€
136,17
€
1.139,52
099799011
15B730
€
1.887,16
€
287,92
€
2.175,08
099799012 099799013 099799014 099799017
15A710 15A711 15A712 15A715
€ € € €
332,51 269,51 703,71 489,66
€ € € €
92,23 196,20 309,60 211,18
€ € € €
424,74 465,71 1.013,31 700,84
86 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3021
B
DBC-Zorgproduct
3022
B
DBC-Zorgproduct
3023 3024
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3025
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
3026
B
DBC-Zorgproduct
3027
B
DBC-Zorgproduct
3028
B
DBC-Zorgproduct
3029
3032
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3033
B
DBC-Zorgproduct
3034
B
DBC-Zorgproduct
3035
B
DBC-Zorgproduct
3036
B
DBC-Zorgproduct
3037
B
DBC-Zorgproduct
3038 3039
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meerdere operaties bij Varices (spataderen) Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren 1 tot 2 operatie(s) bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Meer dan 2 operaties bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Behandeling van een open been (ulcus cruris) (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Scleroseren (inspuiten) van spataderen bij Varices (spataderen) Consult op de polikliniek bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Varices (spataderen) Consult op de polikliniek bij Varices (spataderen) Operatieve ingreep (met verpleegligdagen) bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht (lymfoedeem) Verpleegligdagen bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht (lymfoedeem) Meer dan twee polikliniekbezoeken bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht (lymfoedeem) 1 tot maximaal 2 polikliniekbezoeken bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht (lymfoedeem) Operatief verwijderen van een bloedstolsel of operatie aan bloedvat of huid bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren Teambespreking bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Teambespreking bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
3040
B
DBC-Zorgproduct
Mechanische beademing bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
3030 3031
3041
B
DBC-Zorgproduct
3042
B
DBC-Zorgproduct
3043
B
DBC-Zorgproduct
3044
B
DBC-Zorgproduct
3045
B
DBC-Zorgproduct
3046
B
DBC-Zorgproduct
3047
B
DBC-Zorgproduct
3048
B
DBC-Zorgproduct
3049
B
DBC-Zorgproduct
3050
B
DBC-Zorgproduct
3051
B
DBC-Zorgproduct
3052
B
DBC-Zorgproduct
3053
B
3054
B
Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
099799018
15A716
€
942,36
€
383,75
€
1.326,11
099799019
15B731
€
233,97
€
144,67
€
378,64
099799020 099799021
15B732 15B733
€ €
341,40 1.009,30
€ €
170,12 199,53
€ €
511,52 1.208,83
099799022
15B734
€
16.291,56
€
904,10
€
17.195,66
099799023
15B735
€
3.694,90
€
491,81
€
4.186,71
099799024
15B736
€
14.496,17
€
553,00
€
15.049,17
099799025
15B737
€
4.718,41
€
386,23
€
5.104,64
099799026 099799028 099799029 099799031
15A724 15B738 15A726 15A727
€ € € €
201,78 73,64 156,13 55,30
€ € € €
235,21 67,78 121,16 42,64
€ € € €
436,99 141,42 277,29 97,94
099799032
15D605
€
3.069,59
€
717,17
€
3.786,76
099799033
15D606
€
10.598,82
€
395,44
€
10.994,26
099799034
15D607
€
1.077,55
€
160,44
€
1.237,99
099799035
15D608
€
163,60
€
91,10
€
254,70
099799039
15D611
€
1.393,16
€
484,47
€
1.877,63
099899003 099899005
15B739 15B740
€ €
115,17 118,15
€ €
67,80 24,38
€ €
182,97 142,53
099899007
15B742
€
13.736,77
€
2.011,62
€
15.748,39
099899009
15B743
€
538,19
€
185,28
€
723,47
099899010
15B744
€
1.713,15
€
310,28
€
2.023,43
099899012
15B745
€
276,71
€
113,42
€
390,13
099899013
15B746
€
1.100,91
€
228,29
€
1.329,20
099899015
15B747
€
346,57
€
165,65
€
512,22
099899016
15B748
€
1.064,83
€
226,13
€
1.290,96
099899018
15B749
€
136,28
€
99,88
€
236,16
099899019
15B750
€
15.423,00
€
1.454,40
€
16.877,40
Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een biventriculaire pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een biventriculaire pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
099899020
15B751
€
5.491,75
€
625,16
€
6.116,91
099899021
15B752
€
2.159,11
€
295,44
€
2.454,55
099899022
15B753
€
6.145,11
€
324,46
€
6.469,57
099899024
15B755
€
1.345,20
€
225,62
€
1.570,82
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
099899026
15B756
€
97,20
€
80,92
€
178,12
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
099899027
15B757
€
15.862,30
€
464,78
€
16.327,08
87 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3055
B
DBC-Zorgproduct
3056
B
DBC-Zorgproduct
3057
B
DBC-Zorgproduct
3058
B
DBC-Zorgproduct
3059
B
DBC-Zorgproduct
3060
B
DBC-Zorgproduct
3061
B
DBC-Zorgproduct
3062
B
DBC-Zorgproduct
3063
B
DBC-Zorgproduct
3064
B
DBC-Zorgproduct
3065
B
DBC-Zorgproduct
3066
B
DBC-Zorgproduct
3067
B
DBC-Zorgproduct
3068
B
DBC-Zorgproduct
3069
B
DBC-Zorgproduct
3070
B
DBC-Zorgproduct
3071
B
DBC-Zorgproduct
3072
B
DBC-Zorgproduct
3073
B
DBC-Zorgproduct
3074
B
DBC-Zorgproduct
3075
B
DBC-Zorgproduct
3076
B
DBC-Zorgproduct
3077
B
DBC-Zorgproduct
3078
B
DBC-Zorgproduct
3079
B
DBC-Zorgproduct
3080
B
DBC-Zorgproduct
3081
B
DBC-Zorgproduct
3082
B
DBC-Zorgproduct
3083
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een biventriculaire pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een biventriculaire pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een hartritme monitor bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een hartritme monitor (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma ECG / Hartritme monitor bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma ECG / Hartritme monitor (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
099899028
15B758
€
4.576,33
€
314,10
€
4.890,43
099899029
15A748
€
12.463,00
€
422,38
€
12.885,38
099899030
15A749
€
14.317,60
€
668,35
€
14.985,95
099899031
15B759
€
378,71
€
165,66
€
544,37
099899032
15B760
€
1.257,46
€
252,17
€
1.509,63
099899034
15B761
€
115,75
€
108,30
€
224,05
099899035
15B762
€
4.092,85
€
335,79
€
4.428,64
099899036
15B763
€
4.164,87
€
418,40
€
4.583,27
099899041
15B768
€
3.865,78
€
551,77
€
4.417,55
099899042
15B769
€
4.696,35
€
687,52
€
5.383,87
099899043
15B770
€
4.821,08
€
514,64
€
5.335,72
099899044
15B771
€
9.858,94
€
882,79
€
10.741,73
099899045
15A763
€
342,48
€
194,43
€
536,91
099899046
15A764
€
1.194,56
€
235,30
€
1.429,86
099899049
15B773
€
14.041,04
€
511,30
€
14.552,34
099899050
15B774
€
4.160,13
€
316,90
€
4.477,03
099899051
15B775
€
1.643,71
€
107,44
€
1.751,15
099899052
15B776
€
2.692,28
€
235,99
€
2.928,27
099899053
15B777
€
3.611,37
€
151,61
€
3.762,98
099899054
15B778
€
4.967,51
€
293,06
€
5.260,57
099899055
15B779
€
2.440,07
€
246,53
€
2.686,60
099899056
15B780
€
4.258,03
€
420,32
€
4.678,35
099899057
15A774
€
9.328,17
€
308,03
€
9.636,20
099899058
15A775
€
10.524,42
€
485,02
€
11.009,44
099899060
15B781
€
140,63
€
109,77
€
250,40
099899061
15B782
€
14.060,20
€
1.188,91
€
15.249,11
099899062
15B783
€
4.486,74
€
490,62
€
4.977,36
099899063
15A779
€
272,31
€
118,19
€
390,50
099899064
15A780
€
861,69
€
233,18
€
1.094,87
88 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3084
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
3085
B
DBC-Zorgproduct
3086
B
DBC-Zorgproduct
3087
B
DBC-Zorgproduct
3088
B
DBC-Zorgproduct
3089
B
DBC-Zorgproduct
3090
B
DBC-Zorgproduct
3091
B
DBC-Zorgproduct
3092
B
DBC-Zorgproduct
3093
B
DBC-Zorgproduct
3094
B
DBC-Zorgproduct
3095
B
DBC-Zorgproduct
3096
B
DBC-Zorgproduct
3097
B
DBC-Zorgproduct
3098
B
DBC-Zorgproduct
3099
B
DBC-Zorgproduct
3100
B
DBC-Zorgproduct
3101
B
DBC-Zorgproduct
3102
B
DBC-Zorgproduct
3103
B
DBC-Zorgproduct
3104
B
DBC-Zorgproduct
3105
B
DBC-Zorgproduct
3106
B
DBC-Zorgproduct
3107
B
DBC-Zorgproduct
3108
B
DBC-Zorgproduct
3109
B
DBC-Zorgproduct
3110
B
DBC-Zorgproduct
3111
B
DBC-Zorgproduct
3112
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Begeleiding voorgaand aan een operatie (Behandeling of onderzoek op de polikliniek) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Begeleiding voorgaand aan een operatie (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma
Zorgproduct code
Declaratie code
099899066
15A781
Maximale vergoeding kostendeel
€
114,38
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
105,40
Maximale vergoeding totaal
€
219,78
099899067
15A782
€
14.909,56
€
500,88
€
15.410,44
099899068
15A783
€
4.239,14
€
321,15
€
4.560,29
099899069
15B784
€
312,00
€
122,75
€
434,75
099899070
15B785
€
1.041,67
€
230,62
€
1.272,29
099899072
15A786
€
91,59
€
81,69
€
173,28
099899073
15A787
€
13.976,25
€
469,29
€
14.445,54
099899074
15A788
€
3.670,56
€
298,81
€
3.969,37
099899075
15B786
€
283,16
€
118,42
€
401,58
099899076
15B787
€
895,94
€
210,24
€
1.106,18
099899078
15B788
€
87,71
€
80,15
€
167,86
099899079
15B789
€
14.841,06
€
502,79
€
15.343,85
099899080
15B790
€
5.134,71
€
332,20
€
5.466,91
099899082
15B791
€
229,84
€
109,08
€
338,92
099899083
15B792
€
1.310,36
€
221,04
€
1.531,40
099899085
15B793
€
89,42
€
79,87
€
169,29
099899086
15B794
€
13.902,34
€
418,45
€
14.320,79
099899087
15B795
€
3.582,09
€
271,56
€
3.853,65
099899088
15B796
€
292,08
€
119,79
€
411,87
099899089
15B797
€
1.110,28
€
234,66
€
1.344,94
099899091
15B798
€
88,31
€
80,18
€
168,49
099899092
15B799
€
15.330,46
€
444,84
€
15.775,30
099899093
15B800
€
5.160,64
€
291,05
€
5.451,69
099899094
15B801
€
246,53
€
192,12
€
438,65
099899095
15B802
€
1.804,44
€
254,09
€
2.058,53
099899097
15B803
€
87,27
€
79,34
€
166,61
099899098
15B804
€
5.728,38
€
518,24
€
6.246,62
099899099
15B805
€
4.841,41
€
328,51
€
5.169,92
099899101
15B806
€
123,77
€
176,25
€
300,02
89 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3113
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
3114
B
DBC-Zorgproduct
3115
B
DBC-Zorgproduct
3116
B
DBC-Zorgproduct
3117
B
DBC-Zorgproduct
3118
B
DBC-Zorgproduct
3119
B
DBC-Zorgproduct
3120
B
DBC-Zorgproduct
3121
B
DBC-Zorgproduct
3122
B
DBC-Zorgproduct
3123
B
DBC-Zorgproduct
3124
B
DBC-Zorgproduct
3125
B
DBC-Zorgproduct
3126
B
DBC-Zorgproduct
3127
B
DBC-Zorgproduct
3128
B
DBC-Zorgproduct
3129
B
DBC-Zorgproduct
3130
B
DBC-Zorgproduct
3131
B
DBC-Zorgproduct
3132
B
DBC-Zorgproduct
3133
B
DBC-Zorgproduct
3134
B
DBC-Zorgproduct
3135
B
DBC-Zorgproduct
3136
B
DBC-Zorgproduct
3137
B
DBC-Zorgproduct
3138
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Begeleiding voorgaand aan een operatie (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Begeleiding voorgaand aan een operatie (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma Dagbehandeling bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Beroerte door subarachnoidale bloeding Multidisciplinaire behandeling bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Multidisciplinaire behandeling bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Dagbehandeling bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de schedel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Vervolg contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Eerste contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Maximaal 5 verpleegligdagen - met klin. neurofysi. onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Meer dan 28 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Meer dan 28 verpleegligdagen - met klin. neurofys. onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Inbrengen bloedstolseloplossend middel (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen
Zorgproduct code
Declaratie code
099899102
15B807
Maximale vergoeding kostendeel
€
4.981,54
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
504,64
Maximale vergoeding totaal
€
5.486,18
099899103
15B808
€
4.161,05
€
274,24
€
4.435,29
099999002
15A812
€
817,31
€
238,62
€
1.055,93
099999003
15A813
€
1.108,60
€
331,63
€
1.440,23
099999004
15A814
€
161,82
€
162,44
€
324,26
099999005
15A815
€
259,54
€
192,60
€
452,14
099999006
15A816
€
643,14
€
256,02
€
899,16
099999007
15A817
€
644,69
€
288,85
€
933,54
099999008
15A818
€
1.172,68
€
320,98
€
1.493,66
099999011
15A821
€
500,45
€
425,45
€
925,90
099999014
15A824
€
259,99
€
199,44
€
459,43
099999015
15A825
€
316,18
€
201,99
€
518,17
099999016
15A826
€
372,18
€
223,83
€
596,01
099999017
15A827
€
1.327,65
€
297,92
€
1.625,57
099999018
15A828
€
1.516,08
€
405,24
€
1.921,32
099999019
15A829
€
1.734,58
€
413,50
€
2.148,08
099999020
15A830
€
1.900,32
€
427,91
€
2.328,23
099999022
15A831
€
286,44
€
168,95
€
455,39
099999023
15A832
€
306,73
€
190,56
€
497,29
099999024
15A833
€
14.223,08
€
669,44
€
14.892,52
099999025
15A834
€
14.492,23
€
702,43
€
15.194,66
099999026
15A835
€
4.440,02
€
396,09
€
4.836,11
099999027
15A836
€
4.582,45
€
456,13
€
5.038,58
099999028
15A837
€
13.931,23
€
766,41
€
14.697,64
099999029
15A838
€
14.584,39
€
872,08
€
15.456,47
099999030
15A839
€
4.762,09
€
443,21
€
5.205,30
90 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3139
B
DBC-Zorgproduct
3140
B
DBC-Zorgproduct
3141
B
DBC-Zorgproduct
3142
B
DBC-Zorgproduct
3143
B
DBC-Zorgproduct
3144
B
DBC-Zorgproduct
3145
B
DBC-Zorgproduct
3146
3147
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3148
B
DBC-Zorgproduct
3149
B
DBC-Zorgproduct
3150
B
DBC-Zorgproduct
3151
B
DBC-Zorgproduct
3152
B
DBC-Zorgproduct
3153
B
DBC-Zorgproduct
3154
B
DBC-Zorgproduct
3155
B
DBC-Zorgproduct
3156
B
DBC-Zorgproduct
3157 3158
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3159
B
DBC-Zorgproduct
3160
B
DBC-Zorgproduct
3161
B
DBC-Zorgproduct
3162
B
DBC-Zorgproduct
3163 3164
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3165
B
DBC-Zorgproduct
3166
B
DBC-Zorgproduct
3167
B
DBC-Zorgproduct
3168
B
DBC-Zorgproduct
3169
B
DBC-Zorgproduct
3170
B
DBC-Zorgproduct
3171
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Inbrengen bloedstolseloplossend middel (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen - met klin. neurofys. onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Beroerte door subarachnoidale bloeding Meer dan 28 verpleegligdagen bij Beroerte door subarachnoidale bloeding 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de schedel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de schedel Behandeling van een abces rond de keelamandelen bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen Verpleegligdagen bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen Operatie aan de neus- of keelamandelen bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen Operatie aan de neus- of keelamandelen (Met verpleegligdagen) bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen Consult op de polikliniek bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen Behandeling of onderzoek poliklinisch / in dagbehandeling / klinisch bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Kijkoperatie aan de long(en) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Consult op de polikliniek bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Operatieve verwijdering van borst-/longvlies bijv bij een klaplong bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Operatieve verwijdering van borst-/longvlies bijv bij een klaplong (Met verpleegligdagen) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Medebehandeling bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Operatief reduceren van het longvolume bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Meer dan 4 dagbehandelingen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Maximaal 4 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Maximaal 4 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 5 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 5 tot maximaal 14 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Meer dan 28 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Meer dan 28 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
099999031
15A840
€
5.027,17
€
499,87
€
5.527,04
099999032
15A841
€
61,15
€
70,89
€
132,04
099999033
15A842
€
63,21
€
141,90
€
205,11
099999035
15A843
€
259,64
€
157,59
€
417,23
099999036
15A844
€
338,26
€
195,92
€
534,18
099999037
15A845
€
60,17
€
88,70
€
148,87
099999038
15A846
€
70,16
€
143,13
€
213,29
099999040 099999042
15D613 15D615
€ €
5.332,39 14.719,77
€ €
430,30 644,91
€ €
5.762,69 15.364,68
099999045
15D617
€
4.778,72
€
370,84
€
5.149,56 14.475,52
099999047
15D619
€
13.948,43
€
527,09
€
100101002
15A847
€
566,79
€
217,24
€
784,03
100101004
15A848
€
1.238,88
€
145,65
€
1.384,53
100101005
15A849
€
540,38
€
150,14
€
690,52
100101006
15A850
€
1.178,15
€
228,28
€
1.406,43
100101007
15A851
€
229,27
€
120,35
€
349,62
100101009
15A852
€
58,34
€
54,88
€
113,22
100501002
15C468
€
1.293,92
€
775,78
€
2.069,70
100501005 100501008
15A856 15C469
€ €
3.091,70 97,22
€ €
468,88 710,85
€ €
3.560,58 808,07
100501010
15C470
€
3.785,02
€
1.440,24
€
5.225,26 20.746,32
100501011
15C471
€
18.600,50
€
2.145,82
€
100501014
15A863
€
138,85
€
117,07
€
255,92
100501015
15C472
€
1.889,38
€
1.047,72
€
2.937,10
100501020 100501021
15A869 15A870
€ €
2.702,81 1.134,15
€ €
187,19 382,59
€ €
2.890,00 1.516,74
100501022
15A871
€
1.386,96
€
473,51
€
1.860,47
100501024
15A873
€
567,54
€
179,74
€
747,28
100501025
15A874
€
3.047,59
€
407,07
€
3.454,66
100501026
15A875
€
4.402,30
€
526,55
€
4.928,85
100501028
15A877
€
293,04
€
124,58
€
417,62
100501029
15A878
€
14.312,55
€
578,36
€
14.890,91
100501030
15A879
€
16.616,89
€
732,69
€
17.349,58
91 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
100501031
15A880
€
6.675,77
€
465,09
€
7.140,86
100501032
3172
B
DBC-Zorgproduct
3173
B
DBC-Zorgproduct
15A881
€
8.062,06
€
601,54
€
8.663,60
3174
3180
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
15 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Consult op de polikliniek bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Maximaal 4 verpleegligdagen bij Astma 5 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij Astma Meer dan 14 verpleegligdagen bij Astma Medebehandeling bij Astma Meer dan 4 dagbehandelingen bij Astma Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma
100501036 100501039 100501040 100501041 100501042 100501043 100501044
15A883 15B811 15B812 15B813 15B814 15B815 15B816
€ € € € € € €
106,59 1.164,35 2.988,66 8.518,73 140,94 3.475,22 500,01
€ € € € € € €
101,56 310,71 347,91 455,80 115,74 260,93 162,30
€ € € € € € €
208,15 1.475,06 3.336,57 8.974,53 256,68 3.736,15 662,31 426,44
3175 3176
3177 3178 3179 3181
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Astma 100501045
15B817
€
302,79
€
123,65
€
3182
B
DBC-Zorgproduct
100501046
15B818
€
104,52
€
82,84
€
187,36
3183
B
DBC-Zorgproduct
100501050
15B821
€
1.368,87
€
391,35
€
1.760,22
3184
B
DBC-Zorgproduct
100501051
15B822
€
3.518,03
€
431,06
€
3.949,09
3185
B
DBC-Zorgproduct
9.927,99
3186
B
DBC-Zorgproduct
3187
B
DBC-Zorgproduct
3188
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Astma Maximaal 4 verpleegligdagen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen 5 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen Meer dan 14 verpleegligdagen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen Medebehandeling bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen Meer dan 4 dagbehandelingen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen
3189
B
DBC-Zorgproduct
3190
B
DBC-Zorgproduct
3191
B
DBC-Zorgproduct
3192
B
DBC-Zorgproduct
3193
B
DBC-Zorgproduct
3194
B
DBC-Zorgproduct
3195
B
DBC-Zorgproduct
3196
B
DBC-Zorgproduct
3197
B
DBC-Zorgproduct
3198
B
DBC-Zorgproduct
3199
B
DBC-Zorgproduct
3200
B
DBC-Zorgproduct
3201
B
3202
B
Consult op de polikliniek bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen Plaatsen van een thoraxdrain om de lucht tussen het long- en borstvlies te verwijderen bij Een aandoening van het borst-/longvlies Sluiten van een lekkage in de luchtwegen / bronchusfistel bij Een aandoening van het borst-/longvlies Sluiten van een lekkage in de luchtwegen / bronchusfistel (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het borst-/longvlies Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het borst-/longvlies Maximaal 5 verpleegligdagen (met het plaatsen van een thoraxdrain om de lucht tussen het long- en borstvlies te verwijderen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies
15B823
€
9.346,53
€
581,46
€
15B824
€
305,78
€
194,80
€
500,58
100501054
15B825
€
4.806,06
€
214,30
€
5.020,36
100501055
15B826
€
672,14
€
207,70
€
879,84
100501056
15B827
€
331,94
€
132,94
€
464,88
100501057
15B828
€
112,89
€
85,93
€
198,82
109599002
15C474
€
589,80
€
297,29
€
887,09
109599003
15C475
€
3.427,35
€
1.130,77
€
4.558,12
109599004
15C476
€
16.527,75
€
1.644,26
€
18.172,01
109599005
15C477
€
640,62
€
217,55
€
858,17
109599006
15C478
€
1.284,34
€
220,77
€
1.505,11
109599007
15C479
€
1.818,79
€
427,79
€
2.246,58
109599008
15C480
€
1.845,91
€
618,67
€
2.464,58
109599009
15C481
€
6.050,02
€
836,07
€
6.886,09
109599010
15C482
€
309,94
€
120,87
€
430,81
109599011
15C483
€
14.405,80
€
648,49
€
15.054,29
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen (met het plaatsen van een thoraxdrain om de lucht tussen 109599012 het long- en borstvlies te verwijderen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies
15C484
€
16.121,81
€
1.197,77
€
17.319,58
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het borst-/longvlies
109599013
15C485
€
4.382,64
€
330,19
€
4.712,83
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met het plaatsen van een thoraxdrain om de lucht 109599014 tussen het long- en borstvlies te verwijderen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies
15C486
€
5.034,56
€
589,06
€
5.623,62
3203
B
DBC-Zorgproduct
3204
B
DBC-Zorgproduct
3205
B
DBC-Zorgproduct
Therapeutische behandeling bij Een aandoening van het borst-/longvlies Therapeutische behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het borst/longvlies Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van het borst-/longvlies Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het borst-/longvlies
100501052 100501053
Operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen bij Een aandoening van het borst/longvlies Operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies
109599016
15C487
€
1.455,57
€
1.120,81
€
2.576,38
109599017
15C488
€
5.809,13
€
834,88
€
6.644,01
92 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3206
B
DBC-Zorgproduct
3207
B
DBC-Zorgproduct
3208
B
DBC-Zorgproduct
3209
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3210 3211
3212 3213
Omschrijving
Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het borst-/longvlies Operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen bij Een aandoening van het borst/longvlies Operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies Medebehandeling bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Operatie bij Een bloedneus Behandeling van een bloedneus Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
109599019
15C489
€
102,80
€
86,50
€
189,30
109599020
15C490
€
776,31
€
258,66
€
1.034,97
109599021
15C491
€
5.502,82
€
670,56
€
6.173,38
109699002 109699003 109699005 109699006 109699007
15C492 15C493 15C494 15C495 15C496
€ € € € €
92,23 1.053,47 450,46 192,39 16.355,27
€ € € € €
116,50 316,57 231,65 202,25 987,10
€ € € € €
208,73 1.370,04 682,11 394,64 17.342,37
3214
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
109699008
15C497
€
3.960,30
€
424,81
€
4.385,11
3215
B
DBC-Zorgproduct
Kijkoperatie aan de long(en) bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Operatieve ingreep aan hart en/of longen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Operatieve ingreep aan hart en/of longen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
109699010
15C498
€
3.654,22
€
1.060,99
€
4.715,21
109699014
15C500
€
1.631,93
€
722,07
€
2.354,00
109699015
15C501
€
4.350,83
€
772,97
€
5.123,80
Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
109699016
15C502
€
486,91
€
207,01
€
693,92
3216
B
DBC-Zorgproduct
3217
B
DBC-Zorgproduct
3218
B
DBC-Zorgproduct
3219
B
DBC-Zorgproduct
3220
B
DBC-Zorgproduct
Diagnostisch onderzoek of therapie bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
3221
B
DBC-Zorgproduct
3222 3223 3224
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3225
B
DBC-Zorgproduct
3226
3237
B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3238
B
DBC-Zorgproduct
3239
B
DBC-Zorgproduct
3240 3241
3242
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Rechtzetten van het neustussenschot bij Afwijkingen aan het neustussenschot Operatie aan de neusbijholten bij Bijholteontsteking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Afwijkingen aan het neustussenschot Maximaal 5 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan het neustussenschot Neusoperatie bij Afwijkingen aan het neustussenschot Het spoelen van de kaakholten bij Bijholteontsteking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bijholteontsteking Operatie bij Bijholteontsteking Consult op de polikliniek bij Afwijkingen aan het neustussenschot Neuscorrectie bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen Neuscorrectie bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen Het spoelen van de kaakholten bij Een allergie of benauwdheidsklachten Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een allergie of benauwdheidsklachten Allergietest bij Bijholteontsteking 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bijholteontsteking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk/smaakstoornissen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen Allergietest bij Een allergie of benauwdheidsklachten 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een allergie of benauwdheidsklachten
3243
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bijholteontsteking
3244
B
DBC-Zorgproduct
3245
B
DBC-Zorgproduct
3246
B
DBC-Zorgproduct
3247
B
DBC-Zorgproduct
3227 3228 3229 3230 3231
3232 3233 3234 3235 3236
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk/smaakstoornissen Operatie aan de neusbijholten of op overgang van neus naar keel bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen Consult op de polikliniek bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen
109699017
15C503
€
426,33
€
149,78
€
576,11
109699018
15C504
€
968,04
€
285,55
€
1.253,59
109699019
15C505
€
306,97
€
126,16
€
433,13
109699021 109799002 109799004
15C506 15A884 15B829
€ € €
99,51 1.478,14 1.929,88
€ € €
79,46 371,76 586,05
€ € €
178,97 1.849,90 2.515,93
109799005
15A886
€
284,14
€
149,30
€
433,44
109799006 109799008 109799009 109799010 109799012 109799014 109799017 109799019 109799020 109799021 109799022 109799024
15A887 15A888 15B830 15B831 15B832 15A892 15E321 15B833 15B834 15B835 15B836 15B838
€ € € € € € € € € € € €
751,27 1.015,48 379,92 1.064,85 834,64 77,37 1.903,83 2.076,76 613,74 770,78 333,84 3.070,86
€ € € € € € € € € € € €
150,62 248,75 279,63 196,42 262,50 62,91 654,75 687,36 280,75 139,76 188,50 240,35
€ € € € € € € € € € € €
901,89 1.264,23 659,55 1.261,27 1.097,14 140,28 2.558,58 2.764,12 894,49 910,54 522,34 3.311,21
109799026
15B840
€
1.143,09
€
349,11
€
1.492,20
109799028
15B841
€
225,23
€
124,39
€
349,62
109799029 109799030 109799032
15B842 15B843 15B845
€ € €
790,66 215,82 2.512,50
€ € €
57,08 149,73 153,32
€ € €
847,74 365,55 2.665,82
109799033
15B846
€
300,38
€
165,41
€
465,79
109799034
15B847
€
305,09
€
165,58
€
470,67
109799036
15B849
€
1.598,08
€
384,84
€
1.982,92
109799037
15B850
€
2.473,33
€
656,49
€
3.129,82
109799039
15B851
€
68,49
€
55,14
€
123,63
93 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
109799042
15B854
€
284,98
€
149,64
€
434,62
109799044
15B855
€
89,83
€
71,88
€
161,71
3248
B
DBC-Zorgproduct
3249
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een allergie of benauwdheidsklachten Consult op de polikliniek bij Bijholteontsteking
3250
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen
109799046
15B856
€
79,22
€
70,75
€
149,97
3251
3255
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
109799049 109799051 109799052 109999002 109999003
15B857 15B858 15D623 15C507 15C508
€ € € € €
94,74 801,18 555,89 72,07 1.475,56
€ € € € €
65,61 190,65 288,17 81,87 277,38
€ € € € €
160,35 991,83 844,06 153,94 1.752,94
3256
B
DBC-Zorgproduct
109999004
15C509
€
482,54
€
168,02
€
650,56
3257
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een allergie of benauwdheidsklachten Neusoperatie bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen Neusschelp-operatie bij Een allergie of benauwdheidsklachten Medebehandeling bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen
109999005
15C510
€
14.658,83
€
1.255,59
€
15.914,42
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen
109999006
15C511
€
4.231,76
€
470,50
€
4.702,26
109999009
15C512
€
379,28
€
160,49
€
539,77
109999018 109999037
15C513 15C514
€ €
154,52 1.474,19
€ €
102,73 404,97
€ €
257,25 1.879,16
3252 3253 3254
3258
B
DBC-Zorgproduct
3259
B
DBC-Zorgproduct
3260 3261
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Consult op de polikliniek bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen
3262
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen
109999038
15C515
€
4.035,03
€
459,85
€
4.494,88
3263 3264
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
109999039 109999040
15C516 15C517
€ €
14.800,92 113,32
€ €
803,73 172,07
€ €
15.604,65 285,39
3265
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Medebehandeling bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Consult op de polikliniek bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Tuberculose 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Tuberculose Meer dan 28 verpleegligdagen bij Tuberculose Medebehandeling bij Tuberculose Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Tuberculose Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Tuberculose 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Tuberculose Consult op de polikliniek bij Tuberculose Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening
109999041
15C518
€
707,93
€
224,51
€
932,44
109999042
15C519
€
501,48
€
160,88
€
662,36
109999043
15C520
€
320,69
€
132,03
€
452,72
109999044 109999046 109999047 109999048 109999049 109999050 109999051 109999052 109999053 109999055
15C521 15C522 15C523 15C524 15C525 15C526 15C527 15C528 15C529 15B861
€ € € € € € € € € €
116,28 2.179,30 5.508,28 17.079,63 340,37 881,21 820,37 316,78 123,42 2.084,82
€ € € € € € € € € €
87,87 636,23 869,72 2.241,46 381,06 289,55 198,93 149,89 86,77 582,11
€ € € € € € € € € €
204,15 2.815,53 6.378,00 19.321,09 721,43 1.170,76 1.019,30 466,67 210,19 2.666,93
3266
B
DBC-Zorgproduct
3267
B
DBC-Zorgproduct
3268 3269
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3270 3271
3272 3273 3274 3275 3276
3277 3278
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening
109999056
15B862
€
5.061,42
€
655,97
€
5.717,39
3279 3280
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
109999057 109999058
15B863 15B864
€ €
16.941,20 344,22
€ €
956,97 252,89
€ €
17.898,17 597,11
3281
B
DBC-Zorgproduct
109999059
15B865
€
923,11
€
308,37
€
1.231,48
3282
B
DBC-Zorgproduct
109999060
15B866
€
839,07
€
189,60
€
1.028,67
3283
B
DBC-Zorgproduct
109999061
15B867
€
345,88
€
145,29
€
491,17
3284
B
DBC-Zorgproduct
109999062
15B868
€
116,80
€
85,81
€
202,61
3285
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening Medebehandeling bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening Consult op de polikliniek bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen Operatie bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken
109999064
15C530
€
497,83
€
190,06
€
687,89
110101003
15C531
€
514,01
€
215,38
€
729,39
110101004
15C532
€
256,04
€
119,00
€
375,04
3286
B
DBC-Zorgproduct
3287
B
DBC-Zorgproduct
3288
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken
110101005
15C533
€
1.041,92
€
193,33
€
1.235,25
3289
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken
110101007
15C534
€
71,32
€
62,03
€
133,35
94 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3290
B
DBC-Zorgproduct
3291
B
DBC-Zorgproduct
3292 3293 3294
3297 3298 3299
B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3300
B
DBC-Zorgproduct
3301
B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3295 3296
3302 3303 3304 3305 3306
3307 3308 3309 3310 3311
3312 3313 3314 3315 3316
3317 3318 3319 3320 3321
3322 3323 3324
B
DBC-Zorgproduct
3325
B
DBC-Zorgproduct
3326
B
DBC-Zorgproduct
3327
B
DBC-Zorgproduct
3328
B
DBC-Zorgproduct
3329
B
DBC-Zorgproduct
3330
B
DBC-Zorgproduct
3331
B
DBC-Zorgproduct
3332
B
DBC-Zorgproduct
3333
B
DBC-Zorgproduct
3334
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) Operatie bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) Kijkoperatie bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een liesbreuk Verpleegligdagen bij een liesbreuk Consult op de polikliniek bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk Maximaal 5 verpleegligdagen bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk Consult op de polikliniek bij een liesbreuk Enkelzijdige operatie bij een liesbreuk Dubbelzijdige operatie bij een liesbreuk Enkelzijdige kijkoperatie bij een liesbreuk Dubbelzijdige kijkoperatie bij een liesbreuk Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij littekenbreuk Maximaal 5 verpleegligdagen bij littekenbreuk Consult op de polikliniek bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk Consult op de polikliniek bij littekenbreuk Meer dan 28 verpleegligdagen bij littekenbreuk 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij littekenbreuk Operatie bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk Kijkoperatie bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk Operatie bij littekenbreuk Kijkoperatie bij littekenbreuk Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een leverziekte Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een leverziekte Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een leverziekte Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een leverziekte Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een leverziekte 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een leverziekte Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een leverziekte Consult op de polikliniek bij Een leverziekte Operatieve ingreep aan de alvleesklier bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Operatie aan de galblaas of galwegen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Operatie aan de galblaas of galwegen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
110101009
15C536
€
110401004
15A922
110401005 110401006 110401007 110401008 110401009 110401012 110401013 110401014
15A923 15A924 15A925 15A926 15B426 15A928 15A929 15A930
110401015
15A931
110401016 110401019 110401022 110401023 110401024 110401025 110401026 110401027 110401030 110401032 110401042 110401043 110401044 110401049 110401051 110401053 110401055 110801002 110801003 110801004 110801005 110801006 110801007
15A932 15A933 15B428 15B429 15B430 15B431 15A940 15A941 15A942 15A944 15A953 15A954 15A955 15A960 15A962 15A964 15A966 15C537 15C538 15C539 15C540 15C541 15C542
Maximale vergoeding honorariumdeel
2.881,45
€
€
340,33
€ € € € € € € €
1.311,13 5.439,25 3.900,71 189,09 1.049,87 73,68 10.944,29 3.989,06
€
195,57
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
947,89 60,53 1.139,48 2.144,70 1.194,80 2.198,70 247,77 1.003,83 59,81 3.494,40 62,70 4.959,31 3.857,80 1.091,83 1.776,48 2.922,88 2.662,63 1.487,30 413,81 790,65 1.288,81 16.132,58 4.903,81
Maximale vergoeding totaal
233,83
€
3.115,28
€
71,14
€
411,47
€ € € € € € € €
166,07 740,98 626,36 64,84 135,64 39,07 272,25 274,78
€ € € € € € € €
1.477,20 6.180,23 4.527,07 253,93 1.185,51 112,75 11.216,54 4.263,84
€
65,05
€
260,62
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
127,97 40,26 280,33 444,18 280,29 460,19 72,96 139,90 39,97 239,87 39,40 595,51 260,95 251,23 282,49 458,28 425,64 311,41 178,58 285,18 364,85 1.074,75 533,00
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1.075,86 100,79 1.419,81 2.588,88 1.475,09 2.658,89 320,73 1.143,73 99,78 3.734,27 102,10 5.554,82 4.118,75 1.343,06 2.058,97 3.381,16 3.088,27 1.798,71 592,39 1.075,83 1.653,66 17.207,33 5.436,81
110801008
15C543
€
394,35
€
173,82
€
568,17
110801010
15C544
€
149,28
€
98,26
€
247,54
110901002
15A968
€
16.065,30
€
1.925,92
€
17.991,22
110901003
15A969
€
637,42
€
249,41
€
886,83
110901004
15A970
€
1.133,84
€
231,34
€
1.365,18
110901005
15B859
€
6.007,39
€
749,80
€
6.757,19
110901006
15A972
€
301,60
€
124,32
€
425,92
110901007
15A973
€
14.580,82
€
1.061,84
€
15.642,66
110901008
15A974
€
3.499,43
€
428,44
€
3.927,87
110901009
15A975
€
293,65
€
110,13
€
403,78
110901011
15A976
€
1.465,97
€
400,43
€
1.866,40
95 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3335
B
DBC-Zorgproduct
3336
B
DBC-Zorgproduct
3337
B
DBC-Zorgproduct
3338
B
DBC-Zorgproduct
3339
B
DBC-Zorgproduct
3340
B
DBC-Zorgproduct
3341
B
DBC-Zorgproduct
3342
B
DBC-Zorgproduct
3343
B
DBC-Zorgproduct
3344
B
DBC-Zorgproduct
3345
B
DBC-Zorgproduct
3346
B
DBC-Zorgproduct
3347
B
DBC-Zorgproduct
3348
B
DBC-Zorgproduct
3349
B
DBC-Zorgproduct
3350
B
DBC-Zorgproduct
3351
B
DBC-Zorgproduct
3352 3353 3354
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3355
B
DBC-Zorgproduct
3356
B
DBC-Zorgproduct
3357
B
DBC-Zorgproduct
3358
B
DBC-Zorgproduct
3359
B
DBC-Zorgproduct
3360
B
DBC-Zorgproduct
3361
B
DBC-Zorgproduct
3362
B
DBC-Zorgproduct
3363
B
DBC-Zorgproduct
3364
B
DBC-Zorgproduct
3365
B
DBC-Zorgproduct
3366
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Operatie aan de galblaas of galwegen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Consult op de polikliniek bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus Operatie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van de anus Operatie aan de anus of verwijdering van een abces of gezwel bij Een aandoening van de anus Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de anus 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de anus Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de anus Meerdere behandelingen of onderzoeken door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van de anus Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van de anus Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling door de maag-darmleverarts bij Een aandoening van de anus Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van de anus 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van de anus Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de anus Implanteren / vervangen / verwijderen van een darmneuromodulator bij een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
110901012
15A977
€
2.608,15
€
428,94
€
110901014
15A978
€
87,10
€
59,84
€
3.037,09 146,94
110901015
15A979
€
1.382,41
€
377,71
€
1.760,12
110901016
15A980
€
4.960,91
€
660,21
€
5.621,12
119499029
15C545
€
6.613,43
€
670,54
€
7.283,97
119499030
15C546
€
3.666,81
€
478,37
€
4.145,18
119499031
15C547
€
1.927,21
€
408,80
€
2.336,01
119499032
15C548
€
22.660,92
€
1.468,29
€
24.129,21
119499033
15C549
€
3.080,63
€
381,78
€
3.462,41
119499034
15C550
€
1.352,39
€
349,29
€
1.701,68
119499035
15C551
€
6.291,92
€
646,44
€
6.938,36
119499036
15C552
€
2.207,22
€
359,47
€
2.566,69
119499037
15C553
€
1.034,82
€
302,49
€
1.337,31
119499038
15C554
€
17.178,60
€
897,04
€
18.075,64
119499039
15C555
€
1.756,44
€
297,68
€
2.054,12
119499040
15C556
€
867,91
€
276,88
€
1.144,79
119499041
15C557
€
897,02
€
207,64
€
1.104,66
119499043 119499044 119499045
15E322 15E323 15E324
€ € €
1.133,84 3.499,43 14.580,82
€ € €
214,80 310,12 627,62
€ € €
1.348,64 3.809,55 15.208,44
119499046
15C558
€
430,19
€
135,10
€
565,29
119499047
15C559
€
293,29
€
105,40
€
398,69
119499048
15C560
€
276,65
€
80,76
€
357,41
119499049
15C561
€
337,48
€
49,27
€
386,75
119499050
15C562
€
161,74
€
38,60
€
200,34
119499051
15C563
€
62,91
€
38,36
€
101,27
119499053
15C564
€
14.624,15
€
422,50
€
15.046,65
119499054
15C565
€
28.548,75
€
2.002,74
€
30.551,49
119499055
15C566
€
6.573,04
€
1.009,04
€
7.582,08
119499056
15C567
€
1.772,38
€
803,54
€
2.575,92
119499057
15C568
€
23.273,65
€
1.707,04
€
24.980,69
119499058
15C569
€
5.858,85
€
908,98
€
6.767,83
96 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3367
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
3368
B
DBC-Zorgproduct
3369
B
DBC-Zorgproduct
3370
B
DBC-Zorgproduct
3371
B
DBC-Zorgproduct
3372
B
DBC-Zorgproduct
3373
B
DBC-Zorgproduct
3374
B
DBC-Zorgproduct
3375
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Operatie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel
119499059
15C570
€
1.956,01
€
830,98
€
2.786,99
119499060
Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Operatie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel
15C571
€
24.938,96
€
1.528,80
€
26.467,76
119499061
15C572
€
6.014,09
€
717,20
€
6.731,29
119499062
15C573
€
1.387,16
€
571,65
€
1.958,81
119499063
15C574
€
19.664,98
€
1.147,02
€
20.812,00
119499064
15C575
€
5.260,79
€
651,71
€
5.912,50
Operatie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel
119499065
15C576
€
1.593,26
€
570,69
€
2.163,95
119499066
15C577
€
2.290,72
€
269,62
€
2.560,34
119499067
15C578
€
4.967,99
€
648,63
€
5.616,62
119499068
15C579
€
1.030,40
€
326,19
€
1.356,59
119499070
15E325
€
1.133,84
€
270,54
€
1.404,38
3376
B
DBC-Zorgproduct
3377
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de anus of verwijdering van een abces of gezwel bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel
3378
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel
119499071
15E326
€
3.499,43
€
440,58
€
3.940,01
3379
B
DBC-Zorgproduct
119499072
15E327
€
14.580,82
€
1.169,80
€
15.750,62
3380
B
DBC-Zorgproduct
119499073
15C580
€
1.070,88
€
340,97
€
1.411,85
3381
B
DBC-Zorgproduct
119499074
15C581
€
642,54
€
224,06
€
866,60
3382
B
DBC-Zorgproduct
119499075
15C582
€
321,98
€
161,76
€
483,74
3383
B
DBC-Zorgproduct
119499076
15C583
€
393,73
€
133,54
€
527,27
3384
B
DBC-Zorgproduct
119499077
15C584
€
250,09
€
149,59
€
399,68
3385
B
DBC-Zorgproduct
119499078
15C585
€
100,91
€
93,78
€
194,69
3386
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Meerdere behandelingen of onderzoeken door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling door de maag-darmleverarts bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
119599002
15C586
€
312,41
€
117,19
€
429,60
3387
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
119599003
15C587
€
1.149,06
€
182,74
€
1.331,80
3388 3389
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Operatie bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
119599004 119599006
15C588 15C589
€ €
2.875,67 82,40
€ €
931,14 39,98
€ €
3.806,81 122,38
3390
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
119599007
15C590
€
15.002,96
€
1.012,09
€
16.015,05
119599008
15C591
€
3.953,41
€
329,43
€
4.282,84
119599010
15C592
€
2.276,30
€
398,83
€
2.675,13
119599011
15C593
€
1.355,48
€
562,51
€
1.917,99
3391
B
DBC-Zorgproduct
3392
B
DBC-Zorgproduct
3393
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies Operatief verwijderen van de blinde darm bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies Operatie bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
3394
B
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
119599012
15C594
€
6.596,80
€
995,48
€
7.592,28
3395
B
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
119599013
15C595
€
26.694,84
€
1.654,21
€
28.349,05
3396
B
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies
119599014
15C596
€
3.964,05
€
625,51
€
4.589,56
119599015
15C597
€
17.889,70
€
1.031,42
€
18.921,12
119899002
15A981
€
1.608,98
€
356,91
€
1.965,89
3397
B
DBC-Zorgproduct
3398
B
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies Maximaal 5 verpleegligdagen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm)
97 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
3409
B
DBC-Zorgproduct
3410
B
DBC-Zorgproduct
3411
B
DBC-Zorgproduct
3412
B
DBC-Zorgproduct
3413
B
DBC-Zorgproduct
3414
B
DBC-Zorgproduct
Operatie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Operatie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Operatie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Operatie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Operatie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Operatie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)
3415
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)
3416
B
DBC-Zorgproduct
3417
B
DBC-Zorgproduct
3418
B
DBC-Zorgproduct
3419
B
DBC-Zorgproduct
3399
B
DBC-Zorgproduct
3400
B
DBC-Zorgproduct
3401
B
DBC-Zorgproduct
3402
B
DBC-Zorgproduct
3403
B
DBC-Zorgproduct
3404
B
DBC-Zorgproduct
3405
B
DBC-Zorgproduct
3406
B
DBC-Zorgproduct
3407
B
DBC-Zorgproduct
3408
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
119899004
15A982
€
7.600,23
€
1.067,44
€
8.667,67
119899005
15A983
€
22.446,69
€
1.734,22
€
24.180,91
119899006
15A984
€
1.712,41
€
388,33
€
2.100,74
119899008
15A985
€
5.996,85
€
845,08
€
6.841,93
119899009
15A986
€
25.147,80
€
1.663,74
€
26.811,54
119899010
15A987
€
439,80
€
194,33
€
634,13
119899011
15A988
€
846,72
€
288,63
€
1.135,35
119899012
15A989
€
1.147,22
€
344,71
€
1.491,93
119899013
15A990
€
15.854,56
€
984,25
€
16.838,81
119899014
15A991
€
5.178,78
€
576,04
€
5.754,82
119899015
15A992
€
5.387,31
€
679,16
€
6.066,47
119899016
15A993
€
25.379,51
€
1.576,86
€
26.956,37
119899017
15A994
€
630,51
€
240,74
€
871,25
119899018
15A995
€
1.103,93
€
351,36
€
1.455,29
119899019
15A996
€
1.397,15
€
396,57
€
1.793,72
119899020
15A997
€
16.853,48
€
1.010,75
€
17.864,23
119899021
15A998
€
4.765,74
€
578,06
€
5.343,80
119899022
15A999
€
5.108,87
€
654,84
€
5.763,71
119899023
15B000
€
21.953,93
€
1.350,24
€
23.304,17
Consult op de polikliniek bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm)
119899025
15B001
€
114,98
€
95,92
€
210,90
Een (dag)behandeling bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm)
119899026
15B002
€
319,45
€
181,14
€
500,59
Meerdere dagbehandelingen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) Consult op de polikliniek bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Een (dag)behandeling bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Meerdere dagbehandelingen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm
119899027
15B003
€
1.389,47
€
322,58
€
1.712,05
119899029 119899030 119899031
15B004 15B005 15B006
€ € €
129,37 349,16 1.430,11
€ € €
99,28 184,28 320,32
€ € €
228,65 533,44 1.750,43
119999002
15C598
€
464,56
€
206,88
€
671,44
Operatie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) Operatie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)
3420
B
DBC-Zorgproduct
3421
3422 3423
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3424
B
DBC-Zorgproduct
3425
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm
119999003
15E328
€
1.133,84
€
264,62
€
1.398,46
3426
B
DBC-Zorgproduct
119999004
15C599
€
4.727,17
€
554,61
€
5.281,78
3427
B
DBC-Zorgproduct
119999005
15C600
€
3.633,66
€
573,14
€
4.206,80
3428
B
DBC-Zorgproduct
Operatie bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm Operatie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm Operatie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm
119999006
15C601
€
26.801,21
€
1.843,27
€
28.644,48
119999007
15C602
€
326,29
€
156,66
€
482,95
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm 119999008
15E329
€
14.580,82
€
1.041,12
€
15.621,94
3429
B
DBC-Zorgproduct
3430
B
DBC-Zorgproduct
98 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm
3431
B
DBC-Zorgproduct
3432
B
DBC-Zorgproduct
3433
B
DBC-Zorgproduct
3434
B
DBC-Zorgproduct
3435
B
DBC-Zorgproduct
3436
B
DBC-Zorgproduct
3437
B
DBC-Zorgproduct
3438
B
DBC-Zorgproduct
3439 3440 3441
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3442
B
DBC-Zorgproduct
3443
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met blaren Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met blaren 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met blaren Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een huidaandoening met blaren Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een huidaandoening met blaren Consult op de polikliniek bij Een huidaandoening met blaren 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een huidaandoening met blaren Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een huidaandoening met blaren
3444
B
DBC-Zorgproduct
3445
B
DBC-Zorgproduct
3446
B
DBC-Zorgproduct
3447 3448 3449
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3450
B
DBC-Zorgproduct
3451
3452
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3453
B
DBC-Zorgproduct
3454
B
DBC-Zorgproduct
3455
B
DBC-Zorgproduct
3456
B
DBC-Zorgproduct
3457
B
DBC-Zorgproduct
3458
B
DBC-Zorgproduct
3459
B
DBC-Zorgproduct
3460
B
DBC-Zorgproduct
3461
B
DBC-Zorgproduct
3462
B
DBC-Zorgproduct
3463
B
DBC-Zorgproduct
3464
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
119999009
15E330
€
119999011
15C603
119999012
15C604
119999013
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
3.499,43
€
419,44
€
3.918,87
€
334,61
€
149,02
€
483,63
€
1.188,39
€
392,82
€
1.581,21
15C605
€
4.070,88
€
481,05
€
4.551,93
119999015
15C606
€
92,23
€
90,93
€
183,16
120201003
15C607
€
1.374,24
€
266,26
€
1.640,50
120201004
15C608
€
20.367,57
€
661,70
€
21.029,27
120201005
15C609
€
4.816,00
€
404,83
€
5.220,83
120201007 120201008 120201010
15E331 15E332 15C611
€ € €
206,00 476,06 84,16
€ € €
189,59 252,25 47,04
€ € €
395,59 728,31 131,20 789,70
120201013
15D624
€
640,37
€
149,33
€
120201014
15D625
€
258,83
€
99,60
€
358,43
Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidontsteking of eczeem
120301003
15C614
€
1.284,55
€
229,08
€
1.513,63
Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidontsteking of eczeem
120301004
15C615
€
9.944,72
€
452,02
€
10.396,74
120301005
15C616
€
3.962,18
€
349,30
€
4.311,48
120301007 120301008 120301010
15E333 15E334 15C618
€ € €
206,00 476,06 87,59
€ € €
189,59 252,25 43,82
€ € €
395,59 728,31 131,41
6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidontsteking of eczeem Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Huidontsteking of eczeem Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Huidontsteking of eczeem Consult op de polikliniek bij Huidontsteking of eczeem 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Huidontsteking of eczeem Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Huidontsteking of eczeem Lichttherapie bij Huidontsteking of eczeem Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers Een ingreep aan de huid of lasertherapie (enkelvoudig) bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers Een ingreep aan de huid of lasertherapie (meervoudig) bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers Consult op de polikliniek bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers Lichttherapie bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren
120301013
15D626
€
500,93
€
135,29
€
636,22
120301014 120301015
15D627 15D628
€ €
216,51 1.114,69
€ €
88,69 133,98
€ €
305,20 1.248,67
120401003
15B008
€
1.276,52
€
222,80
€
1.499,32
120401004
15B009
€
9.319,91
€
392,72
€
9.712,63
120401005
15B010
€
4.006,08
€
329,42
€
4.335,50
120401007
15B012
€
206,00
€
189,59
€
395,59
120401008
15B013
€
476,06
€
252,25
€
728,31
120401010
15B014
€
80,41
€
43,95
€
124,36
120401013
15D629
€
649,07
€
140,09
€
789,16
120401014
15D630
€
227,56
€
91,26
€
318,82
120401015
15D631
€
1.204,48
€
131,72
€
1.336,20
120701011
15C621
€
914,92
€
232,62
€
1.147,54
120701012
15C622
€
2.841,86
€
382,99
€
3.224,85
120701014
15E335
€
476,06
€
252,25
€
728,31
99 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
3465
B
DBC-Zorgproduct
Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren
120701015
15E336
€
206,00
€
189,59
€
395,59
3466
B
DBC-Zorgproduct
120701016
15C624
€
758,54
€
141,10
€
899,64
3467
B
DBC-Zorgproduct
326,13
3468
B
DBC-Zorgproduct
3469
B
DBC-Zorgproduct
3470 3471
3472
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3473
B
DBC-Zorgproduct
3474 3475 3476
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Lasertherapie bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren Consult op de polikliniek bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van haar / nagels Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een aandoening van haar / nagels Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een aandoening van haar / nagels Lasertherapie bij Een aandoening van haar / nagels Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aandoening van haar / nagels Consult op de polikliniek bij Een aandoening van haar / nagels Operatieve ingreep bij Een pigmentstoornis Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een pigmentstoornis
3477
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een pigmentstoornis
3478 3479
3482
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3483
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een pigmentstoornis Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een pigmentstoornis Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een pigmentstoornis Lasertherapie bij Een pigmentstoornis Consult op de polikliniek bij Een pigmentstoornis Amputatie (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel
3480 3481
120701017
15C625
€
234,89
€
91,24
€
120701018
15C626
€
80,93
€
43,58
€
124,51
120701020
15C627
€
1.374,67
€
210,37
€
1.585,04
120701023 120701024 120701025
15E337 15E338 15C630
€ € €
476,06 206,00 385,63
€ € €
252,25 189,59 90,20
€ € €
728,31 395,59 475,83
120701026
15C631
€
232,98
€
101,97
€
334,95
120701027 129999029 129999031
15C632 15C636 15C637
€ € €
81,19 1.841,20 1.180,80
€ € €
44,18 338,38 194,11
€ € €
125,37 2.179,58 1.374,91
129999032
15C638
€
3.581,02
€
256,94
€
3.837,96
129999033 129999036 129999037 129999038 129999040
15C639 15E339 15E340 15C642 15C644
€ € € € €
3.901,69 476,06 206,00 611,07 63,46
€ € € € €
456,73 252,25 189,59 96,92 43,44
€ € € € €
4.358,42 728,31 395,59 707,99 106,90
129999042
15C645
€
11.159,69
€
724,53
€
11.884,22
3484
B
DBC-Zorgproduct
Amputatie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 129999043
15C646
€
1.325,42
€
520,40
€
1.845,82
3485
B
DBC-Zorgproduct
Amputatie (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel
129999044
15C647
€
5.019,78
€
539,16
€
5.558,94
3486
B
DBC-Zorgproduct
Amputatie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 129999045
15C648
€
872,19
€
435,09
€
1.307,28
129999046
15C649
€
1.359,86
€
281,10
€
1.640,96
129999047
15C650
€
4.543,30
€
410,05
€
4.953,35
129999048
15C651
€
18.295,90
€
734,85
€
19.030,75
129999049
15C652
€
467,24
€
309,54
€
776,78
129999051 129999052 129999053 129999054 129999055
15B871 15B872 15B873 15B874 15B875
€ € € € €
1.642,63 4.846,10 16.564,41 1.145,72 368,22
€ € € € €
280,06 403,15 597,58 146,05 94,19
€ € € € €
1.922,69 5.249,25 17.161,99 1.291,77 462,41
129999056
15C653
€
1.285,44
€
203,18
€
1.488,62
129999057
15C654
€
3.729,69
€
345,47
€
4.075,16
129999058
15C655
€
14.725,10
€
810,36
€
15.535,46
129999061
15E341
€
476,06
€
238,85
€
714,91
129999062
15E342
€
206,00
€
194,98
€
400,98
129999063
15C658
€
399,12
€
89,48
€
488,60
129999065
15C660
€
75,95
€
44,03
€
119,98
3487
B
DBC-Zorgproduct
3488
B
DBC-Zorgproduct
3489
B
DBC-Zorgproduct
3490
B
DBC-Zorgproduct
3491
3495
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3496
B
DBC-Zorgproduct
3497
B
DBC-Zorgproduct
3498
B
DBC-Zorgproduct
3499
B
DBC-Zorgproduct
3500
B
DBC-Zorgproduct
3501
B
DBC-Zorgproduct
3502
B
DBC-Zorgproduct
3492 3493 3494
Operatieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatieve ingreep bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Met verpleegligdagen) Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Met verpleegligdagen) Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Met verpleegligdagen) Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Meer dan 5 polikliniekbezoeken) Behandeling van een open been (ulcus cruris) (1 tot 5 polikliniekbezoeken) Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Lasertherapie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Consult op de polikliniek bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel
100 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
129999067
15C661
Maximale vergoeding kostendeel
3509
B
DBC-Zorgproduct
3510
B
DBC-Zorgproduct
3511
B
DBC-Zorgproduct
3512
B
DBC-Zorgproduct
3513
B
DBC-Zorgproduct
3514
B
DBC-Zorgproduct
Operatieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatieve ingreep bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Lasertherapie bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Consult op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Lichttherapie bij Een pigmentstoornis
3515
B
DBC-Zorgproduct
1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een pigmentstoornis
129999085
15D633
€
3516
B
DBC-Zorgproduct
129999086
15D634
€
3517
B
DBC-Zorgproduct
129999088
15D636
€
3518
B
DBC-Zorgproduct
129999089
15D637
3519
B
DBC-Zorgproduct
129999090
3520
B
DBC-Zorgproduct
129999091
3521
B
DBC-Zorgproduct
3522
B
DBC-Zorgproduct
3523
B
DBC-Zorgproduct
3524
3532
B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3533
B
DBC-Zorgproduct
3534
B
DBC-Zorgproduct
3535
B
DBC-Zorgproduct
3536
B
DBC-Zorgproduct
3537 3538
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een pigmentstoornis 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Lichttherapie bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Meer dan 8 dagbehandelingen bij Reumatische gewrichtsontsteking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Reumatische gewrichtsontsteking Meer dan 8 dagbehandelingen bij Een reumatische aandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een reumatische aandoening Meer dan 8 dagbehandelingen bij Jicht Maximaal 5 verpleegligdagen bij Jicht 4 tot 8 dagbehandelingen bij Reumatische gewrichtsontsteking Meer dan 28 verpleegligdagen bij Reumatische gewrichtsontsteking 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Reumatische gewrichtsontsteking Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ziekten van botspierstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 4 tot 8 dagbehandelingen bij Een reumatische aandoening Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een reumatische aandoening
3503
B
DBC-Zorgproduct
3504
B
DBC-Zorgproduct
3505
B
DBC-Zorgproduct
3506
B
DBC-Zorgproduct
3507
B
DBC-Zorgproduct
3508
B
DBC-Zorgproduct
3525 3526
3527 3528 3529 3530 3531
€
1.690,46
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
389,39
Maximale vergoeding totaal
€
2.079,85
129999068
15C662
€
4.532,02
€
410,52
€
4.942,54
129999069
15C663
€
13.229,82
€
700,94
€
13.930,76
129999070
15C664
€
442,49
€
222,78
€
665,27
129999072
15C665
€
1.096,35
€
235,94
€
1.332,29
129999073
15C666
€
4.049,14
€
325,00
€
4.374,14
129999074
15C667
€
13.650,45
€
486,86
€
14.137,31
129999077
15E343
€
476,06
€
252,25
€
728,31
129999078
15E344
€
206,00
€
189,59
€
395,59
129999079
15C670
€
357,63
€
90,20
€
447,83
129999081
15C672
€
67,97
€
44,80
€
112,77
129999084
15D632
€
1.513,12
€
85,67
€
1.598,79
578,08
€
128,38
€
706,46
166,69
€
93,50
€
260,19
470,10
€
115,91
€
586,01
€
189,82
€
92,95
€
282,77
15D638
€
1.050,52
€
139,58
€
1.190,10
15D639
€
515,89
€
142,02
€
657,91
129999092
15D640
€
181,97
€
106,81
€
288,78
131999004
15C673
€
815,22
€
274,18
€
1.089,40
131999005
15C674
€
1.728,95
€
279,94
€
2.008,89
131999007 131999008 131999009 131999010 131999011 131999012 131999013 131999014 131999015
15B015 15B016 15C675 15C676 15B436 15B437 15B017 15B018 15B019
€ € € € € € € € €
2.907,78 1.318,81 2.948,75 1.394,81 2.543,27 1.375,07 1.793,51 17.236,59 4.520,95
€ € € € € € € € €
363,55 472,72 364,98 337,44 362,02 482,09 302,70 1.007,66 653,40
€ € € € € € € € €
3.271,33 1.791,53 3.313,73 1.732,25 2.905,29 1.857,16 2.096,21 18.244,25 5.174,35
131999016
15C677
€
1.657,10
€
301,50
€
1.958,60
131999017
15C678
€
15.496,28
€
1.220,70
€
16.716,98
131999018
15C679
€
1.210,18
€
229,30
€
1.439,48
131999019
15B020
€
1.190,46
€
240,03
€
1.430,49
131999020 131999021
15C680 15C681
€ €
1.571,97 15.767,76
€ €
293,86 1.159,74
€ €
1.865,83 16.927,50
101 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3539
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Declaratie code
131999022 131999023 131999024 131999025 131999026
15C682 15B021 15B022 15B023 15B024
€ € € € €
4.504,65 1.426,56 5.059,08 4.204,15 832,87
€ € € € €
492,71 289,56 729,77 622,24 271,84
€ € € € €
4.997,36 1.716,12 5.788,85 4.826,39 1.104,71
131999028
15C683
€
733,14
€
227,19
€
960,33
3542 3543
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3544
B
DBC-Zorgproduct
3545
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999029
15C684
€
1.660,52
€
335,98
€
1.996,50
3546
3547
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
131999030 131999031
15C685 15C686
€ €
102,31 514,59
€ €
151,60 208,98
€ €
253,91 723,57
3548
B
DBC-Zorgproduct
131999032
15C687
€
737,18
€
308,68
€
1.045,86
3549 3550
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij Ziekten van botspierstelsel Dagbehandeling bij Ziekten van botspierstelsel Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Ziekten van botspierstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ziekten van botspierstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ziekten van botspierstelsel Multidisciplinaire behandeling bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Dagbehandeling bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Meer dan 28 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 1 tot 3 dagbehandelingen bij Een reumatische aandoening 1 tot 3 dagbehandelingen bij Jicht Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999033 131999034
15C688 15C689
€ €
16.008,13 4.053,23
€ €
649,53 354,00
€ €
16.657,66 4.407,23
131999035
15B025
€
173,17
€
168,79
€
341,96
131999036
15B026
€
550,44
€
209,93
€
760,37
131999037
15B027
€
771,98
€
346,70
€
1.118,68
131999038
15B028
€
14.177,79
€
647,07
€
14.824,86
3540 3541
3551
B
DBC-Zorgproduct
3552
B
DBC-Zorgproduct
3553
B
DBC-Zorgproduct
3554
B
DBC-Zorgproduct
3555
B
DBC-Zorgproduct
3556
3557
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3558
B
DBC-Zorgproduct
3559
B
DBC-Zorgproduct
3560
B
DBC-Zorgproduct
3561
B
DBC-Zorgproduct
3562
B
DBC-Zorgproduct
3563 3564
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3565
B
DBC-Zorgproduct
3566
B
DBC-Zorgproduct
3567
B
DBC-Zorgproduct
3568
B
DBC-Zorgproduct
3569
B
DBC-Zorgproduct
3570
B
DBC-Zorgproduct
3571
B
DBC-Zorgproduct
3572
B
DBC-Zorgproduct
3573
B
DBC-Zorgproduct
3574
B
DBC-Zorgproduct
3575 3576
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3577 3578
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een reumatische aandoening 4 tot 8 dagbehandelingen bij Jicht Meer dan 28 verpleegligdagen bij Jicht 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Jicht 1 tot 3 dagbehandelingen bij Reumatische gewrichtsontsteking Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Ziekten van botspierstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Meer dan 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Osteoporose (botontkalking) Operatie aan bekken / heup / bovenbeen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Heupoperatie of implanteren van een heupprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Heupoperatie of implanteren van een heupprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Klachten aan de wervelkolom Maximaal 5 verpleegligdagen bij Klachten aan de wervelkolom Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Maximaal 5 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Ziekten van botspierstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Meer dan 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Een reumatische aandoening 3 tot 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Osteoporose (botontkalking)
131999039
15B029
€
3.640,38
€
353,64
€
3.994,02
131999040 131999041
15C690 15B030
€ €
680,87 710,97
€ €
246,90 329,19
€ €
927,77 1.040,16
131999042
15C691
€
896,85
€
233,04
€
1.129,89
131999043
15C692
€
19.847,14
€
1.840,03
€
21.687,17
131999044
15C693
€
5.282,37
€
655,04
€
5.937,41
131999045
15C694
€
288,16
€
283,65
€
571,81
131999046
15B031
€
338,02
€
289,94
€
627,96
131999047 131999048
15B032 15E345
€ €
1.102,10 1.220,15
€ €
362,53 300,88
€ €
1.464,63 1.521,03
131999050
15C695
€
4.203,77
€
552,22
€
4.755,99
131999051
15B033
€
4.035,08
€
676,64
€
4.711,72
131999052
15B034
€
6.509,26
€
606,01
€
7.115,27
131999053
15B035
€
433,09
€
113,56
€
546,65
131999054
15B036
€
1.238,82
€
120,71
€
1.359,53
131999055
15B037
€
513,55
€
128,20
€
641,75
131999056
15B038
€
1.402,59
€
146,48
€
1.549,07
131999060
15C696
€
362,31
€
144,84
€
507,15
131999061
15C697
€
291,09
€
221,31
€
512,40
131999062
15B041
€
333,04
€
248,95
€
581,99
131999063 131999065 131999066 131999067
15C698 15B043 15B044 15E346
€ € € €
1.114,96 994,10 1.008,25 250,26
€ € € €
371,32 313,49 353,45 125,60
€ € € €
1.486,28 1.307,59 1.361,70 375,86
102 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3579
Segment
Zorgproductsoort
3582 3583
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3584
B
DBC-Zorgproduct
3585
B
DBC-Zorgproduct
3586
B
DBC-Zorgproduct
3587 3588
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3580 3581
3589
B
DBC-Zorgproduct
3590 3591
3595 3596
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3597
B
DBC-Zorgproduct
3598
B
DBC-Zorgproduct
3599
B
DBC-Zorgproduct
3600
B
DBC-Zorgproduct
3601
B
DBC-Zorgproduct
3602
B
DBC-Zorgproduct
3603 3604
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3592 3593 3594
3605 3606
B
DBC-Zorgproduct
3607
B
DBC-Zorgproduct
3608
B
DBC-Zorgproduct
3609
B
DBC-Zorgproduct
3610
B
DBC-Zorgproduct
3611
B
DBC-Zorgproduct
3612
B
DBC-Zorgproduct
3613
B
DBC-Zorgproduct
3614
B
DBC-Zorgproduct
3615
B
DBC-Zorgproduct
3616
B
DBC-Zorgproduct
3617
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
1 tot 3 dagbehandelingen bij Osteoporose (botontkalking) Meer dan 3 dagbehandelingen bij Osteoporose (botontkalking) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Osteoporose (botontkalking) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Osteoporose (botontkalking) Operatie aan de schouder bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Implanteren van een schouderprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Implanteren van een schouderprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Klachten aan de wervelkolom Meer dan 28 verpleegligdagen bij Klachten aan de wervelkolom 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Klachten aan de wervelkolom Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 3 tot 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Een reumatische aandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Een reumatische aandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Jicht 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Reumatische gewrichtsontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Reumatische gewrichtsontsteking Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Beschadiging van het kniegewricht Maximaal 5 verpleegligdagen bij Beschadiging van het kniegewricht Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Maximaal 5 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Osteoporose (botontkalking) Operatie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatieve behandeling van een ontwrichte schouder bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatieve ingreep aan de knieband(en) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Knieoperatie of implanteren van een knieprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Knieoperatie of implanteren van een knieprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Klachten aan de wervelkolom Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Ziekten van botspierstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Ziekten van botspierstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Een reumatische aandoening
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
131999068 131999069 131999070 131999071 131999072
15C699 15C700 15E347 15E348 15C701
€ € € € €
528,15 1.521,60 14.300,80 4.609,69 2.037,77
€ € € € €
141,34 216,17 1.292,71 526,77 471,69
€ € € € €
669,49 1.737,77 15.593,51 5.136,46 2.509,46
131999073
15C702
€
4.121,85
€
687,60
€
4.809,45
131999074
15C703
€
6.894,41
€
626,68
€
7.521,09
131999075
15B045
€
328,05
€
105,88
€
433,93
131999076 131999077
15B046 15B047
€ €
15.768,11 3.964,92
€ €
430,99 144,24
€ €
16.199,10 4.109,16
131999078
15B048
€
350,47
€
116,24
€
466,71
131999080 131999082 131999083 131999084 131999086 131999089 131999090
15B050 15C704 15C705 15C706 15B052 15B053 15B054
€ € € € € € €
2.896,20 164,11 997,74 827,13 880,65 654,47 729,60
€ € € € € € €
124,98 99,24 328,55 363,69 365,94 273,01 274,94
€ € € € € € €
3.021,18 263,35 1.326,29 1.190,82 1.246,59 927,48 1.004,54
131999091
15B055
€
958,48
€
333,41
€
1.291,89
131999092
15C707
€
434,18
€
107,07
€
541,25
131999093
15C708
€
1.152,06
€
145,81
€
1.297,87
131999094
15B056
€
429,62
€
104,79
€
534,41
131999095
15B057
€
1.172,89
€
147,14
€
1.320,03
131999096
15B058
€
447,17
€
116,81
€
563,98
131999097 131999098 131999099
15B059 15E349 15C709
€ € €
903,30 510,59 1.214,58
€ € €
114,08 188,61 387,83
€ € €
1.017,38 699,20 1.602,41
131999100
15C710
€
2.241,06
€
385,58
€
2.626,64
131999101
15C711
€
2.171,30
€
434,85
€
2.606,15
131999102
15B060
€
1.978,30
€
538,48
€
2.516,78
131999103
15B061
€
4.792,22
€
607,25
€
5.399,47
131999104
15B062
€
7.428,30
€
633,88
€
8.062,18
131999105
15B063
€
354,04
€
86,87
€
440,91
131999106
15B064
€
514,95
€
121,42
€
636,37
131999110
15C712
€
282,47
€
167,47
€
449,94
131999111
15C713
€
318,19
€
192,84
€
511,03
131999113
15B067
€
276,52
€
166,66
€
443,18
131999114
15B068
€
311,72
€
191,58
€
503,30
131999117
15C714
€
496,90
€
266,06
€
762,96
103 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3618
B
DBC-Zorgproduct
3619
B
DBC-Zorgproduct
3620 3621
B B
3622
B
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
131999118
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
15C715
€
571,10
€
255,23
€
826,33
131999119
15C716
€
863,66
€
330,79
€
1.194,45
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een reumatische aandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een reumatische aandoening 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Jicht Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Jicht
131999122 131999123
15B069 15B070
€ €
463,49 522,58
€ €
267,84 261,43
€ €
731,33 784,01
DBC-Zorgproduct
Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht
131999124
15B071
€
723,54
€
331,17
€
1.054,71
131999125
15B072
€
672,80
€
173,24
€
846,04
131999126
15B073
€
904,96
€
235,19
€
1.140,15
131999127
15B074
€
437,29
€
210,79
€
648,08
131999128
15B075
€
647,40
€
264,69
€
912,09
131999129
15C717
€
299,81
€
94,30
€
394,11
131999130
15C718
€
17.623,51
€
1.548,47
€
19.171,98 4.450,91
3623
B
DBC-Zorgproduct
3624
B
DBC-Zorgproduct
3625
B
DBC-Zorgproduct
3626
B
DBC-Zorgproduct
3627
B
DBC-Zorgproduct
3628
B
DBC-Zorgproduct
3629
B
DBC-Zorgproduct
3630
B
DBC-Zorgproduct
3631
B
DBC-Zorgproduct
3632
B
DBC-Zorgproduct
3633
B
DBC-Zorgproduct
3634
B
DBC-Zorgproduct
3635
B
DBC-Zorgproduct
3636
B
DBC-Zorgproduct
3637 3638
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3639
B
DBC-Zorgproduct
3640
B
DBC-Zorgproduct
3641
B
DBC-Zorgproduct
3642
B
DBC-Zorgproduct
3643
B
DBC-Zorgproduct
3644 3645
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3646
B
DBC-Zorgproduct
3647
B
DBC-Zorgproduct
3648
B
DBC-Zorgproduct
3649
B
DBC-Zorgproduct
3650
B
DBC-Zorgproduct
3651
B
DBC-Zorgproduct
3652 3653 3654
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Reumatische gewrichtsontsteking 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Reumatische gewrichtsontsteking Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Beschadiging van het kniegewricht 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Beschadiging van het kniegewricht Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Meer dan 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Osteoporose (botontkalking) Operatie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatieve behandeling van een gescheurde pees bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan knie en/of onderbeen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Ziekten van botspierstelsel Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Ziekten van botspierstelsel Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Een reumatische aandoening Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Een reumatische aandoening 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een reumatische aandoening 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een reumatische aandoening Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Jicht 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Jicht 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht
131999131
15C719
€
4.145,83
€
305,08
€
131999132
15B076
€
368,22
€
103,15
€
471,37
131999134
15B078
€
2.403,40
€
129,75
€
2.533,15
131999135
15C720
€
402,10
€
101,95
€
504,05
131999136
15C721
€
1.048,38
€
113,57
€
1.161,95
131999137
15B079
€
388,63
€
104,96
€
493,59
131999138
15B080
€
1.220,95
€
129,68
€
1.350,63
131999139
15B081
€
363,42
€
99,24
€
462,66
131999140 131999141
15B082 15B083
€ €
3.961,12 4.126,59
€ €
184,55 152,49
€ €
4.145,67 4.279,08
131999142
15E350
€
333,66
€
127,72
€
461,38
131999144
15C722
€
708,76
€
271,58
€
980,34
131999145
15C723
€
2.076,43
€
290,60
€
2.367,03
131999146
15C724
€
1.836,24
€
367,85
€
2.204,09
131999147
15C725
€
3.031,60
€
450,74
€
3.482,34
131999150 131999151
15C726 15C727
€ €
57,07 65,00
€ €
88,48 142,25
€ €
145,55 207,25
131999152
15B086
€
56,82
€
93,22
€
150,04
131999153
15B087
€
71,06
€
141,79
€
212,85
131999154
15C728
€
670,99
€
239,24
€
910,23
131999155
15C729
€
758,49
€
273,96
€
1.032,45
131999156
15C730
€
344,49
€
204,68
€
549,17
131999157
15C731
€
551,61
€
263,22
€
814,83
131999159 131999160 131999161
15B089 15B090 15B091
€ € €
599,76 308,52 526,46
€ € €
256,55 202,71 264,24
€ € €
856,31 511,23 790,70
104 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3655
B
DBC-Zorgproduct
3656
B
DBC-Zorgproduct
3657
B
DBC-Zorgproduct
3658
B
DBC-Zorgproduct
3659
B
DBC-Zorgproduct
3660
B
DBC-Zorgproduct
3661
B
DBC-Zorgproduct
3662 3663
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3664
B
DBC-Zorgproduct
3665 3666
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3667
B
DBC-Zorgproduct
3668 3669 3670
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Beschadiging van het kniegewricht Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie Meer dan 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Consult op de polikliniek bij Osteoporose (botontkalking) Botoperatie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Botoperatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de schouder bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Klachten aan de wervelkolom Diagnostisch onderzoek bij Klachten aan de wervelkolom Diagnostisch onderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Klachten aan de wervelkolom Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Diagnostisch onderzoek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Diagnostisch onderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf)
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
131999162
15B092
€
312,61
€
188,98
€
501,59
131999163
15B093
€
415,52
€
220,97
€
636,49
131999164
15C732
€
291,13
€
135,62
€
426,75
131999165
15B094
€
330,49
€
134,33
€
464,82
131999166
15C733
€
312,34
€
98,14
€
410,48
131999168
15C735
€
3.788,15
€
225,09
€
4.013,24
131999169
15B095
€
338,01
€
88,93
€
426,94
131999170 131999171
15B096 15B097
€ €
3.807,39 3.564,65
€ €
207,35 146,55
€ €
4.014,74 3.711,20
131999172
15B098
€
450,96
€
188,28
€
639,24
131999174 131999175
15E351 15C736
€ €
115,25 812,61
€ €
102,68 227,64
€ €
217,93 1.040,25
131999176
15C737
€
1.941,89
€
286,18
€
2.228,07
131999177 131999178 131999179
15C738 15B099 15B100
€ € €
1.662,14 350,59 244,49
€ € €
212,83 148,93 88,16
€ € €
1.874,97 499,52 332,65
131999180
15B101
€
669,02
€
187,44
€
856,46
131999181 131999182
15B102 15B103
€ €
334,42 110,26
€ €
138,85 92,71
€ €
473,27 202,97
131999183
15B104
€
669,76
€
197,21
€
866,97
3671
B
DBC-Zorgproduct
3672 3673
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3674
B
DBC-Zorgproduct
3675
B
DBC-Zorgproduct
Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Een reumatische aandoening
131999186
15C739
€
264,39
€
184,47
€
448,86
3676
B
DBC-Zorgproduct
Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Een reumatische aandoening
131999187
15C740
€
285,02
€
202,34
€
487,36
3677 3678 3679
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
131999188 131999189 131999190
15B107 15B108 15B109
€ € €
243,47 303,22 196,00
€ € €
173,13 219,56 139,58
€ € €
416,60 522,78 335,58
3680
B
DBC-Zorgproduct
131999191
15B110
€
398,57
€
191,50
€
590,07
3681
B
DBC-Zorgproduct
131999192
15B111
€
265,21
€
164,75
€
429,96
3682
B
DBC-Zorgproduct
131999193
15B112
€
473,41
€
216,12
€
689,53
3683
B
DBC-Zorgproduct
131999194
15C741
€
223,10
€
89,97
€
313,07
3684
B
DBC-Zorgproduct
131999195
15B113
€
210,74
€
88,63
€
299,37
3685
B
DBC-Zorgproduct
Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Jicht Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Jicht Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Reumatische gewrichtsontsteking Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Reumatische gewrichtsontsteking Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Reumatische gewrichtsontsteking Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Reumatische gewrichtsontsteking Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Beschadiging van het kniegewricht Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Artrose (gewrichtsslijtage) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Knieoperatie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Implanteren van een enkel- of voetprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Implanteren van een enkel- of voetprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999196
15C742
€
330,69
€
174,15
€
504,84
131999197
15B114
€
318,16
€
174,92
€
493,08
131999198
15B115
€
268,55
€
98,33
€
366,88
131999199
15C743
€
1.358,44
€
356,65
€
1.715,09
131999200
15C744
€
1.628,97
€
536,79
€
2.165,76
131999201
15C745
€
5.465,61
€
581,87
€
6.047,48
3686
B
DBC-Zorgproduct
3687
B
DBC-Zorgproduct
3688
B
DBC-Zorgproduct
3689
B
DBC-Zorgproduct
3690
B
DBC-Zorgproduct
105 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Zorgproduct code
Declaratie code
131999202
15B116
€
261,87
€
131999203
15B117
€
221,92
131999206
15C746
€
127,02
131999207
15C747
€
131999208
15C748
131999209 131999210
Maximale vergoeding totaal
3701
B
DBC-Zorgproduct
15C750
€
234,26
€
104,91
€
339,17
3702
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Klachten aan de wervelkolom Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Een reumatische aandoening Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een reumatische aandoening Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Een reumatische aandoening Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een reumatische aandoening Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Jicht Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Jicht Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht Meer dan twee onderzoeken bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Meer dan twee onderzoeken bij Beschadiging van het kniegewricht
131999215
15B124
€
225,04
€
104,05
€
329,09
3703
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) 131999216
15C751
€
230,38
€
90,81
€
321,19
3704
B
DBC-Zorgproduct
131999217
15B125
€
255,81
€
100,22
€
356,03
3705
B
DBC-Zorgproduct
131999218
15B126
€
207,75
€
101,94
€
309,69
131999219
15C752
€
1.808,65
€
364,65
€
2.173,30
131999220
15C753
€
3.355,01
€
597,29
€
3.952,30
131999221
15C754
€
7.337,92
€
647,70
€
7.985,62
3691
B
DBC-Zorgproduct
3692
B
DBC-Zorgproduct
3693
B
DBC-Zorgproduct
3694
B
DBC-Zorgproduct
3695
B
DBC-Zorgproduct
3696
B
DBC-Zorgproduct
3697
B
DBC-Zorgproduct
3698
B
DBC-Zorgproduct
3699
B
DBC-Zorgproduct
3700
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie Meer dan twee onderzoeken bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Operatie aan de elleboog of onderarm bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Implanteren van een elleboog- of polsprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Implanteren van een elleboog- of polsprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
102,52
€
364,39
€
87,56
€
309,48
€
132,88
€
259,90
311,03
€
188,27
€
499,30
€
204,36
€
159,64
€
364,00
15C749
€
401,99
€
217,37
€
619,36
15B120
€
117,77
€
131,56
€
249,33
131999211
15B121
€
333,52
€
186,97
€
520,49
131999212
15B122
€
188,90
€
161,82
€
350,72
131999213
15B123
€
387,85
€
215,26
€
603,11
131999214
3706
B
DBC-Zorgproduct
3707
B
DBC-Zorgproduct
3708
B
DBC-Zorgproduct
3709
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de enkel of voet bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999222
15C755
€
2.376,10
€
463,35
€
2.839,45
3710 3711
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
131999223 131999224
15B127 15B128
€ €
224,63 216,94
€ €
102,35 100,11
€ €
326,98 317,05
3712
B
DBC-Zorgproduct
131999228
15C756
€
77,86
€
57,23
€
135,09
3713 3714 3715 3716
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan twee onderzoeken bij Klachten aan de wervelkolom Meer dan twee onderzoeken bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen Consult op de polikliniek bij Beschadiging van het kniegewricht Meer dan twee onderzoeken bij Artrose (gewrichtsslijtage) Meer dan twee onderzoeken bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie Consult op de polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup
131999230 131999231 131999232 131999234
15B131 15C757 15B132 15B133
€ € € €
72,20 230,64 238,61 91,21
€ € € €
56,99 103,40 108,80 88,04
€ € € €
129,19 334,04 347,41 179,25
3717
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de enkel of voet bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999235
15C758
€
1.422,62
€
287,85
€
1.710,47
3718 3719 3720 3721
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Klachten aan de wervelkolom Consult op de polikliniek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) Consult op de polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) Consult op de polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie
131999237 131999239 131999244 131999246
15B134 15B135 15C759 15B138
€ € € €
84,21 76,01 82,78 88,30
€ € € €
60,04 56,94 85,33 85,30
€ € € €
144,25 132,95 168,11 173,60
3722
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de pols of hand bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999247
15C760
€
1.637,09
€
373,52
€
2.010,61
131999248
15C761
€
1.435,54
€
466,16
€
1.901,70
131999249
15C762
€
3.003,40
€
489,15
€
3.492,55
131999251
15C763
€
1.091,98
€
238,53
€
1.330,51
131999254
15C764
€
932,62
€
231,26
€
1.163,88
131999256
15C765
€
460,65
€
190,42
€
651,07
3723
B
DBC-Zorgproduct
3724
B
DBC-Zorgproduct
3725
B
DBC-Zorgproduct
3726
B
DBC-Zorgproduct
3727
B
DBC-Zorgproduct
Implanteren van een handprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Implanteren van een handprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Knieoperatie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de schouder of elleboog bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de pols of hand bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
106 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3728
Segment
B
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
3729
B
DBC-Zorgproduct
3730
B
DBC-Zorgproduct
3731
B
DBC-Zorgproduct
3732
B
DBC-Zorgproduct
3733
B
DBC-Zorgproduct
3734
B
DBC-Zorgproduct
3735
B
DBC-Zorgproduct
3736
B
DBC-Zorgproduct
3737
B
DBC-Zorgproduct
3738
B
DBC-Zorgproduct
3739
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
131999257
15D641
Maximale vergoeding kostendeel
Zeer complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Zeer complexe operatie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Complexe operatie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999258 131999259 131999260
15D644
131999261
15D645
€
Operatie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel
131999262
15D646
€
Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog
3740
B
DBC-Zorgproduct
3741
B
DBC-Zorgproduct
3742
B
DBC-Zorgproduct
3743
B
DBC-Zorgproduct
3744 3745
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel Specialistisch orthopedisch onderzoek/ begeleiding/ behandeling van dansers en musici op de polikliniek in een gespecialiseerd centrum Thuishemodialyse (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen Thuishemodialyse (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen
3746
B
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
1.351,93
Maximale vergoeding totaal
€
11.900,50
€
13.252,43
15D642
€
13.356,74
€
15D643
€
7.493,29
€
1.453,28
€
14.810,02
1.398,55
€
8.891,84
€
2.882,57
€
1.302,94
€
4.185,51
6.007,98
€
1.090,88
€
7.098,86
3.102,24
€
928,98
€
4.031,22
131999263
15D647
€
3.158,58
€
938,85
€
4.097,43
131999264
15D648
€
1.328,27
€
926,00
€
2.254,27
131999265
15D649
€
2.280,49
€
669,63
€
2.950,12
131999266
15D650
€
1.093,20
€
655,24
€
1.748,44
131999267
15D651
€
2.426,68
€
616,18
€
3.042,86
131999268
15D652
€
1.014,43
€
596,49
€
1.610,92
131999269
15D653
€
6.638,69
€
649,24
€
7.287,93
131999272
15D655
€
1.351,54
€
276,99
€
1.628,53
131999273
15D656
€
323,73
€
270,55
€
594,28
131999276
15D657
€
237,01
€
257,38
€
494,39
140301003 140301006
15C766 15C767
€ €
635,99 794,79
€ €
95,49 92,78
€ €
731,48 887,57
140301007
15C768
€
995,06
€
97,69
€
1.092,75
140301008
15C769
€
2.579,99
€
251,97
€
2.831,96
140301009
15C770
€
1.644,71
€
128,27
€
1.772,98
140301010
15C771
€
5.575,36
€
650,97
€
6.226,33
3747
B
DBC-Zorgproduct
3748
B
DBC-Zorgproduct
3749
B
DBC-Zorgproduct
3750
B
DBC-Zorgproduct
3751
B
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse
3752
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath
140301013
15C774
€
401,96
€
145,86
€
547,82
3753 3754
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) bij Nierfalen Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) (Met verpleegligdagen) bij Nierfalen Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) bij Nierfalen
140301014 140301017 140301018 140301019
15C775 15C778 15C779 15C780
€ € € €
1.090,47 1.185,92 2.640,93 1.275,83
€ € € €
158,04 96,54 256,79 97,19
€ € € €
1.248,51 1.282,46 2.897,72 1.373,02 3.131,39
3755 3756
140301011
15C772
€
1.747,73
€
310,19
€
2.057,92
140301012
15C773
€
1.529,88
€
457,62
€
1.987,50
3757
B
DBC-Zorgproduct
Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) (Met verpleegligdagen) bij Nierfalen
140301020
15C781
€
2.879,06
€
252,33
€
3758
B
DBC-Zorgproduct
Thuishemodialyse (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen
140301022
15C782
€
892,77
€
92,78
€
985,55
3759
B
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen
140301023
15C783
€
1.290,90
€
98,54
€
1.389,44
3760
B
DBC-Zorgproduct
140301024
15C784
€
3.443,91
€
264,11
€
3.708,02
3761
B
DBC-Zorgproduct
140301025
15C785
€
2.667,03
€
123,08
€
2.790,11
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen
107 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3762
B
DBC-Zorgproduct
3763 3764
3772 3773 3774
B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3775
B
DBC-Zorgproduct
3776
B
DBC-Zorgproduct
3777
B
DBC-Zorgproduct
3778
B
DBC-Zorgproduct
3779
3782 3783 3784
B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3785
B
DBC-Zorgproduct
3786
B
DBC-Zorgproduct
3787 3788 3789
3800
B B B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3801
B
DBC-Zorgproduct
3802 3803 3804
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3765 3766
3767 3768 3769 3770 3771
3780 3781
3790 3791
3792 3793 3794 3795 3796
3797 3798 3799
3805 3806
3807 3808 3809 3810 3811
Omschrijving
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Acuut nierfalen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen Diagnostisch onderzoek bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse Meer dan 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse Diagnostisch onderzoek bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath Meer dan 28 verpleegligdagen bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath Shuntoperatie of verwijderen insulinepomp Shuntoperatie of verwijderen insulinepomp (Met verpleegligdagen) Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Acuut nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Acuut nierfalen Diagnostisch onderzoek bij Acuut nierfalen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen Diagnostisch onderzoek bij Chronisch nierfalen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath Inbrengen van port-a-cath of opheffen van shunt Inbrengen van port-a-cath of opheffen van shunt (Met verpleegligdagen) Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Acuut nierfalen Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Chronisch nierfalen 4 tot 7 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse Consult op de polikliniek bij bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Acuut nierfalen 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen 1 tot 3 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 1 tot 2 polikliniekbezoeken bij Acuut nierfalen 1 tot 2 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen Kijkoperatie in de buikholte bij Nier- of urinestenen Operatieve ingreep bij Nier- of urinestenen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nier- of urinestenen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Nierof urinestenen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Nier- of urinestenen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nier- of urinestenen Kijkoperatie bij Nier- of urinestenen Een operatie bij Nier- of urinestenen Een operatie (Met verpleegligdagen) bij Nier- of urinestenen Consult op de polikliniek bij Nier- of urinestenen Niersteenvergruizing bij Nier- of urinestenen Operatie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) Operatie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de borst(en)
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
140301026
15C786
€
7.635,69
€
698,73
€
8.334,42
140301027 140301028 140301029 140301030 140301031 140301032 140301033 140301034 140301035 140301036 140301038 140301039
15C787 15C788 15C789 15C790 15C791 15C792 15C793 15C794 15C795 15C796 15C797 15C798
€ € € € € € € € € € € €
956,35 1.423,81 430,98 1.380,45 737,97 14.900,04 4.729,86 220,83 14.675,92 4.676,88 1.629,68 2.911,20
€ € € € € € € € € € € €
189,19 275,58 166,49 260,87 313,03 1.879,81 762,90 107,06 425,17 322,83 410,87 453,28
€ € € € € € € € € € € €
1.145,54 1.699,39 597,47 1.641,32 1.051,00 16.779,85 5.492,76 327,89 15.101,09 4.999,71 2.040,55 3.364,48
140301041
15C799
€
1.737,40
€
97,62
€
1.835,02
140301043
15C800
€
4.422,82
€
278,54
€
4.701,36
140301045
15C801
€
7.843,95
€
144,87
€
7.988,82
140301047
15C802
€
14.961,28
€
771,71
€
15.732,99
140301048 140301049 140301050 140301051 140301052 140301053
15C803 15C804 15C805 15C806 15C807 15C808
€ € € € € €
361,58 14.451,74 4.652,82 411,61 14.937,40 4.549,80
€ € € € € €
168,18 1.251,34 509,20 169,21 1.141,32 432,90
€ € € € € €
529,76 15.703,08 5.162,02 580,82 16.078,72 4.982,70
140301054
15C809
€
955,18
€
362,83
€
1.318,01
140301055
15C810
€
517,69
€
77,31
€
595,00
140301056 140301057 140301058 140301059 140301060 140301062 140301063 140301064 140301066 140301068 140301070 140401002 140401003 140401004
15C811 15C812 15C813 15C814 15C815 15C816 15C817 15C818 15C819 15C820 15C821 15B197 15B198 15B199
€ € € € € € € € € € € € € €
635,39 1.598,09 582,66 583,38 577,50 59,07 353,66 355,24 232,95 124,43 157,23 3.650,62 524,06 1.191,79
€ € € € € € € € € € € € € €
294,65 321,44 213,73 181,39 279,37 39,24 151,92 140,72 178,94 96,08 90,26 762,71 283,71 226,06
€ € € € € € € € € € € € € €
930,04 1.919,53 796,39 764,77 856,87 98,31 505,58 495,96 411,89 220,51 247,49 4.413,33 807,77 1.417,85
140401005
15B200
€
347,47
€
170,78
€
518,25
140401006 140401007 140401008 140401009 140401010 140401012 140401015 140801002 140801003 140801004
15B201 15B202 15B203 15B204 15B205 15B206 15B207 15C822 15C823 15C824
€ € € € € € € € € €
13.448,94 3.179,98 1.988,64 1.078,96 3.670,05 113,48 659,60 1.518,90 451,21 1.037,76
€ € € € € € € € € €
651,06 356,84 650,41 515,04 842,87 70,91 161,47 454,37 213,40 237,35
€ € € € € € € € € €
14.100,00 3.536,82 2.639,05 1.594,00 4.512,92 184,39 821,07 1.973,27 664,61 1.275,11
108 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3812
B
DBC-Zorgproduct
3813
B
DBC-Zorgproduct
3814 3815
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3816
B
DBC-Zorgproduct
3817 3818 3819
3825 3826
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3827
B
DBC-Zorgproduct
3828 3829 3830
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3820 3821
3822 3823 3824
3831
B
DBC-Zorgproduct
3832
B
DBC-Zorgproduct
3833
B
DBC-Zorgproduct
3834
B
DBC-Zorgproduct
3835
B
DBC-Zorgproduct
3836
3840 3841
B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3842
B
DBC-Zorgproduct
3843
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Operatie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de borst(en) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de borst(en) Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een aandoening van de borst(en) Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van de borst(en) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de borst(en) Operatieve ingreep in geval van borstvorming bij Een aandoening van de borst(en) Operatie bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Operatie bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Behandeling bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Maximaal 5 verpleegligdagen bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Operatie bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Behandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Operatieve behandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Kijkoperatie bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Behandeling bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Operatie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
140801006
15C825
€
926,57
€
313,88
€
140801007
15C826
€
391,42
€
190,15
€
581,57
140801009 140801010
15C828 15C829
€ €
3.157,14 183,00
€ €
290,98 109,79
€ €
3.448,12 292,79
1.240,45
140801011
15C830
€
220,19
€
86,93
€
307,12
140801013 140801022 149399003 149399004 149399005 149399006 149399007 149399010 149399011 149399012
15C831 15C832 15C833 15C834 15C835 15C836 15C837 15C839 15C840 15C841
€ € € € € € € € € €
62,03 1.276,54 4.369,82 1.904,39 349,74 818,37 3.148,94 379,90 1.251,86 763,77
€ € € € € € € € € €
40,26 396,58 1.027,18 571,27 299,76 242,90 728,23 270,51 235,36 346,79
€ € € € € € € € € €
102,29 1.673,12 5.397,00 2.475,66 649,50 1.061,27 3.877,17 650,41 1.487,22 1.110,56
149399013
15C842
€
288,52
€
265,28
€
553,80
149399015 149399016 149399019
15C844 15C845 15C846
€ € €
3.492,31 1.150,38 465,55
€ € €
380,39 625,42 313,88
€ € €
3.872,70 1.775,80 779,43
149399020
15C847
€
1.041,17
€
221,58
€
1.262,75
149399021
15C848
€
2.968,54
€
760,47
€
3.729,01
149399022
15C849
€
262,98
€
196,08
€
459,06
149399023
15C850
€
4.545,41
€
626,90
€
5.172,31
3844
B
DBC-Zorgproduct
3845 3846
3847 3848
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Diagnostisch onderzoek bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Consult op de polikliniek bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Operatieve behandeling bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Consult op de polikliniek bij Een aandoening van vrouwelijke organen Behandeling bij Overgangsklachten Maximaal 5 verpleegligdagen bij Overgangsklachten Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Kijkoperatie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Consult op de polikliniek bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Diagnostisch onderzoek bij Stoornissen van de menstruatiecyclus Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn
3849
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Overgangsklachten
3850
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders
149399048
15C868
€
106,77
€
133,66
€
240,43
3851
B
DBC-Zorgproduct
Operatieve behandeling bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders
149399049
15C869
€
1.556,71
€
898,82
€
2.455,53
3852 3853
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Buikpijn Consult op de polikliniek bij Overgangsklachten
149399051 149399053
15C870 15C871
€ €
125,60 88,99
€ €
139,57 108,20
€ €
265,17 197,19
3837 3838 3839
149399024
15C851
€
3.230,91
€
358,54
€
3.589,45
149399026 149399028 149399029 149399031 149399033 149399034
15C852 15C853 15C854 15C855 15C856 15C857
€ € € € € €
1.358,59 122,39 561,54 84,92 1.249,21 947,59
€ € € € € €
419,32 140,50 454,16 123,05 105,50 111,70
€ € € € € €
1.777,91 262,89 1.015,70 207,97 1.354,71 1.059,29
149399035
15C858
€
316,75
€
247,35
€
564,10
149399036
15C859
€
4.190,75
€
1.029,10
€
5.219,85
149399037
15C860
€
3.466,58
€
392,83
€
3.859,41
149399038 149399040 149399042 149399043
15C861 15C862 15C863 15C864
€ € € €
1.199,33 106,76 719,42 417,19
€ € € €
618,19 109,08 377,74 218,84
€ € € €
1.817,52 215,84 1.097,16 636,03
149399044
15C865
€
203,65
€
160,94
€
364,59
3854
B
DBC-Zorgproduct
Diagnostisch onderzoek bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders
149399055
15C872
€
1.232,94
€
497,88
€
1.730,82
3855
B
DBC-Zorgproduct
Operatie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders
149399056
15D658
€
2.816,49
€
1.070,75
€
3.887,24
109 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Declaratie code
149399057
15D659
€
2.925,45
€
770,48
€
3.695,93
149599002
15C873
€
804,27
€
402,42
€
1.206,69
149599003 149599004 149599005 149599006 149599007 149599008 149599009 149599010 149599011
15C874 15C875 15C876 15C877 15C878 15C879 15C880 15C881 15C882
€ € € € € € € € €
1.364,10 941,75 5.669,72 3.630,74 1.625,69 5.106,85 4.332,85 1.617,77 5.001,57
€ € € € € € € € €
236,31 463,41 1.358,08 946,57 660,67 1.001,28 1.204,28 609,81 782,51
€ € € € € € € € €
1.600,41 1.405,16 7.027,80 4.577,31 2.286,36 6.108,13 5.537,13 2.227,58 5.784,08
3856
B
DBC-Zorgproduct
3857
B
DBC-Zorgproduct
3858 3859
3865 3866
B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3867
B
DBC-Zorgproduct
3868 3869 3870 3871
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3872
B
DBC-Zorgproduct
3873 3874
3877 3878 3879
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3880
B
DBC-Zorgproduct
3881
3882 3883
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3884
B
DBC-Zorgproduct
3885
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen
149899003
15C901
€
992,48
€
201,67
€
1.194,15
3886
B
DBC-Zorgproduct
149899004
15C902
€
2.832,76
€
663,05
€
3.495,81
3887
B
DBC-Zorgproduct
149899005
15C903
€
9.198,09
€
630,20
€
9.828,29
3888
B
DBC-Zorgproduct
Operatie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Implanteren van een penisprothese bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen
149899006
15C904
€
210,45
€
120,90
€
331,35
3889
B
DBC-Zorgproduct
149899007
15C905
€
3.693,66
€
377,48
€
4.071,14
149899008
15C906
€
3.037,47
€
321,64
€
3.359,11
149899009 149899010 149899012 149899013 149899015 149899017 149999002
15C907 15C908 15C909 15C910 15C911 15C912 15B208
€ € € € € € €
1.720,01 1.914,85 75,20 1.149,12 646,70 589,02 5.163,96
€ € € € € € €
408,17 441,59 51,80 307,84 260,65 249,48 585,03
€ € € € € € €
2.128,18 2.356,44 127,00 1.456,96 907,35 838,50 5.748,99
149999003
15B438
€
5.555,45
€
550,10
€
6.105,55
149999005 149999006 149999007 149999008
15C913 15B209 15C914 15C915
€ € € €
1.140,56 873,41 3.382,99 4.990,90
€ € € €
257,18 361,62 1.180,91 547,43
€ € € €
1.397,74 1.235,03 4.563,90 5.538,33
3860 3861
3862 3863 3864
3875 3876
3890
B
DBC-Zorgproduct
3891
3897
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3898
B
DBC-Zorgproduct
3899
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3892 3893 3894 3895 3896
3900 3901
3902
Operatie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Ingreep om de urine uit de nier te laten lopen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Nierontsteking Immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Nierontsteking Kijkoperatie in de buikholte bij Een aandoening van de urineleider Een operatie bij Een aandoening van de urineleider Een operatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de urineleider Kijkoperatie in de buikholte bij Een nieraandoening Een operatie bij Een nieraandoening Een operatie (Met verpleegligdagen) bij Een nieraandoening Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Nierontsteking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nierontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Nierontsteking Meer dan 28 verpleegligdagen bij Nierontsteking 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nierontsteking Kijkoperatie bij Een aandoening van de urineleider Kijkoperatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de urineleider Kijkoperatie bij Een nieraandoening Kijkoperatie (Met verpleegligdagen) bij Een nieraandoening Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Nierontsteking Consult op de polikliniek bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders Consult op de polikliniek bij Nierontsteking Onderzoek van prostaatweefsel bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Kijkoperatie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Operatie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Operatie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Operatie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Operatie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Implanteren van een incontinentieprothese bij Bekkenbodemklachten Implanteren / vervangen / verwijderen van een blaasneuromodulator bij Bekkenbodemklachten Blaasspoeling bij Klachten van de onderste urinewegen Blaasspoeling bij Goedaardige prostaatvergroting Kijkoperatie in de buikholte bij Klachten van de onderste urinewegen Operatie bij Klachten van de onderste urinewegen
149599012
15C883
€
367,05
€
169,05
€
536,10
149599013 149599014 149599015 149599016
15C884 15C885 15C886 15C887
€ € € €
19.484,05 3.806,22 511,82 1.588,48
€ € € €
1.235,16 373,71 201,53 393,69
€ € € €
20.719,21 4.179,93 713,35 1.982,17
149599019
15C888
€
557,41
€
194,78
€
752,19
149599020 149599021 149599022 149599023 149599024 149599025 149599026
15C889 15C890 15C891 15C892 15C893 15C894 15C895
€ € € € € € €
744,21 13.818,35 4.886,49 1.004,02 2.396,11 928,08 2.831,69
€ € € € € € €
238,78 1.618,11 679,29 510,57 584,44 494,23 579,35
€ € € € € € €
982,99 15.436,46 5.565,78 1.514,59 2.980,55 1.422,31 3.411,04
149599027
15C896
€
349,87
€
159,63
€
509,50
149599028 149599030 149599032
15C897 15C898 15C899
€ € €
340,67 117,83 148,67
€ € €
149,40 104,19 96,89
€ € €
490,07 222,02 245,56
149899002
15C900
€
451,21
€
258,31
€
709,52
110 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3903 3904
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
149999009 149999010 149999011 149999012 149999013 149999014 149999016 149999017 149999020 149999021 149999022 149999023 149999024 149999026
15C916 15C917 15B210 15B211 15B212 15C918 15C919 15B213 15B215 15C920 15C921 15C922 15B216 15B217
€ € € € € € € € € € € € € €
7.571,49 1.014,87 3.388,86 1.619,04 4.632,49 1.347,08 1.964,13 1.596,19 1.960,68 3.652,51 1.550,27 4.328,47 1.236,02 2.442,89
€ € € € € € € € € € € € € €
1.052,23 109,32 908,77 478,20 727,40 273,27 450,77 281,66 402,22 425,97 596,70 801,76 278,55 570,25
€ € € € € € € € € € € € € €
8.623,72 1.124,19 4.297,63 2.097,24 5.359,89 1.620,35 2.414,90 1.877,85 2.362,90 4.078,48 2.146,97 5.130,23 1.514,57 3.013,14
149999027
15C923
€
394,89
€
243,84
€
638,73
149999028 149999029 149999030 149999031 149999032
15C924 15C925 15C926 15C927 15B218
€ € € € €
650,49 3.130,18 14.864,11 3.787,28 1.298,70
€ € € € €
336,05 1.177,54 1.281,17 475,25 748,67
€ € € € €
986,54 4.307,72 16.145,28 4.262,53 2.047,37
3915 3916
B B B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3917
B
DBC-Zorgproduct
3918 3919
3922
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Operatie (Met verpleegligdagen) bij Klachten van de onderste urinewegen Blaasspoeling bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Kijkoperatie in de buikholte bij Goedaardige prostaatvergroting Operatie bij Goedaardige prostaatvergroting Operatie (Met verpleegligdagen) bij Goedaardige prostaatvergroting Maximaal 5 verpleegligdagen bij Klachten van de onderste urinewegen Kijkoperatie bij Klachten van de onderste urinewegen Blaasspoeling bij Bekkenbodemklachten Blaasspoeling bij Bekkenbodemklachten Kijkoperatie in de buikholte bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Operatie bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Maximaal 5 verpleegligdagen bij Goedaardige prostaatvergroting Kijkoperatie bij Goedaardige prostaatvergroting Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Klachten van de onderste urinewegen 1 tot 3 operaties bij Klachten van de onderste urinewegen Meer dan 3 operaties bij Klachten van de onderste urinewegen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Klachten van de onderste urinewegen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Klachten van de onderste urinewegen Operatie om verzakking te verhelpen bij Bekkenbodemklachten
3923
B
DBC-Zorgproduct
Operatie om verzakking te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Bekkenbodemklachten
149999033
15B219
€
3.259,12
€
969,47
€
4.228,59
3924 3925
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
149999034 149999035
15C928 15C929
€ €
1.151,88 1.687,60
€ €
248,74 457,04
€ €
1.400,62 2.144,64
3926
B
DBC-Zorgproduct
149999036
15B220
€
406,28
€
264,73
€
671,01
3927 3928 3929
3935
B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Operatie bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Goedaardige prostaatvergroting 1 tot 3 operaties bij Goedaardige prostaatvergroting Meer dan 3 operaties bij Goedaardige prostaatvergroting Meer dan 28 verpleegligdagen bij Goedaardige prostaatvergroting 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Goedaardige prostaatvergroting Consult op de polikliniek bij Klachten van de onderste urinewegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten Operatie om incontinentie te verhelpen bij Bekkenbodemklachten Operatie om verzakking te verhelpen bij Bekkenbodemklachten
149999037 149999038 149999039 149999040 149999042 149999043 149999044 149999045 149999046
15B221 15B222 15B223 15B224 15C930 15B225 15B226 15B227 15B228
€ € € € € € € € €
661,85 3.415,53 4.102,60 3.300,38 119,46 1.433,86 1.183,94 2.009,09 1.104,62
€ € € € € € € € €
341,46 1.079,07 547,48 416,12 64,52 219,36 237,93 342,25 556,82
€ € € € € € € € €
1.003,31 4.494,60 4.650,08 3.716,50 183,98 1.653,22 1.421,87 2.351,34 1.661,44
Operatie om verzakking te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Bekkenbodemklachten
149999047
15B229
€
2.530,01
€
680,71
€
3.210,72
149999048
15C931
€
345,68
€
238,69
€
584,37
149999049 149999050 149999051 149999052 149999054 149999056
15C932 15C933 15C934 15C935 15C936 15B230
€ € € € € €
538,28 2.261,97 5.914,93 3.535,99 1.298,28 117,38
€ € € € € €
354,71 803,79 699,19 377,71 412,92 62,69
€ € € € € €
892,99 3.065,76 6.614,12 3.913,70 1.711,20 180,07
3905 3906
3907 3908 3909 3910 3911
3912 3913 3914
3920 3921
3930 3931
3932 3933 3934 3936
B
DBC-Zorgproduct
3937
B
DBC-Zorgproduct
3938 3939
B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3940 3941
3942 3943
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 1 tot 3 operaties bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Meer dan 3 operaties bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Kijkoperatie bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Consult op de polikliniek bij Goedaardige prostaatvergroting
3944
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bekkenbodemklachten 149999057
15B231
€
375,70
€
230,40
€
606,10
3945 3946
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1 tot 3 operaties bij Bekkenbodemklachten Meer dan 3 operaties bij Bekkenbodemklachten Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten
15B232 15B233 15B234 15B235
€ € € €
743,34 3.775,50 12.322,33 3.765,35
€ € € €
444,78 1.186,12 691,69 363,11
€ € € €
1.188,12 4.961,62 13.014,02 4.128,46
3947 3948
149999058 149999059 149999060 149999061
3949
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Bekkenbodemklachten 149999062
15B236
€
386,86
€
203,88
€
590,74
3950 3951
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
1 tot 3 operaties bij Bekkenbodemklachten Meer dan 3 operaties bij Bekkenbodemklachten 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten Operatie om incontinentie te verhelpen bij Bekkenbodemklachten
15B237 15B238 15B240 15B241
€ € € €
769,06 3.488,46 3.300,12 1.494,38
€ € € €
448,90 962,80 345,86 531,11
€ € € €
1.217,96 4.451,26 3.645,98 2.025,49
3952 3953
149999063 149999064 149999066 149999067
111 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
3954
Segment
Zorgproductsoort
3955
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3956
B
DBC-Zorgproduct
3957 3958 3959 3960 3961
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3962
B
DBC-Zorgproduct
3963
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Consult op de polikliniek bij Een aandoening van urinewegen of prostaat Consult op de polikliniek bij Bekkenbodemklachten Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Bekkenbodemklachten Consult op de polikliniek bij Bekkenbodemklachten Operatie bij Bekkenbodemklachten Operatie bij Bekkenbodemklachten Operatie bij Bekkenbodemklachten Operatie bij Bekkenbodemklachten Implanteren / vervangen / verwijderen van een blaasneuromodulator bij Klachten van de onderste urinewegen Operatie wegens buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij Zwangerschap eindigend in een miskraam Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij Zwangerschap eindigend in een miskraam Maximaal 5 verpleegligdagen bij Zwangerschap eindigend in een miskraam Curettage (abortus) bij Zwangerschap eindigend in een miskraam Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Zwangerschap eindigend in een miskraam Meer dan 28 verpleegligdagen bij Zwangerschap eindigend in een miskraam 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Zwangerschap eindigend in een miskraam Consult op de polikliniek bij Zwangerschap eindigend in een miskraam Bevalling met behandeling van nabloeding bij Bevalling Keizersnede bij Bevalling
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
149999069 149999071
15C937 15B242
€ €
96,95 113,21
€ €
59,99 61,23
€ €
156,94 174,44
149999072
15B243
€
219,74
€
169,79
€
389,53
149999076 149999077 149999078 149999079 149999080
15B245 15B487 15B488 15B489 15B490
€ € € € €
84,25 1.200,37 1.279,26 1.396,98 1.529,35
€ € € € €
98,94 441,45 697,64 493,49 814,46
€ € € € €
183,19 1.641,82 1.976,90 1.890,47 2.343,81
149999081
15D660
€
9.872,22
€
683,65
€
10.555,87
150101002
15B246
€
2.218,03
€
782,08
€
3.000,11
3964
B
DBC-Zorgproduct
3965 3966
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3967
B
DBC-Zorgproduct
3968 3969
3972
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3973
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Complicaties na de bevalling
159899008
15B256
€
838,52
€
100,47
€
938,99
3974
B
DBC-Zorgproduct
Bevalling met (handmatig) verwijderen van de placenta of operatie in geval van scheur in 159899010 de baarmoederhals bij Bevalling
15B258
€
2.390,03
€
507,16
€
2.897,19
3975
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Complicaties na de bevalling
159899011
15B259
€
2.985,44
€
390,55
€
3.375,99
159899012
15B260
€
2.368,23
€
167,96
€
2.536,19
159899013 159899014
15B261 15B262
€ €
5.725,64 1.899,26
€ €
732,07 289,19
€ €
6.457,71 2.188,45
3970 3971
3976
B
DBC-Zorgproduct
3977 3978
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3979
B
DBC-Zorgproduct
3980 3981
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3982
B
DBC-Zorgproduct
3983
B
DBC-Zorgproduct
3984
B
DBC-Zorgproduct
3985
B
DBC-Zorgproduct
3986
B
DBC-Zorgproduct
3987
B
DBC-Zorgproduct
3988
B
DBC-Zorgproduct
3989
B
DBC-Zorgproduct
3990
B
DBC-Zorgproduct
3991
B
DBC-Zorgproduct
150101003
15B247
€
442,57
€
212,22
€
654,79
150101004 150101006
15B248 15B249
€ €
982,66 912,36
€ €
204,93 409,09
€ €
1.187,59 1.321,45
150101007
15B250
€
363,06
€
270,06
€
633,12
150101008 150101009 150101011 159899004 159899007
15B251 15B252 15B253 15B254 15B255
€ € € € €
11.685,92 3.546,06 120,92 5.437,21 2.417,46
€ € € € €
674,07 307,80 128,75 1.046,27 627,64
€ € € € €
12.359,99 3.853,86 249,67 6.483,48 3.045,10
6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Complicaties na de bevalling Behandeling van nabloeding bij Complicaties na de bevalling Begeleiding van een stuitligging of meerling bij Bevalling (Handmatig) verwijderen van de placenta of operatie in geval van scheur in de baarmoederhals bij Complicaties na de bevalling Bevalling via de vagina met behulp van een verlostang of vacuumcup bij Bevalling Begeleiding van een spontane bevalling bij Bevalling Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij Diagnostisch onderzoek tijdens de zwangerschap Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap in een gespecialiseerd centrum Plaatsen van een bandje om de baarmoedermond bij Begeleiding van de zwangerschap in een gespecialiseerd centrum
159899016
15B263
€
1.231,99
€
332,75
€
1.564,74
159899017 159899019
15B264 15B265
€ €
1.577,81 1.479,14
€ €
288,36 214,31
€ €
1.866,17 1.693,45
159999006
15B266
€
609,81
€
187,62
€
797,43
159999007
15B267
€
1.094,95
€
214,49
€
1.309,44
159999008
15B268
€
5.889,54
€
812,96
€
6.702,50
Plaatsen van een bandje om de baarmoedermond bij Begeleiding van de zwangerschap
159999010
15B269
€
3.187,62
€
720,48
€
3.908,10
159999012
15B271
€
14.255,94
€
754,38
€
15.010,32
159999013
15B272
€
4.211,50
€
363,93
€
4.575,43
159999015
15B273
€
2.032,42
€
598,51
€
2.630,93
159999016
15B274
€
558,56
€
164,60
€
723,16
159999017
15B275
€
1.198,10
€
215,62
€
1.413,72
159999018
15B276
€
321,50
€
219,19
€
540,69
Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap in een gespecialiseerd centrum 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap in een gespecialiseerd centrum Operatief aanleggen van een shunt (verbinding) in de baarmoeder bij Begeleiding van de zwangerschap in een gespecialiseerd centrum Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij Begeleiding van de zwangerschap Maximaal 5 verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Diagnostisch onderzoek tijdens de zwangerschap
112 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
3992
B
DBC-Zorgproduct
3993 3994
B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
3995 3996
3997 3998 3999 4000 4001
4002 4003 4004
B
DBC-Zorgproduct
4005
B
DBC-Zorgproduct
4006
B
DBC-Zorgproduct
4007
B
DBC-Zorgproduct
4008
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Begeleiding van de zwangerschap Meer dan 28 verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap Consult op de polikliniek bij Diagnostisch onderzoek tijdens de zwangerschap Meer dan twee onderzoeken bij Begeleiding van de zwangerschap Consult op de polikliniek bij Begeleiding van de zwangerschap Inbrengen van een gewrichtsprothese bij Een aangeboren afwijking van de heup Operatie bij Een aangeboren afwijking van de heup Operatie bij Een aangeboren afwijking van de heup Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van de heup 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van de heup Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van de heup Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking van de heup Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aangeboren afwijking van de heup Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking van de heup Reconstructie van de borstkas (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
159999019
15B277
€
409,29
€
196,19
€
605,48
159999020 159999021 159999022 159999023 159999027 170901033 170901034 170901035 170901037 170901038 170901039
15B278 15B279 15B280 15B281 15B282 15C938 15C939 15C940 15C941 15C942 15C943
€ € € € € € € € € € €
14.974,53 4.272,81 106,94 277,32 108,22 7.517,95 5.623,64 2.054,53 1.692,07 5.946,27 13.743,25
€ € € € € € € € € € €
837,40 408,77 107,38 150,17 95,34 587,21 814,31 657,59 234,51 273,67 361,33
€ € € € € € € € € € €
15.811,93 4.681,58 214,32 427,49 203,56 8.105,16 6.437,95 2.712,12 1.926,58 6.219,94 14.104,58
170901040
15C944
€
415,74
€
141,91
€
557,65
170901041
15C945
€
279,05
€
97,92
€
376,97
170901042
15C946
€
103,89
€
60,57
€
164,46
170901044
15C947
€
2.543,90
€
403,92
€
2.947,82
15C948
€
1.885,91
€
586,03
€
2.471,94
Reconstructie van de borstkas bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel
170901045 170901046
15C949
€
8.712,85
€
692,31
€
9.405,16
170901047 170901048 170901050
15C950 15C951 15C952
€ € €
2.613,91 1.435,69 1.044,40
€ € €
461,11 333,08 390,02
€ € €
3.075,02 1.768,77 1.434,42
4009
B
DBC-Zorgproduct
4010 4011
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Inbrengen van een gewrichtsprothese bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Operatie bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Operatie bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel
4013
B
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel
170901051
15C953
€
4.452,90
€
293,29
€
4.746,19
4014
B
DBC-Zorgproduct
170901052
15C954
€
16.296,35
€
678,85
€
16.975,20
4015
B
DBC-Zorgproduct
170901053
15C955
€
422,72
€
117,69
€
540,41
4016
B
DBC-Zorgproduct
170901054
15C956
€
247,05
€
95,37
€
342,42
4017
B
DBC-Zorgproduct
170901055
15C957
€
75,57
€
57,55
€
133,12
4018
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Zeer complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Complexe operatie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel
170901058
15D661
€
17.716,66
€
1.722,55
€
19.439,21
4012
4019
B
DBC-Zorgproduct
4020
B
DBC-Zorgproduct
4021
B
DBC-Zorgproduct
4022
B
DBC-Zorgproduct
4023
B
DBC-Zorgproduct
4024
B
DBC-Zorgproduct
4025
B
DBC-Zorgproduct
4026
B
DBC-Zorgproduct
4027
B
4028 4029
Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel
170901060
15D663
€
12.951,11
€
1.371,62
€
14.322,73
170901061
15D664
€
6.359,62
€
1.175,04
€
7.534,66
170901062
15D665
€
5.033,38
€
862,66
€
5.896,04
170901068
15D671
€
9.007,13
€
782,64
€
9.789,77
170901070
15D673
€
5.616,49
€
1.001,57
€
6.618,06
170901071
15D674
€
2.028,43
€
800,61
€
2.829,04
170901073
15D675
€
4.461,89
€
426,79
€
4.888,68
170901074
15D676
€
422,72
€
296,20
€
718,92
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Operatie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel Operatieve ingreep van de maag bij Een aangeboren afwijking
179799006
15C958
€
2.817,54
€
528,84
€
3.346,38
B
DBC-Zorgproduct
Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aangeboren afwijking
179799007
15C959
€
288,53
€
142,76
€
431,29
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking
179799008
15C960
€
1.233,38
€
251,42
€
1.484,80
113 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
4030 4031
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4032
B
DBC-Zorgproduct
4033
B
DBC-Zorgproduct
Halsoperatie bij Een aangeboren afwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking
4034
B
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking
4035
B
DBC-Zorgproduct
4036
4037
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4038
B
DBC-Zorgproduct
4039
B
DBC-Zorgproduct
4040
B
DBC-Zorgproduct
4041
B
DBC-Zorgproduct
4042
B
DBC-Zorgproduct
4043
B
DBC-Zorgproduct
4044
4047
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4048
B
DBC-Zorgproduct
4049
B
DBC-Zorgproduct
4050
B
DBC-Zorgproduct
4051
B
DBC-Zorgproduct
4052
B
DBC-Zorgproduct
4053
B
DBC-Zorgproduct
4054
B
DBC-Zorgproduct
4055
B
DBC-Zorgproduct
4056
B
DBC-Zorgproduct
4057
B
DBC-Zorgproduct
4058
B
DBC-Zorgproduct
4059 4060 4061
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4062
B
DBC-Zorgproduct
4063
B
DBC-Zorgproduct
4064
B
DBC-Zorgproduct
4065
B
DBC-Zorgproduct
4045 4046
6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking Operatie bij Een aangeboren afwijking Consult op de polikliniek bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een aangeboren afwijking Operatie bij Een afwijking van de baarmoederhals Operatie bij Een afwijking van de baarmoederhals Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een afwijking van de baarmoederhals Operatie bij Een afwijking van de baarmoederhals Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een afwijking van de baarmoederhals 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een afwijking van de baarmoederhals Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een afwijking van de baarmoederhals Consult op de polikliniek bij Een afwijking van de baarmoederhals Maximaal 5 verpleegligdagen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Meer dan 28 verpleegligdagen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Begeleiding bij immunotherapie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Begeleiding bij immunotherapie Polikliniekbezoek met beeldvorming en labonderzoek bij Traumascreening Verpleegligdagen (Met beeldvorming en labonderzoek) bij Traumascreening 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
179799009 179799010
15C961 15C962
€ €
1.744,18 281,04
€ €
408,74 184,27
€ €
2.152,92 465,31
179799011
15C963
€
1.088,85
€
233,34
€
1.322,19
179799015
15C964
€
67,35
€
42,32
€
109,67
179799016
15C965
€
14.065,17
€
473,57
€
14.538,74
179799017
15C966
€
4.544,78
€
542,28
€
5.087,06
179799019 179799021
15C967 15C968
€ €
1.161,12 78,12
€ €
305,72 101,28
€ €
1.466,84 179,40
179799022
15C969
€
19.120,89
€
403,41
€
19.524,30
179799023
15C970
€
4.987,83
€
362,22
€
5.350,05
179799039
15D679
€
11.561,15
€
1.479,32
€
13.040,47
179799041
15D681
€
1.754,23
€
1.048,44
€
2.802,67
179799047
15D687
€
1.444,97
€
559,63
€
2.004,60
179799048
15D688
€
427,49
€
533,03
€
960,52
181105002 181105003 181105004 181105006
15B283 15B284 15B285 15B286
€ € € €
3.352,11 642,49 937,61 776,62
€ € € €
798,39 361,79 228,02 438,04
€ € € €
4.150,50 1.004,28 1.165,63 1.214,66
181105007
15B287
€
342,36
€
268,43
€
610,79
181105009
15B289
€
3.073,15
€
311,15
€
3.384,30
181105010
15B290
€
332,50
€
201,23
€
533,73
181105012
15B291
€
124,34
€
109,16
€
233,50
182199003
15C971
€
1.072,49
€
256,13
€
1.328,62
182199007
15C972
€
406,00
€
127,27
€
533,27
182199008
15C973
€
401,13
€
185,51
€
586,64
182199009
15C974
€
228,53
€
153,40
€
381,93
182199010
15C975
€
14.592,21
€
1.274,65
€
15.866,86
182199011
15C976
€
4.174,06
€
496,49
€
4.670,55
182199012
15C977
€
475,57
€
191,14
€
666,71
182199013 182199015 182199017
15C978 15C979 15C980
€ € €
1.192,35 192,67 1.184,47
€ € €
545,01 130,43 230,30
€ € €
1.737,36 323,10 1.414,77
182199019
15C981
€
307,80
€
155,46
€
463,26
Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Begeleiding bij immunotherapie
182199020
15C982
€
666,11
€
174,84
€
840,95
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Begeleiding bij immunotherapie Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht
182199022
15C984
€
5.841,58
€
1.061,25
€
6.902,83
182199023
15C985
€
509,00
€
143,57
€
652,57
114 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt bij Operatieve ingreep Meerdere contacten of second opinion bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Eenmalig contact bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Consult op de polikliniek bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Begeleiding bij immunotherapie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
182199024
15C986
€
731,26
€
473,43
€
1.204,69
182199025
15C987
€
192,55
€
167,71
€
360,26
182199026
15C988
€
65,87
€
97,38
€
163,25
182199028
15C989
€
113,09
€
105,41
€
218,50
182199029
15C990
€
339,80
€
160,95
€
500,75
182199030
15C991
€
247,05
€
133,83
€
380,88
4066
B
DBC-Zorgproduct
4067
B
DBC-Zorgproduct
4068
B
DBC-Zorgproduct
4069
B
DBC-Zorgproduct
4070
B
DBC-Zorgproduct
4071
B
DBC-Zorgproduct
4072
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Operatieve ingreep
182199033
15C992
€
267,97
€
107,25
€
375,22
4073
B
DBC-Zorgproduct
182199034
15C993
€
987,52
€
172,64
€
1.160,16 2.086,54
4074
B
DBC-Zorgproduct
4075
B
DBC-Zorgproduct
4076
B
DBC-Zorgproduct
4077 4078 4079
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4080
B
DBC-Zorgproduct
4081
B
DBC-Zorgproduct
4082
B
DBC-Zorgproduct
4083 4084 4085 4086
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4087
B
DBC-Zorgproduct
4088
B
DBC-Zorgproduct
4089
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Operatieve ingreep Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Operatieve ingreep Consult op de polikliniek bij Begeleiding bij immunotherapie Consult op de polikliniek bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Consult op de polikliniek bij Operatieve ingreep Meer dan 28 verpleegligdagen bij Operatieve ingreep 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Operatieve ingreep Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Operatieve ingreep Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Operatieve ingreep Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (met verpleegligdagen) bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht Operatie bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals Maximaal 5 verpleegligdagen bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals Operatie bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals Consult op de polikliniek bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (met behulp van scopieapparatuur) bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals Meer dan 28 verpleegligdagen bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals
4090
B
DBC-Zorgproduct
4091
4092
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4093
B
DBC-Zorgproduct
4094
B
DBC-Zorgproduct
4095
B
DBC-Zorgproduct
4096
4097
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4098
B
DBC-Zorgproduct
4099
4102
B B B B
4103
B
4100 4101
182199035
15C994
€
1.606,93
€
479,61
€
182199037
15C995
€
162,36
€
102,26
€
264,62
182199039
15C996
€
69,36
€
51,70
€
121,06
182199045 182199046 182199047
15C997 15C998 15C999
€ € €
94,77 16.175,06 3.588,90
€ € €
20,02 571,76 294,98
€ € €
114,79 16.746,82 3.883,88
182199048
15D000
€
20.932,16
€
1.149,11
€
22.081,27
182199049
15D001
€
5.026,40
€
570,47
€
5.596,87
182199050
15D002
€
2.438,25
€
273,89
€
2.712,14
189599002 189599003 189599005 189599007
15D003 15D004 15D005 15D006
€ € € €
2.818,61 1.248,00 1.297,93 108,84
€ € € €
583,26 239,35 315,24 100,70
€ € € €
3.401,87 1.487,35 1.613,17 209,54
189599008
15D007
€
242,47
€
121,42
€
363,89
189599009
15D008
€
316,90
€
189,85
€
506,75
189599010
15D009
€
4.207,81
€
763,80
€
4.971,61
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals
189599011
15D010
€
3.319,90
€
321,60
€
3.641,50
189999003 189999004
15D011 15D012
€ €
1.118,95 167,28
€ €
354,07 164,25
€ €
1.473,02 331,53
189999008
15D013
€
143,55
€
157,11
€
300,66
189999009
15D014
€
356,40
€
207,33
€
563,73
189999010
15D015
€
530,27
€
222,82
€
753,09
189999012 189999013
15D016 15D017
€ €
68,62 1.453,98
€ €
54,77 376,07
€ €
123,39 1.830,05
191301002
15D018
€
246,90
€
140,37
€
387,27
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Ingreep aan het strottenhoofd bij Een spraak- of stemaandoening Onderzoek van de stemplooitrilling bij Een spraak- of stemaandoening Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een spraak- of stemaandoening Diagnostisch onderzoek bij Een spraak- of stemaandoening Diagnostisch onderzoek (met logopedisch onderzoek) bij Een spraak- of stemaandoening Consult op de polikliniek bij Een spraak- of stemaandoening Verpleegligdagen bij Een spraak- of stemaandoening Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp Ingreep bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp Ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp Consult op de polikliniek bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp
191301003 191301005 191301006 191301008
15D019 15D020 15D021 15D022
€ € € €
829,68 877,05 5.894,82 80,43
€ € € €
208,27 421,15 608,85 23,05
€ € € €
1.037,95 1.298,20 6.503,67 103,48
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp
191301010
15D024
€
4.093,39
€
317,55
€
4.410,94
115 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
4104
Segment
Zorgproductsoort
4105
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4106
B
DBC-Zorgproduct
4107
B
DBC-Zorgproduct
4108
B
DBC-Zorgproduct
4109
B
DBC-Zorgproduct
4110
B
DBC-Zorgproduct
4111
B
DBC-Zorgproduct
4112
B
DBC-Zorgproduct
4113
B
DBC-Zorgproduct
4114
B
DBC-Zorgproduct
4115
B
DBC-Zorgproduct
4116
B
DBC-Zorgproduct
4117
B
DBC-Zorgproduct
4118
B
DBC-Zorgproduct
4119
B
DBC-Zorgproduct
4120
B
DBC-Zorgproduct
4121
B
DBC-Zorgproduct
4122
B
DBC-Zorgproduct
4123
B
DBC-Zorgproduct
4124
B
DBC-Zorgproduct
4125
B
DBC-Zorgproduct
4126
B
DBC-Zorgproduct
4127
B
DBC-Zorgproduct
4128
B
DBC-Zorgproduct
4129
B
DBC-Zorgproduct
4130
B
DBC-Zorgproduct
4131
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Ingreep bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp Ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp Verwijderen van een pacemaker of electrode bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Verwijderen van een pacemaker of electrode (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Verwijderen en opnieuw implanteren van (een deel van) een heupprothese bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Verwijderen en opnieuw implanteren van (een deel van) een knieprothese bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de heup (Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de heup (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de heup bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Reconstructie van bloedvaten bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht (verwijderen en opnieuw implanteren van een prothese) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de knie (Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de knie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de knie bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de heup (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de heup (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de heup (verwijderen van een prothese) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht (Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de knie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de knie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de knie (verwijderen van een prothese) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de heup bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
191301011 191301012
15D025 15D026
€ €
445,24 1.115,15
€ €
297,92 316,33
€ €
743,16 1.431,48
192001002
15B292
€
1.355,03
€
304,41
€
1.659,44
192001003
15B293
€
4.765,22
€
373,38
€
5.138,60
192001007
15B296
€
9.928,90
€
999,88
€
10.928,78
192001008
15B297
€
9.273,88
€
939,50
€
10.213,38
192001009
15B298
€
373,83
€
125,34
€
499,17
192001010
15B299
€
1.229,54
€
141,60
€
1.371,14
192001011
15B300
€
11.090,90
€
669,63
€
11.760,53
192001015
15B303
€
4.501,01
€
669,11
€
5.170,12
192001016
15B304
€
7.844,32
€
875,93
€
8.720,25
192001017
15B305
€
389,06
€
129,41
€
518,47
192001018
15B306
€
1.444,13
€
156,50
€
1.600,63
192001019
15B307
€
7.553,04
€
570,08
€
8.123,12
192001021
15B308
€
101,03
€
60,16
€
161,19
192001022
15B309
€
14.214,62
€
287,21
€
14.501,83
192001023
15B310
€
4.153,49
€
166,79
€
4.320,28
192001024
15B311
€
10.178,64
€
926,48
€
11.105,12
192001027
15B314
€
252,72
€
108,99
€
361,71
192001028
15B315
€
877,48
€
202,74
€
1.080,22
192001029
15B316
€
329,27
€
126,55
€
455,82
192001030
15B317
€
1.122,23
€
134,60
€
1.256,83
192001031
15B318
€
5.384,53
€
538,09
€
5.922,62
192001033
15B319
€
96,63
€
57,96
€
154,59
192001034
15B320
€
7.540,48
€
272,58
€
7.813,06
192001035
15B321
€
4.382,96
€
156,31
€
4.539,27
192001036
15B322
€
9.552,40
€
885,83
€
10.438,23
192001038
15B323
€
4.787,96
€
413,39
€
5.201,35
116 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4132
B
DBC-Zorgproduct
4133
B
DBC-Zorgproduct
4134
B
DBC-Zorgproduct
4135
B
DBC-Zorgproduct
4136
B
DBC-Zorgproduct
4137
B
DBC-Zorgproduct
4138
B
DBC-Zorgproduct
4139
B
DBC-Zorgproduct
4140
B
DBC-Zorgproduct
4141
B
DBC-Zorgproduct
4142
B
DBC-Zorgproduct
4143
B
DBC-Zorgproduct
4144
B
DBC-Zorgproduct
4145
B
DBC-Zorgproduct
4146
B
DBC-Zorgproduct
4147
B
DBC-Zorgproduct
4148
B
DBC-Zorgproduct
4149
B
DBC-Zorgproduct
4150
B
DBC-Zorgproduct
4151
B
DBC-Zorgproduct
4152
B
DBC-Zorgproduct
4153
B
DBC-Zorgproduct
4154
B
DBC-Zorgproduct
4155
B
DBC-Zorgproduct
4156
B
DBC-Zorgproduct
4157 4158
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht (verwijderen van een prothese) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan de knie bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Zeer complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Zeer complexe operatie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling
4159
B
DBC-Zorgproduct
4160 4161
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Operatie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling Lichttherapie bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Operatie aan de huid bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Opheffen van een verstopping in de luchtwegen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Opheffen van een verstopping in de luchtwegen (Met verpleegligdagen) bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een letsel door een uitwendige oorzaak een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Consult op de polikliniek bij Een letsel door een uitwendige oorzaak Ernstig tot zeer ernstig letsel bij Een niet nader gespecificeerd letsel
4162
B
DBC-Zorgproduct
Ernstig tot zeer ernstig letsel (met operatie) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
192001042
15B326
€
75,78
€
62,74
€
138,52
192001043
15B327
€
4.702,48
€
436,61
€
5.139,09
192001044
15B328
€
4.308,72
€
383,68
€
4.692,40
192001046
15B329
€
98,82
€
59,60
€
158,42
192001048
15B331
€
4.735,32
€
140,24
€
4.875,56
192001049
15B332
€
4.052,37
€
716,08
€
4.768,45
192001051
15B333
€
4.085,55
€
415,16
€
4.500,71
192001055
15B336
€
3.071,21
€
376,67
€
3.447,88
192001063
15D694
€
15.606,24
€
1.737,74
€
17.343,98
192001064
15D695
€
12.398,06
€
1.421,01
€
13.819,07
192001065
15D696
€
9.350,91
€
1.202,15
€
10.553,06
192001067
15D698
€
4.977,48
€
1.186,01
€
6.163,49
192001069
15D700
€
7.583,40
€
964,00
€
8.547,40
192001073
15D704
€
5.427,90
€
796,63
€
6.224,53
192001074
15D705
€
349,77
€
474,89
€
824,66
192001075
15D706
€
5.543,75
€
567,21
€
6.110,96
192001076
15D707
€
1.632,14
€
530,87
€
2.163,01
199199002
15D027
€
979,11
€
94,36
€
1.073,47
199199003
15D028
€
749,77
€
227,59
€
977,36
199199005
15D029
€
2.588,10
€
347,80
€
2.935,90
199199006
15D030
€
715,98
€
343,59
€
1.059,57
199199007
15D031
€
3.986,82
€
536,55
€
4.523,37
199199008
15D032
€
4.183,35
€
776,81
€
4.960,16
199199009
15D033
€
3.318,31
€
386,49
€
3.704,80
199199010
15D034
€
638,10
€
148,67
€
786,77
199199011 199199012
15E352 15E353
€ €
206,00 476,06
€ €
189,61 276,17
€ €
395,61 752,23
199199013
15D035
€
305,50
€
89,60
€
395,10
199199015 199299002
15D036 15D037
€ €
114,92 2.374,64
€ €
44,57 481,01
€ €
159,49 2.855,65
199299003
15D038
€
4.257,30
€
1.145,43
€
5.402,73
117 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4163 4164
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4165
B
DBC-Zorgproduct
4166
4167 4168 4169
B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4170
B
DBC-Zorgproduct
4171
B
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een niet nader gespecificeerd letsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader gespecificeerd letsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel Implanteren van een lange prothese bij Breuk van het dijbeen Consult op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerd letsel Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader gespecificeerd letsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
199299004 199299005
15D039 15D040
€ €
199299006
15D041
199299007 199299008 199299009 199299011
15D042 15D043 15D044 15D045
199299012
15D046
199299013
15D047
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
329,58 826,93
€ €
201,00 245,04
€ €
530,58 1.071,97
€
254,02
€
178,17
€
432,19
€ € € €
15.273,81 4.353,27 6.592,80 54,00
€ € € €
671,96 379,83 537,33 88,53
€ € € €
15.945,77 4.733,10 7.130,13 142,53
€
280,99
€
81,79
€
362,78
€
1.003,94
€
162,64
€
1.166,58
4172
B
DBC-Zorgproduct
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Breuk van het dijbeen
199299014
15D048
€
378,84
€
159,53
€
538,37
4173
B
DBC-Zorgproduct
199299015
15D049
€
1.135,61
€
180,79
€
1.316,40
199299016
15D050
€
252,15
€
85,15
€
337,30
199299017 199299018
15D051 15D052
€ €
13.560,01 3.948,19
€ €
376,48 269,38
€ €
13.936,49 4.217,57
199299022
15D053
€
274,62
€
88,26
€
362,88
199299023 199299024 199299025
15D054 15D055 15D056
€ € €
13.471,45 4.081,51 3.127,09
€ € €
332,82 234,23 538,16
€ € €
13.804,27 4.315,74 3.665,25
4174
B
DBC-Zorgproduct
4175 4176
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4177
B
DBC-Zorgproduct
4178 4179 4180
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Breuk van het dijbeen Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een niet nader gespecificeerd letsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Breuk van het dijbeen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Breuk van het dijbeen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Breuk van het dijbeen Implanteren van een heupprothese bij Breuk van het dijbeen
4181
B
DBC-Zorgproduct
Implanteren van een heupprothese (Met verpleegligdagen) bij Breuk van het dijbeen
199299026
15D057
€
8.160,28
€
636,17
€
8.796,45
4182 4183
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie in de buikholte of borstkas bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie in de buikholte of borstkas (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan het gezicht of de keel bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan het gezicht of de keel (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Consult op de polikliniek bij Breuk van het dijbeen Implanteren van een korte prothese bij Breuk van het dijbeen
199299028 199299029
15D058 15D059
€ €
94,14 3.214,31
€ €
18,95 730,29
€ €
113,09 3.944,60
4184
B
DBC-Zorgproduct
4185
B
DBC-Zorgproduct
4186
B
DBC-Zorgproduct
4187 4188
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
199299030
15D060
€
8.054,24
€
889,92
€
8.944,16
199299032
15D061
€
830,22
€
532,64
€
1.362,86
199299033
15D062
€
2.361,03
€
601,72
€
2.962,75
199299035 199299037
15D063 15D064
€ €
107,17 2.350,35
€ €
36,46 499,47
€ €
143,63 2.849,82
4189
B
DBC-Zorgproduct
Implanteren van een korte prothese (Met verpleegligdagen) bij Breuk van het dijbeen
199299038
15D065
€
6.672,28
€
558,33
€
7.230,61
4190 4191
4192 4193 4194
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
199299039 199299040 199299043 199299044 199299051
15D066 15D067 15D068 15D069 15D070
€ € € € €
453,15 1.068,65 1.623,26 5.177,34 1.108,35
€ € € € €
256,07 308,80 543,66 577,17 550,78
€ € € € €
709,22 1.377,45 2.166,92 5.754,51 1.659,13
4195
B
DBC-Zorgproduct
199299052
15D071
€
11.620,83
€
1.023,46
€
12.644,29
4196
B
DBC-Zorgproduct
199299053
15D072
€
1.931,09
€
660,41
€
2.591,50
4197
B
DBC-Zorgproduct
199299054
15D073
€
5.788,49
€
687,90
€
6.476,39
4198 4199
4202
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Neusoperatie bij Een niet nader gespecificeerd letsel Neusoperatie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan heup en/of bekken bij Breuk van het dijbeen Operatie aan heup en/of bekken (Met verpleegligdagen) bij Breuk van het dijbeen Operatie rond heup en/of bekken bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie rond heup en/of bekken (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan heup en/of bekken bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan heup en/of bekken (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de voet bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299057 199299058 199299059 199299060 199299061
15D074 15D075 15D076 15D077 15D078
€ € € € €
627,24 3.025,43 1.194,17 2.092,94 1.509,78
€ € € € €
314,10 379,32 333,38 328,66 454,07
€ € € € €
941,34 3.404,75 1.527,55 2.421,60 1.963,85
4203
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de voet (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299062
15D079
€
3.660,61
€
524,60
€
4.185,21
4204
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan het been bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299063
15D080
€
2.053,87
€
582,60
€
2.636,47
4205
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan het been (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299064
15D081
€
4.293,71
€
608,12
€
4.901,83
4206
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de arm bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299067
15D082
€
1.673,99
€
497,48
€
2.171,47
4200 4201
118 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
4207
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de arm (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299068
15D083
€
2.963,28
€
535,47
€
4208
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de arm bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299069
15D084
€
1.913,06
€
532,89
€
3.498,75 2.445,95
4209
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de arm (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299070
15D085
€
2.868,85
€
553,02
€
3.421,87
4210
B
DBC-Zorgproduct
4211
B
DBC-Zorgproduct
4212
B
DBC-Zorgproduct
4213
B
DBC-Zorgproduct
4214
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de schouder / elleboog / pols bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de schouder / elleboog / pols (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Implanteren van een schouderprothese bij Een niet nader gespecificeerd letsel Implanteren van een schouderprothese (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan het been bij Een niet nader gespecificeerd letsel
4215
B
DBC-Zorgproduct
4216
4217 4218
B B B
4219
199299071
15D086
€
1.731,58
€
520,22
€
2.251,80
199299072
15D087
€
3.000,85
€
553,02
€
3.553,87
199299073
15D088
€
4.119,07
€
561,47
€
4.680,54
199299074
15D089
€
8.070,75
€
656,69
€
8.727,44
199299076
15D090
€
1.891,72
€
588,92
€
2.480,64
Operatie aan het been (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299077
15D091
€
3.832,07
€
629,46
€
4.461,53
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Operatieve ingreep aan de knieband(en) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Knieoperatie bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan het been bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299080 199299084 199299087
15D092 15D093 15D094
€ € €
2.871,82 1.485,38 1.059,83
€ € €
578,51 360,80 602,17
€ € €
3.450,33 1.846,18 1.662,00
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan het been (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299088
15D095
€
6.215,63
€
775,64
€
6.991,27
4220
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de hand (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299089
15D096
€
2.010,46
€
464,84
€
2.475,30
4221
B
DBC-Zorgproduct
199299090
15D097
€
1.467,96
€
455,68
€
1.923,64
4222
B
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de hand bij Een niet nader gespecificeerd letsel Zeer complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299091
15D710
€
18.791,90
€
1.695,48
€
20.487,38
4223
B
DBC-Zorgproduct
Zeer complexe operatie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel
199299092
15D711
€
11.505,48
€
2.010,36
€
13.515,84
4224
B
DBC-Zorgproduct
199299093
15D712
€
9.414,19
€
1.202,09
€
10.616,28
4225
B
DBC-Zorgproduct
199299094
15D713
€
3.835,95
€
1.067,46
€
4.903,41
4226
B
DBC-Zorgproduct
199299095
15D714
€
5.954,99
€
694,89
€
6.649,88
4227
B
DBC-Zorgproduct
199299096
15D715
€
5.234,10
€
1.021,48
€
6.255,58
4228
B
DBC-Zorgproduct
199299099
15D718
€
3.253,07
€
600,56
€
3.853,63
4229
B
DBC-Zorgproduct
199299100
15D719
€
308,66
€
548,17
€
856,83
4230
B
DBC-Zorgproduct
199299101
15D720
€
2.927,70
€
500,52
€
3.428,22
4231
B
DBC-Zorgproduct
199299102
15D721
€
997,81
€
464,30
€
1.462,11
4232
B
DBC-Zorgproduct
199299103
15D722
€
13.462,72
€
1.194,04
€
14.656,76
4233 4234
4237
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
199299104 199699002 199699003 199699004 199699006
15D723 15D098 15D099 15D100 15D101
€ € € € €
6.930,01 310,13 2.879,21 599,31 108,50
€ € € € €
659,71 181,64 420,50 210,97 116,47
€ € € € €
7.589,72 491,77 3.299,71 810,28 224,97
4238
B
DBC-Zorgproduct
199799002
15D102
€
477,99
€
108,98
€
586,97
4235 4236
4239
B
DBC-Zorgproduct
4240
B
DBC-Zorgproduct
4241
B
DBC-Zorgproduct
4242
B
DBC-Zorgproduct
Complexe operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Complexe operatie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel Operatie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een vergiftiging Meer dan 3 dagbehandelingen en/of verpleegligdagen bij Een vergiftiging Maximaal 3 dagbehandelingen en/of verpleegligdagen bij Een vergiftiging Consult op de polikliniek bij Een vergiftiging Operatie of behandeling bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing Dagbehandeling / Diagnostisch onderzoek / Meer dan twee polikliniekbezoeken bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing Maximaal 5 verpleegligdagen (met operatie) bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing Consult op de polikliniek bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing
199799003
15D103
€
206,44
€
76,64
€
283,08
199799004
15D104
€
882,43
€
143,88
€
1.026,31
199799005
15D105
€
1.805,40
€
388,16
€
2.193,56
199799007
15D106
€
78,23
€
17,24
€
95,47
119 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
4244
B
DBC-Zorgproduct
4245
B
DBC-Zorgproduct
4246
B
DBC-Zorgproduct
4247 4248 4249 4250 4251
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4252
B
DBC-Zorgproduct
4253
B
DBC-Zorgproduct
4254
4260
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing Meer dan 28 verpleegligdagen (met operatie) bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met operatie) bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een algemeen onderzoek Consult op de polikliniek bij Een algemeen onderzoek Sterilisatie van de man bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Plaatsen van een spiraal bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Sterilisatie van de vrouw bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Behandeling of onderzoek poliklinisch / in dagbehandeling / klinisch bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Behandeling of onderzoek poliklinisch / in dagbehandeling / klinisch bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Kijkoperatie in de baarmoeder bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Consult op de polikliniek bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Consult op de polikliniek bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken Consult op de polikliniek Follow-up na een hartinfarct (Behandeling of onderzoek op de polikliniek)
4261
B
DBC-Zorgproduct
Follow-up na een hartinfarct (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)
4262
B
DBC-Zorgproduct
4243
4255 4256
4257 4258 4259
B
DBC-Zorgproduct
4263
B
DBC-Zorgproduct
4264
B
DBC-Zorgproduct
Follow-up na een hartoperatie of dotterbehandeling (Behandeling of onderzoek op de polikliniek) Follow-up na een hartoperatie en/of dotterbehandeling (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up na een hartinfarct (Consult op de polikliniek)
4265
B
DBC-Zorgproduct
Follow-up na een hartinfarct (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)
4266
B
DBC-Zorgproduct
4267
B
DBC-Zorgproduct
4268
B
DBC-Zorgproduct
4269
B
DBC-Zorgproduct
4270
B
DBC-Zorgproduct
4271
B
DBC-Zorgproduct
4272
B
DBC-Zorgproduct
4273
B
DBC-Zorgproduct
4274
B
DBC-Zorgproduct
4275
B
DBC-Zorgproduct
4276
B
DBC-Zorgproduct
4277
B
DBC-Zorgproduct
4278
B
DBC-Zorgproduct
4279
B
DBC-Zorgproduct
Follow-up na een hartinfarct (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Behandeling of onderzoek op de polikliniek) Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Behandeling of onderzoek op de polikliniek) Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up na een hartoperatie of dotterbehandeling (Consult op de polikliniek) Follow-up na een hartoperatie en/of dotterbehandeling (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up na een hartoperatie of dotterbehandeling (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Consult op de polikliniek) Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Consult op de polikliniek) Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)
Zorgproduct code
Declaratie code
199799008
15D107
Maximale vergoeding kostendeel
€
6.651,60
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
550,49
Maximale vergoeding totaal
€
7.202,09
199799009
15D108
€
24.624,27
€
1.907,20
€
26.531,47
199799010
15D109
€
4.280,72
€
309,55
€
4.590,27
199799011
15D110
€
7.109,95
€
703,02
€
7.812,97
210101004 210101006 210301002 210301004 210301005
15D111 15D112 15B343 15B344 15B345
€ € € € €
318,42 63,33 244,98 155,59 837,73
€ € € € €
184,60 100,60 194,75 174,12 319,21
€ € € € €
503,02 163,93 439,73 329,71 1.156,94
210301006
15B346
€
200,40
€
64,98
€
265,38
210301008
15B347
€
281,21
€
246,81
€
528,02
210301009 210301011 210301015 219699002 219699003 219699005 219699006
15B348 15B349 15B350 15B351 15B352 15B353 15B354
€ € € € € € €
400,58 63,62 107,65 336,41 224,70 93,75 322,63
€ € € € € € €
421,80 27,80 140,74 89,18 42,17 22,93 132,21
€ € € € € € €
822,38 91,42 248,39 425,59 266,87 116,68 454,84
219699007
15B355
€
1.186,46
€
234,76
€
1.421,22
219699008
15B356
€
270,51
€
119,52
€
390,03 1.398,20
219699009
15B357
€
1.174,19
€
224,01
€
219699011
15B358
€
90,26
€
81,86
€
172,12
219699012
15B359
€
5.225,56
€
442,47
€
5.668,03
219699013
15B360
€
3.660,79
€
274,43
€
3.935,22
219699014
15B361
€
268,31
€
106,18
€
374,49
219699015
15B362
€
1.031,13
€
232,46
€
1.263,59
219699016
15B363
€
369,73
€
130,11
€
499,84
219699017
15B364
€
1.168,22
€
237,04
€
1.405,26
219699019
15B365
€
91,55
€
81,73
€
173,28
219699020
15B366
€
14.070,07
€
464,06
€
14.534,13
219699021
15B367
€
3.385,94
€
255,36
€
3.641,30
219699023
15B368
€
82,91
€
78,11
€
161,02
219699024
15B369
€
3.854,13
€
676,21
€
4.530,34
219699025
15B370
€
4.053,75
€
300,79
€
4.354,54
219699027
15B371
€
98,79
€
76,68
€
175,47
219699028
15B372
€
19.168,00
€
596,20
€
19.764,20
219699029
15B373
€
5.170,56
€
347,97
€
5.518,53
120 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4280
B
DBC-Zorgproduct
4281
B
DBC-Zorgproduct
4282 4283 4284
4290
B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4285 4286
4287 4288 4289 4291
B
DBC-Zorgproduct
4292 4293 4294
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4295
B
DBC-Zorgproduct
4296
B
DBC-Zorgproduct
4297
B
DBC-Zorgproduct
4298 4299 4300
B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4301
B
DBC-Zorgproduct
4302
B
DBC-Zorgproduct
4303
B
DBC-Zorgproduct
4304 4305 4306
B A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4307
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Hartrevalidatie (Met verpleegligdagen) Behandeling of onderzoek of meer dan twee polikliniekbezoeken of dagbehandeling of verpleegligdagen bij Vernauwde voorhuid of besnijdenis Operatieve behandeling van vernauwde voorhuid / besnijdenis Consult op de polikliniek bij Vernauwde voorhuid of besnijdenis Hartrevalidatie (Intensieve begeleiding en ondersteuning) Hartrevalidatie (Consult op de polikliniek) Hartrevalidatie (Fysiotherapieprogramma) Hartrevalidatie (Fysiotherapieprogramma) Operatie bij Een specifiek screeningsonderzoek Onderzoek bij Een specifiek screeningsonderzoek Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een specifiek screeningsonderzoek Consult op de polikliniek bij Een specifiek screeningsonderzoek Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een specifiek screeningsonderzoek Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een specifiek screeningsonderzoek 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een specifiek screeningsonderzoek Consult op de polikliniek bij Een specifiek screeningsonderzoek Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een specifiek screeningsonderzoek Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een specifiek screeningsonderzoek 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een specifiek screeningsonderzoek Consult op de polikliniek bij Een specifiek screeningsonderzoek Enkelvoudige erfelijkheidsadvisering bij Een erfelijkheidsonderzoek Enkelvoudige erfelijkheidsadvisering bij Een erfelijkheidsonderzoek Onderzoek naar aangeboren of erfelijke afwijkingen - waarbij een instrument ingebracht wordt bij Een erfelijkheidsonderzoek
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
219799002
15D113
€
2.226,59
€
243,51
€
2.470,10
219799003
15B374
€
204,14
€
94,71
€
298,85
219799005 219799008 219799009 219799011 219799012 219799013 219899014 219899015 219899017
15E354 15B375 15D115 15D116 15D117 15D118 15D119 15D120 15D121
€ € € € € € € € €
594,39 62,82 4.690,63 172,79 1.425,86 1.172,67 2.305,60 610,28 1.050,67
€ € € € € € € € €
232,54 43,56 167,92 80,41 111,38 159,93 700,16 324,70 114,48
€ € € € € € € € €
826,93 106,38 4.858,55 253,20 1.537,24 1.332,60 3.005,76 934,98 1.165,15
219899020
15D124
€
255,80
€
187,32
€
443,12
219899021 219899024 219899025
15D125 15D126 15D127
€ € €
119,57 833,50 3.048,43
€ € €
121,11 292,64 770,47
€ € €
240,68 1.126,14 3.818,90
219899027
15D129
€
596,05
€
187,30
€
783,35
219899028
15D130
€
297,31
€
109,68
€
406,99
219899029
15D131
€
343,46
€
163,90
€
507,36
219899030 219899033 219899034
15D132 15D133 15D134
€ € €
97,38 1.075,25 4.871,96
€ € €
91,12 258,27 259,04
€ € €
188,50 1.333,52 5.131,00
219899036
15D136
€
441,08
€
187,77
€
628,85
219899037
15D137
€
411,49
€
181,88
€
593,37
219899038
15D138
€
258,35
€
152,42
€
410,77
219899039 972800034 972800035
15D139 14B101 14B102
€ € €
121,14 359,43 359,43
€ € €
105,14 98,49 0,14
€ € €
226,28 457,92 359,57
972800054
14B107
€
245,31
€
128,04
€
373,35
4308
A
DBC-Zorgproduct
Polikliniekbezoek of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een erfelijkheidsonderzoek
972800062
14B109
€
155,81
€
122,59
€
278,40
4309 4310
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
972800065 972802071
14D225 14D561
€ €
1.350,41 14.386,00
€ €
0,26 3.100,05
€ €
1.350,67 17.486,05
4311
A
DBC-Zorgproduct
972802072
14D562
€
26.741,00
€
3.119,10
€
29.860,10
4312
A
DBC-Zorgproduct
972802073
14D563
€
20.778,19
€
2.410,34
€
23.188,53
4313
A
DBC-Zorgproduct
972802074
14D564
€
18.359,51
€
1.378,14
€
19.737,65
4314
A
DBC-Zorgproduct
972802075
14D565
€
13.066,05
€
1.154,44
€
14.220,49
4315
A
DBC-Zorgproduct
Complexe erfelijkheidsadvisering bij Een erfelijkheidsonderzoek Epilepsiechirurgie bij Een aandoening van het zenuwstelsel Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdige neurostimulator (incl elektroden) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Plaatsen of vervangen van een eenzijdige neurostimulator (incl elektroden) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdige neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel Plaatsen of vervangen van een eenzijdige neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel Verwijderen of verplaatsen van een neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802076
14D566
€
5.450,31
€
1.202,55
€
6.652,86
4316
A
DBC-Zorgproduct
Plaatsen van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802077
14D567
€
12.195,25
€
1.486,80
€
13.682,05
4317
A
DBC-Zorgproduct
Vervangen van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802078
14D568
€
12.195,25
€
1.047,36
€
13.242,61
DBC-Zorgproduct
Verwijderen of revisie van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802079
14D569
€
1.762,64
€
1.001,99
€
2.764,63
4318
A
121 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
4319
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802081
14D570
€
7.278,08
€
3.009,27
€
4320
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802082
14D571
€
6.647,40
€
3.166,68
€
9.814,08
4321
A
DBC-Zorgproduct
972802083
14D572
€
9.770,31
€
3.132,60
€
12.902,91
4322
A
DBC-Zorgproduct
4323 4324
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4325 4326
Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel
10.287,35
972802084
14D573
€
9.761,48
€
3.262,24
€
13.023,72
972802085 972802086 972802088 972802089
14D574 14D575 14D576 14D577
€ € € €
28.068,73 28.068,73 5.052,33 4.115,84
€ € € €
3.925,80 4.276,54 2.841,98 2.123,88
€ € € €
31.994,53 32.345,27 7.894,31 6.239,72
4327
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802090
14D578
€
7.494,51
€
2.640,09
€
10.134,60
4328
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802091
14D579
€
6.123,48
€
2.612,30
€
8.735,78
972802092
14D580
€
10.136,85
€
2.745,72
€
12.882,57
4329
A
DBC-Zorgproduct
4330
A
DBC-Zorgproduct
4331
4332 4333 4334
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel
4335
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802099
14D586
€
6.279,99
€
1.785,95
€
8.065,94
4336
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802100
14D587
€
4.955,78
€
1.888,52
€
6.844,30
972802101
14D588
€
9.558,95
€
1.829,37
€
11.388,32
4337
A
DBC-Zorgproduct
4338
A
DBC-Zorgproduct
4339
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4340 4341
4342
Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802093
14D581
€
8.909,85
€
2.694,66
€
11.604,51
972802094 972802095 972802097 972802098
14D582 14D583 14D584 14D585
€ € € €
24.003,35 22.531,62 4.758,49 3.123,86
€ € € €
3.337,43 3.481,85 2.464,54 2.313,02
€ € € €
27.340,78 26.013,47 7.223,03 5.436,88
972802102
14D589
€
7.933,09
€
1.983,97
€
9.917,06
972802103 972802104 972802106 972802107
14D590 14D591 14D592 14D593
€ € € €
26.194,84 26.194,84 3.418,43 3.418,43
€ € € €
1.898,31 2.941,06 1.969,07 1.557,11
€ € € €
28.093,15 29.135,90 5.387,50 4.975,54
4343
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802108
14D594
€
6.138,64
€
1.383,88
€
7.522,52
4344
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel
972802109
14D595
€
3.714,98
€
1.319,11
€
5.034,09
4345
A
DBC-Zorgproduct
972802110
14D596
€
11.457,87
€
1.679,95
€
13.137,82
4346
A
DBC-Zorgproduct
4347 4348 4349
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4350 4351
A
DBC-Zorgproduct
4352
A
DBC-Zorgproduct
4353 4354 4355
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4356
A
DBC-Zorgproduct
4357
A
DBC-Zorgproduct
Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Een aandoening van het zenuwstelsel Operatie bij Verminderde vruchtbaarheid Injectie van sperma met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid Operatie aan de eileider(s) bij Verminderde vruchtbaarheid
972802111
14D597
€
7.554,87
€
1.485,22
€
9.040,09
972802112 972802113 972802115 972802116
14D598 14D599 14D600 14D601
€ € € €
22.681,46 22.681,46 3.196,43 3.196,43
€ € € €
2.157,35 2.261,32 1.315,66 1.372,90
€ € € €
24.838,81 24.942,78 4.512,09 4.569,33 3.990,30
972802117
14D602
€
3.025,57
€
964,73
€
972802118
14D603
€
6.317,87
€
1.099,84
€
7.417,71
972802119 972802121 972804003
14D604 14D605 14B167
€ € €
22.468,46 1.497,93 1.928,13
€ € €
1.956,72 977,96 628,92
€ € €
24.425,18 2.475,89 2.557,05
972804004
14B168
€
1.525,95
€
346,41
€
1.872,36
972804005
14B169
€
3.172,32
€
1.226,91
€
4.399,23
122 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4358
A
DBC-Zorgproduct
4359 4360
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4361
A
DBC-Zorgproduct
4362
A
DBC-Zorgproduct
4363
A
DBC-Zorgproduct
4364 4365
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4366
A
DBC-Zorgproduct
4367
A
DBC-Zorgproduct
4368 4369
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4370
A
DBC-Zorgproduct
4371
A
DBC-Zorgproduct
4372
A
DBC-Zorgproduct
4373
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Verminderde vruchtbaarheid Maximaal 5 verpleegligdagen bij Verminderde vruchtbaarheid Operatie bij Verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid Kijkoperatie in de buikholte met behandeling bij Verminderde vruchtbaarheid Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Verminderde vruchtbaarheid Meer dan 28 verpleegligdagen bij Verminderde vruchtbaarheid 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Verminderde vruchtbaarheid Verkrijgen van sperma door middel van een operatie bij Verminderde vruchtbaarheid Injectie van sperma met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid Kijkoperatie in de buikholte bij Verminderde vruchtbaarheid Consult op de polikliniek bij Verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling of injectie van sperma - met stimulatie en punctie bij Verminderde vruchtbaarheid Injectie van sperma met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
972804006
14B170
€
332,70
€
146,86
€
479,56
972804007 972804008
14B171 14B172
€ €
1.310,50 2.133,30
€ €
201,84 398,52
€ €
1.512,34 2.531,82
972804009
14B173
€
1.236,10
€
316,01
€
1.552,11
972804010
14B174
€
2.713,15
€
728,58
€
3.441,73
972804011
14B175
€
293,97
€
84,30
€
378,27
972804012 972804013
14B176 14B177
€ €
7.171,51 7.171,51
€ €
92,24 92,24
€ €
7.263,75 7.263,75
972804015
14B178
€
1.080,52
€
314,45
€
1.394,97
972804016
14B179
€
1.242,68
€
165,80
€
1.408,48
972804018 972804020
14B180 14B181
€ €
1.550,85 109,56
€ €
400,10 58,77
€ €
1.950,95 168,33
972804021
14B182
€
921,70
€
128,86
€
1.050,56
972804022
14B183
€
820,01
€
275,40
€
1.095,41
972804023
14B184
€
794,69
€
47,47
€
842,16
972804024
14B185
€
511,14
€
59,40
€
570,54
4374
A
DBC-Zorgproduct
IVF-behandeling of injectie van sperma - met punctie bij Verminderde vruchtbaarheid
972804025
14B186
€
549,47
€
178,51
€
727,98
4375
A
DBC-Zorgproduct
IVF-behandeling of injectie van sperma - met stimulatie bij Verminderde vruchtbaarheid
972804026
14B187
€
358,93
€
163,80
€
522,73
4376
4380
A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
972804029 972804030 972804031 972804032 972804034
14B190 14B191 14B192 14B193 14B194
€ € € € €
265,75 288,25 295,71 41,50 135,13
€ € € € €
185,44 102,82 183,92 51,85 130,23
€ € € € €
451,19 391,07 479,63 93,35 265,36
4381
A
DBC-Zorgproduct
972804035
14D226
€
208,87
€
67,08
€
275,95
4382
A
DBC-Zorgproduct
972804036
14D227
€
157,49
€
103,27
€
260,76
4383
A
DBC-Zorgproduct
972804038
14D229
€
58,07
€
19,26
€
77,33
4384
A
DBC-Zorgproduct
972804039
14D606
€
559,07
€
135,35
€
694,42
4385
A
DBC-Zorgproduct
972804040
14D607
€
457,20
€
110,59
€
567,79
4386
A
DBC-Zorgproduct
979001127
14D608
€
159.292,62
€
4.161,11
€
163.453,73
4387
A
DBC-Zorgproduct
979001128
14D609
€
159.292,62
€
4.862,13
€
164.154,75
4388
A
DBC-Zorgproduct
979001129
14D610
€
159.292,62
€
4.173,66
€
163.466,28
4389
A
DBC-Zorgproduct
979001130
14D611
€
11.966,30
€
1.370,30
€
13.336,60
4390 4391
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Kunstmatige inseminatie bij Verminderde vruchtbaarheid Inbrengen van zaadcellen in de baarmoederholte bij Verminderde vruchtbaarheid Hormoonbehandeling bij Verminderde vruchtbaarheid Screening van geslachtscellen bij Verminderde vruchtbaarheid Consult op de polikliniek bij Verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling of injectie van sperma - met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid Monitoring van de cyclus bij IVF-behandeling of injectie van sperma bij Verminderde vruchtbaarheid Terugplaatsing bij IVF-behandeling of injectie van sperma bij Verminderde vruchtbaarheid Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Verminderde vruchtbaarheid Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Verminderde vruchtbaarheid Implantatie BiVentricular Assist Device (BiVAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Implantatie Ventricular Assist Device (VAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Implantatie Ventricular Assist Device (VAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening of nazorg in verband met hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Hart-longtransplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Longtransplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
979001132 979001133
14D612 14D613
€ €
36.041,44 36.041,44
€ €
3.802,46 3.668,64
€ €
39.843,90 39.710,08
4392
A
DBC-Zorgproduct
Harttransplantatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 979001134
14D614
€
24.590,80
€
3.654,43
€
28.245,23
4393
A
DBC-Zorgproduct
Donorprocedure mbt hartlong- of longtransplantatie niet resulterend in transplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
14D615
€
0,01
€
401,45
€
401,46
4377 4378 4379
979001135
123 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4394
A
DBC-Zorgproduct
4395
A
DBC-Zorgproduct
4396
A
DBC-Zorgproduct
4397
A
DBC-Zorgproduct
4398
A
DBC-Zorgproduct
4399
A
DBC-Zorgproduct
4400
A
DBC-Zorgproduct
4401
A
DBC-Zorgproduct
4402
A
DBC-Zorgproduct
4403
A
DBC-Zorgproduct
4404
A
DBC-Zorgproduct
4405
A
DBC-Zorgproduct
4406
A
DBC-Zorgproduct
4407
A
DBC-Zorgproduct
4408
A
DBC-Zorgproduct
4409
A
DBC-Zorgproduct
4410
A
DBC-Zorgproduct
4411
A
DBC-Zorgproduct
4412
A
DBC-Zorgproduct
4413
A
DBC-Zorgproduct
4414
A
DBC-Zorgproduct
4415
A
DBC-Zorgproduct
4416
A
DBC-Zorgproduct
4417
A
DBC-Zorgproduct
4418
A
DBC-Zorgproduct
4419
A
DBC-Zorgproduct
4420
A
DBC-Zorgproduct
4421
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Donorprocedure mbt harttransplantatie niet resulterend in transplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan harttransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van harttransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van harttransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van harttransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van harttransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Begeleiding in geval van harttransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na harttransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na harttransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
979001136
14D616
€
979001138
14D617
979001139
14D618
979001140
Maximale vergoeding honorariumdeel
0,01
€
€
9.858,46
€
12.170,25
14D619
€
979001141
14D620
979001142
Maximale vergoeding totaal
401,45
€
401,46
€
1.296,76
€
11.155,22
€
1.918,40
€
14.088,65
25.498,78
€
4.771,12
€
30.269,90
€
708,88
€
241,72
€
950,60
14D621
€
106,93
€
134,11
€
241,04
979001144
14D622
€
8.040,08
€
3.282,94
€
11.323,02
979001145
14D623
€
19.245,60
€
4.759,15
€
24.004,75
979001146
14D624
€
25.313,18
€
6.678,24
€
31.991,42
979001147
14D625
€
708,88
€
1.525,22
€
2.234,10
979001148
14D626
€
106,93
€
1.467,16
€
1.574,09
979001150
14D627
€
21.133,57
€
2.078,96
€
23.212,53
979001151
14D628
€
37.620,71
€
2.179,89
€
39.800,60
979001152
14D629
€
52.346,44
€
8.337,19
€
60.683,63
979001153
14D630
€
13.870,14
€
689,71
€
14.559,85
979001154
14D631
€
106,93
€
215,31
€
322,24
979001157
14D632
€
18.782,99
€
1.050,34
€
19.833,33
979001158
14D633
€
21.096,38
€
1.311,37
€
22.407,75
979001159
14D634
€
36.024,46
€
1.970,27
€
37.994,73
979001160
14D635
€
708,89
€
5.610,36
€
6.319,25
979001161
14D636
€
106,93
€
97,87
€
204,80
979001163
14D637
€
8.040,08
€
954,96
€
8.995,04
979001164
14D638
€
19.245,60
€
1.371,01
€
20.616,61
979001165
14D639
€
25.313,18
€
2.229,93
€
27.543,11
979001166
14D640
€
708,88
€
144,70
€
853,58
979001167
14D641
€
106,93
€
75,40
€
182,33
979001169
14D642
€
16.577,27
€
1.066,92
€
17.644,19
979001170
14D643
€
18.909,20
€
1.990,60
€
20.899,80
124 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Nazorg na harttransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na harttransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Nazorg na harttransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan de aorta - in de borstkas of buikholte bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan de aorta - in de borstkas of buikholte bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
979001171
14D644
€
53.548,36
€
2.591,00
€
56.139,36
979001172
14D645
€
13.870,14
€
610,50
€
14.480,64
979001173
14D646
€
106,93
€
97,96
€
204,89
979001178
14D647
€
27.617,77
€
3.986,36
€
31.604,13
4422
A
DBC-Zorgproduct
4423
A
DBC-Zorgproduct
4424
A
DBC-Zorgproduct
4425
A
DBC-Zorgproduct
4426
A
DBC-Zorgproduct
979001179
14D648
€
16.565,07
€
3.045,62
€
19.610,69
4427
A
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de aorta - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
979001181
14D649
€
16.197,04
€
3.240,49
€
19.437,53
4428
A
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de aorta - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
979001182
14D650
€
17.331,98
€
2.884,60
€
20.216,58
4429
A
DBC-Zorgproduct
979001184
14D651
€
26.684,44
€
5.404,52
€
32.088,96
4430
A
DBC-Zorgproduct
979001185
14D652
€
19.191,71
€
2.718,45
€
21.910,16
979001186
14D653
€
19.175,56
€
2.600,39
€
21.775,95
979001188
14D654
€
27.256,56
€
1.411,24
€
28.667,80
979001189 979001190 979001191 979001192 979001193 979001195 979001196 979001197 979001199 979001200 979001201
14D655 14D656 14D657 14D658 14D659 14D660 14D661 14D662 14D663 14D664 14D665
€ € € € € € € € € € €
19.580,52 33.754,83 31.562,27 20.619,62 17.363,40 16.853,45 12.302,10 10.852,53 11.426,32 9.511,89 9.269,74
€ € € € € € € € € € €
1.230,43 3.857,28 3.314,02 2.397,89 1.892,41 2.098,76 2.125,40 1.702,27 1.728,94 1.714,62 1.732,15
€ € € € € € € € € € €
20.810,95 37.612,11 34.876,29 23.017,51 19.255,81 18.952,21 14.427,50 12.554,80 13.155,26 11.226,51 11.001,89
979001203
14D666
€
14.294,49
€
3.839,13
€
18.133,62
979001205
14D667
€
7.239,36
€
1.778,68
€
9.018,04 6.105,32
4431
A
DBC-Zorgproduct
4432
A
DBC-Zorgproduct
4433 4434
4442 4443
A A A A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4444
A
DBC-Zorgproduct
4445
A
DBC-Zorgproduct
4446
A
DBC-Zorgproduct
4447
A
DBC-Zorgproduct
4448
A
DBC-Zorgproduct
4435 4436
4437 4438 4439 4440 4441
4449
A
DBC-Zorgproduct
4450
A
DBC-Zorgproduct
4451
A
DBC-Zorgproduct
4452
A
DBC-Zorgproduct
4453
A
DBC-Zorgproduct
4454
A
DBC-Zorgproduct
4455
A
DBC-Zorgproduct
4456
A
DBC-Zorgproduct
4457
A
DBC-Zorgproduct
Operatie aan de aorta of aortaboog - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan de aorta of aortaboog - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan de aorta of aortaboog - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan hart(klep) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan hart(klep) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan de hartwand bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan de hartwand bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan de hartwand bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Bypass operatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Bypass operatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Bypass operatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om trombose/bloedstolsel uit de longslagaders te verwijderen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan luchtwegen met hart-longmachine (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan luchtwegen met hart-longmachine bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie aan hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
979001206
14D668
€
4.326,64
€
1.778,68
€
979001208
14D669
€
6.864,83
€
827,66
€
7.692,49
979001210
14D670
€
15.149,49
€
2.664,00
€
17.813,49
979001211
14D671
€
12.286,57
€
2.571,68
€
14.858,25
979001212
14D672
€
14.990,38
€
2.081,59
€
17.071,97
979001213
14D673
€
11.473,19
€
2.055,91
€
13.529,10
979001214
14D674
€
7.973,48
€
1.751,14
€
9.724,62
979001215
14D675
€
6.455,32
€
1.635,43
€
8.090,75
979001217
14D676
€
11.283,27
€
1.215,42
€
12.498,69
979001218
14D677
€
7.492,70
€
652,22
€
8.144,92
979001219
14D678
€
5.955,91
€
582,36
€
6.538,27
979001220
14D679
€
4.488,31
€
370,87
€
4.859,18
125 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
979001221
14D680
€
4.936,67
€
525,75
€
979001222
14D681
€
3.642,64
€
321,13
€
3.963,77
979001223
14D682
€
6.511,63
€
409,38
€
6.921,01
979001224
14D683
€
5.248,16
€
209,74
€
5.457,90
979001225
14D684
€
4.576,02
€
345,90
€
4.921,92
979001226
14D685
€
3.379,48
€
143,32
€
3.522,80
2.814,80
€
812,01
€
3.626,81
4461
A
DBC-Zorgproduct
4462
A
DBC-Zorgproduct
4463
A
DBC-Zorgproduct
Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
4464
A
DBC-Zorgproduct
Operatie aan hart (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
979001228
14D686
€
4465
A
DBC-Zorgproduct
Operatie aan hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
979001229
14D687
€
1.403,03
€
608,32
€
2.011,35
4466
A
DBC-Zorgproduct
Operatie aan hart (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)
979001230
14D688
€
11.618,90
€
698,86
€
12.317,76
4467
A
DBC-Zorgproduct
14D689
€
6.625,88
€
467,33
€
7.093,21
A
DBC-Zorgproduct
979001233
14D690
€
9.807,76
€
1.569,87
€
11.377,63
4469
A
DBC-Zorgproduct
979001234
14D691
€
8.590,20
€
1.094,41
€
9.684,61
4470
A
DBC-Zorgproduct
979001235
14D692
€
11.498,09
€
1.251,24
€
12.749,33
4471
A
DBC-Zorgproduct
979001236
14D693
€
8.592,82
€
773,55
€
9.366,37
4472
A
DBC-Zorgproduct
979001237
14D694
€
5.997,95
€
733,81
€
6.731,76
4473
A
DBC-Zorgproduct
979001238
14D695
€
4.986,36
€
456,25
€
5.442,61
4474
A
DBC-Zorgproduct
979001239
14D696
€
4.772,16
€
553,29
€
5.325,45
4475
A
DBC-Zorgproduct
Operatie aan hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Implanteren van een ICD (defibrillator voor twee hartkamers) (incl inbrengen elektroden) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Implanteren van een AICD (defibrillator voor een hartkamer) (incl inbrengen elektroden) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Implanteren of vervangen van een ICD (defibrillator voor twee hartkamers) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Implanteren of vervangen van een AICD (defibrillator voor een hartkamer) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Inbrengen van elektroden ten behoeve van een defibrillator bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening of nazorg in verband met hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Harttransplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979001231
4468
979001240
14D697
€
3.780,96
€
277,70
€
4.058,66
979001242
14D698
€
30.418,08
€
808,67
€
31.226,75
979001243
14D699
€
28.054,02
€
624,24
€
28.678,26
979001244
14D700
€
30.108,39
€
500,74
€
30.609,13
4458
A
DBC-Zorgproduct
4459
A
DBC-Zorgproduct
4460
A
DBC-Zorgproduct
4476
A
DBC-Zorgproduct
4477
A
DBC-Zorgproduct
4478
A
DBC-Zorgproduct
4479
A
DBC-Zorgproduct
4480
A
DBC-Zorgproduct
4481
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4482 4483 4484
A
DBC-Zorgproduct
4485
A
DBC-Zorgproduct
4486
A
DBC-Zorgproduct
4487
A
DBC-Zorgproduct
4488
A
DBC-Zorgproduct
4489
A
DBC-Zorgproduct
4490
A
DBC-Zorgproduct
4491
A
DBC-Zorgproduct
5.462,42
979001245
14D701
€
27.741,21
€
434,62
€
28.175,83
979001246
14D702
€
4.899,37
€
791,33
€
5.690,70
979001249 979001250 979001251
14D703 14D704 14D705
€ € €
1.002,78 4.397,54 15.076,35
€ € €
370,51 402,14 695,63
€ € €
1.373,29 4.799,68 15.771,98
979001252
14D706
€
177,59
€
248,51
€
426,10
979001253
14D707
€
64,09
€
84,81
€
148,90
979001256
14D708
€
5.080,39
€
497,68
€
5.578,07
979001257
14D709
€
22.306,05
€
3.538,26
€
25.844,31
979002004
14B296
€
313,96
€
138,92
€
452,88
979002005
14B297
€
7.640,28
€
294,26
€
7.934,54
979002006
14B298
€
189,10
€
137,66
€
326,76
979002007
14B299
€
2.512,14
€
240,41
€
2.752,55
126 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4492
A
DBC-Zorgproduct
4493
A
DBC-Zorgproduct
4494
A
DBC-Zorgproduct
4495
A
DBC-Zorgproduct
4496
A
DBC-Zorgproduct
4497
A
DBC-Zorgproduct
4498
A
DBC-Zorgproduct
4499
A
DBC-Zorgproduct
4500
A
DBC-Zorgproduct
4501
A
DBC-Zorgproduct
4502
A
DBC-Zorgproduct
4503
A
DBC-Zorgproduct
4504
A
DBC-Zorgproduct
4505
A
DBC-Zorgproduct
4506
A
DBC-Zorgproduct
4507
A
DBC-Zorgproduct
4508
A
DBC-Zorgproduct
4509
A
DBC-Zorgproduct
4510
A
DBC-Zorgproduct
4511
A
DBC-Zorgproduct
4512
A
DBC-Zorgproduct
4513
A
DBC-Zorgproduct
4514
A
DBC-Zorgproduct
4515
A
DBC-Zorgproduct
4516
A
DBC-Zorgproduct
4517
A
DBC-Zorgproduct
4518
A
DBC-Zorgproduct
4519
A
DBC-Zorgproduct
4520
A
DBC-Zorgproduct
4521
A
DBC-Zorgproduct
4522
A
DBC-Zorgproduct
4523
A
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
Darmverwijdering bij de donor bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Darmverwijdering bij de donor (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Darmtransplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Darmtransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg na transplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg na transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Verwijderen van een nier bij de donor bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Verwijderen van een nier bij de donor (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Verwijderen van een deel van de lever bij de donor bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Verwijderen van een deel van de lever bij de donor (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002008
14B300
€
11.606,96
€
-
€
11.606,96
979002009
14B301
€
15.110,31
€
-
€
15.110,31
979002010
14B302
€
14.654,23
€
7.313,16
€
21.967,39
979002011
14B303
€
15.110,31
€
8.552,33
€
23.662,64
979002017
14B308
€
8.289,15
€
144,52
€
8.433,67
979002018
14B309
€
14.450,53
€
434,21
€
14.884,74
979002019
14B310
€
7.259,89
€
1.507,08
€
8.766,97
979002020
14B311
€
10.354,80
€
1.613,50
€
11.968,30
979002021
14B312
€
15.264,66
€
2.190,76
€
17.455,42
979002022
14B313
€
20.955,46
€
2.935,98
€
23.891,44
979002034
14B325
€
9.106,94
€
134,02
€
9.240,96
979002035
14B326
€
11.548,15
€
229,41
€
11.777,56
Transplantatie van de alvleesklier bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002036
14B327
€
6.149,84
€
4.378,55
€
10.528,39
979002037
14B328
€
15.272,73
€
5.192,76
€
20.465,49
979002052
14B342
€
12.901,87
€
3.441,49
€
16.343,36
979002053
14B343
€
15.701,53
€
3.441,49
€
19.143,02
979002073
14B362
€
631,64
€
1.234,79
€
1.866,43
Omschrijving
Transplantatie van de alvleesklier (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Transplantatie van de nier en alvleesklier bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Transplantatie van de nier en alvleesklier (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Transplantatie van eilandjes van Langerhans bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Transplantatie van eilandjes van Langerhans (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Levertransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantatie van nier/lever/darm/alvleesklier Levertransplantatie bij / via transplantatie van nier/lever/darm/alvleesklier Niertransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Niertransplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Niertransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Niertransplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002074
14B363
€
631,64
€
1.234,79
€
1.866,43
979002138
14D232
€
19.450,64
€
5.088,54
€
24.539,18
979002139
14D233
€
11.787,44
€
5.088,54
€
16.875,98
979002140
14D234
€
13.756,27
€
9.745,14
€
23.501,41
979002141
14D235
€
6.093,08
€
9.435,30
€
15.528,38
979002142
14D236
€
13.756,27
€
2.280,38
€
16.036,65
979002143
14D237
€
6.093,08
€
2.280,38
€
8.373,46
979002145
14D238
€
53.399,33
€
852,10
€
54.251,43
979002146
14D239
€
59.235,29
€
1.495,90
€
60.731,19
979002147
14D240
€
68.673,14
€
2.783,51
€
71.456,65
979002148
14D241
€
92.746,49
€
3.275,84
€
96.022,33
979002149
14D242
€
6.963,59
€
719,55
€
7.683,14
979002150
14D243
€
17.900,60
€
1.363,35
€
19.263,95
979002151
14D244
€
32.355,83
€
2.650,97
€
35.006,80
979002152
14D245
€
63.109,23
€
3.143,29
€
66.252,52
127 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4524
A
DBC-Zorgproduct
4525
A
DBC-Zorgproduct
4526
A
DBC-Zorgproduct
4527
A
DBC-Zorgproduct
4528
A
DBC-Zorgproduct
4529
A
DBC-Zorgproduct
4530
A
DBC-Zorgproduct
4531
A
DBC-Zorgproduct
4532
A
DBC-Zorgproduct
4533
A
DBC-Zorgproduct
4534
A
DBC-Zorgproduct
4535
A
DBC-Zorgproduct
4536
A
DBC-Zorgproduct
4537
A
DBC-Zorgproduct
4538
A
DBC-Zorgproduct
4539
A
DBC-Zorgproduct
4540
A
DBC-Zorgproduct
4541
A
DBC-Zorgproduct
4542
A
DBC-Zorgproduct
4543
A
DBC-Zorgproduct
4544
A
DBC-Zorgproduct
4545
A
DBC-Zorgproduct
4546
A
DBC-Zorgproduct
4547
A
DBC-Zorgproduct
4548
A
DBC-Zorgproduct
4549
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
979002153
14D246
€
2.411,72
€
444,98
€
2.856,70
979002154
14D247
€
2.844,53
€
444,98
€
3.289,51
979002155
14D248
€
1.713,88
€
359,77
€
2.073,65
979002156
14D249
€
1.501,66
€
274,56
€
1.776,22
979002157
14D250
€
1.102,29
€
217,76
€
1.320,05
979002159
14D251
€
5.073,29
€
1.590,58
€
6.663,87
979002160
14D252
€
20.040,89
€
3.067,55
€
23.108,44
979002161
14D253
€
28.445,20
€
6.021,48
€
34.466,68
979002162
14D254
€
63.109,23
€
7.195,48
€
70.304,71
979002163
14D255
€
1.734,52
€
871,03
€
2.605,55
979002164
14D256
€
2.844,53
€
871,03
€
3.715,56
979002165
14D257
€
1.713,88
€
359,77
€
2.073,65
Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of 979002166 meer dan 2 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
14D258
€
1.501,66
€
274,56
€
1.776,22
979002167
14D259
€
295,56
€
217,76
€
513,32
979002169
14D260
€
7.510,02
€
1.590,58
€
9.100,60
Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002170
14D261
€
18.912,86
€
3.067,55
€
21.980,41
979002171
14D262
€
34.221,05
€
6.021,48
€
40.242,53
979002172
14D263
€
70.037,47
€
7.195,48
€
77.232,95
979002173
14D264
€
3.658,60
€
871,03
€
4.529,63
979002174
14D265
€
4.931,63
€
871,03
€
5.802,66
979002175
14D266
€
3.002,38
€
359,77
€
3.362,15
979002176
14D267
€
1.518,28
€
274,56
€
1.792,84
979002177
14D268
€
482,38
€
217,76
€
700,14
979002180
14D269
€
5.201,06
€
605,94
€
5.807,00
979002181
14D270
€
17.900,60
€
871,03
€
18.771,63
979002182
14D271
€
32.355,83
€
1.514,84
€
33.870,67
128 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
4550
A
DBC-Zorgproduct
Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002183
14D272
€
63.109,23
€
1.704,19
€
64.813,42
4551
A
DBC-Zorgproduct
Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002184
14D273
€
2.362,47
€
501,79
€
2.864,26
4552
A
DBC-Zorgproduct
14D274
€
3.321,17
€
501,79
€
3.822,96
4553
A
DBC-Zorgproduct
14D275
€
2.376,39
€
416,58
€
2.792,97
979002187
14D276
€
2.081,79
€
331,37
€
2.413,16
979002188
14D277
€
1.487,40
€
274,56
€
1.761,96
979002190
14D278
€
4.531,19
€
1.287,61
€
5.818,80
979002191
14D279
€
20.040,89
€
2.461,61
€
22.502,50
979002192
14D280
€
32.355,83
€
4.809,61
€
37.165,44
979002193
14D281
€
63.109,23
€
5.680,64
€
68.789,87
Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij / via transplantie van 979002185 nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij 979002186 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
4554
A
DBC-Zorgproduct
4555
A
DBC-Zorgproduct
4556
A
DBC-Zorgproduct
4557
A
DBC-Zorgproduct
4558
A
DBC-Zorgproduct
4559
A
DBC-Zorgproduct
4560
A
DBC-Zorgproduct
Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002194
14D282
€
1.383,27
€
681,68
€
2.064,95
4561
A
DBC-Zorgproduct
Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002195
14D283
€
1.500,63
€
681,68
€
2.182,31
4562
A
DBC-Zorgproduct
Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002196
14D284
€
1.298,15
€
284,03
€
1.582,18
4563
A
DBC-Zorgproduct
Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002197
14D285
€
1.137,53
€
198,82
€
1.336,35
979002198
14D286
€
549,19
€
142,02
€
691,21
4564
A
DBC-Zorgproduct
4565
A
DBC-Zorgproduct
4566
A
DBC-Zorgproduct
4567
A
DBC-Zorgproduct
4568
A
DBC-Zorgproduct
4569
A
DBC-Zorgproduct
4570
A
DBC-Zorgproduct
4571
A
DBC-Zorgproduct
4572
A
DBC-Zorgproduct
4573
A
DBC-Zorgproduct
4574
A
DBC-Zorgproduct
4575
A
DBC-Zorgproduct
Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier
Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routineonderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier Levertransplantatie of transplantatie van de lever en de nier (Met verpleegligdagen) bij / via transplantatie van nier/lever/darm/alvleesklier Levertransplantatie of transplantatie van de lever en de nier bij / via transplantatie van nier/lever/darm/alvleesklier
979002200
14D287
€
4.531,19
€
1.590,58
€
6.121,77
979002201
14D288
€
17.900,60
€
3.067,55
€
20.968,15
979002202
14D289
€
32.355,83
€
6.021,48
€
38.377,31
979002203
14D290
€
63.109,23
€
7.195,48
€
70.304,71
979002204
14D291
€
1.383,27
€
681,68
€
2.064,95
979002205
14D292
€
1.500,63
€
681,68
€
2.182,31
979002206
14D293
€
1.298,15
€
284,03
€
1.582,18
979002207
14D294
€
1.518,28
€
198,82
€
1.717,10
979002208
14D295
€
482,38
€
142,02
€
624,40
979002214
14D710
€
19.450,64
€
23.132,58
€
42.583,22
979002215
14D711
€
11.787,44
€
22.266,24
€
34.053,68
129 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4576
A
DBC-Zorgproduct
4577
A
DBC-Zorgproduct
4578
A
DBC-Zorgproduct
4579
A
DBC-Zorgproduct
4580
A
DBC-Zorgproduct
4581
A
DBC-Zorgproduct
4582
A
DBC-Zorgproduct
4583
A
DBC-Zorgproduct
4584
A
DBC-Zorgproduct
4585
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
979003003
14B414
€
22.522,00
€
2.056,80
€
24.578,80
979003004
14B415
€
26.541,69
€
2.452,20
€
28.993,89
979003008
14B417
€
13.445,17
€
1.945,90
€
15.391,07
979003009
14B418
€
46.019,60
€
7.594,68
€
53.614,28
979003010
14B419
€
29.772,37
€
1.704,19
€
31.476,56
979003011
14B420
€
12.727,60
€
498,81
€
13.226,41
979003013
14B421
€
77.504,33
€
6.816,77
€
84.321,10
979003015
14B422
€
57.445,33
€
1.704,19
€
59.149,52
979003016
14B423
€
12.727,60
€
670,22
€
13.397,82
979003020
14B426
€
134.533,83
€
6.816,77
€
141.350,60
979003021
14B427
€
12.727,60
€
1.136,13
€
13.863,73
979003022
14B428
€
12.727,60
€
378,71
€
13.106,31
979003023 979003024 979003026 979003027 979003029 979003030
14D712 14D713 14D714 14D715 14D716 14D717
€ € € € € €
33.159,79 32.533,15 69.030,99 68.404,36 69.728,30 69.101,67
€ € € € € €
436,65 56,81 479,80 56,81 56,81 56,81
€ € € € € €
33.596,44 32.589,96 69.510,79 68.461,17 69.785,11 69.158,48
4586
A
DBC-Zorgproduct
4587
A
DBC-Zorgproduct
4588 4589
4592 4593
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4594
A
DBC-Zorgproduct
4595 4596
4597
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Transplantatie van eigen stamcellen bij / via stamceltransplantatie Transplantatie van stamcellen van een donor (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van eigen stamcellen) bij / via stamceltransplantatie Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Transplantatie van stamcellen van een donor (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij / via stamceltransplantatie Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Transplantatie van stamcellen van een donor (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij / via stamceltransplantatie Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (Meer dan 56 dagbehandelingen en/of verpleegligdagen) bij / via stamceltransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (28 tot maximaal 56 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij / via stamceltransplantatie Donorselectie en afname (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Donorselectie (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Donorselectie en aankoop (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Donorselectie (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie Donorselectie en aankoop (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie Donorselectie (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie Dagbehandeling / Diagnostisch onderzoek / Meer dan twee polikliniekbezoeken bij Gespecialiseerde brandwondenzorg Een tot vier operaties of behandelingen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg Meer dan vier operaties of behandelingen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg Maximaal 5 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg
4598
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen (met operatie) bij Gespecialiseerde brandwondenzorg
979004006
14C657
€
7.350,22
€
666,77
€
8.016,99
4599 4600
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
979004008 979004009
14C658 14C659
€ €
277,28 14.203,23
€ €
22,63 1.073,56
€ €
299,91 15.276,79
4601
A
DBC-Zorgproduct
979004010
14C660
€
18.729,82
€
1.608,79
€
20.338,61
4602 4603
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 6 tot maximaal 15 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 6 tot maximaal 15 verpleegligdagen (met operatie) bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 29 tot maximaal 56 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 16 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 16 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met operatie) bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 57 tot maximaal 90 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg Meer dan 90 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg Raadpleging door Dermatologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Oogheelkunde bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Inwendige geneeskunde bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door KNO bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Kindergeneeskunde bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Heelkunde bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Gastro-enterologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Orthopedie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Cardiologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Urologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Longgeneeskunde bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Neurochirurgie bij / via een bezoek tijdens opname
979004011 979004012
14C661 14C662
€ €
54.409,98 26.180,05
€ €
4.857,77 2.001,72
€ €
59.267,75 28.181,77
4590 4591
4604
A
DBC-Zorgproduct
4605 4606
A A B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4607 4608 4609 4610 4611
4612 4613 4614 4615 4616
4617 4618
979004002
14C653
€
869,53
€
84,58
€
954,11
979004003 979004004 979004005
14C654 14C655 14C656
€ € €
615,01 2.277,40 4.973,57
€ € €
96,18 350,50 379,07
€ € €
711,19 2.627,90 5.352,64
979004013
14C663
€
32.928,91
€
2.826,34
€
35.755,25
979004014 979004016 990003002 990003003 990003004 990003005 990003006 990003007 990003008 990003009 990003010 990003011 990003012 990003013
14C664 14C665 15D140 15D141 15D142 15D143 15D144 15D145 15D146 15D147 15D148 15D149 15D150 15D151
€ € € € € € € € € € € € € €
101.506,35 176.897,29 9,06 27,96 11,07 12,92 7,88 7,24 146,73 1,23 28,99 20,88 13,82 2,18
€ € € € € € € € € € € € € €
9.297,99 17.951,28 43,97 83,94 62,89 45,63 143,32 57,23 79,27 55,70 49,37 94,97 81,89 290,37
€ € € € € € € € € € € € € €
110.804,34 194.848,57 53,03 111,90 73,96 58,55 151,20 64,47 226,00 56,93 78,36 115,85 95,71 292,55
130 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
4619
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
990003014 990003016 990003017 990003018 990003019 990003020 990003021 990003023 990004002 990004004 990004006
15D152 15D153 15D154 15D155 15D156 15D157 15D158 15D159 15D160 15D161 15D162
€ € € € € € € € € € €
7,10 28,37 36,79 24,19 71,88 31,59 29,20 211,71 16,28 1.427,53 335,59
€ € € € € € € € € € €
130,79 50,18 112,08 83,54 94,70 40,61 81,17 116,20 83,53 239,70 128,10
€ € € € € € € € € € €
137,89 78,55 148,87 107,73 166,58 72,20 110,37 327,91 99,81 1.667,23 463,69
990004007
15D163
€
156,36
€
98,93
€
255,29
990004009 990004010
15D164 15D165
€ €
51,16 11.525,48
€ €
29,05 3.408,67
€ €
80,21 14.934,15
990004011
15D166
€
3.212,18
€
2.125,21
€
5.337,39
990004012
15D167
€
8.513,79
€
2.293,68
€
10.807,47
4627 4628 4629
B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4630
B
DBC-Zorgproduct
4631
4632
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4633
B
DBC-Zorgproduct
4634
B
DBC-Zorgproduct
4635
B
DBC-Zorgproduct
990004014
15D168
€
5.314,29
€
2.242,16
€
7.556,45
4636
B
DBC-Zorgproduct
Raadpleging door Reumatologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Cardiopulmonale chirurgie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Allergologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Neurologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Radiotherapie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Radiologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Anesthesiologie bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging door Klinische genetica bij / via een bezoek tijdens opname Raadpleging tijdens opname bij / door een plastisch chirurg Verpleegligdagen bij / door een plastisch chirurg Meer dan 3 polikliniekbezoeken bij / door een plastisch chirurg Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij / door een plastisch chirurg Consult op de polikliniek bij / door een plastisch chirurg Operatie aan de schedel bij Plastische chirurgie aan het gezicht Complexe reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg Complexe reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg Grote aanhechting of transplantatie van teen / vinger bij Plastische chirurgie aan armen of benen Operatie aan de schedel bij Plastische chirurgie aan het gezicht
990004015
15D169
€
5.119,89
€
1.931,41
€
7.051,30
4637
B
DBC-Zorgproduct
Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg 990004016
15D170
€
1.037,09
€
1.896,06
€
2.933,15
4620 4621
4622 4623 4624 4625 4626
4638
B
DBC-Zorgproduct
Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg
990004017
15D171
€
5.043,99
€
2.024,37
€
7.068,36
4639
B
DBC-Zorgproduct
Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg 990004018
15D172
€
7.937,16
€
2.530,47
€
10.467,63
4640
B
DBC-Zorgproduct
Aanhechting van arm/been of grote reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij Plastische chirurgie aan armen of benen
990004019
15D173
€
3.970,30
€
1.834,69
€
5.804,99
4641
B
DBC-Zorgproduct
Grote reconstructie van de aangezichtszenuw bij Plastische chirurgie aan het gezicht
990004020
15D174
€
4.840,11
€
1.391,05
€
6.231,16
4642 4643 4644
4652
B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990004021 990004022 990004023 990004024 990004025 990004026 990004027 990004028 990004029 990004030 990004031
15D175 15D176 15D177 15D178 15D179 15D180 15D181 15D182 15D183 15D184 15D185
€ € € € € € € € € € €
881,86 3.618,22 4.005,08 2.349,65 1.794,24 741,11 2.460,46 3.145,04 2.347,39 2.131,92 1.520,72
€ € € € € € € € € € €
943,30 990,85 963,77 1.393,96 749,83 534,37 610,94 615,99 1.250,55 652,76 679,33
€ € € € € € € € € € €
1.825,16 4.609,07 4.968,85 3.743,61 2.544,07 1.275,48 3.071,40 3.761,03 3.597,94 2.784,68 2.200,05
4653
B
DBC-Zorgproduct
990004032
15D186
€
2.942,69
€
583,33
€
3.526,02
4654
B B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Zeer grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg Zeer grote reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg Zeer grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg Zeer grote correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen Oorreconstructie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg Grote reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg Borstcorrectie bij / door een plastisch chirurg Hersteloperatie van pees en/of zenuw bij Plastische chirurgie aan armen of benen Operatie aan de schedel bij Plastische chirurgie aan het gezicht Inbrengen van een silicone ballonetje bij / door een plastisch chirurg Inbrengen van een silicone ballonetje (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg Borstverkleining bij / door een plastisch chirurg Meerdere reconstructies van een pees bij Plastische chirurgie aan armen of benen Facelift bij Plastische chirurgie aan het gezicht Reconstructie bij / door een plastisch chirurg Reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg Buikwandcorrectie bij / door een plastisch chirurg Grote correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen Grote correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Reconstructie bij / door een plastisch chirurg Reconstructie bij / door een plastisch chirurg Reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg Grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg Reconstructie bij Plastische chirurgie aan armen of benen
990004033 990004034 990004035 990004036 990004037 990004038 990004039 990004040 990004041 990004042 990004043 990004044 990004045
15B376 15D187 15D188 15D189 15D190 15D191 15D192 15D193 15D194 15D195 15D196 15D197 15D198
€ € € € € € € € € € € € €
2.544,43 2.131,13 2.574,54 815,04 2.195,87 3.025,68 1.614,39 2.134,97 751,32 777,68 3.737,46 4.479,80 1.441,22
€ € € € € € € € € € € € €
767,99 881,99 849,21 536,00 507,44 685,39 767,00 620,76 301,08 395,47 513,23 807,09 762,79
€ € € € € € € € € € € € €
3.312,42 3.013,12 3.423,75 1.351,04 2.703,31 3.711,07 2.381,39 2.755,73 1.052,40 1.173,15 4.250,69 5.286,89 2.204,01
4645 4646
4647 4648 4649 4650 4651
4655 4656
4657 4658 4659 4660 4661
4662 4663 4664 4665 4666
131 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
4667 4668 4669
Segment
Zorgproductsoort
Zorgproduct code
Declaratie code
Reconstructie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Kleine reconstructie bij / door een plastisch chirurg Operatieve ingreep in geval van borstvorming bij / door een plastisch chirurg Correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen Neuscorrectie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Eenvoudige ingreep bij / door een plastisch chirurg Correctie na borstvergroting met prothese bij / door een plastisch chirurg Correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen Rechtzetten van het neustussenschot bij Plastische chirurgie aan het gezicht Borstreconstructie met prothese bij / door een plastisch chirurg Correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen Correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Correctie bij / door een plastisch chirurg Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Plastische chirurgie aan armen of benen
990004046 990004047 990004048 990004049 990004050 990004052 990004053 990004054 990004055 990004056 990004057 990004058 990004059
15D199 15D200 15D201 15D202 15E355 15D203 15D204 15D205 15B860 15D206 15D207 15D208 15D209
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
4677 4678 4679
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4680
B
DBC-Zorgproduct
990004060
15D210
€
673,28
€
234,28
€
907,56
4681
B
DBC-Zorgproduct
Correctie van afwijkende stand van de oogleden bij Plastische chirurgie aan het gezicht
990004061
15B377
€
756,84
€
305,13
€
1.061,97
4682 4683
B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Correctie van de geslachtsdelen bij / door een plastisch chirurg Kleine correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen
990004062 990004063
15D211 15D212
€ €
1.057,22 586,61
€ €
339,03 258,35
€ €
1.396,25 844,96
4672 4673 4674 4675 4676
1.973,17 624,75 1.674,19 948,64 1.903,83 451,53 2.240,94 932,85 4.025,73 2.606,56 808,69 1.123,60 2.278,94
€ € € € € € € € € € € € €
623,51 329,91 483,47 513,48 584,27 231,72 582,04 478,93 187,52 628,75 402,97 470,48 541,22
Maximale vergoeding totaal
B B B B B B B B B B B B B
4670 4671
€ € € € € € € € € € € € €
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ € € € € € € € € € € € €
2.596,68 954,66 2.157,66 1.462,12 2.488,10 683,25 2.822,98 1.411,78 4.213,25 3.235,31 1.211,66 1.594,08 2.820,16
4684
B
DBC-Zorgproduct
Correctie van een hangend ooglid of wenkbrauw bij Plastische chirurgie aan het gezicht
990004064
15D213
€
817,49
€
411,44
€
1.228,93
4685
B
DBC-Zorgproduct
990004065
15D214
€
967,73
€
372,51
€
1.340,24
4686
B
DBC-Zorgproduct
990004066
15D215
€
486,33
€
195,34
€
681,67
4687
B
DBC-Zorgproduct
990004067
15D216
€
1.659,44
€
381,52
€
2.040,96
4688
B
DBC-Zorgproduct
990004069
15E356
€
594,39
€
152,74
€
747,13
4689
4697
B B B B A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Reconstructie van de tepel(hof) bij / door een plastisch chirurg Triggerfinger release (operatief doorsnijden van een peesbandje) bij Plastische chirurgie aan armen of benen Correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Operatieve behandeling van vernauwde voorhuid / besnijdenis bij / door een plastisch chirurg Operatieve ingreep bij Plastische chirurgie aan armen of benen Ooglidcorrectie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Correctie van het oorskelet bij Plastische chirurgie aan het gezicht Kleine correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht Voortraject chronische thuisbeademing bij Chronische thuisbeademing In- of bijstellen van thuisbeademing bij Chronische thuisbeademing Instellen van thuisbeademing (complex) bij Chronische thuisbeademing Begeleiding bij thuisbeademing (complex) bij Chronische thuisbeademing Thuisbeademing in de kliniek bij Chronische thuisbeademing
990004071 990004072 990004073 990004075 990011002 990011003 990011005 990011006 990011008
15E357 15E358 15E359 15D217 14B506 14B507 14B508 14B509 14B510
€ € € € € € € € €
477,69 741,31 1.369,31 891,50 732,90 3.188,18 10.923,47 1.703,80 9.515,57
€ € € € € € € € €
208,56 407,58 500,80 282,52 581,50 614,05 867,61 50,65 117,06
€ € € € € € € € €
686,25 1.148,89 1.870,11 1.174,02 1.314,40 3.802,23 11.791,08 1.754,45 9.632,63
4698
A
DBC-Zorgproduct
Bijstellen van thuisbeademing (Met verpleegligdagen) bij Chronische thuisbeademing
990011009
14B511
€
9.923,52
€
739,73
€
10.663,25
4699 4700
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Instellen van thuisbeademing (eenvoudig) bij Chronische thuisbeademing Begeleiding bij thuisbeademing (eenvoudig) bij Chronische thuisbeademing
990011011 990011013
14B512 14B513
€ €
6.578,96 1.076,22
€ €
306,14 12,75
€ €
6.885,10 1.088,97 4.846,63
4690 4691
4692 4693 4694 4695 4696
4701
A
DBC-Zorgproduct
Bijstellen van thuisbeademing (Met verpleegligdagen) bij Chronische thuisbeademing
990011015
14B514
€
4.644,36
€
202,27
€
4702
A
DBC-Zorgproduct
990017018
14C677
€
70,79
€
121,02
€
191,81
4703
A
DBC-Zorgproduct
990017039
14D718
€
1.777,54
€
763,39
€
2.540,93
4704
A
DBC-Zorgproduct
990017040
14D719
€
4.885,98
€
1.088,32
€
5.974,30
4705
A
DBC-Zorgproduct
990017041
14D720
€
12.420,22
€
1.314,36
€
13.734,58
4706
A
DBC-Zorgproduct
990017042
14D721
€
16.976,26
€
1.641,37
€
18.617,63
4707
A
DBC-Zorgproduct
990017043
14D722
€
24.176,47
€
1.891,59
€
26.068,06
4708
A
DBC-Zorgproduct
990017044
14D723
€
1.165,68
€
410,39
€
1.576,07
4709
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Poliklinische behandeling van pasgeborene bij Neonatologie Complexe behandeling van pasgeborene (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Neonatologie Complexe behandeling van pasgeborene (6 tot maximaal 20 verpleegligdagen) bij Neonatologie Complexe behandeling van pasgeborene (21 tot maximaal 30 verpleegligdagen) bij Neonatologie Complexe behandeling van pasgeborene (31 tot maximaal 45 verpleegligdagen) bij Neonatologie Complexe behandeling van pasgeborene (Meer dan 45 verpleegligdagen) bij Neonatologie Begeleiding van pasgeborene bij keizersnede (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Neonatologie Maximaal 5 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie 6 tot maximaal 20 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie 21 tot maximaal 30 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie
990017045 990017046 990017047
14D724 14D725 14D726
€ € €
1.165,68 4.221,56 10.438,48
€ € €
256,18 587,59 832,30
€ € €
1.421,86 4.809,15 11.270,78
4710 4711
132 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
4712 4713
Segment
A A
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
990017048 990017049
14D727 14D728
990022035
14D729
€
1.904,66
€
-
€
1.904,66
990022036 990022037 990022038
14D730 14D731 14D732
€ € €
2.664,57 10.427,73 16.085,42
€ € €
-
€ € €
2.664,57 10.427,73 16.085,42 53.126,49
4714
A
DBC-Zorgproduct
4715 4716
4717
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
31 tot maximaal 45 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie Meer dan 45 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie Assessment in VAN instelling (Met verpleegligdagen) bij Complexe chronische longziekte Assessment in VAN instelling bij Complexe chronische longziekte Afgebroken behandeling in VAN instelling bij Complexe chronische longziekte Behandelende diagnostiek bij Astma
4718
A
DBC-Zorgproduct
Basisbehandeling met extra medische component(en) en medicatieafbouw bij Astma
990022039
14D733
€
53.126,49
€
-
€
4719
A
DBC-Zorgproduct
990022040
14D734
€
46.622,80
€
-
€
46.622,80
4720
A
DBC-Zorgproduct
990022041
14D735
€
41.696,32
€
-
€
41.696,32
4721
A
DBC-Zorgproduct
990022042
14D736
€
0,01
€
-
€
0,01
4722
A
DBC-Zorgproduct
990022043
14E399
€
49.943,64
€
-
€
49.943,64
4723
A
DBC-Zorgproduct
Basisbehandeling met extra medische component(en) bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met aanvullende behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met aanvullende behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma Verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma Dagbehandeling of polikliniekbezoek of tot maximaal 6 verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma
990022044
14D738
€
38.568,83
€
-
€
38.568,83
4724
A
DBC-Zorgproduct
4725
A
DBC-Zorgproduct
4726
A
DBC-Zorgproduct
4727
A
DBC-Zorgproduct
4728
A
DBC-Zorgproduct
4729
A
DBC-Zorgproduct
4730
A
DBC-Zorgproduct
4731
A
DBC-Zorgproduct
4732
A
DBC-Zorgproduct
4733
A
DBC-Zorgproduct
4734
A
DBC-Zorgproduct
4735
A
DBC-Zorgproduct
4736
A
DBC-Zorgproduct
4737
A
DBC-Zorgproduct
4738
A
DBC-Zorgproduct
4739
A
DBC-Zorgproduct
4740
A
DBC-Zorgproduct
4741
A
DBC-Zorgproduct
4742
A
DBC-Zorgproduct
Basisbehandeling met extra medische component(en) en medicatieafbouw bij Astma Basisbehandeling met extra medische component(en) en psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met extra medische component(en) en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met extra medische component(en) bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met aanvullende behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma Basisbehandeling met aanvullende behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma Verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma Dagbehandeling of polikliniekbezoek of tot maximaal 6 verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD
€ €
15.162,29 24.176,47
€ €
1.113,78 1.394,45
€ €
16.276,07 25.570,92
990022045
14D739
€
0,01
€
-
€
0,01
990022046
14D740
€
39.141,75
€
-
€
39.141,75
990022047
14D741
€
0,01
€
-
€
0,01
990022048
14D742
€
27.187,60
€
-
€
27.187,60
990022049
14D743
€
0,01
€
-
€
0,01
990022050
14D744
€
53.126,49
€
-
€
53.126,49
990022051
14D745
€
42.192,73
€
-
€
42.192,73
990022052
14D746
€
45.727,73
€
-
€
45.727,73
990022053
14D747
€
38.120,67
€
-
€
38.120,67
990022054
14D748
€
41.696,32
€
-
€
41.696,32
990022055
14D749
€
20.800,30
€
-
€
20.800,30
990022056
14E399
€
49.943,64
€
-
€
49.943,64
990022057
14D751
€
38.568,83
€
-
€
38.568,83
990022058
14D752
€
18.682,87
€
-
€
18.682,87
990022059
14D753
€
36.668,83
€
-
€
36.668,83
990022060
14D754
€
16.558,98
€
-
€
16.558,98
990022061
14D755
€
26.244,60
€
-
€
26.244,60
990022062
14D756
€
12.133,38
€
-
€
12.133,38
990022065
14D757
€
0,01
€
-
€
0,01
133 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4743
A
DBC-Zorgproduct
4744
A
DBC-Zorgproduct
4745
A
DBC-Zorgproduct
4746
A
DBC-Zorgproduct
4747
A
DBC-Zorgproduct
4748
A
DBC-Zorgproduct
4749
A
DBC-Zorgproduct
4750
A
DBC-Zorgproduct
4751
A
DBC-Zorgproduct
4752
A
DBC-Zorgproduct
4753
A
DBC-Zorgproduct
4754
A
DBC-Zorgproduct
4755
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met extra medische component(en) en psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met extra medische component(en) en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met extra medische component(en) bij COPD Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met aanvullende behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD Basisbehandeling met aanvullende behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD Verpleegligdagen (basisbehandeling) bij COPD Dagbehandeling of polikliniekbezoek of tot maximaal 6 verpleegligdagen (basisbehandeling) bij COPD
4756
A
DBC-Zorgproduct
4757
A
DBC-Zorgproduct
4758
A
DBC-Zorgproduct
4759
B
DBC-Zorgproduct
Maximaal 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - Vervolg contact) bij allergologie
4760
B
DBC-Zorgproduct
4761
B
DBC-Zorgproduct
4762
B
DBC-Zorgproduct
4763
B
DBC-Zorgproduct
4764
B
DBC-Zorgproduct
4765
B
DBC-Zorgproduct
4766
B
DBC-Zorgproduct
4767
B
DBC-Zorgproduct
4768
B
DBC-Zorgproduct
4769
B
DBC-Zorgproduct
4770
B
DBC-Zorgproduct
4771
B
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
990022066
14D758
€
0,01
€
-
€
0,01
990022067
14D759
€
0,01
€
-
€
0,01
990022068
14D760
€
0,01
€
-
€
0,01
990022070
14D761
€
42.192,73
€
-
€
42.192,73
990022071
14D762
€
45.727,73
€
-
€
45.727,73
990022072
14D763
€
38.120,67
€
-
€
38.120,67
990022073
14D764
€
41.696,32
€
-
€
41.696,32
990022074
14D765
€
20.800,30
€
-
€
20.800,30
990022075
14D766
€
27.520,12
€
-
€
27.520,12
990022076
14D767
€
18.680,59
€
-
€
18.680,59
990022077
14D768
€
38.568,83
€
-
€
38.568,83
990022078
14D769
€
18.682,87
€
-
€
18.682,87
990022079
14D770
€
29.864,67
€
-
€
29.864,67
990022080
14D771
€
16.558,98
€
-
€
16.558,98
990022081
14D772
€
24.864,81
€
-
€
24.864,81
990022082
14D773
€
12.133,38
€
-
€
12.133,38
990026004
15D218
€
747,93
€
252,49
€
1.000,42
Meer dan 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - Vervolg contact) bij allergologie
990026005
15D219
€
1.549,29
€
294,00
€
1.843,29
Een of meerdere injecties (Maximaal 2 testen - Vervolg contact) bij allergologie Een of meerdere injecties (Maximaal 2 testen - met verblijf op de dagbehandeling Vervolg contact) bij allergologie Een of meerdere injecties (Meer dan 2 testen - Vervolg contact) bij allergologie Een of meerdere injecties (Meer dan 2 testen - met verblijf op de dagbehandeling Vervolg contact) bij allergologie Maximaal 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie Maximaal 2 testen (Dagbehandeling - met maximaal twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie Maximaal 2 testen (Dagbehandeling - met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie Meer dan 2 testen (met maximaal twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) (bij allergologie Meer dan 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie Meer dan 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - met maximaal twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie Meer dan 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie
990026006
15D220
€
935,28
€
220,26
€
1.155,54
990026007
15D221
€
1.155,60
€
340,70
€
1.496,30
990026008
15D222
€
1.582,31
€
263,90
€
1.846,21
990026009
15D223
€
1.472,43
€
430,43
€
1.902,86
990026010
15D224
€
582,19
€
264,87
€
847,06
990026011
15D225
€
525,35
€
351,90
€
877,25
990026012
15D226
€
760,90
€
403,70
€
1.164,60
990026013
15D227
€
416,59
€
255,10
€
671,69
990026014
15D228
€
530,04
€
303,59
€
833,63
990026015
15D229
€
1.068,95
€
376,51
€
1.445,46
990026016
15D230
€
1.047,14
€
456,43
€
1.503,57
134 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4772
B
DBC-Zorgproduct
4773
B
DBC-Zorgproduct
4774
B
DBC-Zorgproduct
4775 4776
B B B A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4777 4778 4779 4780 4781
A
DBC-Zorgproduct
4782
A
DBC-Zorgproduct
4783
A
DBC-Zorgproduct
4784
A
DBC-Zorgproduct
4785
A
DBC-Zorgproduct
4786
A
DBC-Zorgproduct
4787
A
DBC-Zorgproduct
4788
A
DBC-Zorgproduct
4789
A
DBC-Zorgproduct
4790
A
DBC-Zorgproduct
4791
A
DBC-Zorgproduct
4792
A
DBC-Zorgproduct
4793
A
DBC-Zorgproduct
4794
A
DBC-Zorgproduct
4795
A
DBC-Zorgproduct
4796
A
DBC-Zorgproduct
4797
A
DBC-Zorgproduct
4798
A
DBC-Zorgproduct
4799
A
DBC-Zorgproduct
4800
A
DBC-Zorgproduct
4801
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Maximaal 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Vervolg contact) bij allergologie Meer dan 2 testen (met maximaal twee polikliniekbezoeken - Vervolg contact) bij allergologie Meer dan 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Vervolg contact) bij allergologie Maximaal 2 testen (Consult op de polikliniek - Eerste contact) bij allergologie Maximaal 2 testen (Consult op de polikliniek - Vervolg contact) bij allergologie Intensieve behandeling bij allergologie Raadpleging tijdens opname bij Revalidatie Consult(en) bij Revalidatie Beperkte behandeling (tot maximaal 9 uren) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (meer dan 296 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (151 tot maximaal 296 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (84 tot maximaal 150 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (36 tot maximaal 83 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (tot maximaal 35 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (meer dan 270 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (129 tot maximaal 270 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (59 tot maximaal 128 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (tot maximaal 58 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (meer dan 485 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (271 tot maximaal 485 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (141 tot maximaal 270 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (52 tot maximaal 140 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (tot maximaal 51 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (meer dan 551 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (270 tot maximaal 551 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (71 tot maximaal 269 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (tot maximaal 70 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (meer dan 381 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (202 tot maximaal 381 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (98 tot maximaal 201 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
990026017
15D231
€
280,94
€
188,96
€
469,90
990026018
15D232
€
361,88
€
176,50
€
538,38
990026019
15D233
€
478,50
€
226,31
€
704,81
990026021 990026023 990026028 990027131 990027132 990027133
15D234 15D235 15D236 14D774 14D775 14D776
€ € € € € €
200,21 111,40 2.237,24 82,79 155,30 403,44
€ € € € € €
166,66 125,15 254,17 0,15 1,51 0,59
€ € € € € €
366,87 236,55 2.491,41 82,94 156,81 404,03
990027134
14D777
€
78.526,37
€
-
€
78.526,37
990027135
14D778
€
43.946,36
€
-
€
43.946,36
990027136
14D779
€
27.189,80
€
-
€
27.189,80
990027137
14D780
€
16.772,95
€
-
€
16.772,95
990027138
14D781
€
10.849,03
€
-
€
10.849,03
990027139
14D782
€
31.763,49
€
-
€
31.763,49
990027140
14D783
€
16.697,91
€
-
€
16.697,91
990027141
14D784
€
8.084,96
€
0,61
€
8.085,57
990027142
14D785
€
2.228,70
€
0,89
€
2.229,59
990027143
14D786
€
119.110,56
€
-
€
119.110,56
990027144
14D787
€
72.515,94
€
-
€
72.515,94
990027145
14D788
€
43.803,11
€
-
€
43.803,11
990027146
14D789
€
23.327,71
€
-
€
23.327,71
990027147
14D790
€
9.674,09
€
-
€
9.674,09
990027148
14D791
€
45.707,09
€
-
€
45.707,09
990027149
14D792
€
34.966,80
€
-
€
34.966,80
990027150
14D793
€
10.798,30
€
0,47
€
10.798,77
990027151
14D794
€
2.859,90
€
0,75
€
2.860,65
990027152
14D795
€
93.949,54
€
-
€
93.949,54
990027153
14D796
€
51.926,18
€
-
€
51.926,18
990027154
14D797
€
28.740,98
€
-
€
28.740,98
135 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (35 tot maximaal 97 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (tot maximaal 34 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (meer dan 397 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
Declaratie code
990027155
14D798
€
990027156
14D799
990027157
14D800
4802
A
DBC-Zorgproduct
4803
A
DBC-Zorgproduct
4804
A
DBC-Zorgproduct
4805
A
DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (162 tot maximaal 990027158 397 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
4806
A
DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (51 tot maximaal 161 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
4807
A
DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (tot maximaal 50 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (meer dan 381 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (215 tot maximaal 381 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (124 tot maximaal 214 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (40 tot maximaal 123 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (tot maximaal 39 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
14.850,06
€
-
€
14.850,06
€
7.860,53
€
-
€
7.860,53
€
46.796,11
€
-
€
46.796,11
14D801
€
22.122,69
€
0,18
€
22.122,87
990027159
14D802
€
8.514,75
€
0,10
€
8.514,85
990027160
14D803
€
2.416,86
€
0,33
€
2.417,19
990027161
14D804
€
107.280,82
€
-
€
107.280,82
990027162
14D805
€
56.377,80
€
-
€
56.377,80
990027163
14D806
€
33.494,54
€
-
€
33.494,54
990027164
14D807
€
18.662,03
€
-
€
18.662,03
990027165
14D808
€
8.141,48
€
-
€
8.141,48
-
€
25.049,26
4808
A
DBC-Zorgproduct
4809
A
DBC-Zorgproduct
4810
A
DBC-Zorgproduct
4811
A
DBC-Zorgproduct
4812
A
DBC-Zorgproduct
4813
A
DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (meer dan 182 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
990027166
14D809
€
25.049,26
€
990027167
14D810
€
9.868,04
€
0,23
€
9.868,27
990027168
14D811
€
2.663,96
€
0,49
€
2.664,45
990027169
14D812
€
122.405,64
€
-
€
122.405,64
990027170
14D813
€
60.588,63
€
-
€
60.588,63
990027171
14D814
€
33.265,29
€
-
€
33.265,29
990027172
14D815
€
15.568,23
€
-
€
15.568,23
990027173
14D816
€
6.558,24
€
-
€
6.558,24
990027174
14D817
€
46.675,74
€
-
€
46.675,74
990027175
14D818
€
21.411,33
€
-
€
21.411,33
990027176
14D819
€
10.181,42
€
0,18
€
10.181,60
990027177
14D820
€
2.794,88
€
0,60
€
2.795,48
990027178
14D821
€
123.555,93
€
-
€
123.555,93
990027179
14D822
€
68.513,10
€
-
€
68.513,10
990027180
14D823
€
40.114,21
€
-
€
40.114,21
4814
A
DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (68 tot maximaal 182 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
4815
A
DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (tot maximaal 67 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
4816
A
DBC-Zorgproduct
4817
A
DBC-Zorgproduct
4818
A
DBC-Zorgproduct
4819
A
DBC-Zorgproduct
4820
A
DBC-Zorgproduct
4821
A
DBC-Zorgproduct
4822
A
DBC-Zorgproduct
4823
A
DBC-Zorgproduct
4824
A
DBC-Zorgproduct
4825
A
DBC-Zorgproduct
4826
A
DBC-Zorgproduct
4827
A
DBC-Zorgproduct
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (meer dan 429 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (224 tot maximaal 429 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (100 tot maximaal 223 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (27 tot maximaal 99 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (tot maximaal 26 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (meer dan 354 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (164 tot maximaal 354 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (56 tot maximaal 163 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (tot maximaal 55 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (meer dan 490 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (277 tot maximaal 490 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (141 tot maximaal 276 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie
136 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
4828
Segment
A
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct
4829
A
DBC-Zorgproduct
4830
A
DBC-Zorgproduct
4831
A
DBC-Zorgproduct
4832
A
DBC-Zorgproduct
4833
A
DBC-Zorgproduct
4834
A
DBC-Zorgproduct
4835
A
DBC-Zorgproduct
4836
A
DBC-Zorgproduct
4837
A
DBC-Zorgproduct
4838
A
DBC-Zorgproduct
4839
A
DBC-Zorgproduct
4840
A
DBC-Zorgproduct
4841
A
DBC-Zorgproduct
4842
A
DBC-Zorgproduct
4843
A
DBC-Zorgproduct
4844
A
DBC-Zorgproduct
4845
A
DBC-Zorgproduct
4846
A
DBC-Zorgproduct
4847
A
DBC-Zorgproduct
4848
A
DBC-Zorgproduct
4849
A
DBC-Zorgproduct
4850
A
DBC-Zorgproduct
4851
A
DBC-Zorgproduct
4852
A
DBC-Zorgproduct
4853
A
DBC-Zorgproduct
4854
A
DBC-Zorgproduct
4855
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (51 tot maximaal 140 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (tot maximaal 50 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (meer dan 458 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (233 tot maximaal 458 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (73 tot maximaal 232 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (tot maximaal 72 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (meer dan 296 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (174 tot maximaal 296 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (90 tot maximaal 173 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (42 tot maximaal 89 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (tot maximaal 41 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (meer dan 274 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (131 tot maximaal 274 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (49 tot maximaal 130 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (tot maximaal 48 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie Raadpleging tijdens opname bij Een psychische stoornis Reguliere hoog complexe zorg (Meer dan 5 contacten door Consultatie Psychiatrie) bij Een psychische stoornis Reguliere ongecompliceerde zorg (1 of 2 contacten door Consultatieve Psychiatrie) bij Een psychische stoornis Reguliere matig complexe zorg (3 tot 5 contacten door Consultatieve Psychiatrie) bij Een psychische stoornis Raadpleging tijdens opname bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Dagbehandeling (met onderzoek onder verdoving) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg
Zorgproduct code
Declaratie code
990027181
14D824
Maximale vergoeding kostendeel
€
20.060,44
Maximale vergoeding honorariumdeel
€
-
Maximale vergoeding totaal
€
20.060,44
990027182
14D825
€
10.377,53
€
-
€
10.377,53
990027183
14D826
€
45.707,09
€
-
€
45.707,09
990027184
14D827
€
26.584,56
€
-
€
26.584,56
990027185
14D828
€
10.019,70
€
0,14
€
10.019,84
990027186
14D829
€
3.010,75
€
0,31
€
3.011,06
990027187
14D830
€
92.410,75
€
-
€
92.410,75
990027188
14D831
€
41.461,17
€
-
€
41.461,17
990027189
14D832
€
27.680,49
€
-
€
27.680,49
990027190
14D833
€
17.615,09
€
-
€
17.615,09
990027191
14D834
€
13.262,93
€
-
€
13.262,93
990027192
14D835
€
29.116,51
€
-
€
29.116,51
990027193
14D836
€
16.393,13
€
-
€
16.393,13
990027194
14D837
€
7.047,19
€
0,08
€
7.047,27
990027195
14D838
€
2.244,24
€
0,51
€
2.244,75
990029002
14C008
€
6,31
€
76,35
€
82,66
990029010
14C009
€
1,68
€
380,58
€
382,26
990029011
14C010
€
1,68
€
115,42
€
117,10
990029012
14C011
€
1,68
€
266,78
€
268,46
990030002
14C012
€
154,39
€
92,08
€
246,47
990030003
14C013
€
1.724,14
€
375,15
€
2.099,29
990030004
14C014
€
1.170,89
€
219,22
€
1.390,11
990030005
14C015
€
957,15
€
205,75
€
1.162,90
990030006
14C016
€
165,74
€
216,61
€
382,35
990030007
14C017
€
971,50
€
284,18
€
1.255,68
990030008
14C018
€
1.232,05
€
459,23
€
1.691,28
990030009
14C019
€
20.397,22
€
993,32
€
21.390,54
990030010
14C020
€
6.178,73
€
553,91
€
6.732,64
137 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4856
A
DBC-Zorgproduct
4857
A
DBC-Zorgproduct
4858
A
DBC-Zorgproduct
4859
A
DBC-Zorgproduct
4860
A
DBC-Zorgproduct
4861
A
DBC-Zorgproduct
4862
A
DBC-Zorgproduct
4863
A
DBC-Zorgproduct
4864
A
DBC-Zorgproduct
4865
A
DBC-Zorgproduct
4866
A
DBC-Zorgproduct
4867
A
DBC-Zorgproduct
4868
A
DBC-Zorgproduct
4869
A
DBC-Zorgproduct
4870
A
DBC-Zorgproduct
4871
A
DBC-Zorgproduct
4872
A
DBC-Zorgproduct
4873
A
DBC-Zorgproduct
4874
A
DBC-Zorgproduct
4875
A
DBC-Zorgproduct
4876
A
DBC-Zorgproduct
4877
A
DBC-Zorgproduct
4878
A
DBC-Zorgproduct
4879
A
DBC-Zorgproduct
4880
A
DBC-Zorgproduct
4881
A
DBC-Zorgproduct
4882 4883 4884
B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4885 4886
4887 4888 4889
Omschrijving
Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Dagbehandeling (met onderzoek onder verdoving) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Dagbehandeling (met onderzoek onder verdoving) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Behandeling op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg Raadpleging tijdens opname bij Klinische geriatrie Maximaal 3 verpleegligdagen bij Klinische geriatrie Medebehandeling bij Klinische geriatrie Dagbehandeling (Bewegingsonderzoek) bij Klinische geriatrie Meer dan 14 verpleegligdagen bij Klinische geriatrie 4 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij Klinische geriatrie Dagbehandeling (Geheugenonderzoek) bij Klinische geriatrie Vervolg contact (Behandeling op de polikliniek) bij Klinische geriatrie
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
990030011
14C021
€
81,54
€
172,88
€
990030012
14C022
€
653,48
€
226,85
€
254,42 880,33
990030013
14C023
€
1.224,24
€
421,25
€
1.645,49
990030014
14C024
€
26.364,11
€
521,20
€
26.885,31
990030015
14C025
€
5.341,78
€
382,78
€
5.724,56
990030016
14C026
€
104,77
€
147,78
€
252,55
990030017
14C027
€
715,33
€
213,76
€
929,09
990030018
14C028
€
1.160,66
€
414,80
€
1.575,46
990030019
14C029
€
22.171,89
€
1.200,00
€
23.371,89
990030020
14C030
€
4.934,47
€
455,72
€
5.390,19
990030021
14C031
€
369,64
€
175,69
€
545,33
990030022
14C032
€
418,50
€
201,28
€
619,78
990030023
14C033
€
397,90
€
209,33
€
607,23
990030024
14C034
€
488,82
€
240,79
€
729,61
990030026
14C035
€
359,56
€
248,31
€
607,87
990030027
14C036
€
360,69
€
270,12
€
630,81
990030029
14C037
€
267,44
€
178,16
€
445,60
990030030
14C038
€
306,48
€
190,96
€
497,44
990030032
14C039
€
295,82
€
204,77
€
500,59
990030033
14C040
€
299,29
€
211,17
€
510,46
990030034
14C041
€
91,51
€
107,69
€
199,20
990030035
14C042
€
85,70
€
125,09
€
210,79
990030036
14C043
€
72,30
€
88,75
€
161,05
990030037
14C044
€
72,57
€
106,67
€
179,24
990030038
14C045
€
74,23
€
106,48
€
180,71
990030039
14C046
€
68,00
€
124,44
€
192,44
990035002 990035003 990035004 990035005 990035006 990035007 990035008 990035010
15D237 15D238 15D239 15D240 15D241 15D242 15D243 15D244
€ € € € € € € €
0,96 902,93 20,10 507,37 8.665,65 3.371,92 594,38 94,26
€ € € € € € € €
208,16 659,67 393,03 411,56 1.013,44 901,76 420,63 171,53
€ € € € € € € €
209,12 1.562,60 413,13 918,93 9.679,09 4.273,68 1.015,01 265,79
138 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
4890 4891
4892 4893
Segment
B B B A
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Eerste contact (meer dan 1 polikliniekbezoek) bij Klinische geriatrie Dagbehandeling (niet nader omschreven) bij Klinische geriatrie Eerste contact (Behandeling op de polikliniek) bij Klinische geriatrie Verpleegligdagen in het kader van Palliatieve zorg
Zorgproduct code
Declaratie code
990035011 990035013 990035015 990040003
15D245 15D246 15D247 14D342
Maximale vergoeding kostendeel
€ € € €
255,89 594,23 92,47 3.203,25
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ € € €
341,09 453,06 233,35 723,27
Maximale vergoeding totaal
€ € € €
596,98 1.047,29 325,82 3.926,52
4894
A
DBC-Zorgproduct
Diagnostisch onderzoek (meer dan 1 polikliniekbezoek) in het kader van Palliatieve zorg
990040004
14D343
€
1.088,03
€
197,26
€
1.285,29
4895 4896
4900
A A A A B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990040005 990040006 990040007 990040009 990061001 990061004
14D344 14D345 14D346 14D347 15B899 15D248
€ € € € € €
623,38 671,47 468,75 396,61 219,42 321,44
€ € € € € €
197,26 197,26 394,51 197,26 8,48 26,50
€ € € € € €
820,64 868,73 863,26 593,87 227,90 347,94
990061006
15D249
€
3.196,42
€
576,16
€
3.772,58
990061008
15D250
€
12.124,10
€
1.023,87
€
13.147,97
990061009
15D251
€
9.846,77
€
1.057,97
€
10.904,74
4906
B
DBC-Zorgproduct
Dagbehandeling met ingreep in het kader van Palliatieve zorg Ingreep (meer dan 1 polikliniekbezoek) in het kader van Palliatieve zorg Meer dan 2 polikliniekbezoeken in het kader van Palliatieve zorg 1 tot 2 polikliniekbezoeken in het kader van Palliatieve zorg Diepe/lokale behandeling met hyperthermie (hitte) bij Radiotherapie Oppervlakkige behandeling met hyperthermie (hitte) bij Radiotherapie Brachytherapie (inwendige bestraling) waarbij het radioactief materiaal permanent wordt ingebracht bij Radiotherapie Radiotherapie (uitwendige bestraling) met hoge precisie door stereotaxie bij Radiotherapie Radiotherapie (uitwendige bestraling) met hoge precisie door stereotaxie - met beeldvorming bij Radiotherapie Brachytherapie (inwendige bestraling) waarbij het radioactief materiaal dmv stereotaxie wordt ingebracht bij Radiotherapie Brachytherapie (inwendige bestraling) met beeldvorming / contouring / planning bij Radiotherapie Voorbereiding op radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie
990061014
15D254
€
595,20
€
296,38
€
891,58
4907
B
DBC-Zorgproduct
Brachytherapie (inwendige bestraling) met individuele dosisberekening bij Radiotherapie
990061017
15D256
€
3.056,31
€
190,90
€
3.247,21
4908 4909
4917
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990061018 990061025 990061029 990061030 990061065 990061066 990061067 990061068 990061069 990061070
15D257 15D259 15D260 15D261 15D866 15D867 15D868 15D869 15E410 15E411
€ € € € € € € € € €
178,70 1.785,72 163,10 781,08 10.356,68 2.450,13 1.233,16 570,50 22.384,41 16.719,16
€ € € € € € € € € €
136,05 137,26 73,45 188,23 731,84 546,09 327,65 546,09 991,78 923,63
€ € € € € € € € € €
314,75 1.922,98 236,55 969,31 11.088,52 2.996,22 1.560,81 1.116,59 23.376,19 17.642,79
4918
B
DBC-Zorgproduct
Consult / raadpleging bij Radiotherapie Brachytherapie (inwendige bestraling) bij Radiotherapie 1 tot 4 follow-up afspraken bij Radiotherapie Meer dan 4 follow-up afspraken bij Radiotherapie 3-D (3 Dimensionale) radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie Radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie Radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie Radiotherapie (uitwendige bestraling) - totale lichaam of huid bij Radiotherapie Intensieve radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie Radiotherapie (uitwendige bestraling) met beeldvorming bij Radiotherapie Inbrengen van een stent-graft (inwendige prothese) in de aorta bij Een operatieve ingreep door een radioloog Inbrengen van meerdere stent-grafts (inwendige protheses) in de aorta bij Een operatieve ingreep door een radioloog Inbrengen van een stent(-graft) (inwendige prothese) in een slagader bij Een operatieve ingreep door een radioloog Inbrengen van meerdere stent(-graft)s (inwendige protheses) in een slagader bij Een operatieve ingreep door een radioloog Afsluiten van een bloedvat of inbrengen van botcement bij Een operatieve ingreep door een radioloog
990062002
15D282
€
1.024,39
€
292,58
€
1.316,97
Behandeling van een bloedvatvernauwing bij Een operatieve ingreep door een radioloog
4897 4898 4899 4901
B
DBC-Zorgproduct
4902
B
DBC-Zorgproduct
4903
B
DBC-Zorgproduct
4904
B
DBC-Zorgproduct
4905
B
DBC-Zorgproduct
4910 4911
4912 4913 4914 4915 4916
4919
B
DBC-Zorgproduct
4920
B
DBC-Zorgproduct
4921
B
DBC-Zorgproduct
4922
B
DBC-Zorgproduct
4923
B
DBC-Zorgproduct
4924
B
DBC-Zorgproduct
4925
B
DBC-Zorgproduct
4926
B
DBC-Zorgproduct
4927
B
DBC-Zorgproduct
4928
B
DBC-Zorgproduct
4929
B
DBC-Zorgproduct
Behandeling van vernauwingen in bloedvaten bij Een operatieve ingreep door een radioloog Verwijderen van een bloedstolsel door middel van een operatie of medicijnen bij Een operatieve ingreep door een radioloog Inbrengen van een centrale lijn in een bloedvat of Port-a-Cath (injectiekamer) bij Een operatieve ingreep door een radioloog Verwijderen van een lichaamsvreemd voorwerp of steen bij Een operatieve ingreep door een radioloog Injecteren van medicatie bij Een operatieve ingreep door een radioloog Drainage ten behoeve van weefselonderzoek bij Een operatieve ingreep door een radioloog
990061010
15D252
€
2.985,97
€
806,32
€
3.792,29
990061013
15D253
€
4.582,81
€
556,57
€
5.139,38
990062003
15D283
€
1.964,53
€
443,19
€
2.407,72
990062004
15D284
€
1.850,33
€
330,88
€
2.181,21
990062005
15D285
€
3.255,79
€
517,61
€
3.773,40
990062006
15D286
€
1.578,49
€
544,46
€
2.122,95
990062007
15D287
€
1.818,45
€
289,59
€
2.108,04
990062008
15D288
€
3.620,14
€
509,78
€
4.129,92
990062009
15D289
€
1.160,01
€
547,32
€
1.707,33
990062010
15D290
€
726,34
€
225,80
€
952,14
990062011
15D291
€
1.494,24
€
285,91
€
1.780,15
990062012
15D292
€
133,24
€
182,91
€
316,15
990062013
15D293
€
238,67
€
217,90
€
456,57
139 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4930
B
DBC-Zorgproduct
4931
B
DBC-Zorgproduct
4932
B
DBC-Zorgproduct
4933
B
DBC-Zorgproduct
4934
B
DBC-Zorgproduct
4935 4936
4942 4943 4944
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4945
B
DBC-Zorgproduct
4946
B
DBC-Zorgproduct
4947 4948 4949
4955 4956
B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4957
B
DBC-Zorgproduct
4958
B
DBC-Zorgproduct
4959
4967
B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4968
B
DBC-Zorgproduct
4937 4938 4939 4940 4941
4950 4951
4952 4953 4954
4960 4961
4962 4963 4964 4965 4966
4969
B
DBC-Zorgproduct
4970 4971
B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4972 4973 4974 4975 4976
Omschrijving
Drainage ten behoeve van weefselonderzoek aan de borst bij Een operatieve ingreep door een radioloog Drainages ten behoeve van weefselonderzoek bij Een operatieve ingreep door een radioloog Drainages ten behoeve van weefselonderzoek aan de borst bij Een operatieve ingreep door een radioloog Wegsnijden of verwijderen van weefsel bij Een operatieve ingreep door een radioloog Behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd of de hals bij Een operatieve ingreep door een radioloog Pijnbestrijding bij Lage rugklachten Pijnbestrijding bij Lage rugklachten Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker Plaatsen van een neurostimulator - op proef bij Pijnbestrijding Plaatsen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding Pijnbestrijding bij Lage rugklachten Plaatsen van een neurostimulator - op proef bij Lage rugklachten Plaatsen van een neurostimulator bij Lage rugklachten Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel) Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel) Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker Plaatsen van een pompsysteem - op proef bij Pijnbestrijding Plaatsen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding Vervangen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding Plaatsen van een pompsysteem - op proef bij Lage rugklachten Plaatsen van een pompsysteem bij Lage rugklachten Vervangen van een neurostimulator bij Lage rugklachten Pijnbestrijding bij Chronische pijn Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel) Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel) Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker Vervangen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding Vewijderen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding Consult op de polikliniek bij Lage rugklachten Verwijderen van een neurostimulator bij Lage rugklachten Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom Pijnbestrijding bij Chronische pijn Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel) Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel) Consult op de polikliniek bij Kwaadaardige tumor / kanker Verwijderen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding Afstellen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding Verwijderen van een pompsysteem bij Lage rugklachten Afstellen van een neurostimulator bij Lage rugklachten Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
990062014
15D294
€
59,38
€
101,08
€
160,46
990062015
15D295
€
940,15
€
446,99
€
1.387,14
990062016
15D296
€
514,21
€
215,45
€
729,66
990062019
15D298
€
337,91
€
381,31
€
719,22
990062020
15D870
€
2.457,54
€
611,32
€
3.068,86
990089002 990089004 990089006 990089007 990089008 990089009 990089010 990089011 990089012 990089013
15B410 15B411 15D299 15D300 15D301 15D302 15B412 15B413 15B414 15D303
€ € € € € € € € € €
1.347,60 757,06 956,79 2.054,05 2.987,91 9.220,93 735,07 1.948,01 10.326,21 1.152,65
€ € € € € € € € € €
591,62 329,49 314,38 388,40 980,55 1.224,82 242,48 981,65 1.243,70 416,73
€ € € € € € € € € €
1.939,22 1.086,55 1.271,17 2.442,45 3.968,46 10.445,75 977,55 2.929,66 11.569,91 1.569,38
990089014
15D304
€
823,62
€
354,59
€
1.178,21
990089015
15D305
€
2.738,43
€
438,63
€
3.177,06
990089016 990089017 990089018 990089019 990089022 990089024 990089025 990089028 990089029 990089030
15D306 15D307 15D308 15D309 15D310 15B415 15B416 15B417 15D311 15D312
€ € € € € € € € € €
810,27 1.817,35 1.604,07 1.352,97 14.623,43 3.588,37 11.489,79 13.000,83 547,58 638,15
€ € € € € € € € € €
270,70 315,65 866,73 533,07 585,40 862,21 1.013,07 584,35 361,50 328,52
€ € € € € € € € € €
1.080,97 2.133,00 2.470,80 1.886,04 15.208,83 4.450,58 12.502,86 13.585,18 909,08 966,67
990089031
15D313
€
752,83
€
330,28
€
1.083,11
990089032
15D314
€
1.587,78
€
333,22
€
1.921,00
990089034 990089035 990089038 990089039 990089041 990089045 990089046 990089047 990089048
15D315 15D316 15D317 15D318 15B418 15B420 15D319 15D320 15D321
€ € € € € € € € €
613,56 2.211,43 1.352,97 2.017,55 73,62 1.813,73 2.976,35 674,16 649,67
€ € € € € € € € €
253,69 295,90 531,36 389,65 106,87 385,92 129,74 328,32 222,11
€ € € € € € € € €
867,25 2.507,33 1.884,33 2.407,20 180,49 2.199,65 3.106,09 1.002,48 871,78
990089050
15D322
€
702,78
€
214,03
€
916,81
990089051
15D323
€
1.693,50
€
219,32
€
1.912,82
990089053 990089054 990089055 990089057 990089058 990089060 990089061
15D324 15D325 15D326 15B421 15B422 15D328 15D329
€ € € € € € €
106,11 1.217,36 1.705,29 1.480,63 2.737,89 894,96 1.284,01
€ € € € € € €
252,98 363,99 587,38 415,07 589,11 332,04 221,94
€ € € € € € €
359,09 1.581,35 2.292,67 1.895,70 3.327,00 1.227,00 1.505,95
140 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
4977
B
DBC-Zorgproduct
4978
B
DBC-Zorgproduct
4979
B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
4980 4981
4982 4983
Omschrijving
Pijnbestrijding bij Chronische pijn Consult op de polikliniek bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel) Afstellen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding Afstellen van een pompsysteem bij Lage rugklachten Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
990089062
15D330
€
779,92
€
244,90
€
1.024,82
990089065
15D331
€
79,96
€
109,13
€
189,09
990089066 990089068 990089070 990089071 990089072
15D332 15B424 15D334 15D335 15D336
€ € € € €
251,34 1.886,98 1.160,31 605,76 1.521,24
€ € € € €
579,62 580,70 405,48 295,50 184,26
€ € € € €
830,96 2.467,68 1.565,79 901,26 1.705,50
4984
B
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning)
990089075
15D337
€
68,80
€
110,36
€
179,16
4985 4986
4997 4998 4999
B B B B B B B B B B B B B B B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990089076 990089077 990089078 990089079 990089082 990089083 990089084 990089085 990089088 990089089 990089090 990089093 990089097 990089099 990089101
15D338 15D339 15D340 15D341 15D342 15D343 15D344 15D345 15D346 15D347 15D348 15D349 15D350 15D351 15D352
€ € € € € € € € € € € € € € €
657,33 1.446,86 961,85 621,48 70,73 733,77 725,67 551,59 91,86 678,79 586,27 77,82 85,85 67,25 79,90
€ € € € € € € € € € € € € € €
461,25 449,11 233,69 205,71 105,45 111,27 18,42 146,95 113,61 100,63 12,42 106,81 105,84 119,34 112,44
€ € € € € € € € € € € € € € €
1.118,58 1.895,97 1.195,54 827,19 176,18 845,04 744,09 698,54 205,47 779,42 598,69 184,63 191,69 186,59 192,34
5000
A
DBC-Zorgproduct
990116003
14D841
€
482,03
€
145,70
€
627,73
5001
5017 5018 5019
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn Consult op de polikliniek bij Chronische pijn Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) Consult op de polikliniek bij Complex Regionaal Pijn Syndroom Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) Consult op de polikliniek bij Aangezichtspijn Consult op de polikliniek bij Viscerale pijn (ingewandspijn) Consult op de polikliniek bij Niet nader omschreven pijnklachten Consult op de polikliniek bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) Verstrekking van chemo- of chemo-immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker Behandeling of onderzoek bij Kanker van beenmerg of lymfeklieren Begeleiding bij bloedtransfusie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker Behandeling of onderzoek bij Kanker van het centrale zenuwstelsel Behandeling of onderzoek bij Kanker van beenmerg of lymfeklieren Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker Behandeling of onderzoek bij Kanker Behandeling of onderzoek bij Kanker van het centrale zenuwstelsel Behandeling of onderzoek bij Kanker van beenmerg of lymfeklieren Consult op de polikliniek bij Kanker Behandeling of onderzoek bij Kanker Behandeling of onderzoek bij Kanker van het centrale zenuwstelsel Follow-up na behandeling van Kanker van beenmerg of lymfeklieren Behandeling of onderzoek bij Kanker Follow-up na behandeling van Kanker van het centrale zenuwstelsel Follow-up na behandeling van Kanker Onderzoek bij verdenking op Kanker
990116004 990116005 990116006 990116007 990116008 990116009 990116010 990116011 990116014 990116015 990116016 990116018 990116019 990116020 990116022 990116023 990116025 990116027 990116029
14D842 14D843 14D844 14D845 14D846 14D847 14D848 14D849 14D850 14D851 14D852 14D853 14D854 14D855 14D856 14D857 14D858 14D859 14D860
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1.539,58 225.994,62 203,45 34.288,96 4.999,88 254.968,29 191.226,22 726,60 295.531,42 104.305,21 75.331,54 110,00 98.510,47 13.907,36 494,87 34.768,40 494,87 494,87 4.568,57
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € €
469,07 6.192,89 333,46 2.439,53 670,51 5.192,50 4.882,14 460,58 5.192,50 3.940,67 4.263,57 291,15 3.951,88 3.334,64 500,20 3.334,64 500,20 500,20 738,38
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € €
2.008,65 232.187,51 536,91 36.728,49 5.670,39 260.160,79 196.108,36 1.187,18 300.723,92 108.245,88 79.595,11 401,15 102.462,35 17.242,00 995,07 38.103,04 995,07 995,07 5.306,95
5020
A
DBC-Zorgproduct
Plasmafiltratiebehandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen
990216003
14D861
€
836,84
€
976,57
€
1.813,41
990216005
14D862
€
610,36
€
476,38
€
1.086,74
990216006 990216007 990216008
14D863 14D864 14D865
€ € €
39.499,13 1.671,22 3.997,48
€ € €
2.249,84 377,89 1.134,48
€ € €
41.748,97 2.049,11 5.131,96
990216010
14D866
€
279,04
€
241,73
€
520,77
990216011 990216012 990216013
14D867 14D868 14D869
€ € €
1.075,07 2.427,02 5.463,95
€ € €
340,27 262,01 664,79
€ € €
1.415,34 2.689,03 6.128,74
4987 4988 4989 4990 4991
4992 4993 4994 4995 4996
5002 5003 5004 5005 5006
5007 5008 5009 5010 5011
5012 5013 5014 5015 5016
5021
A
DBC-Zorgproduct
5022 5023 5024
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5025
A
DBC-Zorgproduct
5026
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5027 5028
Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de urinewegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de urinewegen Thuishemodialyse (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen
141 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
5029
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
5032 5033 5034
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Urineweginfectie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Urineweginfectie Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de urinewegen Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de urinewegen Thuishemodialyse (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen
990216014 990216015 990216016 990216018 990216020 990216021
14D870 14D871 14D872 14D873 14D874 14D875
€ € € € € €
11.713,91 355,47 1.614,55 71,04 4.794,32 3.218,60
€ € € € € €
1.911,41 353,05 428,86 144,98 539,25 357,28
€ € € € € €
13.625,32 708,52 2.043,41 216,02 5.333,57 3.575,88
5035
A
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen
990216022
14D876
€
2.640,32
€
270,76
€
2.911,08
5030 5031
5036
A
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen
990216023
14D877
€
5.680,75
€
1.164,59
€
6.845,34
5037
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Nieraandoeningen
990216024
14D878
€
1.449,53
€
534,50
€
1.984,03
5038
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Nieraandoeningen
990216025
14D879
€
1.700,92
€
1.807,39
€
3.508,31
5039
A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990216026 990216027 990216029 990216030 990216031
14D880 14D881 14D882 14D883 14D884
€ € € € €
374,16 1.525,11 105,95 26.853,46 3.866,35
€ € € € €
226,04 314,05 151,42 1.893,69 534,62
€ € € € €
600,20 1.839,16 257,37 28.747,15 4.400,97
5046
A
DBC-Zorgproduct
5047
A
DBC-Zorgproduct
5048
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Plasproblemen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Plasproblemen Consult op de polikliniek bij Urineweginfectie Meer dan 28 verpleegligdagen bij Urineweginfectie 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Urineweginfectie Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) bij Acuut nierfalen Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) (Met verpleegligdagen) bij Acuut nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen Thuishemodialyse (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen
5049
A
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen
990216037 990216038
14D891
€
7.782,26
€
1.458,34
€
9.240,60
990216040
14D892
€
129,79
€
186,58
€
316,37
5040 5041
5042 5043 5044
A
DBC-Zorgproduct
5045
A
DBC-Zorgproduct
990216032
14D885
€
1.840,52
€
178,64
€
2.019,16
990216033
14D886
€
6.535,05
€
893,21
€
7.428,26
990216034
14D887
€
2.640,32
€
262,01
€
2.902,33
990216035
14D888
€
5.680,75
€
1.071,85
€
6.752,60
990216036
14D889
€
3.826,51
€
452,56
€
4.279,07
14D890
€
3.573,44
€
611,68
€
4.185,12
5050
A
DBC-Zorgproduct
5051
A
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen Consult op de polikliniek bij Nieraandoeningen
5052
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen
990216041
14D893
€
409,12
€
346,26
€
755,38
5053
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen
990216042
14D894
€
1.051,74
€
830,60
€
1.882,34
5054 5055 5056
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990216044 990216046 990216047
14D895 14D896 14D897
€ € €
93,33 3.567,74 3.573,44
€ € €
181,61 414,34 595,47
€ € €
274,94 3.982,08 4.168,91
5057
A
DBC-Zorgproduct
990216048
14D898
€
7.782,26
€
1.333,85
€
9.116,11
5058
A
DBC-Zorgproduct
990216050
14D899
€
4.838,68
€
747,70
€
5.586,38
990216052
14D900
€
13.578,81
€
1.834,48
€
15.413,29
990216054 990216055 990216056 990216057 990216058 990216059
14D901 14D902 14D903 14D904 14D905 14D906
€ € € € € €
118,38 409,12 1.051,74 39.499,13 1.350,44 3.997,48
€ € € € € €
189,50 346,26 878,24 2.249,84 360,85 1.217,85
€ € € € € €
307,88 755,38 1.929,98 41.748,97 1.711,29 5.215,33
990216061
14D907
€
4.838,68
€
714,56
€
5.553,24
990216063
14D908
€
13.578,81
€
3.204,60
€
16.783,41
990216064
14D909
€
1.840,52
€
194,37
€
2.034,89
5059
A
DBC-Zorgproduct
5060 5061
5065
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Plasproblemen Meer dan 5 verpleegligdagen bij Plasproblemen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen Consult op de polikliniek bij Acuut nierfalen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Acuut nierfalen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Acuut nierfalen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen
5066
A
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Acuut nierfalen
5062 5063 5064
5067
A
DBC-Zorgproduct
5068
A
DBC-Zorgproduct
Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Acuut nierfalen Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) bij Chronisch nierfalen
142 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
990216065
14D910
€
6.535,05
€
936,87
€
7.471,92
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) (Met verpleegligdagen) bij Chronisch nierfalen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen Consult op de polikliniek bij Chronisch nierfalen
990216066 990216067 990216069
14D911 14D912 14D913
€ € €
9.452,81 9.452,81 169,94
€ € €
630,68 1.534,57 196,19
€ € €
10.083,49 10.987,38 366,13
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen
990216070
14D914
€
695,81
€
395,41
€
1.091,22
5069
A
DBC-Zorgproduct
5070 5071
5072
A A A
5073
A
5074
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen
990216071
14D915
€
1.051,74
€
949,70
€
2.001,44
5075 5076
5077 5078 5079
A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen
990216072 990216073 990216074 990216075 990216076
14D916 14D917 14D918 14D919 14D920
€ € € € €
39.499,13 2.025,54 3.997,48 6.078,34 11.713,91
€ € € € €
2.249,84 427,12 1.074,93 735,18 1.911,41
€ € € € €
41.748,97 2.452,66 5.072,41 6.813,52 13.625,32
5080
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Gedragsproblemen
990316008
14D921
€
339,73
€
303,69
€
643,42
5081
A
DBC-Zorgproduct
990316009
14D922
€
1.418,04
€
367,11
€
1.785,15
5082
A
DBC-Zorgproduct
990316014
14D923
€
976,84
€
613,93
€
1.590,77
5083 5084 5085 5086
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990316016 990316017 990316018 990316019
14D924 14D925 14D926 14D927
€ € € €
14.137,84 3.900,64 1.656,86 824,89
€ € € €
1.478,06 517,84 329,82 316,20
€ € € €
15.615,90 4.418,48 1.986,68 1.141,09
5087
A
DBC-Zorgproduct
990316020
14D928
€
260,58
€
310,82
€
571,40
5088
A
DBC-Zorgproduct
990316022
14D929
€
1.167,73
€
370,98
€
1.538,71
5089
A
DBC-Zorgproduct
5090
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Gedragsproblemen Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) of meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie Meer dan 28 verpleegligdagen bij Gedragsproblemen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Gedragsproblemen Verpleegligdagen bij Een oogaandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een letsel of acute ziekte Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) (maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie Consult op de polikliniek bij Gedragsproblemen
5091
A
DBC-Zorgproduct
5092
A
DBC-Zorgproduct
5093
A
DBC-Zorgproduct
990316023
14D930
€
1.656,86
€
638,74
€
2.295,60
990316025
14D931
€
78,90
€
179,65
€
258,55
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een oogaandoening
990316026
14D932
€
328,46
€
241,15
€
569,61
990316028
14D933
€
69,04
€
144,31
€
213,35
990316029
14D934
€
423,18
€
228,98
€
652,16
990316035
14D939
€
4.772,93
€
565,55
€
5.338,48
990316036
14D940
€
5.596,64
€
1.047,20
€
6.643,84
990316037 990316039 990316041
14D941 14D942 14D943
€ € €
1.310,67 89,21 91,29
€ € €
323,22 148,48 146,07
€ € €
1.633,89 237,69 237,36
5094
A
DBC-Zorgproduct
5095 5096
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5097
A
DBC-Zorgproduct
5098
A
DBC-Zorgproduct
5099
A
DBC-Zorgproduct
5100 5101
5102
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Een letsel of acute ziekte Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een letsel of acute ziekte Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een letsel of acute ziekte Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een letsel of acute ziekte 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een letsel of acute ziekte Consult op de polikliniek bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) (meer dan 5 verpleegligdagen) bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een huidaandoening Consult op de polikliniek bij Een oogaandoening Consult op de polikliniek bij Een huidaandoening
5103
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een huidaandoening
990316042
14D944
€
326,82
€
215,63
€
542,45
5104
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een huidaandoening
990316043
14D945
€
3.245,21
€
594,68
€
3.839,89
5105 5106
5107
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een huidaandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een huidaandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel
990316044 990316045 990316047
14D946 14D947 14D948
€ € €
14.137,84 3.452,79 1.209,99
€ € €
1.474,57 558,23 344,27
€ € €
15.612,41 4.011,02 1.554,26
5108
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Goedaardige tumor
990316050
14D949
€
3.179,38
€
527,02
€
3.706,40
990316030
14D935
€
3.245,21
€
618,50
€
3.863,71
990316031 990316032
14D936 14D937
€ €
34.288,96 5.596,64
€ €
2.439,53 703,05
€ €
36.728,49 6.299,69
990316034
14D938
€
73,48
€
181,48
€
254,96
143 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
5109
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Goedaardige tumor
990316051
14D950
€
3.179,38
€
787,98
€
3.967,36
5110 5111
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990316052 990316053 990316054 990316056
14D951 14D952 14D953 14D954
€ € € €
26.853,46 1.613,09 2.271,78 352,38
€ € € €
1.893,69 366,73 694,14 414,33
€ € € €
28.747,15 1.979,82 2.965,92 766,71
5114
A
DBC-Zorgproduct
5115 5116
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5117
A
DBC-Zorgproduct
5118
A
DBC-Zorgproduct
5119
5122 5123 5124
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor Maximaal 5 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor Maximaal 5 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor Onderzoek adoptiekind bij Kindergeneeskunde Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Niet nader omschreven klachten Maximaal 5 verpleegligdagen bij Niet nader omschreven klachten Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor Consult op de polikliniek bij Niet nader omschreven klachten Meer dan 5 verpleegligdagen bij Niet nader omschreven klachten
5125
A
DBC-Zorgproduct
5112 5113
5120 5121
990316057
14D955
€
365,72
€
231,47
€
597,19
990316058 990316060
14D956 14D957
€ €
1.126,09 87,97
€ €
324,84 146,93
€ €
1.450,93 234,90
990316061
14D958
€
185,40
€
235,32
€
420,72
990316062
14D959
€
3.245,21
€
594,68
€
3.839,89
990316063 990316064 990316065 990316066 990316068 990316070
14D960 14D961 14D962 14D963 14D964 14D965
€ € € € € €
26.853,46 4.439,16 7.445,75 9.753,17 85,02 4.820,57
€ € € € € €
1.893,69 523,36 678,39 1.125,84 147,02 607,70
€ € € € € €
28.747,15 4.962,52 8.124,14 10.879,01 232,04 5.428,27
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Goedaardige tumor
990316071
14D966
€
255,45
€
241,56
€
497,01 3.816,07
5126
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Goedaardige tumor
990316072
14D967
€
3.245,21
€
570,86
€
5127
A
DBC-Zorgproduct
990316074
14D968
€
71,53
€
144,74
€
216,27
5128
A
DBC-Zorgproduct
990316089
14D969
€
1.051,74
€
520,96
€
1.572,70
5129
A
DBC-Zorgproduct
990316091
14D970
€
340,63
€
174,04
€
514,67
5130
A
DBC-Zorgproduct
5131
A
DBC-Zorgproduct
5132
A
DBC-Zorgproduct
5133 5134
5140
A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Goedaardige tumor Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Follow-up van de pasgeborene na behandeling op NICU (Neonatale Intensive Care Unit) Consult op de polikliniek bij Follow-up van de pasgeborene na behandeling op NICU (Neonatale Intensive Care Unit) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Follow-up van de pasgeborene Consult op de polikliniek bij Follow-up van de pasgeborene Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van maag / darm / lever Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Obstipatie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Buikpijn Maximaal 5 verpleegligdagen bij Buikpijn Consult op de polikliniek bij Een aandoening van maag / darm / lever Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van maag / darm / lever Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van maag / darm / lever 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Obstipatie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Obstipatie Consult op de polikliniek bij Buikpijn Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn Meer dan 5 verpleegligdagen bij Buikpijn Meer dan 5 verpleegligdagen bij Buikpijn Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diarree
5135 5136
5137 5138 5139 5141
A
DBC-Zorgproduct
5142
A
DBC-Zorgproduct
5143 5144
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5145
A
DBC-Zorgproduct
5146
A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5147 5148 5149 5150 5151
5152 5153
990316095
14D971
€
475,28
€
218,47
€
693,75
990316097
14D972
€
91,88
€
119,99
€
211,87
990416003
14D973
€
2.271,78
€
741,78
€
3.013,56
990416004 990416005 990416006 990416007 990416008 990416010 990416011 990416013
14D974 14D975 14D976 14D977 14D978 14D979 14D980 14D981
€ € € € € € € €
2.271,78 41.018,02 1.253,20 2.271,78 2.271,78 1.379,89 2.905,19 105,38
€ € € € € € € €
741,78 1.698,92 321,06 646,50 741,78 348,45 642,96 147,26
€ € € € € € € €
3.013,56 42.716,94 1.574,26 2.918,28 3.013,56 1.728,34 3.548,15 252,64
990416014
14D982
€
368,46
€
227,12
€
595,58
990416015
14D983
€
1.051,74
€
474,25
€
1.525,99
990416016 990416017
14D984 14D985
€ €
4.458,72 9.599,67
€ €
548,82 973,68
€ €
5.007,54 10.573,35
990416019
14D986
€
610,36
€
250,10
€
860,46
990416021 990416022 990416024 990416025 990416026 990416027 990416028 990416029
14D987 14D988 14D989 14D990 14D991 14D992 14D993 14D994
€ € € € € € € €
1.234,36 2.770,57 169,43 454,15 1.279,03 4.553,53 8.767,20 2.271,78
€ € € € € € € €
317,88 629,69 154,28 244,66 511,38 492,25 756,93 741,78
€ € € € € € € €
1.552,24 3.400,26 323,71 698,81 1.790,41 5.045,78 9.524,13 3.013,56
144 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
5154
A
DBC-Zorgproduct
5155 5156
5162
A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5163
A
DBC-Zorgproduct
5164
5177
A A A A A A A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5178
A
DBC-Zorgproduct
5179
A
DBC-Zorgproduct
5180
A
DBC-Zorgproduct
5181
A
DBC-Zorgproduct
5182
A
DBC-Zorgproduct
5183 5184 5185
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5186
A
DBC-Zorgproduct
5187
A
DBC-Zorgproduct
5188 5189
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5157 5158 5159 5160 5161
5165 5166
5167 5168 5169 5170 5171
5172 5173 5174 5175 5176
5190 5191
5192 5193 5194
A
DBC-Zorgproduct
5195
A
DBC-Zorgproduct
5196
5197
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5198
A
DBC-Zorgproduct
5199
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Consult op de polikliniek bij Obstipatie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Obstipatie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Obstipatie Meer dan 5 verpleegligdagen bij Obstipatie Meer dan 5 verpleegligdagen bij Obstipatie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de lever of galblaas Meer dan 28 verpleegligdagen bij Diarree Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diarree Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diarree 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas Consult op de polikliniek bij Diarree Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diarree Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diarree 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Diarree 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Diarree Consult op de polikliniek bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de lever of galblaas Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de lever of galblaas Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de lever of galblaas 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas Operatief plaatsen van een pacemaker bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking Screening op hartafwijking van de vrucht (Echografie) door Kndercardioloog Behandeling of onderzoek bij Hartruis of mogelijke hartproblemen Consult op de polikliniek bij Een aangeboren hartafwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking Polikliniekbezoek ten behoeve van screening op hartafwijking van de vrucht door Kindercardioloog Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Hartruis of mogelijke hartproblemen
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
990416030
14D995
€
2.271,78
€
741,78
€
3.013,56
990416031 990416032 990416033 990416035 990416036 990416037 990416038 990416039
14D996 14D997 14D998 14D999 14E000 14E001 14E002 14E003
€ € € € € € € €
29.369,20 1.542,52 2.994,94 105,46 416,78 954,75 4.273,27 8.767,20
€ € € € € € € €
1.726,65 432,41 800,15 146,91 218,59 420,54 441,28 756,93
€ € € € € € € €
31.095,85 1.974,93 3.795,09 252,37 635,37 1.375,29 4.714,55 9.524,13
990416040
14E004
€
2.271,78
€
741,78
€
3.013,56
990416041 990416042 990416043 990416044 990416045 990416046 990416047 990416048 990416050 990416051 990416052 990416053 990416054 990416056
14E005 14E006 14E007 14E008 14E009 14E010 14E011 14E012 14E013 14E014 14E015 14E016 14E017 14E018
€ € € € € € € € € € € € € €
47.167,65 1.133,28 2.886,79 5.459,59 9.944,58 45.242,07 1.376,78 3.523,15 112,62 375,53 1.139,58 3.369,61 9.753,17 166,52
€ € € € € € € € € € € € € €
2.297,27 315,26 716,38 633,94 1.226,14 1.719,69 389,41 803,69 149,99 231,17 529,31 451,74 1.030,56 187,53
€ € € € € € € € € € € € € €
49.464,92 1.448,54 3.603,17 6.093,53 11.170,72 46.961,76 1.766,19 4.326,84 262,61 606,70 1.668,89 3.821,35 10.783,73 354,05
990416057
14E019
€
718,23
€
357,24
€
1.075,47 2.119,86
990416058
14E020
€
1.486,59
€
633,27
€
990416060
14E021
€
126,51
€
186,41
€
312,92
990416061
14E022
€
420,43
€
346,92
€
767,35
990416062
14E023
€
1.486,59
€
560,65
€
2.047,24
990416063 990416064 990516005
14E024 14E025 14E026
€ € €
4.572,46 9.753,17 18.478,94
€ € €
639,28 1.173,48 1.052,07
€ € €
5.211,74 10.926,65 19.531,01
990516006
14E027
€
976,84
€
472,07
€
1.448,91
990516007
14E028
€
1.700,92
€
1.128,55
€
2.829,47
990516008 990516009 990516010 990516011 990516012 990516014
14E029 14E030 14E031 14E032 14E033 14E034
€ € € € € €
18.437,28 1.691,10 4.319,83 2.976,27 2.976,27 82,63
€ € € € € €
2.076,35 392,21 859,73 600,83 338,83 180,23
€ € € € € €
20.513,63 2.083,31 5.179,56 3.577,10 3.315,10 262,86
990516015
14E035
€
231,76
€
302,56
€
534,32
990516016
14E036
€
2.976,27
€
481,74
€
3.458,01
990516017 990516018
14E037 14E038
€ €
4.915,95 11.610,53
€ €
564,12 1.513,84
€ €
5.480,07 13.124,37
990516020
14E039
€
340,63
€
174,04
€
514,67
990516021
14E040
€
183,96
€
205,84
€
389,80
145 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
5200 5201
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5202
A
DBC-Zorgproduct
5203
A
DBC-Zorgproduct
5204
5210
A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5205 5206
5207 5208 5209
Omschrijving
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Consult op de polikliniek bij Hartruis of mogelijke hartproblemen Meer dan 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen Meer dan 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Astma Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Astma Meer dan 28 verpleegligdagen bij Astma Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
990516023 990516024
14E041 14E042
€ €
938,60 2.905,19
€ €
317,41 547,69
€ €
1.256,01 3.452,88
990516025
14E043
€
1.688,31
€
466,39
€
2.154,70
990516026
14E044
€
1.700,92
€
854,64
€
2.555,56
990516027 990516028 990516029 990516031 990516032 990516033 990516035
14E045 14E046 14E047 14E048 14E049 14E050 14E051
€ € € € € € €
19.485,21 1.245,38 4.674,40 71,32 8.031,41 8.031,41 88,90
€ € € € € € €
1.640,51 384,74 665,19 143,95 697,87 840,78 180,42
€ € € € € € €
21.125,72 1.630,12 5.339,59 215,27 8.729,28 8.872,19 269,32
990516036
14E052
€
257,24
€
303,93
€
561,17
990516037
14E053
€
2.976,27
€
518,57
€
3.494,84
990516038 990516039
14E054 14E055
€ €
5.000,03 15.237,52
€ €
576,30 1.113,42
€ €
5.576,33 16.350,94
990616003
14E056
€
1.005,68
€
454,34
€
1.460,02
990616004
14E057
€
1.700,92
€
1.033,28
€
2.734,20
990616005 990616006 990616007 990616009 990616010 990616011 990616012 990616013 990616015
14E058 14E059 14E060 14E061 14E062 14E063 14E064 14E065 14E066
€ € € € € € € € €
45.013,96 1.203,10 2.769,14 873,73 1.700,92 33.403,75 1.255,03 3.545,70 108,27
€ € € € € € € € €
1.739,51 385,71 671,07 441,15 975,62 1.528,20 369,10 609,26 182,87
€ € € € € € € € €
46.753,47 1.588,81 3.440,21 1.314,88 2.676,54 34.931,95 1.624,13 4.154,96 291,14
990616016
14E067
€
363,08
€
315,13
€
678,21
990616017
14E068
€
1.487,69
€
588,30
€
2.075,99
5211
A
DBC-Zorgproduct
5212
A
DBC-Zorgproduct
5213 5214
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5215
A
DBC-Zorgproduct
5216
A
DBC-Zorgproduct
5217 5218 5219
5225
A A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5226
A
DBC-Zorgproduct
5227
A
DBC-Zorgproduct
5228
A
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
990616018
14E069
€
4.851,72
€
613,05
€
5.464,77
5229
A
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel
990616019
14E070
€
10.972,38
€
986,07
€
11.958,45
5230
A
DBC-Zorgproduct
990616020
14E071
€
770,85
€
458,11
€
1.228,96
5231
A
DBC-Zorgproduct
990616021
14E072
€
1.700,92
€
890,37
€
2.591,29
5232 5233 5234
5237 5238 5239
A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990616022 990616023 990616024 990616026 990616027 990616028 990616029 990616030
14E073 14E074 14E075 14E076 14E077 14E078 14E079 14E080
€ € € € € € € €
60.011,79 1.009,63 2.873,44 105,13 321,78 1.876,45 3.526,77 10.972,38
€ € € € € € € €
1.624,43 313,04 594,33 181,30 305,96 489,87 529,75 986,07
€ € € € € € € €
61.636,22 1.322,67 3.467,77 286,43 627,74 2.366,32 4.056,52 11.958,45
5240
A
DBC-Zorgproduct
990616031
14E081
€
863,13
€
469,82
€
1.332,95
5241
A
DBC-Zorgproduct
990616032
14E082
€
1.700,92
€
949,91
€
2.650,83
5242 5243
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990616033 990616034
14E083 14E084
€ €
34.927,89 1.319,08
€ €
1.723,94 380,56
€ €
36.651,83 1.699,64
5220 5221
5222 5223 5224
5235 5236
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Consult op de polikliniek bij Astma Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Astma 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Astma Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste luchtwegen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste luchtwegen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen
146 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
5244
Segment
Zorgproductsoort
5245
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5246
A
DBC-Zorgproduct
5247
A
DBC-Zorgproduct
5248 5249 5250
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5251
A
DBC-Zorgproduct
5252
A
DBC-Zorgproduct
5253 5254
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5255
A
DBC-Zorgproduct
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen Consult op de polikliniek bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen Consult op de polikliniek bij Ontsteking van de onderste luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste luchtwegen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte)
990616035 990616037
14E085 14E086
€ €
990616038
14E087
990616039
14E088
990616040 990616041 990616043 990616044
Omschrijving
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
2.873,44 89,21
€ €
606,24 146,40
€ €
3.479,68 235,61
€
300,35
€
217,43
€
517,78
€
2.976,27
€
493,65
€
3.469,92
14E089 14E090 14E091
€ € €
3.455,06 10.972,38 101,49
€ € €
449,26 986,07 148,87
€ € €
3.904,32 11.958,45 250,36
14E092
€
343,70
€
319,72
€
663,42
990616045
14E093
€
2.123,29
€
665,32
€
2.788,61
990616046 990616047
14E094 14E095
€ €
3.635,91 10.972,38
€ €
546,00 1.069,44
€ €
4.181,91 12.041,82
990616048
14E096
€
1.671,41
€
1.240,17
€
2.911,58
990616049
14E097
€
1.700,92
€
1.342,92
€
3.043,84
990616051 990616052
14E098 14E099
€ €
2.067,03 2.067,03
€ €
513,43 643,44
€ €
2.580,46 2.710,47
990616053
14E100
€
3.114,20
€
1.564,31
€
4.678,51
990616054
14E101
€
3.740,51
€
1.738,11
€
5.478,62
5256
A
DBC-Zorgproduct
5257 5258
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5259
A
DBC-Zorgproduct
5260
A
DBC-Zorgproduct
5261
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte)
990616055
14E102
€
34.292,29
€
2.664,62
€
36.956,91
5262
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte)
990616056
14E103
€
3.812,10
€
793,16
€
4.605,26 6.224,55
5263
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte)
990616057
14E104
€
5.201,78
€
1.022,77
€
5264
A
DBC-Zorgproduct
990616059
14E105
€
176,91
€
403,25
€
580,16
5265
A
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Meer dan 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Meer dan 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Consult op de polikliniek (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de stofwisseling Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling Consult op de polikliniek bij Een afwijkende uitslag van de hielprik Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de stofwisseling Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de stofwisseling 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling
990616060
14E106
€
649,05
€
831,94
€
1.480,99
5266
A
DBC-Zorgproduct
5267 5268 5269
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5270
A
DBC-Zorgproduct
5271
A
DBC-Zorgproduct
5272
A
DBC-Zorgproduct
5273
A
DBC-Zorgproduct
5274
A
DBC-Zorgproduct
5275 5276
5277 5278
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5279
A
DBC-Zorgproduct
5280
A
DBC-Zorgproduct
5281
A
DBC-Zorgproduct
990616061
14E107
€
2.123,29
€
951,15
€
3.074,44
990616062 990616063 990616065
14E108 14E109 14E110
€ € €
7.241,94 7.241,94 340,63
€ € €
1.115,57 1.160,88 507,51
€ € €
8.357,51 8.402,82 848,14
990616066
14E111
€
1.623,48
€
1.087,45
€
2.710,93
990616067
14E112
€
2.169,87
€
1.273,25
€
3.443,12
990616068
14E113
€
11.427,95
€
1.401,93
€
12.829,88
990616069
14E114
€
12.503,90
€
1.623,19
€
14.127,09
990716003
14E115
€
610,36
€
643,11
€
1.253,47
990716004 990716005 990716006 990716007
14E116 14E117 14E118 14E119
€ € € €
34.292,29 1.454,46 2.873,44 1.051,74
€ € € €
1.953,55 397,32 892,07 568,60
€ € € €
36.245,84 1.851,78 3.765,51 1.620,34
990716008
14E120
€
509,89
€
340,21
€
850,10
990716009
14E121
€
1.051,74
€
782,97
€
1.834,71
990716010
14E122
€
5.340,24
€
609,13
€
5.949,37
147 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
5282 5283
Segment
A A
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de stofwisseling
Zorgproduct code
Declaratie code
990716011 990716013
14E123 14E124
Maximale vergoeding kostendeel
€ €
11.032,87 120,36
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ €
1.358,24 149,87
Maximale vergoeding totaal
€ €
12.391,11 270,23
5284
A
DBC-Zorgproduct
Begeleiding bij bloedtransfusie op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede
990816004
14E125
€
610,36
€
333,46
€
943,82
5285
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bloedarmoede Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening aan het bloed Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de bloedstolling Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een aandoening aan het bloed Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Bloedarmoede Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Bloedarmoede Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de bloedstolling 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de bloedstolling Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed Consult op de polikliniek bij Bloedarmoede Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling Consult op de polikliniek bij Een aandoening aan het bloed Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de bloedstolling Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn
990816005
14E126
€
1.726,44
€
335,09
€
2.061,53
990816006
14E127
€
610,36
€
476,38
€
1.086,74
990816007 990816008 990816009
14E128 14E129 14E130
€ € €
1.611,18 34.292,29 4.521,40
€ € €
406,66 1.950,06 692,26
€ € €
2.017,84 36.242,35 5.213,66
990816010
14E131
€
610,36
€
404,92
€
1.015,28
990816011 990816013 990816014 990816015 990816016 990816017
14E132 14E133 14E134 14E135 14E136 14E137
€ € € € € €
1.634,22 8.159,07 3.439,14 4.515,00 34.292,29 5.279,48
€ € € € € €
328,97 692,43 493,63 1.204,30 1.950,06 480,38
€ € € € € €
1.963,19 8.851,50 3.932,77 5.719,30 36.242,35 5.759,86
990816018
14E138
€
1.876,04
€
496,01
€
2.372,05
990816019
14E139
€
4.515,00
€
1.204,30
€
5.719,30
990816021 990816022 990816023
14E140 14E141 14E142
€ € €
147,65 407,50 1.499,14
€ € €
151,45 328,21 809,55
€ € €
299,10 735,71 2.308,69
990816024
14E143
€
1.551,87
€
447,43
€
1.999,30
990816025
14E144
€
4.515,00
€
1.204,30
€
5.719,30
990816027
14E145
€
140,78
€
185,65
€
326,43
990816028
14E146
€
452,82
€
332,22
€
785,04
5286
A
DBC-Zorgproduct
5287 5288 5289
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5290
A
DBC-Zorgproduct
5291
5295 5296
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5297
A
DBC-Zorgproduct
5298
A
DBC-Zorgproduct
5299 5300 5301
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5302
A
DBC-Zorgproduct
5303
A
DBC-Zorgproduct
5304
A
DBC-Zorgproduct
5305
A
DBC-Zorgproduct
5292 5293 5294
5306
A
DBC-Zorgproduct
5307
A
DBC-Zorgproduct
5308
A
DBC-Zorgproduct
5309
A
DBC-Zorgproduct
5310
A
DBC-Zorgproduct
5311
A
DBC-Zorgproduct
5312
A
DBC-Zorgproduct
5313
A
DBC-Zorgproduct
5314
A
DBC-Zorgproduct
5315
A
DBC-Zorgproduct
5316
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5317 5318 5319
A
DBC-Zorgproduct
5320
A
DBC-Zorgproduct
990816029
14E147
€
1.499,14
€
809,55
€
2.308,69
990816031
14E148
€
136,93
€
184,10
€
321,03
990816032
14E149
€
349,59
€
316,05
€
665,64
990816033
14E150
€
1.499,14
€
928,65
€
2.427,79
990916003
14E151
€
610,36
€
357,28
€
967,64
990916004
14E152
€
1.491,71
€
487,21
€
1.978,92
990916005
14E153
€
1.700,92
€
842,73
€
2.543,65
990916006
14E154
€
34.499,06
€
1.974,08
€
36.473,14
990916007
14E155
€
1.017,01
€
323,19
€
1.340,20
990916008
14E156
€
1.017,01
€
548,74
€
1.565,75
990916012 990916013 990916014
14E160 14E161 14E162
€ € €
26.853,46 1.854,79 2.873,44
€ € €
1.893,69 441,61 677,70
€ € €
28.747,15 2.296,40 3.551,14
990916016
14E163
€
85,62
€
145,46
€
231,08
990916017
14E164
€
391,54
€
240,68
€
632,22
148 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
5321
A
DBC-Zorgproduct
5322
A
DBC-Zorgproduct
5323
A
DBC-Zorgproduct
5324
A
DBC-Zorgproduct
5325
A
DBC-Zorgproduct
5326
A
DBC-Zorgproduct
5327
A
DBC-Zorgproduct
Omschrijving
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening Consult op de polikliniek bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies
Maximale vergoeding kostendeel
Zorgproduct code
Declaratie code
990916018
14E165
€
990916019
14E166
990916020
14E167
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
500,85
€
454,35
€
955,20
€
4.427,64
€
504,73
€
4.932,37
€
11.032,87
€
941,41
€
11.974,28 967,64
990916022
14E168
€
610,36
€
357,28
€
990916024
14E169
€
77,69
€
181,63
€
259,32
990916025
14E170
€
534,45
€
355,71
€
890,16
990916026
14E171
€
1.051,74
€
568,60
€
1.620,34
5328
A
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies
990916027
14E172
€
4.344,50
€
629,20
€
4.973,70
5329
A
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies
990916028
14E173
€
11.032,87
€
1.120,05
€
12.152,92
5330 5331
5332 5333
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990916029 990916030 990916031 990916032
14E174 14E175 14E176 14E177
€ € € €
1.303,89 41.657,54 1.373,64 2.873,44
€ € € €
398,43 1.555,28 428,91 618,15
€ € € €
1.702,32 43.212,82 1.802,55 3.491,59
5334
A
DBC-Zorgproduct
990916034
14E178
€
962,13
€
547,10
€
1.509,23
5335
A
DBC-Zorgproduct
990916035
14E179
€
1.700,92
€
890,37
€
2.591,29
5336
5337
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
990916036 990916037
14E180 14E181
€ €
20.611,10 4.344,50
€ €
1.902,10 627,98
€ €
22.513,20 4.972,48
5338
A
DBC-Zorgproduct
990916038
14E182
€
891,45
€
505,61
€
1.397,06
5339
A
DBC-Zorgproduct
5340 5341
5342
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5343
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Spina bifida (open rug) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Spina bifida (open rug) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Spina bifida (open rug) Meer dan 28 verpleegligdagen bij Spina bifida (open rug) 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Spina bifida (open rug) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening Consult op de polikliniek bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte Meer dan 28 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte Consult op de polikliniek bij Spina bifida (open rug)
5344
A
DBC-Zorgproduct
5345 5346
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5347 5348
990916039
14E183
€
1.700,92
€
890,37
€
2.591,29
990916040 990916041 990916046
14E184 14E185 14E189
€ € €
5.379,03 11.032,87 95,95
€ € €
597,19 1.000,96 181,80
€ € €
5.976,22 12.033,83 277,75
990916047
14E190
€
500,85
€
335,98
€
836,83
990916048
14E191
€
3.245,21
€
594,68
€
3.839,89
990916049 990916050 990916051 990916053
14E192 14E193 14E194 14E195
€ € € €
41.657,54 1.255,13 2.873,44 97,05
€ € € €
1.555,28 410,66 677,70 189,50
€ € € €
43.212,82 1.665,79 3.551,14 286,55
5349
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Spina bifida (open rug)
990916054
14E196
€
320,49
€
352,93
€
673,42
5350
A
DBC-Zorgproduct
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Spina bifida (open rug)
990916055
14E197
€
3.245,21
€
547,04
€
3.792,25
Consult op de polikliniek bij Een spier- en zenuwaandoening Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte Meer dan 5 dagbehandelingen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie
990916057
14E198
€
96,53
€
183,70
€
280,23
990916058
14E199
€
318,40
€
322,59
€
640,99
990916059
14E200
€
3.245,21
€
618,50
€
3.863,71
990916062 990916063 991016004
14E203 14E204 14E225
€ € €
5.281,42 11.032,87 2.644,00
€ € €
584,98 1.000,96 1.231,41
€ € €
5.866,40 12.033,83 3.875,41
991016005
14E226
€
610,36
€
178,64
€
789,00
991016007 991016008
14E227 14E228
€ €
972,78 2.905,19
€ €
368,86 666,78
€ €
1.341,64 3.571,97
5351
A
DBC-Zorgproduct
5352
A
DBC-Zorgproduct
5353
A
DBC-Zorgproduct
5354 5355 5356
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5357
A
DBC-Zorgproduct
5358 5359
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
149 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
5360
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 5 dagbehandelingen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen
991016009
14E229
€
3.960,14
€
1.226,67
€
5.186,81
5361
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen
991016011
14E230
€
1.037,57
€
370,58
€
1.408,15
5362
A
DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen
991016012
14E231
€
2.905,19
€
714,42
€
3.619,61
991016013
14E232
€
666,95
€
434,18
€
1.101,13
5363
A
DBC-Zorgproduct
5364
A
DBC-Zorgproduct
5365 5366
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Meer dan 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Meer dan 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie
991016014
14E233
€
1.000,62
€
925,63
€
1.926,25
991016015 991016016
14E234 14E235
€ €
4.258,69 8.767,20
€ €
535,14 1.042,76
€ €
4.793,83 9.809,96
5367
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen
991016017
14E236
€
4.258,69
€
533,92
€
4.792,61
5368
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen
991016018
14E237
€
8.767,20
€
995,12
€
9.762,32
5369
A
DBC-Zorgproduct
5370
A
DBC-Zorgproduct
Consult op de polikliniek bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen Consult op de polikliniek bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem Medebehandeling bij Een infectie Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een infectie Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem Meer dan 1 dagbehandeling bij HIV of AIDS Maximaal 5 verpleegligdagen bij HIV of AIDS Medebehandeling bij Een infectie Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een infectie 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een Infectie Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het afweersysteem Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij HIV of AIDS Meer dan 28 verpleegligdagen bij HIV of AIDS 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij HIV of AIDS Medebehandeling bij Een infectie 1 dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij HIV of AIDS 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij HIV of AIDS Consult op de polikliniek bij Een infectie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie
5371
A
DBC-Zorgproduct
5372
A
DBC-Zorgproduct
5373
A
DBC-Zorgproduct
5374
A
DBC-Zorgproduct
5375
A
DBC-Zorgproduct
5376
A
DBC-Zorgproduct
5377
A
DBC-Zorgproduct
5378 5379
A A A A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5380 5381
5382 5383 5384 5385 5386
5387 5388 5389
A
DBC-Zorgproduct
5390
A
DBC-Zorgproduct
5391
A A A A A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5392 5393 5394 5395 5396
5397 5398 5399 5400 5401
991016020
14E238
€
110,81
€
146,98
€
257,79
991016021
14E239
€
302,02
€
211,29
€
513,31
991016022
14E240
€
1.051,74
€
604,32
€
1.656,06
991016023
14E241
€
1.000,62
€
438,40
€
1.439,02
991016024
14E242
€
1.000,62
€
746,99
€
1.747,61
991016026
14E243
€
118,91
€
147,54
€
266,45
991016027
14E244
€
374,71
€
212,53
€
587,24
991016028
14E245
€
1.051,74
€
544,78
€
1.596,52
991116004
14E246
€
610,36
€
321,55
€
931,91
991116005 991116006 991116007 991116008 991116009 991116010 991116011 991116012 991116013 991116014 991116016
14E247 14E248 14E249 14E250 14E251 14E252 14E253 14E254 14E255 14E256 14E257
€ € € € € € € € € € €
4.181,37 1.300,65 73.963,31 2.100,89 2.100,89 958,43 1.582,54 1.300,65 26.853,46 4.181,37 178,31
€ € € € € € € € € € €
803,48 335,32 2.091,78 372,05 740,52 798,72 595,91 417,96 1.897,18 506,73 188,96
€ € € € € € € € € € €
4.984,85 1.635,97 76.055,09 2.472,94 2.841,41 1.757,15 2.178,45 1.718,61 28.750,64 4.688,10 367,27
991116017
14E258
€
862,86
€
332,86
€
1.195,72
991116018
14E259
€
1.051,74
€
687,69
€
1.739,43
991116019 991116020 991116021 991116022 991116023 991116024 991116025 991116026 991116028 991116029 991116030
14E260 14E261 14E262 14E263 14E264 14E265 14E266 14E267 14E268 14E269 14E270
€ € € € € € € € € € €
6.507,00 11.032,87 1.188,30 26.853,46 4.344,50 717,36 1.184,53 651,94 103,87 368,58 1.051,74
€ € € € € € € € € € €
565,99 1.358,24 625,39 1.893,69 913,80 138,30 859,35 564,02 149,32 240,84 473,32
€ € € € € € € € € € €
7.072,99 12.391,11 1.813,69 28.747,15 5.258,30 855,66 2.043,88 1.215,96 253,19 609,42 1.525,06
150 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
5402 5403
Segment
A A
Zorgproductsoort
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Omschrijving
5423
A
DBC-Zorgproduct
5424
A
DBC-Zorgproduct
DNA amplificatie (kopieren) bij HIV of AIDS Consult op de polikliniek bij HIV of AIDS Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind Consult op de polikliniek bij Een psychische of gedragsaandoening Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening Consult op de polikliniek bij Bedreigde ontwikkeling kind Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bedreigde ontwikkeling kind Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bedreigde ontwikkeling kind 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bedreigde ontwikkeling kind Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking
5425
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Syndroom van Down
5426
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5404
A
DBC-Zorgproduct
5405
A
DBC-Zorgproduct
5406
5412
A A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5413
A
DBC-Zorgproduct
5414
A
DBC-Zorgproduct
5415 5416
5417
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5418
A
DBC-Zorgproduct
5407 5408 5409 5410 5411
5419
A
DBC-Zorgproduct
5420 5421
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5422
A
DBC-Zorgproduct
5429
A
DBC-Zorgproduct
5430 5431
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5432
A
DBC-Zorgproduct
5433
A
DBC-Zorgproduct
5434
5437
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Maximaal 5 verpleegligdagen bij Syndroom van Down Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een niet nader omschreven syndroom Meer dan 5 verpleegligdagen bij Syndroom van Down Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom Consult op de polikliniek bij Syndroom van Down
5438
A
DBC-Zorgproduct
5439
A
DBC-Zorgproduct
5440
A
DBC-Zorgproduct
5441
A
DBC-Zorgproduct
5442
A
DBC-Zorgproduct
5443
A
DBC-Zorgproduct
5427 5428
5435 5436
Zorgproduct code
Declaratie code
991116031 991116033
14E271 14E272
Maximale vergoeding kostendeel
€ €
580,27 81,97
Maximale vergoeding honorariumdeel
€ €
327,74 181,73
Maximale vergoeding totaal
€ €
908,01 263,70
991216004
14E273
€
958,43
€
442,49
€
1.400,92
991216005
14E274
€
928,99
€
862,97
€
1.791,96
991216006 991216007 991216008 991216009 991216010 991216011 991216013
14E275 14E276 14E277 14E278 14E279 14E280 14E281
€ € € € € € €
30.287,23 1.219,56 1.854,79 26.853,46 1.224,95 1.854,79 97,49
€ € € € € € €
2.199,52 376,40 667,01 1.893,69 404,62 1.381,58 181,99
€ € € € € € €
32.486,75 1.595,96 2.521,80 28.747,15 1.629,57 3.236,37 279,48
991216014
14E282
€
464,62
€
314,64
€
779,26
991216015
14E283
€
1.051,74
€
854,42
€
1.906,16
991216016 991216017 991216019
14E284 14E285 14E286
€ € €
5.401,44 11.032,87 83,02
€ € €
539,18 1.608,34 181,94
€ € €
5.940,62 12.641,21 264,96
991216020
14E287
€
358,41
€
569,72
€
928,13
991216021
14E288
€
1.051,74
€
1.616,62
€
2.668,36
991216022 991216023
14E289 14E290
€ €
4.697,63 11.032,87
€ €
588,69 2.215,72
€ €
5.286,32 13.248,59
991216024
14E398
€
1.051,74
€
913,97
€
1.965,71
991316004
14E291
€
939,33
€
714,77
€
1.654,10
991316005
14E292
€
1.112,93
€
390,36
€
1.503,29
991316006
14E293
€
861,17
€
687,93
€
1.549,10
991316007 991316008 991316009
14E294 14E295 14E296
€ € €
1.157,57 26.853,46 4.560,90
€ € €
381,04 1.897,18 598,98
€ € €
1.538,61 28.750,64 5.159,88
991316010
14E297
€
1.049,69
€
904,37
€
1.954,06
991316012 991316014
14E298 14E299
€ €
6.496,36 78,10
€ €
567,32 180,33
€ €
7.063,68 258,43
991316015
14E300
€
247,39
€
326,59
€
573,98
991316016
14E301
€
1.051,74
€
616,23
€
1.667,97
991316017 991316018 991316019 991316021
14E302 14E303 14E304 14E305
€ € € €
46.851,43 1.520,12 1.854,79 133,94
€ € € €
2.176,83 395,90 512,19 184,62
€ € € €
49.028,26 1.916,02 2.366,98 318,56
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Syndroom van Down
991316022
14E306
€
387,64
€
313,58
€
701,22
Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Syndroom van Down
991316023
14E307
€
1.051,74
€
651,96
€
1.703,70
Consult op de polikliniek bij Een niet nader omschreven syndroom Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader omschreven syndroom Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader omschreven syndroom 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom
991316025
14E308
€
95,67
€
182,87
€
278,54
991316026
14E309
€
323,16
€
329,39
€
652,55
991316027
14E310
€
1.051,74
€
949,70
€
2.001,44
991316028
14E311
€
5.520,77
€
596,98
€
6.117,75
151 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Maximale vergoeding kostendeel
Declaratie code
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
5444
A
DBC-Zorgproduct
6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom
991316029
14E312
€
11.032,87
€
762,77
€
11.795,64
5445
A
DBC-Zorgproduct
Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Jeugdreuma
991416004
14E313
€
610,36
€
321,55
€
931,91
Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening
991416005
14E314
€
610,36
€
321,55
€
931,91
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Jeugdreuma Meer dan 28 verpleegligdagen bij Jeugdreuma Maximaal 5 verpleegligdagen bij Jeugdreuma Maximaal 5 verpleegligdagen bij Jeugdreuma Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Jeugdreuma 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Jeugdreuma Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening Consult op de polikliniek bij Jeugdreuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Jeugdreuma Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Jeugdreuma Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening mbt hormonen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vetzucht Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vetzucht Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening mbt hormonen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening mbt hormonen Maximaal 5 verpleegligdagen bij Groeiachterstand Consult op de polikliniek bij Vetzucht Meer dan 5 verpleegligdagen bij Vetzucht Consult op de polikliniek bij Een aandoening mbt hormonen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen Jodiumtherapie (met maximaal 2 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier
991416006 991416007 991416008 991416009
14E315 14E316 14E317 14E318
€ € € €
2.368,36 46.851,43 2.050,31 3.545,70
€ € € €
506,30 2.173,34 398,37 644,99
€ € € €
2.874,66 49.024,77 2.448,68 4.190,69
991416010
14E319
€
46.851,43
€
2.173,34
€
49.024,77
991416011
14E320
€
1.522,24
€
407,01
€
1.929,25
991416012
14E321
€
1.854,79
€
631,28
€
2.486,07
991416013 991416014
14E322 14E323
€ €
5.601,17 11.032,87
€ €
667,75 1.167,69
€ €
6.268,92 12.200,56
991416015
14E324
€
1.505,54
€
506,60
€
2.012,14
991416016
14E325
€
4.515,00
€
1.502,04
€
6.017,04
991416017
14E326
€
4.776,05
€
651,85
€
5.427,90
5446
A
DBC-Zorgproduct
5447 5448 5449 5450
A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5451
A
DBC-Zorgproduct
5452
A
DBC-Zorgproduct
5453
A
DBC-Zorgproduct
5454 5455
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5456
A
DBC-Zorgproduct
5457
A
DBC-Zorgproduct
5458
A
DBC-Zorgproduct
5459
A
DBC-Zorgproduct
5460 5461
5462
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5463
A
DBC-Zorgproduct
5464
A
DBC-Zorgproduct
5465
A
DBC-Zorgproduct
5466
5467 5468
A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5469
A
DBC-Zorgproduct
5470
A
DBC-Zorgproduct
5471
5475 5476
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5477
A
DBC-Zorgproduct
5478
A
DBC-Zorgproduct
5479
A
DBC-Zorgproduct
5480
A
DBC-Zorgproduct
5481
A
DBC-Zorgproduct
5472 5473 5474
991416018
14E327
€
11.032,87
€
1.167,69
€
12.200,56
991416020 991416021 991416022
14E328 14E329 14E330
€ € €
142,96 447,94 1.051,74
€ € €
187,64 336,95 997,34
€ € €
330,60 784,89 2.049,08
991416024
14E331
€
136,74
€
150,48
€
287,22
991416025
14E332
€
411,46
€
232,56
€
644,02
991416026
14E333
€
1.051,74
€
913,97
€
1.965,71
991516003 991516004 991516005
14E334 14E335 14E336
€ € €
1.351,98 455,92 1.342,56
€ € €
349,13 313,68 316,94
€ € €
1.701,11 769,60 1.659,50
991516006
14E337
€
1.085,45
€
496,28
€
1.581,73
991516007
14E338
€
4.515,00
€
1.061,39
€
5.576,39
991516008 991516009 991516010 991516012 991516014 991516016
14E339 14E340 14E341 14E342 14E343 14E344
€ € € € € €
26.853,46 5.099,60 1.230,02 103,88 5.168,39 100,00
€ € € € € €
1.893,68 635,58 342,95 184,14 561,47 150,39
€ € € € € €
28.747,14 5.735,18 1.572,97 288,02 5.729,86 250,39
991516017
14E345
€
373,17
€
239,96
€
613,13
991516018
14E346
€
1.051,74
€
520,96
€
1.572,70
991516020
14E347
€
1.450,83
€
812,35
€
2.263,18
Jodiumtherapie (meer dan 2 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier
991516021
14E348
€
5.099,60
€
897,58
€
5.997,18
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Groeiachterstand
991516022
14E349
€
1.043,37
€
478,06
€
1.521,43
152 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
Segment
Zorgproductsoort
Omschrijving
Zorgproduct code
Declaratie code
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
5482
A
DBC-Zorgproduct
Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Groeiachterstand
991516023
14E350
€
4.515,00
€
1.228,12
€
5.743,12
5483 5484
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
991516024 991516025
14E351 14E352
€ €
26.853,46 5.885,07
€ €
1.893,69 494,54
€ €
28.747,15 6.379,61
5485
A
DBC-Zorgproduct
991516027
14E354
€
764,35
€
469,80
€
1.234,15
5486
5490
A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
Meer dan 28 verpleegligdagen bij Groeiachterstand 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Groeiachterstand Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier Consult op de polikliniek bij Groeiachterstand Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Groeiachterstand Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Groeiachterstand Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier Consult op de polikliniek bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Meer dan 5 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de schildklier Consult op de polikliniek bij Diabetes mellitus (suikerziekte) Onderzoek en/of behandeling van het evenwichtsorgaan bij Een aandoening van de gehoorfunctie Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie Uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen Uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie
991516028 991516030 991516031 991516032 991516033
14E355 14E356 14E357 14E358 14E359
€ € € € €
1.304,82 120,63 420,89 1.051,74 1.170,12
€ € € € €
333,45 151,57 229,92 592,42 408,17
€ € € € €
1.638,27 272,20 650,81 1.644,16 1.578,29
991516034
15E376
€
858,80
€
680,43
€
1.539,23
991516035
15E377
€
1.351,72
€
371,22
€
1.722,94
991516038
14E363
€
354,05
€
328,56
€
682,61
991516040 991516042
14E364 14E365
€ €
5.123,26 157,16
€ €
632,57 151,91
€ €
5.755,83 309,07
991516043
14E366
€
407,09
€
327,37
€
734,46
991516044
14E367
€
1.051,74
€
544,78
€
1.596,52
991516046
14E368
€
4.212,18
€
571,07
€
4.783,25
991516047
15E379
€
404,72
€
416,55
€
821,27
991516049 991516051 991516053
15E380 14E371 15E381
€ € €
3.540,79 134,06 161,27
€ € €
528,34 150,85 148,92
€ € €
4.069,13 284,91 310,19
991900003
15D353
€
23,38
€
25,11
€
48,49
5487 5488 5489 5491
B
DBC-Zorgproduct
5492
B
DBC-Zorgproduct
5493
A
DBC-Zorgproduct
5494 5495
A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5496
A
DBC-Zorgproduct
5497
A
DBC-Zorgproduct
5498
A
DBC-Zorgproduct
5499
B
DBC-Zorgproduct
5500 5501
5502
B A B
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5503
B
DBC-Zorgproduct
5504
B
DBC-Zorgproduct
5505
B
DBC-Zorgproduct
5506
B
DBC-Zorgproduct
5507
B
DBC-Zorgproduct
5508
B
DBC-Zorgproduct
5509
B
DBC-Zorgproduct
5510
B
DBC-Zorgproduct
5511
B
DBC-Zorgproduct
5512
B
DBC-Zorgproduct
5513
B
DBC-Zorgproduct
5514
B
DBC-Zorgproduct
5515
B
DBC-Zorgproduct
5516
B
DBC-Zorgproduct
5517
B
DBC-Zorgproduct
991900004
15B876
€
736,93
€
-
€
736,93
991900005
15B877
€
3.099,45
€
-
€
3.099,45
991900006
15B878
€
437,76
€
46,05
€
483,81
991900007
15B879
€
713,67
€
64,81
€
778,48
Onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen
991900008
15B880
€
410,05
€
-
€
410,05
Onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie
991900009
15B881
€
916,71
€
-
€
916,71
991900011
15D354
€
190,51
€
83,71
€
274,22
991900013
15D355
€
222,33
€
15,64
€
237,97
991900014
15B876
€
736,93
€
162,53
€
899,46
991900015
15B877
€
3.099,45
€
345,89
€
3.445,34
991900016
15B878
€
437,76
€
47,94
€
485,70
991900017
15B879
€
713,67
€
61,46
€
775,13
991900018
15B880
€
410,05
€
75,33
€
485,38
991900019
15B881
€
916,71
€
30,03
€
946,74
Eenvoudig onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen Eenvoudig onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 8 uur bij Een spraak- of taalaandoeningen Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 8 uur bij Een aandoening van de gehoorfunctie Uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 3 uur bij Een spraak- of taalaandoeningen Uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 3 uur bij Een aandoening van de gehoorfunctie Onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 1 uur bij Een spraak- of taalaandoeningen Onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 1 uur bij Een aandoening van de gehoorfunctie
153 van 154
Menzis ZorgZó (Restitutiepolis): Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg niet-gecontracteerde zorgaanbieders (marktconforme tarieven) Deze lijst geldt vanaf 1 januari 2013 (Versiedatum: 30 november 2012)
Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, krijgt u een gedeelte van de kosten vergoed. Er gelden maximale vergoedingen, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op 088 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis.
Nr
5518 5519
Segment
Zorgproductsoort
5522 5523
A A A A A A
DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct
5524
A
DBC-Zorgproduct
5525
A
DBC-Zorgproduct
5526
A
DBC-Zorgproduct
5527
A
DBC-Zorgproduct
5528
A
DBC-Zorgproduct
5529
A
DBC-Zorgproduct
5530
A
DBC-Zorgproduct
5531
A
DBC-Zorgproduct
5532
A
DBC-Zorgproduct
5533
A
DBC-Zorgproduct
5534
A
DBC-Zorgproduct
5535
A
DBC-Zorgproduct
5520 5521
Omschrijving
Meer dan 134 verpleegligdagen na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg Meer dan 134 verpleegligdagen bij Geriatrische revalidatiezorg 92 tot maximaal 134 verpleegligdagen na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 92 tot maximaal 134 verpleegligdagen bij Geriatrische revalidatiezorg 57 tot maximaal 91 verpleegligdagen na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 57 tot maximaal 91 verpleegligdagen bij Geriatrische revalidatiezorg 29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 39 uren) na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 27 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg 15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 20 uren) na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 39 uren) na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 14 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg 29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 27 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 7 uren) na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 20 uren) na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 5 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg 15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 14 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 7 uren) na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 5 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg
Maximale vergoeding kostendeel
Maximale vergoeding honorariumdeel
Maximale vergoeding totaal
Zorgproduct code
Declaratie code
998418005 998418008 998418009 998418014 998418015 998418016
14E375 14E378 14E379 14E382 14E383 14E384
€ € € € € €
41.446,79 39.303,02 29.842,59 28.588,18 19.554,66 18.349,61
€ € € € € €
-
€ € € € € €
41.446,79 39.303,02 29.842,59 28.588,18 19.554,66 18.349,61
998418017
14E385
€
13.766,37
€
-
€
13.766,37
998418018
14E386
€
12.513,53
€
-
€
12.513,53
998418020
14E387
€
7.372,62
€
-
€
7.372,62
998418022
14E388
€
10.563,09
€
-
€
10.563,09
998418024
14E389
€
6.429,64
€
-
€
6.429,64
998418026
14E390
€
10.083,91
€
-
€
10.083,91
998418027
14E391
€
3.149,44
€
-
€
3.149,44
998418029
14E392
€
5.438,19
€
-
€
5.438,19
998418030
14E393
€
2.917,27
€
-
€
2.917,27
998418032
14E394
€
5.240,21
€
-
€
5.240,21
998418034
14E396
€
2.166,37
€
-
€
2.166,37
998418036
14E397
€
1.935,30
€
-
€
1.935,30
154 van 154