Oefeningen na een schouder-operatie
Deze folder is bestemd voor patiënten na een schouderoperatie die geopereerd zijn in het Radboudumc. In deze folder staan oefeningen en adviezen voor de schouder beschreven. Deze folder dient als ondersteuning van de behandeling door de fysiotherapeut. De oefeningen zult u eerst samen doornemen met de fysiotherapeut voordat u deze zelfstandig gaat uitvoeren. Heeft u na het lezen van de brochure nog vragen, stel deze dan gerust aan de fysiotherapeut of de behandelend arts.
Oefeningen
De eerste dag na de operatie begint u met het oefenen van de schouder en de arm onder begeleiding van de fysiotherapeut. De oefeningen zijn gericht op het vergroten van de beweeglijkheid van de schouder en verminderen van pijn en zwelling. De oefeningen worden uitgevoerd op geleide van de pijn. Dit wil zeggen dat u bij de oefeningen een rekkend gevoel bijv. aan de wond mag hebben, maar dat dit niet pijnlijk is. Na het oefenen mag u niet meer pijn hebben dan voor het oefenen. De oefeningen die u krijgt kunnen op verschillende manieren worden uitgevoerd: Actief; de geopereerde arm maakt de beweging zelf. Geleid actief; de geopereerde arm wordt geholpen door de andere arm. Passief; de geopereerde arm wordt bewogen door de andere arm, de zwaartekracht of een derde persoon. Hierbij doet de geopereerde arm niets. Daarnaast is belangrijk in welke mate (de grote van de bewegingsuitslag) u de beweging maakt. De manier van oefenen en de maximale bewegingsuitslagen die u mag maken zullen toegelicht worden door de fysiotherapeut en samen met u worden geoefend. Indien nodig krijgt u ook oefeningen voor de elleboog en/of de hand.
• • •
Over het algemeen is het aan te raden meerdere keren op een dag kort te oefenen. Liefst vier á vijf keer per dag maximaal vijf minuten gedurende de eerste zes weken.
1
U oefent alleen de aangekruiste oefeningen. Uw fysiotherapeut zal u hierover nader informeren.
□ Oefening 1: □ actief □ geleid actief □ passief U zit in een stoel. Ondersteun de geopereerde arm met behulp van de andere arm. Wieg de geopereerde arm van links naar rechts (figuur 1).
Figuur 1
Figuur 1
2
□ Oefening 2: □ actief □ geleid actief □ passief
U zit in een stoel. Ondersteun de geopereerde arm met behulp van de andere arm. Buig met de romp een beetje naar voren en draai rondjes met de geopereerde arm. Dit doet u zowel linksom als rechtsom (figuur 2).
Figuur 2 Figuur 2
3
□ Oefening 3: □ actief □ geleid actief □ passief U zit in aan een tafel met uw geopereerde arm op een handdoek. Schuif uw geopereerde arm van uw af en naar de zijkant, waarbij u contact houdt met de tafel. Eventueel kan uw geopereerde arm geholpen worden door de andere hand (figuur 3).
Figuur 3 Figuur 3
4
□ Oefening 4: □ actief □ geleid actief □ passief □ ….. graden (zie ‘x’ in figuur 5). Deze oefening kan zittend op een krukje (figuur 4) of staand waarbij u steun neemt op bijvoorbeeld een tafel met u andere arm (figuur 5). Buig voorover met uw romp en draai rondjes met uw geopereerde arm. Dit doet u zowel linksom als rechtsom. Begin met kleine rondjes. Door de rondjes steeds groter te maken en door meer voorover te buigen met uw romp kunt u de bewegingsuitslag vergroten.
x
Figuur 4
FiguurFiguur 5
Figuur 4
5
5
□ Oefening 5: □ actief □ geleid actief □ passief □ ….. graden (zie ‘x’ in figuur 7). Deze oefening kan zittend op een krukje (figuur 6) of staand waarbij u steun neemt op bijvoorbeeld een tafel met uw andere arm (figuur 7). Buig voorover met uw romp en zwaai de geopereerde arm naar voren en naar achteren. Door meer voorover te buigen met uw romp kunt u de bewegingsuitslag vergroten.
x
Figuur 7
Figuur 6 Figuur 6
Figuur 7
6
□ Oefening 6: □ actief □ geleid actief □ passief □ ….. graden (zie ‘x’ in figuur 9). Deze oefening kan zittend op een krukje (figuur 8) of staand waarbij u steun neemt op bijv. een tafel met uw gezonde arm (figuur 9). Buig een beetje voorover met uw romp en zwaai de geopereerde arm van links naar rechts.
x
Figuur 8 Figuur 8
Figuur 9 Figuur 9
7
□ Oefening 7: □ actief □ geleid actief □ passief □ ….. graden (zie ‘x’ in figuur 10). Deze oefening voert u liggend op de rug uit. Pak met de gezonde hand de hand van de geopereerde arm. Breng beide armen, over het hoofd, naar achteren (figuur 10).
x
Figuur 10 10 Figuur
8
□ Oefening 8: □ actief □ geleid actief □ passief □ ….. graden (zie ‘x’ in figuur 11). U zit op een stoel. Omvat met de gezonde hand de pols van de geopereerde arm (figuur 11). Plaats de elleboog van de geopereerde arm in uw zij en buig de elleboog tot 90° (een haakse hoek). Draai de onderarm van de geopereerde arm naar buiten (figuur 12).
x
Figuur 12
Figuur 11 Figuur 11
Figuur 12
9
□ Oefening 9: □ actief □ geleid actief □ passief □ ..... graden (zie ‘x’ in figuur 14). Bij deze oefening maakt u gebruik van een katrol. Ga met uw gezicht naar de katrol staan en pak in iedere hand één touw. Trek met de gezonde hand het touw naar beneden. Hierdoor zal de hand van uw geopereerde arm voorwaarts omhoog bewegen. Blijf tijdens de oefening goed rechtop staan (figuur 13 en 14).
x
Figuur 14
Figuur 13 Figuur 13
Figuur 14
10
□ Oefening 10: □ actief □ geleid actief □ passief □ ….. graden (zie ‘x’ in figuur 15). Bij deze oefening maakt u gebruik van een katrol. Ga met uw geopereerde arm naar de katrol staan en pak in iedere hand één touw. Trek met de gezonde arm het touw naar beneden. Hierdoor zal de hand van uw geopereerde arm zijwaarts bewegen. Blijf tijdens de oefening goed rechtop staan (figuur 15).
x
Figuur 15 Figuur 15
11
□ Oefening 11: □ actief □ ….. graden (zie ‘x’ in figuur 16) Ga met uw gezicht naar een muur staan. Plaats beide handen met de vingertoppen tegen de muur ter hoogte van uw heupen. ‘Loop’ met de vingertoppen tegen de muur omhoog.
x
Figuur 16
Figuur 16
12
Dragen van de sling: Dragen van de immobilizer continu naar behoefte …. weken
□ □ □ □
□ Dragen van de collar ’n cuff: □ continu □ naar behoefte □ …. weken.
13
Adviezen voor zes weken na de operatie: Na zes weken komt u op de polikliniek. Hier hoort u of en hoe u de oefeningen en uw activiteiten mag uitbreiden. Voor vragen kunt u terecht bij uw behandelend fysiotherapeut of bij de arts op de polikliniek. Succes met de oefeningen!
14
Noteer hier uw vragen
03-2015-6707
Adres Fysiotherapie Centraal Ingang west Philips van Leydenlaan 15, route 388 6525 EX Nijmegen Contact 024 - 361 38 12 (bereikbaar van 8.00 - 12.00 uur)
Radboud universitair medisch centrum
