Občanské sdružení Světlo Kadaň

Občanské sdružení Světlo Kadaň

Výroční zpráva 2005

K-centrum Kadaň s terénním programem, pobočka K-centra Chomutov K-centrum Chomutov s terénním programem K-centrum Karlovy Vary s terénním programem

www.os-svetlo.net

Úvod Vážení čtenáři, dostáváte do rukou, výroční zprávu Občanského sdružení Světlo Kadaň za rok 2005. Občanské sdružení Světlo Kadaň je zřizovatelem K-center Kadaň, Chomutov a Karlovy Vary, která se zabývají sekundární a terciární prevencí drogové závislosti. Doufáme, že zejména výsledky a podrobně popsané cíle s prostředky k jejich naplnění, vás přesvědčí o potřebnosti a smysluplnosti programů zaměřených na prevenci drogové závislosti. Miroslava Chrzová (ředitelka K-center) dipl. soc. pracovnice

Jan Hudák (předseda sdružení)

Co to je K-centrum? Je to nízkoprahové, ambulantní zařízení prvního kontaktu pro lidi ohrožené drogou, s drogovými problémy a na droze závislé, starší 15ti let. Služby poskytujeme také jejich rodinným příslušníkům či jiným zájemcům. K-centrum je úzce propojeno s terénním programem a provádí také diferenciálně diagnostický filtr pro různá zařízení v systému péče. Kontaktní centrum jako nízkoprahové zařízení spojuje několik přístupů mající klíčové místo v péči o drogově závislé. Naše klientela se dělí na nemotivovanou (ti, kteří momentálně abstinovat nechtějí, nebo z různých důvodů nemohou – minimalizace zdravotních a sociálních rizik – „harm reduction“) a motivovanou, směřující k abstinenci a popřípadě abstinující. Pár slov k historii: OS Světlo Kadaň bylo založeno v prosinci roku 1997. V této době zde nefungovalo žádné zařízení, které by se zabývalo sekundární a terciární prevencí drogové závislosti, přesto zde díky značnému výskytu a lehké dostupnosti drog narůstaly problémy s lidmi, kteří se pohybovali v „drogovém“ prostředí. OS Světlo si tedy podalo k MPK ČR pro rok 1998 projekt na zřízení K-centra s terénním programem, který podpořila a doporučila OPDK a OkÚ v Chomutově. Projekt byl schválen a částečně financován a tak mohlo „Káčko“ zahájit 22.5.1998 svůj provoz. K-centrum se rychle dostalo do povědomí širší veřejnosti, stále více klientů, jejich rodinných příslušníků i ostatních zájemců navštívilo KC a využívalo standardní i nadstandardní nabídku jeho služeb. V roce 1999 se OS Světlo, s podporou OkÚ Karlovy Vary rozhodlo podat projekt na zřízení Kcentra v Karlových Varech pro rok 2000 k MPK ČR. Situace na drogové scéně zde byla také složitá a žádné zařízení zabývající se prevencí drogové závislosti zde soustavně nepůsobilo. Projekt byl podpořen a K-centrum s terénním programem v Karlových Varech začalo svou činnost v květnu roku 2000. Velká část klientely K-centra Kadaň pocházela z Chomutova a Jirkova a pro některé z nich byl problém využívat služby „Káčka“ v Kadani (klienti měli problémy s dopravou, jejím financováním, vyhledáním zařízení, apod.) a proto, s podporou OkÚ a MěÚ Chomutov, podalo OS Světlo projekt na zřízení K-centra v Chomutově pro rok 2000 k MPK ČR. Projekt byl schválen a finančně podpořen. Kcentrum Chomutov s terénním programem přivítalo prvního klienta v září roku 2000.

Základní údaje o organizaci název: statut: sídlo: registrace: statutární zástupce: IČO: číslo účtu: bankovní spojení: kontaktní telefon: email:

OS Světlo Kadaň občanské sdružení Husova 1325, 432 01 Kadaň MV II. / S-OVP / 1-34274 / 97, 2.12.1997 Jan Hudák 656 507 01 198 186 080 227 / 0100 KB, Kadaň 603 / 804 191 [email protected]

Poslání organizace: Cílem naší práce je pomoci překonávat a řešit problémy, pokud je to možné, které s sebou přináší /zne/ užívání návykových látek (potíže zdravotní, psychické, sociální, rodinné a jiné) a to v rámci standardních i nadstandardních služeb poskytovaných K-centrem. Cíle programů: • • • •

Navázání kontaktu s klientem Vytvoření vzájemné důvěry mezi klientem a zařízením Prohloubení a udržení navázaného kontaktu s klientem, snaha o změnu rizikového chování směrem k méně rizikovému chování („bezpečnější užívání“, „bezpečný sex“ apod.) „Nenásilná“ motivace k abstinenci, popřípadě reference takto motivovaného klienta do specializované léčebné instituce.

Takto formulované cíle jsou v podstatě ideální představou kontaktního pracovníka o jeho práci s klientem. Tato ideální představa ovšem vždy není, nemůže být realizována. Cílová skupina: Osoby starší 15ti let •

skupina problémových uživatelů drog, závislých lidí plně se orientujících na drogový svět, skupina experimentátorů, rekreačních uživatelů drog, rodiče a osoby blízké klientům Kcentra

Nadstandardně • • •

děti a mladiství, kteří tráví většinu svého volného času na ulici a jejichž chování se vyznačuje sociálně patologickými rysy. Skupina lidí, jejichž chování zatím žádné sociálně patologické rysy nevykazuje, ale tím, že tráví většinu volného času na ulici, se stávají možnými oběťmi, i nositeli patologického chování Pouliční prostitutky a prostituti

Základní poskytované služby K - center: Standardní • • • • • • • • • • • • •

Výměna injekčního materiálu – včetně poskytování materiálu pro snížení škod Hygienický servis (sprcha) Praní prádla (pračka, sušička) Potravinový servis Základní zdravotní servis Second hand Informace (bezpečnější braní, bezpečnější sex, léčebné programy, sociálně-právní, veškeré zdravotní-hep., inf., drogy, literatura) Poradenství – individuální por. S drogovými uživateli, por. Rodičům a jiným zájemcům Motivační trénink Zprostředkování detoxifikace a léčby Telefonické poradenství a krizová intervence Krizová intervence Psychiatrické a psychologické služby

Nadstandardní • • • • • •

Vitamínový program Asistenční služby Účast na akcích preventivního charakteru Zajištění dlouhodobějších stáží pro studenty SŠ, VOŠ, VŠ, nástavbových studií sociálního zaměření Testování klientů na HIV/AIDS, HCV (hepat. C), HBsAg (hepat. B) Screening – testování klientů na přítomnost drog v moči.

Popis poskytovaných služeb: Harm reduction Snižování zdravotních a sociálních rizik Výměnný program stříkaček a jehel Tento program je jednou ze základních služeb K-centra, kde měníme použitý injekční materiál za sterilní „kus za kus“, poskytujeme desinfekční materiál, distribuujeme kondomy a preventivní a svépomocnou literaturu, informujeme o infekcích (např. hepatitida A, B, C, HIV/AIDS) a „bezpečnějším užívání“ s ohledem na zmiňované snižování rizik. Hygienický servis Klienti mají možnost využít sprchu po celou dobu provozu KC, kde také mají k dispozici čistý ruční, šampón a mýdlo Praní prádla Možnost vyprání prádla, k praní spodního prádla je k dispozici prášek na ruční praní a také žehlička. Potravinový servis Vzhledem k životosprávě a životnímu stylu klientů považujeme poskytnutí instantní polévky, teplého nápoje nebo šťávy za důležité. Krizová intervence Poskytování pomoci klientům v krizových situacích, jako např. předávkování drogou, sebevražedný pokus, nápor náhlé deprese, apod… Základní zdravotní servis Zahrnuje nejnutnější zdravotní ošetření klientů. V závažnějších případech jsou klienti referováni do specializovaných zdravotnických zařízení. Poskytování informací

Poskytujeme informace nejen uživatelům drog, ale také rodičům a známým klientů KC i jiným zájemcům (jedná se většinou o informace z oblasti drog, bezpečnějšího užívání drog, bezpečnějšího sexu, sociálně-právní, veškeré zdravotní – hepatitidy, infekce). Poskytujeme rovněž naučnou literaturu, ze které může klient potřebné informace (pokud chce) získat sám.

Poradenství Poskytování poradenství uživatelům i neuživatelům v oblasti drog a věcmi s nimi souvisejícími – užívání drog, rizika, léčení, … s ohledem na zakázku klientely. Motivační trénink Trénink k zesílení motivace k abstinenci nebo samotného udržení abstinence. Možno před samotnou léčbou v PL, po léčbě v PL nebo pokud se klient rozhodne abstinovat sám. Zprostředkování detoxikace a léčby Klientům (nejčastěji telefonicky) vyřizujeme detox, léčbu v PL nebo léčbu v komunitách, které si sami vyberou. Ve většině případů píšeme písemné žádosti o vzetí do léčby. Asistenční služby Někteří klienti nejsou z nějakého důvodu sami např. dojít k lékaři, vyřídit sociální dávky, sami dojet do léčebny, … proto je pracovník KC v těchto případech jako doprovod. Telefonické poradenství a krizová intervence Je to jedna z možností jak pomoci a poradit nejen rodičům, partnerům uživatelů drog, ale také samotným uživatelům s nejrůznějšími problémy a situacemi (telefonická linka je poradenská, nejedná se o klasickou tísňovou linku). Psychiatrické a psychologické služby Pro klienty, jejichž primárním problémem nejsou drogy, ale například osobnostní problém nebo duševní onemocnění zajišťujeme konzultace u externího psychologa či psychiatra. Psychiatrické vyšetření je někdy vyžadováno před nástupem do léčebného zařízení. Psychologické služby zahrnují i rodinné poradenství pro rodiče a partnery klientů, kteří mají drogový problém. Individuální vedení klienta Terapeutický kontrakt je individuální plán, jehož cíle formuluje klient společně s kontaktním pracovníkem – socioterapie, motivační trénink. Cyklus besed pro žáky, studenty, pedagogy, rodiče – nadstandardně V rámci primární prevence drogové závislosti Zajištění dlouhodobých i krátkodobých stáží Pro studenty převážně sociálních a zdravotních směrů (VŠ a VOŠ), kteří projeví zájem absolvovat stáž v našem zařízení. Testování klientů Testy z kapilární krve (z prstu) se testují klienti na přítomnost viru HCV, HBV, HIV/AIDS v krvi. Těhotenské testy Klientka si může tímto testem orientačně ověřit podezření na graviditu. Vitamínový program V rámci snižování zdravotních a sociálních rizik poskytujeme vitamínové dávky, na klienta a den připadá dávka sestávající se z 1x Calibrum multivitamin, 2x ALLICOR (česnekové tablety), 2x Pangamin (pivovarské kvasnice). Souhrn všech zmiňovaných preparátů přispívá k zvyšování imunity klientů. Screening Testování na přítomnost drog v moči detekčními proužky (Amfetaminy, THC, opiáty, MDMA).

Služby poskytované v terénu • Výměna použitého injekčního materiálu včetně distribuce desinfekce, aquy, vitamínů a kondomů • Poskytování informací a poradenství v oblastech – bezpečnější braní, bezpečnější sex, zdravotní, sociální, právní, drogy, … • Distribuce svépomocné literatury a literatury informující o odborné pomoci • Reference do jiných specializovaných institucí • Monitoring drogové scény a scén přilehlých

K-centrum Kadaň s terénním programem pobočka K-centra Chomutov Základní údaje: adresa zařízení: tel., fax: mobil: email: pracovní doba:

Klášterecká 1720,432 01 Kadaň 474 / 33 53 47 603 / 804 191, 603 / 809 312 [email protected] Pondělí až čtvrtek: Pátek:

8:00 do 13:00 hod. ,14:00 hod. do 17:00 hod. 8:00 do 13:00 hod.,14:00 hod. do 17:00 hod. od 14:30 do 17:00 hod. pouze výměna injekčního mat.

Tým Kontaktního centra Kadaň:

Miroslava Chrzová dipl. soc. pracovnice /ředitelka K centra, sociální práce/

Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík /externista/ *) pouze na 1/3 úvazku v KC Kadaň

Jan Hudák předseda OSS /ekonom, soc. práce/

Kontaktní a terénní práce: Martin Otradovec Zdeněk Karička Lucie Halouzková

Psychiatrické služby Supervize MUDr. Renata Gregorová /externista/

Základní statistické údaje KC Kadaň: Sledovaný údaj / rok počet kontaktů počet 1. kontaktů počet klientů počet rodinných příslušníků, ostatních zájemců počet vyměněného injekčního materiálu průměrný věk klientů využité služby (počet výkonů): kontaktní místnost hygienický servis Poradenství potravinový servis drogové testy testy HCV, HBsAg, HIV poradenské telefonáty vitamínový program reference do léčby, detoxu výměnný program zdravotní servis psychologické a psychiatrické služby krizová intervence

2002 1608 176 192 92 13469 neevid.

2003 1694 193 268 59 14955 23,1

2004 1824 135 221 48 22631 26,08

2005 1903 117 187 32 26 222 22,4

1372 396 485 516 34 15 193 neevid. 2 814 69 neevid. 24

1090 391 519 288 60 73 171 952 2 1226 90 65 24

1372 388 281 458 47 42 104 1124 44 ?? 1186 226 87 50

1406 724 331 810 25 8 65 426 9 827 158 68 8

Vývoj a případné změny cílové populace: ● Významné změny v cílové populaci jsme od počátku roku 2005 nezaznamenali. Věk klientů se pohybuje nejčastěji od 20 do 30 let. Věk prvouživatelů i je i nadále nízký - i v roce 2005 jsme zaznamenali mnoho prvokontaktů do dvaceti let a v porovnání s rokem 2004 se jejich počet zvýšil. Tento fakt má za následek, že se i průměrný věk klientů (drogových uživatelů) snížil a to na 22,4 let, což je o čtyři roky méně než rok minulý. Cílová populace - obecné údaje o uživatelích ● Téměř všichni klienti včetně experimentátorů či prvouživatelů upřednostňují nitrožilní aplikaci. Intravenózní uživatelé převažují z 50,3%. Pervitin jako základní droga stejně jako v minulém roce převažuje a to u 67,1% klientů. Zneužívání konopných drog – 16,7%, alkohol 4,7%. Uživatelé heroinu ani toluenu se tento rok v našem zařízení takřka neobjevovali. ● Mužská populace v roce 2005 opět převažovala a to v poměru 74:26 ve prospěch mužů. I nadále převažuje počet nezaměstnaných a to z 50,3%. Cílová populace - neuživatelé ● Stále více se nám daří získávat důvěru u rodičů a blízkých osob uživatelů drog. Přichází zejména kvůli informacím o drogách, léčbách, infekcích, atd. V tomto roce navštívilo naše zařízení 38 zájemců z řad rodičů z čehož bylo 32 nových kontaktů a jiných příbuzných uživatelů drog.

Vývoj aktivit programu, kritické zhodnocení, dosažení cílů programu: ● V roce 2005 se nám dařilo zachovat provoz K-centra s jeho službami ve stejném rozsahu jako v předchozích letech. ● V tomto roce se nám podařilo v pololetí měsíce srpna zintensivnit terénní program. Začali jsme dojíždět také do přilehlých obcí Kadaně a to hlavně do Klášterce nad Ohří a Prunéřova, kde není možnost výměny injekčního materiálu. Z větší části to byl do konce roku hlavně monitoring těchto oblastí. ● Podařilo se nám udržet základní nabídku inj. materiálu - insulinové stříkačky 40 ml, 2 typy jehel, 3 typy stříkaček. Z materiálu pro snížení škod jsme po celý rok mohli nabídnout aquy a dezinfekční polštářky, vatové filtry. Ve srovnání s rokem 2004 se počet kusů injekčního materiálu výměnného programu zvýšil o 30%. ● Naše zařízení od ledna 2004 eviduje klienty pomocí systému FREEBASE, v tomto jsme v roce 2005 pokračovali. ● Hygienický servis včetně praní prádla se v roce 2005 zvýšil o téměř 19%. ● Kontaktní místnost - Tento program se nám podařilo udržet po celý rok. ● Informace podáváme v oblastech bezpečnějšího braní, sexu, zdravotní informace, sociálně právní informace, informace o užívání drog a rizicích s ním spojená, dále poskytujeme informační materiál. Počet výkonů podávání těchto informací v roce 2005 je v celkové výši 593 výkonů.

● I v tomto roce byly zaznamenán zájem o individuální vedení klienta. Efektivita v roce 2005 – na individuální vedení (motivační trénink, příprava na léčebný program) docházelo 17 klientů, z toho 65% dosáhlo pozitivní změny. ● Krizovou intervenci jsme poskytli za celý rok celkem 7 lidem - počet výkonů 10. ● Nabízíme zprostředkování psychologických a psychiatrických služeb u našich externích pracovníků. Zájem o tyto služby vzrůstá, využívají je zejména klienti se zájmem o abstinenční programy, ale také rodiče a blízké osoby uživatelů drog. ● Poslední čtvrtletí jsme bohužel neměli dostatek finančních prostředků na koupi vitamínů, tudíž toto období služba takřka nefungovala. Podávání vitamínů považujeme za velmi důležité, jelikož klienti zejména z řad uživatelů pervitinu nedodržují správnou životosprávu a o službu mají veliký zájem. ● Asistenční služby - Největší zájem je o doprovod do léčebných zařízení a k lékaři. Celkem jsme v rámci této služby napomáhali v 10ti případech. ● V rámci primární prevence jsme uskutečnili 22 besed. Největší zájem o tuto službu měly ZŠ to v celkovém počtu 11 besed, což je 50ti% podíl na celkovém počtu. ● V tomto roce jsme do sledování efektivity zařízení zařadili počet prvních kontaktů, jež se staly opakovanými. Efektivita v tomto roce: z 85 prvokontaktů se ze 42% stalo opakovanými. ● Celkově hodnotíme dosažení cílů kladně. Přes větší finanční tíseň se nám podařilo udržet služby na dobré úrovni. Důvěra klientů stále stoupá a dostáváme se stále více i do povědomí veřejnosti hlavně z řad institucí, které se na nás obracejí o spolupráci či informace ve větší míře. Počet kontaktů s institucemi v roce 2005 je 38 (včetně telefonů). Také již plynule využíváme k program Freebase, což nám usnadňuje práci při vytváření statistických údajů. Za největší úspěch v dosahování cílů považujeme realizaci TP ze strany KC. ● V tomto roce proběhlo v K – centru Kadaň místní šetření na Kontaktní a poradenské služby a Terénní programy v rámci Certifikačního řízení. Řízení není zatím ukončeno.

Cíle na rok 2006: • • • • • • • •

zachovat provoz K - centra s terénním programem v rozsahu nabízených služeb sledovat požadavky klientů a pružně reagovat na změnu poptávky pokračovat v testování toxikomanů na přítomnost viru HIV, HBV, HCV - v rámci HR a zlepšit tak i podmínky pro testování viz. finanční zabezpečení této služby zkvalitnit terénní program ze strany K - centra udržet a více zúžit spolupráci s ostatními zařízeními především v oblasti zdravotnictví prohlubovat vědomosti, znalosti a dovednosti pracovníku KC v oblasti týkající se nejen drogové problematiky, ale také například rodinného poradenství aj. získat v roce 2006 na kontaktní a poradenské služby K – centra certifikaci odborné způsobilosti od RVKPP ČR změnit personální strukturu organizace = zejména systém vedení – nastaveno od 1. 1. 2006, uvést změny vyplývající, také, z certifikačního řízení v praxi

K-centrum Chomutov s terénním programem Základní údaje: adresa zařízení: tel., fax: mobil: mobil terénní: email: pracovní doba:

Hálkova 224, 430 01 Chomutov 474 / 65 20 30 603 / 804 191, 603 / 809 312 605 / 112 240 [email protected] Po – Pá : 8:00 – 17:00 Pá : 17:00 - 19:00 výměna přes okénko ----------------------------------------------------------Po – Čt : 10:00 – 16:00 kontaktní místnost /12,00-13,00 pauza/ Pá: 10:00 – 12:30 kontaktní místnost /12:30 – 13:00 pauza/

Tým Kontaktního centra Chomutov:

Miroslava Chrzová dipl. soc. pracovnice ředitelka K-centra /sociální práce/

Terénní práce: Roman Thöma Alena Thömová / externisté /

Jan Hudák předseda OSS /ekonom, soc. práce/

Kontaktní a terénní práce: Lucie Halouzková * Vendula Hubálková Martin Otradovec ** Bc. Vendula Zelená Hana Šťepková *** Jana Blažková ***

Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík / externista / Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík / externista /

*) Koncem roku přešla do K – Centra Kadaň **) Pouze 1/3 úvazku v KC Chomutov. ***) Nástup v průběhu roku 2005

Základní statistické údaje KC Chomutov: Sledovaný údaj / rok počet kontaktů počet 1. kontaktů počet klientů počet rodinných příslušníků, ostatních zájemců počet vyměněného injekčního materiálu průměrný věk klientů využité služby (počet výkonů): kontaktní místnost hygienický servis poradenství potravinový servis drogové testy testy HCV, HBsAg, HIV poradenské telefonáty vitamínový program reference do léčby, detoxu výměnný program zdravotní servis psychologické a psychiatrické služby krizová intervence

2002 5291 286 423 196 45643 24,5

2003 6331 271 506 84 57121 24,5

2004 6660 304 422 85 53578 25,5

2005 7053 236 505 149 65 089 25,4

3493 1191 254 3302

3415 1694 neevid. 4929 94 201 395 neevid. 24 2776 215 4 11

4039 2309 180 3097 104 86 253 neevid. 23 2413 68 1 23

4242 2982 333 3109 87 117 120 64 26 2645 76 8 15

77 395 neevid. 19 2230 131 neevid. 16

Vývoj a případné změny cílové populace: ● Významné změny v cílové populaci jsme od roku 2004 nezaznamenali. Věk klientů se pohybuje od 20 do 35 let. Věk prvouživatelů i je i nadále nízký - i v roce 2005 jsme zaznamenali mnoho prvokontaktů do dvaceti let, ale v porovnání s rokem 2004 se jejich počet takřka neliší. Průměrný věk klientů (včetně terénního programu) je 25,4 let. ● Kontakty s mladými lidmi - do 18 let: I nadále se nám daří udržovat kontakty s mladými lidmi, ať s uživateli či s neuživateli, a to hlavně vlivem primární prevence na SOU nebo SOŠ. Mladí lidé se po té „nebojí“ či nestydí přijít do K - centra pro různé informace. Velký zájem jsme zaznamenali hlavně o informace týkající se pohlavně přenosných chorob - jejich přenosu, rizicích, .., dále také o informace týkajících se drogové problematiky - účinky drog a rizika spojená s jejich užíváním. Pokud by se nám v tomto roce podařilo získat prostředky k vytvoření webových stránek, dle našeho názoru by se zvýšila informovanost o problematice a možná také počet kontaktů mladých lidí díky lepší komunikaci pomocí tohoto média. ● Cílová populace - obecné údaje o uživatelích Téměř všichni klienti včetně experimentátorů či prvouživatelů upřednostňují nitrožilní aplikaci. Pervitin jako základní droga stejně jako v minulém roce převažuje a to u 83% klientů. Zneužívání konopných drog – 12,5%, těkavé látky jsou užívány ze 6,6% - zde je zaznamenán vysoký nárůst klientů, heroin je užíván ze 6,3% a alkohol ze 3,7%. Mužská populace v roce 2005 opět převažovala a to v poměru 293:114 ve prospěch mužů. I nadále převažuje počet nezaměstnaných a to ze 79%. ● Cílová populace – neuživatelé Stále se nám daří získávat důvěru u rodičů a blízkých osob uživatelů drog. Přichází zejména kvůli informacím o drogách, léčbách, infekcích, atd. V tomto roce navštívilo naše zařízení 70 zájemců z řad rodičů a jiných příbuzných uživatelů drog. Osob, kteří drogy neužívají a do K - centra přišli většinou pro informace o problematice jsme zaznamenali celkem 23. ● Romská populace Díky projektu Monitoring...(viz. odst.: vývoj aktivit) se nám podařilo oslovit nejen více romských uživatelů drog, především pervitinu a toluenu, ale také jejich blízké příbuzné, zejména rodiče. Zneužívání těchto látek v této komunitě je stále více problematické.

Vývoj aktivit programu, kritické zhodnocení, dosažení cílů programu: •

V červenci roku 2004 zahájilo naše zařízení projekt, který podpořila organizace Partners Czech v rámci projektu romské integrace. Činnost spočívá v monitoringu sociální a zdravotní situace soc. slabých romů v Chomutově a v Kadani. Terénní pracovníci oslovovali rodiny žijící v oblastech a komunitách soc. slabších lidí a zjišťovali např. dosažené vzdělání, užívání návykových látek, informovanost o pohlavně přenosných chorobách apod. Nedostatky v těchto oblastech poté doplňovali pracovníci jak verbálně, tak i pomocí informačních materiálů. V rodinách, kde se objevilo „braní drog“ byla nabídnuta následná péče a pomoc, 10% dotazovaných této možnosti využilo a jejich situace se řeší. Díky projektu Partners Czech jsme zaznamenali vysoký nárůst kontaktů s romskými uživateli drog.

● Výměna injekčního materiálu, poskytování materiálu pro snížení škod, základní zdravotní servis: Ve srovnání s rokem 2004 se počet kusů injekčního materiálu výměnného programu zvýšil o 20,6%. ● Hygienický servis včetně praní prádla se v roce 2005 zvýšil o 2,6%. ● Kontaktní místnost: Tento program se nám podařilo udržet po celý rok. ● Informace podáváme v oblastech bezpečnějšího braní, sexu, zdravotní informace, sociálně právní informace, informace o užívání drog a rizicích s ním spojených, dále poskytujeme informační materiál. Počet výkonů podávání těchto informací v roce 2005 – 680 výkonů. ● Nabízíme zprostředkování psychologických a psychiatrických služeb. Zájem o tyto služby vzrůstá ● Vitamínový program: Poslední čtvrtletí jsme bohužel neměli dostatek finančních prostředků na koupi vitamínů, tudíž toto období služba takřka nefungovala. ● Asistenční služby: V rámci této služby jsme vyšli do terénu 19x. ● V rámci primární prevence jsme uskutečnili 38 besed. ● Efektivita v tomto roce: ze 156 prvokontaktů se 56% stalo opakovanými. ● Příprava zařízení na certifikaci = dosažení certifikátu: Podařilo se nám dosáhnout udělení certifikátu – zatím dle protokolu o místním šetření, řízení není uzavřeno. ● Celkově hodnotíme dosažení cílů kladně. Přes větší finanční tíseň se nám podařilo udržet služby na dobré úrovni. Důvěra klientů stále stoupá a dostáváme se stále více i do povědomí veřejnosti hlavně z řad institucí, které se na nás obracejí o spolupráci či informace ve větší míře. Počet kontaktů s institucemi v roce 2005 je 49. Také již plynule využíváme k program Freebase, což nám usnadňuje práci při vytváření statistických údajů. Za největší úspěch v dosahování cílů považujeme realizaci TP ze strany KC.

Cíle na rok 2006: ● zachovat provoz K - centra s terénním programem v rozsahu nabízených služeb ● sledovat požadavky klientů a pružně reagovat na změnu poptávky ● pokračovat v testování toxikomanů na přítomnost viru HIV, HBV, HCV - v rámci HR ● zkvalitnit terénní program ze strany K - centra ● udržet a více zúžit spolupráci s ostatními zařízeními především v oblasti zdravotnictví ● prohlubovat vědomosti, znalosti a dovednosti pracovníku KC v oblasti týkající se nejen drogové problematiky, ale také například rodinného poradenství aj. – forma dalšího vzdělávání ● zrealizovat webové stránky a on line drogovou poradnu ● rozšířit personální zabezpečení ● rozšířit služby KC o sociální služby pro romskou populaci – organizace podává projekty týkající se této tématiky ● změnit personální strukturu organizace = strukturu organizace – nastaveno od 1. 1. 2006

K-centrum Karlovy Vary s terénním programem

Základní údaje: adresa zařízení: tel., fax: mobil: mobil terénní: email: pracovní doba:

Kr. Jiřího 38, 360 01 Karlovy Vary 35 / 32 22 742 603 / 804 191, 603 / 809 312 604 / 420 646 [email protected] Po – Pá 8:00 – 17:00 Po - Čt 11:00 – 16:00 Kontaktní místnost

Tým Kontaktního centra Karlovy Vary:

Miroslava Chrzová dipl. soc. pracovnice ředitelka K-centra /sociální práce/

Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík / externista /

*) **)

Zahájení pracovního poměru v roce 2005 Pouze 1/3 úvazku v KC Karlovy Vary

Jan Hudák předseda OSS /ekonom, soc. práce/

Kontaktní a terénní práce: Jana Huttová Lucie Vobořilová Eva Kulhánková Věra Zettlová * Blahoslav Fiala * Martin Otradovec **

Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík / externista /

Základní statistické údaje KC Karlovy Vary:

Sledovaný údaj / rok počet kontaktů počet 1. kontaktů počet klientů počet rodinných příslušníků, ostatních zájemců počet vyměněného injekčního materiálu průměrný věk klientů využité služby (počet výkonů): kontaktní místnost hygienický servis poradenství potravinový servis drogové testy testy HCV, HBsAg, HIV poradenské telefonáty vitamínový program reference do léčby, detoxu výměnný program zdravotní servis psychologické a psychiatrické služby krizová intervence

2002 2816 163 154 108 12541 24

2003 4018 279 209 138 21933 28,6

2004 4548 221 349 67 24389 29

2005 5076 151 340 121 31 069 25,6

2569 614 149 1681 0 0 43 1266 10 488 56 7 1

2215 1595 212 2215 172 243 66 1686 3 1273 115 5 1

3140 2260 190 2864 119 200 17 1394 32 1337 273 0 5

2865 2762 306 2760 86 87 114 532 20 1743 558 3 12

Vývoj a případné změny cílové populace: ● Drogová scéna v Karlových Varech je uzavřená. Heroin distribuují i nadále cizí státní příslušníci (vietnamské národnosti). Nabídka na trhu se nadále zvyšuje, přestože v Karlových Varech i v některých okolních městech se díky zadržení a umístění několika dodavatelů do výkonu trestu nepatrně snížila. Pervitin je i nadále distribuován varskými a okolními „vařiči“ přímo mezi uživatele drog. Stále se snižuje věkový průměr experimentátorů a problémových uživatelů (narůstá však zneužívání návykových látek). Skupina uživatelů (rekreačních nebo problémových), kteří zneužívají návykové látky neustále narůstá. Z údajů vedených v našich záznamech vyplývá, že z nelegálně užívaných drog i nadále převládá pervitin (72,3%) - zneužívá ho naprostá většina naší klientely, heroin (17,4%) - výrazně se navýšilo jeho zneužívání, marihuana (10,4%), další drogy jako hašiš, extáze, tripy LSD jsou užívány většinou tzv. rekreačně (experimentátoři navštěvující párty apod.). Mírně se zvýšil počet klientů užívajících převážně alkohol. Zaznamenáváme také návštěvnost klientů užívajících těkavé látky, ale v menší míře než u ostatních uživatelů. Počet zaměstnaných klientů v roce 2004 byl 9,5%, studenti tvoří 5,2% problémových uživatelů. ● Z údajů vedených v našich záznamech vyplývá, že z nelegálně užívaných drog i nadále převládá jako primární droga: z tzv. měkkých drog: marihuana – 9, 54 % z tzv. tvrdých drog: pervitin – 68, 55 % - zneužívá ho naprostá většina naší klientely heroin – 14, 48 % - výrazně se oproti roku 2004 navýšilo zneužívání heroinu.

Vývoj aktivit programu, kritické zhodnocení, dosažení cílů programu: • Program je realizován dle projektu na rok 2005 Věkový průměr experimentátorů se snižuje, ale narůstá u nich zneužívání návykových látek. ● Odborná psychiatrická a psychologická pomoc je i nadále využívána po předběžné domluvě ve formě externí spolupráce. ● Hygienický servis, jenž zahrnuje vyprání, vysušení prádla a sprchování se využívá v letošním roce ve větší míře - o 47, 8 % více než v roce 2004. ● Vitamínový program se využívá v nižší míře než v roce 2004. Tento pokles přisuzujeme nedostatku financí na tento program, tudíž jsme tuto službu nabízeli spíše nárazově. ● Průměrný věk klientů se výrazně snížil z 29 let na 25,6 let. ● V našem zařízení proběhlo, i mimo něj, (v rámci terénního programu) celkem 5076 kontaktů, je to velmi vysoký nárůst oproti roku 2004 / o 528 kontaktů, tj. o 10, 4 %. ● Výměna injekčního materiálu za rok 2005 se rovná 31 069 ks, což je o 6 680 ks / o 21,5 % více než v roce 2004. Tento velký nárůst přisuzujeme více rozvinutém terénnímu programu. Samotný sběr činil 114 ks injekčního materiálu.

● Streetwork: v letošním roce jsme rozšířili program do 5ti okolních měst. Terén je prováděn ve městech okresu každý den v týdnu dvěma z našich pracovníků, mapuje se terén, získávají se další kontakty, k vytipování vhodných míst využíváme, kromě jiného i informací od klientů našeho K - centra. ● Ve využití nabízené služby poradenství zaznamenáváme stoupající tendenci oproti minulému roku, což přisuzujeme důvěře veřejnosti v naše zařízení. A to: * celkově o 37, 9 % více výkonů oproti roku 2004, z toho 132 kontaktů při individuálním poradenství, 45 kontaktů při rodinném poradenství, 114 kontaktů při telefonickém poradenství a 15 kontaktů při poradenství, kdy šlo o referenci do KC. ● Počet zaměstnaných klientů v roce 2005 byl 9,2 %, 5,6 % problémových uživatelů tvoří studenti, 0,7 % důchodový věk, 6,1 % neznámo. ● Akce primárně preventivního charakteru je i nadále poskytována v nadstandardních službách v daleko větší míře než v roce 2004, tomuto přisuzujeme výše uvedený nárůst výkonů – rodinné poradenství. ● Dále se využívá možnost testování orientačními testy - na přítomnost drogy v moči, ale zejména na orientační testy určující přítomnost protilátek HBV, HCV, HIV v organismu – testy z kapilární krve. ● V letošním roce jsme se snažili více proniknout do romské komunity, navázat nové kontakty v řadách romského etnika, navázat na služby poskytované KC – projekt k MPSV ČR. ● V průběhu roku 2005 došlo, s ohledem na potřebu naplnění standardů odborné způsobilosti, na získání certifikátu, k průběžnému dopracovávání dokumentů souvisejících s programy kontaktního centra, včetně terénního programu, jedná se zejména o manuál KC, manuál TP, provozní, organizační řád, směrnice organizace. Výše uvedené přímo souvisí s rozvojem programů a předznamenalo změnu ve struktuře organizace nastavenou od ledna 2006.

Cíle na rok 2006: • • • • • • • • • • • • ●

Zachování provozu současného KC v Karlových Varech. Zachování terénního programu v okresu Další rozšíření terénních programů V rámci možností se zapojit do primárně preventivních aktivit - nadstandardně Pokračovat v hlásném systému - kódování FREEBASE Zachovat rozšířené aktivity v rámci programu HR - například testování klientů na přítomnost infekčních chorob (dle finančních možností). Zachovat nabídku vitamínového programu (dle finančních možností) Udržení, zlepšení a rozšíření spolupráce s ostatními zařízeními, zvláště pak ve zdravotní a sociální sféře. Nadále pokračovat ve vzdělávání celého týmu, nejen v oblasti drogové problematiky. Zvyšování informovanosti jak současných, tak i potenciálních klientů o službách KC, s důrazem na soustavné podávání aktualizovaných informací. Výraznější propagace KC u mladší cílové skupiny (ZŠ, SOU, SŠ, návštěvníci diskoték a párty). Rozšíření pracovního týmu KC, což by mělo přispět především ke zkvalitnění námi nabízených služeb, zejména terénního programu. V organizaci došlo od 1. 1. 2006 ke změně ve struktuře organizace – zejména v systému vedení

Poděkování: Na činnosti OS Světlo se v roce 2005 podílely a podporovaly tyto subjekty:

RVKPP – Rada vlády pro koordinaci protidrogové politiky K-centrum Kadaň 691 000,K-centrum Chomutov 1 100 000,K-centrum Karlovy Vary 1 321 000,Ministerstva MPSV Úřad práce Chomutov Úřad práce Karlovy Vary Úřad práce Sokolov Kraje Ústecký kraj Ústecký kraj Karlovarský kraj

91 300,166 839,264 658,27 647,440 000,50 000,208 800,-

Města a obce Karlovy Vary 330 000,Kadaň 100 000,.Chomutov 50 000,Ostrov 30 000,Klášterec nad Ohří 5 000,Jirkov 2 500,Vlastní činnost Vlastní zdroje

102 870,50 000,-

Reklama : V rámci naší činnosti propagujeme tyto firmy a společnosti Petrom stavby s.r.o. Ing.Libor Hlava auditor Špergl s.r.o. VZP ČR UNIQA pojišťovna a.s. Jiří Chrenák SIAD tech.plyny a.s.

60 000,20 000,10 000,5 000,3 000,3 000,10 000,-

Dary finanční ČEZ a s. Nadace Duhová energie 100 000,Severočeské Doly a.s. 30 000,Richmond a.s. 5 000,Ludmila Slavíková –oční optik 5 000,Nepeněžní příjmy : Město Chomutov 81 935,- teplo RECKITT BENCKISER s.r.o. 48 910,- hygienický materiál MOVA Kadaň 20 946,- spotřební materiál Karlovarské minerální vody a.s. 24 984,- minerálky Nadace ICN 3 100,- monitory

Celkem příjmy : 5 462 489,Výdaje za rok 2005 Osobní náklady : 2 917 774,80 Služby : 961 053,43 Energie : 210 289,06 Materiál : 1 190 838,80

Spotřeba nepeněžních darů : 179 875,-

Výdaje celkem : 5 459 830,-

Karlovarský kraj

Město Kadaň

Město Chomutov

Město Ostrov

Severočeské doly

Ústecký kraj

Klášterec nad Ohří

ÚŘAD PRÁCE CV ÚŘAD PRÁCE K. VARY

Karlovy Vary

Elektrárny Prunéřov a Tušimice