NVAB Richtlijn Zwangerschap, postpartumperiode en werk datum plaats
1
naam persoon datum naam
Advisering en begeleiding door de bedrijfsarts
Programma 1. Waarom een richtlijn? 2. Inhoud van de richtlijn: Arbobeleid Individueel beleid Preventief consult Verzuim
Evaluatie
2
datum naam
Waarom een richtlijn? Zwangere werknemer: blij!
Maar… hoe vertel ik het mijn baas en mijn collega’s? 3
datum naam
Waarom een richtlijn? Zwangerschap en werkgevers?
Blij??
GEDOE !!!
4
datum naam
Waarom een richtlijn? Huidige praktijk?
TNO onderzoek 2007 zwangerschap en werk: Betere voorlichting nodig Meer werkaanpassing (zwangere werknemers lopen soms risico) Verzuim loont, UWV betaalt toch… 5
datum naam
Waarom een richtlijn? Hoe dan wel?
6
datum naam
Waarom een richtlijn? Hoe verder?
Overheid?
Zaak van werkgevers en werknemers!
7
datum naam
NVAB Richtlijn * Projectgroep multidisciplinair samengesteld (NVAB, NVOG, KNOV, NVVG, NHG)
* Wetenschappelijk verantwoord * Beoordeeld door deskundigen/betrokkenen * Praktijktest * Autorisatie Betrouwbaar + werkbaar instrument
8
datum naam
Inhoud richtlijn 1. Advies werkgever: arbobeleid 2. Advies werknemer: preventief consult 3. Begeleiding bij verzuim 4. Evaluatie
9
datum naam
1. Advies werkgever: Arbobeleid
A. Inventarisatie + aanpak werkrisico’s B. Protocol informatievoorziening C. Preventief consult Wettelijke basis (A&B)
10
datum naam
1. Advies werkgever Arbeidsomstandigheden
Fysieke belasting Onregelmatige werktijden, ploegendienst Mentale belasting Chemische factoren Biologische agentia Fysische factoren
11
datum naam
1. Advies werkgever
Protocol informatievoorziening
Bij aanstelling + melden van zwangerschap Risicofactoren werk Rustruimte, rusttijd Preventief consult Verlofregelingen Borstvoeding Kinderopvang 12
datum naam
1. Advies werkgever Werknemer bij melding zwangerschap naar BA voor Preventief consult
Wel: Nagaan belasting / belastbaarheid Voorlichting Stimuleren keuzes maken Geen: Betutteling en medicalisering 13
datum naam
1. Advies werkgever Waarom preventief consult?
1 Evidence - Lager risico zwangerschap + baby - Meer borstvoeding 2 Praktijk - Wetgeving à praktijk inadequaat - Verlof Nederland kort (vergelijking Europa) 3 Kostenbesparing - Werkgevers - Verzekeraars 14
datum naam
1. Preventief consult door BA * Netwerk in bedrijf én medische sector * Check op adequaat arbobeleid * Ondersteuning door alle organisaties - WN & WG - KNOV NVOG NVVG NHG
15
datum naam
2. Advies werknemer Inhoud preventief consult Maken risicoprofiel op basis van individuele belasting individuele belastbaarheid Geven voorlichting Zonodig: stimuleren keuzes maken tijd na bevalling Doel: >> tot verlof zonder risico’s aan het werk 16
datum naam
2. Preventief consult Risicoprofiel Belasting = werkgebonden risicofactoren bijlage 1: limieten Belastbaarheid = persoonsgebonden risicofactoren bijlage 2: aanbevelingen
17
datum naam
2. Individuele belasting Bijlage 1 Fysieke belasting Onregelmatige werktijden, ploegendienst Mentale belasting Chemische factoren Biologische agentia Fysische factoren
18
datum naam
2. Advies werknemer Voorbeeld individuele belasting: ploegendienst
Geen nachtwerk (23.00 - 07.00) vanaf 20e week; bij wens zwangere ook voor 20e week Regelmatige werktijden, 12 uur hersteltijd Vermijd lange werktijden en overwerk
19
datum naam
2. Advies werknemer Voorbeeld Werkdruk en agressie Hoge werkdruk, weinig regelmogelijkheden en
weinig sociale ondersteuning? Stress beperken/vermijden Agressie, ongewenste omgangsvormen? Agressie vermijden 20
datum naam
2. Individuele belastbaarheid: Bijlage 2 Belaste obstetrische anamnese Risicofactoren uit voorgeschiedenis Klachten/ verschijnselen
21
datum naam
2. Individuele belastbaarheid: Voorbeelden Groeivertraging in de anamnese Zwangerschapshypertensie Erge vermoeidheid Depressieve klachten Bekkenklachten Baby te klein/ ziek Adviezen werk + werktijden, overleg/ verwijzing curatieve sector 22
datum naam
2. Bespreken Plan van aanpak Risicoprofiel op basis van Werkgebonden risicofactoren Persoonsgebonden risicofactoren Acties: Advies aan werkgever en werknemer bronaanpak aanpassing van werk/werktijden overleg met leiding of curatieve sector
Vervolgafspraak 23
datum naam
2. Bespreken: Voorlichting en keuzes Invloed zwangerschap en postpartumperiode op belastbaarheid in werk en privé Rusttijden/ rustruimte: recht op 1/8 werktijd extra pauzes Combinatie werk + borstvoeding: recht op 1/4 werktijd voeden/kolven Combinatie werk + kind Voorlichting door werkgever? Doel: >> tot verlof werken zonder risico’s 24
datum naam
3. Begeleiding bij verzuim Wat? Spreekuur Zwangerschap: na 1 week verzuim Postpartum: 2 weken na verlof Risicoprofiel? Nieuwe verschijnselen/ klachten? Aanpassen risicoprofiel Plan van aanpak 25
datum naam
3. Begeleiding bij verzuim Hoe? Geen medische redenen? Andere factoren angst gebrek sociale steun privé belasting Vervolgafspraak over 3 weken 26
datum naam
4. Evaluatie Bij verzuim en verhoogd risicoprofiel 3 weken na 1e afspraak Aanpassingen adequaat? Verloop klachten Ongunstig beloop: bijstellen risicoprofiel Begeleiding (para)medicus Om de 3 tot 6 weken 27
datum naam
Gezonde zwangeren in een gezond bedrijf!
28
datum naam