Středisko podpory integrace SPOLU Olomouc Dolní náměstí 38, 779 00 Olomouc
SPOLU Olomouc
NOUZOVÉ A HAVARIJNÍ SITUACE PŘI JEDNODENNÍCH A POBYTOVÝCH AR AKTIVITÁCH (dále jen AR aktivity) A ZPŮSOB ŘEŠENÍ NHS jsou události, které nastanou náhle, vybočují z běžného průběhu služby a musí se okamžitě řešit. V této příloze není výčet všech NHS, které mohou nastat. Popisujeme ty NHS, které již nastaly, nebo si umíme představit, že by mohly nastat. Všichni pracovníci SPOLU Olomouc společně vytvářejí podmínky k tomu, aby k těmto situacím nedocházelo. OBECNÉ ZÁSADY PŘI ŘEŠENÍ NOUZOVÝCH A HAVARIJNÍCH SITUACÍCH jednat v klidu nejdříve chránit život a zdraví, pak majetek nepodceňovat riziko vzniklé situace dodržovat obecně platné postupy např. zásady první pomoci, protipožární a bezpečnostní opatření, vytvořit prostor pro záchranné síly (odstranit překážky apod.), … pracovník SPOLU Olomouc jedná s uživatelem citlivě a s respektem, snaží se mu srozumitelně vysvětlit situaci a další postup, pokračuje v asistenci až do vyřešení NHS uživatel i asistent je povinen nahlásit každou NHS koordinátorovi OBECNÝ POSTUP PŘI ŘEŠENÍ NHS (dále jen Obecný postup) Jedná se o nejčastěji používaný postup asistenta/vedoucího při řešení NHS. (na tento postup bude často odkazováno při řešení dále popsaných NHS) 1) čeká 10 min 2) kontaktuje osoby uvedené v Krizovém seznamu kontaktů nebo osoby uvedené v IP a dohodne se na dalším postupu 3) pokud se nepodaří kontaktovat osoby uvedené v Krizovém seznamu kontaktů, kontaktuje koordinátora a dohodne se na dalším postupu 4) pokud se 30 min nepodaří nikoho kontaktovat, odchází s uživatelem (dle situace – domů k uživateli, …) 5) pokud doma (u uživatele) nikdo neotevírá nebo otevře osoba nepověřená nebo nezpůsobilá, postupuje asistent znovu dle bodu 2 6) pokud se nepodaří nikoho kontaktovat, jde s uživatelem na nejbližší policejní stanici, nahlásí situaci a zůstává s uživatelem zde. DŮLEŽITÁ TELEFONNÍ ČÍSLA Integrovaný záchranný systém = Tísňová linka (IZS) Hasiči Záchranná služba Městská policie Policie ČR Infolinka telefonních čísel Dispečink DPMO Poruchy – voda Poruchy – plyn Poruchy – elektřina Poruchy – telefon Zámečnická služba Mahdal, Olomouc Zámečnická služba Gasta&Čoupek, Olomouc Platnost od 24. 6. 2013
1
112 150 155 156 158 1188 585 533 127 844 744 644, 585 243 263 1239 840 850 860 800 900 908, 721 534 890 602 715 314 602 841 721
. KOMPETENCE PŘI VEDENÍ EVIDENCE NHS
odpovědná osoba za vedení dokumentace o průběhu a řešení NHS: vedoucí služby odpovědná osoba za vedení Knihy úrazů: ředitel organizace Kniha úrazů je uložena: v kanceláři ředitele organizace v bílé uzamykatelné skříni
Řešitel NHS (nadřízený pracovníka SPOLU Olomouc – přímého účastníka NHS; zpravidla koordinátor): a)
- zapíše (do 2. pracovního dne po oznámení) NHS do karty uživatele v PC v Intranetu do kolonky „NHS“ datum s rozlišením MZ / Z (tj. méně závažná / závažná) do textu stručně NHS popíše - pokud NHS nastala zanedbáním povinnosti asistenta, zapíše ji řešitel i do karty asistenta v Intranetu
b) - u NHS závažné vypracuje vždy Zprávu o NHS - u NHS méně závažné vypracuje Zprávu o NHS, pokud se opakuje 3x Na základě vypracované Zprávy svolá s uživatelem schůzku a dohodne další postup. Ze schůzky pořídí písemný zápis. Zprávu i zápis uloží do pořadače „Poradenství, Evidence NHS, stížností, podnětů“. SEZNAM NHS NHS jsou rozděleny na méně závažné (MZ) a závažné (Z). 1. Uživatel se dostaví na místo konání dříve, než zodpovědný pracovník (vedoucí / asistent) MZ Z /MZ 2. Vedoucí / asistent nepřijde na sraz AR aktivity, není omluven 3. Uživatel nepřijde na sraz AR aktivity, není omluven MZ 4. Po ukončení AR aktivity není přítomen na smluveném místě ve smluvený čas zástupce uživatele, Z případně jiná osoba uvedená v „Individuálním plánu“ uživatele → „uživatele nemá kdo převzít Z
5. Uživatele po skončení AR aktivity přebírá osoba, která není uvedená v „Individuálním plánu“ uživatele
Z
6. Po ukončení AR aktivity přichází pro uživatele osoba, která mu není schopná zajistit potřebnou podporu (např. z důvodu užití návykové látky, agresivního chování, akutního zhoršení zdravotního stavu) 7. Po ukončení AR aktivity (služba končí v domě zástupce uživatele či jiné určené osoby), uživatel zůstává s osobou, který mu není schopna zajistit potřebnou podporu např. z důvodu užití návykové látky)
MZ
MZ Z MZ MZ Z Z Z Z Z Z Z
8. Uživatel nechce pokračovat v činnosti (např. se nechce účastnit programu AR aktivity) 9. Uživatel se ztratí, odejde nepozorovaně z prostoru, kde probíhá AR aktivita 10. V průběhu AR aktivity se náhle zhorší zdravotní stav uživatele služby 11. Zdravotní obtíže vedoucího / asistenta v průběhu AR aktivity (náhle zhoršení zdravotního stavu), úraz 12. V průběhu AR aktivity se uživatel zraní 13. Úmrtí uživatele služby 14. Úmrtí vedoucího / asistenta 15. Agresivní projevy uživatele služby 16. Agresivní projevy zaměstnanců organizace vůči uživateli služby 17. V průběhu AR aktivity se zjistí u uživatele výskyt infekčního onemocnění 18. Sexuální zneužívání
Platnost od 24. 6. 2013
2
Z Z
19. Poškození majetku uživatelem nebo zaměstnancem (škoda vznikne třetí straně). 20. Nenadálé příhody, které vzniknou v průběhu AR aktivity (např. požár / výpadek el. / porcucha vody / plynu / porucha kanalizace, odpadů / zabouchnuté dveře). NOUZOVÉ A HAVARIJNÍ SITUACE - ZPŮSOB ŘEŠENÍ
1. Uživatel AR aktivity se dostaví na místo konání dříve, než zodpovědný pracovník
(vedoucí / asistent) ŘEŠENÍ: 1. a) V případě, že se uživatel dostaví na místo srazu AR aktivity sám: Uživatel vyčká na příchod asistenta/vedoucího. Zodpovědnou osobou je zástupce uživatele. Asistent/vedoucí přichází nejpozději v době srazu uvedeného v nabídce na AR aktivitu a přebírá zodpovědnost za uživatele. 1. b) V případě, že uživatel se dostaví na místo srazu AR aktivitu s doprovodem: Uživatel spolu s doprovodem vyčká na příchod asistenta/vedoucího. Zodpovědnou osobou je doprovod uživatele. Asistent/vedoucí přichází nejpozději v době srazu uvedeného v nabídce na AR aktivitu a přebírá zodpovědnost. _______________________________________________________________________________________
2. Vedoucí / asistent nepřijde na sraz AR aktivity, není omluven. ŘEŠENÍ: 2. a) V případě, že se na sraz AR aktivity nedostaví vedoucí: krok 1 Asistenti čekají nejdéle 10 minut, poté telefonicky kontaktují vedoucího, zjišťují situaci (např. zpoždění) a domlouvají se s ním na řešení. krok 2 V případě, že se asistentům nepodaří vedoucího kontaktovat, nebo při kontaktu s ním zjistí, že vedoucí se na sraz nemůže dostavit, volají koordinátora AR aktivity, který řeší nastalou situaci (např. pověří vedením jednoho z asistentů, ten přebírá vedení AR aktivity, zruší AR aktivitu,…). Vedoucí sám nesmí předat vedení AR aktivity kterémukoliv z asistentů. krok 3 Koordinátor zjišťuje důvod, proč vedoucí nepřišel, situaci posuzuje jako porušení náplně práce vedoucího, které může být důvodem pro ukončení práce na pozici vedoucího (výjimku tvoří odůvodněné nenadálé situace jako je např. úraz, dopravní nehoda apod., kdy se z tohoto důvodu nemůže dostavit na sraz). 2. b) V případě, že se na sraz AR aktivity nedostaví asistent akce: krok 1 Vedoucí čeká nejdéle 10 minut, poté kontaktuje asistenta a zjišťuje situaci. V případě, že se vedoucímu nepodaří asistenta kontaktovat, informuje koordinátora, který řeší vzniklou situaci (např. po dohodě s vedoucím přizpůsobí program aktuálnímu počtu účastníků a asistentů, koordinátor sám se účastní AR aktivity,…) Platnost od 24. 6. 2013
3
krok 3 Koordinátor zjišťuje důvod, proč asistent nepřišel, situaci posuzuje jako porušení náplně práce asistenta, které může být důvodem pro ukončení práce na pozici asistenta AR aktivity (výjimku tvoří odůvodněné nenadálé situace jako je např. úraz, dopravní nehoda, kolaps dopravy, apod. – z těchto důvodů se asistent nemůže dostavit na sraz). _______________________________________________________________________________________
3. Uživatel nepřijde na sraz AR aktivity, není omluven. ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí AR aktivity vyčká dalších 10 minut od doby srazu (možnost zpoždění uživatele). Telefonicky kontaktuje uživatele/zástupce uživatele, zjišťuje aktuální situaci a domluví se na řešení. Nepodaří-li se mu uživatele/zástupce uživatele zkontaktovat, volá koordinátorovi AR aktivity a ten posléze řeší situaci s uživatelem/zástupcem. krok2 Koordinátor (po zjištění situace) informuje uživatele/zástupce uživatele, že se ke skupině může připojit se zpožděním, ovšem na vlastní náklady (jízdné na místo konání akce). ______________________________________________________________________________________
4. Po ukončení AR aktivity není přítomen na smluveném místě ve smluvený čas zástupce uživatele, případně jiná osoba uvedená v „Individuálním plánu“ uživatele → „uživatele nemá kdo převzít“. ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí postupuje dle Obecného postupu (str. 1). Poskytování bezplatné základní činnosti je po skončení AR aktivity ukončeno. Pokud není přítomen smluvený zástupce po uplynutí 10 minut po skončení AR aktivity, jedná se o fakultativní službu (doprovod po ukončení AR aktivity je fakultativní službou). Osobě, která s uživatelem zůstala, náleží mzda. Fakultativní poplatek činí 90,- za hodinu. Zaznamenaný čas se zapíše do určeného výkazu, který podepíše asistent / vedoucí a zástupce uživatele. _______________________________________________________________________________________
5. Uživatele po skončení AR aktivity přebírá osoba, která není uvedená v „Individuálním plánu“ uživatele. ŘEŠENÍ: 5. a) Řešení prostřednictvím SMS / telefonicky krok 1 Zástupce uživatele informuje vedoucího formou SMS / telefonicky, že pro uživatele přijde jiná osoba. Uvede její jméno, příjmení a údaj, který je ověřitelný (např. adresa, datum narození,…). krok 2 Vedoucí si, před předáním uživatele této osobě, zkontroluje ověřitelné údaje. Nesouhlasí-li tyto údaje, vedoucí volá zástupci a domlouvá se s ním na dalším postupu. Vedoucí/asistent nesmí nechat uživatele s touto osobou odejít, zůstává s uživatelem. 5. b) Uživatele chce po skončení AR aktivity přebrat jiná, předem neohlášená osoba Platnost od 24. 6. 2013
4
krok 1 Vedoucí AR aktivity telefonuje zástupci uživatele, zjišťuje ověřitelné údaje této osoby - zástupce uživatele uvede její jméno, příjmení a další ověřitelné údaje (např. adresa, datum narození,…). Vedoucí, před předáním uživatele této osobě, zkontroluje ověřitelné údaje uvedené zástupcem uživatele. krok 2 Vedoucí informuje o dané situaci koordinátora AR aktivity. krok 3 Nedovolá-li se vedoucí AR aktivity zástupci uživatele, postupuje dle Obecného postupu (str. 1) od bodu 2. _______________________________________________________________________________________
6. Po ukončení AR aktivity přichází pro uživatele osoba, která mu není schopná zajistit potřebnou podporu (např. z důvodu užití návykové látky, agresivního chování, akutního zhoršení zdravotního stavu). ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí AR aktivity/asistent nesmí předat uživatele takovéto osobě. Zůstává s uživatelem a postupuje dle Obecného postupu str. 1, od bodu 2. krok 2 V případě, že se přítomná osoba chová agresivně, ohrožuje uživatele či asistenta/vedoucího a situace se stane pro asistenta/vedoucího nezvladatelnou (vedoucí zváží rizika – ohrožení na zdraví, životě, majetku…), volá IZS. Poskytování bezplatné základní činnosti je po skončení AR aktivity ukončeno. Pokud není možné uživatele předat osobě z výše uvedených důvodů, asistent doprovodí uživatele domů (po ukončení AR aktivity se jedná o fakultativní službu). Osobě, která s uživatelem zůstala, náleží mzda. Fakultativní poplatek činí 90,za hodinu. Zaznamenaný čas se zapíše do určeného výkazu, který podepíše asistent / vedoucí a zástupce uživatele. _______________________________________________________________________________________
7. Po ukončení AR aktivity (služba končí v domě zástupce uživatele či jiné určené osoby), uživatel zůstává s osobou, který mu není schopna zajistit potřebnou podporu např. z důvodu užití návykové látky) ŘEŠENÍ: krok 1 Asistent této osobě, je-li doma, předá uživatele. krok 2 Neprodleně o této situaci informuje koordinátora. ____________________________________________________________________________________
8. Uživatel nechce pokračovat v činnosti (např. nechce se účastnit programu AR aktivity). ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí/asistent se snaží zjistit příčinu takového chování (rozhovorem s uživatelem, pozorováním, informacemi z okolí). Postupuje dle informací v Osobním profilu (vedoucí má u sebe, asistent má načtený) nebo Individuálním plánu (vedoucí/asistent má načtený) – např. jedná klidně, partnersky, motivuje – s cílem zjistit, co si uživatel aktuálně přeje, s cílem pokračovat v dohodnutém programu. Platnost od 24. 6. 2013
5
krok 2 Pokud se situace nemění a blíží se konec AR aktivity, postupuje asistent dle Obecného postupu str. 1, od bodu 2 (možný postup – domluvit se se zástupcem na ukončení AR aktivity). ______________________________________________________________________________________
9. Uživatel se ztratí, odejde nepozorovaně z AR aktivity. ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí / vedoucím pověřený asistent zajistí bezpečnost skupiny a poté zjišťuje, kde se uživatel může nacházet: - vrací se na místo, kde byl uživatel společně se skupinou - prozkoumá okolí a osloví osoby z okolí - v případě, že uživatele na výše uvedených místech nenalezne, zavolá zástupci uživatele, případně smluvené osobě a věc neprodleně nahlásí koordinátorovi AR aktivity - hledá na dalších místech - např. oblíbená místa uživatele, místo konce AR aktivity - pokud se mu nepodaří nalézt uživatele, ani kontaktovat zástupce uživatele, smluvenou osobu či koordinátora AR aktivity, volá IZS (po cca 30 min.) krok 2 Vedoucí informuje koordinátora AR aktivity o této skutečnosti ve zprávě z AR aktivity krok 3 Koordinátor zjišťuje důvod vzniklé situace (pohovor s vedoucím a asistenty, svědky…), situaci posuzuje jako porušení náplně práce vedoucího/asistenta, které může být důvodem ukončení činnosti vedoucího/asistenta. Výjimku tvoří odůvodněné, nenadálé situace (např. úraz vedoucího/asistenta) při individuální práci s uživatelem služby, které mu zabránily dále jednat v této situaci. _______________________________________________________________________________________
10. V průběhu AR aktivity se náhle zhorší zdravotní stav uživatele služby. ŘEŠENÍ: 10. a) V případě jednodenní AR aktivity: krok 1 Uživatel/zástupce uživatele popsal možná rizika a způsoby řešení do Osobního profilu uživatele (vedoucí jej má u sebe, asistent načtený) a Individuálního plánu (asistent/vedoucí má načtený) – dle toho vedoucí/asistent postupuje. krok 2 Pokud zdravotní obtíže brání v pokračování účasti uživatele na AR aktivitě, vedoucí/vedoucím pověřený asistent postupuje dle Obecného postupu, body 2, 3. Vedoucí zváží rizika ohrožení na zdraví a životě, případně přivolá záchrannou službu (ideálně po domluvě se zástupcem). krok 3 Vedoucí informuje koordinátora o této situaci, a to formou zprávy z jednodenní AR aktivity. 10. b) V případě pobytové AR aktivity: krok1 Platnost od 24. 6. 2013
6
Uživatel/zástupce uživatele popsal možná rizika a způsoby řešení do Osobního profilu uživatele (vedoucí jej má u sebe, asistent a zdravotník načtený) – dle toho vedoucí/asistent postupuje. Zdravotník se seznámil s informacemi v Dotazníku o zdravotním stavu účastníka a dle těchto informací postupuje při ošetřování uživatele (např. při podávání léků). krok 2 Je-li třeba lékařské ošetření či předepsat léky, zdravotník doprovodí uživatele k lékaři (nejbližší v okolí). Po dobu jeho nepřítomnosti má lékárničku u sebe vedoucí AR aktivity. krok 3 Pokud zdravotní obtíže brání uživateli v pokračování účasti na AR aktivitě, vedoucí/zdravotník informuje zástupce uživatele, příp. jinou smluvenou osobu uvedenou v Individuálním plánu na Pobytovou AR aktivitu a domluví se s ním na dalším postupu. krok 4 Vedoucí informuje o situaci koordinátora ve zprávě z pobytové AR aktivity. Vedoucí zváží rizika – ohrožení na zdraví a životě – a volí některou z následujících možností. krok 1 Uživatel popsal v „Osobním profilu“ / „Individuálním plánu“ možná zdravotní rizika a způsoby řešení. Vedoucí AR aktivity / asistent byl seznámen s „Osobním profilem“ / „Individuálním plánem“ uživatele a ví, jak má postupovat (např. v případě epileptického záchvatu). krok 2 Pokud zdravotní obtíže brání v pokračování účasti uživatele na aktuálním kurzu, vedoucí / vedoucím pověřený asistent postupuje dle Obecného postupu, bod 2 – 5. Je-li cesta domů pro uživatele náročná (viz. Obecný postup bod 4, 5), zůstává asistent s uživatelem na místě NHS a postupuje dle Obecného postupu dle bodu 2. krok 3 Pokud se jedná o neočekávané zdravotní potíže vyžadující akutní lékařské ošetření, postupuje asistent dle řešení situace č. 12. Když se uživatel zraní. _______________________________________________________________________________________
11. Zdravotní obtíže vedoucího / asistenta v průběhu AR aktivity (náhle zhoršení zdravotního stavu), úraz. ŘEŠENÍ: 11. a) V případě zdravotních obtíží/úrazu vedoucího AR aktivity krok 1 Vedoucí, je-li toho schopen, si přivolá lékařskou pomoc nebo asistenta/zdravotníka (v případě pobytové AR aktivity), případně osoby z okolí. Pokud je potřeba volá jeden z asistentů IZS a poskytuje první pomoc. Ostatní asistenti jednají dle Obecných zásad (str. 1). krok 2 Pokud mu zdravotní obtíže/úraz brání v pokračování vedení AR aktivity, vedoucí pověří vedením AR aktivity jednoho z asistentů. V případě, že vedoucí není schopen pověřit jednoho z asistentů vedením, určí si asistenti po vzájemné dohodě zástupce vedoucího. krok 3 Platnost od 24. 6. 2013
7
Vedoucí informuje o vzniklé situaci koordinátora AR aktivity. Pokud není schopen vedoucí informovat koordinátora AR aktivity, informuje ho zvolený asistent. 11. b) V případě zdravotních obtíží/úrazu asistenta/zdravotníka AR aktivity krok 1 Asistent, je-li toho schopen, si přivolá lékařskou pomoc nebo vedoucího/dalšího asistenta/zdravotníka (v případě pobytové AR aktivity), příp. osoby z okolí. Je-li potřeba, volá vedoucí/asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) IZS a poskytuje první pomoc. Ostatní asistenti jednají dle Obecných zásad (str. 1) krok 2 Pokud mu zdravotní obtíže/úraz brání v pokračování účasti na AR aktivitě, asistent tuto skutečnost sdělí vedoucímu AR aktivity a domluví se s ním na dalším postupu. krok 3 Je-li to třeba, vedoucí přizpůsobí program počtu účastníků a asistentů. O vzniklé situaci informuje koordinátora AR aktivity. Situaci popíše ve zprávě z AR aktivity. Pozn. 1: Všichni zaměstnanci organizace jsou pojištěni proti úrazu (zákonné pojištění pracovníků organizace u Kooperativy – vyhláška č.125/1993, novela č. 487 z roku 2001). Pozn. 2: Každý úraz zaznamenává vedoucí střediska do „Knihy úrazů“, a to na základě informací od koordinátora kurzu. _______________________________________________________________________________________
12. V průběhu AR aktivity se uživatel zraní. ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí/asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) poskytne uživateli první pomoc. krok 2 Vedoucí/vedoucím pověřený asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) v případě nutnosti dopraví uživatele k ošetření nebo přivolá lékařskou pomoc. Pro potřeby lékařského ošetření použije osobní údaje uživatele, se kterými byl seznámen prostřednictvím formuláře Osobní profil uživatele. krok 3 Dále postupuje dle Obecného postupu (str. 1), bod 2, 3. Vedoucí informuje koordinátora o této situaci ve zprávě. _______________________________________________________________________________________
13. Úmrtí uživatele služby ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí/asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) volá IZS a poskytuje první pomoc do příjezdu IZS. krok 2 Vedoucí bezodkladně informuje osoby uvedené v Krizovém seznamu kontaktů a koordinátora AR aktivity. _______________________________________________________________________________________
14. Úmrtí vedoucího/asistenta/zdravotníka ŘEŠENÍ: Platnost od 24. 6. 2013
8
14. a) Úmrtí vedoucího AR aktivity krok 1 Asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) volá IZS a poskytuje první pomoc do jeho příjezdu nebo do svého naprostého vyčerpání (v případě více účastných osob si tyto činnosti mezi sebou rozdělí). Dále jednají dle Obecných zásad (str. 1) krok 2 Asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) bezodkladně informuje koordinátora AR aktivity o vzniklé situaci a domluví se na dalším postupu. 14. b) Úmrtí asistenta/zdravotník AR aktivity krok 1 Vedoucí/jiný asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) volá IZS a poskytuje první pomoc do jeho příjezdu nebo do svého vyčerpání. Dále jednají dle Obecných zásad (zásad str. 1) krok 2 Vedoucí bezodkladně informuje koordinátora AR aktivity o vzniklé situaci a domluví se na dalším postupu. V případě úmrtí zdravotníka, vedoucí přebírá jeho funkci i lékárničku. _______________________________________________________________________________________
15. Agresivní projevy uživatele služby ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí/asistent AR aktivity jedná v klidu, snaží se zjistit příčinu těchto projevů (rozhovorem s uživatelem, pozorováním, informacemi z okolí) a snaží se zabránit jeho pokračování. krok 2 Jsou-li rizika agresivního chování popsána v „Osobním profilu“ nebo v „Individuálním plánu“ uživatele, jedná asistent/vedoucí dle uvedených opatření ke zmírnění těchto rizik. Dále je možné postupovat dle Obecného postupu (str. 1), od bodu 2. krok 3 Pokud se v danou chvíli stane agresivita uživatele pro asistenta/vedoucího či další účastníky AR aktivity nezvladatelnou (asistent zváží rizika – ohrožení na zdraví, životě, majetku,…), volá vedoucí /asistent IZS. Dále postupuje dle Obecného postupu, bod 2, 3. ___________________________________________________________________________________
16. Agresivní projevy zaměstnanců organizace vůči uživateli služby ŘEŠENÍ: krok 1 Uživatel služby je při uzavírání „Dohody o poskytování služby“ informován, že o agresivních projevech chování má informovat svého zástupce, koordinátora AR aktivity, případně toho, komu důvěřuje. krok 2 Uživatel služby může v danou chvíli požádat o pomoc jakoukoli osobu (vedoucí, jiný asistent, rodinný příslušník a jiné) krok 3 Platnost od 24. 6. 2013
9
Uživatel služby má právo podat stížnost dle „Pravidel pro podávání stížností“ (příloha „Dohody o poskytování služby“). krok 4 Agresivní projevy zaměstnance organizace jsou závažným důvodem ukončení DPP, DPČ či Smlouvy o dobrovolné činnosti (porušení „Etického kodexu pracovníka v soc. službách“ a „Etického kodexu sociálních pracovníků SPOLU Olomouc“). _______________________________________________________________________________________
17. V průběhu AR aktivity se zjistí u uživatele výskyt infekčního onemocnění ŘEŠENÍ: krok 1 Vedoucí/asistent se pokusí zjistit, o jaké infekční onemocnění se jedná (viz příloha č. 1. Přehled infekčních onemocnění). Asistent o této skutečnosti informuje vedoucího (není-li přímo u situace). krok 2 Vedoucí postupuje dle Obecného postupu (str. 1), bod 2 - 3. _______________________________________________________________________________________
18. Sexuální zneužívání ŘEŠENÍ: krok 1 V případě jakéhokoli podezření vedoucí/asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) kontaktuje koordinátora AR aktivity nebo vedoucí služby AR aktivity. krok 2 Koordinátor AR aktivity/vedoucí služby AR aktivity postupuje dle Protokolu o sexualitě SPOLU Olomouc (k dispozici v kanceláři SPI) _______________________________________________________________________________________
19. Poškození majetku uživatelem nebo zaměstnancem (škoda vznikne třetí straně) ŘEŠENÍ: krok 1 Uživatel / vedoucí / asistent / zdravotník (v případě pobytové AR aktivity)/ koordinátor vzniklou škodu zdokumentuje (nejlépe vyfotí). Koordinátor pořídí podrobný zápis o vzniklé škodě (předmět poškození, způsob vzniku poškození, vyčíslení škody, poškozená osoba vč. kontaktu), zajistí svědky situace (vč. kontaktu). Zápis o vzniklé škodě si nechá podepsat poškozenou osobou i svědky. krok 2 Poškození majetku vč. dokumentace ke vzniklé škodě bezodkladně nahlásí/doručí koordinátorovi. Koordinátor předá dokumentaci ekonomce organizace, která nahlásí škodnou událost příslušné pojišťovně a dále postupuje dle pokynů pojišťovny. krok 3 Uživatel, vedoucí/asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) i koordinátor mají v organizace sjednané pojištění odpovědnosti za škodu vzniklou v souvislosti s činnostmi vykonávanými na základě Stanov sdružení. Platnost od 24. 6. 2013
10
_______________________________________________________________________________________
20. Nenadálé příhody, které vzniknou v průběhu AR aktivity (např. požár / výpadek el. / porucha vody / plynu / porucha kanalizace, odpadů / zabouchnuté dveře) ŘEŠENÍ: 20. a) V případě požáru krok 1 Vedoucí / asistent /zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) odvedou uživatele do bezpečí. krok 2 Vedoucí / asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) ohlásí požár na tel. 150. krok 3 Vedoucí / asistent/zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) použije hasicí přístroj. 20. b) V případě výpadku elektřiny / poruchy vody / plynu / kanalizace, odpadů / zabouchnutých dveří Vedoucí / vedoucím pověřený asistent/ zdravotník (v případě pobytové AR aktivity) kontaktuje koordinátora AR aktivity a domluví se s ním na dalším postupu.
Platnost od 24. 6. 2013
11
1 Příloha
SPOLU Olomouc
Přehled infekčních onemocnění Uvádíme přehled infekčních onemocnění, které vedoucí/asistent může alespoň orientačně rozpoznat podle vnějších příznaků. Plané neštovice Prvním příznakem bývá teplota a vyrážka na kůži. Většinou se nejdříve objevuje ve vlasaté části hlavy, pak se rozšiřuje na celé tělo. Zprvu se jedná o drobné skvrnky, které se v průběhu několika hodin mění v puchýřky o průměru 3-6 mm. Pupínky jsou v různých stádiích. (, chřipka, spalničky, zarděnky, streptokoková angína Chřipka Chřipka začíná zpravidla vysokou horečkou (38 až 40 °C). Vzestup teploty obvykle provází zimnice a třesavka. Přidávají se silné bolesti hlavy. Ty mohou být spojeny i se světloplachostí a ztuhlostí šíje. Časté jsou bolesti kloubů, svalů, očí, zad a nohou. To vše je spojeno s výraznou únavou. Dalším možným příznakem je nevolnost, někdy zvracení, průjem nebo zácpa či nechutenství. Spalničky Spalničky patří mezi typicky dětské onemocnění. Postihuje převážně děti ve věky kolem 4 až 5 let. Mohou jimi ale onemocnět i starší děti a mladiství. Mezi charakteristické projevy spalniček patří horečky, zánět spojivek, kašel a typická kožní vyrážka. Zarděnky Zarděnky se projevují červenavou vyrážkou: nejprve v obličeji, později i na trupu i na celém těle. Dále zduřením uzlin podobně jako u příušnic, zejména na šíji a za ušima. Salmonelóza Nemoc se projevuje četnými vodnatými průjmy, bolestmi až křečemi břicha, nauzeou (pocit na zvracení), zvracením, horečkou. Vzhledem ke značným ztrátám tekutin se objevují příznaky dehydratace (apatie, neklid, halucinace, nízký krevní tlak se svými projevy, suchý jazyk, Vši Projevy svědění a pálení pokožky hlavy. Nemocný je neklidný a nesoustředěný, neustále se škrábe. Hnidy se jeví jako miniaturní váčky připojené k vlasům, většinou bělavě lesklé. Jejich velikost se pohybuje okolo 1 mm. Na rozdíl od lupů je nelze smýt či odfouknout. Odstranitelné jsou pouze mechanicky. Dospělá veš má hnědé, kapkovitě protáhlé tělo o délce pouze 2–4 mm s třemi páry končetin, kterými se přichycuje k vlasu. Jsme si vědomi, že je mnoho druhů infekčních onemocnění (virového, bakteriálního nebo parazitárního původu), které vedoucí/asistent u uživatele nemusí/nemůže rozpoznat (např. tuberkulóza, borelióza, chlamydiové infekce apod.)
Platnost od 24. 6. 2013
12