2. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
2. melléklet a .../2014. (...) IM rendelethez Névjegyzék a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választására NÉVJEGYZÉK HELYI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK ÉS POLGÁRMESTEREK VÁLASZTÁSA (a szavazás napja) (TELEPÜLÉS NEVE) – (választókerület sorszáma) választókerület* (szavazókör sorszáma) számú szavazókör ((szavazóhelyiség címe))** A választópolgárok adatai
sorszám
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
…
1. oldal
A szavazólap átvételének igazolása
(név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím***) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség)
(A névjegyzék utolsó oldalán:) a névjegyzékben és a mozgóurnát igénylő választópolgárok jegyzékében szereplő választópolgárok száma összesen A a szavazókörben megjelent választópolgárok száma: (aláírások száma a névjegyzéken) + mozgóurnával szavazó választópolgárok száma: (aláírások száma a mozgóurnát igénylő választópolgárok jegyzékén) = a szavazóként megjelent választópolgárok száma összesen: *Csak 10 000-nél több lakosú településen ** Csak a névjegyzék első oldalán *** Átjelentkező esetén lakóhely és tartózkodási hely címe
B
3. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
3. melléklet a .../2014. (...) IM rendelethez Mozgóurnát igénylő választópolgárok jegyzéke a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választására MOZGÓURNÁT IGÉNYLŐ VÁLASZTÓPOLGÁROK JEGYZÉKE HELYI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK ÉS POLGÁRMESTEREK VÁLASZTÁSA (a szavazás napja) (TELEPÜLÉS NEVE) – (választókerület sorszáma) választókerület* (szavazókör sorszáma) számú szavazókör ((szavazóhelyiség címe))** Sorszám
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
A választópolgárok adatai (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím***) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye)
...
* Csak a 10 000-nél több lakosú településen ** Csak a jegyzék első oldalán ***Lakóhely, átjelentkezett vagy lakóhellyel nem rendelkező esetén tartózkodási hely címe
1. oldal
A szavazólap átvételének igazolása
4. melléklet a .../2014. (...) IM rendelethez Névjegyzék a nemzetiségi önkormányzati képviselők választására
4. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
NÉVJEGYZÉK 1. oldal (NEMZETISÉG MEGNEVEZÉSE) TELEPÜLÉSI/TERÜLETI/ORSZÁGOS NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA (a szavazás napja) (TELEPÜLÉS) (szavazókör sorszáma) számú szavazókör ((szavazóhelyiség címe))* A választópolgárok adatai
Sorszám
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
…
A szavazólap átvételének igazolása
(név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím**) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség)
(A névjegyzék utolsó oldalán:) a névjegyzékben és a mozgóurnát igénylő választópolgárok jegyzékében szereplő választópolgárok száma összesen A a szavazókörben megjelent választópolgárok száma: (aláírások száma a névjegyzéken) + mozgóurnával szavazó választópolgárok száma: (aláírások száma a mozgóurnát igénylő választópolgárok jegyzékén) = a szavazóként megjelent választópolgárok száma összesen: * Csak a névjegyzék első oldalán **Átjelentkezett esetén lakóhely és tartózkodási hely
B
5. melléklet a .../2014. (...) IM rendelethez Mozgóurnát igénylő választópolgárok jegyzéke a nemzetiségi önkormányzati képviselők választására
5. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
MOZGÓURNÁT IGÉNYLŐ VÁLASZTÓPOLGÁROK JEGYZÉKE 1. oldal (NEMZETISÉG MEGNEVEZÉSE) TELEPÜLÉSI/TERÜLETI/ORSZÁGOS NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA (a szavazás napja) (TELEPÜLÉS) (szavazókör sorszáma) számú szavazókör ((szavazóhelyiség címe))* Sorszám
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
A választópolgárok adatai (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím**) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye) (név) (személyi azonosító) (születési név) (lakcím) (szavazási segítség) (lakcímtől eltérő szavazás helye)
...
* Csak a jegyzék első oldalán **Lakóhely, átjelentkezett vagy lakóhellyel nem rendelkező esetén tartózkodási hely címe
A szavazólap átvételének igazolása
6. melléklet a …./2014. (...) IM rendelethez
Értesítő a szavazóköri névjegyzékbe vételről 6. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán ÉRTESÍTŐ a szavazóköri névjegyzékbe vételről
(születési idő)
(név) (születési név) (lakcím)
Tisztelt Választópolgár! Tájékoztatom, hogy a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán ……………………..……………………..……. megye ………….…………………………………….….…. településen/ Budapest …. kerületben a(z) …… számú egyéni választókerületben* a(z) …. számú szavazókörben szerepel a szavazóköri névjegyzékben. A szavazóhelyiség címe: ....................................................................................................................... A szavazás ideje: ……… év ………………………….. hó ……………. nap 6-19 óra között.
Szavazni csak személyesen, a fent megjelölt szavazóhelyiségben lehet. Tájékoztatom, hogy a szavazóhelyiség akadálymentesített / nem akadálymentesített.
A szavazás feltétele, hogy személyazonosságát igazolja a következő, magyar hatóság által kiállított érvényes igazolvány(ok) bemutatásával: A) lakcímigazolvány és - személyazonosító igazolvány vagy - útlevél vagy - vezetői engedély vagy B) a lakcímet vagy a személyi azonosítót tartalmazó személyazonosító igazolvány Érvényes okmányok bemutatása nélkül a választójog gyakorlására nincs lehetőség. Az Európai Unió Magyarországon élő állampolgára – a lakcímigazolvány egyidejű felmutatásával – az állampolgársága szerinti tagállam hatósága által kibocsátott útlevéllel vagy személyazonosító igazolvánnyal is igazolhatja személyazonosságát.
Ha ………………………………………. napjáig tartózkodási helyet létesített, és annak érvényessége legalább a szavazás napjáig tart, átjelentkezésre irányuló kérelmet terjeszthet elő. Az átjelentkezéssel Ön a bejelentett tartózkodási helye szerinti szavazókörben szavazhat. A kérelemnek legkésőbb a szavazást megelőző második napon 16.00 óráig kell megérkeznie a helyi választási irodába.
Ha egészségi állapota vagy fogyatékossága, illetve fogva tartása miatt nem tud megjelenni a szavazóhelyiségben, mozgóurna iránti kérelmet nyújthat be. Csak abban az esetben szavazhat
mozgóurnával, ha a mozgóurnát a lakóhelyének (illetve átjelentkezés esetén a tartózkodási helyének) megfelelő szavazókör területére kéri. A kérelmet a szavazást megelőzően a helyi választási irodához nyújthatja be legkésőbb ……………………………………. 16.00 óráig. A szavazás napján 15.00 óráig a szavazatszámláló bizottságtól kérhet mozgóurnát.
A fogyatékossággal élő választópolgár kérheti, hogy választójoga gyakorlásának segítésére a szavazással kapcsolatos tudnivalókról könnyen érthető tájékoztatót kapjon, Braille-írásos értesítőt kapjon, a szavazólap önálló kitöltéséhez Braille-írásos sablont kapjon, akadálymentesített szavazóhelyiségben szavazhasson.
A jelölő szervezetek és a független jelöltek kérhetik, hogy a választási kampány céljára a választópolgárok nevét és lakcímét a választási iroda adja át részükre. Ha Ön nem szeretné, hogy a személyes adatai átadásra kerüljenek, az adatkiadást megtilthatja.
A fenti kérelmeket benyújthatja az interneten keresztül a Nemzeti Választási Iroda honlapján (www.valasztas.hu). A kérelem levél útján is eljuttatható a lakóhelye szerinti helyi választási irodába (a mozgóurna iránti kérelmet arra a településre kell küldeni, ahol a névjegyzékben szerepel), ehhez a www.valasztas.hu honlapról tölthet le nyomtatványt. A lakóhelye vagy a bejelentett tartózkodási helye szerinti helyi választási irodában természetesen személyes ügyintézésre is van lehetősége. A mozgóurna iránti kérelem írásba foglalt meghatalmazással rendelkező megbízott útján is benyújtható.
A választással kapcsolatos további kérdéseire a www.valasztas.hu honlapon találhat választ, vagy a polgármesteri hivatalban működő választási irodától kérhet részletes tájékoztatást.
Helyi Választási Iroda
∗
Csak 10 000-nél több lakosú településen
7. melléklet a …./2014. (...) IM rendelethez
Értesítő a szavazóköri névjegyzékbe vételről 7. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán ÉRTESÍTŐ a nemzetiségi névjegyzékbe vételről
(születési idő)
(név) (születési név) (lakcím)
Tisztelt Választópolgár! Tájékoztatom, hogy a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán ……………………..……………………..……. megye ………….…………………………………….….…. településen/ Budapest …. kerületben a(z) …. számú szavazókörben* szerepel a …………………………… nemzetiségi szavazóköri névjegyzékben. A szavazóhelyiség címe: ....................................................................................................................... A szavazás ideje: ……… év ………………………….. hó ……………. nap 6-19 óra között.
Szavazni csak személyesen, a fent megjelölt szavazóhelyiségben lehet. Tájékoztatom, hogy a szavazóhelyiség akadálymentesített.
A szavazás feltétele, hogy személyazonosságát igazolja a következő, magyar hatóság által kiállított érvényes igazolvány(ok) bemutatásával: A) lakcímigazolvány és - személyazonosító igazolvány vagy - útlevél vagy - vezetői engedély vagy B) a lakcímet vagy a személyi azonosítót tartalmazó személyazonosító igazolvány Érvényes okmányok bemutatása nélkül a választójog gyakorlására nincs lehetőség. Az Európai Unió Magyarországon élő állampolgára – a lakcímigazolvány egyidejű felmutatásával – az állampolgársága szerinti tagállam hatósága által kibocsátott útlevéllel vagy személyazonosító igazolvánnyal is igazolhatja személyazonosságát.
*A szavazókör sorszámát csak abban az esetben kell feltüntetni az Értesítőn, ha települési nemzetiségi önkormányzati választásra kerül sor a településen.
Ha ………………………………………. napjáig tartózkodási helyet létesített, és annak érvényessége legalább a szavazás napjáig tart, átjelentkezésre irányuló kérelmet terjeszthet elő. Az átjelentkezéssel Ön a bejelentett tartózkodási helye szerinti településen szavazhat. A kérelemnek legkésőbb a szavazást megelőző második napon 16.00 óráig kell megérkeznie a helyi választási irodába. Ha egészségi állapota vagy fogyatékossága, illetve fogva tartása miatt nem tud megjelenni a szavazóhelyiségben, mozgóurna iránti kérelmet nyújthat be. A kérelmet a szavazást megelőzően a helyi választási irodához nyújthatja be legkésőbb …………………………………….. 16.00 óráig. A szavazás napján 15.00 óráig a szavazatszámláló bizottságtól kérhet mozgóurnát.
A fogyatékossággal élő választópolgár kérheti, hogy választójoga gyakorlásának segítésére a szavazással kapcsolatos tudnivalókról könnyen érthető tájékoztatót kapjon, Braille-írásos értesítőt kapjon, a szavazólap önálló kitöltéséhez Braille-írásos sablont kapjon.
A fenti kérelmeket benyújthatja az interneten keresztül a Nemzeti Választási Iroda honlapján (www.valasztas.hu). A kérelem levél útján is eljuttatható a lakóhelye szerinti helyi választási irodába (a mozgóurna iránti kérelmet arra a településre kell küldeni, ahol a névjegyzékben szerepel), ehhez a www.valasztas.hu honlapról tölthet le nyomtatványt. A lakóhelye vagy a bejelentett tartózkodási helye szerinti helyi választási irodában természetesen személyes ügyintézésre is van lehetősége. A mozgóurna iránti kérelem írásba foglalt meghatalmazással rendelkező megbízott útján is benyújtható.
A választással kapcsolatos további kérdéseire a www.valasztas.hu honlapon találhat választ, vagy a polgármesteri hivatalban működő választási irodától kérhet részletes tájékoztatást.
Helyi Választási Iroda
8. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez 8. melléklet a …/2014. (...) IM rendelethez
Kérelem átjelentkezéssel történő szavazáshoz
9. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez 9. melléklet a …/2014. (...) IM rendelethez
Mozgóurna iránti kérelem
10. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
10. melléklet a …/2014.. (….) IM rendelethez
Jelölő szervezet bejelentése a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
P3
1
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS JELÖLŐ SZERVEZET BEJELENTÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött helyi önkormányzati választáson az alábbiakban leírt párt, egyéb egyesület
…………………… nemzetiségi szervezet nyilvántartásba vételét a következő adatokkal kezdeményezzük nyilvántartásba vett adatait a következők szerint módosítjuk JELÖLŐ SZERVEZET ADATAI (1) A jelölő szervezet hivatalos neve (SZAVAZÓLAPRA KERÜL):
(2) A jelölő szervezet rövidített neve (INTERNETRE ÉS – A SZERVEZET KÉRÉSÉRE – SZAVAZÓLAPRA KERÜL): A rövidített név a szavazólapon feltüntetendő: IGEN NEM (3) A jelölő szervezet emblémája a szavazólapon feltüntetendő, és a jelölő szervezet az emblémáját mellékelte (A jelölő szervezet emblémáját JPEG kiterjesztésű, legalább 390x520 felbontású fájlban kell mellékelni. A fájl neve: „a szervezet (2) pont szerinti rövidített neve_emblema”))
(4) A nemzetiségi szervezet nemzetiségi neve a szavazólapon feltüntetendő, és a jelölő szervezet a nemzetiségi nevét mellékelte (A jelölő szervezet nemzetiségi nevét word fájlban, nyomtatott nagybetűvel kell mellékelni. A fájl neve: „a szervezet (2) pont szerinti rövidített neve_nemzetiseginev”)
(5) A nemzetiségi szervezet rövidített nemzetiségi neve a szavazólapon feltüntetendő, és a nemzetiségi szervezet a rövidített nemzetiségi nevét mellékelte (A jelölő szervezet nemzetiségi nevét word fájlban, nyomtatott nagybetűvel kell mellékelni. A fájl neve: „a szervezet (2) pont szerinti rövidített neve_nemzetisegirövidnev”)
(6) A nemzetiségi szervezet az alapszabályát csatolta
IGEN
NEM
IGEN
NEM
IGEN
NEM
IGEN
NEM
P3
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
2
(7) A jelölő szervezet székhelye: a) postai irányítószám: b) település + kerület: c) közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet, stb.), ajtó:
(8) A jelölő szervezet bírósági nyilvántartási száma:
(9) A jelölő szervezet nevében a választáson nyilatkozattételre jogosult – törvényes vagy meghatalmazott – képviselő adatai (az ajánlóív igénylésére, jelölt, lista bejelentésére, megbízott bizottsági tag bejelentésére további jogosultak adatai – országos, megyei vagy települési szintű illetékességgel – külön listán adhatók meg): a) neve:
b) elérhetőségei: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: Kelt: ……………………………………. , A jelölő szervezet képviseletére jogosult* neve:
a jelölő szervezet képviseletére jogosult* aláírása *A szervezet képviseletére a bírósági nyilvántartás szerint jogosult személy.
11. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
11. melléklet a …./2014. (….) IM rendelethez
Jelölő szervezet bejelentése a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
P4
1
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS JELÖLŐ SZERVEZET BEJELENTÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött nemzetiségi önkormányzati választáson az alábbiakban leírt ……………………………. nemzetiségi szervezet nyilvántartásba vételét a következő adatokkal kezdeményezzük nyilvántartásba vett adatait a következők szerint módosítjuk JELÖLŐ SZERVEZET ADATAI (1) A jelölő szervezet hivatalos neve (SZAVAZÓLAPRA KERÜL):
(2) A jelölő szervezet rövidített neve (INTERNETRE ÉS – A SZERVEZET KÉRÉSÉRE – SZAVAZÓLAPRA KERÜL): A rövidített név a szavazólapon feltüntetendő: IGEN NEM (3) A jelölő szervezet emblémája a szavazólapon feltüntetendő, és a jelölő szervezet az emblémáját mellékelte (A jelölő szervezet emblémáját JPEG kiterjesztésű, legalább 390x520 felbontású fájlban kell mellékelni. A fájl neve: „a szervezet (2) pont szerinti rövidített neve_emblema”))
(4) A jelölő szervezet nemzetiségi neve a szavazólapon feltüntetendő, és a jelölő szervezet a nemzetiségi nevét mellékelte (A jelölő szervezet nemzetiségi nevét word fájlban, nyomtatott nagybetűvel kell mellékelni. A fájl neve: „a szervezet (2) pont szerinti rövidített neve_nemzetiseginev”)
(5) A jelölő szervezet rövidített nemzetiségi neve a szavazólapon feltüntetendő, és a jelölő szervezet a rövidített nemzetiségi nevét mellékelte (A jelölő szervezet nemzetiségi nevét word fájlban, nyomtatott nagybetűvel kell mellékelni. A fájl neve: „a szervezet (2) pont szerinti rövidített neve_nemzetisegirövidnev”)
(6) A nemzetiségi szervezet az alapszabályát csatolta
IGEN
NEM
IGEN
NEM
IGEN
NEM
IGEN
NEM
P4
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
2
(7) A jelölő szervezet székhelye: a) postai irányítószám: b) település + kerület: c) közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet, stb.), ajtó:
(8) A jelölő szervezet bírósági nyilvántartási száma:
(9) A jelölő szervezet nevében a választáson nyilatkozattételre jogosult – törvényes vagy meghatalmazott – képviselő adatai (az ajánlóív igénylésére, jelölt, lista bejelentésére, megfigyelő bejelentésére további jogosultak adatai – országos, megyei vagy települési szintű illetékességgel – külön listán adhatók meg): a) neve:
b) elérhetőségei: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: Kelt: ……………………………………. , A jelölő szervezet képviseletére jogosult* neve:
a jelölő szervezet képviseletére jogosult* aláírása *A szervezet képviseletére a bírósági nyilvántartás szerint jogosult személy.
12. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
12. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Ajánlóív igénylése jelölt ajánlásához a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
A4
1
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS AJÁNLÓÍV IGÉNYLÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött helyi önkormányzati választáson
darab ajánlóívet igényelek.
egyéni listás ajánláshoz
településen
egyéni választókerületi ajánláshoz település polgármester–ajánláshoz
településen
főpolgármester–ajánláshoz (1) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár családi neve: utóneve(i):
(2) a) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár személyi azonosítója:
b) Személyi azonosítóval nem rendelkező választópolgár születési ideje: magyar állampolgárságát igazoló okiratának száma: - útlevél száma: - honosítási okiratának száma:
- állampolgársági bizonyítványának száma:
sz. választókerületében
Szám: 106 A vonalkód alatti szám: Szám: A vonalkód alatti szám:
A4
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
2
(3) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár lakcíme, elérhetőségei: ország: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: (4) Az ajánlóívek átvételére jogosult személy adatai, ha az ajánlóíveket nem a jelölt veszi át: a) neve:
postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím:
(5) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár független jelölt
jelölő szervezet(ek) jelöltje
nemzetiségi szervezet(ek) jelöltje
A4
3
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
A jelöltet állító jelölő szervezet(ek) száma: A jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
Szervezetazonosító*
név:
-
1
Képviselőjének neve és aláírása:
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás: név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás: név:
-
7
aláírás: név:
-
8
* a jelölő szervezet bejelentésekor kapott szervezetazonosító kód
aláírás:
A4
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
4
Kijelentem az alábbiakat: Jelölésemet elfogadom. Nincs olyan tisztségem, amely összeférhetetlen a képviselői megbízatással, illetve megválasztásom esetén a képviselői megbízatással összeférhetetlen tisztségemről lemondok. Kelt: ………………………………………. ,
a jelöltként indulni szándékozó választópolgár aláírása
Nemzetiségi jelöltként kijelentem továbbá, hogy** A …………………………… nemzetiség képviseletét vállalom, a nemzetiségi közösség nyelvét beszélem, kultúráját és hagyományait ismerem. A helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek, továbbá a nemzetiségi önkormányzati képviselők megelőző két általános választásán, valamint az azokat követő időközi választásokon nem voltam más nemzetiség nemzetiségi jelöltje. Kelt: ………………………………………. ,
a nemzetiségi jelöltként indulni szándékozó választópolgár aláírása
Az Európai Unió más tagállamának állampolgáraként kijelentem továbbá, hogy az állampolgárságom szerinti tagállamban nem állok olyan jogszabályi, bírósági vagy más hatósági rendelkezés hatálya alatt, amely szerint nem vagyok választható.*** Kelt: ………………………………………. ,
**csak nemzetiségi jelölt esetén *** csak az Európai Unió más tagállamának állampolgára esetén
a jelöltként indulni szándékozó uniós választópolgár aláírása
13. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
13. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez Ajánlóív igénylése megyei lista ajánlásához
a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
A5
1
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS MEGYEI LISTÁS AJÁNLÓÍV IGÉNYLÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött helyi önkormányzati választáson megyében
darab ajánlóívet igényelek.
A listát állító jelölő szervezet(ek) száma: A listát állító jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
Szervezetazonosító*
név:
-
1
Képviselőjének neve és aláírása:
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás:
név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás:
név:
-
7
aláírás: név:
-
8
* a jelölő szervezet bejelentésekor kapott szervezetazonosító kód
aláírás:
A5
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
Az ajánlóívek átvételére meghatalmazott személy adatai: a) neve:
b) értesítési címe, elérhetőségei: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: Kelt: ………………………………………. ,
a jelölő szervezet képviselőjének neve: 1 2 3 4 5 6 7 8
a jelölő szervezet képviselőjének aláírása:
2
14. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
14. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez Ajánlóív igénylése jelölt ajánlásához
a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
A6
1
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS AJÁNLÓÍV IGÉNYLÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött
nemzetiségi önkormányzati választáson településen
(1) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár családi neve: utóneve(i):
(2) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár személyi azonosítója:
(3) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár magyarországi lakcíme, elérhetőségei: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: (4) Az ajánlóívek átvételére jogosult személy adatai, ha az ajánlóíveket nem a jelölt veszi át: a) neve:
postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím:
db. ajánlóívet igényelek.
A6
2
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
(5) A jelölő szervezet(ek) száma: A jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
Szervezetazonosító*
név:
-
1
Képviselőjének neve és aláírása:
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás: név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás: név:
-
7
aláírás: név:
-
8
aláírás:
Kijelentem az alábbiakat: Jelölésemet elfogadom. Nincs olyan tisztségem, amely összeférhetetlen a képviselői megbízatással, illetve megválasztásom esetén a képviselői megbízatással összeférhetetlen tisztségemről lemondok. A …………………………… nemzetiség képviseletét vállalom, a nemzetiségi közösség nyelvét beszélem, kultúráját és hagyományait ismerem. A nemzetiségi önkormányzati képviselők megelőző két általános választásán, valamint az azokat követő időközi választásokon nem voltam más nemzetiség nemzetiségi jelöltje. Kelt: ………………………………………. ,
* a jelölő szervezet bejelentésekor kapott szervezetazonosító kód
a jelöltként indulni szándékozó választópolgár aláírása
15. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
15. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
Ajánlóív igénylése nemzetiségi lista ajánlásához a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
A7
1
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS NEMZETISÉGI LISTÁS AJÁNLÓÍV IGÉNYLÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött
nemzetiségi önkormányzati választáson
darab
ajánlóívet igényelek megyében/fővárosban területi lista ajánlásához országos lista ajánlásához A listát állító jelölő szervezet(ek) száma: A listát állító jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
Szervezetazonosító*
név:
-
1
Képviselőjének neve és aláírása:
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás: név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás: név:
-
7
aláírás: név:
-
8
* a jelölő szervezet bejelentésekor kapott szervezetazonosító kód
aláírás:
A7
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
Az ajánlóívek átvételére meghatalmazott személy adatai: a) neve:
b) értesítési címe, elérhetőségei: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: Kelt: ………………………………………. ,
a jelölő szervezet képviselőjének neve: 1 2 3 4 5 6 7 8
a jelölő szervezet képviselőjének aláírása:
2
16. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez 16. melléklet a …./2014. (….) IM rendelethez
Ajánlóív (Jelölt és jelölő szervezet neve / Jelölő szervezet neve)
AJÁNLÓÍV ………………………………………………………………………………… választásán ………………………………………………………………………………… ajánlásához
Sorszám:
(TELEPÜLÉS/KERÜLET/……. számú egyéni választókerület/MEGYE)
Olvasható családi és utónév:
1.
Személyi azonosító:
Anyja neve:
-‐
-‐
Olvasható családi és utónév:
2.
Személyi azonosító:
Személyi azonosító:
-‐
-‐
Személyi azonosító:
-‐
-‐
Személyi azonosító:
-‐
-‐
Személyi azonosító:
-‐
-‐
Személyi azonosító:
-‐
-‐
Személyi azonosító:
Irányítószám:
Irányítószám:
Irányítószám:
-‐
-‐
Irányítószám:
Település:
-‐
Irányítószám:
Utca, házszám: Aláírás:
Település:
Utca, házszám: Aláírás:
Település:
Utca, házszám: Aláírás:
Település:
Anyja neve:
-‐
Utca, házszám: Aláírás:
Anyja neve:
Olvasható családi és utónév:
8.
Település:
Anyja neve:
Olvasható családi és utónév:
7.
Irányítószám:
Utca, házszám: Aláírás:
Anyja neve:
Olvasható családi és utónév:
6.
Település:
Anyja neve:
Olvasható családi és utónév:
5.
Irányítószám:
Utca, házszám: Aláírás:
Anyja neve:
Olvasható családi és utónév:
4.
Település:
Anyja neve:
Olvasható családi és utónév:
3.
Irányítószám:
Aláírás:
Utca, házszám: Aláírás:
Település:
Utca, házszám:
Egy választópolgár egy jelöltet csak egy aláírással támogathat! Az ajánlóívet azonosító vonalkód helye
az aláírást gyűjtő polgár neve
az aláírást gyűjtő polgár aláírása
P.H.
17. melléklet a …./2014. (….) IM rendelethez
17. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Egyéni jelölt bejelentése a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
E2
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
1
EGYÉNI JELÖLT BEJELENTÉSE A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött helyi önkormányzati választáson egyéni listás jelöltként
településen
egyéni választókerületi jelöltként település polgármesterjelöltként
településen
főpolgármester–jelöltként kérem nyilvántartásba vételem a következő adatokkal nyilvántartásba vett adataimat az alábbiak szerint módosítom a jelölésről lemondok1
(1) A jelölt családi neve:
utóneve(i):
(2) a) A jelölt személyi azonosítója:
b) Személyi azonosítóval nem rendelkező jelölt születési ideje: magyar állampolgárságát igazoló okiratának száma: - útlevél száma: - honosítási okiratának száma:
- állampolgársági bizonyítványának száma:
1
sz. választókerületében
Szám: 106 A vonalkód alatti szám: Szám: A vonalkód alatti szám:
A jelölésről való lemondás esetén csak a fejrovatot, valamint az (1) és (2) rovatot kell kitölteni.
E2
2
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
(3) A jelölt lakcíme, elérhetőségei: ország: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: (4) A jelölt
fényképet leadott2
nemzetiségi nevet leadott3
(5) A jelölt
független jelölt
jelölő szervezet(ek) jelöltje
(6)
Kérem, hogy a szavazólap a hivatalos nevem részét képező „dr.” megjelölést ne tartalmazza.
(7)
Kérem, hogy a szavazólap az utóneveim közül csak a következőt tartalmazza:
(8)
Hozzájárulok a fényképem nyilvánosságra hozásához.
(9)
Nemzetiségi jelöltként kérem nevem nemzetiségi nyelven való feltüntetését a szavazólapon.
(10) A polgármesteri tisztséget
főállásban
társadalmi megbízatásban
kívánom ellátni.4
2
Csak polgármester- és főpolgármester-jelölt esetén. A fényképet JPEG kiterjesztésű, 390x520 felbontású fájlban kell mellékelni. A fájl neve: „a jelölt személyi azonosítója_foto”
3
Ha a nemzetiségi jelölt kéri nevének a nemzetiség nyelvén való feltüntetését a szavazólapon, azt word fájlban, nyomtatott nagybetűkkel kell mellékelni. A fájl neve: „a jelölt személyi azonosítója_nemzetiseginev”
4
Csak polgármesterjelölt esetén kell kitölteni.
E2
3
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
A jelöltet állító jelölő szervezet(ek) száma: A jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
név:
-
1
Képviselőjének neve és aláírása:
Szervezetazonosító*
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás: név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás: név:
-
7
aláírás: név:
-
8
aláírás:
.Kelt: ……………………………….………………. , a jelölt aláírása
18. melléklet a …./2014. (….) IM rendelethez
18. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Egyéni jelölt bejelentése a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
E3
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
1
EGYÉNI KÉPVISELŐJELÖLT BEJELENTÉSE A…………………….. nemzetiség ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött települési nemzetiségi önkormányzati választásán településen kérem nyilvántartásba vételem a következő adatokkal nyilvántartásba vett adataimat az alábbiak szerint módosítom a jelölésről lemondok1 (1) A jelölt családi neve:
utóneve(i): (2) A jelölt személyi azonosítója:
-
-
(3) A jelölt lakcíme, elérhetőségei: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím: (4) A jelölt
1
nemzetiségi nevet leadott2
A jelölésről való lemondás esetén csak a fejrovatot, valamint az (1) és (2) rovatot kell kitölteni. Ha a jelölt kéri nevének a nemzetiség nyelvén való feltüntetését a szavazólapon, azt word fájlban, nyomtatott nagybetűkkel kell mellékelni. A fájl neve: „a jelölt személyi azonosítója_nev”
2
E3
2
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
A jelöltet állító jelölő szervezet(ek) száma: A jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
Képviselőjének neve és aláírása:
Szervezetazonosító3
név:
-
1
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás: név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás: név:
-
7
aláírás: név:
-
8
(5) (6)
Kérem, hogy a szavazólap a hivatalos nevem részét képező „dr.” megjelölést ne tartalmazza. Kérem, hogy a szavazólap az utóneveim közül csak a következőt tartalmazza:
(7)
Nemzetiségi jelöltként kérem nevem nemzetiségi nyelven való feltüntetését a szavazólapon.
aláírás:
.Kelt: ……………………………….………………. , a jelölt aláírása
3
A jelölő szervezet bejelentésekor kapott szervezetazonosító kód.
19. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
19. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
Lista bejelentése a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
L7
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS LISTA BEJELENTÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött helyi önkormányzati választáson településen kompenzációs lista megyében megyei lista fővárosi kompenzációs lista nyilvántartásba vételét a következő adatokkal kezdeményezzük nyilvántartásba vett adatait az alábbiak szerint módosítjuk nyilvántartásból való törlését kezdeményezzük A lista típusa: önálló lista közös lista A listát állító jelölő szervezet(ek) lista ügyében nyilatkozattételre jogosult képviselőjének: a) neve:
b) értesítési címe, elérhetősége: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet, stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím:
1
L7
2
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
A listát állító jelölő szervezet(ek) száma: A jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
Szervezetazonosító1
név:
-
1
Képviselőjének neve és aláírása:
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás: név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás: név:
-
7
aláírás: név:
-
8
A listán
fő jelöltet állítottunk.
Kelt: ………………………………………. ,
1
A jelölő szervezet bejelentésekor kapott szervezetazonosító kód.
aláírás:
L7
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
Jelölt sorszáma
…
A listán állított jelöltek adatai a) A jelölt személyi azonosítója: b) Személyi azonosítóval nem rendelkező jelölt esetén születési ideje: magyar állampolgárságát igazoló okiratának száma: - útlevél száma: - honosítási okirat száma: - állampolgársági bizonyítvány száma: A jelölt családi neve:
Szám: 106 A vonalkód alatti szám: Szám: A vonalkód alatti szám:
utóneve(i):
SZ lapot leadott
a) A jelölt személyi azonosítója: b) Személyi azonosítóval nem rendelkező jelölt esetén születési ideje: magyar állampolgárságát igazoló okiratának száma: - útlevél száma: - honosítási okirat száma: - állampolgársági bizonyítvány száma: A jelölt családi neve:
Szám: 106 A vonalkód alatti szám: Szám: A vonalkód alatti szám:
utóneve(i):
A listát állító jelölő szervezet(ek) képviseletére jogosult(ak) aláírása:
SZ lapot leadott
20. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
20. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Lista bejelentése a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
L8
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS LISTA BEJELENTÉSE
A…………………….. nemzetiség ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött nemzetiségi önkormányzati választásán megyében megyei lista országos lista nyilvántartásba vételét a következő adatokkal kezdeményezzük nyilvántartásba vett adatait az alábbiak szerint módosítjuk nyilvántartásból való törlését kezdeményezzük A lista típusa: önálló lista közös lista A listát állító jelölő szervezet(ek) lista ügyében nyilatkozattételre jogosult képviselőjének: a) neve:
b) értesítési címe, elérhetősége: postai irányítószám: település + kerület: közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet, stb.), ajtó:
telefonszám: faxszám: e-mail cím:
1
L8
2
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
A listát állító jelölő szervezet(ek) száma: A jelölő szervezet(ek) neve (közös jelölt esetén a jelölő szervezetek neve az alábbi sorrendben lesz feltüntetve az ajánlóíven):
Szervezetazonosító1
név:
-
1
Képviselőjének neve és aláírása:
aláírás: név:
-
2
aláírás: név:
-
3
aláírás: név:
-
4
aláírás: név:
-
5
aláírás: név:
-
6
aláírás: név:
-
7
aláírás: név:
-
8
A listán
fő jelöltet állítottunk.
Kelt: ………………………………………. ,
1
A jelölő szervezet bejelentésekor kapott szervezetazonosító kód.
aláírás:
L8
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
Jelölt sorszáma
…
A listán állított jelöltek adatai A jelölt személyi azonosítója: A jelölt családi neve:
utóneve(i):
SZ lapot leadott
A jelölt személyi azonosítója: A jelölt családi neve:
utóneve(i):
SZ lapot leadott
A jelölt személyi azonosítója: A jelölt családi neve:
utóneve(i):
SZ lapot leadott
A jelölt személyi azonosítója: A jelölt családi neve:
utóneve(i):
SZ lapot leadott
A jelölt személyi azonosítója: A jelölt családi neve:
utóneve(i):
A listát állító jelölő szervezet(ek) képviseletére jogosult(ak) aláírása:
SZ lapot leadott
21. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
21. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Lista jelöltjének adatjavítása, kiesése
L9
1
ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS LISTÁN SZEREPLŐ JELÖLT HIBÁSAN MEGADOTT ADATAINAK JAVÍTÁSA, KIESÉSÉNEK BEJELENTÉSE
A ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött önkormányzati választáson
nevű jelölő szervezet(ek) listáján szereplő (1) jelölt bejelentett adatainak javítása a) A jelölt személyi azonosítója: b) Személyi azonosítóval nem rendelkező jelölt esetén születési ideje: magyar állampolgárságát igazoló okiratának száma: - útlevél száma: - honosítási okirat száma: - állampolgársági bizonyítvány száma: A jelölt családi neve:
utóneve(i):
Szám: 106 A vonalkód alatti szám: Szám: A vonalkód alatti szám:
SZ lapot leadott
L9
ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
(2) jelölt kiesésének bejelentése a) A jelölt személyi azonosítója: b) Személyi azonosítóval nem rendelkező jelölt esetén születési ideje: magyar állampolgárságát igazoló okiratának száma: - útlevél száma: - honosítási okirat száma: - állampolgársági bizonyítvány száma: A jelölt családi neve:
Szám: 106 A vonalkód alatti szám: Szám: A vonalkód alatti szám:
utóneve(i): Kiesés oka: Jelöléséről írásban lemondott (a lemondó nyilatkozatot csatolni kell) A jelölő szervezet a jelölést visszavonta
Kelt: ………………………………………. , a listát állító jelölő szervezet(ek) képviselője
2
22. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
22. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez Listán állított jelölt személyi lapja
a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
SZ4 1) A jelölt
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS LISTÁN ÁLLÍTOTT JELÖLT SZEMÉLYI LAPJA
családi neve:
utóneve(i):
a) A jelöltként indulni szándékozó választópolgár személyi azonosítója: b) Személyi azonosítóval nem rendelkező választópolgár születési ideje: magyar állampolgárságát igazoló okiratának száma: - útlevél száma: - honosítási okiratának száma:
- állampolgársági bizonyítványának száma:
Szám: 106 A vonalkód alatti szám: Szám: A vonalkód alatti szám:
2) A jelölt állampolgársága 3) A jelölt lakcíme: a) ország: b) postai irányítószám: c) település + kerület: d) közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
1
SZ4
HELYI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS
2
4) A jelölt nyilatkozatai1: (1) Jelölésemet a ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött helyi önkormányzati választáson ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………jelölő szervezet(ek) kompenzációs listáján ………………………………………. településen megyei listáján ……………………………………………….. megyében fővárosi listáján elfogadom. (2) Nincs olyan tisztségem, amely összeférhetetlen a képviselői megbízatással, illetve megválasztásom esetén a képviselői megbízatással összeférhetetlen tisztségemről lemondok. (3)
Kérem, hogy a szavazólap a hivatalos nevem részét képező „dr.” megjelölést ne tartalmazza.
(4)
Kérem, hogy a szavazólap az utóneveim közül csak a következőt tartalmazza:
Kelt: ……………………………….………………. , a jelölt aláírása (5) Nemzetiségi jelöltként kijelentem továbbá, hogy - a …………………………… nemzetiség képviseletét vállalom, a nemzetiségi közösség nyelvét beszélem, kultúráját és hagyományait ismerem. - a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek, továbbá a nemzetiségi önkormányzati képviselők megelőző két általános választásán, valamint az azokat követő időközi választásokon nem voltam más nemzetiség nemzetiségi jelöltje. Kelt: ……………………………….………………. , a jelölt aláírása (6) Az Európai Unió más tagállamának állampolgáraként kijelentem továbbá, hogy az állampolgárságom szerinti tagállamban nem állok olyan jogszabályi, bírósági vagy más hatósági rendelkezés hatálya alatt, amely szerint nem vagyok választható. Kelt: ……………………………….………………. , a jelölt aláírása
Az (1)–(4) pontot valamennyi jelöltnek, az (5) pontot a nemzetiségi jelölő szervezet által állított kompenzációs listán szereplő nemzetiségi jelöltnek, a (6) pontot az Európai Unió más tagállama állampolgárának kell kitöltenie.
1
23. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
23. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez Listán állított jelölt személyi lapja
a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
SZ5
NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI VÁLASZTÁS LISTÁN ÁLLÍTOTT JELÖLT SZEMÉLYI LAPJA
A jelölt családi neve: utóneve(i): személyi azonosítója: magyarországi lakcíme: a) postai irányítószám: b) település + kerület: c) közterület neve, jellege (út/utca/tér/stb.), házszám, épület, lépcsőház, szint (fsz., emelet stb.), ajtó:
(1) Jelölésemet a ……….. év ……. hónap ….. napjára kitűzött …………………….. nemzetiségi önkormányzati választáson ………………………………………………………………...……………….. nevű jelölő szervezet(ek) megyei listáján ……………………………………………….. megyében fővárosi listáján országos listáján elfogadom. (2) Nincs olyan tisztségem, amely összeférhetetlen a képviselői megbízatással, illetve megválasztásom esetén a képviselői megbízatással összeférhetetlen tisztségemről lemondok. (3) A …………………………… nemzetiség képviseletét vállalom, a nemzetiségi közösség nyelvét beszélem, kultúráját és hagyományait ismerem. (4) A nemzetiségi önkormányzati képviselők megelőző két általános választásán, valamint az azokat követő időközi választásokon nem voltam más nemzetiség nemzetiségi jelöltje. (5)
Kérem, hogy a szavazólap a hivatalos nevem részét képező „dr.” megjelölést ne tartalmazza.
(6)
Kérem, hogy a szavazólap az utóneveim közül csak a következőt tartalmazza:
(7) Kérem nemzetiségi nevem feltüntetését a szavazólapon, ennek érdekében a nemzetiségi nevem mellékelem. (A jelölt nemzetiségi nevét word fájlban, nyomtatott nagybetűkkel kell mellékelni. A fájl neve: „a jelölt személyi azonosítója_nemzetiseginev”)
Kelt: ……………………………….………………. , a jelölt aláírása
24. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
24. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Ellenőrző lap
Ellenőrző lap a mozgóurna hitelesítésére A szavazás napja:
......................................................................................................
A szavazókör sorszáma:
......................................................................................................
Aláírásunkkal tanúsítjuk, hogy a mozgóurnát megvizsgáltuk, üresnek találtuk és lezártuk. Az urna a törvényes követelményeknek megfelel. Az ellenőrző lapot ........... óra .…...... perckor helyeztük a mozgóurnába. A szavazatszámláló bizottság jelen lévő tagjainak aláírása:
...............................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
Az elsőként szavazó választópolgár …………………………………………. neve
…………………………………………. aláírása
25. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
25. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez Visszautasítottak jegyzéke
VISSZAUTASÍTOTTAK JEGYZÉKE település év
hó
Szavazókör sorszáma:
nap
A visszautasított polgár családi és utóneve
lakcíme
A visszautasítás oka
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
,
év
hó
nap
jegyzőkönyvvezető
26. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
26. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Számlálólap a napközbeni jelentéshez
SZÁMLÁLÓLAP
a napközbeni jelentéshez a szavazóhelyiségben megjelent választópolgárok számáról Telefon-, (fax)szám, amelyre a jelentést küldeni kell
MEGYE/FŐVÁROS: TELEPÜLÉS/KERÜLET: SZAVAZÓKÖR SORSZÁMA: 0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100
105
110
115
120
125
130
135
140
145
150
155
160
165
170
175
180
185
190
195
200
205
210
215
220
225
230
235
240
245
250
255
260
265
270
275
280
285
290
295
300
305
310
315
320
325
330
335
340
345
350
355
360
365
370
375
380
385
390
395
400
405
410
415
420
425
430
435
440
445
450
455
460
465
470
475
480
485
490
495
500
505
510
515
520
525
530
535
540
545
550
555
560
565
570
575
580
585
590
595
600
605
610
615
620
625
630
635
640
645
650
655
660
665
670
675
680
685
690
695
700
705
710
715
720
725
730
735
740
745
750
755
760
765
770
775
780
785
790
795
800
805
810
815
820
825
830
835
840
845
850
855
860
865
870
875
880
885
890
895
900
905
910
915
920
925
930
935
940
945
950
955
960
965
970
975
980
985
990
995
1000
1005
1010
1015
1020
1025
1030
1035
1040
1045
1050
1055
1060
1065
1070
1075
1080
1085
1090
1095
1100
1105
1110
1115
1120
1125
1130
1135
1140
1145
1150
1155
1160
1165
1170
1175
1180
1185
1190
1195
Jelentés a megjelentek számáról a helyi választási iroda részére (A jelentett számot célszerű jelölni a számlálólapon) Jelentési idő
Megjelentek száma
óra, perc
A jelentést adta aláírás
A jelentést vette
7.00 9.00 11.00 13.00 15.00 17.30 Megjegyzés: A szavazók számlálását úgy kell végezni, hogy az egyes rubrikákba négy függőleges és egy azokat középen keresztező vízszintes vonalat húzunk. A megjelent választópolgárok számának megállapításához az utolsó felhasznált rubrikában lévő vonalak számát hozzá kell adni a rubrika bal felső sarkában lévő számhoz.
27. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
27. melléklet a Jegyzőkönyv 4/2014. (VII. 24.) minta IM rendelethez a szavazás közben előfordult rendkívüli eseményekről, illetve
a szavazatszámláló bizottság elnökének a rend fenntartása érdekében tett intézkedéséről
JEGYZŐKÖNYV
a szavazás közben előfordult rendkívüli eseményről, illetve a szavazatszámláló bizottság / helyi választási bizottság elnökének a rend fenntartása érdekében tett intézkedéséről Készült:
év
hó utca/út/tér
nap
település
szám alatt, a
számú szavazókör helyiségében.
Jelen vannak: SZSZB/HVB elnöke SZSZB/HVB tagjai
A szavazás közben előforduló rendkívüli esemény, illetve a szavazatszámláló bizottság / helyi választási bizottság elnökének a rend fenntartása érdekében tett intézkedése:
,
év
hó
nap az SZSZB/HVB elnöke
A jegyzőkönyv továbbítva:
nap
óra
perc jegyzőkönyvvezető
28. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
28. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez Polgármester-választás szavazóköri jegyzőkönyve
helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV A POLGÁRMESTER VÁLASZTÁSÁRÓL (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A szavazóhelyiség nyitásának időpontja: _______ A szavazatszámláló bizottság és az elsőként szavazó választópolgár a szavazás megkezdése előtt megállapította, hogy az urnák üresek, az urnákat lezárta, és a mozgóurnákban elhelyezte az ellenőrző lapot. Az elsőként szavazó választópolgár
…………………………………………. neve
…………………………………………. aláírása
A szavazás lezárásának időpontja: _______ A mozgóurnában az ellenőrző lap benne volt / nem volt benne, ezért az abban lévő szavazólapok érvénytelenek. A visszautasítottak jegyzékén szereplők száma: _______ SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG Aláírás a szavazás megkezdésekor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
jegyzőkönyvvezető
–
elnök
p.h.
Az egy szavazókörös település helyi választási bizottsága által kitöltendő rovatok csak az egy szavazókörös település jegyzőkönyvében kerülnek feltüntetésre.
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör(szavazóköri azonosító) A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B szavazat
1.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
2.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
3.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
4.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
5.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
6.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
7.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
8.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
9.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
10.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
11.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
12.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
13.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
Az SZSZB a szavazatokat ____ alkalommal számolta meg.
14.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
Egy szavazókörös település helyi választási bizottsága tölti ki
15.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
16.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
17.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredménytelen volt, mert a legtöbb szavazatot szerző jelöltek azonos számú szavazatot kaptak.
18.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
19.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredményes volt, a megválasztott polgármester neve:
20.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
21.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
22.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
23.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
24.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
25.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
26.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
27.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
28.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
29.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
30.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
31.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
32.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
33.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
34.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
35.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
Rontott szavazólapok száma: Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
E=D-B, D=F+G, G=a jelöltenkénti szavazatok száma összesen
A választás eredménye:
azonosítója:
Az SZSZB tagjainak szignója:
29. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
29. melléklet a 4/2014. (VII. 24.)Egyéni IM rendelethez listás képviselő-választás szavazóköri jegyzőkönyve
a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV A TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁRÓL (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör
(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A szavazóhelyiség nyitásának időpontja: _______ A szavazatszámláló bizottság és az elsőként szavazó választópolgár a szavazás megkezdése előtt megállapította, hogy az urnák üresek, az urnákat lezárta, és a mozgóurnákban elhelyezte az ellenőrző lapot. Az elsőként szavazó választópolgár
…………………………………………. neve
…………………………………………. aláírása
A szavazás lezárásának időpontja: _______ A mozgóurnában az ellenőrző lap benne volt / nem volt benne, ezért az abban lévő szavazólapok érvénytelenek. A visszautasítottak jegyzékén szereplők száma: _______ SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG Aláírás a szavazás megkezdésekor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
jegyzőkönyvvezető
–
elnök
p.h.
Az egy szavazókörös település helyi választási bizottsága által kitöltendő rovatok csak az egy szavazókörös település jegyzőkönyvében kerülnek feltüntetésre. A kedvezményes mandátummal kapcsolatos rovatok feltüntetésére a jegyzőkönyvön csak akkor kerül sor, ha a kedvezményes nemzetiségi mandátum megszerzésére az Övjt. 21/A. § (1) bekezdése alapján lehetőség van, és van nemzetiségi jelölt.
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
(szavazóköri azonosító)
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA
szavazat
1.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
2.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
3.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
4.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
5.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
6.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
7.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
8.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
9.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
10.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
11.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
E=D-B, D=F+G 12.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
13.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
14.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredménye:
15.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredményes / Időközi választást kell tartani, mert _____ képviselői hely betöltetlen maradt.
16.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
17.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
18.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
19.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
20.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A megválasztható képviselők száma:
21.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A megválasztott képviselők száma:
22.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
23.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
24.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
25.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
26.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
27.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
28.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
29.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
30.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
31.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
32.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
33.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
34.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
35.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
Rontott szavazólapok száma: Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
Az SZSZB a szavazatokat ___ alkalommal számolta meg. Egy szavazókörös település HVB-je tölti ki
A polgármesteri tisztség elnyerése miatt az egyéni listáról törölt jelölt neve és azonosítója:
A megválasztott képviselők neve és azonosítója:
A választási bizottság a következő azonosítójú jelölt mandátumhoz jutását szavazategyenlőség miatt sorsolással állapította meg:
Kedvezményes mandátumra jogosult nemzetiség: A legkevesebb szavazattal mandátumhoz jutó képviselő szavazatainak száma: annak 2/3-a A legkevesebb szavazattal mandátumhoz jutó képviselő szavazatai számának 2/3-ánál több szavazatot elérő, kedvezményes nemzetiségi mandátumot szerző jelölt:
Az SZSZB tagjainak szignója:
B
30. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
30. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Egyéni választókerületi képviselő-választás szavazóköri jegyzőkönyve a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV AZ EGYÉNI VÁLASZTÓKERÜLETI KÉPVISELŐ VÁLASZTÁSÁRÓL (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (választókerület sorszáma) számú választókerület (szavazókör sorszáma) számú szavazókör (szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A szavazóhelyiség nyitásának időpontja: _______ A szavazatszámláló bizottság és az elsőként szavazó választópolgár a szavazás megkezdése előtt megállapította, hogy az urnák üresek, az urnákat lezárta, és a mozgóurnában elhelyezte az ellenőrző lapot. Az elsőként szavazó választópolgár
…………………………………………. neve
…………………………………………. aláírása
A szavazás lezárásának időpontja: _______ A mozgóurnában az ellenőrző lap benne volt / nem volt benne, ezért az abban lévő szavazólapok érvénytelenek. A visszautasítottak jegyzékén szereplők száma: _______ SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG Aláírás a szavazás megkezdésekor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
jegyzőkönyvvezető
–
elnök
p.h.
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (választókerület sorszáma) vk. A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
(szavazóköri azonosító)
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B szavazat
Rontott szavazólapok száma: Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
E=D-B, D=F+G, G=a jelöltenkénti szavazatok száma összesen
Az SZSZB a szavazatokat ____ alkalommal számolta meg.
Az SZSZB tagjainak szignója:
1.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
2.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
3.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
4.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
5.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
6.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
7.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
8.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
9.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
10.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
11.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
12.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
13.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
14.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
15.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
16.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
17.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
18.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
19.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
20.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
21.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
22.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
23.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
24.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
25.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
26.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
27.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
28.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
29.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
30.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
31.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
32.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
33.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
34.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
35.
(Jelölt neve) (jelölő szervezet) (nemzetiség, azon.)
31. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
31. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Főpolgármester-választás szavazóköri jegyzőkönyve helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV A FŐPOLGÁRMESTER VÁLASZTÁSÁRÓL (FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör
(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A szavazóhelyiség nyitásának időpontja: _______ A szavazatszámláló bizottság és az elsőként szavazó választópolgár a szavazás megkezdése előtt megállapította, hogy az urnák üresek, az urnákat lezárta, és a mozgóurnákban elhelyezte az ellenőrző lapot. Az elsőként szavazó választópolgár
…………………………………………. neve
…………………………………………. aláírása
A szavazás lezárásának időpontja: _______ A mozgóurnában az ellenőrző lap benne volt / nem volt benne, ezért az abban lévő szavazólapok érvénytelenek. A visszautasítottak jegyzékén szereplők száma: _______ SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG Aláírás a szavazás megkezdésekor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
jegyzőkönyvvezető
–
elnök
p.h.
(FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
(szavazóköri azonosító)
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B szavazat
Rontott szavazólapok száma: Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
E=D-B, D=F+G, G=a jelöltenkénti szavazatok száma összesen
Az SZSZB a szavazatokat ____ alkalommal számolta meg.
Az SZSZB tagjainak szignója:
1.
(Jelölt neve)
(azonosító)
2.
(Jelölt neve)
(azonosító)
3.
(Jelölt neve)
(azonosító)
4.
(Jelölt neve)
(azonosító)
5.
(Jelölt neve)
(azonosító)
6.
(Jelölt neve)
(azonosító)
7.
(Jelölt neve)
(azonosító)
8.
(Jelölt neve)
(azonosító)
9.
(Jelölt neve)
(azonosító)
10.
(Jelölt neve)
(azonosító)
11.
(Jelölt neve)
(azonosító)
12.
(Jelölt neve)
(azonosító)
13.
(Jelölt neve)
(azonosító)
14.
(Jelölt neve)
(azonosító)
15.
(Jelölt neve)
(azonosító)
16.
(Jelölt neve)
(azonosító)
17.
(Jelölt neve)
(azonosító)
18.
(Jelölt neve)
(azonosító)
19.
(Jelölt neve)
(azonosító)
20.
(Jelölt neve)
(azonosító)
21.
(Jelölt neve)
(azonosító)
22.
(Jelölt neve)
(azonosító)
23.
(Jelölt neve)
(azonosító)
24.
(Jelölt neve)
(azonosító)
25.
(Jelölt neve)
(azonosító)
26.
(Jelölt neve)
(azonosító)
27.
(Jelölt neve)
(azonosító)
28.
(Jelölt neve)
(azonosító)
29.
(Jelölt neve)
(azonosító)
30.
(Jelölt neve)
(azonosító)
31.
(Jelölt neve)
(azonosító)
32.
(Jelölt neve)
(azonosító)
33.
(Jelölt neve)
(azonosító)
34.
(Jelölt neve)
(azonosító)
35.
(Jelölt neve)
(azonosító)
32. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
32. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Megyei listás választás szavazóköri jegyzőkönyve helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV A MEGYEI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁRÓL (MEGYE, TELEPÜLÉS NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör
(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A szavazóhelyiség nyitásának időpontja: _______ A szavazatszámláló bizottság és az elsőként szavazó választópolgár a szavazás megkezdése előtt megállapította, hogy az urnák üresek, az urnákat lezárta, és a mozgóurnákban elhelyezte az ellenőrző lapot. Az elsőként szavazó választópolgár
…………………………………………. neve
…………………………………………. aláírása
A szavazás lezárásának időpontja: _______ A mozgóurnában az ellenőrző lap benne volt / nem volt benne, ezért az abban lévő szavazólapok érvénytelenek. A visszautasítottak jegyzékén szereplők száma: _______ SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG Aláírás a szavazás megkezdésekor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
jegyzőkönyvvezető
–
elnök
p.h.
(MEGYE, TELEPÜLÉS NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
(szavazóköri azonosító)
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B szavazat
Rontott szavazólapok száma: Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
E=D-B, D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen
Az SZSZB a szavazatokat ____ alkalommal számolta meg.
Az SZSZB tagjainak szignója:
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
12.
(Lista neve)
(azonosító)
13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
16.
(Lista neve)
(azonosító)
17.
(Lista neve)
(azonosító)
18.
(Lista neve)
(azonosító)
19.
(Lista neve)
(azonosító)
20.
(Lista neve)
(azonosító)
33. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
33. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez Polgármester-választás eredményjegyzőkönyve
a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán JEGYZŐKÖNYV A POLGÁRMESTER-VÁLASZTÁS EREDMÉNYÉRŐL (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE)
… számú példány
Készült …………………………. napján, a helyi választási bizottság hivatalos helyiségében:
HELYI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
HVI vezetője
–
elnök
p.h.
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE)
POLGÁRMESTER-VÁLASZTÁS
szavazat 1.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
2.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
3.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
4.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
5.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
6.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
7.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
8.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
9.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
10.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
11.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
12.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
13.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
14.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
15.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
16.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
17.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
18.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredménytelen volt, mert a legtöbb szavazatot szerző jelöltek azonos számú szavazatot kaptak.
19.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
20.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredményes volt, a megválasztott polgármester neve:
21.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
22.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
23.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
24.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
25.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
26.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
27.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
28.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
29.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
30.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
31.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
32.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
33.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
34.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
35.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma:
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma::
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
D=F+G, G=a jelöltenkénti szavazatok száma összesen
A választás eredménye:
azonosítója:
A HVB tagjainak szignója:
34. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
34. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Egyéni listás képviselő-választás eredményjegyzőkönyve a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán JEGYZŐKÖNYV A TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁNAK EREDMÉNYÉRŐL (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS NEVE)
… számú példány
Készült …………………………. napján, a helyi választási bizottság hivatalos helyiségében:
HELYI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
HVI vezetője
–
elnök
p.h.
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS NEVE)
TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA
szavazat 1.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
2.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
3.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
4.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
5.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
6.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
7.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
8.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
9.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
10.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
11.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
12.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
D=F+G 13.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
14.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredménye:
15.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredményes / Időközi választást kell tartani, mert _____ képviselői hely betöltetlen maradt.
16.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
17.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
18.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
19.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
20.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A megválasztható képviselők száma:
21.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A megválasztott képviselők száma:
22.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
23.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
24.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
25.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
26.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
27.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
28.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
29.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
30.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
31.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
32.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
33.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
34.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
35.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
A polgármesteri tisztség elnyerése miatt az egyéni listáról törölt jelölt neve és azonosítója:
A megválasztott képviselők neve és azonosítója:
A választási bizottság a következő azonosítójú jelölt mandátumhoz jutását szavazategyenlőség miatt sorsolással állapította meg:
Kedvezményes mandátumra jogosult nemzetiség: A legkevesebb szavazattal mandátumhoz jutó képviselő szavazatainak száma: annak 2/3-a A legkevesebb szavazattal mandátumhoz jutó képviselő szavazatai számának 2/3-ánál több szavazatot elérő, kedvezményes nemzetiségi mandátumot szerző jelölt:
A HVB tagjainak szignója:
35. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
35. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IMválasztókerületi rendelethez Egyéni képviselő-választás eredményjegyzőkönyve
a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán JEGYZŐKÖNYV A TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐ VÁLASZTÁSÁNAK EREDMÉNYÉRŐL (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET) …. SZÁMÚ VÁLASZTÓKERÜLET
… számú példány
Készült …………………………. napján, a helyi választási bizottság hivatalos helyiségében:
HELYI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
HVI vezetője
–
elnök
p.h.
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET)
TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐ VÁLASZTÁSA
… számú választókerület
szavazat 1.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
2.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
3.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
4.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
5.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
6.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
7.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
8.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
9.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
10.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
11.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
12.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
D=F+G, G=a jelöltenkénti szavazatok száma összesen 13.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
14.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
15.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
16.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
17.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
18.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredménytelen volt, mert a legtöbb szavazatot szerző jelöltek azonos számú szavazatot kaptak.
19.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
20.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A választás eredményes volt, a megválasztott képviselő neve:
21.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
22.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
23.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
24.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
25.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
26.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
27.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
28.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
29.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
30.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
31.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
32.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
33.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
34.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
35.
(Jelölt neve)
(nemzetiség, azon.)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma:
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma::
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
A választás eredménye:
azonosítója:
A HVB tagjainak szignója:
36. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
36. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Kompenzációs listás eredményjegyzőkönyv a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
JEGYZŐKÖNYV A KOMPENZÁCIÓS LISTÁS MANDÁTUMOK KIOSZTÁSÁRÓL (MEGYE, TELEPÜLÉS / FŐVÁROSI KERÜLET) Készült …………………………. napján, a helyi választási bizottság hivatalos helyiségében:
… számú példány
HELYI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
HVI vezetője
–
elnök
p.h. Az érvényes töredékszavazatok száma listánként A lista neve
Azonosító
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
Az 5%-os szavazathatár: A 10%-os szavazathatár: A 15%-os szavazathatár:
A kiosztható mandátumok száma:
Töredékszavazatok száma
(MEGYE, TELEPÜLÉS / FŐVÁROSI KERÜLET)
KOMPENZÁCIÓS LISTÁS MANDÁTUMOK KIOSZTÁSA
A megszerzett mandátumok száma listánként Azonosító
A lista neve
Megszerzett mandátumok száma
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
A polgármesteri tisztség elnyerése miatt a listáról törölt jelölt Név
Jelölő szervezet
Azonosító
Az egyéni választókerületben megszerzett mandátum miatt a listáról törölt jelöltek Név
Jelölő szervezet
Azonosító
A jelölt sorszáma a listán
1. 2. 3. 4. 5. 6.
A fővárosi kompenzációs listán megszerzett mandátum miatt a listáról törölt jelöltek (csak fővárosi kerületben) Név 1. 2. 3.
A HVB tagjainak szignója:
Jelölő szervezet
Azonosító
A jelölt sorszáma a listán
(MEGYE, TELEPÜLÉS / FŐVÁROSI KERÜLET)
KOMPENZÁCIÓS LISTÁS MANDÁTUMOK KIOSZTÁSA
A kompenzációs listán megválasztott képviselők Név
Jelölő szervezet
Azonosító
A jelölt sorszáma a listán
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
Kedvezményes nemzetiségi mandátum: A kedvezményes nemzetiségi mandátumra jogosult nemzetiségek:____________________________________ Az egyéni választókerületekben mandátumot szerzett képviselőkre leadott szavazatok átlaga: Az egyéni választókerületekben mandátumot szerzett képviselőkre leadott szavazatok átlagának 2/3-a: A kedvezményes nemzetiségi mandátumot szerző képviselők Nemzetiség
Lista azonosítója
A HVB tagjainak szignója:
Jelölt neve
Jelölt sorszáma a listán
Jelölt szavazatainak száma
37. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
37. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Főpolgármester-választás eredményjegyzőkönyve a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán
JEGYZŐKÖNYV A FŐPOLGÁRMESTER-VÁLASZTÁS EREDMÉNYÉRŐL BUDAPEST
… számú példány
Készült …………………………. napján, a Fővárosi Választási Bizottság hivatalos helyiségében:
FŐVÁROSI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
FVI vezetője
–
elnök
p.h.
BUDAPEST
FŐPOLGÁRMESTER-VÁLASZTÁS
szavazat A névjegyzékben lévő választópolgárok száma:
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma::
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
1.
(Jelölt neve)
(azonosító)
2.
(Jelölt neve)
(azonosító)
3.
(Jelölt neve)
(azonosító)
4.
(Jelölt neve)
(azonosító)
5.
(Jelölt neve)
(azonosító)
6.
(Jelölt neve)
(azonosító)
7.
(Jelölt neve)
(azonosító)
8.
(Jelölt neve)
(azonosító)
9.
(Jelölt neve)
(azonosító)
10.
(Jelölt neve)
(azonosító)
11.
(Jelölt neve)
(azonosító)
12.
(Jelölt neve)
(azonosító)
D=F+G, G=a jelöltenkénti szavazatok száma összesen 13.
(Jelölt neve)
(azonosító)
14.
(Jelölt neve)
(azonosító)
15.
(Jelölt neve)
(azonosító)
16.
(Jelölt neve)
(azonosító)
17.
(Jelölt neve)
(azonosító)
18.
(Jelölt neve)
(azonosító)
A választás eredménytelen volt, mert a legtöbb szavazatot szerző jelöltek azonos számú szavazatot kaptak.
19.
(Jelölt neve)
(azonosító)
20.
(Jelölt neve)
(azonosító)
A választás eredményes volt, a megválasztott főpolgármester neve:
21.
(Jelölt neve)
(azonosító)
22.
(Jelölt neve)
(azonosító)
23.
(Jelölt neve)
(azonosító)
24.
(Jelölt neve)
(azonosító)
25.
(Jelölt neve)
(azonosító)
26.
(Jelölt neve)
(azonosító)
27.
(Jelölt neve)
(azonosító)
28.
(Jelölt neve)
(azonosító)
29.
(Jelölt neve)
(azonosító)
30.
(Jelölt neve)
(azonosító)
31.
(Jelölt neve)
(azonosító)
32.
(Jelölt neve)
(azonosító)
33.
(Jelölt neve)
(azonosító)
34.
(Jelölt neve)
(azonosító)
35.
(Jelölt neve)
(azonosító)
A választás eredménye:
azonosítója:
Az FVB tagjainak szignója:
38. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
A 24.) fővárosi kompenzációs listás választás eredményjegyzőkönyve 38. melléklet a 4/2014. (VII. IM rendelethez a helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán JEGYZŐKÖNYV A FŐVÁROSI KOMPENZÁCIÓS LISTÁS MANDÁTUMOK KIOSZTÁSÁRÓL Készült …………………………. napján, a Fővárosi Választási Bizottság hivatalos helyiségében:
… számú példány
A töredékszavazatok száma fővárosi kerületenként és listánként ____ kerület A polgármesterjelölt neve, a jelölő szervezet neve, a jelölt azonosítója
Megszerzett töredékszavazatok száma
A polgármesterjelölt neve, a jelölő szervezet neve, a jelölt azonosítója
Megszerzett töredékszavazatok száma
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
____ kerület
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Az FVB tagjainak szignója:
FŐVÁROSI KOMPENZÁCIÓS LISTÁS MANDÁTUMOK KIOSZTÁSA
A töredékszavazatok száma listánként A lista neve
Azonosító
Töredékszavazatok száma
Azonosító
Megszerzett mandátumok száma
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
A megszerzett mandátumok száma listánként A lista neve 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
Az FVB tagjainak szignója:
FŐVÁROSI KOMPENZÁCIÓS LISTÁS MANDÁTUMOK KIOSZTÁSA
A főpolgármesteri és polgármesteri tisztség elnyerése miatt a listáról törölt jelöltek Név
Jelölő szervezet
A lista azonosítója
A jelölt sorszáma a listán
A fővárosi kerületi kompenzációs listán megszerzett mandátum miatt a listáról törölt jelöltek Név 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Az FVB tagjainak szignója:
Jelölő szervezet
Azonosító
A jelölt sorszáma a listán
FŐVÁROSI KOMPENZÁCIÓS LISTÁS MANDÁTUMOK KIOSZTÁSA
A fővárosi kompenzációs listán megválasztott képviselők Név
Jelölő szervezet
A lista azonosítója
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
FŐVÁROSI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
–
elnök
–
elnökhelyettes
–
Fővárosi Választási Iroda vezetője
p.h.
A jelölt sorszáma a listán
39. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
39. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez A megyei listás választás eredményjegyzőkönyve
helyi önkormányzati képviselők és polgármesterek választásán JEGYZŐKÖNYV A MEGYEI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁNAK EREDMÉNYÉRŐL (MEGYE NEVE) Készült …………………………. napján, a területi választási bizottság hivatalos helyiségében:
… számú példány
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
12.
(Lista neve)
(azonosító)
D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
Az 5%-os szavazathatár: A 10%-os szavazathatár: A 15%-os szavazathatár:
A TVB tagjainak szignója:
A kiosztható mandátumok száma:
(MEGYE NEVE)
MEGYEI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA
A mandátumot szerzett listák és jelöltek Mandátumot szerzett jelöltek
Mandátumok száma
Mandátumot szerzett listák
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
neve
sorszáma a listán
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
TERÜLETI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
TVI vezetője
–
elnök
p.h.
40. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
40. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
Jegyzőkönyv a nemzetiségi szavazás adatairól a nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán JEGYZŐKÖNYV A NEMZETISÉGI SZAVAZÁS ADATAIRÓL (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A szavazóhelyiség nyitásának időpontja: _______ A bizottság és az elsőként szavazó választópolgár a szavazás megkezdése előtt megállapította, hogy az urnák üresek, az urnákat lezárta, és a mozgóurnákban elhelyezte az ellenőrző lapot. Az elsőként szavazó választópolgár
…………………………………………. neve
…………………………………………. aláírása
A szavazás lezárásának időpontja: _______ A mozgóurnában az ellenőrző lap benne volt / nem volt benne, ezért az abban lévő szavazólapok érvénytelenek. A visszautasítottak jegyzékén szereplők száma: _______ A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: A
NEMZETISÉG
Szavazóként megjelent választópolgárok száma: B
A szállítóborítékba zárt borítékok száma C
(NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) (NEMZETISÉG NEVE) SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG / HELYI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a szavazás megkezdésekor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
jegyzőkönyvvezető
–
elnök
p.h.
41. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
41. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Szavazóköri jegyzőkönyv a települési nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV A TELEPÜLÉSI NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁRÓL (NEMZETISÉG MEGNEVEZÉSE)
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör
(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA (Jelölt neve)
(azonosító)
2.
(Jelölt neve)
(azonosító)
3.
(Jelölt neve)
(azonosító)
4.
(Jelölt neve)
(azonosító)
5.
(Jelölt neve)
(azonosító)
6.
(Jelölt neve)
(azonosító)
7.
(Jelölt neve)
(azonosító)
8.
(Jelölt neve)
(azonosító)
9.
(Jelölt neve)
(azonosító)
10.
(Jelölt neve)
(azonosító)
11.
(Jelölt neve)
(azonosító)
E=D-B, D=F+G 12.
(Jelölt neve)
(azonosító)
13.
(Jelölt neve)
(azonosító)
14.
(Jelölt neve)
(azonosító)
15.
(Jelölt neve)
(azonosító)
16.
(Jelölt neve)
(azonosító)
17.
(Jelölt neve)
(azonosító)
18.
(Jelölt neve)
(azonosító)
19.
(Jelölt neve)
(azonosító)
20.
(Jelölt neve)
(azonosító)
21.
(Jelölt neve)
(azonosító)
22.
(Jelölt neve)
(azonosító)
23.
(Jelölt neve)
(azonosító)
24.
(Jelölt neve)
(azonosító)
25.
(Jelölt neve)
(azonosító)
26.
(Jelölt neve)
(azonosító)
27.
(Jelölt neve)
(azonosító)
28.
(Jelölt neve)
(azonosító)
29.
(Jelölt neve)
(azonosító)
30.
(Jelölt neve)
(azonosító)
31.
(Jelölt neve)
(azonosító)
32.
(Jelölt neve)
(azonosító)
33.
(Jelölt neve)
(azonosító)
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
Az SZSZB a szavazatokat ___ alkalommal számolta meg.
SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG név
aláírás
elnök
elnökhelyettes
jegyzőkönyvvezető
p.h.
szavazat
1.
Rontott szavazólapok száma:
B
42. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
42. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Szavazóköri jegyzőkönyv a területi nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV A TERÜLETI NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁRÓL (NEMZETISÉG MEGNEVEZÉSE)
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
TERÜLETI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
E=D-B, D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 12.
(Lista neve)
(azonosító)
13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
Rontott szavazólapok száma: Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
Az SZSZB a szavazatokat ___ alkalommal számolta meg.
SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG név
aláírás
elnök
elnökhelyettes
jegyzőkönyvvezető
p.h.
B
16.
(Lista neve)
(azonosító)
17.
(Lista neve)
(azonosító)
18.
(Lista neve)
(azonosító)
19.
(Lista neve)
(azonosító)
20.
(Lista neve)
(azonosító)
21.
(Lista neve)
(azonosító)
22.
(Lista neve)
(azonosító)
23.
(Lista neve)
(azonosító)
24.
(Lista neve)
(azonosító)
25.
(Lista neve)
(azonosító)
26.
(Lista neve)
(azonosító)
27.
(Lista neve)
(azonosító)
28.
(Lista neve)
(azonosító)
29.
(Lista neve)
(azonosító)
30.
(Lista neve)
(azonosító)
31.
(Lista neve)
(azonosító)
32.
(Lista neve)
(azonosító)
33.
(Lista neve)
(azonosító)
43. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
43. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Szavazóköri jegyzőkönyv az országos nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán
SZAVAZÓKÖRI JEGYZŐKÖNYV AZ ORSZÁGOS NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁRÓL (NEMZETISÉG MEGNEVEZÉSE)
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KER. NEVE), (szavazókör sorszáma) számú szavazókör(szavazóköri azonosító) … számú példány Készült (a szavazás napja) napján, a szavazóhelyiség címe: (közterület megnevezése, jellege, házszám) A névjegyzékben lévő választópolgárok száma: (…..) A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
ORSZÁGOS ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
E=D-B, D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 12.
(Lista neve)
(azonosító)
13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
16.
(Lista neve)
(azonosító)
17.
(Lista neve)
(azonosító)
18.
(Lista neve)
(azonosító)
19.
(Lista neve)
(azonosító)
20.
(Lista neve)
(azonosító)
21.
(Lista neve)
(azonosító)
22.
(Lista neve)
(azonosító)
23.
(Lista neve)
(azonosító)
24.
(Lista neve)
(azonosító)
25.
(Lista neve)
(azonosító)
26.
(Lista neve)
(azonosító)
27.
(Lista neve)
(azonosító)
28.
(Lista neve)
(azonosító)
29.
(Lista neve)
(azonosító)
30.
(Lista neve)
(azonosító)
31.
(Lista neve)
(azonosító)
32.
(Lista neve)
(azonosító)
33.
(Lista neve)
(azonosító)
Rontott szavazólapok száma: Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Eltérés a szavazóként megjelentek számától: (többlet: + /hiány: -)
E
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
Az SZSZB a szavazatokat ___ alkalommal számolta meg.
SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG név
aláírás
elnök
elnökhelyettes
jegyzőkönyvvezető
p.h.
B
44. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
A területi választási bizottság jegyzőkönyve 44. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
a területi nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán leadott szavazatok megszámlálásáról
JEGYZŐKÖNYV A _______________ TERÜLETI NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁN LEADOTT SZAVAZATOK MEGSZÁMLÁLÁSÁRÓL (MEGYE / BUDAPEST)
… számú példány Készült …………………………. napján, a területi választási bizottság / Fővárosi Választási Bizottság hivatalos helyiségében:
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
12.
(Lista neve)
(azonosító)
D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Szállítóborítékokban lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Szállítóborítékokban lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
TERÜLETI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
– –
elnök elnökhelyettes
–
TVI vezetője
p.h.
45. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
A területi választási bizottság jegyzőkönyve 45. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
az országos nemzetiségi önkormányzati képviselők választásán leadott szavazatok megszámlálásáról
JEGYZŐKÖNYV A _______________ ORSZÁGOS NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁN LEADOTT SZAVAZATOK MEGSZÁMLÁLÁSÁRÓL (MEGYE / BUDAPEST)
… számú példány Készült …………………………. napján, a területi választási bizottság / Fővárosi Választási Bizottság hivatalos helyiségében:
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
12.
(Lista neve)
(azonosító)
D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Szállítóborítékokban lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Szállítóborítékokban lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
TERÜLETI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
TVI vezetője
–
elnök
p.h.
46. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
46. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
A területi választási bizottság jegyzőkönyve az országos nemzetiségi önkormányzati képviselők választásának területi részeredményéről JEGYZŐKÖNYV A _______________ ORSZÁGOS NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁNAK TERÜLETI RÉSZEREDMÉNYÉRŐL (MEGYE / BUDAPEST)
… számú példány Készült …………………………. napján, a területi választási bizottság / Fővárosi Választási Bizottság hivatalos helyiségében:
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
12.
(Lista neve)
(azonosító)
D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Szállítóborítékokban lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Szállítóborítékokban lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
TERÜLETI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
TVI vezetője
–
elnök
p.h.
47. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
47. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Jegyzőkönyv a települési nemzetiségi önkormányzati képviselők választásának eredményéről JEGYZŐKÖNYV A TELEPÜLÉSI NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁNAK EREDMÉNYÉRŐL _______________ NEMZETISÉG (MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET)
… számú példány
Készült …………………………. napján, a helyi választási bizottság hivatalos helyiségében:
HELYI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
elnökhelyettes
– –
HVI vezetője
–
elnök
p.h.
(MEGYE ÉS TELEPÜLÉS/FŐVÁROSI KERÜLET)
TELEPÜLÉSI NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZAT VÁLASZTÁSA
szavazat 1.
(Jelölt neve)
(azonosító)
2.
(Jelölt neve)
(azonosító)
3.
(Jelölt neve)
(azonosító)
4.
(Jelölt neve)
(azonosító)
5.
(Jelölt neve)
(azonosító)
6.
(Jelölt neve)
(azonosító)
7.
(Jelölt neve)
(azonosító)
8.
(Jelölt neve)
(azonosító)
9.
(Jelölt neve)
(azonosító)
10.
(Jelölt neve)
(azonosító)
11.
(Jelölt neve)
(azonosító)
12.
(Jelölt neve)
(azonosító)
D=F+G 13.
(Jelölt neve)
(azonosító)
14.
(Jelölt neve)
(azonosító)
A választás eredménye:
15.
(Jelölt neve)
(azonosító)
A választás eredményes / A választás eredménytelen, időközi választást kell tartani.
16.
(Jelölt neve)
(azonosító)
17.
(Jelölt neve)
(azonosító)
18.
(Jelölt neve)
(azonosító)
19.
(Jelölt neve)
(azonosító)
20.
(Jelölt neve)
(azonosító)
21.
(Jelölt neve)
(azonosító)
22.
(Jelölt neve)
(azonosító)
23.
(Jelölt neve)
(azonosító)
24.
(Jelölt neve)
(azonosító)
25.
(Jelölt neve)
(azonosító)
26.
(Jelölt neve)
(azonosító)
27.
(Jelölt neve)
(azonosító)
28.
(Jelölt neve)
(azonosító)
29.
(Jelölt neve)
(azonosító)
30.
(Jelölt neve)
(azonosító)
31.
(Jelölt neve)
(azonosító)
32.
(Jelölt neve)
(azonosító)
33.
(Jelölt neve)
(azonosító)
34.
(Jelölt neve)
(azonosító)
35.
(Jelölt neve)
(azonosító)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
A megválasztott képviselők száma: A megválasztott képviselők neve és azonosítója:
A választási bizottság a következő azonosítójú jelölt mandátumhoz jutását szavazategyenlőség miatt sorsolással állapította meg:
A HVB tagjainak szignója:
48. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
48. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Jegyzőkönyv a területi nemzetiségi önkormányzati képviselők választásának eredményéről JEGYZŐKÖNYV A _______________ TERÜLETI NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁNAK EREDMÉNYÉRŐL (MEGYE / BUDAPEST)
… számú példány Készült …………………………. napján, a területi választási bizottság / Fővárosi Választási Bizottság hivatalos helyiségében:
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
12.
(Lista neve)
(azonosító)
D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
Az 5%-os szavazathatár: A 10%-os szavazathatár: A 15%-os szavazathatár:
A TVB tagjainak szignója:
A kiosztható mandátumok száma:
7
(MEGYE / BUDAPEST)
__________ TERÜLETI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA
A választás eredményes / A választás eredménytelen, időközi választást kell tartani. A mandátumot szerzett listák és jelöltek Mandátumot szerzett jelöltek
Mandátumok száma
Mandátumot szerzett listák
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
neve
sorszáma a listán
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
TERÜLETI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
– –
elnök elnökhelyettes
–
TVI vezetője
p.h.
49. melléklet a …../2014. (….) IM rendelethez
49. melléklet a 4/2014. (VII. 24.) IM rendelethez
Jegyzőkönyv az országos nemzetiségi önkormányzati képviselők választásának eredményéről JEGYZŐKÖNYV A _______________ ORSZÁGOS NEMZETISÉGI ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSÁNAK EREDMÉNYÉRŐL
Készült …………………………. napján, a Nemzeti Választási Bizottság hivatalos helyiségében:
… számú példány
szavazat
1.
(Lista neve)
(azonosító)
2.
(Lista neve)
(azonosító)
3.
(Lista neve)
(azonosító)
4.
(Lista neve)
(azonosító)
5.
(Lista neve)
(azonosító)
6.
(Lista neve)
(azonosító)
7.
(Lista neve)
(azonosító)
8.
(Lista neve)
(azonosító)
9.
(Lista neve)
(azonosító)
10.
(Lista neve)
(azonosító)
11.
(Lista neve)
(azonosító)
12.
(Lista neve)
(azonosító)
D=F+G, G=a listánkénti szavazatok száma összesen 13.
(Lista neve)
(azonosító)
14.
(Lista neve)
(azonosító)
15.
(Lista neve)
(azonosító)
A névjegyzékben lévő választópolgárok száma
A
Szavazóként megjelent választópolgárok száma:
B
Urnában lévő, bélyegzőlenyomat nélküli szavazólapok száma:
C
Urnában lévő, lebélyegzett szavazólapok száma:
D
Érvénytelen lebélyegzett szavazólapok száma:
F
Érvényes szavazólapok száma:
G
Az 5%-os szavazathatár: A 10%-os szavazathatár: A 15%-os szavazathatár:
Az NVB tagjainak szignója:
A kiosztható mandátumok száma:
__________ ORSZÁGOS ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐK VÁLASZTÁSA A választás eredményes / A választás eredménytelen, időközi választást kell tartani. A mandátumot szerzett listák és jelöltek Mandátumot szerzett listák
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
........................................................ ........................................................
Mandátumot szerzett jelöltek
Mandátumok száma
neve
sorszáma a listán
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
.................................................................
…….
.................................................................
…….
* * * .................................................................
* * …….
NEMZETI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG Aláírás a jegyzőkönyv kiállításakor
NÉV
Aláírás a jegyzőkönyv átvételéről
– –
elnök elnökhelyettes
–
NVI vezetője
p.h.