9-2-2012
Even voorstellen… voorstellen…
Wielersymposium
Marleen de Koning, sportarts in opleiding
Blessurepreventie en -behandeling
Werkzaam op SGA Laurentius Roermond
Posterholt 7 februari 2011
Indeling Inleiding Blessure aantallen Preventie En dan toch een blessure… Conclusie
Inleiding Pannenkoek Ongeschoren poten, dat is iets voor recreanten. Voor bierbuiken die één zondag per jaar hun fiets uit de schuur halen voor een rondje van een kilometer of twintig. Voor kerels met bellen op hun stuur en zadeltasjes ter grootte van een strandbal. Voor onbehouwen ploerten die de pedalen niet aaien, maar ze mishandelen met hun gestamp. Geschoren benen moet je eigenlijk verdienen. Het is een beloning als je de grens tussen pannenkoek en wielrenner bent overschreden. Als je genoeg hebt getraind. Als je genoeg over wielrennen hebt gedroomd. Als je genoeg met je beenhaar in je kettingbladen verstrikt bent geraakt. Wanneer genoeg genoeg is, mag je overigens volledig zelf bepalen. O ja. Dat bos haar op mijn eigen benen? Dat is eraf. Benen horen glad te zijn. Punt uit. Thijs Zonneveld
Inleiding Nederland fietsland • 1.500.000 toerfietsers / wielrenners • Totaal 220 miljoen uur / jaar • Gemiddeld persoon 67 uur / jaar • 73% is > 35 jaar
Blessure aantallen Bij wielrennen relatief weinig blessures • Maar… acute blessures vrij ernstig ! • 1900 Spoedeisende Hulp behandelingen • Daarvan 17% opgenomen in ziekenhuis • Vaak door val botbreuken •
1
9-2-2012
Blessure aantallen • Arm
/ schouder 50%
Blessure aantallen •
Botbreuken bekken / heup
Blessure aantallen •
Blessure aantallen Hoofdletsel 22% ondanks gebruik van helm •
Gepubliceerd: zaterdag 21 januari 2012 21:05 De Franse wielrenner Damien Monier is zaterdag tijdens een training betrokken geraakt bij een zwaar ongeluk. De renner van Cofidis werd geraakt door een auto en liep daarbij hoofdletsel en diverse breuken op. De 29-jarige Fransman is volgens teammanager Eric Boyer niet meer in levensgevaar.
Botbreuken bekken / heup
Blessure aantallen Maar chronische blessures komen ook veel voor… •
Hier kun je vaak zelf wat aan doen door preventieve maatregelen ! •
2
9-2-2012
Preventie Intrinsieke factoren
•
Leeftijd • Leefstijl •
- Voeding - Drinken - Roken - Alcohol - Lichaamsgewicht - Gedrag
Preventie •
Intrinsieke factoren
•
Motorische basiseigenschappen: Conditie Kracht Snelheid Lenigheid Coordinatie
•
•
Preventie •
Intrinsieke factoren
Eerdere blessures Mentaal
Preventie •
Extrinsieke factoren
•
Uitrusting Fiets / afstelling Kleding Helm
wil je check-up / uitgangswaarde / advies over preventieve maatregelen ? Doe een sportmedisch onderzoek !
• Weer • Training
Preventie • Warming
up, minimaal 15 minuten • Lichaam voorbereiden op inspanning: hartslag ademhaling spierdoorbloeding kapsels en banden warmteregulatie, centraal zenuwstelsel mentaal
Preventie •
Cooling down Rustig uitfietsen (afvoer van afvalstoffen ) Statische rekoefeningen van de beenspieren: 2-3 x 15 sec. Bovenbenen/kuiten/liezen/bil
3
9-2-2012
En dan toch een blessure… blessure… •
Lage rugklachten Komt bij 15-30% van de fietsers voor
En dan toch een blessure… blessure… • •
Lage rugklachten Oorzaken: -beenlengteverschil -rompstabiliteit ↓ -vooroverkanteling van het bekken -blokkades wervels / SI gewrichten
Vaak toch overbelasting / verkeerde houding
En dan toch een blessure… blessure… •
•
Lage rugklachten Behandeling:
En dan toch een blessure… blessure… •
Rompstabiliserende oefeningen:
-(steun)zooltjes -rompstabiliserende oefeningen -fietsafstelling; zadelpunt omhoog, stuur omhoog daardoor bekkenkanteling achterover -manuele therapie
www.sportzorg.nl rompstabiliteitsoefeningen
En dan toch een blessure… blessure…
En dan toch een blessure… blessure…
•
Knieklachten -Voorzijde knie -Buitenzijde knie
•
Voorzijde knie
-Knieschijf -Spier
4
9-2-2012
En dan toch een blessure… blessure…
En dan toch een blessure… blessure…
Voorzijde knie
•
• Voorzijde
knie
•Behandeling: •
Oorzaken: - houding knie ten opzichte van enkel en - zadel te laag - korte bovenbeensspieren
En dan toch een blessure… blessure…
-fietsafstelling -correctie voetstand -rekoefeningen -massage
heup
En dan toch een blessure… blessure…
Buitenzijde knie
•
= frictiesyndroom
•
•
Frictiesyndroom Oorzaken: -stand knie / O-benen -rompstabiliteit ↓ -stijve, strakke spieren
En dan toch een blessure… blessure…
En dan toch een blessure… blessure…
Frictiesyndroom • Behandeling:
• Voetklachten
•
-fietsafstelling / plaatjes / correctie beenstand -romptraining -rekken en massage
•
Symptomen: Koude voeten Tintelingen
5
9-2-2012
En dan toch een blessure… blessure…
En dan toch een blessure… blessure…
•
Voetklachten Oorzaak is stand van de voet en afsluiting van zenuw- of bloedbaan
• Voetklachten
•
•
Behandeling: Voetanalyse Correctie inlays
En dan toch een blessure… blessure… •
Zadelpijn… Oftewel ‘de derde bal’ …
•
Irritatie van zitvlees / perineum
•
En dan toch een blessure… blessure… •
Zadelpijn…
• Aandoeningen:
talg- zweetkliercysten furunkels / karbonkels
En dan toch een blessure… blessure…
En dan toch een blessure… blessure…
Zadelpijn… • De 3e bal…
•
•
Zadelpijn… • Preventie: Goed zadel Goede kleding Pas op met scheren
6
9-2-2012
Conclusie Sporten is gezond ! Serieus bezig zijn met je sport • Preventieve maatregelen heb je zelf in de hand • Bij blessure niet te lang doorgaan / door fietsen • Veel blessures verminderen door stand / houding te optimaliseren •
Conclusie •
Dank voor jullie aandacht !
•
• Voor
meer informatie; neem contact op met SGA Laurentius • •
www.voorkomblessures.nl www.sportzorg.nl
7
