Návod k použití Elektrokardiograf AsCARD B5 AsCARD B56
0197
Zabierzów, POLAND
EN ISO 9001 EN 46001 MDD EN ISO 14001
GRATULUJEME …
•
Jsme rádi, že jste si vybrali elektrokardiograf AsCARD B5, AsCARD B56 společnosti ASPEL, čímž jste prokázali, že neuznáváte kompromisy a vyžadujete jen nejvyšší kvalitu.
•
Společnost ASPEL s potěšením představuje elektrokardiograf AsCARD B5, AsCARD B56 jako výsledek mnohaletých expertíz a zkušeností získaných těsným kontaktem s našimi zákazníky. Zvolili jste dlouhou životnost a efektivnost, což jsou rysy elektrokardiografu AsCARD B5, AsCARD B56.
•
Pozorně čtěte návod k použití, neboť ten obsahuje směrnice pro bezpečnou instalaci a údržbu přístroje a taky několik praktických instrukcí pro jeho optimální provoz.
•
Návod k použití si kvůli případnému nahlédnutí uschovejte.
2
1. Použití. Elektrokardiograf AsCARD je přístroj vysoké kvality (1-, 3- a 6- kanálový AsCARD B5 / 3-, 6a 12 – kanálový AsCARD B56), umožňující záznam a tisk elektrokardiogramu ze všech 12 svodů. Údržba přístroje je velice jednoduchá, k čemuž přispívá i moderní provedení klávesnice. Záznam probíhá v manuálním nebo automatickém režimu s možností analýzy a interpretace. Přístroj je napájen ze sítě 230V anebo z vestavěných akumulátorů, jejichž kapacita je dostatečná pro tisk asi 60 vyšetření v automatickém režimu. Přístroj je svými malými rozměry a nízkou hmotností snadno přenosný. Tímto EKG přístrojem je možné provádět elektrokardiografická i spirometrická vyšetření a záznamy zasílat faxem. EKG přístroj je konstruován tak, aby bylo možné provádět EKG vyšetření u pacienta doma i ve všech zdravotnických institucích. 1. Osoba obsluhující elektrokardiograf je před jeho spuštěním povinna pečlivě si přečíst návod k použití. 2. Návod k použití pomůže uživateli přístroj správně obsluhovat a udržovat. 3. Plnohodnotného využití přístroje dosáhne uživatel přesným dodržováním instrukcí popsaných v návodu k použití. 4. Zakazuje se použití přístroje s poškozeným pacientským kabelem. 5. Jakákoliv oprava přístroje smí být provedena jen autorizovanou servisní společností. 6. Výrobce neodpovídá za škody způsobené nedodržením návodu k použití. 7. Chcete-li s přístrojem použít jiná zařízení, ujistěte se, že • všechna propojení jsou v souladu s mezinárodními bezpečnostními normami IEC • všechna připojená zařízení jsou v souladu s mezinárodními bezpečnostními normami IEC. Nedodržení těchto norem může vést k rizikům, za které výrobce nenese žádnou odpovědnost. 8. Použití elektrokardiografu spolu s kardiostimulátorem nebo jiným elektrickým stimulátorem nijak neohrozí bezpečnost pacienta ani uživatele. 9. Technická výkonnost přístroje a přídavných zařízení musí být pravidelně kontrolována (min. jednou ročně). Při zjištění jakékoliv chyby ve funkci přístroje je nutné kontaktovat autorizované servisní středisko.
1.1 Popis přístroje. Přístroj je vyrobený na bázi moderní mikroprocesorové technologie a veškeré jeho součásti jsou produkty spolehlivých mezinárodních společností. Jednotka obsahuje termotiskárnu s hlavou, umožňující zápis EKG svodů s vysokým rozlišením. Kryt vyrobený z plastu ABS a membránová klávesnice usnadňují čištění přístroje.
3
1.2 Obrázek přístroje. AsCARD B5
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
AsCARD B56
– zásobník papíru – RS232 konektor – zásuvka pro napájení – hlavní vypínač – LCD displej – klávesnice – zásuvka pro pacientský kabel
1.3 Základní technické parametry.
Parametry Rozměry: (dxšxv) [mm] Hmotnost: cca [kg] Napájení Příkon: [VA] Vestavěný akumulátor* HITACHI HP1,2-12 EKG svody Citlivost: [mm/mV] 5% Rychlost záznamu: [mm/s] 5% Šířka papíru: [mm] Vertikální vymezení záznamu: [point/mm] CMRR [dB] Frekvenční rozsah: [Hz] Digitální filtry: [Hz] LCD displej Klávesnice
AsCARD B5 ** AsCARD B56 Model A Model B 255x195x66 255x195x66 1,9 2,0 230 V ± 10% 230 V ± 10% 50 Hz ± 2% 50 Hz ± 2% max 20 Max 20 12V 0,7 Ah 12V 0,7 Ah 12 2.5/5/10/20 5/25/50 60 / **112 8
12 2.5/5/10/20 5/25/50 60 / **112 8
>80 0.05 ÷120 50 a 35 2x24 znaků funkční
>80 0.05 ÷120 50 a 35 2x24 znaků alfanumerická
* akumulátor smí měnit pouze autorizované servisní středisko.
4
Bezpečnost použití: - třída bezpečnosti: II - stupeň bezpečnosti: CF(IEC 601-1) EKG vstup je chráněn proti defibrilačním impulsům. Pojistky: •
Síťové napájení – fázový vodič na zadní straně krytu přístroje
T500mA/L/250V
•
obvod nabíjení akumulátoru B2
T5A/L/250V
vyměnitelné uživatelem
vyměnitelné pouze autorizovaným servisním střediskem
Pozor! Elektrokardiograf AsCARD B5 / AsCARD B56 jako elektrické zařízení patří do třídy A. Při použití v domácnosti může vyvolávat rádiovlné rušení. Proti účinkům možného rušení musí uživatel přijmout opatření, za která nese plnou odpovědnost. Elektrokardiograf se připojuje k jednofázovému elektrickému vedení.
1.4. Výrobce a dodavatel.
MANUFACTURER Zakłady Elektroniki Medycznej ’’ASPEL’’ s.c. Os. H. Sienkiewicza 33 32-080 Zabierzów / POLAND tel. + 48 12 / 285 22 22 fax. + 48 12 / 285 30 30
REPRESENTATIVE REPRESENTATIVE ASPEL Medizinische Geräte Vertriebs GmbH Karl Kurz-Gasse 21 2482 Münchendorf / AUSTRIA tel./fax + 43 2 259 300 47
AUTORIZOVANÝ DISTRIBUTOR pro ČR P.S. Printer Service s r.o. Martinkova 7, 602 00 Brno tel. + 420 5 45243669-71 fax. 45243668 e-mail.
[email protected] www.aspel.cz
5
1.5 Verze přístroje. Každý z AsCARD B5 a AsCARD B56 se vyrábí ve dvou modelech: Model A AsCARD B5 Verze s funkční klávesnicí
AsCARD B56
Model B AsCARD B5 Verze s alfanumerickou klávesnicí
AsCARD B56
Verze softwaru : ♦ měření komplexů a jejich časových závislostí ♦ interpretace (zahrnuje měření) Možnosti: 3P – měření 3I – interpretace 6P – měření 6I – interpretace
AsCARD B5 AsCARD B56
6
Číslo přístroje obsahuje verzi softwaru. Značení je složeno z: Číslo závodu
Rok výroby
Verze
2. Provozní podmínky. Provozní podmínky elektrokardiografu AsCARD B5 / AsCARD B56 : - teplota prostředí + 5 až + 40 °C - relativní vlhkost < 95% - vzduch nesmí být znečištěn korozívními složkami.
3. Charakteristické rysy . Elektrokardiograf AsCARD B5 / AsCARD B56 umožňuje záznam 12ti standardních EKG svodů. Možné jsou následující režimy: ♦ 1- kanálový ruční záznam umožňuje záznam vybraného EKG svodu. Pro záznam je možné nastavit požadovanou rychlost, citlivost, filtry zapnutí / vypnutí: 50 Hz (poruchy napájení), 35 Hz (svalové třesy). Může se tisknout jeden z 12ti EKG svodů I, II, III; aVR; aVL; aVF; V1; V2; V3; V4; V5; V6; *(k dispozici pouze u AsCARD B5 ). ♦ 3- kanálový ruční záznam umožňuje záznam vybraného EKG svodu. Pro záznam je možné nastavit požadovanou rychlost, citlivost, filtry zapnutí / vypnutí: 50 Hz (poruchy napájení), 35 Hz (svalové třesy). Může se tisknout jeden ze 4 EKG svodů I-II-III, aVR-aVL-aVF, V1-V2-V3, V4-V5-V6. ♦ 6- kanálový ruční záznam umožňuje záznam vybrané skupiny svodů. Pro záznam je možné nastavit požadovanou rychlost, citlivost, filtry zapnutí / vypnutí: 50 Hz (poruchy napájení), 35 Hz (svalové třesy). Může se tisknout jedna ze dvou skupin svodů - končetinové: I-II-III-aVR-aVL-aVF a srdeční: V1-V2-V3-V4-V5-V6. ♦ 12- kanálový ruční záznam umožňuje záznam 12ti svodů I-II-III-aVR-aVL-aVF-V1-V2-V3-V4-V5-V6. Pro záznam je možné nastavit požadovanou rychlost, citlivost, filtry zapnutí / vypnutí: 50 Hz (poruchy napájení), 35 Hz (svalové třesy). (k dispozici pouze u AsCARD B56) ♦ automatický záznam umožňuje záznam 8mi sekund EKG signálu ze všech 12ti svodů 1 nebo 3 kanálů u AsCARD B5 a 3 nebo 6 kanálů u AsCARD B56. To pak umožňuje automatickou analýzu včetně časových intervalů, měření segmentové amplitudy a výpočet elektrických os. Výtisk celkové zprávy zahrnuje záznam EKG signálů, průměrné P-QRS-T komplexy, výsledky měření a výpočtů. Parametry záznamu jsou stejné jako u ručního režimu. Na jednu roli papíru šířky 60 mm u AsCARD B5 a 120 mm u AsCARD B56 lze vytisknout několik desítek vyšetření.
7
3.1 Způsob přípravy AsCARD B5 / AsCARD B56 k provozu. Hlavním přívodním kabelem připojte AsCARD B5 / AsCARD B56 k síti napájení 230 V. (Pokud chcete použít síťové napájení). Přístroj se zapíná vypínačem umístěným na zadní straně jeho krytu. Zapnutím přístroje se začne nabíjet vestavěný akumulátor. Stiskněte tlačítko . (Uvádíte-li přístroj do provozu jen za použití vestavěného akumulátoru, dojde k jeho vypnutí po 3 minutách nečinnosti).
3.2 Způsob vložení EKG papíru do přístroje . driving shaft
paper
Pro vložení papíru do přístroje, otevřete kryt zásobníku papíru (č. 1 na obrázku), pak zapněte přístroj hlavním vypínačem. Na displeji se objeví “OUT OF PAPER”. Vložte roli papíru do zásobníku a vsuňte papír do vodícího válce tak, aby si jej automaticky zavedl. Nakonec přiklopte kryt zásobníku papíru. Aby jste zabránili znečištění lineární hlavy tiskárny a následnému zablokování přístroje, musíte používat pouze termoaktivní a bezprašný papír, který je vždy k dispozici u vašeho dodavatele. Technická specifikace EKG papíru: - Druh papíru - Druh a barva potisku - Šířka papíru - Šířka papíru - Průměr role papíru - Vnější průměr vodící role
termoaktivní, nevoskovaný milimetrová síť, oranžová barva papíru 60 mm ± 1 mm (AsCARD B5) 112 mm ± 1 mm (AsCARD B56) 45 mm ± 1 mm 16 mm ± 0,5 mm
Poznámka! Výrobce elektrokardiografu neodpovídá za žádnou škodu, způsobenou použitím jiného druhu papíru. Signalizace napájení: a) síť Napájení přístroje ze sítě je na displeji signalizováno pomocí „→” ZAZNAM I 25mm/s 10mm/mV
II
III →
8
b) akumulátorKdyž je přístroj napájen vestavěným akumulátorem, je jeho zapnutí a spuštění automatického, resp. ručního vyšetření signalizováno akustickým pípnutím. Přístroj se ovládá pomocí klávesnice a displeje. 3.3 Uspořádání kláves. Uspořádání kláves u jednotlivých modelů je znázorněno na obrázcích: Model A: AsCARD B5
AsCARD
AsCARD B56 AsCARD
Funkce kláves
zapnutí napájení vypnutí napájení spuštění automatického vyšetření spuštění ručního vyšetření zastavení papíru EKG analýza výběr svodu citlivost záznamu kopie filtry rychlost záznamu 9
výběr režimu zaznamenávání (AsCARD B5) výběr režimu zaznamenávání (AsCARD B56) spirometrické vyšetření faxování záznamu nabídka – konfigurace – (AsCARD B56 – model A) filtr svalových třesů – (AsCARD B56) filtr poruch sítě – (AsCARD B56) výtisk 1 mV potisku (AsCARD B56) Model B: AsCARD B5
35 Hz 50 Hz ↓ ↓
AsCARD B56 MENU
1Q
2W
3E
4R
5T
6Y
7U
8 I
9O
0P
Esc
AsCARD
1mV
Shift
A
S
D
F
G
H
J
K
Ctrl
Space
Z
X
C
V
B
N
M
L
Enter
Model B má navíc tyto klávesy:
výtisk 1 mV potisku nabídka – konfigurace LCD displej (2 řádky o 24 znacích) znázorňuje veškeré informace nutné k obsluze přístroje. Například: současný stav
svody
STOP I II 25mm/s 10mm/mV 35/50Hz
III
10
rychlost
citlivost
filtry
3.4 Uspořádání elektrod. Elektrokardiograf AsCARD B5 / AsCARD B56 je vybaven pacientským kabelem s 10 elektrodami. K získání 12 standardních svodů typu Einthoven, Goldberger a Wilson musí být elektrody přiloženy na tělo pacienta takto: Končetiny: R – červená L - žlutá F - zelená N - černá
- pravá paže - levá paže - levá noha - pravá noha
Okolí srdce: C1 – bílá-červená C2 – bílá-žlutá C3 – bílá-zelená C4 – bílá.hnědá C5 – bílá.černá C6 – bílá-fialová
- čtvrtý mezižeberní prostor pravé strany hrudního koše - čtvrtý mezižeberní prostor na levém boku hrudního koše - uprostřed mezi C2 a C4 - pátý mezižeberní prostor v levostřední klavikulární linii - přímou čárou z bodu C4, v bodě průsečíku s kolmicí na pomyslnou čáru vpředu vlevo - na úrovni C5, na pomyslné čáře vlevo ve středu.
Způsob čištění elektrod K čištění elektrod používejte prachovku navlhčenou mýdlovou vodou. Jestliže je pacient součastně připojen na několik přístrojů, prověřte všechna možná rizika vyplývající ze sečítání svodového proudu od každého z nich. Pozor! V průběhu připojení elektrod dbejte, aby jejich vodivé části a pacientský kabel nebyly v kontaktu vzájemném nebo v kontaktu s jinými kovovými částmi (ani s uzemněním). Elektrokardiogram se objeví do 10 sekund od defibrilačního impulsu.
11
4. Provedení vlastního vyšetření. 4.1 Způsob provedení ručního vyšetření.
Zapněte přístroj stisknutím klávesy Na displeji se zobrazí:
.
STOP I II III 25mm/s 10mm/mV Přístroj po zkontrolování kontaktů elektrod s tělem pacienta signalizuje špatný dotek pomocí INOP (mimo provoz). INOP I II 25mm/s 10mV
III
Při zobrazení INOP jsou EKG svody tištěné jako rovné čáry. Bez ohledu na to, která z elektrod má špatný dotek. Zkontrolujte proto kontakty jednotlivě u všech elektrod. Po provedení kontroly: Zvolte rychlost záznamu Zvolte citlivost záznamu Zvolte svod pro záznam Zvolte režim zápisu
(AsCARD B5),
(AsCARD B56)
Stiskněte . Přístroj spustí zápis elektrokardiogramu – na displeji se zobrazí zvolené EKG svody, rychlost, citlivost a filtry. TISK I II III 25mm/s 10mm/mV Během zápisu elektrokardiogramu je možné měnit následující parametry: - EKG svody - rychlost záznamu - citlivost záznamu - filtry pro zapnutí a vypnutí - režim záznamu Změna parametru se automaticky zobrazí na displeji a zapíše v elektrokardiogramu. Zápis EKG probíhá až do stisknutí
- čímž je zápis ukončen.
Stisknutím přístroj odpojíte od napájení. Přístroj se vypíná automaticky. Při napájení z vestavěného akumulátoru se přístroj vypne automaticky po 3 minutách nečinnosti (doba bez stisknutí některé klávesy nebo bez tisku).
12
Přístroj opětovně spustíte stisknutím klávesy . 4.2 Způsob provedení automatického vyšetření. .
Zapněte přístroj stisknutím klávesy Na displeji se zobrazí: STOP I II III 25mm/s 10mm/mV
Přístroj po zkontrolování kontaktů elektrod s tělem pacienta signalizuje špatný dotek pomocí INOP (mimo provoz). INOP I II 25mm/s 10mV
III
Při zobrazení INOP jsou EKG svody tištěné jako rovné čáry. Bez ohledu na to, která z elektrod má špatný dotek. Při zobrazení INOP na displeji se vyšetření v automatickém režimu neprovede. Zkontrolujte proto kontakty elektrod. Zvolte rychlost záznamu Zvolte citlivost záznamu Zvolte svod pro záznam Zvolte režim zápisu
Stiskněte
. Na displeji se zobrazí: Auto I II III 25mm/s 10mm/mV
Přístroj ve své paměti ukládá EKG souběžně ze všech 12 svodů. Po uložení 8s běhu začne přístroj tisknout EKG (dle nastavení před spuštěním vyšetření). Délka EKG svodů je popsána v konfiguraci přístroje. Vyšetření je možno přerušit stisknutím
.
Bylo-li nakonfigurováno vyšetření i s analýzou, anebo bylo během sběru dat stisknuto tlačítko , přístroj začne s výpočtem EKG parametrů. Na displeji se zobrazí: PROSIM CEKEJTE *** PROBIHA ANALYZA *** Přístroj začne po 20s tisknout zprávu včetně: -
P-QRS-T komplexu nejčetnější třídy s vyznačením začátků a konců segmentů. Spodní stopa ukazuje velikost třídy. Rychlost záznamu je konstantní 50mm/s. tabulky s hodnotami amplitud segmentů u všech svodů psané interpretace vypočtených parametrů P-QRS-T komplexu
13
V případě, že bylo detekováno více tříd, tiskne se pak další třída. Po skončení tisku se přístroj nastaví do výchozího stavu. STOP I II III 25mm/s 10mm/mV Poznámka ! ! ! Výsledky měření jsou spolehlivé, jestliže jsou začátky a konce segmentů vyznačeny na záznamu znázorňujícím QRS třídu správně a číslo detekovaných komplexů je > 2. Přístroj vypnete stisknutím
.
4.3 Vytvoření kopie automatického vyšetření.
Zapněte přístroj stisknutím Na displeji se zobrazí:
.
STOP I II III 25mm/s 10mm/mV Zvolte rychlost záznamu Zvolte citlivost záznamu Zvolte režim zápisu Stiskněte . Když se v paměti nachází správně provedené správně provedené automatické vyšetření, na displeji se zobrazí: KOPIE 25mm/s
I 10mm/mV
II
III
Přístroj začne uložený elektrokardiogram zapisovat režimem nadefinovaným před tímto tiskem. Trvání zápisu EKG svodů je nastaveno v konfiguraci přístroje. Vyšetření je možné přerušit stisknutím
.
Pokud bylo v konfiguračních parametrech nastaveno automatické vyšetření i s analýzou, přístroj začne tisknout vypočtené výsledky, po jejichž vytištění přejde přístroj do výchozího stavu. Na displeji se zobrazí: STOP 25mm/s
Přístroj vypnete stisknutím
I 10mm/mV
II
III
.
14
5. ZMĚNA PARAMETRŮ ZÁPISU.
Zapněte přístroj stisknutím . Na displeji se zobrazí parametry nadefinované před posledním vypnutím přístroje: STOP I II III 25mm/s 10mm/mV Informace zobrazená na displeji se jako popis zaznamenaných EKG svodů zapíše na papír.. Každá změna jakéhokoliv parametru, provedená během zápisu, se zaznamená do EKG výtisku. Na 1mV potisk se připíše i změna citlivosti, svodů a filtrů. 5.1 Rychlost záznamu. Záznam je možné provádět rychlostí 5, 25 nebo 50 mm/s. Zvolená hodnota je zobrazena na displeji. Rychlost lze změnit stisknutím
.
5.2 Citlivost záznamu. Citlivost záznamu lze zvolit v hodnotách 2,5; 5; 10; 20 mm/mV. Zvolená hodnota je zobrazena na displeji. Citlivost lze změnit stisknutím . Každá změna citlivosti záznamu, provedená během zápisu, se spolu se současným stavem připíše na 1mV potisk. 5.3 EKG svody. Svody lze měnit stisknutím . Svody se mění od I do V6. Každá změna svodů, provedená během zápisu, se spolu s popisem svodů připíše na 1mV potisk. 5.4 Přídavný filtr. Nastavit přídavný EKG signální filtr lze následovně: 50Hz filtr poruch sítě 35Hz filtr svalového třesu 35Hz/50Hz filtr svalového třesu a omentálních poruch Model A :
(AsCARD B5)
Parametry filtru lze změnit stisknutím
.
Model A (AsCARD B56) a Model B (AsCARD B5, AsCARD B56) : Filtr 35 Hz lze zapnout stisknutím
, filtr 50 Hz lze zapnout pomocí
.
15
5.5 Režim zápisu. EKG vyšetření lze provést v následujících režimech: 1 kanál výtisk 1 svodu (pouze u AsCARD B5) 3 kanály sekvenční výtisk 3 svodů 6 kanálů výtisk 6 svodů 12 kanálů výtisk 12 svodů (pouze u AsCARD B56) Ke změně režimu použijte 1-kanál
(AsCARD B5) nebo
(AsCARD B56).
(k dispozici pouze u AsCARD B5) STOP I 25mm/s 10mm/mV
3-kanály STOP I II 25mm/s 10mm/mV
III
6-kanálů STOP I II III aVR 25mm/s 10mm/mV 12-kanálů
aVL
aVF
(k dispozici pouze u AsCARD B56) STOP 12 SVODU 25mm/s 10mm/mV
6. KONFIGURACE PARAMETRŮ PŘÍSTROJE. Elektrokardiograf AsCARD B5 / AsCARD B56 má vnitřní paměť napájenou vestavěnou baterií, kde je uloženo: data popisující výchozí stav přístroje při spuštění (stav přístroje po zapnutí), data posledního automatického vyšetření a formát zápisu. Parametry vztahující se k výpisu konfigurace, filtrace izočár a typu EKG vyšetření lze měnit pouze v režimu konfigurace, v němž lze měnit i významy kláves, a to pomocí šipek na levé straně klávesnice. * změna volby → ← * potvrzení ↓ * zrušení a výstup z režimu konfigurace ↑. Vypněte přístroj stisknutím
.
Pro spuštění režimu konfigurace: Model A : - Vypněte přístroj.
- Stiskněte současně
a
.
16
Model B : - Stiskněte tlačítko
.
Na displeji se zobrazí : KONTROLA KONTAKTU >ZAKLADNI
PLNA
Režim řízení provozu přístroje dle stavu připojení elektrod lze zvolit: PLNA – plné řízení nebo ZAKLADNI - zjednodušené (software verze 1.43 a vyšší). ‘PLNA KONTROLA KONTAKTU’ – plné řízení provozu přístroje dle stavu připojení elektrod přístroj automaticky hlídá výskyt izoelektrické čáry. Když je některá z elektrod špatně přiložena, EKG záznam nelze vůbec provést. Elektrokardiogram se objeví 3s po opravě doteku elektrody s tělem pacienta. Zjednodušené řízení ZAKLADNI se používá v případě EKG vyšetření bez zapojení všech elektrod (např. se použijí pouze elektrody na končetinách). ‘ZAKLADNI KONTROLA KONTAKTU’ - zjednodušené řízení provozu přístroje dle stavu připojení elektrod– možné pouze u ručního záznamu. Při této možnosti hlídá elektrokardiograf kontakt elektrod s tělem pacienta a pomocí INOP signalizuje případný špatný dotek, filtry kontrolující výskyt izoelektrických čar se nezapnou. Elektrokardiogram se při tomto nastavení objeví do 15s od správného přiložení všech elektrod. Zkrátit tuto dobu lze u modelu B, a to použitím . Nastavit požadovanou hodnotu lze pomocí → ←. Po potvrzení ↓ se ukáže další parametr. Na displeji se zobrazí: AUTOMATICKY TISK >3S 4S 5S 6S 7S 8S Pomocí → ← zvolte požadovanou délku tisku u každého EKG svodu. Po potvrzení ↓ se ukáže další parametr. Na displeji se zobrazí: AUTOMAT S ANALYZOU: >ANO NE Zvolíte-li ANO, začne přístroj po vytištění všech EKG svodů analýzu svodů uložených v paměti a tisk vypočtených výsledků. Zvolíte-li pro automatické vyšetření NE, vytiskne se EKG a přístroj se vrátí do výchozího stavu. Potvrzením ↓ přejde přístroj k dalším parametrům. Aby se spolu s vyšetřením provedla i analýza, je nutno stisknout
.
Na displeji se zobrazí: INTERPRETACE EKG >ANO NE
17
Volba ANO – po výpočtu a tisku tabulky následuje tisk interpretace. Pro potvrzení volby stiskněte ↓, čímž přístroj přejde k dalším parametrům. Na displeji se zobrazí: FILTRACE IZOLINIE: >ANO NE Volba ANO zapne filtraci EKG svodů. Volba NE vypne filtraci. Pro potvrzení volby stiskněte ↓, čímž přístroj přejde k parametrem konfigurace, který se objeví na displeji je:
dalším parametrům. Dalším
FAX MODEM CLASS: >2.0 2 Nastavení třídy modemu umožní nadefinovat formát odeslání dat. Pro potvrzení volby stiskněte ↓, čímž přístroj přejde k dalším parametrům. Na displeji se zobrazí: KVALITA TISKU >1 2 3 Volbu šířky tištěných EKG svodů provedete pomocí šipek → ←. Pro potvrzení volby stiskněte ↓, čímž přístroj přejde k dalším parametrům. Na displeji se zobrazí:
(k dispozici pouze u AsCARD B56)
Model A : CAS >OK
HODINY 09
MINUTY 45
Pomocí šipek ↓, ↑ nastavte čas. Po zvolení správného času přejděte pomocí → až k OK. Pro potvrzení volby stiskněte ↓. Model B : CAS
09 : 45
Pomocí kláves na klávesnici nastavte čas: hodiny, mezera, minuty. Pro potvrzení volby stiskněte ↓. Na displeji se zobrazí: Model A : DATUM →OK
(k dispozici pouze u AsCARD B56) ROK 98
MESIC 12
DEN 11
18
Model B : DATUM :
98 : 12 : 11
Datum nastavíte stejně jako čas. Stisknutím ↓ se displej vrátí do výchozí polohy. STOP I II 25mm/s 10mm/mV
III
7. FAXOVÁNÍ EKG VYŠETŘENÍ.
Zapněte přístroj stisknutím
.
STOP I 25mm/s 10mm/mV
II
III
Zkontrolujte, zda přístroj uchovává předešlé automatické vyšetření. Připojte do RS 232 konektoru EKG přístroje modem (např. ZOOM), který může pracovat ve třídě 2 nebo 2.0.
Stiskněte
. Na displeji se zobrazí: AKTIVACE MODEMU
Po inicializaci modemu se na displeji zobrazí: FAX
Na faxu “vytočte” číslo. Po zaznění správného tónu, stiskněte
..
Na displeji se zobrazí: NAVAZUJI SPOJENI Odeslání EKG vyšetření: PRENOS EKG Po ukončení přenosu se na displeji objeví: PRENOS PROBEHL
19
Přenos lze kdykoliv přerušit pomocí V případě poruchy se na displeji zobrazí:
.
CHYBA MODEMU
8. ZPŮSOB PROVEDENÍ SPIROMETRICKÉHO VYŠETŘENÍ. Připojte spirometrické přídavné zařízení do zásuvky pacientského kabelu.
Zapněte přístroj stisknutím . Data na displeji jsou ve výchozím stavu: STOP I 25mm/s 10mm/mV
II
III
Stisknutím volíte režim spirometrického vyšetření. Na displeji se zobrazí: POHLAVI PACIENT >M
VEK 40
VYSKA 168
Pomocí šipek → ← nastavíme parametry: pohlaví, věk, výška. pohlaví : věk : výška :
Male-muž, Female-žena nastavíme pomocí šipek ↓ ↑; šipky ↓ ↑; šipky ↓ ↑.
Znaménko > ukazuje, která volba se v daném momentě nastavuje. Stiskněte
. Na displeji se zobrazí:
PATIENT:
POHLAVI >M
VEK 40
VYSKA 168
Pacient provede výdech - na displeji se zobrazí: CEKEJ POHLAVI VEK PATIENT: >M 40
VYSKA 168
Provede se výtisk. Uchovává-li paměť přístroje nějaké předešlé spirometrické vyšetření, lze jej vytisknout stisknutím
.
Ke změně režimu SPIRO na EKG stačí stisknout
.
20
9. PŘÍSTROJ S ALFANUMERICKOU KLÁVESNICÍ - MODEL B. 9.1 Způsob vložení dat o pacientovi. U přístroje s alfanumerickou klávesnicí lze vložit data o pacientovi: jméno, příjmení, věk, výška, pohlaví. 1. Pro vložení dat o pacientovi v režimu STOP stiskněte Enter. Na displeji se zobrazí: PRIJMENI : 25 mm/s 10mm/mV Vložte data pacienta. Potvrďte pomocí Enter. Zrušit volbu lze pomocí Esc. 2. Numerická data vložte stisknutím ‘Shift’ současně s požadovaným číslem. 3. Potvrďte pomocí ‘Enter↓’. 4. Zrušte pomocí ‘Esc ↑’ nebo libovolné funkční klávesy. Použijte: Enter Esc ← Ctrl a ← Ctrl a Esc
vložení režimu opuštění režimu vymazání posledního znaku vymazání jednoho parametru (např. příjmení) vymazání všech parametrů dat o pacientovi
10. ÚDRŽBA PŘÍSTROJE. K čištění přístroje používejte prachovku navlhčenou mýdlovou vodou. NEPOUŽÍVEJTE ROZPOUŠTĚDLA A AGRESIVNÍ / ŽÍRAVÉ KAPALINY ! ! !
11. PŘÍSLUŠENSTVÍ ELEKTROKARDIOGRAFU AsCARD B5 / AsCARD B56. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Končetinové elektrody (EKK)* 4 ks Hrudní elektrody (EPP)* 6 ks EKG pacientský kabel Přívodní kabel hlavního napájení Papír 60 mm – AsCARD B5, papír 112 mm – AsCARD B56 Návod k použití EKG gel – 250 ml
21
12. TYPICKÉ PROBLÉMY S PŘÍSTROJEM.
Přístroj se nezapíná
- není elektřina - akumulátor je vybitý Připojte přístroj k el. síti - zkontrolujte polohu hlavního vypínače - zkontrolujte pojistku přístroje
Přístroj se zastavil během zápisu
- vestavěný akumulátor je vybitý Připojte přístroj k el. síti. Vestavěný akumulátor se nabije. Nyní lze provést zápis i s vestavěným akumulátorem
Přístroj signalizuje INOP
Asi došlo k odpojení jedné z elektrod. Zkontrolujte elektrody. Svítí-li pořád INOP, mohl být poškozen pacientský kabel. Obraťte se laskavě na autorizovaný servis.
ERROR STROB
Přístroj se nacházel v prostředí s příliš nízkou teplotou. Čekejte dokud se teplota nezvýší.
elektrody (typu EKK a EPP) jsou vždy k dispozici u:
AUTORIZOVANÝ DISTRIBUTOR pro ČR P.S. Printer Service s r.o. Martinkova 7, 602 00 Brno tel. + 420 5 45243669-71 fax. 45243668 e-mail.
[email protected] www.aspel.cz
22