MOJE PRVNÍ KNIHA Jarmila NOVÁKOVÁ
Jarmila NOVÁKOVÁ
MOJE PRVNÍ KNIHA
Lékař radí: Sportujte tak, aby vám to neškodilo Ostrava - Někteří rekreační sportovci nerespektují varovné signály svého těla, což může vést až k náhlé smrti. Lékaři radí: Sportujte tak, aby vám to prospívalo, a ne škodilo. Do ambulance Sportovní medicíny v Ostravě–Bělském Lese přivedla Iva Kopsu z Ostravy zvědavost. Chtěl vědět, jak je na tom se svou fyzickou kondicí v době, kdy pracuje dvanáct hodin denně často pod psychickým tlakem a čas tráví převážně v autě nebo na schůzkách. „Chodím ale také třikrát týdně běhat, dvakrát zajdu na spinning. Rád a často také jezdím na kole. Při sportu se totiž nejlépe odreaguji a vyčistím hlavu,“ řekl Kopsa. Byl však velmi překvapen, když mu lékaři při testu odhalili vysoký tlak. „Nečekal jsem to, protože necítím žádné potíže. Sportovat mohu dál, ale budu pod kontrolou a dostanu vhodné léky,“ dodal muž. „Například nezjištěná a neléčená hypertenze může vést ke vzniku cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu. U několika rekreačně sportujících klientů ve věku mezi třiačtyřiceti až padesáti lety jsme zaznamenali zvýšený krevní tlak, a to nejen při zátěži, ale i v klidu. Při laboratorních vyšetřeních většinou zjišťujeme zvýšené hladiny tuků i cukru, což může být předzvěst vzniku cukrovky a aterosklerózy, tedy kornatění tepen. Několik desítek klientů trpělo akutními funkčními problémy pohybového aparátu – blokádami a přetížením,“ vysvětlila lékařka ambulance Sportovní medicíny Jana Vlčková. Přílišná aktivita může škodit Mnohé ženy toužící shodit přebytečné kilogramy se mnohdy bez přípravy a konzultace s lékařem doslova vrhnou na tělesnou aktivitu, začnou držet přísné diety. Místo aby svému tělu prospěly, ublíží si. Třeba na hodinách spinningu se čtyřicetileté ženy chtějí vyrovnat o generaci mladším kolegyním, zátěž přeženou a mohou i zkolabovat. „Pokud člověk žene svůj výkon nad limit doporučené tepové frekvence, tak to může mít negativní důsledky. „Třeba při snaze o redukci hmotnosti nedochází ke spalovaní tuků, ale fyzická aktivita vede k úbytku svalové hmoty. Při nadměrné jednorázové fyzické zátěži může dojít k překyselení organismu, které může vést až k rozkladu svalové tkáně,“ vysvětlila fyzioterapeutka Lada Jarošová.
Stránka 2 z 5
Jarmila NOVÁKOVÁ
Sportujte
Lékaři proto doporučují, aby se každý, kdo chce zdravě sportovat, nechal prohlédnout a otestovat odborníkem. „Důležité je provést kvalitní zátěžové spiroergometrické vyšetření na kole a běhátku, eventuálně i přímo na sportovišti. Ještě před samotným zátěžovým testem provádíme vstupní pohovor a komplexní lékařskou prohlídku zahrnující váhu, výšku, množství tuku, poslech plic a srdce, somatické vyšetření a podrobné vyšetření pohybového aparátu. Pokud má klient zájem, také vyšetření krve a moče. Nově jsme spektrum diagnostiky obohatili o echokardiografické vyšetření, které se stalo součástí vyšetření většiny sportovců, zejména pak dětských klientů,“ konstatovala lékařka Vlčková. Díky této rozšířené službě v letošním roce odhalili v ambulanci Sportovní medicíny u několika dětí nejen drobné, ale i závažnější vývojové srdeční vady. „Tyto problémy pak řešíme společně s kardiologem,“ dodala lékařka. Kocembová je ráda za komplexní prohlídky Atletka Taťána Netoličková-Kocembová má na preventivní sportovní lékařské prohlídky jednoznačný názor nejen jako bývalá vrcholová sportovkyně a současná trenérka, ale také jako matka tří dětí a ředitelka Centra individuálních sportů Ostrava: „V našem centru jsou prohlídky podmínkou uzavření smlouvy, z pohledu trenérky jsem ráda, že si i vedení Sportovního gymnázia Dany a Emila Zátopkových v Ostravě uvědomilo nebezpečí skrytých vad a nemocí a vyžaduje komplexní lékařskou prohlídku včetně zátěžových testů. Jako matka to doporučuji také všem rodičům sportujících dětí. Přála bych si, aby i mé děti sportovaly, ale pokud se prokáže, že mají zdravotní problémy, tak budu chtít, aby žily, a nebudu nic riskovat,“ míní Netoličková.
Stránka 3 z 5
Jarmila NOVÁKOVÁ
MOJE PRVNÍ KNIHA
I když člověk nemá potíže, mohou testy odhalit skryté vady
Zátěžové testy a další vyšetření rekreačních i vrcholových sportovců provádějí v Ostravě také odborníci z Centra zátěžové sportovní medicíny Interní kliniky Fakultní nemocnice Ostrava. Za rok existence centra vyšetřili přes 440 sportovců.
Výsledek? „U šesti sportovců byly odhaleny takové negativní změny zdravotního stavu, že v případě dalšího tréninku při maximální tělesné zátěži by mohlo dojít k těžkému poškození srdečně-cévního aparátu,“ uvedl garant centra Martin Rydlo. Také on je přesvědčen o tom, že provedení odborného tělovýchovně-lékařského vyšetření je v zájmu trenéra, sportovce i jeho rodičů. „Vyšetření totiž může odhalit například skryté srdeční vady nebo poruchy dýchacích cest, které by mohly vést k fatálním následkům včetně úmrtí,“ tvrdí Rydlo.
Pozornost centra byla původně soustředěna na aktivní výkonnostní a vrcholové sportovce, praxe si však vyžádala změnu. „Jsou například rekreační sportovci, kteří mají sklon přeceňovat své síly a zdravotní dispozice, sportující senioři, cvičící obézní občané a další.
Těm všem můžeme přispět radou i pomocí. Například pro sportování seniorů platí specifická pravidla, k nimž patří potřeba delšího rozcvičení i delší regenerace sil, špatná tolerance anaerobního tréninku a další specifika. Cvičící obézní lidé by zase měli vědět, že tuky se pohybem spotřebovávají pouze při určité relativně nízké a stálé tepové frekvenci při zátěži trvající nejméně třicet až čtyřicet minut,“ tvrdí Rydlo. Stránka 4 z 5
Jarmila NOVÁKOVÁ
Sportujte
Nemocnice v Ostravě testuje novou metodu hubnutí Ostrava - Novou metodu snižování nadváhy obézních pacientů, začala testovat ostravská fakultní nemocnice. „Jako pracoviště, které má bohaté zkušenosti s bojem s nadváhou pacientů, oslovila naši interní kliniku americko-izraelská firma, která vyvinula nový intragastrický balonek. Ten je volně umístěn v žaludku a opatřen speciálním katetrem, který lze pomocí endoskopu v žaludku uchopit, aby mohla být do balonku kdykoliv v případě potřeby doplněna speciální tekutina, která jej vyplňuje,“ vysvětlil specialista Interní kliniky Fakultní nemocnice Ostrava Evžen Machytka. Upřesnil, že katetr zároveň plní funkci kotvicího mechanismu, který kromě doplňování umožňuje balonek v případě potřeby kdykoliv ze žaludku velice jednoduše vytáhnout. „Díky tomu můžeme balonek v žaludku ponechat více než půl roku, tedy déle, než bylo možné u všech zatím používaných typů. Tím se podstatně zvyšuje jeho účinnost. Pacient má delší dobu pocit sytosti, přijímá méně potravy a hubne,“ dodal Machytka. Nová metoda, která má být pro začátek aplikována u deseti pacientů, má mnohé výhody. „Snižuje se výskyt počátečních nevolností po zavedení balonku, jehož objem můžeme zvětšovat postupně v souvislosti s tím, jak jej pacient snáší. Doplňovat objem balonku můžeme po dobu jednoho až dvou let podle potřeby tak, abychom účinek metody stále zvyšovali. Snižování nadváhy pacientů je tedy mnohem úspěšnější,“ konstatoval Machytka. Upozornil, že se ostravští lékaři ve Francii seznámili s další, poněkud invazivnější metodou průběžného doplňování silikonového balonku. „Při této metodě je propíchnuta žaludeční stěna a port, který umožňuje doplňování balonku vzduchem, je umístěn v podkoží na břiše. Objem balonku je pak doplňován nebo zmenšován pomocí injekce,“ popsal lékař. Pacienti si pak mohou z obou metod vybrat způsob hubnutí, který jim bude nejvíce vyhovovat. Léčba není pro každého Ne všichni se však mohou tímto způsobem zbavovat nadbytečných kilogramů. „Mělo by jít o pacienty ve věku osmnácti až šedesáti let s BMI zhruba pětatřicet a více, u nichž nebylo diagnostikováno závažnější onemocnění srdce, ledvin nebo jater, neužívají kortikosteroidy, netrpí psychickým onemocněním a nikdy neprodělali operaci žaludku,“ zdůraznil Machytka. Podle statistiky interní kliniky ostravské fakultní nemocnice se o zavedení balonku do žaludku zajímá dvakrát více žen než mužů, průměrný věk pacientek je 42 let. Stránka 5 z 5
