Sabine Vércukorszintjét pumpája segítségével 2010 óta jobban kontrollálja
MIT TEHETNÉK, HOGY 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGSÉG MELLETT EGÉSZSÉGES TERHESSÉGEM LEGYEN?
1-es típusú cukorbetegséggel élő nők számára a terhességre való felkészülés vagy a közeledő szülés jó tervezést és előkészületet igényel. Elkerülhetetlen, hogy ez sok kérdést vessen fel. A családalapítás eldöntésekor minden 1-es típusú cukorbetegséggel élő leendő szülő számára a születendő gyermek egészsége okozza a legfőbb aggodalmat. Az egészséges terhesség kulcsa a glükózszint kontroll alatt tartása, ami terhesség során az állandóan változó hormonszint miatt nehézséget okozhat. Olvasson valós történeteket 1-es típusú cukorbetegséggel élő nőkről, és ismerje meg, hogy miként találták meg a boldog terhesség útját a jobb glükózkontroll segítségével.
“Két évvel ezelőtt úgy döntöttem, hogy szeretnék egy kisbabát. Sajnos a vércukorszintem abban az időben nem volt elég jó, ami hatalmas csalódást okozott nekem. Aztán az orvosom inzulinpumpás kezelést javasolt a szükséges HbA1c-szint elérése érdekében. Nos, nem sokkal a pumpakezelés megkezdése után az értékeim olyan jók lettek, hogy az orvosom azt mondta, megpróbálkozhatunk a gyermekvállalással. És pillanatokon belül teherbe is estem! Azt hiszem, a MiniMed Veo inzulinpumpa egy kisebb csoda. Az igazi csoda azonban – természetesen – a gyönyörű és egészséges kisfiam.” Sabine
Terhesség tervezése Megfelelő gondozással és kezeléssel az egészséges terhesség és szülés tökéletesen megvalósítható az 1-es típusú cukorbetegséggel élő nők esetében is. Akár csak tervezi a terhességet, akár már várandós, az elkötelezettség és a gondos tervezés segíti az egészséges gyermek megszületését. 1-es típusú cukorbetegséggel élő nőknek további tényezőket is érdemes figyelembe venni a terhesség előtt, közben, illetve a szülés után.
Terhesség alatt a test megváltozik Terhesség során a test számos olyan változáson megy keresztül, melyek befolyásolják a szervezet inzulinszükségletét, miközben létfontosságú a megfelelő vércukorszint szoros ellenőrzés alatt tartása. Ez azért kritikus, mert a várandós nőkre az alábbiak vonatkozhatnak:
Hipoglikémia: a várandós nők hajlamosabbak lehetnek az alacsony vércukorszintekre, különösen éjszaka és alvás közben.*
Hiperglikémia: a magas vércukorszint terhesség előtt, és az első trimeszterben növeli a vetélés, a születési rendellenességek kockázatát, illetve további kockázatokat jelenthet a babára nézve.*
Instabil vércukorszint: a reggeli hányinger, az étkezés utáni hipoglikémia és a változó hormonszintek megzavarhatják a várandós nők étkezését és inzulinadási időbeosztását, így nehezebb megőrizni a céltartományon belüli értékeket, ami a babára is hatással lehet.*
A cukorbetegséggel minden nap más lehet. A jobb kontroll megszerzése érdekében fontos, hogy megértse, miként változik a teste a terhesség során.
„Orvosaim szerint ahhoz, hogy terhes legyek, majdnem tökéletes HbA1cszintet kell elérni, és az enyém, sajnos, nem volt az. Kezdetben rendkívül csalódott voltam.” Sabine *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Együtt a jobb vércukorszintért
3
Inzulinigények a terhesség alatt A fogamzás előtt és az első trimeszterben: A lehető legjobb glükózkontroll elérése és fenntartása a terhesség előtt, illetve a kezdeti időszakban csökkentheti a babával kapcsolatos szövődmények kockázatát. Ugyanakkor ebben az időszakban az anyánál megnő a hipoglikémia kockázata is, így az első trimeszter késői szakaszában csökkenhet az inzulinadag. 2. trimeszter: Ezen időszakban a méhlepény teljesen kifejlődött, a hormonszintek folyamatos emelkedésnek indulnak, és ennek hatására nő az inzulinszükséglet is. Különösen az étkezések előtti bólusok esetében lehet szükség növelésre az étkezések utáni szoros glükózkontroll megtartása érdekében. 3. trimeszter: Mivel az inzulin jóval lassabban szívódik fel, és kevésbé hatékonyan csökkentheti a vércukorszintet a terhesség késői időszakában, ezért lehetséges, hogy nagyobb dózisokat és korábban kell alkalmaznia, akár 30-40 perccel az étkezés előtt. A szoros glükózkontroll fenntartása az utolsó trimeszter során elősegítheti a magzat szerveinek végső kifejlődését, a megfelelő születési testsúly biztosítását, illetve csökkenti a hipoglikémia kockázatát az újszülöttnél. *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Maria Vércukorszintjét pumpája segítségével 2012 óta jobban kontrollálja
Vajúdás és szülés: Szülés közben a vércukorszint szoros ellenőrzése biztosítja, hogy az értékek a céltartományban maradjanak. Kisebb mennyiségű bólusinzulinra lehet szükség, ezért sok nő úgy dönt, hogy a szülés közben is használja az inzulinpumpát. Közvetlenül a szülés után, illetve a szülést követő 24 órában az inzulinszükséglet jelentős mértékben csökkenhet, és a vércukorszint megváltozhat. Újra otthon: Az anya élete az újszülött babához igazodik, ezért az alvás és az étkezés ideje kiszámíthatatlanná válhat, ami a cukorbetegség kezelésében is nehézséget okozhat. Szoptató anyák esetében a vércukorszint gyorsan alacsony szintre eshet szoptatás alatt, illetve után, ezért fontos a vércukorszint rendszeres ellenőrzése, szükség esetén az inzulinadagok csökkentése.
Alacsonyabb HbA1c-szint csökkentheti a szövődményeket Értékeléséhez az elmúlt 2-3 hónap során a vörösvértestekhez kapcsolódó glükóz mennyiségét használja. A szoros glükózkontroll fenntartása minden 1-es típusú cukorbetegséggel élő nő számára fontos cél a terhesség során. A HbA1c szintjét 3 havonta ellenőrizni kell, a cél, hogy a szintet 7% alatt vagy a kezelőorvosa által megadott értéken tartsa.* Ezért számos nő ráébred, hogy intenzívebb terápiát kell folytatnia azért, hogy a glikémiás célértékeket hipoglikémia jelentkezése nélkül fenn tudja tartani. Ehhez az alábbiakra lehet szükség:
A tartományon kívüli értékek esetén kisebb korrekciós bólusok adagolása a nap során, amihez több injekcióra lesz szükség.
Pontosabb étkezés előtti inzulinadagok a szoros glükózkontroll fenntartásához az étkezések után, illetve a további korrekciók elkerülési érdekében.
Gyakori vércukorszint-ellenőrzés a kezelés pontosabb kiigazítása érdekében.
Terhességet tervező, vagy már várandós, 1-es típusú cukorbetegséggel élő nőként miként érhet el jobb vércukorszintet a szoros kontroll mellett, ha hormonszintje folyamatosan változik?
Együtt a jobb vércukorszintért
5 *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Pumpa: egy lehetséges megoldás Az 1-es típusú cukorbetegséggel élő nők közül sokan a jobb glükózkontroll megvalósítása érdekében inzulinpumpát választanak a nehézségek leküzdésére. Az inzulinpumpa kisméretű, körülbelül mobiltelefon nagyságú eszköz, melyet könnyedén hordhat az övén, a zsebében vagy akár a melltartójához rögzítve. Az inzulinpumpa segítheti Önt és egészségügyi csapatát, hogy a kis mennyiségű, gyors hatású inzulin nappali és éjszakai adagolásával pontosabban utánozzák azt, ahogy az egészséges hasnyálmirigy biztosítja a bázisinzulint a szervezet számára. Ez segítheti a szükséges inzulinadagok jobb beállítását, különösen étkezések után és az éjszakai órákban, ezzel javítva a glükózkontrollt. A gyakori injekciózások helyett a pumpakezeléshez mindössze annyit kell tennie, hogy 2-3 naponta kicseréli az infúziós készletet.
„Napi többszöri inzulinadással (MDI) sokkal nehezebb a hormonszintekhez igazodni, mint egy inzulinpumpával. Ezért az inzulinpumpa mellett döntöttünk. A lehető legjobbat szerettem volna biztosítani születendő gyermekem egészsége érdekében!” Lydia
Sabine inzulinpumpája
Hogyan segít a MiniMed® Veo™ beállítani a vércukorszintet? MiniMed® Veo™ használatával az inzulinadagolást beállíthatja, így jobb glükózkontrollt érhet el, ezzel csökkentve a hiper- és hipoglikémiás események kockázatát. Az inzulinpumpás kezelés a következő előnyöket kínálja:
Egyszerűbb adagolás: az inzulinszükséglet kiszámítása összetett feladat lehet, melyhez számos különböző tényezőt figyelembe kell venni. A MiniMed Veo beépített Bólus varázsló® funkciója segít meghatározni a pontos adagolást azzal, hogy a megfelelő dózis megállapításához számításba veszi a rendszerben lévő inzulint, az aktuális vércukorszintet, a szénhidrátbevitelt és a személyre szabott inzulinbeállításokat.
Kevesebb injekció: a nap folyamán végig pontos mennyiségű gyors hatású inzulint adagol az infúziós készlet, melyet 2-3 naponta egyszerűen eltávolíthat és kicserélhet.
Nagyobb rugalmasság: a MiniMed Veo azonnal beállítható sportoláshoz, betegségek alatt, vagy kis mennyiségű bólusok leadására a nassolásokhoz. Mindez injekciók beadása nélkül, egy gombnyomással könnyen elintézhető. Akár átmeneti bázisütem beállítást is választhat, amivel arányosan csökkentheti vagy növelheti a bázisinzulin ütemét – ez a beállítás használható például sportoláshoz vagy betegség alatt.
Kényelmesebb: a MiniMed Veo további kényelmi funkciója a vezeték nélkül csatlakozó vércukorszintmérő. A mérőeszköz automatikusan elküldi a vércukorértékeket a pumpára, ezzel még pontosabb számításokat tud végezni a Bólus varázsló. Ezen felül az adatokat digitális naplóban tárolja az inzulinadagokkal együtt.
Klinikai vizsgálatok* igazolták, hogy az 1-es típusú cukorbetegség esetén a napi többszöri inzulinadásról (MDI) inzulinpumpás kezelésre váltó betegek minden korosztályban jobb életminőségről, a kezeléssel kapcsolatban pedig nagyobb elégedettségről számoltak be. *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Együtt a jobb vércukorszintért
7
Miként tud segíteni a MiniMed® Veo™ a mindennapi életben A MiniMed Veo segíthet fenntartani a célszinteket és csökkenteni a hipoglikémiát.* Inzulinszükségleteinek egyszerű kezelésével rugalmasabb életvitelt tesz lehetővé.
A Bólus varázsló funkció segítségével könnyebben kiszámítható a szükséges inzulinmennyiség, mivel a program elvégzi a számítást az alábbi változók alapján: szénhidrátbevitel, vércukorszint, inzulin – szénhidrát arány és a szervezetben található aktív inzulin mennyisége. Ez biztosítja, hogy Ön pontosan annyi inzulint kapjon, amennyi a vércukorszintjének beállításához szükséges.
*A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Lydia Vércukorszintjét pumpája segítségével 2011 óta jobban kontrollálja
Infúziós készletek és terhesség A MiniMed Veo infúziós készletei és automatikus behelyező eszközei egyedülálló technológiával alkalmazkodnak az Ön szervezetéhez és életstílusához. A sikeres inzulinadagolás feltétele az infúziós készletek megfelelő kezelése. Ha 2-3 naponta cseréli az infúziós szerelékét, azzal optimális hatékonyságot ér el a kezelésben.
„Egy havi pumpakezelést követően a HbA1c-szintem 8,3%-ról 6,2%-ra csökkent, és felfedeztem, hogy várandós vagyok! Azzal, hogy a napi többszöri inzulinadásról (MDI) áttértem a 24 órás folyamatos inzulinadásra, sokkal jobb glikémiás kontrollt értem el, és olyan szabadságra tettem szert, amelyről korábban nem is álmodtam!” Maria
Együtt a jobb vércukorszintért
9
Megfelelő megoldás nekem a pumpa? Számos 1-es típusú cukorbetegséggel élő ember számára előnyös lehet az inzulinpumpa használata anélkül, hogy ismernék azt. Általánosságban elmondható, hogy akik az alábbiak bármelyikét tapasztalják, azok jobb glükózkontrollt érhetnek el inzulinpumpa használatával:
Félelem a hosszú távú szövődményektől
Tűszúrástól való félelem
Nehézség a magas és alacsony vércukorszint kezelésében
Félelem a hipoglikémiától, különösen éjszaka
A céltartományon kívüli HbA1c-szintek
Hipoglikémia észlelési zavarai
Nagyobb rugalmasságra vágyik a mindennapi életben
Az egészséges glükóztartomány megőrzésének legjobb módja, ha vércukorszintjét legalább napi 4 alkalommal ellenőrzi (SMBG), és a kezelést a szükségleteknek megfelelően módosítja. A MiniMed® Veo™ a Bólus varázsló® használatával elvégzi a számításokat és a beállításokat, ezzel segít javítani a glükózkontrollt.
„Az inzulinpumpának köszönhetően egészséges kislánynak adtam életet – ami valódi csoda a számomra! Most már soha nem adnám vissza az inzulinpumpámat.” Cindy Beszélje meg kezelőorvosával az inzulinpumpás kezelést, illetve azt, hogy ez megfelelő-e az Ön számára.
A MiniMed® Veo™ készülékhez rendelkezésre álló kiegészítők A MiniMed Veo készülékhez további integrált kiegészítő funkciók is elérhetők: Folyamatos glükózmonitorozás (CGM) és CareLink™ terápiakezelő szoftver. A MiniMed Veo a CGM funkcióval együtt használva az egyetlen olyan inzulinpumpa, amely rendelkezik egy a hipoglikémia hatását csökkentő funkcióval is.* Ha a vércukorszint túl nagy mértékben leesik, a MiniMed Veo akár 2 órára is leállíthatja az inzulin adagolását. Hangjelzéssel figyelmeztethet arra is, ha a vércukorszint gyorsan emelkedik vagy esik. Ez nagy előnyt jelenthet a kizárólagosan használt önellenőrzéssel összehasonlítva, mivel a MiniMed® integrált rendszer akkor is küld figyelmeztetést, ha átlépte az előre beállított küszöbértéket, és kijelzi az aktuális glükózalakulási trendeket. Ha szeretne többet megtudni ezekről a kiegészítő lehetőségekről, illetve arról, hogy ezek miként javíthatják cukorbetegsége kezelését, akkor látogassa meg weboldalunkat: www. medtronic-diabetes.hu, vagy beszéljen az Önt ellátó egészségügyi csapattal. *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
MiniMed® Integrált Rendszer
MiniMed® Veo™
MiniMed® Integrált Rendszer
Enlite® Glükóz Szenzor
CareLink® Terápia Menedzsment Szoftver
Együtt a jobb vércukorszintért
11
Amennyiben kérdése van az inzulinpumpa kezelésről, vagy szeretne többet megtudni miként segíthet a Medtronic a jobb vércukorszint elérésében, lépjen velünk kapcsolatba: Email:
[email protected] Telefon: +36 1 889 06 88 Internet: www.medtonic-diabetes.hu
Magyarország Medtronic Hungária Kft. Alkotás Point 1123 Budapest Alkotás u. 50. Fax: +36 1 889 0699 www.medtronic.hu Christian Vércukorszintjét pumpája segítségével 2012 óta jobban kontrollálja
Európa Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00
MIT TEHETNÉK, HOGY CSÖKKENTSEM AZ 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGSÉG SZÖVŐDMÉNYEI KIALAKULÁSÁNAK KOCKÁZATÁT?
Dominika Vércukorszintjét pumpája segítségével 2012 óta jobban kontrollálja
FRISSEN DIAGNOSZTIZÁLT 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEG VAGYOK
Anneli, Martina lánya Vércukorszintjét pumpája segítségével 2011 óta jobban kontrollálja
GYERMEKEM 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEG
Marco Vércukorszintjét pumpája segítségével 2011 óta jobban kontrollálja
BÁRCSAK LENNE A HIPOGLIKÉMIA KEZELÉSÉNEK MÁS MÓDJA
Ez a kiadvány kizárólag felnőttek számára készült. A kiadvány tartalma és az ott megjelenő összes információ kizárólag tájékoztatási célt szolgál, semmilyen módon nem helyettesítheti az orvosi szakvéleményt, diagnózist vagy kezelést. Kérjük tartsa szem előtt, hogy a közzétett betegtörténetek kizárólag az adott beteg tapasztalatait jelentik. A tapasztalatokat és eredményeket több tényező is befolyásolja, és betegenként változhatnak. Mindig konzultáljon kezelőorvosával a diagnózist és a kezelést illetően, győződjön meg arról, hogy megértette és gondosan követi a közölt információkat, illetve elolvassa a használati útmutatókat. A Medtronic nem vállal felelősséget vagy kötelezettséget a kiadvány tartalma miatt bekövetkezett bármely okozott vagy állítólagosan okozott közvetlen vagy közvetett kárért vagy sérülésért. Az inzulinpumpa, infúziós szerelék, inzulin tartály és glükóz szenzor orvostechnikai eszköz státuszú gyógyászati segédeszköz. *A referenciákat tároltuk és kérésre a rendelkezésére bocsátjuk; a szükséges másolatokért forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez. UC201303466HU©2013 Medtronic International Trading Sarl. Minden jog fenntartva. A kiadvány egyetlen eleme sem reprodukálható vagy használható fel bármilyen formában vagy módon a Medtronic International Trading Sarl engedélye nélkül. A Veo, a BolusWizard és a MiniLink a Medtronic MiniMed, Inc védjegyei, a Medtronic CareLink a Medtronic MiniMed, Inc bejegyzett védjegye.
