mei 2014

“TIJDEN VERANDEREN

BEVOLKINGS­-

.CC

“JE MOET DE

MAAR DE

ONDERZOEK

SCHAAMTE VAN

BASIS BLIJFT”

DARMKANKER

JE AF ZETTEN”

nieuws van Mediq CombiCare/mei 2014

Zorg dragen voor de huid rondom uw stoma maakt het verschil

NIEUW: Hollister Conform 2 CeraPlus huidplak met Remois technologie* De huid rondom de stoma is bijzonder belangrijk en verdient de beste verzorging. Een gezonde huid draagt bij aan het draagcomfort en een langdurige kleefkracht van de huidplak. Een veilig gevoel! De nieuwe CeraPlus huidplak van Hollister bevat ceramide, een lipide die van nature ook in de huid voorkomt en de huid tegen beschadiging en uitdroging beschermt. U kunt de CeraPlus huidplak gebruiken in combinatie met de Hollister Conform 2 stomaopvangzakjes voor zowel een colostoma, ileostoma als urinestoma. De CeraPlus huidplak is verkrijgbaar in zowel een vlakke als een convex versie. De NIEUWE CeraPlus huidplak van Hollister – omdat uw huid beter verdient Wilt u ervaren of de nieuwste huidplak van Hollister voor u verbetering geeft?

Vraag nu uw gratis proefpakket aan via 0800 02 303 52 (gratis) of [email protected].

*Remois is een technologie van Alcare Co., Ltd

Vooraf

INHOUD

Eric Geurts Directeur

VRAAG!

4

DIGITAAL - QR-CODES: WAT ZIJN DAT?

10

PRODUCT

10

GEACHTE LEZER, In dit blad treft u diverse bijdragen aan die verschillende aspecten van de stomazorg in Nederland belichten. Zo is men in het Martini Ziekenhuis goed bezig om de stomazorg continu te verbeteren en hanteert hierbij de nieuwe richtlijn die door de beroepsorganisatie

KIJK - “TIJDEN VERANDEREN MAAR DE BASIS BLIJFT”

is opgesteld. Waarom is dit zo belangrijk? Was het de afgelopen

12

jaren dan zo slecht? Nee, dat zult u mij niet horen zeggen, maar zoals u in het artikel kunt lezen “het kan altijd beter”. Nu de zorg,

LIJF - BEVOLKINGSONDERZOEK DARMKANKER VAN START

14

VRIJE TIJD - HET RUIME SOP

16

ook de stomazorg, onder druk staat is het van het allergrootste belang dat er optimaal wordt samengewerkt om er voor te zorgen dat iedere stomadrager de juiste hulpmiddelen krijgt. De stomaverpleegkundige speelt hierbij een cruciale rol. Vanuit Mediq CombiCare proberen wij de stomaverpleegkundigen hierbij

INFORMATIE - STOMAHULPMIDDELEN BINNEN HET BASISPAKKET

18

SCHIJNWERPER - CLAUDIA KATTEVILDER

19

te ondersteunen. Op dit moment wordt de laatste hand gelegd aan een programma (Xtranet) waarmee stomaverpleegkundigen in staat worden gesteld gemakkelijker het juiste product te vinden. De basis achter dit idee is dat de kenmerken van een product moeten passen bij de bevindingen van de stomaverpleegkundigen

INFORMATIE - UITSTEKENDE STOMAZORG VOLGENS HET MARTINI ZIEKENHUIS

24

DOEN - ZOMERTIJD? EROPUIT!

26

én bij de wensen van de stomadrager. Mediq CombiCare heeft door de jaren heen veel geleerd over de prestaties van producten. Deze kennis is ook gebaseerd op ervaringen van onze klanten. Deze ervaringen voegen we toe aan het Xtranet waardoor de volgorde van de productkeuze verder wordt

VERENIGING - KOEPELORGANISATIE IEDER(IN) 28

verfijnd. Vervolgens is ook de prijs van een product van belang en vinden wij het belangrijk om stomaverpleegkundigen en stoma-

JONG - ‘ALTIJD JONG’ MET STOMADRAGER YVETTE SIGO 29

dragers hierover beter te informeren. Op welke wijze wij dit gaan realiseren is nog onderwerp van discussie. In ieder geval zullen we dit afstemmen met de beroepsvereniging en de patiëntenvereniging.

THUIS - “JE MOET DE SCHAAMTE VAN JE AF ZETTEN”

30

PROEVEN - ZOMERSE SPIJS EN SPIES

32

PUZZEL - KRUISWOORDRAADSEL

33

zorgverzekeraar hanteert.

GELEZEN

34

Eric Geurts

AGENDA

35

INFORMATIE - GEBRUIK STOMA REINIGENDE MATERIALEN

37

COLUMN

39

Zoals u van ons mag verwachten blijft ons streven, er mede voor te zorgen, dat u de juiste hulpmiddelen krijgt en dat deze vergoed worden vanuit de zorgverzekering. Om deze vergoeding veilig te stellen is het wel van belang dat dat alle partijen constructief samenwerken en in alle redelijkheid voldoen aan de regels die de

Directeur

.CC - MEI 2014

3

Vraag! WILT U REAGEREN OP DEZE RUBRIEK OF HEEFT U ZELF EEN VRAAG? STUUR DAN EEN E-MAIL OF BRIEF NAAR ONZE REDACTIE, VRAAG HET AAN DE KLANTENSERVICE OF VERTEL HET AAN ONZE GESPECIALISEERD VERPLEEGKUNDIGEN. HOE DAN OOK: U KRIJGT ALTIJD ANTWOORD! HIERONDER VINDT U EEN GREEP UIT HETGEEN ONS IN DE AFGELOPEN PERIODE BEREIKTE.

INGEZONDEN BRIEF

TELEFONISCHE VRAAG

Sinds juli 2011 heb ik een urostoma. Over de materialen en de verzending heb ik geen klachten. Tijdens de afgelopen periode heb ik tweemaal lekkage gehad. Het opsturen van twee zakjes uit dezelfde doos (het gebruikte zakje mocht ik niet opsturen) leverde geen oorzaak van de lekkage op. De stomaverpleegkundige in het ziekenhuis deelde mede, dat zij wel altijd het originele lekkende materiaal opzonden. Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen: Het is vervelend dat u over uw klacht met betrekking tot het stomazakje nog niets heeft vernomen. Ik kan uit uw brief niet opmaken wat de klacht precies inhoudt. Was de oorzaak van de lekkage een materiaalfout of had de lekkage een andere oorzaak? Het is de taak van de Klantenservice om dat samen met u te bespreken en gepaste actie te ondernemen. Dit bestaat onder andere uit het registreren van de klacht en het terugnemen van de restverpakking met materiaal, zodat deze onderzocht kan worden door de fabrikant. Als er een lekkage optrad die te maken had met de aansluiting van de kleeflaag op de huid adviseren we mensen altijd contact op te nemen met hun eigen stomaverpleegkundige. Ik hoop dat uw probleem inmiddels verholpen is.

Geachte heer,

ik Daarmee zal jaar een stoma. 43 al b he en len Ik ben 93 jaar stomahulpmidde veer het langst ge on zo e di jn wel degene zi al. van u gebruikt! met het materia g zeer tevreden an nl re ja al n Ik be oon ik sinds meer zien en w ed go et ni ik n ers Momenteel ka aalre. De zust ngshuis in W gi or rz ve n ee en twee jaar in bij het aanbreng rd op mijn buik ha n gi be t he d hoe ik het duwden in allemaal geleer nu n he b he k . I van de huidplak eegeven zodat graag als tip m ik il w t di en , rst zelf altijd deed amelijk: door ee bij hebben. N at ba er en nt ie k leg er ook andere cl te plakken. I one manier op w ge de op ak er te maken. de kaaspl plakkracht grot de om op nd ha altijd even mijn over een stukje nat en ga ermee er ng vi ijn m het Dan maak ik harde rand van ee bestrijk ik de rm ie H ). el ve kelijk in zeep (niet te dan heel gemak ie zo: die klikt Z g. rin de zakje en n mijn buik. en last meer va ge ik b he r oo ierd de houder! H

4

,

Hoogachtend Mw. v.d. B.

.CC - MEI 2014

“Ik ben een enthousiast tuinier, in mijn eigen tuin en als vrijwilliger bij de plaatselijke Hortus. Omdat dit toch wel zwaar werk is draag ik preventief een 20 cm steunbandje. Ik heb nu begrepen dat er veranderingen zijn in de vergoedingen van de steunbanden door de zorgverzekeraar per 1 januari en dat banden voor preventief gebruik niet meer worden vergoed. Kunt u mij uitleggen hoe dit zit?” Gespecialiseerd verpleegkundige Wenda Bijl: “Het is inderdaad waar dat er bij aanvang van dit nieuwe jaar weer een aantal zaken veranderd is voor wat betreft de vergoedingen. Steunbanden - ingezet voor preventief gebruik - werden voorheen altijd automatisch vergoed. Dit gaat nu iets anders. Er zal vooraf toestemming aan de verzekeraar moeten worden gevraagd alvorens tot bestelling over te kunnen gaan. De verwijzer zal in een verantwoordingsformulier aan de verzekeraar duidelijk moeten maken waarom een preventieve band noodzakelijk is. Als de verzekeraar dit accepteert zal hij tot vergoeding van de band overgaan en kunt u de band bestellen.”

SCAN DEZE QR-CODE OM DIRECT TE WORDEN DOORGELINKT NAAR DE WEBSITE WAAR U ONS MAGAZINE ONLINE KUNT BEKIJKEN.

E-MAIL

TELEFONISCHE VRAAG

Met veel aandacht en instemming heb ik het artikel  ‘Samen verantwoordelijk voor goede zorg’ in uw tijdschrift gelezen. In maart 2004 heb ik een urinestoma gekregen en sindsdien ontvang ik van u de benodigde producten om deze stoma te verzorgen. Nog altijd verbaas ik mij over het functioneren van de stoma zelf en ben ik tevreden over de kwaliteit van de plak en alle andere artikelen die u mij levert. Om de huid in goede conditie te houden moet ik eenmaal per vier dagen de plak vervangen. Enige tijd heb ik uitgeprobeerd om dit eenmaal in de vijf dagen te doen maar dan werd, na verloop van tijd, de huid rond de stoma bloederig. Nu hoop ik dat er in de toekomst in Nederland geen Amerikaanse toestanden zullen ontstaan waarbij een patiënt onverantwoord lang met een plak moet doen. Dat zou op een heksenjacht gaan lijken. Mij wordt aan de telefoon tijdens het bestellen niets gevraagd over mijn verbruik; ik maak daaruit op dat dit goed is. Als mijn handvaardigheid om mijzelf te verzorgen zou afnemen dan heb ik een zorg die al groot genoeg is, zover is het gelukkig nog niet. Ik hoop de komende tien jaar met evenveel plezier (en verwondering) mijzelf te kunnen ‘verplegen’. Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen: Gelukkig dat u de stoma zelf kunt verzorgen zonder problemen. Er zal zeker geen ‘heksenjacht’ ontstaan om mensen met een stoma te dwingen een bepaald materiaal onverantwoord lang te gebruiken. Wel zal er steeds meer aandacht zijn voor ‘verantwoorde zorg’ en ‘betaalbare zorg’. Deze twee zaken samen moeten leiden tot een verantwoord gebruik van materialen en soms in het stoppen van een niet verantwoord gebruik van (bij)producten. Dit kan alleen als er een goed contact is tussen de klant en de leverancier. Onze gespecialiseerd verpleegkundigen kunnen contact met u opnemen om het gebruik van materialen te bespreken en eventueel bij te stellen om tot een verantwoord verbruik te komen. Ik hoop net als u dat u nog lang voor uzelf kunt zorgen.

Vraag!

Kort geleden werd ik gebeld door een verpleegkundige van Mediq CombiCare. Zij heeft met mij het gebruik van mijn stomamaterialen doorgenomen. Ik kom nooit meer bij een stomaverpleegkundige in het ziekenhuis, daarom vond ik het wel prettig om alles weer eens te kunnen bespreken. Maar later vroeg ik me wel af of dit gesprek soms te maken heeft met dat ik teveel zou gebruiken? Moet ik misschien zelf dingen gaan betalen? Gespecialiseerd verpleegkundige Jolanda Smelt: Zoals u waarschijnlijk weet wordt er goed gekeken naar de kosten in de gezondheidszorg, en de verzekeraars doen dit ook bij de kosten van de stomazorg. Wij vinden het belangrijk dat de middelen die iemand echt nodig heeft ook voor vergoeding in aanmerking blijven komen. Dit kunnen we alleen maar bereiken door te zorgen dat er niet onnodig gebruik wordt gemaakt van stomazakjes of andere accessoires. Het is één van de redenen dat we, bij mensen die al langer een stoma hebben, nog eens doornemen wat er gebruikt wordt en waarvoor. Veel mensen blijken namelijk uit gewoonte of voor de zekerheid nog steeds verschillende hulpmiddelen te gebruiken die inmiddels niet meer nodig zijn, bijvoorbeeld omdat de situatie van de stoma of stoma-omgeving veranderd is. Dus door met elkaar te kijken wat iedereen echt nodig heeft willen we bereiken dat de benodigde middelen voor vergoeding in aanmerking blijven komen.

VRAAG AAN VERPLEEGKUNDIGE TIJDENS THUISBEZOEK

“In uw magazine .CC worden steeds nieuwe producten besproken voor stomazorg. Het blijkt dat er steeds weer interessante nieuwe ontwikkelingen zijn en het aanbod van materiaal neemt toe. Ik lees het blad dan ook elke keer goed door. Het stoort me wel dat er nooit prijzen worden genoemd van het materiaal. Op die manier kan ik nooit een kostenafweging maken wanneer ik eigenlijk graag zou willen overgaan op een ander type stomamateriaal. Kunnen jullie in het magazine niet eens aandacht besteden aan het kostenaspect?”

.CC - MEI 2014

Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen: “Fijn dat u zo positief bent over ons magazine .CC. We krijgen wel meer vragen over prijzen, maar het is erg moeilijk om de goede prijs te benoemen. Dit heeft te maken met allerlei factoren. Zo worden de prijzen regelmatig aangepast en hangen deze samen met de afspraken met de zorgverzekeraars en leveranciers. Bij ieder product is het anders. Indien u echt zelf wilt weten wat uw product kost dan kunnen de gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare hier antwoord op geven. We kunnen dan ook alternatieven aanreiken die wellicht interessant voor u kunnen zijn en wellicht goedkoper.”

5

SenSura® Mio – een compleet Past goed De elastische huidplak vormt zich naar individuele lichaamscontouren en creëert zo een goede pasvorm, ook bij hernia’s, littekenweefsel en huidplooien. Daarnaast volgt de elastische huidplak de bewegingen van uw lichaam tijdens strekken of buigen en wanneer de vorm van de buik verandert.

Probeer SenSura Mio gratis!

Nieuw Nu voor iedereen!

nieuwe lijn stomamaterialen Voelt goed Het zakje is van stof en heeft een neutraal grijze kleur. Het is ontworpen om onopgemerkt te blijven onder alle kledingkleuren – zelfs onder wit.

Ga naar www.coloplast.nl/sensuramio of bel gratis 0800 022 98 98. Coloplast BV, Postbus 1111, 3800 BC Amersfoort, [email protected], www.coloplast.nl Het Coloplast logo is een geregistreerd merk van Coloplast A/S. © 2014-03. All rights reserved Coloplast A/S

Voorkom vervelende huidproblemen

Nu tijdelijk met gratis handspray.

KNEEDBARE Technologie

Ervaar zelf de voordelen van kneedbaar: ZEKERHEID Geen lekkages, want u kneedt de huidplaat naadloos om uw stoma. Hierdoor minder kans op huidirritatie!

SIMPEL Nooit meer knippen, altijd de juiste maat. U brengt de huidplaat snel en zeker aan.

COMFORTABEL De huidplaat beweegt mee met uw lichaam en zorgt zo voor een comfortabele en zekere sluiting.

Vraag vandaag nog het gratis een- of tweedelige proefpakket aan via 0800 022 44 44 (gratis met een vaste lijn) of www.stomacomfortcheck.nl/kneed1. Ontvang naast het ConvaTec Kneedbare Technologie™ proefpakket een GRATIS handspray. ConvaTec, Houttuinlaan 5F, 3447 GM WOERDEN, Tel. 0800-022 44 44, Fax +31 (0)348-434246, www.convatec.nl

belangrijk dat je het ” stomazakje niet ziet onder mijn kleding ” Ik vind het

Dansac NovaLife: veilig, betrouwbaar en discreet Stomamateriaal moet niet alleen veilig en betrouwbaar zijn, maar ook discreet. Uit onderzoek blijkt dat bijna 90% van de stomadragers het belangrijk vindt dat het stomazakje goed verborgen kan worden onder de kleding1. Die gedachte heeft centraal gestaan bij het ontwerp van Dansac NovaLife. Het resultaat: betrouwbaar, veilig, comfortabel én discreet stomamateriaal.

Het minst zichtbare stomamateriaal Het innovatieve ontwerp van Dansac NovaLife is in 2013 bekroond met de Gold Medical Design Excellence Award. Een mooie beloning, maar nog belangrijker vinden wij dat 76% van de gebruikers bevestigt dat Dansac NovaLife minder zichtbaar is onder kleding dan het stomamateriaal dat zij voorheen gebruikten2.

Gratis proefpakket aanvragen Wilt u zelf ervaren dat kwalitatief goed stomamateriaal ook discreet kan zijn? Vraag dan een gratis proefpakket van Danasac NovaLife aan via 0800-382 41 11 (gratis) of www.dansac.nl/monsteraanvraag.

Dansac NovaLife is minder zichtbaar doordat: l het zakje lager gedragen wordt door de decentrale startopening l het zakje minder afhangt door de verlaagde bovenkant l het subliem werkende filter ballonvorming voorkomt Lilljjan, colostoma sinds 1991

2

1 Rosmovits L, Ziebland S. Expressions of loss of adulthood in the narratives of people with colorectal cancer. Qual Health Res 2004;14;187-203 Pouch Discretion and Concealment, Patricia Black et al., Hillingdon Hospital, Uxbridge, UK; WOCN/WCET Congress, Phoenix, Arizona, USA, June 2010

Dedicated to Stoma Care

Digitaal

QR-codes: wat zijn dat? scannen. QR-codering kent vele toepassingen in de industriële sector, met name bij logistiek en transport. Maar ook consumenten hebben de QR-codes ontdekt. In de meest bekende toepassing verwijzen de codes naar een bepaalde internetpagina. Hier kunt u dan verdere informatie vinden. Deze methode bespaart de lezer de moeite van het intypen van een URL-naam in de adresbalk van een webbrowser. HOE WERKT HET? QR-codes zijn alleen te lezen door apparaten waar een QR-codescanner app op is geïnstalleerd, bijvoorbeeld een smartphone. Indien u zelf een smartphone bezit, kunt u ook een QR-codescanner app gratis downloaden. Vervolgens richt u de camera van uw smartphone op de QR-code, waarna deze door de QR-lezer in de tele­foon wordt omgezet in een URL-naam, en de webbrowser van uw smartphone de bijbehorende website toont.

Een QR-code is een tweedimensionale codering. De letters QR staan voor het Engelse Quick Response, hetgeen snelle reactie betekent. Iedere unieke code herbergt een veelvoud aan informatie ten opzichte van de bekende eendimensionale streepjescodes en laat zich zeer snel

De code werd al in 1994 gelanceerd door het Japanse bedrijf Denso Wave als alternatief voor streepjescodes. Het systeem werd als eerste toegepast in de auto­ mobiel­industrie. Tegenwoordig kunt u QR-codes overal tegenkomen, bijvoorbeeld op e-tickets van de NS, op posters, bushaltes, visitekaartjes en in tijdschriften. In deze uitgave van .CC is bij de rubriek ‘Vraag’ eveneens een QR-code afgedrukt. U kunt deze scannen om direct te worden doorgelinkt naar de website waar u ons .CC magazine online kunt bekijken. Bronnen: Wikipedia, Denso Wave

Product EUROTEC

Innovatief: eendelig convex voor ovale stoma’s Deze nieuwe huidplaat is zeer vriendelijk voor de huid en houdt hem in goede conditie. De soft-convexe kleeflaag zorgt voor een voortdurend contact met de huid, ook wanneer de stoma verzonken is of in een plooi ligt. Het ovale kommetje sluit perfect aan bij een ovale stoma en voorkomt hierdoor lekkages. Beschikbaar voor colo-, ileo- en urostoma’s in twee maten: stoma van maximaal 44x34 mm of 54x44 mm. Eventueel te combineren met de speciale vierpuntsgordel voor extra ondersteuning. 10

.CC - MEI 2014

Product MEDECO

Een nieuw tijdperk voor convex-gebruikers Mediq Medeco en Salts introduceren Confidence Natural Soft Convex en Harmony Duo Convex: twee nieuwe lijnen voor stomadragers die een een- of tweedelig opvangsysteem gebruiken. Beschikbaar in open en gesloten opvangzakjes. De voordelen op een rij: • Hecht goed aan de huid voor extra zekerheid • Uitstekende diepte voor een stoma op huidniveau en voor een teruggetrokken stoma • Bevestigingsogen voor een fixatiegordel • Vijf unieke inkepingen in de flexifit huidplak, waardoor de huidplak nauw aansluit op de natuurlijke contouren van het lichaam • Bevat Aloë Vera dat mogelijk helpt de huid te hydrateren • Zachte omslag dat lekker aanvoelt op de huid • Nieuw terugkoppelventiel bij open opvangzakjes • Eenvoudig te plaatsen

CONVATEC

Stomahesive® Pastaring voor meer comfort en zekerheid De nieuwste pastaring van ConvaTec beschermt de huid en voorkomt lekkages zeer effectief. Dat komt vanwege: • Gelvorming voor perfecte aansluiting • Hoge vochtabsorptie t.o.v. andere pastaringen • Bescherming van de huid tegen ontvelling en maceratie • Uitstekende plakeigenschappen op de huid • Het minder resten achterlaten dan andere pastaringen De Stomahesive® Pastaring kan eenvoudig op maat worden gemaakt, geeft precies de goede flexibiliteit, is alcoholvrij en droogt niet uit.

HOLLISTER

Introductie van de CeraPlus huidplak met ceramide

COLOPLAST

Introductie van nieuwe lijn stomaproducten Op 1 april 2014 heeft Coloplast met veel trots en enthousiasme SenSura® Mio geïntroduceerd, een complete nieuwe lijn stomaproducten gericht op een goede pasvorm en optimale discretie. SenSura Mio heeft een elastische huidplak die zich vormt naar de individuele lichaamscontouren. Zo creëert de huidplak een goede pasvorm, ook bij hernia’s, littekenweefsel en huidplooien. De unieke elasticiteit zorgt er voor dat SenSura Mio de bewegingen van het lichaam volgt tijdens strekken of buigen en wanneer de vorm van de buik verandert.

De huid rondom de stoma is bijzonder belangrijk en verdient de beste verzorging. Een gezonde huid draagt bij aan het draagcomfort en een langdurige kleefkracht van de huidplak. Een veilig gevoel! De nieuwe CeraPlus huidplak van Hollister bevat ceramide, een lipide die van nature ook in de huid voorkomt en de huid tegen beschadiging en uitdroging beschermt. U kunt de CeraPlus huidplak gebruiken in combinatie met de Hollister Conform 2 stoma-opvangzakjes voor zowel een colostoma, ileostoma als urinestoma. De CeraPlus huidplak is verkrijgbaar in zowel een vlakke als een convex versie.

Bijzonder: het zakje is van stof en heeft een neutraal grijze kleur. Het is ontworpen om onopgemerkt te blijven onder alle kledingkleuren – zelfs onder wit. SenSura Mio is beschikbaar als eendelig of tweedelig systeem voor mensen met een colo-, ileo- of urinestoma. Voor bepaalde producten kunnen extra verantwoordingsformulieren nodig zijn. Informeer bij uw eigen stomaverpleegkundige of dit product voor u geschikt is.

.CC - MEI 2014

11

Kijk

ZIEKENHUIS ISALA ZWOLLE:

“Tijden veranderen maar de basis blijft” NIEUWE RICHTLIJNEN, KORTERE OPNAMEPERIODEN, DE ROL VAN DE ZORGVERZEKERAARS: DE STOMAZORG IN ONS LAND IS AAN VERANDERINGEN ONDERHEVIG. MAAR OOK DE ZIEKENHUIZEN ZELF ZIJN IN BEWEGING. NEEM BIJVOORBEELD ISALA IN ZWOLLE. IN AUGUSTUS 2013 GINGEN LOCATIES WEEZENLANDEN EN SOPHIA SAMEN IN ÉÉN NIEUW PAND, WAAR NIEUWE WERKPROCESSEN GELDEN. HOE PAKKEN AL DEZE ONTWIKKELINGEN UIT IN DE PRAKTIJK? WIJ VROEGEN HET DE VERPLEEGKUNDIG CONSULENTEN VAN ISALA.

“Wij proberen een bijdrage te leveren aan kwalitatief goede stomazorg door de zorg af te stemmen op de vraag van de patiënt. Tijden veranderen maar de basis blijft”, reageert Marijke van Duuren. Samen met Marleen Blankvoort, Harriët Junte en Natasja Platenkamp fungeert zij bij Isala als vast aanspreekpunt voor mensen met een stoma, fecale incon­ tinentie en fistels. De kennismaking met de patiënt begint meestal al voor de operatie. Tijdens de opname houden zij contact met de patiënt. Het toewerken naar zelfredzaamheid en het signaleren van problemen tijdens de opname liggen in handen van de afdelingsverpleegkundigen die daarbij worden ondersteund door de afdelingsstomaverpleegkundigen. Ook het regelen van het ontslag is een taak van de afdeling. Marijke van Duuren: “Na ontslag zien wij de patiënt een aantal keren 12

terug op de poli, samen met de specialist. Maar ook in een later stadium is het bij veranderingen van stoma en situatie zinvol om de patiënt terug te zien. Wij adviseren daarom een jaarcontrole.” Op de poli is iedere dag iemand aanspreekbaar en tweemaal per dag houdt het team telefonisch spreekuur. De consulenten proberen het contact zo laagdrempelig mogelijk te maken. De landelijke ontwikkelingen in de stomazorg worden alert gevolgd en het team is nieuwsgierig naar de verdere ontwikkeling. “Het is prikkelend en zorgelijk wat er gebeurt”, vindt Marleen Blankvoort. “De zorg is constant in beweging. Natuurlijk zijn de veranderingen - naast de werkdruk - soms best een uitdaging, maar wij worden er ook op een positieve manier door beïnvloed. Het houdt je scherp en geeft veel .CC - MEI 2014

dynamiek en voldoening; iets wat je in mijn ogen van gespecialiseerd verpleegkundigen mag verwachten.” BREDER PERSPECTIEF Als belangrijkste landelijke ontwikkeling noemt Marijke van Duuren de rol die de zorgverzekeraars innemen voor wat betreft de vergoedingen van medische hulpmiddelen. “Zij zetten de lijnen uit voor het maximale verbruik en wij kijken wat een patiënt nodig heeft om goed te functioneren. Dan is het soms zoeken naar de meest adequate oplossing voor een individu en is het zaak om de stomazorg in een breed perspectief te bekijken. Is de zelfredzaamheid van de patiënt goed? Zijn de kosten niet te hoog? Heeft dit effect op de belasting van andere zorgverleners zoals de thuiszorg? We moeten ons meer dan ooit bewust zijn van de consequenties van onze keuzes.”

Kijk Een zeer patiëntvriendelijk uitgangspunt van de stomaverpleegkundigen die overigens sinds augustus in het nieuwe pand van Isala in Zwolle werken. Hebben zij hiermee zelf ook precies gekregen wat zij nodig hebben? Marijke van Duuren: “De loopafstanden zijn wat langer geworden en af en toe is het nog even zoeken. Ook staan er voor de patiënten aanmeldzuilen in de centrale ontvangstruimte, daar helpen vele vrijwilligers de bezoekers mee op weg. En voor degenen die slecht ter been zijn is er rijdend vervoer beschikbaar”, somt zij de veranderingen op. “Er is

“Het is geen jurkje wat je aantrekt; het gaat wél om een stoma”

Wat de kwaliteit van de stomaproducten zelf betreft is het tweetal duidelijk: Slechte stomazakjes zijn in Nederland niet meer verkrijgbaar. “Wel meer of minder geschikte zakjes per individuele toepassing”, aldus Marleen Blankvoort. “Wij werken voor de levering al jarenlang samen met Mediq CombiCare. Iedere patiënt heeft uiteraard de vrije keuze om dit advies wel of niet over te nemen, maar wij hebben goede ervaringen met dit bedrijf. Zij bieden goede service naar de patiënt, hebben 24uurs leveringen en denken mee met de patiënt. En met ons; wanneer het nodig is kunnen we overleggen met één van de gespecialiseerd verpleegkundigen. Samen kunnen we vaak met een frisse blik naar een oplossing zoeken. Mediq CombiCare bewaakt het normgebruik en het

kan zijn dat zij de patiënt vragen om contact met ons op te nemen. Een fijne wisselwerking.” RESPECT VOOR WENSEN Marleen benadrukt dat er soms een uitstekende, rechtmatige reden is waarom een patiënt meer materiaal dan gewoonlijk verbruikt. “Maar het kan ook zijn dat mensen erg gehecht zijn aan wat zij gebruiken, en daar kan een prijskaartje aan hangen”, legt zij uit. “We proberen dergelijke zaken ook te signaleren tijdens de jaarlijkse controle op het spreekuur. Het is van belang om te blijven zoeken naar een product waar zowel de patiënt, wij als stomaverpleegkundige, als de zorgverzekeraar tevreden over zijn. Essentieel is dat de patiënt het vertrouwen heeft. Het is immers geen jurkje wat je aantrekt; het gaat wél om een stoma! .CC - MEI 2014

geprobeerd om het niet op een ziekenhuis te laten lijken door de organische vormen. De verpleegruimtes zijn veel beter geworden op het gebied van service en uitstraling. Als stomaverpleegkundigen maken we zelf gebruik van flexwerkplekken. Dat houdt in dat we aan het eind van de dag onze kamer op moeten ruimen, want de volgende morgen moet een collega die ruimte kunnen gebruiken. Ook staan de benodigde materialen in verrijdbare karren die we met ons mee kunnen verplaatsen.” “Maar de zorg op zich blijft hetzelfde”, besluit zij haar uiteenzetting. “En vanuit welke kamer dit gebeurt, is niet zozeer van belang. Wij proberen als team zorg op maat te geven. Wat vraagt iemand van ons? Daar spelen wij op in, welk facet van de zorg het ook betreft, in nauwe samenwerking met andere disciplines. Elke patiënt is anders en ieder ziektebeeld vraagt om een andere aanpak en begeleiding. Alles bij elkaar kan ik gerust stellen dat we liefde hebben voor wat we doen. Het is een bijzonder mooi vak!” 13

Lijf

Prof. dr. Evelien Dekker

Bevolkingsonderzoek Darmkanker van start

IN JANUARI 2014 ZIJN DE EERSTE UITNODIGINGEN VERSTUURD. NA RUIM ZEVEN JAAR VAN VOORONDERZOEK IS HET LANDELIJK BEVOLKINGSONDERZOEK DARMKANKER VAN START GEGAAN. DE HELE ORGANISATIE IS TOT IN DE PUNTJES VOORBEREID, EN WORDT IN VIJF JAAR TIJD OVER VERSCHILLENDE LEEFTIJDSCATEGORIEËN UITGEWAAIERD.

Eind 2012 publiceerde .CC een interview met prof. dr. Evelien Dekker, werkzaam bij het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam. Zij is nauw betrokken bij de totstandkoming van het onderzoek en heeft zitting in diverse commissies die door het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) zijn opgetuigd om alles in goede banen te leiden. In dat gesprek vertelde zij onder meer over het testmateriaal dat mensen krijgen thuisgestuurd, waarna ontlasting door een laboratorium wordt onderzocht op de aanwezigheid van bloed. Indien dit wordt aangetroffen volgt nader onderzoek door middel van een coloscopie: een kijkonderzoek van de dikke darm. “Het is nog te vroeg om voorlopige resultaten naar buiten te brengen”, vertelt de maag-darm-leverarts nu het onderzoek in volle gang is. “De uitkomsten van de proefrondes in het vooronderzoek zijn ons uitgangspunt: aan circa 60 procent van de uitnodigingen zal waarschijnlijk gehoor worden gegeven. Bij 7 tot 8 procent 14

van dit aantal zal bloed in de ontlasting worden geconstateerd. Nader onderzoek zal bij ongeveer 7 procent van deze groep de aanwezigheid van kanker aantonen, en bij ruim 40 procent de aanwezigheid van grote of onrustige poliepen. Mogelijk zullen de resultaten van het onderzoek iets afwijken van de drie proefrondes, aangezien we een andere fabrikant hebben gekozen voor levering van het testmateriaal. Maar naar verwachting zal het resultaat vergelijkbaar zijn.” PITTIGE DISCUSSIES Het zijn confronterende cijfers die het opzetten van dit landelijke bevolkingsonderzoek rechtvaardigen. Toch is, in de aanloop naar dit grote project, volop discussie geweest. In alle ruchtbaarheid hebben ook kritische geluiden de media bereikt, al dan niet versterkt door journalisten. “Het is van groot belang om genuanceerde informatie te verstrekken”, vindt Evelien Dekker. “Een typisch Nederlandse, kritische houding is prima. Daar kun je over discussiëren en daar heb ik zelf ook, .CC - MEI 2014

Lijf “Een opmaat voor een kwalitatieve impuls in de sector” bijvoorbeeld via een vol uur durende discussie in een NTR-radioprogramma, aan meegewerkt. Iedereen moet voor zichzelf uitmaken of de voordelen opwegen tegen de nadelen.” Maar wat zijn nu precies de nadelen van een dergelijk onderzoek? Welnu: de kans om als Nederlander gedurende het leven darmkanker te krijgen is 5 procent. Individueel is er dus slechts een kleine kans op darmkanker, die overigens wel duidelijk toeneemt in de leeftijdscategorie van 55-75 jaar. Ten tweede is de gebruikte immunologische fecale occult bloedtest (iFOBT) niet zo precies als een coloscopie. Aan de ene kant bestaat de mogelijkheid op een vals positieve testuitslag (circa 30 procent), waarbij mensen zich onterecht ongerust kunnen maken. In het vervolgonderzoek - de coloscopie - wordt dit wel rechtgezet, maar dat is een kostbaar en voor de patiënt belastend, invasief onderzoek. Aan de andere kant bestaat de kans op een vals negatieve testuitslag. Bij circa één op de vier mensen met darmkanker komt dit namelijk niet naar voren in de bloedtest. Door de test iedere twee jaar te herhalen wordt de gevoeligheid echter flink verbeterd. Verder blijft het natuurlijk van groot belang dat mensen met klachten die zouden kunnen passen bij darmkanker, zoals bloed bij de ontlasting of een veranderd ontlastingspatroon, zich bij de huisarts melden. “Het grote voordeel van dit landelijke bevolkingsonderzoek is dat we 2.400 sterfgevallen per jaar kunnen voorkomen”, belicht Evelien Dekker de andere zijde van het verhaal. “Momenteel zijn er jaarlijks ruim 5.000 sterfgevallen ten gevolge van darmkanker. Minstens even belangrijk vind ik dat we mensen met darmkanker in een vroeg stadium kunnen behandelen. De overlevenden zullen minder zware therapieën nodig hebben en een hogere kwaliteit van leven ondervinden. Verder kunnen we veel narigheid voorkomen door tijdens de coloscopie preventief poliepen te verwijderen. Dit voorkomt dat zij mogelijk uitgroeien tot darmkanker. Persoonlijk denk ik dat al deze voordelen zeker opwegen tegen de nadelen.” GOED GEÏNFORMEERD Natuurlijk hopen de organisatoren dat zoveel mogelijk mensen meedoen aan het bevolkingsonderzoek. Daarbij wordt uitgegaan van het principe om de individuele deelnemers zo goed mogelijk te voorzien van genuanceerde informatie. Immers: als je goed geïnformeerd bent, kun je de voor jou juiste keuze maken. Zo krijgen mensen een uitnodigingsfolder met nadere uitleg, en .CC - MEI 2014

kunnen zij hun huisarts of diverse (gratis of betaalde) telefoonnummers en websites van betrokken instanties raadplegen. Een overzicht vindt u in een kader elders op deze pagina’s. Verder wordt speciaal aandacht besteed aan informatievoorziening voor mensen met een andere etnische achtergrond of laaggeletterden, zodat ook zij zelf de juiste beslissing kunnen nemen. KWALITEITSIMPULS Tot slot zorgt het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker voor een belangrijk neveneffect: een kwalitatieve impuls van het onderzoek die zorgbreed haar vruchten afwerpt. Speciaal voor het onderzoek is namelijk een heel systeem opgezet om de kwaliteit te borgen. Zo moeten de centra voor coloscopieën, de endoscopisten en de pathologen aan vastgestelde voorwaarden voldoen, zoals toelatings- en monitoringseisen en deelname aan een speciale e-learningmodule. Bij twee coloscopieën worden de medisch specialisten zelfs ‘live’ geëvalueerd. Ook wordt van hen verwacht van 100 scopieën een verslaglegging bij te houden om de kwaliteit te kunnen toetsen. Weliswaar een flinke verzwaring van de administratieve lasten, maar met name onder druk van zorgverzekeraars een onontkoombare ontwikkeling in de zorgsector. “Dit systeem is door de beroepsgroep positief opgepakt”, vertelt Evelien Dekker. “De kwaliteitsregistratie wordt inmiddels landelijk uitgerold en ook bij andere scopieën opgezet. Het systeem leidt overal tot een eenduidige aanpak en is een opmaat voor een enorme kwalitatieve impuls in de sector. We weten dat de kwaliteit op vele plekken al goed was, maar voortaan kunnen we dat ook aantonen! Het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker vormde een mooie kapstok om deze kwalitatieve ontwikkeling aan op te hangen.”

Nadere informatie over het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker vindt u onder andere bij: Uw huisarts KWF kanker infolijn (0800 - 0226622) Maag Lever Darm Stichting (0900 - 2025625, €0,15 per minuut) https://www.thuisarts.nl/darmkanker/ik-wil-meerweten-over-bevolkingsonderzoek-darmkanker-2014 http://www.rivm.nl/Onderwerpen/B/Bevolkingsonderzoek_darmkanker http://www.darmkanker.info/pages/view. php?page_id=161 http://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/bevolkingsonderzoek/vraag-en-antwoord/wat-is-het-bevolkingsonderzoek-darmkanker-en-krijg-ik-daarvooreen-uitnodiging.html

15

Vrije tijd

Het ruime sop

DE NEDERLANDSE CULTUUR IS ONLOSMAKELIJK MET HET WATER VERBONDEN. EEN AANTAL BELANGRIJKE ONTDEKKINGSREIZIGERS UIT HET VERLEDEN WAS VAN HOLLANDS(CH)E AFKOMST! OOK NU VALT ER NOG GENOEG TE ONTDEKKEN OP HET WATER, MAAR HOEFT HET GELUKKIG NIET MEER ZO PRIMITIEF. WAT DACHT U VAN EEN LEUKE ZEILWEDSTRIJD? OF EEN RONDVAART DOOR DE GRACHTEN? VOLLE KRACHT VOORUIT!

grachtengordel VAREN DOOR DE

Een rondvaart door de Amsterdamse grachten is een populaire toeristische attractie. En niet voor niets: met een rondvaartboot vaart u langs de mooiste bezienswaardigheden die Amsterdam vanaf het water te bieden heeft. De standaard rondvaart duurt één uur en de meeste rederijen vertrekken ieder half uur. Prijzen liggen rond de 15 euro voor een volwassene. Daarnaast worden ook themavaarten georganiseerd. Bijvoorbeeld een culinaire dinercruise, een avondvaart en een museumroute. Er zijn meerdere organisaties die over rondvaartboten beschikken. Voorbeelden zijn www.canal.nl, www.lovers.nl, www.blueboat.nl en www.rederijkooij.nl. Rederij Lovers beschikt over een rolstoelvriendelijke rondvaartboot, deze is echter niet geschikt voor elektrische rolstoelen. Reserveren is hierbij wel noodzakelijk.

16

Skûtsjesilen

IN FRIESLAND

Het skûtsjesilen komt oorspronkelijk uit de 19e eeuw. Naast het vervoeren van vracht zeilden de schippers op de Friese meren wedstrijden tegen elkaar om te zien wie de snelste was. Deze wedstrijden bestaan nog steeds! Er worden twee verschillende kampioenschappen georganiseerd: van 19 juli tot en met 1 augustus 2014 (kijkt u op www.skutsjesilen.nl voor details) en van 3 tot 10 augustus 2014 (zie www.ifks.nl/wedstrijden voor de locaties). Zin om zelf de handen uit de mouwen te steken? Een keer meevaren op een skûtsje kan natuurlijk ook. De prijzen beginnen rond de 50 euro voor een middagje meezeilen of 500 euro per skûtsje. Voorbeelden van aanbieders zijn: • www.uit-zeilen.nl/skutsjesilen • www.skutsjesilen.com • www.skutsjearrangementen.nl • www.wester.nl. Houd u goed vast want het kan er ruig aan toe gaan!

.CC - MEI 2014

Vrije tijd

Venetië

HOLLANDS

Giethoorn wordt ook wel het Venetië van Holland genoemd. Het centrum van dit dorp in de kop van Overijssel is alleen bereikbaar per boot, fiets of de benenwagen. De vaarwegen lenen zich bij uitstek voor verkenning per fluisterboot. Dit is een open punterboot, waarvan de ouderwetse punterboom is vervangen door een stille, elektrisch aangedreven motor. U vaart er bijna geluidloos mee onder de karakteristieke boogbruggen en vonders door, en u kunt in alle rust de aangrenzende natuurgebieden bezoeken. Diverse organisaties verhuren fluisterboten in Giethoorn. Voorbeelden zijn: • www.fluisterboot.nl • www.bootverhuurgiethoorn.nl • www.koppers-giethoorn.nl • www.zwaantje.nl. Prijsindicatie: rond 65 euro per dag voor een kleine boot tot 4 personen. Voor kinderen (tot 30 kg) zijn zwemvesten te huur. Zwaantje heeft twee sloepen met een rolstoellift.

Kanoën

OVER DE DOMMEL

Kanovaren in Brabant over de rivier de Dommel staat garant voor ontspanning. De boot kabbelt rustig voort op het water en u peddelt uw vaarroute deels door het Valkenswaardse reservaat De Malpie. Er zijn twee tochten uitgezet: vanuit Borkel en Schaft vaart u eenvoudig in twee uur tijd naar Valkenswaard. De sportieve kanovaarder vertrekt vanuit Neerpelt in België voor een uitdagender tocht van 4,5 uur naar Valkenswaard. Onderweg kunt u uitstappen voor een picknick of een terrasje pakken in Borkel. Kano’s zijn verkrijgbaar via www.kanovarenvalkenswaard.nl. De huurprijs voor een open Canadese kano is 24 euro. Eenpersoons kano’s kosten 13 euro per tocht. (prijswijzigingen voorbehouden). Vanuit Valkenswaard wordt u door de organisatie naar de instapplaats vervoerd. Reserveren kan telefonisch via 040 - 2939078 of e-mail [email protected].

.CC - MEI 2014

17

Informatie

Stomahulpmiddelen binnen het basispakket STOMAHULPMIDDELEN VALLEN BINNEN HET BASISPAKKET VAN DE ZORGVERZEKERAAR. HET ZORGINSTITUUT NEDERLAND (VOORHEEN COLLEGE VOOR ZORGVERZEKERAARS-CVZ) ADVISEERT DE MINISTER HOE HET PAKKET ER UIT MOET ZIEN DAT BINNEN DE VERGOEDING VALT. ZO HEBT U WELLICHT KUNNEN MERKEN, DAT ENKELE JAREN GELEDEN HET CVZ GEADVISEERD HEEFT DE REINIGINGSMIDDELEN VOOR DE PERISTOMALE HUID EN DE GEURVERDRIJVERS UIT HET PAKKET TE SCHRAPPEN. DEZE PRODUCTEN MOET U SINDS DIE TIJD VOOR EIGEN REKENING AANSCHAFFEN.

Nadat het Zorginstituut Nederland het pakket heeft samengesteld is het duidelijk welke producten binnen het pakket vallen. De zorgverzekeraar, die deze regeling uitvoert, kan binnen dit pakket nog aparte afspraken maken met de verzekerde, stomaverpleegkundige of de leverancier op het gebied van: • Normaantallen • Afleverhoeveelheden • Vastleggen informatie m.b.t. keuze product • Vastleggen informatie m.b.t. verbruikshoeveelheden De tijd dat hulpmiddelen alleen op basis van ervaring en voorkeur werden besteld is voorbij. Samen met de stomaverpleegkundigen, de patiëntenvereniging, de fabrikanten, zorgverzekeraars en de leveranciers van medische hulpmiddelen is er een protocol ontwikkeld: “Protocol hulpmiddelenzorg voor mensen met een stoma”. Doel van dit protocol is om bij de keuze van het product te kijken naar de behoefte van de patiënt en het pakket van eisen waaraan het product moet voldoen. Op basis van deze kenmerken komt dan de keuze tot stand. Misschien hebt u al gemerkt dat steeds meer partijen werken met dit protocol, in dat geval zullen er vragen aan u gesteld worden. Deze vragen moeten een beeld geven van de behoeften die u hebt m.b.t. uw stomahulpmiddelen. Op basis van de antwoorden zal de stomaverpleegkundige en ook wij, als uw leverancier van hulpmiddelen, komen tot een productadvies! Op dit moment zijn de afspraken met zorgverzekeraars op basis van het vergoeden van geleverde producten. Dagprijzen, zoals bij incontinentiezorg op grote schaal is ingevoerd kent men bij stomazorg nog niet. Lopende het jaar 2014 zullen zich wel een aantal veranderingen voordoen. Zo gaat zorgverzekeraar Menzis per 1 juli 2014 over op het vergoeden van clustertarieven (een 18

vast bedrag per type product) en heeft zorgverzekeraar CZ de wens om per 1 januari 2015 nog maar met 1 leverancier samen te werken. Wanneer veranderingen worden verwacht proberen wij altijd de communicatie rondom dit veranderende beleid zo goed mogelijk met de zorgverzekeraar af te stemmen en u tijdig te informeren.

Het Zorginstituut Nederland speelt een adviserende en uitvoerende rol in het op peil houden van de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de gezondheidszorg door middel van drie kerntaken. 1. Advies over de inhoud en samenstelling van de Zvw en de AWBZ. Door middel van advisering aan de overheid is het Zorginstituut Nederland een belangrijke speler in het bepalen van de inhoud van het basispakket verzekerde zorg. 2. Administratie en verdeling onder de zorgverzekeraars en zorgkantoren van alle procentuele premies in het Zorgverzekerings­ fonds (voor de Zvw) en het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten (voor de AWBZ). Dit zijn de premies ingehouden op het inkomen van de verzekerde, niet de premies direct geïnd door de zorgverzekeraars. 3. Uitvoeren van regelingen voor specifieke groepen. Hieronder valt de administratie van zorg voor gepensioneerden en uitkerings­ gerechtigden van verzekerden die zich in het buitenland bevinden. Ook het innen van (achterstallige) premies wordt door het Zorginstituut Nederland uitgevoerd. .CC - MEI 2014

Schijnwerper

1

Claudia Kattevilder

WIE BENT U? “Ik ben Claudia Kattevilder, 48 jaar, en woon samen met mijn partner Ron in Berkel en Rodenrijs. In 1988 heb ik de inservice opleiding Verpleegkundige A afgerond in het Diaconessenhuis in Voorburg. Gedurende bijna 12 jaar heb ik daar gewerkt, vanaf 1991 ook als stomaverpleegkundige. Daarna vond ik een nieuwe uitdaging in de functie van stoma- en continentieverpleegkundige in het Rode Kruisziekenhuis in Den Haag (tegenwoordig HagaZiekenhuis). Nog vijf jaar later was ik samen met Henk Beekhuizen op weg naar een vergadering van de commissie kinderstomazorg. Hij vertelde dat zijn werkgever een stomaverpleegkundige zocht en vroeg of ik daar wat voor voelde. Zie hier: 12,5 jaar later vier ik mijn jubileum bij Mediq CombiCare!”

2

WAT MAAKT WERKEN BIJ MEDIQ COMBICARE VOOR U AANTREKKELIJK? “Lesgeven, huisbezoeken, meehelpen op de klanten­ service: geen dag is hetzelfde. Het contact met klanten blijf ik één van de leukste dingen vinden in mijn werk, je komt met zoveel diverse mensen in aanraking! Dat contact geeft mij energie. Het is voor mij - als ‘pleeg’ in hart en nieren – erg belangrijk dat ik mij kan bezighouden met de zorg. En Mediq CombiCare is een gemoedelijk en warm bedrijf. Ook al zijn we de laatste jaren flink gegroeid, het blijft altijd een soort familie.”

3

WAT VINDT U DE BELANGRIJKSTE VERANDERING IN DE STOMAZORG IN DE AFGELOPEN 12,5 JAAR? “De bezuinigingen in de gezondheidszorg en de onrust die dat bij klanten veroorzaakt. De wijzigingen die door de zorgverzekeraars op het gebied van vergoedingen telkens opnieuw worden doorgevoerd zijn bijna niet meer bij te houden door ons als zorgprofessionals. Laat staan door patiënten! Aan de andere kant vind ik het goed dat er bezuinigd wordt, want om uiteenlopende redenen vinden we soms veel overtollig materiaal bij een klant. Ik denk dat we best kritisch mogen zijn over wat we echt nodig hebben.” .CC - MEI 2014

4

WIE IS UW VOORBEELD EN WAAROM? “Wie op mij een grote en diepe indruk heeft achter­ gelaten is mijn lieve vriendin Alice, die in 2012 helaas op veel te jonge leeftijd is overleden aan eierstokkanker. Haar artsen hadden haar na de diagnose al opgegeven. De manier waarop zij nog drie jaar lang heeft gevochten om langer bij haar gezin te kunnen zijn. Petje af! En heel bijzonder: ze heeft nooit geklaagd, ondanks de zware chemokuren. Ik heb vooral ook bewondering voor de manier waarop zij haar resterende, korte leven echt heeft gevierd. Door te genieten van elke dag, van ieder mooi moment.”

5 6 7

WAAR HOUDT U ZICH BUITEN HET WERK HET LIEFST MEE BEZIG? “Door te wandelen in de natuur kom ik weer met beide benen op de grond. Of het daarbij waait, regent of dat de zon schijnt maakt mij niets uit. Nederland is prachtig! Verder hebben we een flinke tuin die wel wat onderhoud vergt. Niets is lekkerder dan na het werk nog even in de tuin te rommelen.” WAAR DROOMT U VAN? “Dat mensen zich meer openstellen voor een ander. Ik vind de wereld erg agressief en vooral heel ongeduldig. Als de mensen wat meer voor elkaar open staan, zou het er allemaal wat vriendelijker, gezelliger en leuker aan toegaan. Mijn tweede droom is dat ik ooit in een huisje midden in het bos kom te wonen.” WELKE VRAAG HOOPT U NIET VAN ONS TE HOREN… “Hoe denk je dat de stomazorg er over 12,5 jaar uitziet? Geen mens en geen buik is hetzelfde, dus is het fijn dat we uit verschillende stomamaterialen kunnen kiezen. Er is in Nederland veel beschikbaar en hopelijk blijft dat zo. Daarbij hoop ik dat fabrikanten hun best doen om de materialen betaalbaar te houden. Maar vooral hoop ik dat de zorgverzekeraars niets over het voorschrijven te zeggen krijgen. Laat deze taak waar hij thuis hoort: bij deskundige stomaverpleegkundigen!” 19

Als u een pastaschijfje gebruikt, wilt u dan....

dit ?

of dit?

VARIMATE RESIST dubbelzijdig klevende pastaschijven vormen een uitstekend alternatief voor de traditionele stomapasta uit een tube. Men kan ze met de vingers blijven kneden, oprekken en modelleren; ze blijven altijd kleven! VARIMATE RESIST kan desgewenst worden opgerekt tot het precies rond de stoma past zonder te breken. Daarna kan de plak er overVMR 5018 per 20 stuks heen aangebracht worden. VARIMATE RESIST is ook zeer geschikt ter opvulling van kleine plooien (pastastrips) of grotere plooien en littekens (pasta-ogen). In tegenstelling tot veel andere VMR 7025 per 20 stuks VMR EYE per 10 stuks pastaschijven neemt VARIMATE RESIST vrijwel geen vocht op waardoor het uitstekend bestand is tegen VMR 0125 per 10 stuks urine en dunne ontlasting.

Meer zekerheid met EuroTec fixatieplaten EuroTec heeft een serie kunststof steunplaten ontwikkeld om het stomahulpmiddel te ondersteunen. Geschikt voor vrijwel alle 1- en 2-delige stomahulpmiddelen van verschillende merken. Ter voorkoming van lekkage. Is afwasbaar dus kan langdurig worden gebruikt. Toepassing in combinatie met de 4-puntsgordel van EuroTec (bestelcode SB 50). Bestelcode FP 60 FP 72 FP 80

Maat 60 mm 72 mm 80 mm

Geschikt voor flensmaten 38, 43 of 45 mm 55 of 57 mm 70 mm en EuroTec 1-delig systeem

De fixatieplaten bij 1- en 2-delige systemen

Ostomate, het stomasysteem waar iedereen beter van wordt De prijzen van medische hulpmiddelen staan onder druk. De overheid en verzekeraars verlangen kostenbesparingen. Het Ostomate assortiment wordt aangeboden voor een aanzienlijk lagere prijs. Toch gaat het hier om hoogwaardige en uitstekende stomasystemen, die aan de strengste kwaliteitseisen voldoen.

Waardezegels In elke Ostomate doos zit een waardezegel, die men gemakkelijk kan verzilveren. Een doos stomazakjes levert € 4,- tot € 7,- op. Een doos 2-delige plakken € 4,-. Zo wordt u ook beloond, omdat u kiest voor een voordeliger systeem. De Ostomate spaarkaart biedt plaats voor ca. € 50,- aan waardezegels.

Hoe kunt u deelnemen? Aan deelname zijn bepaalde voorwaarden verbonden die u bij EuroTec kunt opvragen.

Ostomate 2-delig De Ostomate II plakken zijn vrijwel identiek aan de ConvaTec Natura plakken. In de praktijk zal men het verschil niet eens merken. Naast het Natura systeem van ConvaTec passen de Ostomate II plakken en zakjes ook op het COMBIMATE systeem van EuroTec. U kunt dus plakken en zakjes van verschillende merken combineren.

Omdat de zakjes van dit systeem alleen met startopeningen worden gemaakt, kan het OSTOMATE assortiment worden beperkt tot slechts 10 modellen voor colo-, ileo- en urostoma.

Vraag nu een spaarkaart aan Kosten sparen voor de gemeenschap en er zelf ook beter van worden? Vraag vandaag nog monsters aan en ontdek dat kwaliteit niet duur hoeft te zijn.

Ostomate 1-delig Het 1-delige OSTOMATE budget stomasysteem is eveneens van topkwaliteit en toch aanzienlijk voordeliger dan andere systemen!

Bij een normaal gebruik is de spaarkaart van € 50,- snel vol.

Bel 0165 - 55 12 26 of email [email protected]

Uw huid beschermen tegen lekkage? De nieuwste ontwikkeling...

Innovatie

Bescherm(r)ingen met Manuka Honing!

Ervaar de kracht van de natuur.

CC201401

• Hydrocolloïde bescherm(r)ing met Manuka Honing voor rondom de stoma • Manuka Honing: beproefd recept uit de natuur • Vormt een zeer huidvriendelijke barrière tussen de huid en het stomamateriaal • Minimaliseert de kans op lekkage • Extra antibacterieel en antischimmel • Kneedbaar, elastisch en universeel toepasbaar (ook bij oneffenheden) • Verkrijgbaar in ø 5 en 10 cm • Vergoed door de zorgverzekeraar

stomazorg met perspectief

Manuka

De innovatieve bescherm(r)ing met Manuka Honing gratis proberen?

Honing

088 – 6670066 [email protected] Antwoordnummer 2011, 6666 ZX Heteren

www.welland.nl

Vanaf €24,99 e Lingeri ode en badm met slim ak binnenv

Nieuw: webshop voor stomadragers

Openingsactie 10% korting op uw eerste bestelling

OM/CC201401

www.ostomixx.nl

Kijk voor het actuele aanbod op

www.ostomixx.nl

Actiecode CC2014 geldig tot 1 juli 2014 Advertentie_CCnieuws_04_2014_V1.indd 1

26-03-14 10:01

veelzijdige huidbeschermers. pastaringen! Veelzijdige huidbeschermers. Dát zijn onze pastaringen. Ze vangen oneffenheden van de huid rondom de stoma op. En vormen een effectieve en waterdichte barrière tegen agressieve stoffen. Actieve enzymen beschermen de huid nog verder. Handig, want dat voorkomt huidirritatie. Onze pastaringen nemen bovendien veel vocht op, ook dat is prettig voor de huid. Een veelzijdig hulpmiddel dus! Zeker als de huid beschadigd is. Dan kunt u uw vertrouwde materialen namelijk gewoon blijven gebruiken. Eakin gaat bewust om met materiaal en kosten. Wij adviseren stomazorg met zo min mogelijk hulpmiddelen.

Meer bescherming, meer comfort, meer rust

ontdek eakin

Vraag nu uw gratis proefpakket aan via eakin.nl eakin healthcare bv Lingewei 9

4004 LK Tiel

T 0344 - 65 23 51

F 0344 - 65 23 17

www.eakin.nl

[email protected]

Informatie

Uitstekende stomazorg volgens

azorg ten stom consulen ig , d e n lt u k o g h Verplee ariska Sc y Baas, M v.l.n.r.: Gin mel, Astrid Solle. um Trienke H

DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING HEEFT IN DE AFGELOPEN TWEE JAAR EEN ONLINE ONDERZOEK ONDER HAAR LEDEN GEHOUDEN. HIERIN WERD DE STOMAZORG IN VERSCHILLENDE ZIEKENHUIZEN TEGEN HET LICHT GEHOUDEN. MARTINI ZIEKENHUIS GRONINGEN KWAM DAARIN UITSTEKEND UIT DE BUS. REDEN VOOR DE VERENIGING OM VERPLEEGKUNDIG CONSULENT STOMAZORG GINY BAAS VOOR EEN MINISYMPOSIUM UIT TE NODIGEN OM NAMENS HAAR TEAM UIT DE DOEKEN TE DOEN WAT DE SLEUTEL TOT SUCCES IS. DAAGS NA HET SYMPOSIUM VROEGEN WE GINY OM EEN REACTIE.

IS ER EEN SLEUTEL TOT SUCCES? “Dat is niet terug te leiden naar één aspect. Het is een teamprestatie. Ons team, bestaande uit Trienke Hummel, Astrid Solle, Mariska Scholte en ikzelf werkt als verpleegkundig consulent stomazorg zowel klinisch als poliklinisch en behandelt colo-, ileo- en urostomata. Naar aanleiding van het onderzoek van de stomavereniging is naar voren gekomen dat onze manier van werken uitstekend wordt gewaardeerd. Ik kan daarom wél vertellen hoe wij onze stomazorg inkleden.”

dosis vrolijkheid. We proberen daarbij zoveel mogelijk directe koppelingen te maken met beschikbare hulp in het ziekenhuis. Natuurlijk werken we gestructureerd met vaste controleafspraken, maar er is ook voldoende ruimte voor flexibiliteit. Ons eigen netwerk, als verpleegkundig consulenten stomazorg, is eveneens heel belangrijk. Je kunt niet op een eiland werken; je doet het met elkaar! Wij zijn ambitieus, we doen ons best en staan open voor vernieuwende manieren van werken. Met elkaar proberen we het goed te dragen.”

WAT ZIJN DE BELANGRIJKSTE UITGANGSPUNTEN VAN STOMAZORG IN HET MARTINI ZIEKENHUIS? “We willen ervoor zorgen dat patiënten het leven zo goed mogelijk kunnen oppakken na de operatie. Dat zij kunnen leven zoals zij voorheen gewend waren. Dat doen we op een laagdrempelige manier en met een

ZIJN ER BASISCRITERIA VOOR GOEDE STOMAZORG? “Er is een Evidence-based Richtlijn Stomazorg Nederland ontwikkeld door een projectgroep van onze beroepsvereniging V&VN stomaverpleegkundigen. Ik zat zelf in deze groep. Er zijn 60 aanbevelingen uit voortgekomen die we willen integreren in ons ziekenhuis. Het is ook onze boodschap naar de collega’s in ziekenhuizen, verpleeg- en verzorgingshuizen en thuiszorgorganisaties om op een uniforme manier te werken op een bewezen kwalitatief hoog niveau. De richtlijn is een wetenschappelijk onderbouwde handleiding die je kunt projecteren

“Er blijft altijd ruimte voor verbetering” 24

.CC - MEI 2014

op je werkzaamheden in je eigen ziekenhuis om tot de beste manier van werken te komen.” DAT LUKT U KENNELIJK UITSTEKEND, WANNEER JE OP HET PATIËNTTEVREDENHEIDSONDERZOEK VAN DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING AF GAAT. “Er blijft altijd ruimte voor verbetering. Zo hebben wij zelf sinds maart uitbreiding gekregen in tijd. Tegenwoordig zijn we vijf dagen inzetbaar, zowel voor het spreekuur als in de kliniek. We zijn heel blij met deze uitbreiding! Het was nodig, want er zijn veel nieuwe stomapatiënten bijgekomen.” WAT WAREN DE BELANGRIJKSTE CRITERIA VAN HET ONDERZOEK? “1300 stomadragers vulden online een vragenlijst in, waarin zij de ziekenhuizen beoordeelden op negen kwaliteitsdimensies. Dat zijn: stomavoorlichting en plaatsingsoperaties; voorlichting en keuzes omtrent de operatie; klinische stomazorg; voorbereiding op de stomazorg thuis; ontslag en nazorg bij problemen en klachten; informatie betreffende stomamaterialen en hulpmiddelen; continuïteit van de stomazorg; het contact met de chirurg en de uro-

Informatie

het Martini Ziekenhuis loog; en uiteraard het contact met de stomaverpleegkundigen.” HOE LUIDDE DE SCORE? “Er werd in percentages aangegeven hoe compleet en goed dit werd ervaren. Wij scoorden als verpleegkundig consulenten stomazorg 96%. Het contact met de chirurg en de uroloog kreeg zelfs 98%. Onze klinische stomazorg scoorde 92% en de continuïteit 86,7%. Het is een algeheel plaatje, geen persoonlijke waardering. Waarbij wij overigens echt niet het enige ziekenhuis waren die hoog scoorde.” WELKE ROL KAN EEN MEDISCH SPECIAALZAAK ALS MEDIQ COMBICARE VERVULLEN OM DE STOMAZORG OP EEN POSITIEVE MANIER TE BEÏNVLOEDEN? “Als de stomazorg thuis probleemloos verloopt geven wij op een

“Je kunt niet op een eiland werken” gegeven moment de zelfstandigheid terug aan de stomadragers. Wij zien hen dan niet meer op ons spreekuur. Via de leveringen van stomahulpmiddelen is nog wel regelmatig contact met Mediq CombiCare of een andere speciaalzaak. Zij dragen de verantwoording over goed materiaalgebruik en kunnen mensen – bij problemen – terugverwijzen naar ons; de verpleegkundig consulenten stomazorg in het ziekenhuis. De gespecialiseerd verpleegkundigen van

Mediq CombiCare kunnen ook zelf mensen bezoeken, waarbij altijd overleg en terugkoppeling met ons plaatsvindt. Zij bieden verder bijscholingen, klinische lessen en workshops aan. En houden ons op de hoogte van veranderingen in de zorgsector en bij zorgverzekeraars. DE UITKOMSTEN VAN HET ONDERZOEK VAN DE STOMAVERENIGING ZULLEN OOK WORDEN GEPUBLICEERD OP DE STOMA ZORGWIJZER, DIE PATIËNTEN VIA INTERNET KUNNEN RAADPLEGEN. STOMA ZORGWIJZER BEVAT NU AL VERZAMELDE STOMAZORGINFORMATIE PER ZIEKENHUIS. WAT VOOR CONSEQUENTIES HEEFT DIT? “Het is voor patiënten heel goed om meer informatie te krijgen over de beschikbare stomazorg in verschillende ziekenhuizen. Sommige cijfers moeten inzichtelijk zijn; zoals hoeveel darm- en urologische operaties worden er jaarlijks uitgevoerd en hoeveel specialisten zijn hier binnen het ziekenhuis mee bezig? De antwoorden zeggen veel over de ervaring met de stomazorg.” WELKE IMPACT ZAL PUBLICATIE VAN DE RAPPORTCIJFERS HEBBEN OP DE STOMAZORG IN HET LAND? “Ziekenhuizen die aandachtspunten hebben meegekregen, kunnen uit dit onderzoek hun eigen verbeterpunten halen om te focussen op kwaliteitsverbetering. Dat is op zich een uitstekend gegeven… Als Martini Ziekenhuis hebben wij op onze beurt uiteraard met trots gereageerd op de resultaten van het onderzoek. Het sterkt ons in de mening dat we goed aansluiten op de wensen van stomapatiënten en geeft ons de stimulans om onze stomazorg verder te optimaliseren.” .CC - MEI 2014

RESULTATEN MARTINI ZIEKENHUIS:

Verpleegkundig consulenten stomazorg

96%

Contact met chirurg en uroloog

98%

Klinische stomazorg

92%

Continuïteit van de stomazorg

86,7% 25

Doen

Zomertijd ? Eropuit!

VOOR WIE DE GROTE MENSENMASSA ALS HET EVEN KAN WIL ONTWIJKEN, IS ER EEN AANTAL BIJZONDERE, KLEINE MUSEA IN NEDERLAND. CULTUUR IN ZIJN MEEST PURE VORM, GEVOED DOOR DE PASSIE VAN MENSEN ZOALS U EN IK. LAAT U DEZE ZOMER GERUST EENS VERRASSEN DOOR HUN AANBOD!

Vuurtorenmuseum CT RIJKERS

In zijn tot museum omgebouwde woning ontvangt Cees Rijkers iedereen die geïnteresseerd is in vuurtorens en lichtschepen. Zelf spreekt hij over het grootste kennisarchief van Nederland, waar menig schrijver, hobbyist en journalist uit binnen- en buitenland al gebruik van heeft gemaakt. Daarnaast houdt het museum exposities in Nederland en België. Bijvoorbeeld tijdens de Vlootdagen in Den Helder, maar ook tijdens de Flora- en Visserijdagen in Den Oever, Harlingen en Urk. Op aanvraag worden lezingen verzorgd in kerken, scholen en bij evenementen. Verder stelt Cees Rijkers gratis spreekbeurten voor scholieren ter beschikking, evenals informatie en scripties voor studenten Bouwkunde. Ook is hij correspondent voor diverse kranten in het buitenland met als aandachtsgebied maritieme zaken.   Vuurtorenmuseum CT Rijkers is te vinden in het Zuid-Hollandse Giessenburg, op korte afstand van Gorinchem. Openingstijden en bezoek zijn op afspraak. E-mail: [email protected] Telefoonnummer: 0184 - 652081 Adres: Van Delftstraat 26, 3381 BH Giessenburg Website: https://sites.google.com/ site/vuurtorenmuseumctrijkers

26

SCHIPBREUK- EN JUTTERSMUSEUM

Flora

Achter de uit 1840 daterende boerderij Flora, tussen Den Burg en De Koog op Texel, huist het Schipbreuk- en Juttersmuseum Flora. Volgens de plaatselijke jutters is dit het eerste echte strandjuttersmuseum ter wereld! Flora toont strandvondsten uit een periode van meer dan 70 jaar. Op het buitenterrein achter de boerderij staan vele curieuze voorwerpen uitgestald waaronder scheepsonderdelen, vliegtuigonderdelen en een 100 jaar oude stoommachine. In de videoruimte worden doorlopend films vertoond over strandingen en de jutterij. De aanwezige jutters vertellen er graag over hun belevenissen en zwerftochten op het strand. Het museum is het hele jaar door geopend. Openingstijden: maandag tot en met zaterdag van 10.00 tot 17.00 uur, soms ook op zondag maar alleen als de vlag wappert Adres: Pontweg 141, Den Burg, Texel Telefoonnummer: 0222 - 321230 E-mail: [email protected]

.CC - MEI 2014

Doen

Pampus

FORTEILAND

Atlantikwall

MUSEUM

De Atlantikwall (in het Nederlands ‘Atlantische muur’ geheten) was een 2.685 kilometer lange verdedigingslinie, die nazi-Duitsland tijdens de Tweede Wereldoorlog in de bezette gebieden heeft aangelegd ter voorkoming van een geallieerde invasie. Deze muur van verdedigingswerken liep van Noorwegen via Denemarken, Duitsland, Nederland en België naar Frankrijk tot aan de grens met Spanje. De linie - die overigens nooit geheel werd voltooid - bestond uit bunkers, kanonnen en mijnenvelden. Het Atlantikwall Museum Noordwijk is een bijzonder museum dat is ingericht in een reeks van deze bunkers. Middels een expositiebunker en een (na reservering te bezoeken) gangenstelsel kunt u zich een beeld vormen over het leven in de bunkers. Via de gangen is het mogelijk gemaakt om een drie etages tellende vuurleidingspost, een geschutsbunker en enkele onderkomens voor de manschappen te bezoeken. Daarnaast komt de bezoeker te weten op welke wijze de Europese kust door de Duitsers werd omgevormd tot een vesting. De expositiebunker toont onder meer een parallaxkijker en delen van een Messerschmitt (1943) die in 2003 is opgegraven.

Op Fort Pampus beleeft u hoe Amsterdam door deze linie werd verdedigd aan het eind van de 19e eeuw. De twee fortwachters Kris en Maartje zijn de huidige bewoners. Samen met medewerkers en vrijwilligers runnen zij het eiland en ontvangen zij bezoekers. De eetzalen, slaapvertrekken en werkruimtes van een eeuw geleden zijn weer tot leven gebracht, onder meer via multimedia. In de Pampus Xperience waant u zich terug in de tijd en ontdekt u de geheimen van het fort. De Walbasis is het kantoor van Forteiland Pampus in Muiden Adres: Vestingplein 1, 1398 VE Muiden Openingstijden: dinsdag tot en met vrijdag van 10.00 tot 12.30 uur Telefoonnummer: 0294 - 262326 E-mail: [email protected]

Ros

Het

Voor Pampus liggen; wie kent deze uitdrukking niet? Het is een erfenis uit de tijd dat zwaarbeladen VOC schepen alleen tijdens hoog water door de ondiepe vaargeul Pampus konden komen alvorens de haven van Amsterdam te bereiken. Met de haven in zicht was het lamlendige wachten vaak een doorn in het oog van de bemanning. Toentertijd was het IJsselmeer nog de Zuiderzee, en aan getijden onderhevig. In de 19e eeuw is van de geul Pampus een eiland gemaakt. Er werd een fort op het eiland gebouwd dat moest dienen als verdedigingswerk tegen een mogelijke aanval over water op Amsterdam. Dat eiland ligt er nu nog steeds. Pampus is werelderfgoed en het officiële bezoekerscentrum van de ‘Stelling van Amsterdam’.

.CC - MEI 2014

Foto: Ren é

Kijk voor actuele openingstijden en rondleidingen op de website www.atlantikwall.nl Of bel naar: Informatiecentrum Noordwijk aan Zee: 071 - 3619321 Adres museumbunker: Bosweg 15, 2202 NX Noordwijk aan Zee

27

Vereniging

Koepelorganisatie IEDER(IN) PLATFORM VG* EN DE CHRONISCH ZIEKEN EN GEHANDICAPTEN RAAD (CG-RAAD) ZIJN GEFUSEERD TOT IEDER(IN). BIJ DEZE NIEUWE KOEPELORGANISATIE ZIJN TWEEHONDERDVIJFTIG ORGANISATIES AANGESLOTEN. ZIJ BEHARTIGEN DE BELANGEN VAN MEER DAN TWEE MILJOEN MENSEN MET EEN BEPERKING OF CHRONISCHE ZIEKTE. 

“CG-Raad en Platform VG zijn per 1 januari 2014 gefuseerd”

Willem de Gooyer, voorzitter Ieder(in)

Ieder(in) maakt zich sterk voor een samenleving waarin iedereen kan meedoen en niemand wordt uitgesloten. ‘Dit betekent dat de maatschappij zich veel meer moet instellen op mensen met een beperking of chronische ziekte’, vindt de koepelorganisatie. ‘Zij moeten kunnen rekenen op zorg en ondersteuning op maat. En ze moeten net als iedereen vrij kunnen kiezen hoe ze willen wonen, leren, werken, reizen en recreëren.’ Met het voorgaande als uitgangspunt is de belangen­ behartiging van Ieder(in) levensbreed en richt men zich op talrijke thema’s. Van zorg en ondersteuning tot en met wonen. Van werk tot en met gelijkberechtiging. De toegankelijkheid van openbare gelegenheden en openbaar vervoer, maar ook algemene politieke aangelegenheden en natuurlijk financiën van de doelgroep vallen daaronder. SUCCESSEN Voorzitter Willem de Gooyer liet zich in de eerste Algemene Ledenvergadering van Ieder(in) op 24 januari jl. bezorgd uit over de afslanking van budgetten, maar benadrukte dat zijn gefuseerde organisatie ook in de afgelopen periode stevig heeft kunnen lobbyen. “We hebben met succes de negatieve koopkrachteffecten van het overheidsbeleid voor mensen met een beper28

king bij de politiek onder de aandacht gebracht”, aldus De Gooyer. “Er is extra budget verkregen en de aftrek van specifieke zorgkosten kan een doorstart maken. We hebben een prominente plaats bij het overleg met het Ministerie van VWS (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) over de wetsvoorstellen Langdurige Zorg en doen mee met de opzet van de Landelijke Ouderraad vanwege onze expertise van Passend Onderwijs. Ook brengt Ieder(in) het cliëntperspectief stevig en met succes naar voren in het Kwaliteitsinstituut. Voorbeelden die duidelijk maken dat wij een stevige vuist kunnen maken”, aldus de voorzitter. Voor de toekomst merkte hij op dat hervormingen in de zorgstructuur kritisch zullen worden gevolgd door Ieder(in), in aard en uitvoering. “Er is nogal wat gaande! De drie grote decentralisaties: Langdurige Zorg/WMO, Jeugdzorg en Participatiewet hebben enorme gevolgen voor onze leden en hun achterban. Verschuiving van de verantwoordelijkheden naar de gemeenten is op zich een goed idee; zorg hoort samen met én dichtbij de burger te worden uitgevoerd. Maar helaas kennen wij teveel voorbeelden van negatieve gevolgen, waaronder verslechtering en afbraak van de opgebouwde ondersteuning en zorg. Wij blijven dit volgen en bestrijden. Waar nodig zullen we onze invloed en stem in de lobby en publiciteit stevig doen gelden”, aldus Willem de Gooyer. INFORMATIE Voor hulp en advies kunt u terecht op de website www.iederin.nl. Daar vindt u onder meer informatie over het Meldpunt, het Juridisch Steunpunt Regelrecht en het Steunpunt Passend onderwijs. Alles voor en over de belangenorganisaties die zijn aangesloten bij Ieder(in) vindt u onder het tabblad Leden. *Platform VG was een belangenorganisatie voor mensen met een verstandelijke beperking .CC - MEI 2014

Jong “Een luisterend oor vind ik het allerbelangrijkste”

‘Altijd Jong’

MET STOMADRAGER YVETTE SIGO Altijd Jong is een televisieprogramma van RTL4 over gezondheid, vitaliteit en geluk. Op zondag 19 januari 2014 was hierin aandacht voor het leven met een stoma. Eerst werd in vogelvlucht uiteengezet wat een stoma is. Vervolgens interviewde presentatrice Beertje van Beers stomadrager Yvette Sigo over het herstel en het gebruik van medische hulpmiddelen. Wellicht herkent u Yvette uit het artikel in .CC van april 2013. Daarin vertelde de 32-jarige over haar jarenlange worsteling met de Ziekte van Crohn en de ileostoma waarmee zij door het leven gaat. Gepassioneerd sprak zij destijds over haar ruin genaamd Sense. “Mijn paard betekent alles voor mij”, aldus Yvette in .CC. “Vergelijk het maar met ’s avonds gezellig thuiskomen bij je partner of je huisdieren. Het is altijd leuk om elkaar weer te zien, ook al moet je je schikken naar de mogelijkheden.” De manege diende tevens als decor voor de opname van het televisie-interview met Yvette. Hierin vertelt zij hoe het was om na de operatie wakker te worden met een stoma. En hoe zij met behulp van de stomaverpleegkundige en de thuiszorg de verzorging van haar stoma onder de knie kreeg. Wat vond zij het allerbelangrijkste? “Een luisterend oor”, antwoordt Yvette. “Meedenken .CC - MEI 2014

met de problemen die je als stomadrager ondervindt en kijken wat voor stomahulpmiddelen bij je passen. Men moet ook snel kunnen schakelen wanneer je in nood zit.” ROL VOOR MEDIQ COMBICARE In de uitgebreide versie van het filmpje is ook een interview opgenomen met Eric Geurts, directeur van Mediq CombiCare. Hij vertelt onder meer over de ontwikkeling van de stomazorg in de afgelopen 30 jaar en welke innovatieve rol de medisch speciaalzaak hierin speelt. “Het kabinet wil dat meer mensen in de thuissituatie hulp krijgen”, legt hij uit. “Tegelijkertijd moeten we vaststellen dat in de eerstelijns zorg soms onvoldoende kennis over stomazorg aanwezig is. Met name bij problemen zit men snel met de handen in het haar. Mediq CombiCare heeft een programma ontwikkeld met de naam ‘Transmuraal op pad’ (TOP), waarmee we kennis vanuit het ziekenhuis overdragen naar de thuissituatie. Zorgverleners kunnen hiermee ter plekke zien wat de beste aanpak is. We geven hiermee kwalitatieve invulling aan de wensen van het kabinet”, besluit Eric. Het volledige RTL4 programma-item met Yvette Sigo is terug te vinden via de website www.altijdjong.tv. Wanneer u ‘stoma’ in het zoekveld typt wordt u direct naar de juiste pagina geleid. 29

Thuis

schaamte

“Je moet de

van je af zetten”

PETER KNIJNENBURG IS 68 JAAR, POLITICUS, TONEELSPELER EN SCHRIJVER VAN ‘MIJN STOMA & IK’. IN DIT BOEK BESCHRIJFT HIJ ZIJN BELEVENISSEN VANAF HET EERSTE BEZOEK AAN DE HUISARTS TOTDAT HIJ – MET STOMA – HET ZIEKENHUIS VERLIET. “VEEL MENSEN VRAGEN MIJ OF ER EEN VERVOLG KOMT”, MERKT HIJ OP. “TENSLOTTE GAAN DE CONTROLES GEWOON DOOR EN MAAK JE DAARBIJ TELKENS VAN ALLES MEE. ACHTERAF ZEG IK: HAD IK HET MAAR GEDAAN!”

Zijn verhaal begint met een klein spoortje bloed in de ontlasting. “Eigenlijk niet noemenswaardig”, aldus de heer Knijnenburg, maar toch vertelde hij het tegen zijn vrouw Marijke. Dit bleek achteraf van essentiële waarde want zij maakte een afspraak met de huisarts, ondanks het feit dat hij normaal functioneerde en zich goed voelde. De huisarts had zijn twijfels en stuurde hem naar het ziekenhuis voor nader onderzoek. “Daar kon ik drie dagen later terecht”, aldus de hoofdpersoon. “Je moet je voorstellen: daar stond ik voor de derde keer in drie dagen tijd voorover gebukt voor een ander persoon. De uitkomsten van het endoscopisch onderzoek, de CT-scan en de MRI waren na één week bekend: ik had endeldarmkanker en het zat vrij laag. Dat is de zwaarste week in mijn leven geweest, een periode van enorme onzekerheid.” HARTAANVAL Wat er daarna gebeurde staat nauwkeurig beschreven in het boek van Peter Knijnenburg. Er volgden 34 bestralingen, een chemokuur en een operatie. Dat laatste hield in: het verwijderen van de endeldarm en een stukje

“Ik wil dat zorgverleners zich bewust zijn van de invloed die de zorg op ons leven heeft” 30

van de dikke darm én de aanleg van een stoma. Een periode waarin zijn gestel steeds verder achteruit ging. Na de bestralingen kreeg hij ook nog eens een hartaanval. Hij legt uit: “Ik zit in een groep toneelspelers en muzikanten die eens in de twee jaar op hoog niveau buitenvoorstellingen verzorgen op bijzondere locaties. In die periode had ik een stichting opgericht, met als doel om een midzomernachtvoorstelling op het strand te organiseren. Dat verliep kostentechnisch niet zoals gewenst. Op een dag na een repetitie voelde ik mij niet lekker worden. Ik werd steeds emotioneler en voelde de grond figuurlijk onder mij wegzakken. In het ziekenhuis bleek dat ik een hartaanval had gehad. Ik werd gedotterd en er werd een stent geplaatst.” De geplande darmoperatie werd uitgesteld tot januari 2013. Na de ingreep pakte de heer Knijnenburg met een positieve inslag de zelfzorg op. “Ik wil anderen echt op het hart drukken hun zaakjes zo snel mogelijk zelf op orde te hebben”, stipt hij aan. “Hoe sneller je zelf je stoma kunt verzorgen, hoe beter! Het is belangrijk om te accepteren dat je een stoma hebt. Het zit daar, het is van jou en dat is klaar.” Na tien dagen werd hij uit het ziekenhuis ontslagen. “Daarna moest mijn wond nog helen. Een uiterst pijnlijk proces waarbij ik gelukkig wederom kon terugvallen op mijn partner. Alleen door de schaamte volledig van je af te zetten en je over te geven aan iedereen die je wil helpen, creëer je de ontspanning waarin je optimaal kunt herstellen.” Zijn stomaverpleegkundige in het ziekenhuis meldde hem aan bij Mediq CombiCare voor de levering van .CC - MEI 2014

Thuis “Hoe sneller je zelf je stoma kunt verzorgen hoe beter”

Het echtpaar Peter en Marijke Knijnenburg

hulpmiddelen. “Mijn ervaringen met Mediq CombiCare zijn over het algemeen prima. Er is wel eens een situatie geweest waarbij het pakketje niet op de afgesproken dag is geleverd. Dat wordt natuurlijk kritisch wanneer je op spullen zit te wachten. Dit is onder excuses later toch netjes opgelost. Verder zijn we tevreden over zowel de leveringen als de materialen.” HUMOR In zijn verwerkingsproces bleek nog iets anders van groot belang te zijn. Was hij in het begin nog niet van plan om een boek te schrijven over zijn behandeltraject, na een bezoek aan een internist veranderde dit. Enerzijds om het geschrevene te gebruiken als naslagwerk in het contact met de zorgverleners, anderzijds om het leed van zich af te schrijven. Peter Knijnenburg: “Het werkt therapeutisch. Je maakt zoveel nare, maar ook leuke dingen mee. Spontane gesprekken over zaken waar mensen normaal niet met een ander over zouden praten. Ook humor speelt een rol in de verwerking. Stomadragers maken onderling grappen die zij nooit zouden accepteren van iemand die zelf geen stoma heeft.” “Het is goed om zaken in de openbaarheid te brengen”, vervolgt de schrijver. “Ik heb een druk sociaal leven, maar ben heel open over mijn stoma. Het kan geen kwaad om de buitenwereld ermee bekend te maken. Daarnaast heb ik gemerkt dat lotgenoten steun vinden in mijn ervaringen en dat ik hen kan motiveren om hun leven weer op te pakken. Tegelijkertijd wil ik dat mensen in de zorg zich bewust zijn van de invloed die de zorg op ons leven heeft. Want die invloed is levensgroot!” .CC - MEI 2014

NIEUWE MISSIE Inmiddels heeft ook Peter Knijnenburg het leven zelf weer opgepakt. Zijn nieuwste missie komt voort uit onvrede over de lokale politiek in zijn gemeente. “Met drie anderen heb ik een nieuwe politieke partij gevormd”, vertelt hij gedreven. “Er hebben in de afgelopen jaren perikelen plaatsgevonden binnen onze gemeente waar we korte metten mee willen maken. Wij pleiten voor openheid en lopen niet weg voor onze verantwoordelijkheden. Als gemeenteraadslid moet dat ook volgens ons. Via flyers en mond-tot-mondreclame proberen we bekendheid te krijgen en onze partij te laten groeien”, aldus de stomadrager. “Het is een druk leven, maar ik ga alleen in op initiatieven waar mijn hart ligt. Overigens ben ik ook nog secretaris van de Katholieke Bond van Ouderen.” Lachend besluit hij: “De truc is: je mag alles doen wat je wilt, zolang je vrouw het goed vindt.”

‘MIJN STOMA & IK’ IS VERKRIJGBAAR VOOR 16,15 EURO BIJ UITGEVERIJ BOEKSCOUT (WWW.BOEKSCOUT.NL). ISBN: 9789402200454

31

Proeven

Zomerse spijs en spies IS HET BARBECUEWEER EN HEEFT U ZIN OM ER WAT MEER WERK VAN TE MAKEN? STEL DAN EENS ZELF UW SPIESJES SAMEN. U KUNT EINDELOOS VARIËREN: MET VLEES, VIS EN ALLERLEI GROENTE IS ER GENOEG KEUZE VOOR IEDEREEN. PAS DE SPIESJES MAAR AAN NAAR EIGEN SMAAK. LEUK OM SAMEN TE DOEN EN HEERLIJK OM OP TE ETEN!

BASISBENODIGDHEDEN • houten of metalen prikkers • (olijf)olie • knoflook • tomatenpuree • citroensap • kerriepoeder • zout • peper • Italiaanse kruiden • ui (rode of sjalotjes) • 2 doosjes cherrytomaatjes (tomaatjes eventueel halveren) • gele, groene en rode paprika (in stukken) • blokjes ananas (vers of uit blik) • 1 courgette (in dobbelstenen)

VISSPIES • 300 gram heilbot- of zwaardvisfilet • 12-16 gepelde en voorgekookte grote garnalen Rijg vis, paprika en tomaatjes om en om aan de prikkers. Leg in een platte schaal en schenk de helft van de marinade over de spiesen. Laat ruim een uur intrekken, draai de spiesen tussentijds om. Hoeft maar enkele minuten op de barbecue!

er keurslag

Marineer het vlees ruim een uur, afgedekt in de koelkast. Rijg om en om vlees, paprika en ui aan de

Foto: Lo ek van V liet,

MARINADE Maak een marinade van 4 teentjes knoflook, 12 eetlepels olie, 10 eetlepels citroensap, 2 eetlepels tomatenpuree, 1 eetlepel kerriepoeder, zout en peper.

VLEESSPIES • 500 gram biefstuk, kip- of varkensfilet (in blokjes)

“Kies zelf uw favoriete spies”

32

.CC - MEI 2014

prikkers. Ook lekker met ananas en tomaatjes erbij. Gril circa 5 minuten per kant goudbruin en gaar. GROENTE-VRUCHTENSPIES • tomaatjes, ui, paprika, courgette en ananas Rijg tomaatjes, ui, paprika, courgette en ananas om en om aan de prikkers. Bestrijk de spiesen met wat olie en breng ze op smaak met zout en peper. Bestrooi eventueel met Italiaanse keukenkruiden. Gril aan de zijkant van het rooster in ongeveer 8 minuten gaar.

Puzzel KRUISWOORDRAADSEL Van links naar rechts 1 stuurboord - 3 aankondiger van de lente - 10 vanaf - 12 vogeleigenschap 14 vochtig-koud - 15 zeehond - 16 soort stof - 17 oorlogsgod - 19 wapen 21 lentebloem - 22 spijslijst - 24 etenbereider - 25 Schots kledingstuk - 27 tocht 28 motorvoertuig - 30 benedenwindse zijde van een schip - 32 grondtoon 33 zendgemachtigde - 35 bijbelse plaats - 36 slee - 37 in orde - 39 meetkundige figuur - 40 bovendien - 41 insect - 42 ik - 43 lofdicht - 44 een zekere - 45 plaaggeest - 47 gesloten - 48 zoon (Engels) - 49 deksel 51 boom - 52 heilige - 53 voorzetsel - 55 handschrift - 57 lidwoord - 58 zacht voor de tijd van het jaar - 59 ruwe steenmassa - 61 dapper - 62 nauw 64 fout - 66 handvat - 67 ongevuld - 69 bloem - 71 vis - 72 boom - 73 mannelijk dier - 75 wolvlokje - 76 inhoudsmaat - 77 zuivelproduct - 79 domina. Van boven naar beneden 1 groente - 2 strook grond langs de weg - 4 persoonlijk voornaamwoord 5 vordering - 6 effen - 7 eetlust - 8 noot - 9 getijde - 10 eenheid van elektrische spanning - 11 hoge berg - 13 schuine strook - 16 vogel - 18 teleurstellend - 20

Hartelijk dank voor alle kaarten en berichten met het antwoord van de kruiswoordpuzzel in .CC nieuws van Mediq CombiCare – december 2013. “Kwaliteit in zorg” was de juiste oplossing van de kruiswoordpuzzel. HIER VOLGEN DE PRIJSWINNAARS: 1e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 25,00: A. Beljaars uit W. 2e en 3e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 10,00: F. Wennekes uit H. en M. Koenen uit V.

peulvrucht - 21 groei - 23 het krijgen van knoppen bij planten - 25 een bezoek in het voorjaar waard - 26 bloeisel van een vruchtboom - 29 vogeleigenschap 31 merkteken op maten en gewichten - 33 gewas - 34 ijverig - 36 reeds - 38

Alle prijswinnaars:

voordat - 41 huid - 46 verlaagde toon - 50 hetzelfde - 52 gerecht - 54 slot 56 hemellichaam - 58 deel van de schoen - 60 Jeruzalem - 61 kort, hard geluid - 62 bijwoord - 63 betalingswijze - 65 zwaar metaal - 66 toiletgerei 67 bijbelse vrouw - 68 opening - 70 plaats in België - 72 titel - 74 persoonlijk voornaamwoord.

De oplossing van de nieuwe kruiswoordpuzzel kunt u sturen naar de redactie van .CC nieuws van Mediq CombiCare, o.v.v. oplossing kruiswoordpuzzel, Postbus 468, 2800 AL GOUDA. Of per e-mail naar [email protected] De sluitingsdatum is 20 juni 2014.

.CC - MEI 2014

33

Gelezen

DE VOEDSELZANDLOPER

CACAO

In ‘De voedselzandloper’ bewijst arts Kris Verburgh dat gezond eten van groot belang is bij het jong houden van je lichaam en de preventie van ziektes. De voedselzandloper is gebaseerd op de laatste wetenschappelijke inzichten over voeding en het verouderingsproces. Het is niet alleen een boek dat vele diëten en voedings­ mythes doorprikt, het geeft een nieuw model als alternatief voor de bekende schijf van vijf en de voedseldriehoek. Het laat zien wat gezonde voeding is, maar vooral ook hoe we ongezonde voeding kunnen vervangen door gezonde alternatieven. Dat een gezond eetpatroon ook leidt tot gewichtsverlies is een aangename bijwerking.

Uit vele wetenschappelijke onderzoeken blijkt dat cacao goed is voor de gezondheid. Het verlaagt de bloeddruk, vermindert het risico op hartklachten en verbetert de insulinegevoeligheid. Mensen die 100 jaar of ouder zijn, blijken vaak aanzienlijke hoeveelheden cacao in hun dieet te hebben. Veel van de magische eigenschappen van cacao gaan verloren bij verhitting en raffinering, zoals gebeurt bij het maken van traditionele chocola. De echte kwaliteiten van dit natuur­ product zijn voor veel mensen in de praktijk daarom nog onbekend. Daar kan met dit boek van natuurgeneeskundig therapeut Wouter de Jong verandering in komen.

ISBN10: 9035137582 ISBN13: 9789035137585

ISBN10: 9020208780 ISBN13: 9789020208788

EETSPROOKJES

HET OERDIEET

De sublieme constructie van het menselijk lichaam legt geen strobreed in de weg van een gezonde oude dag. In ‘Eetsprookjes’ beschrijft Huib Stam de context - historisch, cultureel en wetenschappelijk - van beslissende ontwikkelingen in de voedingskunde. En wat we weten en geloven over eten en gezondheid. De nieuwste inzichten komen uitgebreid en onderbouwd aan de orde. Deze wijken soms flink af van heersende opvattingen! Eetsprookjes gaat op zoek naar antwoorden op de volgende vragen: Waarom worden we dik? Heeft een dieet volgen zin? Hoe worden we gezond oud?

Remko Kuipers promoveerde als eerste in ‘evolutionaire geneeskunde’; de wetenschap die zich bezighoudt met de relatie tussen evolutie, leefstijl (waaronder voeding) en gezondheid. In zijn boek Het oer­ dieet boek legt Kuipers uit waarom we allemaal zouden moeten eten als oermensen. “Onze genen zijn door de evolutie perfect aangepast aan het dieet van de jager-verzamelaar, maar onze levensomstandigheden zijn daar door landbouw, industrie en de komst van fastfood steeds verder van verwijderd”, zegt de schrijver. Dat resulteert volgens hem in een mismatch, resulterend in welvaartsziekten. Terug naar het oerdieet dus! Het boek bevat tevens honderd recepten, samengesteld door culinaire kenners.

ISBN10: 9023485440 ISBN13: 9789023485445

ISBN10: 9035138155 ISBN13: 9789035138155

Houd altijd rekening met eventuele voedingsadviezen. Raadpleeg hiervoor uw eigen stomaverpleegkundige of behandeld arts.

34

.CC - MEI 2014

Gelezen

‘Het kleinste kamertje’

BESLUIT REIS LANGS TIEN ZIEKENHUIZEN IN HET KADER VAN DARMKANKERMAAND MAART TROK ‘HET KLEINSTE KAMERTJE’ IN 2014 LANGS NEDERLANDSE ZIEKENHUIZEN OM AANDACHT TE VRAGEN VOOR DARMKANKER. IN ‘HET KLEINSTE KAMERTJE’ WORDT EEN FILM AFGESPEELD DIE OP EEN INFORMATIEVE EN LUCHTIGE MANIER VERSCHILLENDE ASPECTEN VAN DARMKANKER BELICHT. HET IS EEN INITIATIEF VAN DE MAAG LEVER DARM STICHTING IN SAMENWERKING MET ARTSEN- EN PATIËNTENORGANISATIES. DARMKANKER Dagelijks krijgen 35 mensen de diagnose darmkanker te horen. 5.000 mensen overlijden jaarlijks aan deze ernstige ziekte. Daarmee is darmkanker de tweede vorm van kanker waar Nederlanders aan overlijden. Bij vroegtijdige opsporing is het één van de best behandelbare vormen van kanker. Uit onderzoek blijkt dat 60% van de mensen boven de 50 aangeeft weinig tot geen kennis over darmkanker te hebben. Hoe meer kennis Nederlanders hebben over darmkanker, hoe eerder diagnose mogelijk is en dus een verhoogde kans op genezing. Want tijdige diagnose redt levens. Daar zet de Maag Lever Darm Stichting zich voor in!

‘HET KLEINSTE KAMERTJE’ In een oude poepdoos, getransformeerd naar een klein theater, is een vrolijke en informatieve film te zien waarin verschillende monologen en sketches elkaar afwisselen. In deze mini-voorstelling van tien minuten komen de verschillende aspecten van darmkanker aan bod: de ongemakken, het verdriet, samen ziek zijn, de bewustwording en de opluchting. Het verhaal is geschreven en geregisseerd door Niek Barendsen, schrijver en regisseur van onder andere ‘Het Klokhuis’. ‘Het kleinste kamertje’ staat nog tot en met 12 mei in De Tjongerschans te Heerenveen, waarna hij doorreist naar Medisch Spectrum Twente te Enschede. Daar zal hij nog te zien zijn tot en met 19 mei. Voor meer informatie kunt u terecht op www.darmkanker.info.

Agenda TIP Kijk voor het actuele overzicht van de activiteiten op de websites van de patiëntenverenigingen.

CROHN EN COLITIS ULCEROSA VERENIGING NEDERLAND (CCUVN) www.crohn-colitis.nl

LANDELIJKE DAGEN NEDERLANDSE STOMAVERENIGING DATUM 17 mei 2014 PLAATS Leiden DATUM PLAATS

8 november 2014 Eindhoven

NEDERLANDSE STOMAVERENIGING www.stomavereniging.nl

VERENIGING ANUSATRESIE www.anusatresie.nl

VERENIGING ZIEKTE VAN HIRSCHSPRUNG www.hirschsprung.nl .CC - MEI 2014

35

UW E I xxxxxxxxx N

Een nieuw tijdperk voor convex gebruikers

met Flexifit® en Aloë Vera

Voor stomadragers die een 1-delig opvangsysteem gebruiken

Voor stomadragers die een 2-delig opvangsysteem gebruiken

UÊiV…ÌÊ}œi`Ê>>˜Ê`iʅՈ`]ÊۜœÀÊiÝÌÀ>ÊâiŽiÀ…iˆ`ÊUÊ1ˆÌÃÌiŽi˜`iÊ`ˆi«ÌiÊۜœÀÊ ii˜ÊÃ̜“>ʜ«Ê…Õˆ`˜ˆÛi>ÕÊi˜ÊۜœÀÊii˜ÊÌiÀÕ}}iÌÀœŽŽi˜ÊÃ̜“>ÊUÊ i˜ÛœÕ`ˆ}Ê ÌiÊ«>>ÌÃi˜ÊUÊ iÛiÃ̈}ˆ˜}Ü}i˜ÊۜœÀÊii˜ÊwÝ>̈i}œÀ`iÊUÊ-ÕˆÌÊ>>˜Êœ«Ê`iÊ ˜>ÌÕÕÀˆŽiÊVœ˜ÌœÕÀi˜ÊÛ>˜Ê…iÌʏˆV…>>“ÊUÊ iÛ>ÌÊ>œlÊÛiÀ>Ê`>Ìʓœ}iˆŽÊ`iÊ …Õˆ`ʅi«ÌÊÌiʅÞ`À>ÌiÀi˜ÊUÊ iÃV…ˆŽL>>Àʈ˜Êœ«i˜Êi˜Ê}iϜÌi˜Êœ«Û>˜}â>ŽiÃ

10% 33% 33% HECHT

BETER *

ZACHTER *

DUNNER *

Vraag een GRATIS proefpakket aan via de online catalogus van www.mediqmedeco.nl

Voor overige vragen kunt u contact opnemen met onze verpleegkundig adviseurs tijdens telefonische spreekuren: 0800 022 82 82 – bereikbaar op werkdagen tussen 11.00 uur en 12.00 uur en tussen 15.00 uur en 16.00 uur.

Salts’ onderzoek naar huidvriendelijke hydrocolloïde is officieel erkend door de British Skin Foundation

36

dermatologisch geaccrediteerd

® .CC - MEI 2014 *Vergeleken met de standaard Flexifit opvangzak

www.salts.co.uk

Informatie GEBRUIK STOMA REINIGENDE MATERIALEN Stoma reinigende materialen, waaronder bijvoorbeeld siliconen sprays en siliconen wipes, worden al enige tijd niet meer standaard vergoed door zorgverzekeraars. Mediq CombiCare heeft deze materialen tot nu toe kosteloos verstrekt aan stomadragers die deze mate­ rialen gebruiken. Maar het is de vraag of alle stoma­ dragers daadwerkelijk een dergelijk kostbaar reinigend materiaal nodig hebben. Of voldoen zachte zeep en water om eventuele resten van opvangmaterialen te verwijderen? De gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare hebben hier inhoudelijk goed naar gekeken. Wij denken dat er een aantal (medische) indicaties is, waarbij een stoma reinigend materiaal noodzakelijk of onmisbaar is. Wij hebben dan ook besloten om deze materialen voor stomadragers met onderstaande indicaties als service beschikbaar te houden. Alle overige gebruikers kunnen de materialen bij ons kopen tegen een gereduceerde prijs. Gebruikers van deze materialen worden door ons persoonlijk geïnformeerd.

Onderstaande medische indicaties komen in aan­ merking voor een stoma reinigend materiaal. HARDE INDICATIES • Stomadragers met stomavarices • Stomadragers die hydrocortison of andere middelen gebruiken die de huid extra kwetsbaar maken • Tijdens chemotherapie • Radiotherapie op gebied waar zich peristomale huid bevindt • Huidziekten, bijvoorbeeld Epidermolysis bullosa ZACHTE INDICATIES • Kinderen tot en met 16 jaar (in verband met de lage pijndrempel) • Bij gebruik van erg sterk klevende stomamaterialen waardoor zonder gebruik van de reinigers huid­ beschadiging ontstaat • Bij ernstige pijn bij verwijderen van het opvangmateriaal Bij alle bovenstaande indicaties is een schriftelijke verantwoording van de (huis)arts of verpleegkundige verplicht, voorzien van een heldere medische verklaring.

Probeer Advertentie nu!

ringen

l pasta axSea

M

✔ Zekerheid

Optimale huidbescherming en uitstekende hechting.

✔ Gemak

Eenvoudig kneedbaar, uiterst flexibel en gemakkelijk verwijderbaar.

✔ Comfort

Voor een comfortabele en lekvrije afdichting tussen huid en stomazakje.

Vraag nu uw gratis proefpakket aan via Quality Stomacare Products

www.marleneurope.eu

Marlen Europe, Lingewei 9 4004 LK Tiel | Telefoon: +31(0)344 65 14 22 [email protected] | www.marleneurope.eu

Column

.CC

Marco Beentjes Externe redacteur .CC

.colofon

.CC is een uitgave van medisch speciaalzaak Mediq CombiCare en verschijnt 3x per jaar.

VERANTWOORDE KEUZES

.CC, uitgave Stoma wordt verspreid in een ­oplage van 27.500 en wordt gratis toe­­ gezonden aan onder andere: klanten van Mediq CombiCare, stomaverpleeg­kundigen, ­zieken­huizen, continentie­verpleegkundigen, ­abonnees en zorg­verzekeraars

Heeft u ook wel eens van die momenten dat u tegen beter weten in onverantwoorde keuzes maakt? Van die aankopen waarvan u weet dat ze eigenlijk op dat moment niet kunnen? Ik wel. Zo bevond ik mij twee jaar geleden in een zeer exclusieve winkel met schrijfbenodigdheden. Sowieso riskant voor mijn portemonnee als liefhebber van alles wat met het geschreven woord te maken heeft. En aangezien ik dat jaar mijn tienjarig jubileum als tekstschrijver vierde ronduit gevaarlijk! Bij de aanblik van een bepaalde pen was sprake van liefde op het eerste gezicht. Al trok de verkoopster een vies gezicht bij het woord ‘pen’; zij sprak van een ‘zeer bijzonder schrijfinstrument’. Hij was van een niet nader te noemen merk en een niet nader te noemen prijsniveau.

Redactie .CC H. Beekhuizen P. Hoogendoorn (eindredactie) L. Kok M. Koster P. Kuil N. Zaeyen Redactieadres .CC Postbus 468 2800 AL Gouda [email protected] Ingezonden brieven worden geplaatst buiten verantwoordelijkheid van de redactie. Externe redactie Beentjes Teksten, Alphen aan den Rijn

Nu ben ik van mening dat gebruiksartikelen ook gebruikt moeten worden, hoe mooi ze ook zijn. Eenmaal thuis kreeg ‘het instrument’ zijn plekje in mijn schrijfmap; het lichtgewicht titanium clipje paste precies om het fluwelen hulsje. En het zorgvuldig gepolijste kristal op de achterzijde fonkelde prachtig in het zonlicht op mijn bureau. Wat kan het leven toch geweldig zijn! Totdat ik ermee ging schrijven. Na een halve pagina hield de toestroom van inkt het voor gezien en liet mijn toch al beperkte schoonschrift een krasserige leegte achter op een sterk opkrullend stuk papier. In eerste instantie was ik nog mild. ‘Zeker een vulling die door de strenge kwaliteitscontrole van dit topmerk door is geglipt’, dacht ik glimlachend. Totdat vulling nummer twee en drie mij met twee benen terug in de Hollandse klei plaatsten.

Abonnementen administratie Postbus 468 2800 AL Gouda Advertentie exploitatie Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL Gouda Tel. 0182 – 622 444 Plaatsing van advertenties ter be­oordeling van de redactie. Advertenties kunnen zonder opgaaf van reden geweigerd worden. Vormgeving en druk Verheul Communicatie, Alphen aan den Rijn

VOOR INFORMATIE, BESTELLEN OF VOOR VRAGEN OVER UW BESTELLING KUNT U GEBRUIK MAKEN VAN ONDERSTAANDE TELEFOONNUMMERS: Stomazorg 0800 – 8009 (gratis) Continentiezorg Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis) Absorberend: 0800 - 2004 (gratis) Kantoortijden 08.30 uur – 17.15 uur Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL GOUDA Antwoordnummer 10056 2800 VB GOUDA Internet voor informatie en bestellen www.mediqcombicare.nl

Mijn vraag aan u luidt als volgt: Wat is belangrijk aan een pen? U mag het zeggen. Dat hij er prachtig uitziet, dat het juiste merkje erop staat of dat hij doet waarvoor hij gemaakt is? En als u – in plaats van die ene hele mooie – nu eens een veelvoud van pennen kunt kopen die het misschien nog wel beter doen? Eenzelfde discussie vindt momenteel in de markt van de medische hulpmiddelen plaats. Wat is belangrijk aan een product? Waarmee bent u als klant goed geholpen en wat mag dat dan kosten? Verantwoorde keuzes maken is waar het momenteel om draait. Overal om ons heen.

.CC - MEI 2014

39

BETROUWBAAR EN DESKUNDIG Betrouwbaar en deskundig. Dat zijn twee van de basiswaarden waar Mediq CombiCare voor staat. Bij Mediq CombiCare draait het om u: levering van het juiste hulpmiddel, advies op maat en u bent verzekerd van individuele service.

Voor informatie, bestellen of voor vragen over uw bestelling kunt u gebruik maken van onderstaande telefoonnummers.

Mediq CombiCare heeft specialistische oplossingen op het gebied van stoma-, continentie- en wondzorg. Ons productaanbod is zodanig dat wij een oplossing kunnen bieden die aansluit bij uw persoonlijke situatie.

Stomazorg 0800 - 8009 (gratis)

Ons team van gespecialiseerd verpleegkundigen en de ervaren medewerkers van onze klantenservice staan garant voor een optimale service.

Continentiezorg Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis) Absorberend: 0800 - 2004 (gratis) Bestellen kan ook via internet, www.mediqcombicare.nl

Mediq CombiCare - Postbus 468 - 2800 AL Gouda - Antwoordnummer 10056 - 2800 VB GOUDA

Mediq CombiCare

www.mediqcombicare.nl