Manažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří

Manažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří FONS, 20.9.2010, Pardubice Bc. Pavel Jezdinský

MeDiLa spol. s r.o., Štrossova 239, 530 03 Pardubice www.medila.cz [email protected]

Manažerský informační systém pro podporu řízení laboratoří

Obsah

• Co potřebujeme řídit • Řízení laboratoří – MIS ? • Řízení laboratoří – Náklady a co o nich víme • Řízení laboratoří - Mám MIS a co dále • Řízení laboratoří – zkušenost Medila • Ukázka analýz



Co potřebujeme řídit ? 1/2 • Kvalitu • Řídíme především systémem kvality, volbou postupů a technologií, personální politikou, externí kontrolou kvality, ... (bez MIS) • Náklady • Přímé variabilní náklady (reagencie a ostatní materiál, odběrové potřeby, logistika transportu, likvidace odpadu, ...) • Ostatní „fixní“ (personál, technologie, prostory a energie, ICT, QC, ekonomika, kancelářské potřeby,…) (MIS)



Co potřebujeme řídit ? 2/2 • Vztah s klienty • Struktura a objem nabídky a poptávky - přes skupiny až po jednotlivé žadatele • Sezónnost poptávky a provozní uspořádání • Racionální ordinace - adekvátnost poptávky ve vztahu k doporučením odborných společností , profilu pacienta,… (MIS) • Výnosy (úhrady) • Optimální objem produkce z pohledu výše úhrady (RPB, DRG) • Optimální způsob vykázání péče z pohledu výše úhrady (správné kódy, správné období, využití smluvních laboratoří, ...) (MIS)



Řízení laboratoří – MIS? Co potřebujeme znát, abychom mohli ekonomicky řídit. Potřebujeme MIS? 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Strukturu nákladů Model vývoje nákladů při zvýšení (snížení) produkce (poskytovaná péče) Přímé náklady na jednotlivé testy (metody) Výši úhrady od pojišťoven v letošním roce a jak budou zúčtovány zálohy Náklady na získání nového vzorku z terénu Náklady na lékařskou validaci a konzultační činnost v požadovaném rozsahu 7. % klientů (optim.20%), kteří vytváří největší přidanou hodnotu (nikoliv obrat - ten je nezajímavý) 8. Model změny produkce (poskytované péče), pokud žadatelé budou ordinovat racionálně (ne více či méně, ale adekvátně jejich profilu diagnóz)



Řízení laboratoří – Náklady a co o nich víme Průběh nákladů („fixních“ a přímých) v závislosti na produkci

optimální produkce

• • •

Mýtus – fixní náklady jsou fixní Optimální produkce je před skokovou změnou (změna spektra, teritorium, technologie,personál,…) Bod zvratu (PřímN / FixN) – zda, kdy a jak jej lze dosáhnout ? (v nemocnici / ambulantní sféře) MeDiLa spol. s r.o., Štrossova 239, 530 03 Pardubice www.medila.cz [email protected]


Řízení laboratoří – Mám MIS a co dále • Je nutné zvolit jaké analýzy potřebujeme a připravit datové pumpy a pohledy na data • Důležité je vědět, zda si budeme data pro analýzy připravovat sami (datové pumpy a OLAP databáze) nebo nám s tím pomůže dodavatel MIS • Existuje řada ukazatelů a je třeba jim dát řád (formu, strukturu) tak abychom z dostupných informací vytěžili maximum pro co nejlepší manažerské rozhodování – abychom rozhodovali na základě faktů a nikoliv podle přesvědčení, intuice,…

ROZHODOVAT SE NA ZÁKLADĚ FAKTŮ MeDiLa spol. s r.o., Štrossova 239, 530 03 Pardubice www.medila.cz [email protected]


Řízení laboratoří – zkušenost Medila Stanovení cílů projektu - umět připravit finanční plán organizace (s rozpadem na organizační jednotky) - mít možnost modelovat ekonomický dopad na organizaci (resp. jednotku) podle systému úhrady poskytované zdravotní péče a navrhovaných opatření - hodnotit plán a skutečnost - porovnávat efektivitu jednotlivých činností laboratoří

(Příjem a zpracování materiálu; Analýzy a měření; Hodnocení, interpretace a vydání výsledků; Provozní a logistické činnosti)

- sledovat strukturu a objem poskytovaných služeb (diagnostická vyšetření) - sledovat trend objemu a struktury poskytovaných služeb (ve vztahu k bázi klientů a nabízeného portfolia) - zavést vazbu mezi plánem a odměňováním MeDiLa spol. s r.o., Štrossova 239, 530 03 Pardubice www.medila.cz [email protected]


Řízení laboratoří – zkušenost Medila Rámcový plán projektu 1)Zavedení jednotného EPR systému 2) Optimalizace účetní osnovy 3) Sjednocení analytických postupů a technologií, realizace centrálního nákupu 4) Implementace jednotného LIS 5) Provázání systémů LIS a EKO

6) ZNÁME – SLEDUJEME – PLÁNUJEME – HODNOTÍME



Řízení laboratoří – zkušenost Medila Zvolena hodnotící kritéria, analýzy a pohledy • Definováno sledované období • Plánování a hodnocení provádíme na Q (čtvrtletí) během roku • Skutečnost sledujeme měsíčně během roku

• Definovány 4 kategorie a jejich obsahový přínos • Produkční ukazatele

Kdo požaduje péči, jakou péči (výkon a odbornost), kolik péče v počtu a bodech.Trend

• Ukazatele hodnocení kvality ordinace (racionalita, diagn., doporučení)

Kdo požaduje péči, jakou péči (výkon a odbornost) podle diagnózy pacienta a jaká jsou doporučení nebo obvyklá vyšetření

• Výnosové ukazatele

Kdo požaduje jaký objem péče podle plátců, jaká je za péči úhrada (i ve vztahu k zálohám). Jaká je výnosová hodnota bodu. Přidaná hodnota podle žadatele. Trend. Modelování.

• Nákladové ukazatele

Jaké jsou náklady podle odborností (laboratorní i žadatele), pracovišť, metod. Jejich trend. Nákladová hodnota bodu celkem a podle kategorie nákladů. Přímé náklady na žadatele. Trend. Modelování.

• Finanční ukazatele

vývoj pohledávek, závazků, stav zásob, finančních prostředků. Trend. Modelování. MeDiLa spol. s r.o., Štrossova 239, 530 03 Pardubice www.medila.cz [email protected]


Řízení laboratoří – zkušenost Medila Požadavky na organizační uspořádání, účetnictví, výkaznictví, LIS, provozní postupy a metodiky Pro zavedení MIS s požadovanými parametry bylo potřeba: - Úprava organizační struktury dle hlavních procesů laboratoře (nápomocna byla pravidla norem ISO 15189 a ISO 9001) - Sjednocení ERP systému na pracovištích a pravidel práce - Přizpůsobení režimu vedení účetnictví – výsledky za uplynulý měsíc dostupné do 25. dne následujícího měsíce - Sjednocení postupů výkaznictví a výstupů - Sjednocení laboratorních technologií – nutné pro vzájemné porovnávání - Sjednocení analytických postupů pro IKK, EKK, vlastní vyšetřování - Sjednocení LIS (samostatné instalace nahrazeny společnou instalací) - Sjednocení číselníku metod (vč. mezí) - Standardizace pracovních postupů



Řízení laboratoří – zkušenost Medila Řízení projektu • Na projektu se podílel tým složených z vlastních zdrojů a dodavatel služeb konfigurace MIS (dodavatel LIS) • Vlastní tým řešil koordinaci projektu, definici a implementaci nástrojů, obsahovou část analýz a pohledů • Dodavatel MIS řešil nastavení datových pump a prezenční vrstvu



Ukázka analýz ( data jsou modifikována ) • Přehled počtu stanovení a body podle metod a laboratorních odborností



Ukázka analýz ( data jsou modifikována ) • Přehled metod a bodů podle odborností žadatele



Ukázka analýz ( data jsou modifikována ) • Přehled struktury péče a její vývoj podle žadatele



Ukázka analýz ( data jsou modifikována ) • Přehled produkce podle plátců



Ukázka analýz ( data jsou modifikována ) • Přehled produkce a RPB



Ukázka analýz ( data jsou modifikována ) • Přehled struktury a porovnání nákladů podle pracovišť



Ukázka analýz ( data jsou modifikována ) • Přímé náklady na metodu



Analýzy Dostupnost provázaných dat (provozních a ekonomických) v MIS nabízí další řadu pohledů a analýz pro řídící práci.

Manažerský informační systém je běžnou součástí naší řídící činnosti


Děkuji za pozornost Jezdinský Pavel MeDiLa spol. s r.o. [email protected]


Manažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří

Recommend Documents