Nuttige adressen:
Servicepunt van de Hiv Vereniging Nederland Tel. 020 - 689 2577 Bereikbaar van maandag t/m vrijdag, tussen 14.00 en 22.00 uur Aids SOA infolijn Tel. 0900 - 204 2040 (10 eurocent per minuut) Dit nummer is 24 uur per dag bereikbaar voor informatie. Op maandag t/m vrijdag van 14.00 – 22.00 uur voor een persoonlijk gesprek. Voor vragen over Viramune kunt u terecht bij: Boehringer Ingelheim bv Medische Informatie Service Tel. 0800 2255 889 (gratis) Ruimte voor persoonlijke aantekeningen door de verpleegkundig specialist hiv/aids
Patiënteninformatie
Voorwoord Viramune is een geneesmiddel voor de behandeling van een hiv-infectie. Deze folder is bedoeld als eerste kennismaking met Viramune. U krijgt belangrijke praktische informatie over Viramune: hoe het middel werkt, hoe u het moet innemen en waarop u speciaal moet letten tijdens het gebruik. Lees naast deze folder ook de bijsluiter.
Colofon: Dit is een uitgave van Boehringer Ingelheim bv Postbus 8037, 1802 KA, Alkmaar Medische Informatie Service Tel. 0800 2255 889 (gratis) Vormgeving: Richard Kleist, Almere Deze folder is beschikbaar in het Nederlands, Engels, Frans, Spaans, Portugees, Turks en Amhaars. Op verzoek zijn ook andere vertalingen mogelijk.
Wat is Viramune en hoe werkt het?
Viramune is een geneesmiddel voor de behandeling van een hiv-infectie. Het bevat de werkzame stof nevirapine, die de vermenigvuldiging van het hiv-virus remt. Viramune wordt altijd gegeven in combinatie met ten minste twee andere hiv-remmers. Dit is nodig om te voorkomen dat het hivvirus ongevoelig (resistent) wordt voor de behandeling.
Hoe weet ik of Viramune bij mij werkt?
Uw bloed wordt regelmatig onderzocht en hierbij wordt het aantal virusdeeltjes (de viral load) en het aantal CD4+ cellen geteld. CD4+ cellen zijn een onderdeel van uw afweersysteem. Hoe meer CD4+ cellen uw bloed bevat, des te beter is uw weerstand tegen infectieziekten. Als het aantal virusdeeltjes afneemt en het aantal CD4+ cellen toeneemt, weet u dat de medicatie bij u werkt.
In welke vormen is Viramune beschikbaar?
Viramune is beschikbaar in de vorm van tabletten van 200 mg en als drank (suspensie voor oraal gebruik), die 10 mg/ml bevat.
Wat is de dosering van Viramune?
Gewenningsdosering: De eerste twee weken neemt u dagelijks één tablet om uw lichaam aan het nieuwe medicijn te laten wennen. Het is gebleken dat de kans op het ontstaan van huiduitslag hierdoor vermindert. Onderhoudsdosering: Na twee weken verhoogt u de dosering naar tweemaal daags één tablet. Als u Viramune in drankvorm gebruikt, zal uw arts de dosering bepalen op basis van uw lichaamsgewicht. Het is belangrijk dat u Viramune altijd op hetzelfde tijdstip inneemt: bij eenmaal daagse inname elke 24 uur en bij tweemaal daagse inname om de twaalf uur. Het is handig om een innameschema op te stellen voor alle medicijnen die u gebruikt. De verpleegkundig specialist hiv/aids kan u hier desgewenst bij helpen.
3
Moet ik Viramune met of zonder voedsel innemen?
Voor Viramune gelden geen bijzondere voedingsvoorschriften. U kunt Viramune innemen bij de maaltijd, maar ook los daarvan.
Waar moet ik op letten als ik Viramune voor het eerst gebruik?
In de eerste acht weken van de behandeling met Viramune is nauwkeurige observatie van uw lichaam vereist. U dient extra alert te zijn op het optreden van huiduitslag en verschijnselen die kunnen wijzen op verstoring van de leverfunctie, zoals verminderde eetlust, misselijkheid, braken of geelzucht. In sommige gevallen kan snelle actie nodig zijn om het optreden van ernstige en mogelijk zelfs levensbedreigende huidreacties en/of ernstige leverbeschadigingen te voorkomen. Lees daarom nauwkeurig de informatie bij de vragen “Wat te doen bij huiduitslag?” en “Wat te doen bij leverfunctiestoornissen?”
Wat zijn de bijwerkingen?
De belangrijkste bijwerkingen die op kunnen treden zijn huiduitslag en leverfunctiestoornissen. Beide vereisen speciale aandacht, omdat ze levensbedreigend kunnen zijn als de behandeling niet tijdig wordt aangepast. Lees daarom nauwkeurig de informatie bij de vragen “Wat te doen bij huiduitslag?” en “Wat te doen bij leverfunctiestoornissen?” Andere bijwerkingen die op kunnen treden zijn: vermoeidheid, hoofdpijn, diarree, misselijkheid, braken en buikpijn. Als u deze of andere verschijnselen krijgt, die u daarvoor nooit had, overleg dan altijd met uw behandelend arts of uw verpleegkundig specialist hiv/aids.
4
Wat te doen bij huiduitslag?
Als huiduitslag optreedt, is dat meestal in de eerste zes weken van de behandeling met Viramune. Als u tijdens de eerste weken huiduitslag krijgt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw behandelend arts of verpleegkundig specialist hiv/aids. Zij zullen bepalen of u door kunt gaan met het gebruik van Viramune, of dat u beter kunt stoppen om ernstige complicaties te voorkomen. Ook als u Viramune al langer gebruikt dient u bij huiduitslag uw arts te waarschuwen. Doe dit onmiddellijk als de huiduitslag ernstig is, of als u daarbij ook andere verschijnselen hebt zoals koorts, de vorming van blaasjes op de huid, wondjes in de mond, oogontstekingen, zwelling in het gezicht, algemene zwellingen, spier- of gewrichtspijn of een algemeen gevoel van ziek zijn. Indien u last hebt van huiduitslag in de gewenningsfase – d.w.z. in de periode dat u één tablet per dag gebruikt – dan mag pas na het verdwijnen van de huiduitslag de dosering worden verhoogd tot tweemaal daags één tablet Viramune.
Wat te doen bij het vermoeden van leverfunctiestoornissen?
Ook eventuele leverfunctiestoornissen treden meestal in de eerste zes tot acht weken op. Daarom zal vooral in het begin van de behandeling regelmatig gecontroleerd worden of uw lever goed werkt. Als u last krijgt van verschijnselen die op beschadiging van de lever kunnen wijzen, zoals verminderde eetlust, misselijkheid, braken of geelzucht, dient u onmiddellijk uw behandelend arts in te lichten, om ernstige complicaties te voorkomen. Dit geldt ook als u Viramune al langere tijd gebruikt.
Wat moet ik doen als ik Viramune vergeet in te nemen?
Als u een tablet heeft gemist, neem dan zo snel mogelijk de vergeten tablet in. Realiseert u zich de vergeten tablet pas op het moment dat u uw volgende tablet moet nemen, dan gebruikt u één tablet Viramune. Neem niet meer tabletten in dan voorgeschreven. Probeer onregelmatigheid altijd te vermijden, want het onregelmatig innemen en/of overslaan van een tablet kan op den duur tot resistentie leiden. In dat geval werkt het middel niet meer!
5
Wat moet ik doen als ik Viramune enkele dagen niet heb gebruikt?
Als u Viramune enkele dagen niet hebt gebruikt moet u contact opnemen met uw arts voordat u de therapie hervat. Mocht u langer dan zeven dagen geen Viramune hebben gebruikt, dan zal uw arts u opnieuw laten beginnen met de gewenningsdosering; dus eerst twee weken lang één tablet per dag en daarna overgaan op tweemaal daags één tablet. Probeer onregelmatigheid altijd te vermijden, want het onregelmatig innemen en/of overslaan van een tablet kan op den duur tot resistentie leiden. In dat geval werkt het middel niet meer!
Mag ik Viramune gebruiken in combinatie met andere medicijnen?
Breng uw arts en apotheker altijd op de hoogte van het feit dat u andere medicijnen gebruikt. Ook als u middelen gebruikt die u zonder recept kunt kopen. Viramune kan de werkzaamheid van een aantal proteaseremmers (een groep middelen die eveneens gebruikt worden om het hiv-virus te remmen) verminderen. Als u Viramune gebruikt in combinatie met een proteaseremmer, zal uw arts daarom regelmatig controleren of aanpassing van de dosering van de proteaseremmer noodzakelijk is. Als u methadon gebruikt, kan het noodzakelijk zijn de dosering daarvan te verhogen. Rifampicine (een antibioticum) mag niet samen met Viramune worden gebruikt, omdat rifampicine de werking van Viramune vermindert. Hetzelfde geldt voor middelen die sint-janskruid bevatten (let op: sint-janskruid bevattende middelen zijn zonder recept verkrijgbaar als stemmingsverbeterende middelen). Het anti-schimmel middel ketoconazol mag niet samen met Viramune worden gebruikt, omdat Viramune de werking ervan vermindert. Viramune kan ook de werking van de orale anticonceptie pil (‘de pil’) verminderen. Daarom moet u tijdens het gebruik van Viramune naast de pil ook altijd een ander voorbehoedsmiddel gebruiken.
6
Moet ik oppassen bij het vrijen?
Het is niet aangetoond dat combinatietherapie met Viramune de overdracht van hiv via seksueel contact kan voorkomen. Het gebruik van een condoom bij het vrijen kan wél voorkomen dat u uw hiv-infectie overdraagt op iemand anders. Viramune kan de werking van de orale anticonceptie pil (‘de pil’) verminderen. Daarom moet u tijdens het gebruik van Viramune naast de pil ook altijd een ander voorbehoedsmiddel gebruiken. Bespreek met uw arts of verpleegkundig specialist hiv/aids wat de beste oplossing voor u is.
Kan ik autorijden met Viramune?
Het is onwaarschijnlijk dat Viramune uw rijvaardigheid beïnvloedt.
Hoe moet ik Viramune bewaren en hoe lang?
U kunt de tabletten het best in de originele verpakking en bij kamertemperatuur bewaren. Zorg ervoor dat kinderen en huisdieren er niet bij kunnen. Gebruik geen tabletten na de uiterste gebruiksdatum. De uiterste gebruiksdatum staat vermeld op de verpakking. Breng medicijnen waarvan de houdbaarheidstermijn is verstreken altijd terug naar de apotheek.
Hebt u nog vragen?
Als u na het lezen van deze folder en de bijsluiter nog vragen hebt, neem dan contact op met uw arts en/of verpleegkundig specialist hiv/aids in uw eigen ziekenhuis.
7