In dit nummer: • Dermatoloog in Het Dok • Meer over een winterdepressie • Een nieuw gezicht in Het Dok • Het Dok als opleidingslocatie voor aankomende huisartsen • Patiënten bovengemiddeld tevreden in Het Dok
Van de redactie Mededelingenblad Huisartsenpraktijk Het Dok • november 2012 • Nummer 3
Over winterdepressie
‘Loove kan lang an’ Zo op het oog mankeert er niks aan Cobie Hartman-Visser. 35 jaar, getrouwd en twee kinderen. Actief op meerdere gebieden, werknemer in de detailhandel en vrijwilliger bij Waypoint. Maar Cobie heeft last van een vaak onbegrepen ziekte: depressiviteit. En dan met name winterdepressie. Depressie, die zich manifesteert wanneer licht schaarser wordt en de donkere maanden zich aandienen. Al in de puberteit merkte Cobie dat de wintermaanden moeilijk door te komen waren voor haar. De gevoelens van somberheid, lusteloosheid en zinloosheid waren in verhouding tot andere zich ontwikkelende pubers, wel heel erg groot.
Hebt u ook zo’n zin in de winter? Lekker Sinterklaas vieren. de gezellige kerstdagen en de jaarwisseling. Misschien wel sneeuw? Nou, het lijkt er toch sterk op dat de meeste mensen de voorkeur geven aan de zomerperiode. voor een bepaalde groep mensen kan de winterperiode niet snel genoeg gaan. In dit dokwerk een verhaal van iemand die lijdt aan een (winter-)depressie. Het leek ons goed dit soort klachten ook eens aandacht te geven en wellicht wat begrip te kweken. U kunt verder lezen over diverse ontwikkelingen binnen de praktijk. Er zijn weer nieuwe gezichten en er wordt volop gewerkt aan het verbeteren van de kwaliteit. Huisartsen dick visser en Kees de visser zijn toegelaten als opleider voor de huisartsenopleiding in Groningen. ook dit zien we als een erkenning van de goede zorg die we in Het dok bieden. We hebben nu ook een grote flatscreen in de wachtkamer met allerlei wetenswaardigheden. onderdeel van het project ‘Pluspraktijk’. We wensen u veel leesplezier. Namens alle medewerkers en de redactie wensen we u alvast veel heil en zegen in de komende winter! Gert Jonkheer
Dat het nooit geleid heeft tot ernstige gevolgen is met name te danken aan Cobie’s moeder. Zij herkende en erkende Cobie’s klachten. Nam ze serieus. Het waren klachten die
Er volgden onderzoeken en er werd een
haar niet onbekend waren. Zelf kampt zij
antidepressivum gevonden die het beste
namelijk ook met deze aandoening.
bij Cobie past. Ook deed Cobie een tijdje
Cobie, met haar doorgaans energieke gestel,
lichttherapie. Daar heeft ze jammer genoeg
wist na een aantal jaren wel: de winter komt
geen goede ervaring mee. Ze moest hiervoor
er weer aan. Ik moet een oplossing gaan zoeken.
>> vervolg op pagina 3
ALGEMENE PRAKTIJKNUMMERS: ovERdAG: 247024 bUITEN KANTooRUREN: 0900-3336333
Dokter Buijsrogge, huidarts, houdt spreekuur in Het Dok
‘Dermatologie volop in beweging’ Het is leuk om op Urk te werken, maar vooral haar werk als huidarts (=dermatoloog) vindt zij boeiend. Dokter Jacqueline Buijsrogge werkt sinds begin van dit jaar op dinsdagmiddag in de oneven weken in Het Dok. Patiënten van jong tot oud vinden het plezierig om dicht bij huis behandeld te kunnen worden. “Het is een mooi vak waarin ik veel kan doen voor een groot aantal mensen”, zegt de dermatoloog.
dicht bij de mensen staat: “Het valt mij op dat er een laagdrempeligheid bestaat in de verwijzing naar de dermatoloog. Voor zowel ouderen als ook voor ouders met jonge kinderen. Ik zie daarom mensen uit verschillende leeftijdscategorieën en dat maakt het werken heel leuk en afwisselend.”
Waar komt u voor?!
En vervolgt: “De huid is heel zichtbaar waardoor je vaak meteen een diagnose kan
Als u dan toch een keer Het Dok belt
stellen, onderzoek kan uitvoeren of een
klinkt deze vraag u erg nieuwsgierig in
behandeling kan starten. Het is zelden zo
de oren...?
dat ik bijvoorbeeld een scan moet aanvragen
Toch is het niet zo bedoeld. Mogen we
Jacqueline Buijsrogge is aan de MC|Groep
voordat duidelijk wordt wat de oorzaak van
het uitleggen?
verbonden. Naast het spreekuur in Het Dok
het huidprobleem is”, zegt zij.
houdt zij ook spreekuur in Emmeloord.
De dermatoloog blijft van begin tot het einde
Als u belt om een afspraak te maken,
Maar het merendeel van haar tijd is zij in het
van de behandeling bij de patiënt betrokken:
wordt altijd gevraagd waar u voor komt.
ziekenhuis in Lelystad te vinden. “Meerdere
“Het is boeiend dat de behandeling door
U hoeft natuurlijk niet te antwoorden,
specialisten van de MC|Groep werken in Het
onszelf wordt uitgevoerd. Van het schrijven
maar het maakt het wel makkelijker om
Dok. De huisartsen in Het Dok vroegen of er
van een recept tot een operatie of spataderbe-
een goede planning te maken:
ook een huidarts kon komen. Dat idee werd
handeling. Wij doen ook veel onderzoek: het
uitgewerkt.”
afnemen van een stukje huid bijvoorbeeld.
De dermatoloog merkt dat Het Dok heel
Of het onderzoeken van de huid met een
om een potje urine mee te nemen.
dermatoscoop (een speciaal vergrootglas). Of
Dat kan de assistente dan alvast
een duplex (echo) bij onderzoek naar spataderen.”
• Bij sommige klachten is het handig
onder uw aandacht brengen. • Soms is het handig om eerst bij de
Jacqueline Buijsrogge laat tot slot nog weten
assistente langs te gaan. Denk aan
dat het vak volop in ontwikkeling is: “Hier-
bloeddruk opnemen of bloed prik-
door zijn er over tien jaar weer heel andere
ken voor suiker- of ijzergehalte. Dan
mogelijkheden tot behandeling dan nu het
kan de assistente dit alvast inplan-
geval is.”
nen en hoeft u daarvoor niet langer te wachten dan noodzakelijk.
Extra informatie Jacqueline Buijsrogge is momenteel zwanger. Zij verwacht haar vierde kind en zal daarom in de periode begin januari-eind april 2013 niet op Urk actief zijn. Er is overleg gaande met de huisartsen over de invulling van deze periode. De dermatoloog is opgeleid aan het Academisch Ziekenhuis in Groningen. Zij is daar ook gepromoveerd.
• Het kan ook voorkomen dat u een langer gesprek met de dokter wilt. Dan plannen we daarvoor wat meer tijd in. • Voor sommige klachten hoeft u niet bij de dokter langs: de assistente kan zelf veel afhandelen. U ziet, het is voor uw gemak dat wij vragen naar uw klacht.
Dermatoloog Jacqueline Buijsrogge.
ALGEMENE PRAKTIJKNUMMERS: overdag: 247024 buiten kantooruren: 0900-3336333
>> vervolg van pagina 1 dagelijks naar Lelystad en dat kostte haar
even niet meer te kunnen. Dat ze tijd voor
gewoon te veel energie.
zichzelf nodig heeft en zich liever wat terug-
Cobie’s thuisfront heeft wel erg moeten
trekt. Deze aandoening vreet namelijk ener-
wennen aan de beperkingen die ze tijdens
gie. In het verleden was dit wel anders. De
de wintermaanden heeft. In het begin was
reactie was dan meestal: Zo’n jonge meid,
de depressiviteit voor haar man moeilijk te
iedereen is wel eens moe of heeft geen zin.
begrijpen.
“Loove kan lang an”.
Maar nu is juist hij degene die Cobie in
Aan de andere kant blijft Cobie zoveel mo-
bescherming neemt. Vooral tegen zichzelf;
gelijk in het arbeidsproces. Ze zet door. Het
als er te veel op haar bordje dreigt te komen.
wordt er namelijk niet anders van. Of ik
Want ja, een aandoening hebben is één ding,
nu blijf liggen, wat ik echt wel wil, of dat ik
er mee leven is een tweede. Dat gaat vaak
iets ga doen, het maakt niet zo veel uit. Dan
met vallen en opstaan. Daarin geeft haar
maar liever de structuur vasthouden, ook al
man haar de juiste support: grenzen bewa-
kost het een enorme inspanning.
ken en grenzen aangeven zijn daar onderde-
En het is beslist geen egoïsme als ik even
len van.
geen andere verplichtingen wil. De donkere
Gelukkig merkt Cobie wel dat haar omge-
tijd moet ik door en het licht komt altijd
ving het respecteert wanneer ze aangeeft
terug.
Depressie Synoniemen: Neerslachtigheid, somberheid • Een depressie is somberheid en lusteloosheid die langer dan twee weken duurt. • Een verdrietige ingrijpende gebeurtenis kan leiden tot een depressie. • Soms is er sprake van een erfelijke aanleg voor depressie. • Een depressie kan maanden duren, maar gaat meestal binnen een half jaar vanzelf over. • U kunt zelf veel doen om een depressie aan te pakken. • De huisarts, de bedrijfsarts of een maatschappelijk werker kunnen u helpen. • Het kan ook verstandig zijn om naar een psycholoog te gaan. • Soms helpt het om medicijnen tegen een depressie te nemen. • Een speciale vorm van depressie is de winterdepressie. Klassieke symptomen van neerslachtigheid dienen zich aan als de dagen weer duidelijk korter worden. In het najaar dus. (uit: Thuiszorg.nl. Hier vind je nog veel meer over depressie en aanverwante zaken)
Tevredenheid patiënten Het Dok bovengemiddeld! Huisartsenpraktijk Het Dok is bezig met praktijkaccreditatie. Zeg maar, een soort keurmerk in huisartsenland. Eén van de dingen die we moesten doen was een tevredenheidsonderzoek onder patiënten van Het Dok. Begin dit jaar was het zo ver.
ningen vergeleken met andere vergelijkbare praktijken in Nederland. Hieruit blijkt dat de waardering voor huisartsenpraktijk Het Dok boven het gemiddelde uitsteekt. En dat op alle genoemde punten. In een patiëntenpanel, waaraan ook patiënten uit Het Dok deelnamen,
Dit onderzoek, genaamd “Door Cliënten Bekeken”, werd uitgevoerd
kwamen wel een aantal verbeterpun-
door ARGO, Rijksuniversiteit Groningen en de Nederlandse Patiënten
ten naar voren.
Consumenten Federatie, de NPCF.
Een belangrijk punt dat voor verbete-
Bijna 1200 patiënten kregen na hun praktijkbezoek een kaart mee om
ring vatbaar is is de gehorigheid aan
via internet hun mening te geven over hun ervaringen met huisartsen-
de balie.
praktijk Het Dok.
Hiervoor hebben de artsen een verbe-
Gevraagd werd onder andere naar de bejegening door de artsen en
terplan gemaakt waaraan de komende maanden gewerkt wordt.
assistentes, hun deskundigheid, de telefonische bereikbaarheid en de
Het volledige onderzoek “Door Cliënten Bekeken“ is na te lezen op de
huisvesting.
website www.hetdok.praktijkinfo.nl onder het kopje “Achmea plusprak-
De resultaten van dit onderzoek werden door de Rijksuniversiteit Gro-
tijk”.
ALGEMENE PRAKTIJKNUMMERS: overdag: 247024 buiten kantooruren: 0900-3336333
Renovatie Ketelbrug en bereikbaarheid ziekenhuizen “De Ketelbrug tussen Emmeloord en Lelystad ondergaat tussen november 2012 en maart 2013 een ingrijpende renovatie. Rijkswaterstaat voorziet het beweegbare deel dan van nieuwe stalen kleppen en bewegingswerken. Ook krijgt de brug een compleet nieuwe technische installatie. Vanaf eind maart 2013 is de Ketelbrug weer als nieuw.” Aldus de site van Rijkswaterstaat. In januari zal volgens diezelfde site alle verkeer enige nachten omgeleid moeten worden. Tevens zijn er langere tijd minder rijstroken beschikbaar. Dit heeft consequenties voor eventuele (spoed)verwijzingen naar Lelystad. Als huisartsen zullen we hier zo
Nieuw gezicht in de huisartsenpraktijk
veel mogelijk rekening mee houden.
‘Samen zoeken naar oplossingen’ Wilma Hoekstra-Flier is een nieuwe praktijkondersteuner van de huisartsenpraktijk in Het Dok. Zij helpt cliënten die even wat meer moeite hebben om stabiel in het leven te kunnen blijven staan. “Het boeit mij bij dit werk dat ik samen met de mensen die ik begeleid naar oplossingen probeer te zoeken. Geen enkel mens is hetzelfde en dus krijgt iedereen een gerichte aanpak”, zegt Wilma. Zij begon haar loopbaan bij Dimence, een
spanningsklachten et cetera”, zegt Wilma.
GGZ-instelling in Zwolle. Sinds september
Zij heeft bij Dimence ervaring met dit soort
van dit jaar werkt zij als praktijkondersteu-
problematiek opgedaan. Wilma: “Uit erva-
ner-GGZ in Het Dok. ”En dat bevalt mij tot
ring weet ik dat het vaak puzzelen is wat
nu toe goed“, zegt Wilma er meteen achter-
de beste manier is om iemands leven weer
aan. Zij vervolgt: “Ik leer op Urk gelijk een
op de rit te krijgen. Ik kan daar vanuit mijn
hoop over de visserij.”
kennis en ervaring ondersteuning bieden.
De nieuwe praktijkondersteuner begeleidt
Het is mooi om te zien dat mensen de veer-
mensen die door de huisartsen van Het Dok
kracht bezitten om uiteindelijk toch de draad
naar haar worden doorverwezen. Wilma
weer op te pakken.”
probeert een inventarisatie te maken van de problemen die de mensen bezighouden. “Ik
Gelukkig kan Wilma in gevallen dat het alle-
wil met hen naar een situatie te gaan waarin
maal wat minder vlot altijd een beroep op de
zij meer grip op hun huidige situatie krij-
huisartsen doen. “Maar ook kan ik eventueel
gen. Ik word ingeschakeld bij diverse pro-
verwijzen voor meer specialistische behan-
blemen: bijvoorbeeld een burn-out, angsten,
deling”, besluit Wilma Hoekstra-Flier.
Privacy Er wordt ons regelmatig gevraagd door allerlei instanties om ‘patiëntengegevens te leveren’ voor allerlei onderzoeken. Wij zijn hier in het algemeen erg terughoudend in en zullen alleen toestemmen als er strikte anonimiteit is. Dat wil zeggen: gegevens moeten nooit te herleiden zijn tot individuele mensen. Mocht u, om welke reden dan ook, zelf nooit toestemming geven voor het gebruik van uw gegevens, wilt u dit dan kenbaar maken bij ons. Er is een mogelijkheid in de computer om uw gegevens voor deze zaken af te sluiten.
ALGEMENE PRAKTIJKNUMMERS: overdag: 247024 buiten kantooruren: 0900-3336333
Dokkunst: Kijken Zoals u misschien wel weet geef ik tekenlessen aan verschillende leden van de Kunstkring Urk in het Buurthuis aan de Richel. Een heel belangrijk onderdeel van deze cursus is niet zozeer dat je weet wat een potlood is en hoe je tekent. Nee, het belangrijkste onderdeel is “leren kijken”.
Eén van de cursisten zei eens: “Sinds die cursus rijd ik anders door de polder. Ik zie veel meer. Lijnen, kleuren, licht en schaduw.” In de wandelgangen van de praktijk kunt
Want heel veel mensen vinden het zo nor-
Dat probeer ik mijn klasje ook duidelijk te
u weer werk zien van de Kunstkring Urk.
maal dat ze iets zien, dat ze eigenlijk maar
maken. Geloof je ogen niet. Kijk, of nog be-
En het heeft heus niet allemaal hetzelfde
bar weinig zien. Zoals ook veel mensen dat
ter, beschouw, wat je wilt tekenen. Meet of
niveau. Maar ze hebben wel allemaal ‘ge-
hebben bij lezen of horen.
het klopt wat je ziet. En blijf vooral kijken.
keken’. En ik stel u voor dat u eens gezellig
Ze kijken vluchtig en hun gevoel vult het
En als dat kwartje valt maken ze opeens een
meekijkt. Het hangt er voor.
verder op de automaat aan. En daar vertrou-
sprong voorwaarts.
KJR
wen ze volledig op. Nu zijn er twee bezigheden waarbij dat niet kan! En hoewel de dokters van Het Dok (helaas) nog nooit deze cursus hebben gevolgd, kijken ze wel. Ze moeten dat ook. Stel je voor dat ze zich van uw spreekuurbezoek met een Jantje van Leiden afmaakten. Op de manier die op verjaardagen wel eens langs komt: Dokter: Goedemorgen. Patiënt: Goedemorgen. Dokter: En, zegt u het eens. Patiënt: Ik voel me niet echt zo lekker. Dokter: Wat zegt u er zelf van? Patiënt: Het zal wel niks wezen... Dokter: Prima, tot ziens. Nee, de dokters luisteren wel naar u, maar laten zich daardoor niet afleiden van de zaak. Ze kijken zelf en ze kijken goed.
Kees de Visser en Dick Visser officieel bevoegd als huisartsopleider Recent hebben dokter Kees de Visser en dokter
Momenteel treft u regelmatig een coassistent
Dick Visser hun erkenning gekregen als huis-
aan in Het Dok. Coassistenten lopen vier we-
artsopleider. Hiervoor hebben zij met succes
ken stage in het laatste jaar van hun opleiding
trainingen gevolgd. Ook is Het Dok goedge-
tot arts.
keurd als opleidingslocatie voor huisartsen. Volgend jaar kunt u ook kennismaken met In maart 2013 zal de eerste arts in Het Dok aan
afgestudeerde artsen, die een jaar in Het Dok
zijn 3-jarige opleiding tot huisarts beginnen.
blijven voor hun opleiding tot huisarts.
ALGEMENE PRAKTIJKNUMMERS: overdag: 247024 buiten kantooruren: 0900-3336333
“Ei, keend, klopt et dat er een smuuiige is over Urk? Die ouwe komt niet van et vat of.” Urker Huisartsen Maatschap G.J. Jonkheer • A. van Schothorst • Dr C.L. de Visser • D. Visser • W. de Visser Huisartsenpraktijk Het Dok Vlechttuinen 1-G • 8322 BA URK T 0527-247024 (bij spoed toets 1) Huisartsenpraktijk locatie Wijk 8-1 Wijk 8-1 • 8321 TG Urk Buiten kantoortijden: 0900-3336333 Bij spoed: toets 1 Receptenlijn: T 0527-247025 Website: www.hetdok.praktijkinfo.nl
Activiteiten van het ziekenhuis in Het Dok: • • • • • • • •
Bloedafname: Maandag, woensdag en vrijdag van 8.30 tot 9.30 uur. Cardiologie: Elke eerste vrijdagmiddag van de maand. Gynaecologie: Elke donderdagmorgen. Hartfalenspreekuur: Eerste maandagmiddag van de maand. Kinderpoli: Elke dinsdagochtend. Reumatologie: Elke woensdagochtend van 10.30 tot 12.30 uur. KNO-arts: Elke woensdagmiddag van 13.30 tot 16.30 uur. Dermatologie: In de oneven weken op dinsdagmiddag.
Openingstijden Het Dok Alle werkdagen: van 8.00-17.00 uur Afspraak maken: 0527-247024 Zaterdag: Weekendspreekuur 11.00-12.00 uur Afspraak maken: 0900-3336333 Zondag: Weekendspreekuur 14.00 uur Afspraak maken: 0900-3336333
Overige activiteiten in Het Dok: • Bloedafname en Trombosedienst in het medisch centrum (Wijk 8-2): Dinsdag en donderdag van 8.30 tot 9.30 uur.
Openingstijden Wijk 8-1 Maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag: van 10.30-12.00 uur. Afspraak maken: 0527-247024
• Dantuma (voor aanmeten kousen e.d.): Elke tweede maandagmiddag van de maand. Afspraken via tel. nr.: 0800-2800409.
Spreekuren artsen op maandag, woensdag en vrijdag. Op dinsdag en donderdag is er
• ELEOS: Elke woensdagmiddag spreekuren psycholoog. Verwijzing via de huisarts.
een assistente aanwezig.
ALGEMENE PRAKTIJKNUMMERS: ovERdAG: 247024 bUITEN KANTooRUREN: 0900-3336333