Az előadási ábrák elérhetősége: http://oktatas.ch.bme.hu/oktatas/konyvek/elvezeti_szerek/ login: esz jelszo: bme
É LVEZETI SZEREK ÉLVEZETI SZEREK Leg ális szerek ávé, nikotin, Legális szerek (k (kávé, nikotin, alkohol) alkohol) 3. ét 3. hhét 2009. ár 24. 2009. febru február 24.
Szeghy Szeghy Lajos Lajos
§
J. J. S. S. Bach Bach (1685-1750): (1685-1750): Kaffeekantate Kaffeekantate (1734) (1734)
Schweigt stille, stille, plaudert nicht Und höret, was itzund geschicht... ... Coffee, Coffee muss ich haben, Und wenn jemand mich will laben, Ach, so schenkt mir Coffee ein! ... Die Katze lässt das Mausen nicht, J.S. Bach, ca. ca. 1733, Lipcse (Weydenhammer portré portrérészlet)
Die Jungfern bleiben Coffeeschwestern. Die Mutter liebt den Coffeebrauch, Die Großmama trank solchen auch, Wer will nun auf die Töchter lästern!
ZimmermanZimmerman-kávéház Lipcse
A kávé és hatóanyaga a koffein
A koffein, a kísérő alkaloid teofillin és az egyik fő illatanyag a 2-furil-metiltiol szerkezete
K épek aa doh ányzás kult úrtörténetéből Képek dohányzás kultúrtörténetéből
Jean Nicot (1530(1530-1600) Franciao. Franciao. lisszaboni nagykö nagykövete
J.A. Bonsack: Bonsack: Cigarette Machine US Patent 238,640 (March 1,1881)
Sziú Sziú indiá indián a rituá rituális bé békepipá kepipával
(200 szá szál cigaretta percenké percenként)
Valahol Ázsiá zsiában (XXI. sz.)
A nikotin plazmakoncentrációja
Vizi, E. Sz.: Humán farmakológia, Medicina Könyvkiadó Rt., Bp., 1997.
A dohány és fő hatóanyaga a nikotin H
N
N CH3
A nikotin szerkezete
formaldehid
Idegsejtek kapcsolata
Stanford, M., Avoy, D.: professional Perspectives on Addiction Medicines, St. Clara Valey Hospital, San Jose, USA, 2006.
A szinapszis
Stanford, M., Avoy, D.: professional Perspectives on Addiction Medicines, St. Clara Valey Hospital, San Jose, USA, 2006.
Muszkarin és nikotin típusú receptorok a vegetatív idegrendszerben
Acetilkolin kötődése a muszkarin- és nikotin-típusú receptorokhoz
A dohányzás, mint rizikófaktor lappangási ideje
Tőke, l., Szeghy, L.: Gyógyszerkémia, Tankönyvkiadó, Budapest, 1992.
A doh ányzás nemzetk özi szab ályozása: dohányzás nemzetközi szabályozása: Az Eg észségügyi Vil ágszervezet Egészségügyi Világszervezet Doh ányzás-ellenőrzési Keretegyezm énye (2003. m ájus 21.) Keretegyezménye május Dohányzás-ellenőrzési
Ma a dohá dohányzá nyzás a megelő megelőzhető zhető halá halálozá lozások dohányzás megelőzhető halálozások első elsődleges oka. elsődleges Az FCTC cé s jö célja a jelenlegi é jövőbeli generá generáció ciók célja és jövőbeli generációk védelme a dohá s a dohá dohányfogyasztá nyfogyasztás é dohánynyvédelme dohányfogyasztás és dohányfüstnek való való kitettsé kitettség pusztí pusztító egé egészsé szségügyi, füstnek kitettség pusztító egészségügyi, ttársadalmi ársadalmi é s gazdasá gazdasági kö következmé vetkezményeitő nyeitől. és gazdasági következményeitől. A Magyar Kö Köztá ztársasá rsaság 20052005-ben hirdette ki Köztársaság 2005-ben ttörvényben. örvé rvényben.
K épek az úrtörténetéből Képek az alkohol alkohol kult kultúrtörténetéből
göreb (retorta v. alembik)
Rézi, amikor tizenké tizenkét korsó korsó sört, és amikor csak egy pohá pohár pá pálinká linkát visz Eugen Roth (1957) 100 év humor a né német mű művészetben
Az etilalkohol
H3C
H2 C
OH
etil alkohol
H3C
H C
Disulfiram
H3C COOH
O
acetaldehid
ecetsav
Et N Et
S S S
S
Et N Et
Antaethyl tabl. (500 mg) Esperal inplantációs tabl. (100 mg)
A ér alkoholtartalma s biol ógiai hat ása A vvér alkoholtartalma éés biológiai hatása A szervezet metabolikus folyamataibó folyamataiból eredő eredő, „endogé endogén” EtOH koncentrá koncentráció ció a vé vérben: 0,02 - 0,1 o/oo italital- EtOH koncentrá koncentráció ció pszichikai vagy fizioló fiziológiai hatá hatás o adag /oo adag**
1
0,20,2-0,3
2
0,50,5-0,6
gátlá tlások csö csökkenn kkennek, ek, bő bőbeszé beszédűség; mozgá mozgásérzé rzékelé kelés képessé pessége enyhé enyhén romlik felszabadultsá elszabadultság és melegé melegérzet; rzet; reakció reakcióidő idő csö csökkené kkenés, enyhe mozgá mozgáskoordiná skoordináció ciós zavarok
3
0,80,8-0,9
eufó eufória, önbizalomnö nbizalomnövekedé vekedés; enyhe eg egyensú yensúlyly-, lá látásés beszé beszédzavarok, mozgá mozgáskoordiná skoordináció ció hiá hiánya
4
1,11,1-1,2
gondolkodá gondolkodási problé problémák, ingerlé ingerlékenysé kenység, meggondomeggondolatlansá latlanság; komoly érzé rzékelé kelési és egyensú egyensúlyzavarok,
5
1,41,4-1,5
súlyos mentá mentális problé problémák, beszé beszédzavarok, kocká kockázatzatvállalá llalás és agresszivitá agresszivitás nő nő
7
2,0
a mozgá mozgáskoordiná skoordináció ció teljes zavara, zavaros beszé beszéd
10
3,0
súlyos ré részegsé szegség, bé bénulá nulásos tü tünetek
14
4,0
öntudatntudat- ill. eszmé eszméletveszté letvesztés
17
5,0
mély kó kóma
20
6,0
halá halál lé légzé gzésbé sbénulá nulás miatt
izgalmi fázis
aluszékonysági fázis narkotikus fázis asfixiás fázis
*Egy italadag: italadag: 8-12 gr EtOHEtOH-t tartalmaz tartalmazó ital (1 pohá pohár bor vagy 1 adag töményszesz) nyszesz)
Az etilalkohol hatása a látószög nagyságára
Magyar Kémikusok Lapja 63 (4), 117 (2008)
Néhány szövet kémiai összetétele
Tőke, L., Szeghy, L.: Gyógyszerkémia, tankönyvkiadó, Bp. 1992.
Sejtmembrán szerkezete az ioncsatornákkal
Mathews van Holde: Biochemistry, Benjamong P.C.Inc., 1990.
Egy főre jutó szeszfogyasztás Magyarországon [liter] 120
bor sör
105,3
égetett szesz
100 80
69,3
72,9
60 40
33,6
27,7
20
8,5
28,8 6,3
6,5
0 1990
1998
2000
Egy főre jutó szeszfogyasztás megoszlása
évek
34%
63%
3% bor égetett szesz
Forrás: KSH
sör
A világ egy főre eső alkoholfogyasztása italfajtánként (tiszta szeszre átszámítva) 1961-2001 között
Global Status Report on Alcohol 2004, WHO, Geneva, 2004
A z egy őre es ő éévi vi alk oholfogyasztás tisztaszeszben Az egy ffőre eső alkoholfogyasztás tisztaszeszben kifejezve vesek kkörében) örében) (100% EtOH EtOH;; >15 >15 éévesek kifejezve (100% Orszá Ország
évi liter per fő fő
fő italfé italféle
Csehorszá Csehország
16,21
sör
Franciaorszá Franciaország
13,54
bor
Magyarorszá Magyarország
11,92
bor/sö bor/sör
Oroszorszá Oroszország
10,58
tömény
Egyesü Egyesült Kirá Királysá lyság
10,39
sör
Hollandia
9,74
sör
USA
8,51
sör
Japá Japán
7,38
Své Svédorszá dország
6,86
sör
Kína
4,45
tömény
Szaú Szaúd-Ará Arábia
0,00
-
Irá Irán
0,00
-
tömény/s ör ny/sö
WHO (2004) Global Status Report on Alcohol 2004
Rendszeresen, sok alkoholt fogyasztók az adott ország felnőtt lakosságának körében
WHO Global Status Report on Alcohol 2004
Alkalmanként sok alkoholt fogyasztók az adott ország fiatal lakosságának körében
WHO Global Status Report on Alcohol 2004
Kr ónikus alkoholfogyaszt ás kr ónikus betegs égek: Krónikus alkoholfogyasztás krónikus betegségek: P éldául: m ájzsugorodás ((májcirrózis) májcirrózis) Például: májzsugorodás egé egészsé szséges má máj Szlovénia Szlovákia Magyaro. Litvánia Letto. Észto. Cseho.
0
10
20
30
40
50
Szá Százezer fő főre jutó jutó halá haláleset má májcirró jcirrózis miatt
60
cirró cirrózisos máj
European Commission (2006) AlcoholAlcohol-related harm in Europe - Key data
Májcirózis okozta halálozás és az alkoholfogyasztás változásai egyes országokban
Májcirózis okozta halálozás és az alkoholfogyasztás változásai egyes országokban (folytatás)
Dills, A., Mirron, J.A.: Alcohol Prohibition and Cirrhosis, 2002.
Az aldehid-dehidrogenáz enzim hiánya az eddig vizsgált népességben
Czeizel, E.: A magyarság genetikája, Galenus Kiadó, Bp., 2003.