List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
INDONESIA (Rawat Jalan hanya untuk Produk MiUltimate Healthcare)
AMBON 16001
RS. BHAKTI RAHAYU AMBON
JL. A. YANI ( BELAKANG RRI)
0911-342746
0911-311741
2
03106
RS. PRIMA MEDIKA
JL.PULAU SERANGAN 9X
0361 - 236225
0361-236203
3
03102
RS. MANUABA
JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28
0361-426393 / 437143
0361-285183
4
03101
RSU. KASIH IBU
JL.TEUKU UMAR, NO.120
0361 - 223036
0361-238690
5
03109
RS. PURI RAHARJA
JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR
0361-222013
0361-242537
6
03105
RSIA. PURI BUNDA
JL. GATOT SUBROTO VI NO. 19
0361-437999
0361-433988
7
03111
RS. BHAKTI RAHAYU DENPASAR
JL. GATOT SUBROTO II/1 DENPASAR
0361-430245
0361-430833
8
03122
RS. SURYA HUSADHA INTERNATIONAL
JL. PULAU SERANGAN NO. 7
0361-265165, 0361 - 233787
0361-265514
9
03114
RS. SURYA HUSADA UBUNG
JL. COKROAMINOTO NO. 356 DENPASAR
0361-425744
0361-430557
10
03108
RS BALI MEDISTRA (BALIMED)
JL. MAHENDRADATTA NO. 57X, DENPASAR, BALI 80117
0361-484748
0361-484748, 8450773
11
03121
RSU SURYA HUSADHA (EX KLINIK & RB SURYA HUSADHA) JL. RAYA SILIGITA BLOK 1 NO. 14, NUSA DUA, BALI
0361-775827
0361-771388
12
03116
SILOAM HOSPITAL BALI
JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA-BALI 80361
0361-779900/11
0361-779944
13
03117
BALI ROYAL HOSPITAL
JL TANTULAR NO.6, RENON-DENPASAR
0361-247499/222588
0361-226051/52
03112
RS. KASIH IBU KEDONGANAN
JL. ULUWATU NO. 69A, KEDONGANAN
0361-703270
0361-703329
15
03110
RSU. KERTHA HUSADA
JL. CENDRAWASIH, NO.5-7
0362-26277
0362-22741
16
03113
RS PARAMA SIDHI
JL. AHMAD YANI NO. 171A, SINGARAJA, BALI
0362-29787, 32701
0362-29787
27049
RS KASIH IBU TABANAN
JL FLAMBOYAN NO 9 (KAMPUNG KODOK) TABANAN
0361-3005757
18
01501
RS. KRAKATAU MEDIKA
JL. SEMANG RAYA - CILEGON 42435
0254-396333/372123
0254-391972
19
01502
RSIA. KURNIA
JL. JOMBANG MASJID NO.4, CILEGON
0254-391161
0254-396489
20
01504
RSIA MUTIARA BUNDA CILEGON
JL. SA TIRTAYASA NO. 86, CILEGON
0254-376888, 399968
0254-376454
05101
RS. MISI LEBAK
JL. MULTATULI NO. 41
0252-201014
0252-203390
22
11001
RSIA. BUDI ASIH SERANG
JL. K.H.SOHARI NO. 39, SERANG 42118
0254-212484, 0254-208583
0254-213091
23
11003
RS. SARI ASIH SERANG
JLN. JEND. SUDIRMAN NO. 38, PENANCANGAN, SERANG
(0254) 220022
(0254) 220345
24
27133
RS. HERMINA CIRUAS
Jl. RAYA SERANG KM. 9 DS. RANJENG-CIRUAS
0254-281829
0254-281845
25
00701
RS. MITRA KELUARGA BEKASI BARAT
JL. JEND. A.YANI, BEKASI
021-8853333
021-8842550/8855000
26
00713
RS. ANANDA
JL. SULTAN AGUNG NO. 173 MEDAN SATRIA - BEKASI
021- 8854338
021- 88950141
27
00725
RS. KARYA MEDIKA II
JL. SULTAN HASANUDIN NO.63 TAMBUN
021-883 24366/88361980
021-88327514
28
00714
RS. HERMINA GALAXI (MEDIKA GALAXI)
JL.GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11
021-82417777
021-82414087
29
00715
RS ANNA
JL. RAYA PEKAYON NO.36
021-82432211
021-82419079
30
00720
RSB. SETIA
JL. SERANG - CIBARUSAH, NO.41
021-8971240
021-8975249
31
00721
RS. GRAHA JUANDA
JL. IR. H. JUANDA, NO.326
021-8811832/8821004
021-88346880
32
00719
RS. SENTOSA
JL. PAHLAWAN, NO.60 DUREN JAYA, BEKASI TIMUR
021-880 6140
021-881 4950
33
00718
RS. MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR
JL.PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU, BEKASI TIMUR
021-881 7777
021-8820707
34
00709
RS. MULTAZAM MEDIKA
JL.RAYA PERUM JATIMULYA,PENGKALAN KOASI,K-19,TAMBUN
021-8215101/02
021-82416678
35
00716
RS KARTIKA HUSADA
JL.MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013 TAMBUN
021-88327281/9172736
021-88327281
36
00702
RS. MEKAR SARI
JL. MEKAR SARI, NO.1
021-8802641/8813787/8813838
021-8810055
37
00731
RS. PERMATA BUNDA BEKASI
PERUM GRAMAPURI TAMANSARI C1/8-10 CIBITUNG
021-88373158/88328001
021-88373158/8832800
38
00733
RS. BUDI LESTARI
JL. KH NOER ALIE NO. 2 PERUMNAS II BEKASI 17144
021-8842336/8893486
021-8893487
39
00730
RS. JATI SAMPURNA
JL. STUDIO ANTV KRANGGAN
021-8451457
40
00728
RS. SANTA ELISABETH BEKASI
JL. RAYA NARAGONG NO.202 KEMANG PRATAMA
021-82432082
021-82432083
41
00734
RS. RAWA LUMBU
JL. DASA DARMA NO.20-23 RAWA LUMBU
021-82422511/82422511
021-82422511
42
00727
RS. CITRA HARAPAN
JL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA NO.3-5 MEDAN SATRIA
021-88870606/88870909
021-88975555
43
00717
RS. BELLA
JL. IR. JUANDA, NO.141
021-880 1775/ 8801778
021-88342438
44
00708
RS. BHAKTI KARTINI
JL. KARTINI, NO.11
021-8801954
021-8824228
45
00775
RS. KARYA MEDIKA I (KARYA MEDIKA CIBITUNG)
JL. RAYA IMAM BONJOL,NO.9B, KEC.CIKARANGBARAT,CIBITUNG
021-8900190-1
021-89107753
46
00704
RS. HERMINA BEKASI
JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA
021-8842121
021- 88952275
47
00739
RS. JUWITA
JL. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI
021 - 8829590
021-8829592
48
00737
RS. HOSANA MEDICA BEKASI
JL. PRAMUKA NO. 12, RAWA LUMBU
021-8221570/8224587
021-8221574
49
00740
RS. GLOBAL AWAL BROS
JL. KH NOER ALIE KAV. 17-18, KALIMALANG, BEKASI SELATAN
021-8868888
021-88855210
50
00743
RS. MASMITRA
JL. KELURAHAN JATIMAKMUR NO. 40 PONDOK GEDE
021-84971766
021-8483047
51
00726
RSB TAMAN HARAPAN BARU
JL. TAMAN HARAPAN BARU RAYA BLOK R1 NO. 20 PEJUANG BEKASI
021-88871202
021-88871203
52
00744
RS. PERMATA BEKASI
JL. LEGENDA RAYA NO. 9 MUSTIKA JAYA
021-8254748
021-8251919
53
00747
RS HERMINA GRAND WISATA BEKASI
JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. 1, GRAND WISATA, BEKASI
021-8265 1212
021-825 2963
RS. KARTIKA HUSADA JATI ASIH
JL. RAYA JATI ASIH NO 12, JATI ASIH, BEKASI
021-82435586
1 BALI DENPASAR
KUTA 14 SINGARAJA
TABANAN 17 BANTEN CILEGON
RANGKASBITUNG 21 SERANG
JABOTABEK BEKASI
54
Hal 1 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
55
00759
RSIA. SRITINA
INDONESIA JL. IMAM BINJOL NO. 80, CIKARANG BARAT, BEKASI
021-8910 6317
021-8910 6633
56
00763
RS TIARA
JL. RAYA BABELAN NO. 63 KEBALEN, BEKASI 17160
021-8913 1111
021-8913 2039
57
00748
RSIA PUSPA HUSADA
JL. PONDOK TIMUR KM1, JATIMULYA, TAMBUN SELATAN, BEKASI TIMUR
021-82618978/79
021-82618977
58
00766
RS KARTIKA HUSADA SETU
KP. BURANGKENG RT 01/06, SETU BEKASI
021-82610003
021-82610005
59
00767
RS TAMAN HARAPAN BARU
JL. KALI ABANG TENGAH RT 04 / 023, BEKASI-BARAT, 17131
021-88981055
021-88981055
60
00769
RS APRILIA MEDIKA
JL RAYA SETU NO. 99, DESA LUBANG BUAYA, KEC SETU BEKASI
021-82611565
021-82611565
61
00745
RSIA KARUNIA BUNDA
JL RAYA JATIWARINGIN NO 133 PONDOK GEDE-BEKASI
021-8461970
021- 8460991
62
00768
RS CIBITUNG MEDIKA
JL. RAYA H. BOSIH NO. 117 CIBITUNG BEKASI
021-88323444
021-88323449
63
00711
RS. SENTRA MEDIKA CIKARANG (MEDIKA CIKARANG)
JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA, CIKARANG
021-890 4160
021-890 4159
64
00729
RS. MEDIROSSA
JL. INDUSTRI TEGAL GEDE CIKARANG SELATAN
021-8937867
021-8937867
65
00723
RS. AMANDA CIKARANG
JL. RAYA SERANG NO. 38 CIKARANG SELATAN 17550
021-8971643/89110011
021-8971643
66
00742
RS HOSANA MEDIKA LIPPO
JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG
021-8972472
021-89900769
67
00724
RS. HARAPAN KELUARGA (HARAPAN INTERNASIONAL)
JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B
021-89840745
021-89835839
68
00705
RS. ANNISA
JL. CIKARANG BARU, NO.31, LEMAHABANG
021-8904165-4503/8901962/1975/1789
8903350/89113827
69
00738
RS. BHAKTI HUSADA
JL. RE. MARTADINATA, (BY PASS) CIKARANG UTARA, 17530
021-8900530/890 0531
021-8900570
70
00707
RS. SILOAM GLENEAGLES LIPPO CIKARANG
JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG
021-89901088
021-89900022
71
00757
RS. MITRA KELUARGA CIKARANG
JL. INDUSTRI RAYA LEMAH ABANG, CIKARANG, BEKASI
021-89840500, 898409000
021-89845489
72
00735
RS. RIDHOKA SALMA
JL. IMAM BONJOL NO. 7, GARDU SAWAH, CIKARANG BARAT
021-89116527
021-89116528
73
00751
RS. MITRA MEDIKA
JL DESA JATIWANGI-CIKEDOKAN/ SEBELAH SELATAN KAWASAN MM 2100, KP 021- 89983575/71691709/98213879 KAMURANG RT 01/01- CIKARANG BARAT
021-89983575
74
00749
RS ASRI MEDIKA
JL. RAYA CITANDUY BLOK L 11 NO. 1, CIKARANG UTARA, BEKASI
021-89143036
021-89143860
75
00756
RS PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG
JL. MH. THAMRIN KAC. 129, LIPPO CIKARANG, BEKASI
021-89905588, 89901927
021-89901860, 89901902
76
00753
RS. ADAM THALIB
JL. TEUKU UMAR NO. 25, CIKARANG BARAT, BEKASI
021-88332305-06
021-88332308
77
00771
RSIA NURUL ANNISA
JL RAYA CIKARANG CIBARUSAH, SUKARESMI CIKARANG SELATAN
021-8974854/55
021-8971122
78
00758
RSIA GIZAR
VILLA MUTIARA CIKARANG 1, PASADENA BLOK RA NO. 3,5,6, CIKARANG BEKASI
021-89677240
021-89677239
79
27068
RS HOSANA MEDIKA LIPPO CIKARANG BARU
JL. ANGGREK I B2/2 RT.01/11 DS. MEKARMUKTI - CIKARANG
(021) 89835223
021-89830442
80
00712
RS. MARY CILUENGSI HIJAU
JL. NAROGONG RAYA, KM.21, CILUENGSI
021-82492222
021-82493902
81
00909
RS. BOGOR MEDICAL CENTER
JL. PAJAJARAN INDAH V/97
0251-390619/390435/34600
0251-390619
82
00910
RS. ISLAM BOGOR
JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK
0251 - 316822, 347139
0251 - 347139
83
00907
RS. PMI. BOGOR
JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80
0251-8324080
0251-8324709
84
00710
RS. MHT. CILUENGSI
JL. RAYA NAROGONG,KM.16,LIMUS NUNGGAL,CILUENGSI-BOGOR
021-8235052/82491332
021-82491332/82492406
85
00908
RS. BINA HUSADA CIBINONG
JL. MAYOR OKING JAJAATMAJA - CIBINONG
021-8753422
(021) 8752463
86
00916
RS. SENTRA MEDIKA CIBINONG
JL. MAYOR OKING JAYAATMAJA NO. 9- CIBINONG
021-8790 9999 / 87911212 / 87905444
021-8790 9377
87
00901
RS. AZRA
JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219
0251-8318456
0251-331773
88
00913
RSIA. CITRA INSANI
JL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI PEMAGARSARI
0251 - 617727,611507
0251 - 617493
89
00906
RSIA. HERMINA BOGOR
JL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN. YASMIN
0251-328222
0251-328252
90
00914
RSIA. MELANIA BOGOR
JL. PAHLAWAN NO. 91, BOGOR
0251 - 8321196
0251 - 8331777
91
00920
RSIA. SENTOSA
JL. RAYA KEMANG NO. 18, BOGOR
0251-7541900
0251-7541900
92
00921
RS HERMINA MEKARSARI
JL RAYA CILEUNGSI JONGGOL KM.1 KABUPATEN BOGOR 16820
021-29232525
021-29232770
93
00922
RS MEDIKA DRAMAGA
JL RAYA DRAMAGA KM 7,3, MARGAJAYA BOGOR
0251-8308900
0251-862557
94
27023
RSIA UMMI
JL EMPANG NO 2 BOGOR
0251-8341600
0251-8341606
95
27065
RSIA JULIANA
JL. RAYA TAJUR NO 75A- BOGOR
0251 - 8339591
0251-8339591
96
27069
RS PERTAMEDIKA SENTUL CITY
JL. MH THAMRIN KAV 57 SENTUL CITY - BOGOR 16810
021-29672990/29672977
021-29672990
97
27073
RSIA KENARI GRAHA MEDIKA
GRIYA KENARI MAS BLOK B2 CILEUNGSI
021-8230426/82499885/96684076
021-8231829
98
00601
RSU. BHAKTI YUDHA
JL. RAYA SAWANGAN-DEPOK
021-7520082
021-7775862
99
00605
RSIA. HASANAH GRAHA AFIAH
JL. RADEN SALEH NO 42 DEPOK
021-77826267/ 77826276
021-77826260
100
00606
RS. GRAHA PERMATA IBU
JL.KH.M.USMAN 168,KUKUSAN BEJI - DEPOK
021-7778899
021-7778998
101
00607
RSU. BUNDA MARGONDA
JL.MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA-DEPOK
021-78890551
021-78889958
102
00604
RS. SIMPANGAN DEPOK
JL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK
021-8741549
021-8741549
103
00903
RS. SENTRA MEDIKA DEPOK
JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK - DEPOK
021-874 3790
021-8743230/87744013
104
00413
RS. TUGU IBU
JL. RAYA BOGOR, KM29, CIMANGGIS-DEPOK
021-8711693 / 8718633
021-8708266
105
00603
RSIA. TUMBUH KEMBANG
JL. RAYA BOGOR, KM.31, NO.23, CIMANGGIS
021- 8701873-74/8712300
021- 8701872
106
00602
RS. HERMINA DEPOK
JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN DEPOK
021-77202525
021-7763309
107
00608
RS. MITRA KELUARGA DEPOK
JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS, DEPOK
021-77210700
021-77212155
108
00902
RS PURI CINERE
JL. MARIBAYA BLOK F2 NO. 10 PURI CINERE - DEPOK
021-7545488
021-7545486
109
00609
RSIA. ASY-SYIFA MEDICAL CENTER
JL. RAYA CINERE DEPOK NO. 9, RANGKAPAN JAYA BARU, DEPOK
021-77883905
021-77885454
110
27041
RS PERMATA DEPOK
JL. RAYA MUCHTAR NO.22 SAWANGAN DEPOK
021-29669000
111
27113
RUMAH SAKIT KHUSUS JANTUNG DIAGRAM DEPOK
Jl. MARIBAYA NO. 1, PURI CINERE, DEPOK 16514
021-7541919
021-7536965; 021-7533014 (admision)
CIKARANG
BOGOR
DEPOK
JAKARTA BARAT 112
00105
RS. HERMINA DAAN MOGOT
JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, KAW. DAAN MOGOT BARU
021-5408989
021-5449869
113
00113
RS. MHT CENGKARENG
JL. DAAN MOGOT, KM.17
021-54396298
021-6194581
114
00109
RS. PATRIA IKKT
JL.CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES TNI
021-5308981
021-5346387
115
01608
RS CENGKARENG
BUMI CENGKARENG INDAH, CENGKARENG TIMUR
021-54372874 - 6
021 - 5442693/543728
116
00102
RS. PELNI PETAMBURAN
JL. K.S. TUBUN, NO.92-94
021-5306901 / 5484809
021-5483145/ 5306904
117
00106
SILOAM HOSPITAL KEBUN JERUK
JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBUN JERUK
021-25677888
021-5300876/5321775
Hal 2 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
118
00104
RS. MEDIKA PERMATA HIJAU
INDONESIA JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64,
021-530 5288/534 7411
021-5305291
119
00110
RS ROYAL TARUMA
JL.DAAN MOGOT NO.34 GROGOL
021-56958338
021-56958589
120
00325
RS. PONDOK INDAH PURI INDAH
JL. PURI INDAH RAYA BLOK. S-2, KEMBANGAN SELATAN
021-25695222
021-25695205
121
00103
RS. SUMBER WARAS
JL. KYAI TAPA, GROGOL , JAKARTA BARAT
021-5682011 tekan 9
021-5605791-ADM
122
00112
RS GRHA KEDOYA
JL. PANJANG ARTERI NO. 26, KEDOYA UTARA,JAKARTA-BARAT, 11520
021-29910999
021-29910987
JAKARTA PUSAT 123
00301
RS. JAKARTA
JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49
021-5732241/5741828
021-5719870 (ADE)
124
00213
RSU. MENTENG MITRA AFIA
JL. KALI PASIR, NO.9
021-3154050
021-3146309
125
00218
RSIA. BUDI KEMULIAAN
JL. BUDI KEMULIAAN NO. 25
021-3842828
021-3501012
126
00217
RSIA. TAMBAK
JL.TAMBAK NO. 18 MANGGARAI
021-319343222
021-3902550
127
00204
RS. ISLAM JAKARTA (CEMPAKA PUTIH)
JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1
021-4244208
021-4206681/ 4266546
128
00214
RS. KRAMAT 128
JL. KRAMAT RAYA, NO.128
021-3909513
021-3909125
129
00220
RSIA. EVASARI
JL. RAWAMANGUN NO.47
021-4202851
021-4244490
130
00210
RS. MH. THAMRIN INTERNATIONAL
JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28
021-3904422
021-3107816, 2305182
131
00211
RS. KHUSUS THT-BEDAH PROKLAMASI
JL. PROKLAMASI NO. 43
021-3900002
021-3900947
132
00215
RS. PERTAMINA JAYA
JL. A. YANI NO.2
021-4204056/4211911
021-4211913
133
00207
RS. ABDI WALUYO
JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33
021-3144989
021-330866
134
00206
RS. PGI. CIKINI
JL. RADEN SALEH, NO.40
021-38997777
021-324663/ 3910277
135
00224
RS SAHID SAHIRMAN
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 86, JAKARTA
021-57853911
021-57853922
136
00222
RSIA. YPK MANDIRI
JL. GEREJA THERESIA NO. 22, JAKARTA PUSAT
021-3909725
021-3909806
137
00330
MRCCC SILOAM HOSPITAL SEMANGGI (SEMANGGI SPECIALIST)
JL. GARNISUN 2-3, KARET , JAKARTA SELATAN
021-2996 2888
021-2996 2778
138
00225
RS. BEDAH THT PROF NIZAR
JL. KESEHATAN NO. 9, JAKARTA PUSAT
021-3503435
021-34834982
139
00212
RSAL DR MINTOHARDJO
JL.BENDUNGAN HILIR NO.17
021-5703081
021-5749041/5711997
140
00221
RS KHUSUS BEDAH SALEMBA SATU (RS BEDAH SS MEDIKA)
JL. SALEMBA I NO. 11 JAKARTA PUSAT, 10430
021- 3913336
021-3926687
JAKARTA SELATAN 141
00306
RSIA. BUDHI JAYA
JL. DR. SAHARJO, NO.120
021-8292672/8311722/2378
021-8301901
142
00307
RS. TRIA DIPA
JL.RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN
021-797 4071
021-7974074
143
00311
RS. PRIKASIH
JL. RS.FATMAWATI, NO.74, PONDOK LABU - CILANDAK
021-7501192/7504669
021-7505148
144
00305
RS. MEDISTRA
JL. GATOT SUBROTO, KAV.49
021-5210200
021-5210185
145
00322
RS. KHUSUS THT-BEDAH CIRANJANG
JL.CIRANJANG NO.20-22 KEB.BARU
021-7243366/7208192
021-7398837
146
00320
RSU. MUHAMMADIYAH TAMAN PURING
JL.GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU
021-7229623|021-7208358
021-7234823
147
00316
RSIA. YADIKA KEBAYORAN LAMA
JL.CIPUTAT RAYA NO.5 KEBLAMA
021-7291074
021-72895046
148
00318
RS. ZAHIRAH
JL. SIRSAK, NO.21, JAGAKARSA
021-78888723/7872210
021-7872210
149
00308
RS. TEBET
JL. M.T. HARYONO, NO.8, PANCORAN
021-8307540 / 8291540
021-8311760
150
00303
RS. PONDOK INDAH
JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH
021-7657525/7692252
021-7502324
151
00312
RS. SETIA MITRA
JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82
021-7656000 / 7656318
021-7656875
152
00309
RS. PUSAT PERTAMINA
JL. KYAI MAJA NO. 43 KEBAYORAN BARU
021-7219000/7219400
021-720 3540
153
00304
RS. AGUNG
JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT
021-8294955
021-8305791
154
00313
RS. GANDARIA
JL. GANDARIA TENGAH II NO. 6-8
021-7250718
021-7248175
155
00321
BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN HOSPITAL
JL. TAMAN BRAWIJAYA NO. 1, CIPETE, KEBAYORAN BARU
021-7211337
021-7211364
156
00324
RS. ASRI
JL. DUREN TIGA RAYA NO. 20
021-7995566/7992210
021-79198118
157
00327
RSIA KEMANG MEDICAL CARE
JL AMPERA RAYA NO. 34, JAKARTA
021-27545454
021-78843548
158
00302
RS. MMC (METROPOLITAN MEDICAL CENTER)
JL. HR. RASUNA SAID KAV. C21, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN
021-5203435
021-5203417
159
00335
SILOAM HOSPITAL SIMATUPANG
JL RA KARTINI NO 8 CILANDAK JAKARTA SELATAN 12430
021-29531900
021-75916997
160
27009
MAYAPADA HOSPITAL JAKARTA SELATAN (MHJS)
JL LEBAK BULUS I KAV 29 JAKARTA SELATAN
021-29217777
021-29216666
161
00402
RS. PREMIER JATINEGARA (MITRA INTERNASIONAL)
JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87
021-2800666/777
021-2800755
162
00403
RS. OMNI MEDICAL CENTER
JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20
021-472 3332
021-4718081
163
00410
RS. POLRI SUKANTO
JL.RAYA BOGOR KRAMAT JATI
021-8093288
021-8094005
164
00421
RS. HARAPAN JAYAKARTA
JL. BEKASI TIMUR RAYA, NO.6 KM.18, PULO GADUNG
021-46822879/4601371/4603916
021-4608863
165
00406
RSIA. HERMINA JATINEGARA
JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126
021-8191223/8504371
021-8560601
166
00401
RS. HARUM SISMA MEDIKA
JL. TARUM BARAT KALIMALANG
021-8617212/8617213
021-8601030
167
00405
RS. HAJI JAKARTA
JL. RAYA PONDOK GEDE
021-8000693/8000695
021-8000702
168
00415
RS. KARTIKA PULO MAS
JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1
021-4714973/74/470 3333
021-4723402
169
00412
RS. HARAPAN BUNDA
JL. RAYA BOGOR, KM22, NO.44
021-8400257
021-8412977
170
00408
RS. MEDIROS
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149
021-4750042|021-4893036
021-4891937
171
00411
RS. DHARMA NUGRAHA
JL. BALAI PUSTAKA BARU NO.19 RAWAMANGUN,JAK-TIM 13220
021-4707433-37 ext1103
172
00409
RS. YADIKA PONDOK BAMBU
JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO.47, PONDOK BAMBU
021-8610756/8615754
021-8631708
173
00911
RS. TRIMITRA CIBINONG
JL.RAYA CIBINONG KM.43
021-8763055/56|021-8765993
021-8755311
174
00417
RS PERMATA CIBUBUR
JL ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A CILENGSI
021-8458806
021-84592146
175
00416
RS. MEILIA
JL. ALTERNATIF CIBUBUR KM. 1
021-8444444
021-84598952
176
00414
RS KESDAM CIJANTUNG
JL.MAHONI NO.2 CIJANTUNG
021-87793332
021-87793332
177
00407
RS ISLAM JAKARTA TIMUR (PONDOK KOPI)
JL. RAYA PONDOK KOPI
021-8630654 / 8610471
021-8611101
178
00418
RS. BINA WALUYA CARDIAC CENTER
JL.TB SIMATUPANG NO.71
021-87781605/87781606
021-8404652
179
00419
RS. RAWAMANGUN
JL. BALAI PUSTAKA RAYA NO. 29-31, RAWAMANGUN
021-4893531
021-4710918
180
00404
RS. FK-UKI
JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG JAKARTA TIMUR
021-8092317
021-8092445
181
00423
RSIA RESTI MULYA
JL. PAHLAWAN KOMARUDIN RAYA NO. 5 PENGGILINGAN CAKUNG
021-4802192-4803707-4803936
021-48701488
JAKARTA TIMUR
Hal 3 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
182
00420
RSIA. BUNDA ALIYAH
JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.INDONESIA 100, JAKARTA TIMUR
021- 86602525
021-86600712
183
00425
RS. MITRA KELUARGA CIBUBUR
JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR, JAKARTA TIMUR
021 – 8431 1777
021 -8431 1775
184
00428
RSIA SAYYIDAH
JL TAMAN MALAKA SELATAN NO. 6 PONDOK KELAPA DUREN SAWIT JAKARTA 021-86902950/8655179 TIMUR
021-8649886
185
00430
RS ANTAM MEDIKA
JL PEMUDA RAYA NO 1A, PULOGADUNG JAKARTA-TIMUR
021-29378939
021-29378941
186
27006
RSIA SAMMARIE BASRA
JL BASUKI RACHMAT NO 31, PONDOK BAMBU DUREN SAWIT
021-86613145
021-86613145
187
00424
RSIA RESTU KASIH
JL. RAYA BOGOR KM 19, NO. 3A, KRAMATJATI, JAKARTA TIMUR
021 - 8002166
021 - 80882753
188
00432
RS JANTUNG JAKARTA
JL MATRAMAN RAYA NO 23 JAKARTA TIMUR
021-23961160
021-2129361158
JAKARTA UTARA 189
00505
RS. MITRA KELUARGA KELAPA GADING
JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING PERMAI
021-45852700
021-45852727
190
00502
RSIA. HERMINA PODOMORO
JL. DANAU AGUNG 2, BLOK E3, NO.28-30, SUNTER AGUNG, PODOMORO
021-6404910-911
021-6518720
191
00512
RSIA FAMILY
JL. PLUIT MAS I BLOK A NO.2A-5A, JAKARTA UTARA
021-6695066
021-6615563
192
00507
RSI. JAKARTA UTARA (JAKARTA SUKAPURA)
JL. TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA
021-4400781/4400778/4400778
021-4400782
193
00209
RS. MITRA KELUARGA KEMAYORAN
JL. LANDAS PACU TIMUR, KEMAYORAN
021-6545555 / 888
021-6545959
194
00509
RS. PLUIT
JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2
021-6685006 / 6685070
021-6684878
195
00501
RS. SATYA NEGARA (SUNTER AGUNG)
JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A, NO.1
021-64715200/687813-14/685200
021-64717813
196
00510
RS. SUKMUL
JL. TAWES NO. 18-20 TANJUNG PRIOK
021-4301269
021-4301272
197
00506
ROYAL PROGRESS INT HOSPITAL
JL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I
021-6400261
021-6400778
198
00513
RS. PURI MEDIKA
JALAN SUNGAI BAMBU RAYA NO. 5, TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA 14330 021-43931975
199
00515
RS. PORT MEDICAL CENTER
JL. ENGGANO NO. 10, TANJUNG PRIUK, JAKARTA UTARA
021-43902350
200
00514
RS MULYASARI
JL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19, JAKARTA UTARA
021-43931111
021-43934369
201
00503
RS. PANTAI INDAH KAPUK
JL. PANTAI INDAH UTARA 3, PANTAI INDAH KAPUK, JAKARTA 14460
021-5880911
021-5880910
202
00508
RS PELABUHAN JAKARTA
JLN. KRAMAT JAYA TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA 14260
021-4403026 / 4405118
021-4403551
203
00504
RS ATMA JAYA
JL PLUIT RAYA NO 2
(021) 6606127
(021) 6606122
204
27062
RSIA GRAND FAMILY
JL. PANTAI INDAH SELATAN 1, KOMPLEK ELANG LAUT BOULEVARD KAV.1 NO.1, PENJARINGAN - JAKARTA UTARA
021-296333777
021-29673756
205
00808
RSIA. PUTRA DALIMA
JL. BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR 1-2, BLOK UA/26-27
021-5380375/8279 / 5374126/60
021-5381220
206
00817
RS. OMNI ALAM SUTERA
JL. ALAM SUTERA BOULEVARD KAV. 25
021-5312555 / 53128555
021-53128666
207
00814
RS ANNISA TANGERANG
JL. GATOT SOEBROTO, NO.96, KM.3, CIBODAS
021-552 5564/557 91563
021-557 91563
208
00803
RS. USADA INSANI
JL. K.H. HASYIM ASHARI NO. 24
021-55752575/5521270
021-55754335
209
00806
RS. SARI ASIH
JL. IMAM BONJOL, NO.38
021-552 2794 / 552 3239
021-5525214
210
00801
MAYAPADA HOSPITAL (RS. HONORIS)
JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN/KODYA DATI II
021-552 9035
021-552 9036
211
00815
RS. AWAL BROS TANGERANG
JL.MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL
021-55780888/55781234
021-55749999
212
00816
RSU. SARI ASIH SANGIANG
JL. RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG
021-55768751
021-55760727
213
00820
RS ARIYA MEDIKA
JL.INDUSTRI RAYA 1 BLOK A1-4 JATAKE
021-5902229/5902223
021-5902223
214
00813
RS. AMINAH
JL.HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA) NO.4A KREO SELATAN-LARANGAN 021-7371919
021-7371333
215
00807
RSI. ASSHOBIRIN
JL. RAYA SERPONG, KM.11, PONDOK JAGUNG
021-5384314/5374293/4374294
021-5374294
216
00835
RSIA. MURNI ASIH
JL RAYA BOJONGNANGKA, MEDANG, LEGOK NO. 86
021-5470263/5463755
-
217
00809
RS. SARI ASIH CILEDUG
JL. HOS COKROAMINOTO NO.38
021-7333430, 7332758
021-7332758
218
00812
RS. MELATI
JL. MERDEKA NO.92 TANGERANG
021-5523 945
021-552 5604
219
00810
RS. ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC)
JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX, TANGERANG
021-7456379/7456386
021-7456379/7456386
220
00811
RS. BHINEKA BAKTI HUSADA
JL. CABE RAYA NO.17 PONDOK CABE PAMULANG
021-7490018/7490829/7403535
021-7499157
221
00804
RS. QADR
KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA
021-546 4466
021-547 0775
222
00838
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
JL. IR. H. JUANDA, NO.95, CIPUTAT
021-7402718
021-7493532
223
00805
RS. PREMIER BINTARO (INTERNASIONAL BINTARO)
JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA
021-745 5500
021-748 64854/745 5800
224
00802
RS. SILOAM GLENEAGLES LIPPO KARAWACI
JL. SILOAM NO. 6 LIPPO KARAWACI, TANGERANG
021-546 0055 / 66
021-546 0921/5460080
225
00818
RSIA. BUNDA SEJATI
JL. PRABU SILIWANGI NO. 11; JATI UWUNG; TANGERANG
021-5900136 / 5900056
021-5900056
226
00822
EKA HOSPITAL
CENTRAL BUSINESS DISTRIC, LOT IX BSD CITY
021-25655555
021-25655544
227
00823
RSIA. TIARA
JL. RAYA SERANG NO. 1 KM 4.5 CIKUPA
021-5961999
021-59401998
228
00824
RS. MULYA
JL. KH. HASYIM ASHARI NO. 18 SUDIMARA PINANG - PINANG KOTA TANGERANG
021-7322443
021-7322445
229
00834
RSIA MUTIARA BUNDA CILEDUG
JL.DR.CIPTO MANGUNKUSUMA, NO. 3, CILEDUG
021-7301365/73454951
021-73454952
230
00830
RS HERMINA TANGERANG
JL. KS TUBUN NO. 10, KEL. PASAR BARU, KEC. KARAWACI, TANGERANG
021-55772525
021-5582705
231
00827
BUNDA DALIMA HOSPITAL
BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J.11, NO.1
021-5314447/4448
021-5385062
232
00828
RS. BHAKTI ASIH
JL. RADEN SALEH NO. 10, KARANG TENGAH, CILEDUG, TANGERANG
021-7305662
021-7305652
233
00831
RS. MEDIKA BSD
JL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM IIIA NO. 7 TANGERANG
021-5372296
021-5380096
234
00832
RSIA. KELUARGA KITA
JL. RAYA PLP CURUG NO. 8 KM 4, CURUG TANGERANG
021-59491011
021-5982788
235
00825
RSB. PERMATA SARANA HUSADA
JL. PAMULANG PERMAI D3 NO. 1-2, CIPUTAT, TANGERANG
021-7407421/22
021-7407421
236
00836
RS. SARI ASIH CIPUTAT
JL. OTISTA RAYA NO. 3, SASAK TINGGI, CIPUTAT, TANGERANG SELATAN
021-7410808
021-7424445
237
00829
RS. MULIA INSANI
JL. RAYA SERANG KM 16.8, CIKUPA, TANGERANG
021-5962790
021-5963099
238
00839
RS. HERMINA CIPUTAT
JL. CIPUTAT RAYA NO. 2, KERTAMUKTI, CIPUTAT, TANGERANG
021-74702525
021-74700909
239
00840
RSIA BUAH HATI PAMULANG
JL. RAYA SILIWANGI NO. 189, BANDA BARU, PAMULANG TANGGERANG
021-7414488
021-7420322
240
00826
RSIA PRATIWI
JL RHM NOERAJI NO. 42, KARAWACI, TANGERANG
021-5520692
021-5524139
241
00841
RSIA ST CAROLUS SUMMARECON SERPONG
GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08, GADING SERPONG
021-54220811
021-54220810
242
00842
RSIA BUNDA SEJAHTERA
JL RAYA PURI AGUNG NO. 3 PONDOK MAKMUR, KOTABARU PASAR KEMIS
021-5925889
021-5925889
243
00833
RSIA BUAH HATI CIPUTAT
JL.ARIA PUTRA NO. 399, SERUA INDAH CIPUTAT
021-74632222
021-74638568
244
00844
RS KARANG TENGAH MEDIKA (YADIKA GROUP)
JL. KARYAWAN IV, KARANG TENGAH, CILEDUG, TANGERANG
021-7335599, 021-7336699
021-7335599
021-43931985
SERPONG
TANGERANG
Hal 4 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
245
00846
CIPUTRA HOSPITAL
INDONESIA JL. CITRA RAYA BOULEVARD BLOK VOO/08 SEKTOR 3.4 CITRA RAYA, TANGERANG
021-59405555
021-59405678
246
00848
BETHSAIDA HOSPITAL
DISTRICT TIVOLLI NO. 1 PARAMOUNT SERPONG, JL. BOULEVARD GADING SERPONG, TANGERANG
021-29309999
021-29305999
247
00850
RSIA DHIA
JL. CENDRAWASIH NO. 90, CIPUTAT SAWAH LAMA, TANGERANG SELATAN 15413
021-7494550
021-7494551
248
00847
RS PERMATA PAMULANG
JL RAYA SILIWANGI NO 1A, PAMULANG-TANGERANG
021-74704999/74709079
021-747 09 073
249
27013
RS PERMATA IBU TANGERANG
JL KH MAS MANSYUR NO 2 KUNCIRAN TANGERANG
021-7334343/ 7300883
021-7300883
250
27025
RSIA CINTA KASIH
JL CIPUTAT BARU RAYA NO 10 CIPUTAT
021 - 74706020 / 7424639
021 - 74707986
251
27071
RS HERMINA SERPONG
JL. RAYA PUSPITEK KM.8 NO.99, SERPONG, TANGERANG SELATAN
(021) 7588 4999
021 - 75883704
252
00819
RS DINDA
JL. GALUH NO.2 JATIUWUNG, TANGERANG
021-55650577
021-55652149
253
01304
RS. MUHAMADIYAH
JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53
022 -730 1062
022-7306458, 7323545
254
01310
RS. MITRA KASIH
JL. RAYA CIBABAT NO. 341. CIMAHI
022-6654852
022-6654875/6642349
255
01301
RS. ADVENT BANDUNG
JL. CIHAMPELAS, NO.161
022 - 2034386-9
022-2043167/2041034/2041109
256
01302
RS. IMMANUEL
JL. KOPPO, NO.161
022-5201656/5201051
022-5224219
257
01312
RS. SANTOSA HOSPITAL BANDUNG (SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSP)
JL. KEBONJATI NO.38 BANDUNG
022-4248333
258
01311
RS. CAHYA KAWALUYAN
JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG
022-6803700
022-6803711
259
01309
RSU. BUNGSU
JL.VETERAN, NO.6
022 -730 1062
022-7306458
260
01308
RSIA. HERMINA PASTEUR
JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR
022-6072525
022-6037815
261
01313
RS. AMC (ANISA MEDICAL CENTER)
JL. RAYA CILEUNYI, RANCAEKEK
022-7781630/ 70804777,70805777
022-7781629
262
01314
RS. HERMINA ARCAMANIK
JL. A.H NASUTION KM 7 NO 50, KECAMATAN ANTAPANI, BANDUNG
022-87242525
022-7271771
263
27102
RSIA MELINDA 1
JL. PAJAJARAN, NO.46
022-4222788,4222388
022-4215700
264
27103
RS KHUSUS BEDAH MELINDA II
JL. CIPTO NO 1 RT 05/02, KEL. PASIRKALIKI, KEC CICENDO, KOTA BANDUNG
022-4267888/4233777
022-4247888
265
01303
RS. SANTO BORROMEUS
JL. IR. JUANDA NO.100, BANDUNG 40132 BANDUNG
022-2552000
27064
RSU KASIH BUNDA CIMAHI
JL. MAHAR MARTANEGARA NO.166 LEUWIGAJAH - CIMAHI 40521
022- 6614221/ 6630585
022- 6630583
08001
RSU. PERMATA BUNDA
JL. MR IWA KUSUMASOMANTRI NO. 1 ; CIAMIS
0265-771650
0265-771650
268
01003
RS. KARYA HUSADA
JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG
0264-316188-89
0264-301626
269
12001
RSU. SARASWATI
JL. A. YANI NO. 27, CIKAMPEK
0264-316101
0264-311531
270
01017
RS. PURI ASIH JATISARI
JL. RAYA JATISARI NO. 3, MEKARSARI JATISARI, KARAWANG
0264-361459
0264-8375276
271
27043
RS TITIAN BUNDA
JL IR. H JUANDA NO 123 CIKAMPEK
(0264) 8385999/8386222
(0261) 8388936
272
01402
RS. PELABUHAN CIREBON
JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45
0231-208948 / 205657
0231-234670
273
01403
RS. PUTERA BAHAGIA
JL.CIREMAI RAYA NO.114 ,PERUMNAS
0231-207351/0231-485654
0231-486356
274
01401
RS. PERTAMINA KLAYAN
JL. PATRA RAYA, KLAYAN
0231-2512116 / 224646
0231-209328
275
01404
RS. SUMBER KASIH
JL. SILIWANGI NO. 135
0231-203815
0231-210040
276
27007
RS MITRA PLUMBON
JL RAYA PLUMBON KM 11
0231-323100
0231-322355/322066
277
01004
RS. BAYUKARTA
JL. KERTABUMI, NO.44
0267-401817/801818
0267-404472
278
01000
RS. DEWI SRI
JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1
0267-402855 / 4021475/ 4
0267 - 404010
279
01005
RS. CITO
JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE
0267-414245
0267-414306
280
12002
RSU. IZZA (AQMA CIKAMPEK)
JL. RAYA CISELANG, CIKAMPEK UTARA, KEC KOTA BARU, KARAWANG
0264-319307
0264-8386829
281
01008
RSU. FIKRI MEDIKA
JL. RAYA KOSAMBI TELAGASARI - KOSAMBI KLARI - KARAWANG
0267 - 861 5555/5566
0267-8615577
282
01006
RS. DELIMA ASIH SISMA MEDIKA
JL. WIRASABA NO. 54 JOHAR - KARAWANG
0267 - 403073
0267 - 405598
283
01010
RS. CITRA SARI HUSADA (RB & KLINIK INTAN BAROKAH)
JL. RAYA KOSAMBI TELAGASARI - KOSAMBI KLARI - KARAWANG
0267-437507
0267-438681
284
01009
RSIA. DJOKO PRAMONO
JL. PANATAYUDA I NO. 44 NAGASARI
0267-403009/403744
0267-403744
285
27047
RS ROSELA
JL INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO 3 DS WADAS KEC TELUK JAMBE
(0267) 8637207/8637205
0267 8367205
286
27008
RSIA MITRA FAMILY
JL RAYA GALUH MAS TELUK JAMBE KARAWANG
0267-8458327/8458328
0267-8458330
287
27074
RS LIRA MEDIKA
JL. SYECH QURO NO.14 LAMARAN, KARAWANG - JAWA BARAT
(0267) 405 752
(0267) 405 752
288
06001
SILOAM HOSPITAL PURWAKARTA (EX RS. EFARINA ETAHAM)
JL. BUNGURSARI NO. 1
0264-219168 / 0264-231273
0264-212674
289
06002
RSIA. ASRI PURWAKARTA
JL. VETERAN CIHIDEUNG NO. 15
0264-211680
-
290
06004
RS. AMIRA
JL. IPIK GANDAMANAN RT 35/ 03 MUNJUL JAYA
0264-8221191/92|
0264-8221193
291
06003
RS. MH THAMRIN PURWAKARTA
JL. PURWAKARTA CIKAMPEK DESA CIBENING KEC. BUNGUR SARI PURWAKARTA
0264-8222222
0264-8222221
292
06006
RS BHAKTI HUSADA II
JL. RAYA SADANG SUBANG, KP. KIARA, RT01/01, DS. CIKUMPAY, KEC. CEMPAKA, PURWAKARTA
0264-8225 344
0264-8225255
01811
RS. PANTI RAHAYU (YAKKUM)
JL R. SUPRAPTO NO. 6 PURWODADI
0292-421087
0292-421-370,425095
05701
RS. PERKEBUNAN NUSANTARA 8
JL. OTISTA, NO.1
0260-420406,411632/4
0260-420391
295
01202
RS. ISLAM ASSYIFA
JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27
0266-222663, 213433
0266 - 213433
296
01203
RS. HERMINA SUKABUMI
JL. RAYA SUKARAJA RT 003/03, SUKARAJA
0266-6249292
0266-235020
JAWA BARAT BANDUNG
CIMAHI 266 CIAMIS 267 CIKAMPEK
CIREBON
KARAWANG
PURWAKARTA
PURWODADI 293 SUBANG 294 SUKABUMI
Hal 5 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
297
01205
RS. KARTIKA MEDICAL CENTER
JL. JENDRAL AHMAD YANI NO.INDONESIA 18A
0266-6250903-905
0266-6250901
298
01204
RS. BHAKTI MEDICARE
JL. RAYA SILIWANGI NO. 186 B CICURUG
0266-731555
0266-731899
299
27075
RS. KARTIKA CIBADAK
JL. SILIWANGI NO.139, CIBADAK, SUKABUMI
(0266) 7160071
(0266) 535586
06401
RS. PAKUWON
JL.RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 45311
0261-210834/201132
0261-210834
301
06301
RS. JASA KARTINI
JL. OTTO ISKANDAR DINATTA NO 15
0265-331808/641/114
0265-331114
302
06305
RS TASIK MEDIKA CITRATAMA (TMC)
JL. KH ZAENAL MUSTOFA NO. 310 TASIKMALAYA
0265-322333
0265-326767
303
06303
RS PERMATA BUNDA TASIKMALAYA
JL. BRIGJEN WASITAKUSUMAH NO. 1, TASIKMALAYA
0265-345650
0265-345650
04201
RSI. FATIMAH
JL. IR. H. JUANDA NO.20 CILACAP
0282-542396
0282-541065
01107
RS.ISLAM KLATEN
JL.RAYA SOLO KM.4 57436
0272-322252
-
01701
RS. MARDI RAHAYU
JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110
0291-434 707
0291-434711
03501
RS. HARAPAN MAGELANG
JL. P. SENOPATI, NO.11
0293-364033/7
0293-364033/7
308
14001
RS. SITI KHODIJAH
JL. BANDUNG, NO.39-47
0285-422845 / 42513843564
0285-425138
309
14002
RS. BUDI RAHAYU PEKALONGAN
JL. BARITO NO. 5
0285-423491 / 424340
0285-423002
310
14003
RSI PKU MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN
JL. RAYA AMBOKEMBANG NO 42-44, PEKALONGAN
0285-785133/785367
0285-785681
09001
RSU. SANTA MARIA PEMALANG
JL. PEMUDA NO. 24 ; PEMALANG
0284-321251
0284-322335
19001
RS. KELUARGA SEHAT PATI
JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 9, MARGOREDJO, PATI
0295-386111
0295-384422
313
04802
RSU. BUNDA
JL. PRAMUKA, NO.249
0281-635424 / 632514
0281-638832
314
04803
RS. ANANDA PURWOKERTO
JL. PEMUDA NO. 30, PURWOKERTO
0281-636417,631435
0281-640226
315
01809
RS. HERMINA PANDANARAN
JL. PANDALARAN NO.24
024-8411112
024-8450818
316
01808
RS. BANYUMANIK
JL. BINA REMAJA
024-7471519/7462181
024-7462181
317
01801
RS. TELOGOREJO
JL. KH. AHMAD DAHLAN, SEMRANG
024-8452912/8446000
024-8317410/8449660
318
01806
RSI . SULTAN AGUNG
JL. KALIGAWE KM.4
024-6580019
024-6581928
319
01802
RS. ST. ELIZABETH
JL. KAWI NO. 1
024-8310076
024-8413373
320
01805
RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH
JL. WONDRI, NO.22
024-8444623
024-8415752
321
01803
RS. PANTI WILASA " DR. CIPTO "
JL. DR. CIPTO, NO.50
024-3546040
024-3546042
322
01804
RS. PANTI WILASA CITARUM
JL. CITARUM, NO. 98
024-3542224
024-3561514,3542063
323
01810
RS. PERMATA MEDIKA
JL. MOCH ICHSAN NO. 93-97, NGALIYAN, SEMARANG
024-7625005
024-7621733
324
01812
RS. KEN SARAS
JL RAYA SOEKARNO HATTA KM. 29 BERGAS UNGARAN
024-6922269
0298-522706
325
27076
RS HERMINA BANYUMANIK
JL JEND. POLISI ANTON SOEDJARWO NO 195 A, KEL SRONDOL WETAN, BANYUMANIK
024-76488989
024-76479080
RS COLUMBIA ASIA SEMARANG
JL SILIWANGI NO. 143, SEMARANG
024-762 9999
024- 8646 2099
SUMEDANG 300 TASIKMALAYA
JAWA TENGAH CILACAP 304 KLATEN 305 KUDUS 306 MAGELANG 307 PEKALONGAN
PEMALANG 311 PATI 312 PURWOKERTO
SEMARANG
326 SOLO 327
01104
RSU. KASIH IBU
JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404
0271-714422
0271-717722
328
01103
RS. DR. OEN SOLO BARU
KOMP. PERUM. SOLO BARU, GROGOL, SUKOHARJO
0271-620220 / 0271-620220
0271-622555
329
01108
RS. ISLAM KUSTATI
JL. KAPTEN MULYADI NO.249
0271-643013
0271-634823
330
01105
RS. ISLAM SURAKARTA
JL. A. YANI, PRABELAN, SURAKARTA
0271-710571/725134
(0271) 710572
331
01106
RS. PKU MUHAMMADIYAH
JL. RONGGOWARSITO, NO.130
0271-714578
(0271) 717012
332
01102
RS. DR. OEN SURAKARTA
JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55
0271-643139
0271-642026
333
01101
RS. PANTI WALUYO SURAKARTA
JL. JEND. A. YANI NO. 1
0271-712077
334
01109
RS. BRAYAT MINULYA
JL. DR. SETIABUDI NO. 106
0271-716646/710571
0271-727309
335
05401
RSU. ISLAM HARAPAN ANDA
JL. ABABIL NO.42 TEGAL-52131
0283-358244
0283-358244
336
05402
RS MITRA KELUARGA TEGAL
JL. SIPELEM, KEMANDUNGAN, TEGAL
0283-340999
0283-340902
337
05403
RS ADELLA
JL. PROF. MOH. YAMIN NO. 77, KUDAILE, SLAWI TEGAL
0283-491154/491773
0283-491354
13001
RS. KRISTEN NGESTI WALUYO
JL. PAHLAWAN, PO BOX 1, PARAKAN, TEMANGGUNG 56254
0293-596008
0293-596410
339
02004
RS. LUDIRA HUSADA TAMA
JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244
0274-620333/620091
0274-589087
340
02007
JOGJA INTERNASIONAL HOSP
JL.RING ROAD UTARANO.160 CONDONG CATUR SLEMAN
0274-4463535/4463190
0274-4463444
341
02006
RS. PKU MUHAMMADIYAH
JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20
0274-512653
0274-566129
342
02010
RS PKU MUH UNIT II GAMPING SLEMAN
JL. WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA
0274-6499704/6499706
0274-6499727
05206
RS PKU MUUHAMMADIYAH CEPU
JL RONGGOLAWE NO 137, CEPU JAWA TENGAH
0296-421727
0296-424678
344
17001
RS PURI ASIH
JL. JENDERAL SUDIRMAN NO. 169, SALATIGA 50743
0298 - 323209
0298 - 311466
345
27003
RS ANANDA SALATIGA
JL KI PENJAWI N0 5, SALATIGA-JAWA TENGAH
0298-314151/314141
0298-322598
TEGAL
TEMANGGUNG 338 YOGYAKARTA
CEPU 343 SALATIGA
Hal 6 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
INDONESIA
JAWA TIMUR BANYUWANGI 346
06501
RS. AL-HUDA
JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG
0333-842036
0333-842037
347
06502
RSI. FATIMAH
JL. JEMBER, NO.25
0333-425559
0333-423204
348
06503
RS YASMIN BANYUWANGI
JL LETKOL ISTIQLAL NO 80-84 BANYUWANGI
0333-424671
0333-418219
06701
RS. KATOLIK BUDI RAHAYU
JL. A.YANI BLITAR
0342-801066/802316/8
0342-806509
350
07001
RS. SEMEN GRESIK
JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK
031 - 3987840,3989478,3975847
031-3987842
351
27026
RS WATES HUSADA
JL RAYA WATES UTARA KEDUNGPRING, BALONGPANGGANG - GRESIK
(031) 7922351
352
27088
RS. PETROKIMIA GRESIK
JL. JEND. A.YANI NO.69
031-3988877/ 3990994/ 3978658/ 3977666
031-3980008/3981232
353
01601
RS. PERKEBUNAN (PTPN) X
JL. BEDADUNG, NO.2
0331-485912 / 487226
0331-485912
354
05506
RS. BINA SEHAT
JL. JAYANEGARA NO. 7
0331-422701/424304|
0331-424304
355
05901
RS. KRISTEN MOJOWARNO
JL. MERDEKA NO. 59 MOJOWARNO
0321-495093
356
27085
RS AIRLANGGA JOMBANG
JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO, JOMBANG
0321-861577
0321-862194
357
05001
RS HVA TOELOENGREDJO
JL. A. YANI NO. 25 PARE
0354-391047
0354-392883
358
05002
RS. BAPTIS KEDIRI
JL. BRIGJEN POL. IBH PRANOTO NO.1 KEDIRI 64102
0354-682170
0354-
359
05003
RS MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI
JL. GATOT SUBROTO NO. 84 KEDIRI
0354-773115
0354-773736
05601
RS. SANTA CLARA
JL. BILITON, NO.15
0351-462688
0351-455780
06101
RS. LARASATI
JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN
0324-328305
0324-328305
362
02302
RS. HERMINA TANGKUBANPRAHU
JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33
0341-325082/354844/845/846
0341-354843
363
02202
RSI. AISYIYAH
JL. SULAWESI, NO.16
0341-326773
0341-368883
364
02205
RS BAPTIS BATU
JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU
0341-594161/598192/598193
0341-598911
365
02201
RS. PANTI NIRMALA
JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8
0341-362459
0341-327930
366
02301
RS. LAVALETTE
JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10
0341-470805
0341-470804
367
02206
RS. MELATI HUSADA
JL. KAWI, NO.32
0341-325249/341357
0341-325249
368
02204
RS. PANTI WALUYA SAWAHAN
JL. NUSAKAMBANGAN NO. 5
(0341) 362017
(0341) 354068
369
02203
RS. MARSUDI WALUYO
JL. RAYA MONDOROKO, SINGOSARI, MALANG
0341-458974
0341-451579
370
02305
RS PERMATA BUNDA MALANG
JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU, MALANG
0341-487487/407462
0341-474242
371
02303
RS WAVA HUSADA
JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 99A
0341-393000
0341-398398
372
05204
RS. REKSA WALUYA
JL. MOJOPAHIT, NO.422
0321-322170/171/393792
0321-322511
373
05201
RS.GATOEL
JL.R.WIJAYA 56
0321-321681
0321-31811
374
01904
RS. KARTINI
JL. ERLANGGA, NO.137
0321-592261
0321-595569
375
05203
RS EMMA MOJOKERTO
JL. RAYA IJEN NO. 67, MOJOKERTO
0321-328737
0321 - 334021
376
05501
RSI. MASYITHOH
JL. A. YANI, NO.6
0343-741018/749123
0343-742425
377
10002
RS. MITRA SEHAT MEDIKA
JL RAYA BY PASS NO. 6 PANDAAN PASURUAN
0343-636064
0343-636083
03801
RS DHARMA HUSADA
JL. SOEKARNO HATTA NO.10
0335-422177
0335-422698
05503
RSU. AISYIYAH PONOROGO
JL. DR. SUTOMO NO. 18-24
0352-481784
0352-484218
380
01903
RSI. SITI HAJAR
JL. RADEN PATAH 70, SIDOARJO
031-8921233
-
381
01901
RS. DELTA SURYA
JL. PAHLAWAN NO.9, SIDOARJO
031-8962531/8961271
031-8961281
382
01902
RS.ANWAR MEDIKA
DUSUN SEMAWUT RT.11 RW.4 BALONGBENDO
031-8972052
031-8974943
383
01905
RS. SITI KHODIJAH SIDOARJO
JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG TAMAN - SIDOARJO
031-7882123/7881130
031-7876064
384
01907
RS MITRA KELUARGA WARU
JL. RAYA LETJEN S PARMAN NO. 8
031–8543111
031-8534333 , 8545543
385
01906
RS CITRA MEDIKA SIDOARJO
JL. SURABAYA MOJOKERTO KM 44, SIDOARDJO
0321-361000
0321-361666
386
27101
RSU BUNDA SIDOARJO
JL. KUNDI NO.70 KEPUH KIRIMAN, WARU SIDOARJO
(031) 8668880
(031) 8688218
387
02109
RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO
JL. DIPONEGORO NO.51
031-5677562/5687846/5663895
031-5674748
388
02108
RS. PREMIER SURABAYA (INTERNASIONAL SURABAYA)
JL. NGINDEN INTAN BARAT BLOK B SURABAYA 60118
031-5676253
(031)5620690
389
02122
RSIA TEGAL SARI / MEDIS PUSURA 4
JL.TEGAL SARI NO.59
031-5473462
031-5462033
390
02112
RS. PELABUHAN SBY (PHC)
JL. PRAPAT KURUNG SELATAN NO. 1 TANJUNG PERAK
031-3294801
031-3294804
391
02102
RS. ADI HUSADA UNDAAN WETAN
JL. UNDAAN WETAN NO. 40-44, SURABAYA
031-5321256 ext. 283
(031) 5321081
392
02107
RS. SILOAM GLENEAGLES SURABAYA
JL. RAYA GUBENG NO. 70
031-5031333 / 031-5031821
031-5031533
393
02101
RS. DARMO
JL. RAYA DARMO, NO.90
031-567 6253/56
031-5602690
394
02105
RS. MITRA KELUARGA SURABAYA
JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT
031-7345333
031-7345955
395
02110
RS. ISLAM SURABAYA
JL. JEND. A. YANI NO. 2-4
031-8284505
031-8284486
396
02111
RS. ISLAM SURABAYA JEMUR SARI
JL. JEMURSARI NO. 51-57
031-8471877
031-8414877
397
02117
RS. ONKOLOGI
ARAYA GALAXI BUMI PERMAI BLOK A2/7 JL. ARIEF RAHMAN HAKIM NO. 182
031-5914855
031-5914860
BLITAR 349 GRESIK
JEMBER
JOMBANG
KEDIRI
MADIUN 360 MADURA 361 MALANG
MOJOKERTO
PASURUAN
PROBOLINGGO 378 PONOROGO 379 SIDOARJO
SURABAYA
Hal 7 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
398
02118
RS. BHAKTI RAHAYU SURABAYA
JL. KETINTANG MADYA I/16
399
02113
RS. AL IRSYAD SURABAYA
400
02104
RS. ADI HUSADA KAPASARI
401
02115
402
INDONESIA
TELEPON
FACSIMILE
031-8295922
031-8293839
JL. K.H.M MANSYUR 210-214 SURABAYA
031-3531223-5
031-3541517
JL. KAPASARI 97 - 101, SURABAYA
031-3764555
031-3764666
RS. HUSADA UTAMA
JL. MAYJEND. PROF DR MOESTOPO, 31-33-35, SURABAYA 60131
031-5018335
031-50183337
01910
RSAB. SOERYA
JL. RAYA KALIJATEN 11-15, TAMAN SIDOARJO
031-7885011
031-7873633
403
02114
RS. BUNDA SURABAYA
JL. RAYA KANDANGAN NO. 23-24, SURABAYA
031-70078670
031-7442133
404
02121
RS BEDAH SURABAYA
JL. RAYA MANYAR NO. 9, SURABAYA 60282
031-5999369, 5999669
031-5995284
405
02124
NATIONAL HOSPITAL
JL BOULEVARD FAMILI SELATAN KAV , GRAHA FAMILY SURABAYA
031-2975777
031-2975789
406
27050
RS MATA UNDAAN
JL UNDAAN KULON NO 19
031-5343806/531619
031-5317503
407
02123
RS ROYAL SURABAYA
JL. RUNGKUT INDUSTRI I/ 1 SURABAYA
031-8476111
031-8476211
408
27086
RS MITRA KELUARGA KENJERAN
JL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114
(031) 99000880
(031) 99000885
409
27051
RSIA PURA RAHARJA
JL. PUNCANG ADI 12-14 SURABAYA
(031) 5019898/ 5022151/ 5024591
RS WIYUNG SEJAHTERA
MENGANTI KARANGAN WIYUNG, SURABAYA 60227
(031) 7532653
05502
RS. MEDIKA MULIA
JL. MOJOPAHIT NO. 699, TUBAN
0356-322744/324618
0356-322666
05507
RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN
JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 76 LAMONGAN JAWA TIMUR
0322-322834
0322-314048
05504
RS. ISLAM ORPEHA TULUNGAGUNG
JL. KHR ABDUL FATAH ; BATANGSAREN KAUMAN; TULUNGAGUNG
0355-323186
0355-327691
414
22002
RSIA MUTIARA BUNDA MARTAPURA
JL. TAISIR NO. 2 MARTAPURA, KALIMANTAN SELATAN
0511-4721901
0511-4720664
415
27024
RS PELITA INSANI
JL. SEKUMPUL NO.66 MARTAPURA 70614, KALIMANTAN SELATAN
(0511) 4722210, 4722220
(0511) 4722230
416
03203
RSIA. PERMATA HATI
JL. IMAM BONJOL NO.1
0542-413932
0542 - 413928
417
03205
RS. BALIKPAPAN BARU
KOMP.BALIKPAPAN BARU JL. MT.HARYONO BLOK.A-A3
0542-877330
0542-877331
418
03201
RS. PERTAMINA
JL. JEND SUDIRMAN NO.1
0542-734020/7021357
0542-736134
419
03204
RS. BALIKPAPAN HUSADA / RS SILOAM BALIKPAPAN
JL. MT. HARYONO NO. 9 RING ROAD
0542-7206508
0542-7206517
420
04503
RS. ISLAM BANJARMASIN
JL. LET.JEN. S.PARMAN, NO. 88, BANJARMASIN, 77115
0511-3354896/3350332/51690
0511-3351690
421
04504
RS SARI MULIA
JL. PANGERAN ANTASARI 139-BANJARMASIN
0511-3252570-326149/3254341/3274447
0511-3257889
05803
RSIA. ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA
JL. A. YANI, PONTIANAK
0561-581818
0561-584100
423
27001
RS HARAPAN BERSAMA SINGKAWANG
JL P. BELITUNG NO 61 SINGKAWANG
0562-631791
0562-633359
424
05801
RS SANTO VINCENTIUS
JL P DIPONEGORO NO 5
0562-631008
0562-633881
425
04003
RS. H. DARJAD
JL. DAHLIA, NO.4
0541-732698/734123
0541-732562
426
04001
RS DIRGAHAYU SAMARINDA
JL GN MERBABU NO 62 SAMARINDA
0541-742161/748309/748310
0541-744636
427
27039
RS PKT SIAGA RAMANIA
JL. RAMANIA 3 ( JL. JEND. SOEPARTO) SAMARINDA, KALTIM
0541-739772
0541-749131
428
27087
RS SAMARINDA MEDIKA CITRA
JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA 75124
(0541) 7273000
(0541) 7272888
429
06201
RS. PKT PRIMA SANGATTA
JLN. YOS SUDARSO I NO.1, SANGATTA KUTAI TIMUR, KALIMANTAN TIMUR
0549-22005/24555
0549-25927
430
27031
RS MELOY SANGATTA
JL.YOS SUDARSO II NO.101 SANGATTA - KALIMANTAN TIMUR
0549-2026258
0549-24222
431
06205
RS. SOHC, SANGATTA
JL. YOS SUDARSO IV, NO. 1, TELUK LINGGA, SANGATTA-KALIMANTAN TIMUR
0549-23417
0549-23417
06203
RS PERTAMINA MEDIKA TARAKAN
JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN, KALIMANTAN TIMUR
0551-31403/31665
0551-33310
06204
RS FATIMA KETAPANG
JL JEND SUDIRMAN NO 27 KETAPANG, KALIMANTAN BARAT
0534-32814
0534-31649
434
27038
RS PKT BONTANG
JL. OKSIGEN NO.1, KOMP.PUPUK KALTIM
0548-41118/41444
0548-41555
435
27078
RS AMALIA BONTANG
JL. R. SOEPRAPTO NO. 22 BONTANG BARU, KOTA BONTANG KALTIM
0548-25050
0548-23275
410 TUBAN 411 LAMONGAN 412
TULUNG AGUNG 413 KALIMANTAN MARTAPURA
BALIKPAPAN
BANJARMASIN
PONTIANAK 422 SINGKAWANG
SAMARINDA
SANGATTA
TARAKAN 432 KETAPANG 433 BONTANG
NANGROE ACEH DARUSSALAM BANDA ACEH 436
04901
RS. TGK FAKINAH
JL.JEND. SUDIRMAN NO.27-29
0651-41454
0651-47646/49454
437
04902
RS PERMATA HATI ACEH
JL. SULTAN ISKANDAR MUDA NO. 217, BANDA ACEH, 23233
0651-7428872
0651-21671
438
04709
RSB. EXONERO
JL. PEMUDA NO.16
0370-636454
0370-647023
439
04706
RS. RISA SENTRA MEDIKA
JL. PEJANGGIK NO. 115, CAKRANEGARA, MATARAM, LOMBOK
0370-625560
0370-625559
440
04710
RS. HARAPAN KELUARGA
JL AHMAD YANI NO.9 SELAGALAS MATARAM LOMBOK
0370-6177027
0370-673666
441
04707
RS BIOMEDIKA
JL. BUNG KARNO NO. 143 MATARAM
0370-645137
0370-645138
442
04708
RS PERMATA HATI MATARAM
JL. MAJAPAHIT NO. 8 AMPENAN, MATARAM 83114
0370-6668888
443
04713
RSIA DEDARI KUPANG
JL. RANTAI DAMAI NO. 69D OEBUFU KUPANG-NTT
0380-8081278
0380-8553914
444
27134
SILOAM HOSPITALS KUPANG
Jl. RW MONGINSIDI RT 014 RW 004 FATULULI KUPANG
0380-8530911
0380-8530933
NTB MATARAM
KUPANG
RIAU BATAM
Hal 8 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
TELEPON
FACSIMILE
445
02902
RS. AWAL BROS
JL.GAJAH MADA KAV.1 BALOI INDONESIA
0778-431777
0778-430777
446
02905
RS. SANTA ELISABETH BATAM
JL. ANGGREK, BLOK II, BALOI
0778-457357
0778-457710
447
02906
RS GRAHA HERMINE
KOMP. RUKO ASIH RAYA NO.9-15, BATU AJI
(0778) 363318, 363127
(0778) 363164
448
02901
RS HARAPAN BUNDA BATAM
JL. SERAYA NO.1, BATAM-RAIU
0778-457333/456444/458808
0778-456800
02612
RS AWAL BROS UJUNG BATU
JL. JEND SUDIRMAN NO. 314 UJUNG BATU ROKAN HULU RIAU
0762-7363329
0762-7363334
02617
RS. THURSINA
JL. HANG TUAH NO. 93, DURI, RIAU
0765-597782
0765-597773
451
02604
RSI. IBNU SINA
JL. MELATI, NO.60
0761-24242/26011
0761-35698
452
02607
RSIA. ERIA BUNDA
JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163
0761-23100/23600
0761-47235
453
02601
RS. SANTA MARIA
JL. A. YANI, NO.68
0761-22213
0761-26071
454
02606
RS. PEKANBARU MEDICAL CENTER
JL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN NO. 25, GOBAH, PEKANBARU, RIAU
0761-848100
0761-859510
455
02608
EKA HOSPITAL
JL. SOEKARNO HATTA KM 6.5
0761-6989999
0761-6989944
456
02603
RS. AWAL BROS
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 117, PEKANBARU-RIAU 28282
0761-47333
0761-47222
457
02602
RS LANCANG KUNING
JL. RONGGOWARSITO UJUNG NO. 5A GOBAH, PEKANBARU
0761 - 859 273
0761 - 859 274
458
02609
RS SYAFIRA
JL. JEND SUDIRMAN NO. 134, PEKANBARU-RIAU
0761-3061000/856517
0761-41887
459
02613
RSIA BUDHI MULIA
JL SOEKARNO HATTA NO.226-228 ARENGKA, PEKANBARU
0761-3069900/8417200
0761-8417255
460
02611
RSIA ANDINI
JL. TUANKU TAMBUSAI NO. 55 PEKANBARU
0761-33612
0761-33649
461
27079
RS AWAL BROS PANAM
JL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL. TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM, PEKANBARU
0761-586 888
0761 586111
20001
RS. MEDIKA STANNIA
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 3, SUNGAI LIAT BANGKA
0717-95837/93335
0717-953335
463
03307
RS. HIKMAH
JL.YOSEF LATUMAHINA NO.1
0411-872284 / 835202
0411 - 871403
464
03305
RS. STELLA MARIS
JL.SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122
0411-854341
0411 - 859545
465
03309
RS. AWAL BROS MAKASAR
JL. JEND. URIP SUMOHARJO NO. 43, MAKASSAR 90232
0411- 454567
0411- 455123
466
03302
RS. GRESTELINA
JL. LETJEN HERTASNING RAYA MAKASSAR 90231
0411-448855
0411-448854
467
03310
SILOAM HOSPITAL MAKASSAR
JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 MAKASSAR 90134
0411-8117555 ext 22602
0411-8117911
468
03311
RS IBNU SINA YW-UMI MAKASSAR
JL URIP SUMOHARJO KM. 5 NO 264, MAKASSAR
0411-452917/452958
0411-425397/420235
26002
RS ST. ANNA KENDARI
JL. DR. MOH. HATTA 65 A KENDARI
0401-3123092
0401-3124872
470
03603
RS. ADVENT MANADO
JL. 14 FEBRUARI NO. 1 TELING ATAS
0431-847950
0431-850012
471
03605
SILOAM HOSPITAL MANADO
JL SAMRATULANGI NO 22
0431-8883131/8883911
0431-8883133
472
03602
RS PANCARAN KASIH
JL.SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN
0431-865800/857628/863237/ 868084|0431863237
0431 - 857628
03402
RS. WOODWARD
JL. LH. WOODWARD NO.1
0451-421769
0451 - 423744
03604
RS. BETHESDA TOMOHON
JL. RAYA TOMOHON, KEL.TALETE 1, KEC. TOMOHON TENGAH, TOMOHON
0431-351046/351065
0431-352712
475
06802
RS. BHAYANGKARA
JL. VETERAN NO. 2 KEL. JITA, BENGKULU
0736-341086
0736-21553
476
06801
RS RAFFLESIA BENGKULU
JL. MAHONI NO. 10, BENGKULU
0736-21710
0736-342677
02706
RSI. IBNU SINA BUKIT TINGGI
JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK
0752-21185/21208
0752-34009
478
02502
RS. THERESIA JAMBI
JL. SUTOMO, NO.19
0741-23119
0741-20832
479
02503
SILOAM HOSPITAL JAMBI
JL. SOEKARNO-HATTA, PAL MERAH, 36139
0741-573333
0741-573271
480
02403
RS. ADVENT LAMPUNG
JL. TEUKU UMAR, NO.48
0721-703459
0721-786349
481
02402
RS. IMMANUEL WAY HALIM
JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM
0721-704900
0721-704807
482
02404
RS. MARDI WALUYO
JL. JEND SUDIRMAN NO. 156 KOTA METRO 34111 BANDAR LAMPUNG
0725-42512/44980
483
02405
RS NATAR MEDIKA LAMPUNG (YADIKA GROUP)
JL. RAYA NATAR NO. 4, MUARA PUTIH-LAMPUNG SELATAN, 35562
0721-92521
0721-92521
484
02401
RS BUMI WARAS
JL. WOLTER MONGINSIDI 62 / 235
0721-254499
0721-264904
485
02406
RS URIP SUMOHARJO
JL. URIP SUMOHARJO NO. 200, SUKARAME, BANDAR LAMPUNG
0721-771322
0721-771321
486
02407
RS PERTAMINA BINTANG AMIN
JL PRAMUKA NO 27 BANDAR LAMPUNG
0721-273601
0721-273597
487
27015
RS MITRA HUSADA PRINGSEWU
JL JEND A. YANI NO 14 PRINGSEWU LAMPUNG
0729-23792
0729-23836
488
03017
RS. SARI MUTIARA
JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79
061-845 1812
061-8452134
489
03015
RS. ADVENT MEDAN
JL. GATOT SUBROTO, KM. 4
061-452 4875
061-4154839
490
03002
RS. MARTHA FRISKA
JL. KL. YOS SUDARSO, KM.6, NO.91, PULO BRAYAN
061-6610910
061-6612005
491
03006
RS. COLUMBIA ASIA
JL. LISTRIK, NO.2A, MEDAN
061-4566368
061-4566585-4515453
492
03001
RS. MATERNA
JL. TEUKU UMAR, NO.11
061-4514222
061-4155392
493
03004
RSU. PERMATA BUNDA
JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7
061-736 2777
061-7320222
ROKAN HULU 449 DURI 450 PEKAN BARU
BANGKA BELITUNG 462 SULAWESI MAKASAR
SULAWESI UTARA BITUNG SULAWESI TENGGARA KENDARI 469 MANADO
PALU 473 TOMOHON 474 SUMATERA BENGKULU
BUKIT TINGGI 477 JAMBI
LAMPUNG
MEDAN
Hal 9 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS
494
03003
RS.ISLAM MALAHAYATI
JL. DIPONEGORO NO.2-4
495
03013
RSU. SARAH
496
03005
RS. HERNA
497
03020
498
INDONESIA
TELEPON
FACSIMILE
061-4518766
061-4519474
JL. BAJA RAYA NO. 10
061-4528744
061-4529454
JL. MAJAPAHIT NO. 118 A
061-4510766
061-4153955
RS. MARTHA FRISKA MULTATULI
JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO. 1 MEDAN
061-4149666
061-4154761
21001
RS. LATERSIA
JL SOEKARNO HATTA KM 18, 451, BINJAI
061-8829588/061-8829788
061-8822565
499
03019
RSIA STELLA MARIS MEDAN
JL SAMANHUDI NO 20 MEDAN
061-4158383
061-4157088
500
27044
RS ESTOMIHI
JL SISINGAMARAJA NO 235 MEDAN
061-7861771,7864656|061-7864656
061-7866660
501
27066
RS BUNDA THAMRIN MEDAN
JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN SUNGGAL
061-4553928,88813615,4557318
061-4558218
502
03026
RSU DELI MEDAN
JL. MERBABU NO.18-20, MEDAN
(061) 4565229
(061) 4552361
503
27135
SILOAM HOSPITALS MEDAN
JL. IMAM BONJOL No 6, KEL. PETISAH, MEDAN 20112
061-500911
061-88881911
03022
RS GRAND MEDISTRA
JL. RAYA MEDAN-LUBUK PAKAM KM 25 NO. 66
061-7955114
061-7950114
04402
RS PERTAMINA PANGKALAN BRANDAN
JL. WAHIDIN PANGKALAN BRANDAN, KAB. LANGKAT SUMATERA UTARA
0620-322455
0620-323392
506
02701
RS. YOS SUDARSO
JL. SITUJUH, NO.1
0751-33230
0751-31811
507
02710
RSU. BUNDA MEDICAL CENTER (BMC / RESTU IBU)
JL. PROKLAMASI NO.37
0751-23164/21151/29536/-24750
0751-23200
508
02704
RS. SELAGURI
JL. JEND. A. YANI NO. 26, PADANG
0751-33010
0751-840051
509
02708
RSU MADINA
JL. GURU HAMZAH NO 17 BUKITTINNGI, SUMATERA BARAT
0752-21388/626669
0752-626677
510
27052
SEMEN PADANG HOSPITAL RS
JL. BY PASS KM 7 KEL. PISANG, KEC. PAUH PADANG - SUMBAR
(0751) 202873, 4782999. 777888, 4782997
(0751) 4782990
511
02801
RS. RK. CHARITAS
JL. JEND. SUDIRMAN, NO.1054
0711-353375
0711-382205
512
02803
RS. ISLAM SITI KHADIJAH
JL. DEMANG LEBAR DAUN, LORONG PAKJO
0711-356008
0711-311884
513
02802
RS. PT. PUSRI
JL. MAYOR ZEN
0711-712222
0711-712071
514
02805
RS. HERMINA PALEMBANG
JL. BASUKI RAHMAT NO. 897, KEMUNING PALEMBANG
0711-352525
0711-366945
515
02804
SILOAM HOSPITAL PALEMBANG
JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT I, 30137
0711-5229100/5603911
0711-5649099
516
27004
RS BUNDA PALEMBANG
JL DEMANG LEBAR DAUN-PALEMBANG
0711-312866/311866/0711-311866
0711-355553
517
04401
RS. PERTAMINA PRABUMULIH
JL. KESEHATAN NO. 100
0713-7000600
0713-321903
518
06602
RS. AR BUNDA PRABUMULIH
JL. ANGKATAN 45, PRABUMULIH
0713-322954
0713-325980
03016
RS. HORAS INSANI
JL.MEDAN KM2,5 PEMATANG SIANTAR
0622-460200
0622-433611
23003
RS PERTAMINA SORONG
JL. A. YANI NO. 13, KOTA SORONG
0951-321326
0951-326110
+60-7-225-3000
+60-7-224-8213
+60-3-4270-2500
+60-3-4270-6141
+60-4-548-6688 / 4-548-6700
+60-4-548-6700
+60-82-365-777 / 82-365-030
+60-82-365-030
+60-88-211333 / 88-322000
+60-88-272622
+60-37-8460-923 / 37-839-9218
+60-37-839-9969
LUBUK PAKAM 504 BRANDAN 505 PADANG
PALEMBANG
PRABUMULIH
PEMATANG SIANTAR 519 PAPUA BARAT SORONG 520
INTERNATIONAL (Hanya berlaku untuk Produk MiUltimate Healthcare - Rawat Inap)
MALAYSIA 521
KPJ JOHOR SPECIALIST HOSPITAL
522
KPJ AMPANG PUTERI SPECIALIST HOSPITAL 1
39 - B, JALAN ABDUL SAMAD 80100 JOHOR BARU, JOHOR
523
KPJ PENANG SPECIALIST HOSPITAL
524
KUCHING SPECIALIST HOSPITAL
525
SABAH MEDICAL CENTRE
526
SIME DARBY MEDICAL CENTRE - ARA DAMANSARA
527
SIME DARBY MEDICAL CENTRE - PARK CITY
NO. 2, JALAN INTISARI, DESA PARKCITY 52200
+60-35-639-1222
528
SIME DARBY MEDICAL CENTRE - SUBANG JAYA 1
JALAN SS12/1A, SUBANG JAYA, SELANGOR 47500
+60-35-639-1222
+60-3-5639-1646
529
INSTITUS JANTUNG NEGARA
145, JALAN TUN RAZAK, KUALA LUMPUR, WP KUALA LUMPUR , MALAYSIA
+60 (3) 26178200
+60 (3) 26925609
530
PENANG ADVENTIST HOSPITAL
465, JALAN BURMA, 10350 PENANG MALAYSIA
+604 222 7200
+604 228 0443
531
RAFFLES HOSPITAL SINGAPORE
585 NORTH BRIDGE ROAD, LEVEL 1 RAFFLES HOSPITAL, SINGAPORE 188770
+65-6311-1111
+65-6311-2136
532
PARKWAY EAST HOSPITAL SINGAPORE
321 JO CHIAT PLACE, SINGAPORE 427990
+65-6473-7222
+65-6475-1832
533
GLENEAGLES HOSPITAL SINGAPORE
6A NAPIER RD, SINGAPORE 258500
+65-6347-6210
+65-6255-6303
534
MOUNT ELIZABETH SINGAPORE
3 MOUNT ELIZABETH, SINGAPORE 228510
+65-6735-5000
+65-6732-6733
535
MOUNT ELIZABETH NOVENA SINGAPORE
38 IRRAWADY ROAD, SINGAPORE 329563
+65-6933-000
+65-6933-0518
536
THOMSON MEDICAL CENTRE
339, THOMSON ROAD, SINGAPORE 307677
6250 2222
6253 4468
JALAN MAMANDA 9 TAMAN DATO' AHMAD ROZALI 68000 AMPANG, SELANGOR JALAN PERDA UTAMA BANDAR PERDANA 1400 BUKIT MERTAJAM, PULAU PINANG LOT 10420, BLOK 11 TABUAN STUTANG COMERCIAL CENTRE, JALAN SETIA RAJA, 93350, KUCHING, SARAWAK LORONG BERSATU OFF JALAN DAMAI, LUYANG 88300, KOTA KINABALU, SABAH LOT 10420, BLOK 11 TABUAN STUTANG COMERCIAL CENTRE, JALAN SETIA RAJA, 93350, KUCHING, SARAWAK
SINGAPORE
THAILAND 537
+66-2-755-1163 / 23-103-000 Ext. 3460
BANGKOK HOSPITAL – BANGKOK
2 SOI SOONVIJAI 7 NEW PETCHBURI ROAD 10310
538
BANGKOK HOSPITAL – CHANTHABURI
25/14 THALUANG ROAD WATMAI, MUEANG CHANTHABURI 22000
+66-39-319-888 / 39-319-850
539
BANGKOK HOSPITAL – HOSPITAL UDON
111 THONGYAI ROAD MARKKAENG, MUANG DISTRICT UDONTHAI PROVINCE 41000
+66-42-343-111
540
BANGKOK HOSPITAL – HUA HIN
888 PHETCHAKASEM ROAD HUA HIN
541
BANGKOK HOSPITAL – PAKCHONG
5/1 MITRAPARP ROAD A PAKCHONG 30130
542
BANGKOK HOSPITAL – PATTAYA
301 MOO 6, SUKHUMVIT ROAD (KM 143) NAKLUA, BANGLAMUNG, CHONBURI 20150
+66-38-259-999 Ext. 6008
543
BANGKOK HOSPITAL – PHUKET
2/1 HONGYOK UTIS ROAD, MUANG, PHUKET 83000
+66-76-254-425 Ext. 2056
544
BANGKOK HOSPITAL – RATCHASIMA (KORAT)
1308/9 MITRAPAP ROAD NAI MUANG, NAKHON 30000
+66-44-429-999 Ext. 5012
545
BANGKOK HOSPITAL – RAYONG
8 MOO 2, SOI SAENGCHAN NERAMIT NERNPRA, RAYONG 21000
+66-38-921-999 Ext. 1889
546
BANGKOK HOSPITAL – SAMUI HOSPITAL
57 MOO 3, THAWEERAT PHAKDEE ROAD BOPHUT, KOH SAMUI SURATTHANI 84320
+66-77-429-500 Ext. 3700 / 2-818-9000
+66-32-616-800 Ext. 1050 / 32-616-800 Ext. 1008 +66-36-3440-556
Hal 10 dari 11
List Provider AJMI-AdMedika (Asuransi Individu) Periode Januari 2016 Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. LOCATION 547
CODE
HOSPITAL NAME
ADDRESS 376 MOO 2 SUKHUMWIT ROADINDONESIA WANGKRAJAE, MUANGTRAT, TRAT. 23000
BANGKOK HOSPITAL – TRAT/KOH CHANG CLINIC
TELEPON
FACSIMILE
+66-39-532-735 Ext. 118
CAMBODIA 548 549
BANGKOK HOSPITAL – ROYAL ANGKOR INTERNATIONAL HOSPITAL - CAMBODIA BANGKOK HOSPITAL – ROYAL RATTANA H BANGKOK HOSPITAL - CAMBODIA
NATIONAL ROUTE #6 PHUM KASEKAM,KHUM SRA NGEA SIEM REAP, 1710 1308/9 MITRAPARP ROAD, MUANG DISTRICT, NAKORNRATCHSIMA 30000
+855-63-761-888 Ext. 1141 +855-23-991-000 / 23-999-041
+855-23-986-992
Total : 549 Untuk Daftar terkini dari RS Rekanan Admedika dapat dilihat pada www.manulife-indonesia.com
Cashless
Hal 11 dari 11
