LEMBAR PENGESAHAN HUBUNGAN USIA DAN JENIS KELAMIN TERHADAP SINDROM DEPRESIF PADA ANAK DAN REMAJA Judul Penelitian : Hubungan Usia dan Jenis Kelamin DI SEKOLAH FAVORIT KOTA MEDAN Terhadap Sindrom Depresif Pada Anak dan Remaja di Sekolah Favorit
TESIS
Kota Medan Nama Mahasiswa
: M. Surya Husada
Nomor Induk Mahasiswa
: 117041126
Program Studi
OLEH
: Magister Kedokteran Klinik
M. SURYA HUSADA
Konsentrasi
: Ilmu Kedokteran Jiwa
NIM : 117041126 Menyetujui
Pembimbing I :
Pembimbing II :
Prof. dr. M. Joesoef Simbolon, Sp.KJ (K) dr. Arlinda Sari Wahyuni,M. Kes NIP : 194905181983121001
NIP : 196906091999032001
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK – ILMU KEDOKTERAN JIWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Ketua Program Magister Ketua TKP-PPDS MEDAN 2012 Prof. dr. Chairuddin P. Lubis, DTM&H, Sp.A(K)
dr. Zainuddin A, Sp.P(K) NIP : 1954062019801100
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji pada Tanggal : 16 Juli 2012
PANITIA PENGUJI TESIS Ketua
: Prof. dr. M. Joesoef Simbolon, Sp. KJ(K)
Anggota
: Prof. dr. Bahagia Loebis, Sp. KJ(K) dr. Harun Thaher Parinduri, Sp. KJ(K) dr. Dapot Parulian Gultom, Sp.KJ, M.Kes dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes
Tanggal Lulus : 16 Juli 2012
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN HUBUNGAN USIA DAN JENIS KELAMIN TERHADAP SINDROM DEPRESIF PADA ANAK DAN REMAJA DI SEKOLAH FAVORIT KOTA MEDAN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah dituliskan atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis mengacu dalam naskah ini dan disebutkan di dalam daftar rujukan.
Medan, Juli 2012
M. Surya Husada
Universitas Sumatera Utara
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Allah SWT Yang Maha Pengasih Lagi Maha Penyayang, Tuhan Yang Maha Kuasa, karena hanya berkat Ridha dan Karunia-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan. Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas-tugas yang ada sebelumnya dan memenuhi salah satu syarat untuk melengkapi keahlian Magister dalam bidang Ilmu Kedokteran Jiwa. Saya menyadari bahwa laporan hasil penelitian tesis ini masih banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan saya kiranya tulisan ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
“Hubungan Usia dan Jenis Kelamin Terhadap Sindrom Depresif Pada Anak dan Remaja di Sekolah Favorit Kota Medan”
Dengan
selesainya
laporan
penelitian
ini,
perkenankanlah
saya
menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat : 1. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Ketua Program Studi Magister Kedokteran Klinik dan Ketua TKP PPDS I Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Magister kedokteran Klinik - Ilmu Kedokteran Jiwa di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan. 2. dr. Mustafa M. Amin, Sp. KJ, sebagai Ketua Departemen Ilmu Kedokteran Jiwa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan yang telah memberikan izin kepada penulis untuk mengikuti Program Magister kedokteran Klinis untuk Dokter Spesialis, sering memberi pengarahan, pengetahuan, dorongan, dukungan dan masukan-masukan yang berharga di dalam menyelesaikan tesis ini dan selama penulis mengikuti pendidikan magister. 3. Prof. dr. M. Joesoef Simbolon, Sp. KJ (K), sebagai guru dan pembimbing penulis
yang
telah
banyak
membimbing,
memberikan
pengarahan,
pengetahuan, dorongan, dukungan, dan memberikan buku-buku bacaan
Universitas Sumatera Utara
yang berharga di dalam menyelesaikan tesis ini dan selama penulis mengikuti pendidikan magister, baik dalam pertemuan formal maupun informal. 4. Prof. dr. Bahagia Loebis, Sp. KJ (K), sebagai guru penulis yang selalu memberi pengarahan, pengetahuan, dorongan, dukungan dan masukanmasukan yang berharga selama ini, khususnya selama penulis mengikuti pendidikan magister. 5. Dr. Harun T. Parinduri, Sp. KJ (K), sebagai guru penulis yang telah banyak memberikan
bimbingan
dan
pengetahuan
selama
penulis
mengikuti
pendidikan magister. 6. Alm. Prof. dr. Syamsir BS, Sp. KJ (K), sebagai guru penulis yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengetahuan selama penulis mengikuti pendidikan magister. 7. dr. Dapot Parulian Gultom, Sp. KJ, M. Kes, sebagai guru penulis yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengetahuan selama penulis mengikuti pendidikan magister. 8. dr. Arlinda Sari Wahyuni, M. Kes, sebagai pembimbing penulis yang telah banyak meluangkan waktu untuk membimbing dan berdiskusi dengan penulis di dalam menyelesaikan tesis ini, terutama di bidang metodologi penelitian dan statistika. 9. dr. Elmeida Effendy, Sp. KJ, sebagai senior penulis yang telah banyak memberikan pengarahan, dorongan, dan dukungan selama penulis mengikuti pendidikan magister. 10. dr. Vita Camellia, Sp. KJ, sebagai senior yang telah banyak memberikan bimbingan
dan
pengetahuan
selama
penulis
mengikuti
pendidikan
spesialisasi. 11. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan dan Direktur BLUD RSJ Propinsi Sumatera Utara, yang telah memberikan izin, kesempatan dan fasilitas kepada penulis untuk belajar dan bekerja selama mengikuti pendidikan magister. 12. Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Medan dan Kepala Sekolah SD Negeri Percobaan Sei. Petani Medan beserta seluruh staf dan pegawai, yang telah banyak membantu penulis selama berlangsungnya penelitian.
Universitas Sumatera Utara
13. Para peserta PPDS I Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara : dr. Herny T. Tambunan, dr. Mila Astari Harahap, dr. Baginda Harahap, dr. Ricky W. Tarigan, dr. M. Yusuf Siregar, dr. Ferdinand Leo Sianturi, dr. Superida Ginting, dr. Hanip Fahri, dr. Lenni C. Sihite, dr. Saulina D. Simanjuntak, dr. Duma M. Ratnawati, dr. Endang S. Rahayu, dr. Dian B. Amalina, dr. Tiodoris Siregar, dr. Andreas X. Bangun, dr. Nirwan Abidin, dr. Nauli Aulia Lubis, dr. Nanda Sari Nuralita, dr. Wijaya Taufik Tiji, dr. Alfi Syahri Rangkuti, dr. Agussyah Putra, dr. Rini Gusya Liza, dr. Gusri Girsang, dr. Dessi Wahyuni, dr. Dessy Mawar Zalia, dr. Ritha Mariati Sembiring, dr. Reny Fransiska Barus, dr. Susiati, dr. Annisa Fransiska, dr. Nazli Mahdinasari Nasution, dr. Nining Gilang Sari, dr. Andi Syahputra Siregar, dr. Rosa Yunilda, dr. Arsusy Widyastuty, dr. Poltak Jeremias Sirait, dr. Novi Prasanti, dr. Deasy Hendriaty, dr. Manahap Cerarius Pardosi, dr. Rona Hanani Simamora, dan dr. Endah Tri Lestari yang telah banyak memberikan bantuan dalam proses penelitian dan penyelesaian tesis magister ini. 14. Perawat dan pegawai RSUP. H. Adam Malik dan BLUD RSJ Propinsi Sumatera Utara, yang telah membantu penulis selama mengikuti pendidikan magister. 15. Kedua orangtua yang sangat penulis hormati dan cintai : Alm. dr. H. Masudiharso dan dr. Hj. Lily Emsyah, Sp. A, atas kasih sayang, dorongan semangat dan doa yang telah diberikan selama ini. 16. Kepada mertua : Pungut Prihartono dan Hj. Tuty Suryani, S. Pd yang penulis hormati dan sayangi, abang dan kakak ipar : Heru Pranoto, ST dan Kemalahayati, ST; Ivo Nilasari, S.Sos dan Willianto, S.Sos, serta keponakankeponakan yang telah banyak memberikan dorongan semangat serta doa kepada penulis selama mengikuti pendidikan magister. 17. Buat istri dan anakku tercinta : dr. Ika Setia Ningrum, Muhammad Raffa Ubaidillah, dan Muhammad Alfathir Rizqullah, tiada kata terindah yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kepada Allah SWT Yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang, yang telah memberikan saya seorang istri yang baik dan pengertian serta anak yang baik dan lucu, terima kasih atas segala doa, dukungan, dorongan, semangat, kesabaran, dan pengorbanan atas waktu yang diberikan kepada penulis hingga dapat menyelesaikan pendidikan ini.
Universitas Sumatera Utara
Akhirnya penulis hanya mampu berdoa dan bermohon semoga Allah SWT memberikan rahmat-Nya kepada seluruh keluarga handaitolan yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak memberikan bantuan, baik moril maupun materiil, saya ucapkan terima kasih.
Medan, Juli 2012
M. Surya Husada
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Tujuan Penelitian : Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui proporsi sindrom depresif pada anak dan remaja di sekolah dengan menggunakan kuesioner Children’s Depression Inventory (CDI), dan tujuan khususnya adalah untuk mengetahui apakah sindrom depresif pada anak dan remaja di sekolah favorit kota Medan tersebut memiliki hubungan dengan kelompok usia dan jenis kelamin, dan agar anak dan remaja di sekolah favorit kota Medan yang memiliki sindrom depresif dapat dirujuk ke Departemen Psikiatri untuk mendapatkan penilaian dan perawatan lebih lanjut. Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan suatu studi analitik dengan pendekatan cross sectional untuk menilai apakah terdapat sindrom depresif pada anak dan remaja di sekolah favorit kota Medan, dan apakah sindrom depresif tersebut berbeda berdasarkan umur dan jenis kelamin. Sampel adalah 130 orang anak dan remaja di SD Negeri Percobaan Sei.Petani Medan kelas IV – VI dan SMA Negeri 1 Medan Kelas I – II. Penelitian dilakukan dari bulan April 2012 sampai dengan Mei 2012. Data-data dikumpulkan dengan cara seluruh sampel penelitian yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi mengisi kuesioner Children’s Depression Inventory (CDI), dan kemudian hasilnya dilakukan analisis statistik menggunakan uji hipotesis chi square. Hasil Penelitian : Pada 130 orang anak dan remaja di sekolah favorit kota Medan yang menjadi sampel penelitian didapati 41 orang (31,5%) yang mengalami sindrom depresif. Sampel didominasi oleh jenis kelamin perempuan (82,3%) dan kelompok usia 13-17 tahun (57,7%). Kesimpulan : Proporsi sindrom depresif pada anak dan remaja di sekolah favorit kota Medan sebesar 31,5%. Terdapat hubungan antara sindrom depresif pada anak dan remaja di sekolah favorit kota Medan dan jenis kelamin. Kata Kunci : Sindrom depresif, anak dan remaja, CDI
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... i PERNYATAAN ........................................................................................... iii UCAPAN TERIMA KASIH........................................................................... iv ABSTRAK.................................................................................................... viii DAFTAR ISI................................................................................................. ix DAFTAR TABEL......................................................................................... xi DAFTAR SINGKATAN................................................................................. xii DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN................................................................................ 1 I.1. LATAR BELAKANG............................................................................... 1 I.2. RUMUSAN MASALAH........................................................................... 3 I.3. HIPOTESIS............................................................................................ 3 II.1. TUJUAN PENELITIAN.......................................................................... 3 II.2. MANFAAT PENELITIAN....................................................................... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA...................................................................... 5 II.1. DEFINISI.............................................................................................. 5 II.2. EPIDEMIOLOGI................................................................................... 5 II.3. ETIOLOGI............................................................................................. 6 II.4. GAMBARAN KLINIS DAN DIAGNOSIS................................................ 7 II.5. SEKOLAH.............................................................................................. 9 II.6. CHILDREN DEPRESSION INVENTORY (CDI).................................... 10 BAB III KERANGKA KONSEP..................................................................... 12 BAB IV METODE PENELITIAN.................................................................... 13 IV.1. DESAIN PENELITIAN.......................................................................... 13 IV.2. TEMPAT DAN WAKTU PENELITIAN.................................................. 13 IV.3. POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN.............................................. 13 IV.4. KRITERIA INKLUSI DAN EKSKLUSI................................................... 13 IV.5. BESAR SAMPEL................................................................................. 14 IV.6. CARA KERJA....................................................................................... 15 IV.7. IDENTIFIKASI VARIABEL.................................................................... 15 IV.8. RENCANA MANAJEMEN DAN ANALISIS DATA................................ 16 IV.9. DEFINISI OPERASIONAL................................................................... 16
Universitas Sumatera Utara
BAB V KERANGKA OPERASIONAL.......................................................... 17 BAB VI HASIL PENELITIAN....................................................................... 18 KARAKTERISTIK SAMPEL PENELITIAN................................................... 18 SINDROM DEPRESIF PADA ANAK DAN REMAJA DI SEKOLAH FAVORIT KOTA MEDAN..................................................... 19 SEBARAN USIA DENGAN SINDROM DEPRESIF.................................................................................................. 19 SEBARAN JENIS KELAMIN DENGAN SINDROM DEPRESIF.................................................................................................. 20 BAB VII PEMBAHASAN............................................................................. 21 SINDROMA DEPRESIF PADA ANAK DAN REMAJA DI SEKOLAH FAVORIT KOTA MEDAN...................................................... 21 SEBARAN USIA PENDERITA DENGAN SINDROMA DEPRESIF.................................................................................................. 22 SEBARAN JENIS KELAMIN DENGAN SINDROMA DEPRESIF.................................................................................................. 22 BAB IX KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................... 23 IX.1. KESIMPULAN...................................................................................
23
IX.2. SARAN................................................................................................ 23 DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 24 LAMPIRAN................................................................................................... 26
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Karakteristik Usia dan Jenis kelamin............................................ 18 Tabel 2. Distribusi Sampel Berdasarkan Ada Tidaknya Sindrom Depresif 19 Tabel 3. Sebaran Umur Penderita dengan Sindroma Depresif.................... 19 Tabel 4. Sebaran Jenis Kelamin dengan Sindroma Depresif....................... 20
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
CDI
: Children Depression Inventory
DSM-IV-TR
: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disordersfourth edition-text revision
ICD-10
: The International Classification of Diseases-tenth edition
KBK
: Kurikulum Berbasis Kompetensi
MGMP
: Musyawarah guru mata pelajaran
MHPG
: 3-methoxy-4-hydroxyphenylethyl glycol
PADU
: Pendidikan Anak Dini Usia
REM
: Rapid Eye Movement
SD
: Sekolah Dasar
SMA
: Sekolah Menengah Atas
SMK
: Sekolah Menengah Kejuruan
SMP
: Sekolah Menengah Pertama
SD
: Standard Deviation
SPEM
: Supervisi Evaluasi Monitoring
SPSS
: Statistical Package for Social Sciences
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1................................................................................................... 26 Lampiran 2................................................................................................... 27 Lampiran 3................................................................................................... 33 Lampiran 4................................................................................................... 34 Lampiran 5................................................................................................... 35 Lampiran 6………………………………………………………………………... 36 Lampiran 7……………………………………………………………………...… 40
Universitas Sumatera Utara
