Všeobecné pojistné podmínky cestovního pojištění ECP-VPP 2008 Europäische Reiseversicherung AG, poisťovňa z iného členského štátu (znění v českém jazyce) UPOZORNĚNÍ: Všimněte si, že platí pouze ty části pojistných podmínek cestovního pojištění ECP-VPP 2008 „Europäische Reiseversicherung AG, poisťovňa z iného členského štátu“, které odpovídají rozsahu krytí Vašeho balíku pojištění. Krytí navíc pro pojištění „PLUS“ je popsané v následujících článcích: Čl. 1 Čl. 14, bod 1.1., Čl. 16, bod 1., Čl. 39, Čl. 42, bod 1.3., Čl. 43 Všeobecná část Společná ustanovení Čl. 1: Pojištěné osoby Čl. 2: Časový rozsah platnosti Čl. 3: Místní rozsah platnosti Čl. 4: Výluky Čl. 5: Pojistná částka Čl. 6: Splatnost pojistného Čl. 7: Povinnosti pojištěného Čl. 8: Odstoupení od pojistné smlouvy Čl. 9: Forma prohlášení Čl. 10: Subsidiarita Čl. 11: Splatnost pojistného plnění Čl. 12: Odstoupení a založení pojistných nároků
Všeobecná část Společná ustanovení Článek 1 Pojištěné osoby Pojištěné osoby jsou ty, které jsou jmenovitě uvedené v dokladu o pojištění. Při rodinné sazbě je možné uvést nezávisle od příbuzenských vztahů jmenovitě až sedm osob, z nich dvě dospělé jako pojištěné osoby. Osoby, které v čase uzavření pojištění dosáhly věk 70 roků, jsou pojistitelné výhradně produkty Komplexní cestovní pojištění EURO PLUS a Cestovní pojištění EURO PLUS. Článek 2 Časový rozsah platnosti Pojištění se musí uzavřít před nástupem na cestu. Pokud není ujednáno jinak, platí pojistná ochrana na jednu cestu. Začíná se opuštěním bydliště, místa druhého bydliště nebo místa pracoviště a končí se návratem do nich nebo dřívějším uplynutím pojištění (viz článek 15). Uzavření vícero, časově bezprostředně za sebou následujících pojištění, platí jako jednotné souvislé pojistné období a je přípustné pouze po zvláštní dohodě s pojistitelem. Prodloužení pojistné ochrany po nastoupení na cestu není možné. Článek 3 Místní rozsah platnosti 1. Jestliže je sjednaný rozsah platnosti „Evropa“ (podle sazby), potom se pojistná ochrana vztahuje v zeměpisném smyslu na Evropu včetně států/ostrovů oblasti Středozemního moře, Jordánska, Kanárských ostrovů a Madeiry. 2. Jestliže je sjednaný rozsah platnosti „Svět“ (podle sazby), potom se pojistná ochrana vztahuje na všechny státy. 3. Výjimky: čl. 41 pouze na Slovensku, čl. 40.1 až 3 a 51 pouze v zahraničí. Článek 4 Výluky 1. Pojistná ochrana se nevztahuje na události, které
1.1 úmyslně nebo z hrubé nedbalosti zapříčinil pojištěný; v pojištění odpovědnosti (zvláštní část F) vůči třetí osobě, kterých vznik zapříčinil pojištěný protiprávně nebo úmyslně. Jako úmysl se rovněž považuje jednání nebo zanedbání, při kterém se musí s pravděpodobností očekávat vznik pojistné události, avšak bere se do úvahy; 1.2 souvisí s válečnými událostmi každého druhu; 1.3 vzniknou pro násilnosti během veřejného shromáždění nebo manifestace, pokud se jich pojištěný aktivně zúčastňuje; 1.4 byly zapříčiněné sebevraždou nebo pokusem o sebevraždu pojištěné osoby; 1.5 nastanou při cestách s charakterem expedice do nepřístupných a neprobádaných oblastí; 1.6 jsou vyvolané v důsledku úředního nařízení; 1.7 vzniknou vykonáváním pracovně podmíněné manuální činnosti (neplatí při storno pro nenastoupení na cestu); 1.8 jsou zapříčiněné vlivem ionizujícího záření nebo následkem atomové energie ve smyslu právních předpisů o ochraně zdraví před ionizujícím zářením; 1.9 pojištěný utrpí v důsledku podstatného omezení svého psychického a fyzického zdravotního stavu požitím alkoholu, drog anebo léků; 1.10 nastanou při paraglidingu a použití závěsného křídla (neplatí při storno pro nenastoupení na cestu); 1.11 nastanou při účasti na závodech motorového sportu (i bodovacích jízdách a rally) a během příslušných tréninkových jízdách (neplatí při storno pro nenastoupení na cestu); 1.12 se vyskytnou při účastech na krajských, regionálních a mezinárodních sportovních soutěžích, rovněž při oficiálních trénincích na tato vystoupení (neplatí při storno pro nenastoupení na cestu); 1.13 vzniknou při potápění, jestliže pojištěný nevlastní platné mezinárodní oprávnění na stanovenou hloubku ponoru; 1.14 nastanou v důsledku vykonávání extrémních sportů nebo v souvislosti s mimořádně nebezpečnou činností, jestliže je spojená s nebezpečím, které vysoce překračuje normální, s cestou obyčejně spojené riziko (neplatí při storno pro nenastoupení na cestu) 2. Vedle těchto všeobecných výluk z pojistné ochrany jsou zvláštní výluky upravené v článcích 16, 26, 32, 42 a 48. Článek 5 Pojistná částka Sjednaná pojistná částka představuje nejvyšší hranici plnění pojistitele pro všechny pojistné události před a během jedné cesty. Při rodinné sazbě platí sjednaná pojistná částka pro všechny pojištěné osoby společně. Při uzavření vícero překrývajících se pojištění vzhledem na pojistné období, se pojistná částka nenásobí. Článek 6 Splatnost pojistného Pojistné je splatné při uzavření pojištění. Článek 7 Povinnosti pojištěného 1. Kromě povinností stanovených právními předpisy je pojištěný dále povinen: 1.1 pojistné události podle možnosti odvrátit nebo jejich následky zmírnit, a současně dodržovat všechny pokyny pojistitele; 1.2 co nejdříve písemně pravdivě a podrobně informovat pojistitele o vzniku pojistné události, a pokud je to požadováno, také telefonicky nebo faxem; 1.3 po převzetí formulářů, které slouží pojistiteli na vyřízení škody, je úplně vyplněné co nejdříve zaslat pojistiteli; 1.4 vše podle možností provést tak, aby se objasnily příčiny, průběh a následky pojistné události; 1.5 zplnomocnit všechny úřady a ošetřující lékaře a/nebo nemocnice, rovněž i zdravotní pojišťovnu a soukromé pojistitele, zabývající se pojistnou událostí a podnítit je podat požadované informace pojistiteli; 1.6 zajistit ve stanovené formě a lhůtě nároky na náhradu škody vůči třetí osobě a v případě potřeby, až do výše poskytnutého pojistného plnění, je postoupit pojistiteli; 1.7 škody, které byly způsobené trestnými činy, oznámit bez odkladu s přesným popisem skutkové podstaty a udáním rozsahu škody příslušnému úřadu bezpečnostní služby a dát si toto oznámení potvrdit; 1.8 odevzdat pojistiteli originály důkazných prostředků, které dokazují důvod a výši nároku na pojistné plnění, jako jsou policejní protokoly, potvrzení leteckých společností (dodržet lhůty oznamování), sepsání skutkové podstaty, lékařské a nemocniční zprávy a účty, doklady o koupi atd. 2. Vedle těchto všeobecných povinností jsou zvláštní povinnosti upravené ve článcích 17, 27, 33, 44 a 49. Článek 8 Odstoupení od pojistné smlouvy Pojistník je oprávněný za předpokladu, že součástí pojištění není také pojištění storna, nejpozději jeden den před počátkem pojištění písemně odstoupit od pojistné smlouvy. Pojistitel je povinen vrátit zaplacené pojistné po odečtení stornopoplatku ve výši 100,- Kč. Článek 9 Forma prohlášení
Při výpovědích a prohlášeních pojištěného pojistiteli se vyžaduje písemná forma. Článek 10 Subsidiarita Všechna pojistná plnění s výjimkou plnění za trvalé následky úrazu z úrazového pojištění jsou subsidiární. Z tohoto důvodu jsou poskytované pouze tehdy, pokud se nenaplní náhrada z dalších existujících soukromých nebo zdravotních pojištění. Článek 11 Splatnost pojistného plnění 1. Jestliže byl ze strany pojistitele potvrzen nárok na pojistné plnění a byla stanovená jeho výše, je pojistné plnění splatné do dvou týdnů. 2. Pokud se v souvislosti s pojistnou událostí začala úřední vyšetřování nebo jednání, pojistitel je oprávněn až do jejich ukončení odložit lhůtu splatnosti. Článek 12 Odstoupení a založení pojistných nároků Od pojistných nároků je možné odstoupit nebo je založit, až když byly definitivně stanovené důvody a výše pojistného plnění. Všeobecné pojistné podmínky - zvláštní část OBSAH: A: Pojištění storna Čl. 13: Předmět pojištění Čl. 14: Pojistná událost Čl. 15: Časový rozsah platnosti Čl. 16: Výluky Čl. 17: Povinnosti pojištěného Čl. 18: Výše pojistného plnění B: Pojištění zmeškání dopravního prostředku a opožděného návratu do vlasti Čl. 19: Nezaviněné zmeškání dopravního prostředku při odjezdu Čl. 20: Opožděný návrat na domácí nádraží/letiště C: Pojištění zavazadla Čl. 21: Pojistná událost Čl. 22: Pojištěné a nepojištěné předměty, rovněž předpoklady pojistné ochrany Čl. 23: Doplňková pojistná ochrana Čl. 24: Pojistná ochrana v nestřeženém odstaveném motorovém vozidle/přívěsu Čl. 25: Pojistná ochrana při stanování nebo kempování Čl. 26: Výluky Čl. 27: Povinnosti pojištěného Čl. 28: Pojistné plnění Čl. 29: Náklady na převod peněžních prostředků D: Úrazové pojištění Čl. 30: Pojistná událost a pojistná ochrana Čl. 31: Věcné omezení pojistné ochrany Čl. 32: Výluky Čl. 33: Povinnosti pojištěného Čl. 34: Trvalé následky úrazu Čl. 35: Stanovení plnění Čl. 36: Uznání pojistného plnění Čl. 37: Postup při rozdílných názorech (lékařská komise) Čl. 38: Náklady na pátrání a záchranu E: Pojištění léčebných výloh Čl. 39: Pojistná událost Čl. 40: Rozsah plnění v zahraničí
Čl. 41: Rozsah plnění na Slovensku Čl. 42: Výluky Čl. 43: Pojistná ochrana při chronických onemocněních a existujících onemocněních v cestovním pojištění „PLUS“ Čl. 44: Povinnosti pojištěného F: Pojištění odpovědnosti Čl. 45: Pojistná událost Čl. 46: Pojistná ochrana Čl. 47: Rozsah pojištění Čl. 48: Výluky Čl. 49: Povinnosti pojištěného Čl. 50: Zplnomocnění pojistitele G: Asistenční služby Čl. 51: Pomoc při zadržení anebo při hrozbě zadržení policií
Zvláštní část A: Pojištění storna Článek 13 Předmět pojištění Předmětem pojištění je zakoupený zájezd v době uzavření pojištění. Následující podmínky vztahující se na tuto cestu se analogicky použijí i na pronajaté objekty. Článek 14 Pojistná událost 1. Pojistná událost nastane, pokud pro některý z následujících důvodů není možné nastoupit cestu nebo se cesta musela přerušit: 1.1 nečekané náhlé těžké onemocnění, těžké zdravotní následky po úrazu, nesnášenlivost očkování nebo smrt pojištěné osoby. Onemocnění, nesnášenlivost očkování nebo následky po úrazu platí jako těžké, když: - prokazatelně způsobují neschopnost nastoupit na objednaný zájezd nebo dopravu a vyžadují si pobyt v nemocnici. - v cestovním pojištění „PLUS“: když je prokázaná neschopnost nastoupit na zájezd (pobyt v nemocnici není podmínkou). Psychická onemocnění, vyskytující se poprvé, jsou pojištěna, pokud je nevyhnutný pobyt v nemocnici; V cestovním pojištění „PLUS“ jsou pojištěna existující onemocnění (čti však článek 16) pouze tehdy, pokud se nečekaně stanou akutními; 1.2 těhotenství pojištěné osoby, které bylo zjištěno až po rezervaci cesty. Pokud se těhotenství zjistilo ještě před rezervací cesty, převzetí nákladů na storno se uskuteční pouze tehdy, když se vyskytnou těžké komplikace v těhotenství (musí být lékařsky potvrzené). 1.3 náhlé těžké onemocnění, těžké zdravotní následky po úrazu nebo smrt rodinných příslušníků anebo jiné blízké osoby (ta musí být při uzavření pojištění jmenovitě uvedená v dokladu o pojištění/v potvrzení o rezervaci v cestovní kanceláři; na jednu rezervaci může být uvedena pouze jedna blízká osoba), pro které je nevyhnutně potřebná přítomnost pojištěné osoby v místě bydliště. Jako rodinní příslušníci platí manželé (případně životní druh žijící ve společné domácnosti), děti (vlastní, nevlastní, snacha, zeť, vnoučata), rodiče (vlastní, nevlastní, tchán, tchýně, prarodiče), sourozenci pojištěné osoby. 1.4 značná věcná škoda na vlastnictví pojištěné osoby v místě jejího bydliště následkem živelné pohromy (požár apod.) nebo trestného činu třetí osoby, které si vyžadují její přítomnost; 1.5 nezaviněná ztráta pracovního místa pro výpověď pojištěné osobě ze strany zaměstnavatele; 1.6 podání žaloby o rozvod (po vzájemné dohodě o rozvodu podání přiměřeného návrhu) na příslušném soudu bezprostředně před společnou cestou daných partnerů; 1.7 neobstání při maturitní zkoušce anebo rovnocenné závěrečné zkoušce nejméně tříletého vzdělávání pojištěné osoby bezprostředně před termínem pojištěné cesty rezervované před zkouškou; 1.8 doručení neočekávaného soudního předvolání pojištěné osobě za předpokladu, že soud neakceptuje rezervaci cesty jako důvod na odložení předvolání. 2. Pojistná událost nastane i tehdy, když se musí cesta přerušit pro nepokoje všeho druhu (např. teroristické útoky), přírodní katastrofy nebo místní epidemie, které ohrožují konkrétní tělesnou bezpečnost pojištěného (ohrožení nastává v každém případě tehdy, když Ministerstvo zahraničních věcí ČR vyhlásí varování před cestou do zasažené země nebo oblasti), a tím je jednoznačně dáno, že v cestě není možné pokračovat.
3. Pojistná událost platí pro příslušnou pojištěnou osobu, její rovnocenně pojištěné spolucestující rodinné příslušníky a maximálně tři další rovnocenně pojištěné osoby, rovněž i při zaplacení rodinné sazby (čti čl. 1), pro všechny osoby jmenované v pojistném dokladu. Rovnocenně pojištěný je ten, kdo je pro vzniklou pojistnou událost podle bodu 1 stejně pojištěný u pojistitele. Článek 15 Časový rozsah platnosti 1. Pro plnění storna se začíná pojistná ochrana uzavřením pojištění a končí se nástupem na cestu. 2. Pro plnění při přerušení cesty se pojistná ochrana začíná nástupem na cestu a končí rezervovaným koncem cesty nebo dřívějším uplynutím pojištění. 3. Pro cesty, které byly rezervované před uzavřením pojištění, se pojistná ochrana začíná až 10. dnem po uzavření pojištění (s výjimkou úmrtí, nehody nebo živelní pohromy, jak to popisuje čl. 14). Článek 16 Výluky Pojistnou událostí není: 1. když důvod pro storno nebo přerušení cesty souvisí se zhoršením chronického a existujícího onemocnění pojištěné osoby - tato výluka neplatí pro cestovní pojištění „PLUS“, jestliže jde o neočekávané akutní zhoršení; 2. když důvod pro storno nebo přerušení cesty souvisí s jedním z následujících onemocnění/ošetření pojištěných osob: psychické onemocnění (čti však čl. 14 bod 1.1), dialýza, transplantace orgánů, AIDS, schizofrenie; 3. když důvod pro storno cesty; 3.1 souvisí s jedním z následujících onemocnění pojištěných osob, která si v posledních 12 měsících před nástupem na cestu vyžadovala hospitalizaci pojištěné osoby v důsledku: srdečního onemocnění, mozkové mrtvice, nádorových onemocnění, diabetu (typ I.), epilepsie, sklerózy multiplex; 3.2 už při uzavření pojištění se vyskytoval nebo se dal předvídat. 4. když důvod přerušení cesty 4.1 souvisí s onemocněním pojištěné osoby uvedeném v bodě 3.1, jestliže si toto onemocnění v průběhu předcházejících 12 měsíců před nástupem na cestu vyžadovalo hospitalizaci pojištěné osoby; 4.2 už při nástupu na cestu existoval nebo se dal předvídat; 5. když cestovní kancelář odstoupí od cestovní smlouvy; 6. když pojistitelem pověřený odborný lékař/revizní lékař (čti čl. 17, bod 3.) nepotvrdí cestovní neschopnost. Článek 17 Povinnosti pojištěného Pojištěný je povinen 1. když není možné z některého pojistného důvodu nastoupit na cestu, 1.1 po vzniku pojistné události rezervaci cesty bezodkladně v místě, ve kterém byla rezervovaná, stornovat, aby poplatky za storno byly co nejnižší; 1.2 pojistitele neprodleně písemně vyrozumět o pojistné události s uvedením důvodu pro storno a přiložit potvrzení o rezervaci a doklad o pojištění; 1.3 při neschopnosti cestovat ze zdravotních důvodů přiložit k písemnému oznámení pojistné události také podrobnou lékařskou zprávu/zprávu o úrazu a také potvrzení o pracovní neschopnosti. V případě psychického onemocnění je třeba neschopnost cestovat doložit potvrzením odborného lékaře pro psychiatrii; 2. jestli se cesta musí přerušit ze zdravotních důvodů, dát si vystavit od místního ošetřujícího lékaře příslušné potvrzení (čti čl. 14 bod 1.1); 3. na vyžádání pojistitele se dát vyšetřit pověřeným odborným/revizním lékařem; 4. bezodkladně zaslat pojistiteli následující podklady: - vyúčtování nákladů na storno - kompletně vyplněný formulář hlášení škody při stornu - lékařské potvrzení o předepsaných lécích - ostatní důkazní materiál, který dokazuje důvod a výši pojistného plnění (např. těhotenský průkaz, povolávací rozkaz, žádost o rozvod, maturitní vysvědčení, úmrtní list); 5. nepoužité cestovní doklady (lístky, hotelové dobropisy atd.) na vyžádání předložit pojistiteli; 6. všechny ošetřující lékaře zbavit povinnosti zachovávat mlčenlivost, pokud to je potřebné pro posouzení škody. Článek 18 Výše pojistného plnění 1. Pojistitel nahradí pojištěnému v rámci dané pojistné částky po odečtení případné sjednané spoluúčasti při nenastoupení na cestu ty náklady na storno, které v době vzniku pojistné události vzniknou v souvislosti se zrušením cesty, a ty úřední poplatky, které pojištěný musel zaplatit za udělení víza;
2. při odstoupení od cestovní smlouvy se zahrnutým pojištěním storna spoluúčast maximálně do 20 % nákladů na storno; 3. při přerušení cesty 3.1 zaplacené a nevyužité služby (bez lístku na zpáteční cestu); 3.2 předčasným návratem vzniklé dodatečné cestovní náklady; Tím se rozumějí náklady, které vzniknou pro nepoužitelnost nebo pouze částečnou použitelnost rezervovaných cestovních lístků nebo jiných cestovních dokumentů. Při náhradě nákladů na zpáteční cestu se v souvislosti s druhem a třídou dopravního prostředku zaměřit na rezervovanou kvalitu. Při přerušení cesty z důvodů uvedených v čl. 14, bod 2 budou uhrazeny pouze dodatečné cestovní náklady způsobené zpáteční cestou. B: Pojištění zmeškání dopravního prostředku a opožděného návratu do vlasti Článek 19 Nezaviněné zmeškání dopravního prostředku při odjezdu 1. Pojistná událost Pojistná událost nastane, když se příjezd na nádraží/letiště prokazatelně opozdí z níže uvedených důvodů a zmešká se tím rezervovaný pravidelný odlet/odjezd; 1.1 úraz nebo dopravní nehoda pojištěného; 1.2 technická porucha použitého dopravního prostředku; 1.3 zpoždění letu; Skutkovou podstatu je třeba nechat potvrdit v letecké společnosti anebo u příslušného dopravce. 2. Pojistné plnění Uhrazeny budou potřebné a prokazatelné náklady na cestu na jiné nádraží/letiště, rovněž i případné dodatečné náklady na nevyhnutné přenocování a stravování až do sjednané pojistné částky. Článek 20 Opožděný příjezd na domovské nádraží/letiště 1. Pojistná událost Pojistná událost nastane, pokud se plánovaný příjezd na domovské nádraží/letiště prokazatelně opozdí, a proto není možná zpáteční cesta z nádraží/letiště do bydliště podle původního plánu bez přenocování nebo pokud tato cesta není vhodná. 2. Pojistné plnění Nahrazeny budou nezbytné náklady na taxi nebo namísto toho potřebné a prokazatelné další náklady na nutné přenocování a stravování až do výše sjednané pojistné částky. C: Pojištění zavazadel Článek 21 Pojistná událost Pojistnou událostí je poškození, zničení nebo ztráta (např. krádež, loupež) pojištěných předmětů při prokázání cizího vlivu. Článek 22 Pojištěné a nepojištěné předměty, rovněž také předpoklady pojistné ochrany 1. Všechny předměty osobní potřeby (čti však bod 2 a 3), které se na cestu obyčejně berou nebo během ní získají, jsou pojištěné. 2. Pouze za následujících předpokladů jsou pojištěné 2.1 šperky, hodinky, kožichy, technické přístroje všeho druhu s příslušenstvím (např. fotografické, filmovací, video přístroje, laptopy, optické přístroje, zábavná elektronika, mobilní telefony) a sportovní náčiní (kola, surfové desky, lyže apod.), pokud - je v osobní péči bezpečně vezou s sebou a dohlížejí na ně, aby odcizení třetí osobou bez překonání překážky nebylo možné, - byly odevzdané ubytovacímu zařízení, do hlídané šatny nebo úschovny zavazadel, - se nacházejí v uzavřené a uzamčené místnosti a využijí se všechny dostupné bezpečnostní zařízení (trezory, skříně atd.), - nosí se a používají podle určení (sportovní náčiní, čti čl. 26, bod 3). 2.2 v úschově dopravní společnosti: technické přístroje všeho druhu s příslušenstvím (např. fotografické, filmovací, video přístroje, laptopy, optické přístroje, zábavná elektronika, mobilní telefony) a sportovní náčiní (kola, surfové desky, lyže apod.), jestliže byly v uzamčených schránkách odevzdané přepravci (vyloučené jsou šperky, hodinky a kožichy). 3. Pojištěné nejsou 3.1 peníze, šeky, kreditní karty, cenné papíry, cestovní lístky, doklady a dokumenty každého druhu, zvířata, starožitnosti, předměty s převážně uměleckou a sběratelskou hodnotou, stejně tak majetek na přestěhování;
3.2 motorizované pozemní, letecká a vodní vozidla, ale také větroně, závěsné kluzáky, paraglidery, draky, plachetnice používané na ledě, plachetnice, rovněž jejich příslušenství, náhradní díly a speciální výbava; 3.3 předměty, které slouží na výkon povolání, jako obchodní zboží, kolekce vzorků, nářadí, nástroje a osobní počítače (např. laptopy). 4. Zbraně s příslušenstvím jsou z pojistné ochrany vyloučené, pokud nebylo v pojistné smlouvě ujednáno jinak. Článek 23 Doplňková pojistná ochrana Až do sjednané pojistné částky budou nahrazeny: 1. následkem opožděného vydání zavazadla v cíli cesty, nezbytné náhradní předměty osobní spotřeby (neplatí v místě bydliště) 2. následkem pojistné události vzniklé náklady na vystavení náhradního lístku na jméno pojištěného; 3. následkem pojistné události vynaložené úřední poplatky za nové vybavení cestovních pasů, řidičských průkazů, osobních/občanských průkazů, dokladů motorového vozidla, Článek 24 Pojistná ochrana v nestřeženém odstaveném motorovém vozidle/přívěsu 1. Vozidlo (přívěs) je považováno za nestřežené odstavené tehdy, když ani pojištěný, ani jím pověřená jménem známa důvěryhodná osoba nebyla nepřetržitě u zabezpečovaného vozidla (přívěsu). Střežení otevřeného místa na všeobecné využití se nepovažuje za střežení. 2. Pojistná ochrana se na předměty vztahuje tehdy, když 2.1 jsou uzavřené obalem z kovu, tvrdého plastu nebo sklem a nacházejí se v uzamykatelném vnitřním nebo zavazadlovém prostoru a všechny dané bezpečnostní zařízení se využily. Předměty se musí skladovat v zavazadlovém prostoru, jestliže takový existuje a úschova je v něm možná, jinak se musí uložit tak, aby je zvenčí nebylo vidět; 2.2 jsou uschované v uzamčené, na vozidle namontované schránce z kovu nebo tvrdého plastu anebo se nacházejí v uzamčeném, bez použití násilí nedemontovatelném střešním nosiči (lankový zámek nestačí); 2.3 jejich uschování během ubytování nebo v úschovně zavazadel není možné, případně není vhodné, motorové vozidlo (přívěs) prokazatelně nebylo déle jak 12 hodin odstavené a jeden z vyjmenovaných předpokladů v bodech 2.1 a 2.2 byl splněný. 3. Na jednostopém motorovém vozidle přepravované cestovní zavazadlo musí být uloženo v uzavřených a uzamčených schránkách z kovu nebo tvrdého plastu, které se nedají nepovoleně bez použití násilí otevřít nebo demontovat. Ostatní ustanovení v bodech 1. a 2. platí přiměřeně. 4. U nestřeženého odstaveného motorového vozidle (přívěsu) se pojistná ochrana nevztahuje na technické přístroje jakéhokoliv druhu s příslušenstvím (například fotografické, filmovací, video zařízení, laptopy, optické přístroje, zábavná elektronika, mobilní telefony) a sportovní náčiní (kola, surfové desky, lyže apod.), šperky, hodinky a kožichy. Článek 25 Pojistná ochrana při stanování nebo kempování 1. Pojistná ochrana vznikne během stanování nebo kempování výhradně v oficiálním, úřady, spolky nebo soukromými podniky zřízeném a uznávaném kempu. 2. Na technické přístroje všeho druhu s příslušenstvím (např. fotografické, filmovací, video zařízení, laptopy, optické přístroje, zábavná elektronika, mobilní telefony) a sportovní náčiní (kola, surfové desky, lyže apod.), šperky, hodinky a kožichy se vztahuje pojistná ochrana tehdy, když jsou odevzdané vedení kempu do úschovy nebo se nacházejí v motorovém vozidle (přívěsu) anebo v obytném přívěsu a podmínka podle čl. 24, bodu 2.1 byla splněná. Článek 26 Výluky Pojistná ochrana se nevztahuje na události, které 1. nastaly pro přirozený nebo nedostatečný stav, opotřebení, nedostatečné balení nebo nedostatečné uzavření pojištěného předmětu; 2. byly zapříčiněné vlastním zaviněním, zapomenutím, zanecháním, ztrátou, odložením, ponechané zavěšené nebo postavené, nedostatečnou úschovou nebo nedostatečným střežením; 3. nastanou na sportovním náčiní při jeho užívání (kola, surfové desky, lyže atd.); 4. představují následek pojistných událostí. Článek 27 Povinnosti pojištěného Škody, které nastaly v úschovně přepravní společnosti nebo ubytovacího zařízení, musí pojištěný těmto bez odkladu oznámit a žádat o tom potvrzení. Zvenčí nezjistitelné škody se musí neprodleně oznámit po jejich zjištění. Současně je potřeba zohlednit reklamační a nárokové lhůty. Článek 28 Pojistné plnění 1. Při pojistné události nahradí pojistitel až do sjednané pojistné částky - časovou hodnotu za zničené nebo ztracené předměty;
- za poškozené opravitelné předměty nutné náklady na opravu, maximálně však časovou hodnotu; - hodnotu materiálu za filmové, zvukové a datové nosiče a podobné. 2. Jako časová hodnota platí cena nového pojištěného předmětu v den škody po odečtení snížené hodnoty o věk a opotřebení. Pokud není možné opětovné pořízení, použije se pořizovací cena předmětů stejného druhu a kvality. 3. Pojistitel se zříká námitky podpojištění. 4. Až do výše 1/3 pojistné částky budou nahrazeny škody na: špercích, hodinkách, kožešinách, technických zařízeních jakéhokoliv druhu včetně příslušenství (např. foto–přístroje, filmovací zařízení, video přístroje, laptopy, optické přístroje, zábavná elektronika, mobilní telefony) sportovní náčiní (kola, surfy, lyže a pod.), sportovní výbava, dalekohledy a optické brýle jakéhokoliv druhu. Článek 29 Náklady na převod peněžních prostředků 1. Pojistná událost Pojistná událost nastane tehdy, když se pojištěný během cesty dostane do finanční nouze, neboť se jeho cestovní platební prostředky bez jeho přičinění ztratily. 2. Pojistné plnění 2.1 Pojistitel zprostředkuje kontakt mezi pojištěným a jeho domácí bankou, je nápomocen při doručení obnosu poskytnutého z domácí banky a hradí náklady na převod peněžních prostředků. 2.2 Pokud není možné navázat kontakt s domácí bankou v průběhu 24 hodin, poskytne pojistitel zálohu až do sjednané částky pro tento případ a hradí náklady na převod. Záloha se poskytne pouze oproti potvrzení o přijetí a závazku splacení. 3. Povinnosti pojištěného Pojištěný se zavazuje, že zálohu zaplatí pojistiteli do dvou týdnů po návratu z cesty, nejpozději však do dvou měsíců od přijetí platby. D: Úrazové pojištění Článek 30 Pojistná událost a pojistná ochrana 1. Pojistnou událostí je vznik úrazu. Pojistitel poskytne pojistnou ochranu, pokud se pojištěnci na cestě stane úraz. 2. Úrazem je porucha zdraví způsobená pojištěnému nezávisle na jeho vůli, náhlým, násilným a krátkodobým působením vnějších vlivů včetně působení chemických vlivů. 3. Za úraz se považují také následující, od vůle pojištěnce nezávislé události: - popáleniny, opařeniny; - účinky po zásahu blesku nebo elektrického proudu; - vdechnutí plynů nebo výparů, požití jedovatých nebo leptavých látek a to tak, že tyto vlivy postupně nastanou; - vykloubení údů rovněž natržení a roztržení svalstva na končetinách a páteři, šlach, vaziv a pouzder důsledkem náhlé odchylky od plánovaného průběhu pohybu. 4. Za úrazy se nepovažují onemocnění, ani infekční nemoci jako následky úrazu. Neplatí to pro traumatický úrazový tetanus a vzteklinu způsobené úrazem podle bodu 2. Článek 31 Věcné omezení pojistné ochrany 1. Pojistné plnění se poskytne pouze za tělesné poškození v důsledku úrazu. 2. Při posuzování stupně invalidity se provede srážka ve výši předcházející invalidity pouze tehdy, když je úrazem postižená některá tělesná nebo duševní funkce, která už předtím byla narušená. Předcházející invalidita se posuzuje podle čl. 34, bod 2 až 5. 3. Pokud onemocnění nebo tělesné nedostatky, které již před nehodou existovaly, ovlivnily následky úrazu, krátí se plnění přiměřeně podle podílu onemocnění nebo tělesného postižení, pokud tento podíl představuje nejméně 25 %. 4. Pro organicky podmíněné poruchy nervového systému se poskytne plnění, pokud tato porucha byla způsobená organickým poškozením způsobeným úrazem. Psychické chybné chování (neurózy, psychoneurózy) se nepovažují za následky úrazu. 5. Pro meziobratlové výhřezy se plnění poskytne, pouze jestli vznikly přímým mechanickým působením na páteř a nejde o zhoršení ještě před úrazem existujících příznaků nemoci. 6. Pro břišní kýlu a kýlu podbřišku každého druhu se poskytne plnění, pouze jestli byly zapříčiněné přímo zvenčí mechanickým působením a nebyly dědičně podmíněné. Článek 32 Výluky Z pojištění jsou vyloučené úrazy 1. vzniklé tělesným poškozením při léčebných postupech a zásazích, které pojištěný na svém těle uskutečnil nebo dá uskutečnit, podnětem k tomu nebyla pojistná událost; jestli byla pojistná událost podnětem, čl. 4, bod 1.8 se nepoužije;
2. při použití leteckých dopravních prostředků, s výjimkou jako cestující v motorových letadlech, které jsou určeny pro přepravu osob. Za cestujícího letadlem je považován ten, kdo není v příčinné souvislosti s provozem letadla a ani není členem posádky, ani nevykonává profesní činnost prostřednictvím letadla; 3. při řízení pozemních vozidel a plavidel, pokud řidič na jejich řízení nemá v zemi nehody požadované řidičské oprávnění. Článek 33 Povinnosti pojištěného Kromě povinností stanovených právními předpisy je pojištěný dále povinen: 1. po úrazu neprodleně vyhledat lékařskou pomoc a pokračovat v lékařské péči až do ukončení léčebného procesu; rovněž je třeba postarat se o přiměřené léčení nemocného a podle možnosti o odvrácení a snížení následků úrazu; 2. pojistitel může požadovat, aby se pojištěný dal vyšetřit pojistitelem určenými lékaři; 3. pojištěný je povinen zplnomocnit ty lékaře nebo nemocnice, kteří ho z jiných důvodů ošetřovali nebo vyšetřili, a vyzvat je, aby poskytli pojistiteli požadované informace a dodali lékařské zprávy. Článek 34 Trvalé následky úrazu 1. Pokud se v průběhu jednoho roku ode dne úrazu prokáže, že následkem úrazu zůstaly trvalé následky úrazu nejméně na 50 %, bude vyplacená sjednaná pojistná částka. 2. Na stanovení stupně trvalých následků úrazu platí následující sazby: při úplné ztrátě nebo úplné ztrátě funkce - jedné horní končetiny od ramenního kloubu .................................................................. 70 % - jedné horní končetiny od lokte ................................................................................... 65 % - jedné horní končetiny pod loktem nebo jedné ruky ..................................................... 60 % - jednoho palce .......................................................................................................... 20 % - jednoho ukazováku .................................................................................................. 10 % - jednoho jiného prstu .................................................................................................. 5 % - jedné dolní končetiny až do výšky nad polovinu stehna ............................................... 70 % - jedné dolní končetiny až do výšky poloviny stehna ....................................................... 60 % - jedné dolní končetiny do poloviny lýtka nebo jednoho chodidla .................................. 50 % - jednoho palce na noze .............................................................................................. 5% - jednoho jiného prstu na noze ...................................................................................... 2 % - zraku obou očí ......................................................................................................... 100 % - zraku jednoho oka .................................................................................................... 35 % - zraku jednoho oka, který utrpěl pojištěný v době trvání pojištění, v případě, že pojištěný trpěl před úrazem slepotou na druhé oko ................................................. 65 % - sluchu obou uší ........................................................................................................ 60 % - sluchu jednoho ucha ................................................................................................. 15 % - sluchu jednoho ucha, kterou utrpěl pojištěný v době trvání pojištění, v případě, že pojištěný trpěl před úrazem hluchotou na druhé ucho .............................................. 45 % - čichového smyslu ..................................................................................................... 10 % - chuťového smyslu ...................................................................................................... 5% 3. Při částečné ztrátě nebo částečné funkční neschopnosti uvedených částí těla nebo orgánů se použijí sazby bodu 2. 4. Pokud se nedá určit stupeň invalidity podle bodu 2, je určující, do jaké míry byla omezena tělesná nebo psychická funkční schopnost podle lékařských hledisek. 5. Vícero, z bodů 2. až 4. vyplývajících sazeb, se sčítá, pojistné plnění je však omezené pojistnou částkou. Článek 35 Stanovení plnění 1. V prvním roce po úrazu se poskytuje invalidní plnění, pouze jestli je z lékařského hlediska jednoznačně určený druh a rozsah následků úrazu. 2. Pokud není stupeň trvalých následků úrazu jednoznačně určený, pojistitel, rovněž i pojištěný, jsou oprávněni nechat stanovit stupeň invalidity lékařem každoročně po dobu čtyř let ode dne úrazu, a po dvou letech ode dne úrazu i lékařskou komisí. 3. Jestli pojištěný zemře z jiné příčiny než následkem původně pojištěného úrazu v průběhu čtyř let ode dne úrazu, plní se pouze tehdy, když by se na základě posledních vyhotovených lékařských nálezů muselo jednoznačně počítat s minimálními 50% trvalými následky úrazu. Při pozdějším úmrtí nevzniká žádný nárok na plnění. Článek 36 Uznání pojistného plnění Pojistitel je povinen vyjádřit se při nárocích na plnění pro trvalé následky úrazu v průběhu tří měsíců, jestli a v jaké výši uznává povinnost plnit. Lhůty začínají plynout doručením dokladů, které má předkladatel nároků předložit pro zjištění průběhu úrazu a jeho následků a o ukončení léčebného postupu.
Článek 37 Postup při rozdílných názorech (lékařská komise) 1. V případě rozdílných názorů o druhu a rozsahu následků úrazu nebo o tom, v jakém rozsahu se vzniklé omezení vztahuje k pojistné události, dále při ovlivňování následků úrazu onemocněními nebo tělesnými vadami, rovněž v případě čl. 35, bodu 2, rozhoduje lékařská komise. 2. K rozdílným názorům lékařské komise na rozhodnutí vyhrazeném v bodě 1. může pojištěný během 6 měsíců od doručení prohlášení pojistitele podle čl. 36 po oznámení svých nároků, podat námitku a požadovat rozhodnutí lékařské komise. 3. Právo požádat o rozhodnutí lékařské komise náleží i pojistiteli. 4. Pro lékařskou komisi určí pojistitel a pojištěný po jednom lékaři uvedeném v seznamu členů České lékařské komory. Pokud jedna smluvní strana během dvou týdnů od písemné výzvy nejmenuje žádného lékaře, lékařská komise stanoví lékaře, který je příslušný podle bydliště pojištěného. Oba lékaři po dohodě vyjmenují před začátkem své činnosti dalšího lékaře jako předsedu, který pro případ, že by se neshodli anebo shodli jen částečně, rozhodne v rámci limitů stanovených oběma lékaři v posudcích. 5. Pojištěný je povinen dát se vyšetřit lékaři komise a podrobit se opatřením, které komise považuje za potřebné. 6. Lékařská komise vede o své činnosti protokol, ve kterém se písemně zdůvodní rozhodnutí. Pokud se nedosáhne shody, každý lékař svůj názor zvlášť zaznamená do protokolu. Pokud je potřebné rozhodnutí předsedy komise, i on zapíše své rozhodnutí do protokolu s odůvodněním. Spisy o jednání budou uschovány u pojistitele. 7. Náklady lékařské komise stanoví komise a budou je v určeném poměru nést pojistitel a pojištěný. V případě čl. 35, bodu 2 hradí náklady ten, kdo požadoval nové ustanovení. Podíl nákladů, které má hradit pojištěný, je limitovaný 10 % pojistné částky určené na trvalé následky úrazu. Článek 38 Náklady na pátrání a záchranu 1. Pojistná událost Pojištěný musí být vysvobozený, ať už je nezraněný, zraněný, nebo mrtvý, když 1.1 utrpěl úraz; 1.2 dostal se do nebezpečí v horách nebo na vodě; 1.3 byl odůvodněný předpoklad jedné ze situací uvedených v bodech 1.1 a 1.2; 2. Odškodnění Pojistitel nahradí prokazatelné náklady na pátrání po pojištěném a jeho přepravu k nejbližší sjízdné cestě nebo do nejbližší nemocnice. E: Pojištění léčebných nákladů Článek 39 Pojistná událost Pojistnou událostí je úrazem podmíněné tělesné zranění, akutní onemocněním anebo úmrtí pojištěného během cesty v zahraničí (rozšíření čti v čl. 41). Jako zahraničí neplatí v žádném případě Slovensko a stát, ve kterém má pojištěný bydliště (trvalé nebo přechodné). Článek 40 Rozsah plnění v zahraničí 1. Pojistitel nahradí až do sjednané pojistné částky prokázané náklady na 1.1 ambulantní lékařské ošetření: náklady na ambulantní lékařské ošetření do výše 100 EUR s pojištěný hradí sám. Následně po předložení originálů účtů za ošetření pojistiteli mu budou tyto náklady proplaceny. 1.2 lékařsky předepsané léky; 1.3 zdravotně nutně potřebnou přepravu léků, sér z nejbližšího skladu; 1.4 léčebnou péči v nemocnici a denní dávku při pobytu v nemocnici 17 Eur na den, maximálně 30 dní od začátku pobytu v nemocnici. Nemocnice v zemi pobytu musí být všeobecně uznávaná jako nemocnice a musí být pod stálým lékařským vedením. Je potřebné využít nejbližší nemocnici nacházející se v místě pobytu nebo další nejbližší nemocnici. Pokud bude pobyt v nemocnici trvat pravděpodobně déle než 3 dny, musí se podle možnosti co nejdříve informovat pojistitel, jinak může nastat ztráta pojistné ochrany nebo krácení plnění. Pokud není možná zpětná přeprava pojištěného pro jeho neschopnost převozu, nahradí pojistitel náklady léčení až do dne schopnosti převozu pojištěného, celkově však ne delší než 90 dní od vzniku pojistné události; 1.5 přepravu do nejbližší nemocnice a potřebnou zdravotní přepravu na přeložení organizuje pojistitel; 1.6 zpětnou přepravu pojištěného, organizovanou pojistitelem a to jen co je zdravotně účelná a zastupitelná, přiměřeným zdravotnickým dopravním prostředkem (včetně ambulantního letadla) na Slovensko nebo do jiného sousedícího státu, pokud se v něm cesta začala; 1.7 zpáteční cestu spolucestujícího pojištěného, pokud ten musí svůj rezervovaný pobyt předčasně ukončit z důvodu převozu pojištěného nebo na základě nemocničního pobytu pojištěného ho musí prodloužit. Cesta domů se organizuje
v nejkratším možném termínu a uskuteční se přiměřeným dopravním prostředkem; nahrazené budou ty náklady, které vzniknou nepoužitelností anebo pouze částečnou použitelností rezervovaných a zaplacených letenek na zpáteční let anebo jiných cestovních dokladů. Do ambulantních letadel je možné vzít další osobu jen tehdy, když je v letadle dostatek místa; 1.8 přepravu cestovního zavazadla pojištěného a jeho doprovázející osoby; 1.9 cestu jedné osobě pověřené pojištěným na místo pobytu a zpět do bydliště pojištěného, pokud je na základě pojistné události potřebný opatrovník, který jeho spolucestující neplnoleté děti přiveze domů; 1.10 převoz zesnulého podle standardní normy na Slovensko. 2. Pokud trvá nemocniční pobyt v zahraničí déle jak 5 dní, pojistitel organizuje cestu pojištěnému blízké osobě do místa nemocničního pobytu a odtud zpět do bydliště a přebírá náklady za přiměřený dopravní prostředek. Náklady pobytu na místě budou nahrazeny až do výše smluvně sjednané pojistné částky. 3. Pojistitel poskytne nemocnici v cizině, pokud je to nutné, záruku na náklady až do 15 000 EUR, které se v případě potřeby zvýší až do sjednané pojistné částky. Pokud je v této souvislosti – anebo v souvislosti s plněním podle bodu 1.5 nebo 1.6 – nutná záloha a pojistitelem vynaložené částky nepřevezme zdravotní pojistitel nebo třetí osoba anebo je nemusí pojistitel podle smlouvy plnit, pojištěný je musí splatit v průběhu měsíce od zúčtování pojistiteli. 4. Lékařské a/anebo nemocniční faktury musí obsahovat jméno, datum narození pojištěného, rovněž i druh onemocnění a ošetření. Faktury nebo účetní doklady musí být vystavené v německém, anglickém, italském, španělském nebo francouzském jazyce. Pokud to tak není, započítají se náklady na překlad. 5. Plnění budou v EUR. Přepočítání devíz se provede, ihned jak se prokáže nákup těchto deviz při použití prokázaného výměnného kurzu. Pokud se nepředloží doklad, platí výměnný kurz podle kurzového lístku Národnej banky Slovenska platného v době vzniku pojistné události. 6. Pokud existuje vzhledem na plnění podle bodu 1.1 až 1.5 pro pojištěného zdravotní pojišťovna nebo soukromá zdravotní pojišťovna, svoje nároky si nejdříve uplatní u nich. Pokud to zanedbá anebo se neuskuteční z takového pojištění žádné plnění, bude pojistné plnění pojistitele sníženo o 20 %. Článek 41 Rozsah plnění na Slovensku Pro pojistné události, které nastaly na Slovensku, nahradí pojistitel prokázané náklady až do sjednané pojistné částky. 1. za přepravu při přeložení do nejbližší nemocnice v místě bydliště na území Slovenska za předpokladu, že nemocnice, v které je pojištěný ošetřovaný, je nejméně 50 km vzdálená od bydliště pojištěného, že pobyt v nemocnici se dá očekávat delší jak 5 dní a ošetřující lékaři souhlasí s přeložením. 2. Za zorganizování cesty pojištěnému blízké osoby na místo nemocničního pobytu a odtud zpět do místa bydliště přiměřeným dopravním prostředkem, za předpokladu, že pobyt v nemocnici trvá déle jak 5 dní a neuskuteční se žádná přeprava na přeložení (čti bod 1.). Pojišťovna převezme vzniklé náklady na přepravu (cesta vlakem včetně příplatků, případně nad 500 traťových kilometrů od místa bydliště i náklady na letenku v ekonomické třídě). Náklady pobytu na místě budou nahrazeny až do smluvně sjednané pojistné částky. 3. Za převoz zesnulého. Článek 42 Výluky Pojistná ochrana se nevztahuje na náklady za 1. ošetření a přepravu v souvislosti s 1.1 dialýzou, transplantací orgánů, AIDS, schizofrenií; 1.2 následujícími onemocněními, pokud si tyto v posledních 12 měsících před nástupem na cestu vyžadovaly hospitalizaci: onemocnění srdce, mozková mrtvice, nádorová onemocnění, diabetes (typu I.), epilepsie, skleróza multiplex, psychická onemocnění; 1.3 chronickým nebo existujícím onemocněním (pro cestovní pojištění „PLUS“ čti však článek 43); 2. ošetření, která jsou výlučným nebo částečným důvodem nástupu na cestu; 3. ošetření, při kterých bylo už při nástupu na cestu jisté anebo se dalo očekávat, že mohou nastat při plánovaném průběhu cesty; 4. využité místní léčebné úkony (lázeňská péče); 5. konzervační nebo protetické zubní ošetření; 6. poskytování léčebných pomůcek (např. brýle, vložky, protézy); 7. porody nebo přerušení těhotenství; 8. očkování, lékařské posudky a atesty; 9. kontrolní vyšetření a doléčení (např. rehabilitace); 10. mimořádné úkony v nemocnici (jako jednolůžkový pokoj, telefon, TV, rooming-in atd.); 11. kosmetická ošetření; 12. ošetření a přepravy související s úrazy
12.1 zapříčiněné tělesným poškozením při léčebných opatřeních a zákrocích, které pojištěný dal provést nebo provede na svém těle, pokud k tomu nebyl podnět z pojistné události. Pokud byla pojistná událost podnětem, čl. 4., bod 1.8 se nepoužije; 12.2 při užití leteckých dopravních prostředků, s výjimkou jako cestující v motorových letadlech, které jsou určeny k přepravě osob. Za cestujícího letadlem se považuje ten, kdo není v příčinné souvislosti s provozem letadla a ani není členem posádky, ani nevykonává profesní činnost prostřednictvím letadla; 12.3 při řízení pozemních vozidel nebo plavidel, pokud řidič pro jejich řízení v zemi nehody nevlastní požadované řidičské oprávnění. Článek 43 Pojistná ochrana při chronických a existujících onemocněních v cestovním pojištění „PLUS“ Chronická a existující onemocnění, která nespadají pod článek 42, bod 1.1 a 1.2, rovněž i následky úrazu, které byly léčeny, nebo si vyžadovaly léčení v posledních 12 měsících před nástupem na cestu, jsou pojištěny v cestovním pojištění „PLUS“, pokud se neočekávaně stanou akutními. V těchto případech budou náklady uvedené v článku 40 hrazeny až do sjednané pojistné částky (pro chronická a existující onemocnění). Článek 44 Povinnosti pojištěného Pojištěný je povinen co nejdříve oznámit pojistnou událost pojistiteli, v každém případě nejpozději k tomu termínu, ke kterému podle rozsahu plnění (čl. 40) vzniknou náklady. Organizační opatření v souvislosti s rozsahem plnění musí určit pojistitel, jinak nebudou hrazeny žádné náklady. F: Pojištění odpovědnosti Článek 45 Pojistná událost 1. Pojistnou událostí je škoda na věci a/anebo zdraví, kterou způsobil pojištěný jako soukromá osoba během cesty a ze které bude nebo by mohla pojištěnému plynout povinnost nahradit škodu (čl. 46). 2. Souběh škodných událostí, které spočívají v té samé nebo podobné příčině, platí jako jedna pojistná událost. Článek 46 Pojistná ochrana 1. Při pojistné události pojistitel přebírá 1.1 plnění z povinnosti nahradit škodu, která pojištěnému vyplývá na základě škody na věci a/anebo zdraví, rovněž i z toho odvozené škody na majetku na základě zákonných ustanovení o povinném ručení s občanskoprávním obsahem (dále se označuje jako povinnost náhrady škody). Čisté škody na majetku nejsou pojištěné. 1.2 náklady na zjišťování a zamítnutí povinnosti nahradit škodu požadovanou třetí osobou v rámci čl. 47. 2. Věcné škody jsou poškození nebo zničení hmotných věcí. Ublížení na zdraví jsou poškození zdraví, poranění těla nebo zabití lidí. 3. Pojištění se vztahuje na povinnost nahradit škody pojištěného z rizika v běžném životě (s výjimkou podnikové, profesní nebo řemeslné činnosti), především 3.1 z používání jízdních kol; 3.2 z neprofesionální sportovní činnosti s výjimkou lovu zvěře; 3.3 z povolené držby sečných, bodných a střelných zbraní a z jejich používání jako sportovního náčiní a na sebeobranu; 3.4 z držení malých zvířat s výjimkou psů a exotických zvířat; 3.5 z příležitostního používání, avšak ne provozování motorových člunů a plachetnic, za předpokladu, že řidič je držitelem potřebného oprávnění na řízení člunu; 3.6 z používání ostatních ne motorem poháněných plavidel, stejně tak ne motorem poháněných lodních a leteckých modelů (modely do 5 kg) 3.7 při používání pronajatých obytných prostor a jiných pronajatých prostor, stejně tak v nich se nacházející inventář (s výjimkou poškození opotřebováním). Článek 47 Rozsah pojištění 1. Pokud je sjednaná paušální pojistná částka, platí společně pro škody na věci a zdraví. 2. Pojištění obsahuje podle okolností poskytnuté soudní a mimosoudní náklady na zjištění a odmítnutí povinnosti nahradit škodu požadovanou třetí osobou, a to i tehdy, když se nárok prokáže jako neopodstatněný. 3. Pojištění obsahuje dále náklady na vedení obhajoby na pokyn pojistitele v trestním nebo disciplinárním řízení. Náklady podle bodu 2 a 3, rovněž i náklady na záchranu budou započítané do pojistné částky. 4. Jestliže ztroskotá pojistitelem požadované vybavení nároku náhrady škody na odporu pojistníka a pojistitel podá doporučeným dopisem vyjádření, že dá k dispozici svůj smluvní podíl na odškodnění pro poškozeného, nemá pojistitel od uvedeného vyjádření povinnost nést další vzniklé náklady na hlavním nároku, úrocích a nákladech.
Článek 48 Výluky 1. Pojištění se nevztahuje na povinnosti nahradit škody ze škod, které způsobil pojištěný nebo osoby za něj jednající provozováním nebo používáním 1.1 letadel nebo leteckých přístrojů; 1.2 pozemních vozidel nebo plavidel anebo jejich přívěsů, které mají úřední poznávací značky, případně je musí mít podle na Slovensku platných nařízení; 1.3 motorem poháněná plavidla (kromě čl. 46, bod 3.5) 2. Pojistná ochrana se nevztahuje na 2.1 nároky, přesahující rozsah povinnosti náhrady na základě smlouvy nebo zvláštního příslibu; 2.2 plnění smluv a plnění náhrad namísto nich; 2.3 škody, které utrpěl sám pojištěný nebo jeho rodinní příslušníci (manžel/ka, příbuzní v přímé vzestupné a sestupné linii, tchán a tchyně, adoptivní a nevlastní rodiče, ve společné domácnosti žijící sourozenci; nemanželské společenství je ve svém působení rovnocenné s manželským); 2.4 škody způsobené znečištěním nebo poškozením životního prostředí; 2.5 škody, které vznikly v souvislosti s psychickým onemocněním pojištěného. 3. Pojištění nezahrnuje povinnost nahradit škodu kvůli škodám způsobeným na 3.1 věcech, které pojištěný nebo jeho jménem jednající osoby zapůjčily, pronajaly, vzaly na leasing, vzaly do nájmu nebo úschovy (kromě čl. 46, bodu 3.7); 3.2 věcech, které vznikly při nebo v důsledku jejich užívání, přepravou, zpracováním anebo jinými činnostmi; 3.3 věcech postupnými emisemi nebo postupným působením teploty, plynů, par, tekutin, vlhkosti anebo neatmosferických srážek, při nukleárních událostech, rovněž i kontaminací radioaktivních látek. 4. Povinnost náhrady škody ze ztráty nebo zmizení osobních věcí není krytá. 5. Škodní události, které nastaly před počátkem pojištění, nejsou kryté. Článek 49 Povinnosti pojištěného Pojištěný musí pojistiteli oznámit zejména: 1. uplatnění požadavku na náhradu škody; 2. zaslání oznámení o výměře trestu rovněž i o začátku trestního, správního anebo disciplinárního řízení proti pojistníkovi nebo pojištěnému; 3. všechny opatření třetí osoby na soudní uplatnění požadavků na náhradu škody. Pojištěný není oprávněn úplně nebo částečně oceňovat anebo porovnávat nárok na náhradu škody bez předcházejícího souhlasu pojistitele. Článek 50 Zplnomocnění pojistitele Pojistitel má plnou moc odevzdávat všechna vyjádření, která považuje za vhodná, jménem pojištěného v rámci své povinnosti plnění. G: Asistenční služby Článek 51 Pomoc při zadržení nebo hrozbě zadržení policií 1. Pojistná událost Pojistná událost nastane, pokud pojištěnému hrozí uvěznění nebo byl vzat do vazby v zahraničí. Za zahraničí se v žádném případě nepovažuje Slovensko a země, ve které má pojištěný své trvalé bydliště. 2. Pojistné plnění Pojistitel poskytne pomoc při zabezpečení právního zástupce, rovněž i tlumočníka. Pojistitel dále poskytne zálohu na právního zástupce, případně na kauci do výše sjednané částky. 3. Povinnost pojištěného Pojištěný se zavazuje vrátit zálohu pojistiteli v průběhu dvou týdnů po návratu z cesty, nejpozději však do dvou měsíců od přijetí platby.
